冠状动脉病变与代谢综合征及高敏C反应蛋白关系的探讨

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冠心病与代谢综合征的关系解析

冠心病与代谢综合征的关系解析冠心病（Coronary Heart Disease，CHD）和代谢综合征（Metabolic Syndrome，MetS）是两种常见的慢性疾病，它们之间存在密切的关联。

本文将对冠心病与代谢综合征的关系进行解析，从病理机制、流行病学研究以及防治措施等方面进行探讨。

1. 冠心病和代谢综合征的定义冠心病是指冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足导致的一组临床综合征，表现为心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

而代谢综合征则是指中心性肥胖、高血压、高血糖、高血脂和胰岛素抵抗等一系列代谢紊乱的病理状态。

2. 病理机制冠心病和代谢综合征的发生发展过程中，存在许多相同的病理机制。

首先，慢性炎症在两种疾病中起到重要作用。

炎症反应可以促进血管内皮损伤和斑块形成，从而导致冠状动脉病变。

其次，胰岛素抵抗和高血糖状态会使内皮功能受损，促进动脉硬化和血小板聚集，增加心血管事件的风险。

再次，促脂肪细胞因子的异常分泌对血脂代谢和内脏脂肪堆积起着重要作用，进一步加剧了冠心病和代谢综合征的发展。

3. 流行病学研究多项流行病学研究证实，冠心病与代谢综合征之间存在密切的关系。

一项跨国研究发现，代谢综合征是冠心病的独立危险因素，患有代谢综合征的人群冠心病的患病率明显增加。

此外，研究还发现，代谢综合征患者患冠心病的风险要高于单个代谢紊乱的患者，这说明了代谢综合征中多因素的相互作用对心血管风险增加的影响。

4. 预防和治疗措施在预防和治疗冠心病和代谢综合征时，应采取综合性的策略。

首先，健康的生活方式是重要的预防措施，包括均衡的饮食、适度的体育锻炼以及戒烟限酒等。

其次，药物治疗是必要的，如降脂药、抗高血压药、降糖药等都可以用于控制冠心病和代谢综合征的风险因素。

最后，定期体检和监测也是预防和管理这两种疾病的重要手段，及早发现并治疗潜在的心血管问题。

综上所述，冠心病与代谢综合征之间存在紧密的关系，两者的病理机制、流行病学研究以及防治措施均表明其相关性。

IR、hsCRP水平与冠脉血管病变的相关性研究

多种危险因素共同作用与冠脉病变的发生发展[1]。

本研究选取我院2008年1月至2010年12月,通过分析2组患者的胰岛素抵抗指数(IRI)及hsCRP水平来探讨其与冠脉病变的发生、发展的相关性。

1 资料与方法1.1 一般资料选取在外院行冠脉血管造影检查明确诊断的76例冠心病患者(研究组)和冠脉血管正常组(对照组)44例,其中男82例,女68例;年龄37～79(53.78±11.34)岁。

有高血压病史86例,吸烟史59例,糖尿病史39例,家族病史25例。

排除严重的肝肾功能损害，及严重的心功能不全。

冠状动脉造影检查示冠状动脉病变(至少有1支冠状动脉主要分支有明显斑块、狭窄)78例(研究组),冠状动脉正常42例(对照组),2组一般资料无明显统计学差异。

1.2 检测方法2组病例均为第2天清晨空腹状态下采静脉血4mL。

计算胰岛素抵抗指数(IRI)[2]。

采用美国BRADmol608酶标仪分光吸光度法检测2组hsCR水平。

1.3 统计学方法采用统计学软件SPSS 17.0作统计学处理，计量资料用均数±标准差(x -±s )表示，组间比较采用单因素方差分析，计数资料采用卡方检验，检验水准α=0.05，以P <0.05为差异有统计学意义。

2 结果2组IRI及hs2CRP水平比较,见表1。

3 讨论随着经济的发展，生活水平的提高，冠心病发病率越高，但是现代医闻技术的突飞猛进的发展使得冠心病的死亡率逐年下降,然而冠心病合并代谢障碍者死亡率仍很高[2]。

近年来关于胰岛素抵抗与冠心病的关系研究较多，胰岛素抵抗已成为冠心病发展的独立危险因素之一。

胰岛素抵抗(IR)指一定量胰岛素产生的生物学效应低于预计水平,即胰岛素在促进葡萄糖摄取及利用方面受损。

临床研究证实,IR是冠心病的独立危险因素。

其引起冠心病的确切原因可能为[3]:长期的胰岛素抵抗导致冠状动脉内皮细胞功能失调。

I R 通坟可激活胰岛素的丝裂原激活蛋白质激酶信号途径,导致冠状动脉内皮细胞功能受损;另外还通过可激活内皮细胞蛋白激酶C信号转导途径参与粥样硬化的形成。

高敏C反应蛋白联合D二聚体检测在急性冠脉综合征诊断中的价值

高敏C反应蛋白联合D二聚体检测在急性冠脉综合征诊断中的价值摘要】目的探讨急性冠状动脉综合征(AC S)患者血清中高敏c反应蛋白(H s—C RP)浓度，血浆D二聚体水平的变化及其临床意义。

方法采用免疫比浊法测定47例不稳定型心绞痛患者、23例急性心肌梗死患者和70例健康体检者的血清Hs—CRP和D二聚体的含量。

结果ACS患者血清hs—CRP、D二聚体含量显著高于对照组(P<0．01)；hs—CRP和D二聚体在不稳定型心绞痛患者及急性心肌梗死患者组中的阳性率分别为97．8％和100％。

结论 hs—CRP和D二聚体含量测定可作为ACS预测和诊断的参考指标。

【关键词】高敏c一反应蛋白D二聚体浓度急性冠状动脉综合征【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）03-0177-01急性冠状动脉综合征(A C S)是一组有关急性心肌缺血的临床表现总称，通常由冠状动脉疾病导致，增加心源性死亡的危险；ACS由心肌的急性严重缺血甚至坏死导致的一系列疾病谱组成，包括不稳定型心绞痛(U A P)、非S T 段抬高型心肌梗死(NS TEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)以及心源性猝死，约占所有冠心病患者的50％[1]。

血栓形成是A C S的主要发病机理，但近来已肯定炎症也是ACS发病的重要因素，血浆D二聚体水平是反映体内高凝状态的重要指标，可早期预测心肌缺血的发生，C反应蛋白(CRP)是高度敏感的非特异性炎症标志物，是ACS的一个独立高危因素[2]。

本文主要针对AC S 患者的h s—C R P结合D二聚体含量分析，与正常对照组进行比较，以探讨ACS患者血清中hs—CRP和D二聚体含量变化。

1 对象与方法1.1 对象：根据WHO公布的诊断标准，选取本院住院和门诊的ACS患者70例为研究对象。

其中不稳定型心绞痛患者47例，男性26例，女性21例，平均年龄68岁；急性心肌梗死患者23例，男性14例，女性9例，平均年龄70 岁。

三种止血方法在股动脉穿刺部位止血中的应用

新危险因素在冠心病的发病过程中起到一定作用，对其进行检测有一定的临床意义。
参考文献：
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（收稿日期：２ｏ１２—１１— ０６）
（本文编辑王雅洁）
ｗｉｔｈｏｒｗｉｔｈｏｕＰＣＩｆｏｒｓｔａｂｌｅｃｏｒｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，
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ｌ８１—１８２．

中年冠心病患者的危险因素分析

中年冠心病患者的危险因素分析[摘要] 目的探讨中年冠心病患者发病的危险因素。

方法随机选取在笔者所在医院就诊经冠状动脉造影确诊为冠心病的年龄为35岁以上的住院患者100例，按年龄分为中年（35～59岁）组和老年（60～85岁）组，对其生活习惯以及既往病史进行回顾性分析。

结果在生活习惯上中年组抽烟、饮酒、高脂饮食、活动量少、焦虑等方面的暴露率明显高于老年组（p<0.05）。

在既往史方面高血压病、高脂血症、糖尿病等的患病率均显著低于老年组（p<0.05）。

结论生活习惯是中年人群发生冠心病的主要危险因素，在中年人群冠心病的防治中应加强重视。

[关键词] 冠心病；中年患者；危险因素[中图分类号] r743.3 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）03-近年来随着生活水平的提高，冠心病已成为全世界范围内发病率和病死率最高的疾病之一。

并且发现有相当一部分患者在中年或青年时期即发生冠心病[1]，低龄化趋势正逐渐加快。

虽然对冠心病的危险因素及其特点已有较为详尽的研究，然而随着冠心病的低龄化，对于中年冠心病患者的研究显得十分重要，针对中年人群如何从根本上预防冠心病的发生，在冠心病的危险因素中有哪些在中年人中占主导地位及其有何特点就成了当前研究的主要任务。

下面将我科针对中年冠心病主要危险因素的探究情况报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料在2011年6月至2011年12月期间在笔者所在医院就诊经冠状动脉造影确诊为冠心病的35岁以上的患者中，随机抽取100例。

按照年龄分为中年组（35～59岁）和老年组（60～85岁）。

中年组：40例，男26例，女14例，平均年龄（51.0±6.3）岁，平均病史（6.0±3.1）年。

生活习惯：抽烟25例，饮酒33例，高脂饮食36例，活动量少38例，焦虑35例。

既往有高血压病21例，高脂血症30例，糖尿病4例。

老年组：60例，男32例，女28例，平均年龄（68±7.1）岁，平均病史（11±3.5）年。

高敏C反应蛋白和血管性血友病因子与代谢综合征的关系

ＣｌｇＤｏＧａ２９５，ｈｎｏｌｅ，，ｕｎ５３４Ｃｉａｅ
【ｂｔｃ】ｂｅｔｅｏｍａｕｅｓｕｖｌｏｈｈｓｓｉｔＣｒｔｅｒｅ（ｓＲ）ｎｏｌｂｎｃｒＡｓａｔＯｊｉＴｅｒｔｒｍｌｅｆｉｅｉｉ－ａｖｐｏｉｈ－ＰａｄｖｎＷｉｒｄｆｔｒｃｖｓｅｈｅｅｓｇｎｔｙｅｉｔｎＣｖｌａａｏｅ
法随机选取代谢综合征患者１０例，０正常对照组１０例，ＬＳ０ＥＩＡ法测定ｈ．Ｒ、ＷＦ分析ｈ．Ｒ、ＷＦ水平与ＭＳ的ｓＣＰｖ，ｓＰｖＣ相关性。结果（）１ＭＳ组ｈ－Ｒ、ＷＦ中位数分别是３０ｇＬ１２５，著高于对照组的１６／、０６（ｓＰｖＣ．２ｍ／、１．％显．２ｍｇＬ８．％Ｐ＜００１；直线相关分析表明ｈ－Ｒ．０）② ｓＰ含量与ｖＣＷＦ浓度呈正相关（＝，４Ｐ＜．０）多元线性回归分析显示腰围、ｒ０８，００１，甘
ｈ－Ｒｅｅｓｃｎｅａｅｉａｓｃｒｕｔｎｅ，ｓＣＰｌｖｌｗａｏ＇ｔｄｗｔｗｉｔｉｃｍｓａｃＴＧ，ｌｈＨＤＬＣ，ｇｎｅｄｒｔａＷＦｌｖｌｗｓｃｒｅａｅｔＨＡ，－ａｅａｄｇｎｅ；ｈｔｖｅｅａｏｌｔｄｗｉＷｈ
油三酯（Ｇ）高密度脂蛋白胆固醇（Ｄ－、别及年龄与ｈＲＴ、ＨＬＣ）性ｓＣＰ水平的相关系数差异具有统计学意义（依次为ｒ

代谢综合征与冠状动脉硬化的相关性及治疗初探

代谢综合征的背景，就是内脏肥胖及伴随其发生的胰岛
素抵抗的加重。在代谢综合征中显示出胰岛素抵抗、脂质代谢异常、脂肪细胞因子、糖耐量异常、高血压、炎症等各个冠状动脉危险因子复杂的相互作用，共同促进动脉硬化的形成。 L l 胰岛素抵抗胰岛素抵抗引起内脏脂肪蓄积，而胰岛素抵抗引起的高胰岛素血症，在促进血管内皮细胞增殖的同时，引起血浆儿茶酚胺、凝血纤溶系统、钙离子介导的动脉
硬化作用，从而促进冠状动脉为首的动脉硬化。 LZ 月质代谢异常内脏脂肪蓄积引起的门静脉内游离旨脂肪酸的增加，以及因胰岛素抵抗导致的脂蛋白脂肪酶活性
促进动脉硬化。 SAS引起的呼吸性通气不足，导致红细胞过量增多，而红细胞增多症也可能促进动脉硬化。 1. 炎症有报道川 7 指出，伴随代谢综合征危险因子的增加，高敏度C反应蛋白(h 一 ) 增高。已知h 一 s CRP s CRP增高表示有全身性轻微炎症，并参与缺血性心脏病的发病，而在代谢综合征中由于脂肪细胞产生TNF唯和I 一而使炎症加重。 L 在人内脏脂肪组织中，一 s h CRP与脂联素的mRNA表达呈负相关。在代谢综合征中， a 一低h CRP组的冠状动脉意外的发病率比高h 一 a CRP组低6% ，推测代谢综合征与炎症有相乘作用。 LS 凝血功能和血小板功能代谢综合征患者的凝血功
糖摄取，而引起胰岛素抵抗川。 1. 糖耐且异常内脏脂肪蓄积， 4 通过脂质代谢异常( 门
静脉血中游离脂肪酸和甘油增多)和脂肪细胞因子分泌而引
增加这种去脂体重，运动是必须的。但是代谢综合征患者既然有冠状动脉硬化而引发缺血性心脏病的危险性，就有必要
在实施积极运动时预先确定运动负荷试验及合理的运动处方。此外，代谢综合征治疗的原则为有氧运动，近年来还报道了阻力训练的有用性，有望对今后代谢综合征治疗进行积极

高敏感性C反应蛋白与急性冠脉事件的相关性.

高敏感性C反应蛋白与急性冠脉事件的相关性【摘要】目的讨论总结高敏感性C反应蛋白(hsCRP)与急性冠脉事件之间有无相关性。

方法急性冠脉综合征患者50例，其中不稳定心绞痛组21例，急性非ST段抬高型心肌梗死组10例，急性ST段抬高型心肌梗死组19例。

门诊健康体检者50例作对照组，检测CRP，对比两组结果。

结果急性冠脉综合征组的C 反应蛋白值明显高于对照组。

结论高敏感性C反应蛋白是急性冠脉综合征的独立危险因素之一，可以预测、判断、评估急性冠脉综合征的发生、发展及预后。

【关键词】 C反应蛋白;急性冠脉综合征;相关性High-sensitivity C-reactive protein and acute coronary events LI Ke-feng.Xuangang Staff Hospital,Xuanhua 075100,China[Abstract] Objective To sum up the high-sensitive C-reactive protein (hsCRP) and acute coronary events in the availability of relevance.Methods 50 patients with acute coronary syndrome,of which 21 patients with unstable angina,acute non-ST-segment elevation myocardial infarction group of 10 patients,acute ST-segment elevation myocardial infarction group in 19 cases.Healthy people as control group were 50 cases,testing CRP,compared two sets of results.Results C-reactive protein was significantly higher than that of acute coronary syndrome.Conclusion High-sensitivity C-reactive protein in acute coronary syndrome is an independent risk factor,we canpredict,judge,evaluate the occurrence of acute coronarysyndrome,development and prognosis.[Key words] C-reactive protein;acute coronarysyndrome;correlation急性冠脉综合征是目前造成人类死亡的主要疾病之一。

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统计学意义。
结果
黔葬鳖
ＡＢ１
Ｒ２
代谢综合征组
（７）ｎ二９
非贪组赞巍严
５（８４）３５．１（．８２０）０９（）１９
尸值
ＮＳ＜０１】５＜００５ＮＳ＜００＿５
犯（１０４．）
５３）２（１１１（８９５１．）７（２．）８
两组患者的一般临床情况见表１。
表１代谢综合征组与非代谢综合征组临床情况结果比较仁％）例（几
ＣＰＲ水平下冠状动脉病变严重程度ｐ值比较：－ｓｈｃｐ，一３岁，Ｒｏ２１卜ＩＡ型占５．％（２２）Ｂ＋ｌｎ４５１／２，Ｃ型占４．％（／２，０２，异无统计学意５５１２）尸二．差０１义；一ｐ．一．林洲ｌＡｈＣｌ２７９ｍ，型占７％（／０，ｓＲ４０１２）４ＢＣ型占３％（／０，００；一ＲＺ７－＋０６２）尸＜．５ｈＣＰ．ｓ３４林ｌ．岁ｍ范围，Ａ占３．％（／５，Ｃ型占３３５１）Ｂ＋６．％（０１）ｐ＜．５ｈ一ｐ３岁ｍ，６６１５，００；Ｃ＞．／ｓＲ５卜ｌＡ
［ｂａ】ｂ “吧ｏｒｔｅｎ甲ｂｔｅｅｉ，ｓｖ一ｏｅｒｅｏｅｖＴ咖ｅｅｈｒａｏｈｅｅｓｍｈ一ｎｔｉＣａｉｐｌｌ＾ｓｃｒｔｔｊｃｖｅｌｓｉｔｗｎｒｇｅｉｔｒｔｏｉｕｈｉｙｅｖｌ（ｓＲ）ｅｌｄ帅ｎ叮ａ耳ｌｏｉｐｔｔ珊ｃｎｈ峨ｄｅｅＣＤｃｉｉ衍ｈＣｐｌｅａｃａｒｅｎｎａｅｓｔｏ叼ｅｉ朗（Ｈ）ｏｃ妇ｔ一ｖｎｅｔ哑ｉｎｈｒｏｓ哪ｌａ９ｈｔ
度与此类患者冠状动脉病变严重程度的关系尚缺乏
１诊断标准：代谢综合征的诊断标准依据２０．０２
年中国代谢综合征诊断指南。
２病例选择：人选病例为２０年４．０３月至２００４痛症状，心电图相关肢体导１１、Ｆ联（、ａ或者１Ｖ、ｖ）ａＬ或相邻２个以上胸导联Ｓ段压低０ＺＶ以Ｔ．ｍ上，临床怀疑冠心病的患者。其中男性１例１４（％）女性８例（８，６２，６３％）年龄３一６平均年８８岁，龄（．土．）２７４２４岁。以上病例行血常规、血沉或大动脉彩色多普勒超声检查后，除外急性感染和大动
ｓＲ３５盯ｈｃ＞．卜间时，一Ｐ这种差异尤其明显。结论ｈＣＰｓＲ可以作为预测代谢综合征合并冠状动脉一
粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变严重程度的预测指标。ｒ冠状动脉簇病：代谢综合征：Ｃ反应蛋白质；冠状血管造影术姜铃词１５ｒ即ｌｇ一ｎｉ杭ｃｒａｌｅＰ川吧ｎｌｖｉｐｅｔ州山口ｒ．ｒｈｔｄ湘ａｃｍｌｔ９祀ｕｎｈｈｓｓｔｔ．ｅｃｉｒｉｅｅｎ时ｉｓｅｙｖｌｎｏａ即ｒｉ朋ｏｐｉ】ｙａＣ．明ｒ叨ｔｏｔｍｅｏｌｙｎ￣妞．ｏｌｕｈ．ｂｉｄｃｓ刀石Ｈｎ￣ｊ２Ｕ叭ｎ自刀ｏｇ：，刀内月移叩峨砒ｎｏＣ众１，，巴ｎｔｆａ０ｌ９ｒ０尸翻ｇ之滋ｎ脸血醚ｃｌ吧Ｈ娜ｔ，碌吨吏ｎＭ已公１１哪如１ｃｉ肠。ｏｌｏａ２ｇｅｌ加初ｄ沈云１，肥犯Ａｄ哪ｏＭ成ｌ比ｈａｃｅｆｅｃｓ呻ａａｃｄｎ尸人Ｕ如ｅ汉刀Ｃ口ｇ，ｉ咭１力口Ｃ诩ｅ亡ｎｎＭ自Ｉｏｅ巴Ｂｊ鳍ｅ０，ｈ
型占４５（／２，Ｃ型９，％（１２，．％１）Ｂ＋２５５２／）Ｐ＜２００。以上两种方式的比较说明病变类型与血清卜５
临情床况
性别男性
代塑赞组非代谢综合征组（ｎ＝９）１
清由协和医院中心实验室用酶联免疫吸附方法进行
１临床资料分析显示代谢综合征组女性明显．
多于男性（＜，）而非代谢综合征组男性多于ｐ００，５
女性，但差异无统计学意义。２在相同的ｈ一Ｒ水平下代谢综合征组Ｂ型．ａＣＰ
十Ｃ型病变的比例（．％）９５５较非代谢综合征组（．％）差异有统计学意尸。０）表２。１４６高，义（＜．（部病例均讲行洗择＿洗择令
合国〕它是导征。致冠』臼病的独立危险因〔一年４素７。名月在北京协和医院就诊的２例存在７２发作性胸
更详细的临床研究。本研究中，我们探讨了冠状动
脉病变的程度与代谢综合征、ＲＣＰ水平的关系。
。衍ｔｏｔｅａ１ｃｙｄｍ．ｔｏ吕Ｃｒｈｒ卜１ｓｎｒｅＭｅｂｕｎｔｉｏｄＨＤ啪ｓｏｍｅｎ７ｕｏ２７ｐｉｔ竹”讹ｒｄｍｔｃ丽ｒｄｉ１００ｔｆ２ａｅｓ１ｔｎｅａｉ翻ｉ加Ｐ如ｎｕｉ卜ｓｌｂｃｕｅｃｅｐｎ场ｃ阴呵ａｅｎ目脚ｐ（Ａ．ｔ回ｉ３ｎｒｅｎｅｇｏｏａｅａｓｏｈａａｎｎｎｌｌｆｔｉｏｔｒ巧ａ。衍ＣＧ）Ｍｅａｃｙｄｍｏｗｄｇｏｅｎ７ｕｔｆ７ＩＤＰｉｎＭＳ脚ｕ）即ｄｔｅｌｉｓ印悦加ｅｓｒｍｈ一Ｒｌｅ朋ｉｌｓｄｉ９ｏｏｌ０Ｃ于ａｅｔａ】ｔｓ（ＰｈｒａｏｈｅｔｎｎｕｓＰｅｌｅｅＣｖ
１（１２１１．）
３（１６）８４
Ｂ＋Ｃ
４（９５７５）
注：Ｓ差异无统计学意义Ｎ，
３代谢综合征组中不同ＣＰ．Ｒ水平与病变类型的比随着ｈｃ水平的升高代谢综合征组Ｂ较：ｓＲ一Ｐ
型及Ｃ型病变的发生例数也相应增多。不同ｈ－ｓ
２７２例人选患者行冠状动脉造影检查后１例０７确诊为冠心病。根据代谢综合征诊断标准，例诊９７断为代谢综合征，男性３例，４例；例其中１女性８９１诊断为非代谢综合征，其中男性５例，３例。２女性９
中华心血管病杂志２１Ｏ７年６月第３卷第６５期ＣｎＪ耐１，ｎＺ７ｖ３阮石ｉｈＣ０Ｊｅｏ．ｄ５１ｕ
１庙床研究
冠状动脉病变与代谢综合征及高敏Ｃ反应蛋白关系的探讨
谢洪智朱文玲【的探讨摘要】目冠状动脉病变与代谢综合征、血清高敏Ｃ反应蛋白（一）ｓＲＬＣ水平之间的关Ｐ－
系。方法对创幻年４月至２）年４月期间北京协和队院就诊的２例临床怀疑冠心病的患者进３〕４７２
行冠状动脉造影，将其中冠状动脉狭窄大于５％的１例患者按照中国代谢综合征诊断标准分为代００７
谢综合征组和非代谢综合征组。对两组同时进行ｈ一Ｒ水平的测定。两组的冠状动脉造影和ｈ－ｓＰＣｓＣ结果进行组内及组间统计学分析。结果不同ｈ一Ｒ水平下冠状动脉病变类型的比较表明，ＰＲｓＣＰ随着ｂ一ＲｓＣＰ水平的升高，谢综合征组的冠状动脉病变严重程度加重，代差异有统计学意义，特别是在
炎症在血管壁损伤中的重要作用已经被许多实
验所证实川。作为炎症的重要指标，反应蛋白（－ｃＣ
资料与方法
ｅｉｒｎＲ动粥硬中的要用ｒｔｐｉＣＰ在脉样化重作ｃｔａ “ｏ，）ｖｅ
已经得到了公认「代谢综合征是２川。指包括肥胖、脂质代谢异常、高血压及血糖异常在内的一组临床综代谢综合征患者血浆中的ＣＰＲ水平显著增高已有报道网，但对于代谢综合征患者ＣＰＲ水平的增高程
作者单位：３１”。中国医学科学院中国协和医科大学北京协州
和医院心内科
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性冠状动脉造影，经股动脉穿刺途径，Ｊｋ法以ｕｉｄｎ完成。采集冠状动脉病变部位、病变血管支数及病变程度资料。冠状动脉狭窄＞％诊断为０５冠状动脉粥样硬化性心脏病。造影结果病变严重程度分级采用１９年ＡＣＡＡ改良分９０Ｃ／Ｈ类方法。４冠状动脉内．狭窄＞％的０５病例取血，分离血
ｎｃａｓｗｏａｄｔｃＤＰｉｔｗｈｔｅｉ ” ｅ（一ｒ．璐ｎａｄｏｎｅｎ咫ｃｐＴｏＨ日ｅｓｔｕｍａｌ日ｄｍｎｎｓ召）Ｒ．习ｒ尽ｌ加ｍｅＩｎｉｏｔｃＴｈＯｏＭ叫ｐ
ｈｎｂｒｆＨｌｅｔｈａ即ｅＢａｄＣｃａｓｎｓｎｄｔｅｓｒｍｌｅｊｈ一ＲａＴｅｍｅｏＣＤｌｌｎｓｗｏｈｔｕ日ｄｎ￣叮ｔｏｉｅｓａｈｅｕｅｌｓｐｗｓｖＣ３石ａ土ｉｅｉ１ｃ】ｇｒｎＭＳ脚ｕｈｎｔｏｅｉｏ一即１ｎｙ卜ｈｐｔａｈ日ｎｎｎＭｓ脚ｕ，ｓｅｉｌｎｐｉ感ｔ卜ｅＰｅＰｃｙｉａｅｗｈｔｅｓ几ｍｌｖｌａｔｎｉｔｅｏｅｆｈ一Ｒ＞３ｓｍｏｓＣＰ．ｍＦＬＣｎｌｓｏｃｕｌｎｏＦＣＤｐｉｓｃｍｌ曲ｎｅｏｃ叮。ｍｍ，ｈ一ＲｉｒｏＨａｅｏＰｅｇｍｔｌｔｎｔｉｂａｉｄｅ吕ＣＰｓａ闭ｉｌａｅｔ衅ｄｃｔｅｓｅｔｏ即咖ａ胡ｅｅｉ．ａｅｍｒｂＴｏｋｉｈｅｒｙｆｔｖｉ呼理ｌ３ｎｏ［ｄ】Ｃｎｄｅ；Ｍｅｂｈｙ』ｍ；ＣｒｔｐｔｎＣｍａｎｏｒＰ” Ｋ盯ｗｒｓｏｒｏ衅ｉ朗ｅｓｔｏｃｓｌｒｅｓ “ｏ一ａｉｒ‘ ；Ｏ们Ｏａｇ名Ｉｅｖｏｃｅｉａ