医疗服务安全管理制度

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医疗质量安全管理制度(5篇)

医疗质量安全管理制度(5篇)

医疗质量安全管理制度一、首诊负责制度1、所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导,首诊接诊医师应认真负责地进行诊治,耐心解答患者所提出的问题,不能处理的问题应及时请上级医师诊治。

2、不是本科的疾病应认真及时转诊或请会诊,并向患者及家属解释清晰不得推诿患者,对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生危险。

3、所有收入各病区的患者均应得到及时的检查治疗,若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊,必要时转入相应科室进行治疗并向患者及家属解释清楚,若有本科相关的疾病应负责随诊继承协助治疗。

二、三级查房制度(1)科主任每周至少查房____次。

(2)主任或副主任医师查房每周至少____次。

主治医师查房每日____次。

(4)住院医师查房每日____次,上下午各____次,对危重病人____小时随时查房。

(5)节假日查房每日____次,分别在上午正常上班____个半小时内,下班由值班医生再查。

(6)急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房,每日常规查房____次,节假日在上班____个半小时以内进行查房。

三、疑难危重病例会诊讨论制度1、对疑难患者(1)、各病区收治的疑难病例应在各病区主任的指示下尽快完善各项检查。

(2)、全科每周进行____次疑难病例讨论,各病区疑难病例必须提交全科病例讨论,以最终确诊并明确治疗手术方案。

讨论须由科主任或副主任主持,相关医师参加,病例中及记录本中应详细记录。

讨论前经主治医师应预备好相关材料,必要时检索文献。

(3)、对科内讨论不能明确诊治方案的患者,应报告院方以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊。

(4)、节假日或急诊疑难患者,应由值班医生向本级上级主管医生汇报,医师主持进行疑难病例讨论,做好详细记录,并向科主任及院总值班汇报,以明确诊治方案避免延误病情。

2、对危重患者(1)、各治疗组(或病区)在病房主任或副主任医师带领下,应及时讨论确定治疗方案,并密切监护患者认真观察病情变化,及时记录病程。

医疗安全管理制度范本(六篇)

医疗安全管理制度范本(六篇)

医疗安全管理制度范本一、总则一目的为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识强化医疗安全的监控机制更有效的防止医疗缺陷的发生制定本制度。

二范围全院职工尤其是医务人员在实施诊断、治疗和其他服务的过程中由于作为不规范或不作为而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践无论患者与家属有无投诉都属于医疗安全的预警范围。

三原则医疗安全与医疗质量要遵守以病人为中心的服务宗旨以强化医疗质量管理为主要内容以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。

四要求医疗安全预警工作分级进行。

医院及各职能部门、各临床科室、应各司其职、各负其责全面抓好落实。

二、医院安全预警分级根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果将医疗安全预警项目分为三级。

一一级医疗安全预警项目一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求但是尚未造成患者投诉等后果的行为。

1.医疗文书1门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。

2未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史输血患者未记录输血史。

3未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及其它记录。

4凡决定转出的病人经治医师未写转科、转院记录。

5意外死亡病历未当天及时讨论并上报医务科或总值班。

6手术未进行术前讨论。

7未及时签定医院规定的各种医患协议类文书。

8造成病历等资料损失或丢失。

2.纪律1工作人员擅自离岗。

2对于疑难危重病人会诊科室和辅助检查科室医技师在接到急会诊邀请后未在____分钟内到达现场诊查患者。

3医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。

4门、急诊护士未及时将门急诊危重病人转送至急诊科、病区。

5首次开展的新手术、新疗法、新技术未通过医院专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。

6违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。

医疗安全服务管理制度

医疗安全服务管理制度

医疗安全服务管理制度一、总则为了保障患者的健康和安全,提升医疗服务的质量和效率,建立健全的医疗安全服务管理制度是非常重要的。

本医疗安全服务管理制度是根据国家有关法律法规、规章和政策规定,结合本医疗机构的实际情况制定。

二、目的本制度的目的是规范医疗服务机构的管理行为、保障患者的合法权益,防范医疗事故的发生,提升医疗服务的质量和安全水平。

三、管理范围本医疗安全服务管理制度适用于本医疗机构的所有医疗服务活动,包括门诊、住院、手术、检查、治疗等各个环节。

四、管理机构本医疗安全服务管理制度的执行机构为医疗安全服务管理委员会。

该委员会由医疗机构的主要负责人、医务管理人员、质控人员、护理人员等组成,并由医疗机构主要负责人担任主席。

五、职责分工1. 医务管理人员负责组织实施医疗安全服务管理制度,制定医疗安全服务管理工作计划,监督检查医疗工作中的安全风险,并及时采取措施进行处理。

2. 质控人员负责检查医疗服务过程中的质量和安全情况,对医疗服务中存在的问题提出整改措施,并对整改效果进行评估。

3. 护理人员负责对患者的生活护理和病情观察,及时发现并报告患者的异常情况。

4. 医护人员在医疗过程中应严格遵守相关制度规定,做好医疗记录、不断提高自身医疗技术水平,保证医疗服务的质量和安全。

六、医疗安全服务管理1. 医疗机构应建立健全医疗服务质量管理体系,完善内部管理制度,确保医疗服务行为符合规定要求。

2. 医疗机构应做好医疗设备维护和管理工作,确保设备的正常运转,避免设备故障引发医疗事故。

3. 医疗机构应组织医护人员参加医疗安全培训,提高医护人员的医疗安全意识和技术水平。

4. 医疗机构应建立健全医疗服务监督机制,对医疗过程中的问题进行有效监督和管理,确保医疗服务的安全。

七、医疗事故处理1. 医疗机构应建立健全医疗事故报告和处理制度,及时报告医疗事故,调查处理,追究责任。

2. 对于医疗事故的处理,应坚持以患者为中心,尊重医学事实,保护医护人员的合法权益,同时加强医疗安全管理,防止医疗事故再次发生。

医院安全管理制度(5篇)

医院安全管理制度(5篇)

医院安全管理制度一、医务人员在医疗活动中,严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。

二、按照《医疗事故处理条例》、《江西省病历书写规范》、《处方管理办法(试行)》及各级卫生行政部门规定和要求,书写和妥善保管病历资料。

病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。

三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。

提高医疗质量,保障医疗安全。

四、按照卫生部、河北省卫生厅、保定市卫生局关于医疗技术准入有关规定,规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为,执行医院有关规定。

五、尊重患者的知情同意权。

应当用患者能够理解的语言,将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询;并避免对患者产生不利后果。

要让病人对手术、麻醉、特殊检查(治疗)同意书条款,新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚,并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。

六、按照《医疗事故处理条例》要求,做好病历和实物封存和保管。

按规定保管和复印病历资料,严格遵守病历回收和病历借阅制度。

七、按照《医疗事故处理条例》要求,做好患者死亡后尸体处理和尸检。

凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的,应在患者死亡后____小时内进行尸检,冷冻的尸体可延长到____天,并有死者亲属同意签字。

八、发生或者发现医疗过失行为,当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。

九、发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时,应当立即向科室负责人报告,科室负责人及时向医院相关职能部门报告,职能部门接报后,应立即进行调查、核实,将有关情况如实向主管院长报告,并按规定向市卫生局报告。

十、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释,化解矛盾,并主动配合医院处理善后工作。

医疗质量与安全管理制度范文(4篇)

医疗质量与安全管理制度范文(4篇)

医疗质量与安全管理制度范文医疗质量与安全是医疗服务的核心要素,也是医疗机构必须严格把控的重要方面。

建立健全的医疗质量与安全管理制度是确保医疗质量和安全的基础,对于提升医疗服务水平、保证医疗安全具有重要意义。

下面是一份关于医疗质量与安全管理制度的范文,对于各类医疗机构参考:医疗质量与安全管理制度范文(2)第一章总则第一条为加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,确保医疗安全,根据《医疗机构管理条例》等相关法规,制定本制度。

第二条适用范围:本制度适用于本医疗机构所有医务人员和其他相关人员。

第三条目标:本制度旨在确保医疗质量和安全的全面实施,提升医疗服务水平,保障患者权益和安全。

第二章质量与安全管理机构第四条质量与安全管理机构的设置:本医疗机构设立医疗质量与安全管理委员会,具体负责医疗质量和安全的策划、执行和监督。

第五条质量与安全管理机构的职责:(一)制定医疗质量和安全管理制度及各项规章制度;(二)组织实施医疗质量和安全的培训、教育和考核;(三)开展医疗质量和安全评价与监测;(四)协调处理医疗质量和安全事件,及时汇报和通报;(五)组织开展医疗质量和安全改进工作;(六)接受患者投诉、意见和建议,并及时处理。

第三章医疗质量与安全管理的基本要求第六条医疗质量和安全管理必须坚持“以人为本”的原则,以患者安全和健康为中心,保障患者权益和安全。

第七条在医疗服务中,医务人员须遵循医疗伦理,严格按照医疗操作规程进行工作,并保证技术和服务的准确性和及时性。

第八条医疗质量和安全管理必须做到全员参与,责权明确,各个职能部门和岗位之间的协作合作,共同推进工作。

第四章医疗质量与安全管理的具体措施第九条医疗质量和安全管理工作应定期组织会议、培训和演练,确保医务人员对相关规章制度和应急处理流程的熟悉和掌握。

第十条医务人员必须确保医疗设备、器材的有效运行和维护,定期进行检修和检测,及时清理和消毒。

第十一条医务人员必须做到“三查三核查”:对医疗操作规范、患者病历和医疗器械确保查阅、查对和签字确认。

医疗服务行业安全管理制度

医疗服务行业安全管理制度

一、总则为了加强医疗服务行业安全管理,保障患者和医务人员的人身安全,维护医院正常诊疗秩序,提高医疗服务质量,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有医务人员、行政管理人员、后勤保障人员及患者。

三、安全管理目标1. 保障患者安全,降低医疗事故发生率;2. 保障医务人员安全,减少职业暴露风险;3. 维护医院正常诊疗秩序,提高医疗服务质量;4. 建立健全安全管理机制,提高安全管理水平。

四、安全管理措施1. 医疗安全教育培训(1)定期组织医务人员进行医疗安全知识培训,提高安全意识;(2)对新入职医务人员进行岗前培训,确保其掌握医疗安全知识和技能;(3)对管理人员和后勤保障人员进行安全教育培训,提高安全管理水平。

2. 医疗设施设备管理(1)定期对医疗设施设备进行检查、维护,确保其安全、可靠运行;(2)对高风险设备进行重点监控,制定应急预案,确保应急处置能力;(3)加强对医疗废物的分类、收集、处理,防止交叉感染。

3. 医疗安全管理制度(1)严格执行医疗操作规范,规范诊疗行为;(2)落实首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊转诊制度等;(3)建立健全医疗安全责任制度,明确各部门、各岗位的安全责任;(4)加强医患沟通,尊重患者知情权、选择权、决定权。

4. 医疗安全监督检查(1)设立医疗安全监督小组,定期对医疗安全工作进行监督检查;(2)对发现的安全隐患及时整改,确保整改措施落实到位;(3)对违反医疗安全规定的行为进行严肃处理。

5. 应急处置(1)制定医疗安全应急预案,明确应急处置流程;(2)定期组织应急演练,提高应急处置能力;(3)发生医疗安全事件时,立即启动应急预案,及时报告上级部门。

五、奖惩措施1. 对在医疗安全工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励;2. 对违反医疗安全规定、造成不良后果的个人和集体进行严肃处理。

六、附则1. 本制度由医院安全管理委员会负责解释;2. 本制度自发布之日起施行。

医疗安全服务管理制度

医疗安全服务管理制度

一、总则为保障患者生命安全,提高医疗服务质量,规范医疗行为,预防医疗事故的发生,依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

二、制度目标1. 保障患者权益,提高医疗服务质量;2. 规范医务人员行为,降低医疗风险;3. 加强医疗安全管理,预防医疗事故的发生;4. 建立健全医疗安全管理体系,提高医疗安全管理水平。

三、组织机构1. 医疗安全管理委员会:负责全院医疗安全工作的组织、协调和监督;2. 医疗安全办公室:负责医疗安全工作的具体实施和日常管理;3. 临床科室医疗安全管理小组:负责本科室医疗安全工作的组织实施。

四、医疗安全管理制度1. 医疗质量管理:严格执行国家、行业和医院制定的各项医疗质量标准,加强医疗质量管理,确保医疗质量;2. 医疗安全教育培训:定期对医务人员进行医疗安全教育培训,提高医务人员的安全意识;3. 医疗安全监测:建立健全医疗安全监测体系,及时发现和解决医疗安全隐患;4. 医疗事故预防:制定预防医疗事故的措施,加强医疗事故的预防工作;5. 医疗纠纷处理:建立健全医疗纠纷处理机制,及时、公正、妥善处理医疗纠纷;6. 医疗信息管理:加强医疗信息管理,确保医疗信息安全、准确、完整;7. 医疗器械管理:严格执行医疗器械管理制度,确保医疗器械安全、有效;8. 医院感染控制:加强医院感染控制工作,预防医院感染的发生;9. 医疗废物管理:严格执行医疗废物管理制度,确保医疗废物安全、合法处置。

五、医疗安全责任1. 医务人员:严格遵守医疗安全规章制度,确保患者安全;2. 科室负责人:对本科室医疗安全工作负责,落实医疗安全责任制;3. 医疗安全管理委员会:对全院医疗安全工作负责,定期召开会议,研究解决医疗安全工作中的问题;4. 医院领导:对全院医疗安全工作负总责,加强对医疗安全工作的领导和监督。

六、奖惩措施1. 对在医疗安全工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励;2. 对违反医疗安全规章制度、造成不良后果的个人和单位依法依规进行处罚。

医疗服务质量管理制度(7篇)

医疗服务质量管理制度(7篇)

医疗服务质量管理制度为加强医院服务管理,规范医疗服务行为,提升患者(客户)的就诊体验度和满意度,以服务促进医院经营业绩的提升、形成差异化竞争,根据____号红头文件《____提升集团所属各医院医疗服务品质的指导性意见》要求,结合医院实际情况,以医疗服务管理的体系性构建为基础,制定陕西&____医院《医疗服务管理制度》。

《医疗服务管理制度》由两部分组成:医疗服务质量管理制度和医疗服务安全管理制度。

医疗服务质量管理制度(二)为加强医院服务管理,规范医疗服务行为,提升患者(客户)的就诊体验度和满意度,以服务促进医院经营业绩的提升、形成差异化竞争,根据____号红头文件《____提升集团所属各医院医疗服务品质的指导性意见》要求,结合医院实际情况,以医疗服务管理的体系性构建为基础,制定____&____医院《医疗服务管理制度》。

《医疗服务管理制度》由两部分组成:医疗服务质量管理制度和医疗服务安全管理制度。

医疗服务质量管理制度(三)1、医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题,医院必须把医疗质量放在首位,质量管理是不断完善、持续改进的过程,要纳入医院的各项工作。

2、医院要建立健全医疗质量保证体系,即建立院、科两级质量管理____,职责明确,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。

(1)医院设置的质量管理与改进____(例如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会)要与医院功能任务相适应,人员组成合理,职责与权限范围清晰,能定期召开工作会议,为医院质量管理提供决策依据。

(2)院长作为医院医疗质量管理第一责任人,应当认真履行质量管理与改进的领导与决策职能;其它医院领导干部应当切实参与制定、监控质量管理与改进过程;(3)医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。

(4)临床、医技等科室部门主任全面负责本科室医疗质量管理工作。

(5)各级责任人应当明确自己的职权和岗位职责,并应具备相应的质量管理与分析技能。

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医疗服务安全管理制度
一、严把医务人员执业准入关,严禁未取得两证(资格证、执业证)或未注册的医务人员及执业助理医师独立执业。

二、医务人员在执业活动中必须严格遵守国家法律法规,部门规章及诊疗操作规程,认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度。

三、积极参加医院“三基”培训和其它相关业务培训,积极参加继续医学教育,不断提高自身业务技术水平。

四、树立良好医德医风、牢记医务人员“五不准”规定。

五、严格遵守我院住院病人诊疗质量全程控制标准和我院门诊工作管理规定,坚持专科专制。

六、尊重病人知情同意权和隐私权,努力做好医患沟通。

七、切实做到“合理检查、合理用药、合理治疗”,认真执行麻醉、精神药品的相关管理规定。

八、各科加强对进修、实习人员的管理、严禁以任何理由让进修实习人员独立执业。

九、各科加强工作纪律管理,严禁上班时间搞工作以外的活动或请它科人员代班搞活动。

十、坚持首诊负责制,严禁任何形式的推诿病人。

十一、严格执行我院临床输血管理规定,及时报告和处置输血不良发应,确保病人用血安全。

十二、发生或发现医疗过失和医疗事故,必须按本院相关程序逐级报告。

十三、医院每月对全院医疗服务安全工作进行分析讲评,对医疗缺陷提出整改措施。

十四、医院对各科医疗缺陷将相关规定予以查处。

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