三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针ppt课件
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(四)叩刺部位
1 循经叩刺：指沿着与疾病有关的经脉循行路 线叩刺。
2 穴位叩刺：指选取与疾病相关的穴位叩刺。
3 局部叩刺：指在病变局部叩刺。
三 临床运用
(一)适应范围
要用于头痛、失眠、痴呆、脑瘫、弱智、中风偏瘫、面 瘫、高血压病、颈椎病、肩周炎、胸胁痛、腰腿痛、胃脘 痛、腹痛、痹证、荨麻疹、斑秃、肌肤麻木、阳痿、痛经、 斜视、远视、近视等病症
三 临床运用
(一)适应范围：高血压病、胃脘痛、肩周炎、网球肘、肋 间神经痛、腹痛、牙痛、呕吐、消化不良、痛经等。
(二)处方示例 1 高血压病： 2 胃脘痛 3 肩周炎 4 偏头痛 5 痛经 6 失眠
(三)注意事项 1．选用针头呈半球体的鍉针，其针头不宜过 尖，否则宜产生疼痛。 2．不可刺激过强，以防晕针。 3．垂直按压，不宜斜刺。 4．勿损伤皮肤。
第四节 鍉针法
一 针具
《灵枢·九针十二原》：“三曰鍉针，长三寸半……锋如 黍粟之锐，主按脉勿陷以致其气”
二 操作方法
(一)弱刺激 按压用力较小，形成的凹陷浅，局部有酸胀感，按压局
部周围发生红晕，治疗时间短，按压时结合捻转法。 (二)强刺激
按压用力较大，形成的凹陷深，局部有胀痛感，并可向 一定的方向传导，治疗时间较长，按压时结合震颤法。
实验程序：
程序由E-Prime软件编制。在每个trail中，首先在灰色的屏幕 上呈现白色的十字注视点，然后呈现情绪面孔，接着呈现掩蔽
刺激，之后呈现提示，让被试对面孔做出有无表情的判断，并 对判断做自信心水平的5点判定，被试做出反应后提示消失， 间隔1000ms后进入下一个trail。 本实验分为递增序列和递减序列两个实验，一半被试先做递增
第五节 火针法
一 针具
1 循经叩刺：指沿着与疾病有关的经脉循行路 线叩刺。
2 穴位叩刺：指选取与疾病相关的穴位叩刺。
3 局部叩刺：指在病变局部叩刺。
三 临床运用
(一)适应范围
要用于头痛、失眠、痴呆、脑瘫、弱智、中风偏瘫、面 瘫、高血压病、颈椎病、肩周炎、胸胁痛、腰腿痛、胃脘 痛、腹痛、痹证、荨麻疹、斑秃、肌肤麻木、阳痿、痛经、 斜视、远视、近视等病症
三 临床运用
(一)适应范围：高血压病、胃脘痛、肩周炎、网球肘、肋 间神经痛、腹痛、牙痛、呕吐、消化不良、痛经等。
(二)处方示例 1 高血压病： 2 胃脘痛 3 肩周炎 4 偏头痛 5 痛经 6 失眠
(三)注意事项 1．选用针头呈半球体的鍉针，其针头不宜过 尖，否则宜产生疼痛。 2．不可刺激过强，以防晕针。 3．垂直按压，不宜斜刺。 4．勿损伤皮肤。
第四节 鍉针法
一 针具
《灵枢·九针十二原》：“三曰鍉针，长三寸半……锋如 黍粟之锐，主按脉勿陷以致其气”
二 操作方法
(一)弱刺激 按压用力较小，形成的凹陷浅，局部有酸胀感，按压局
部周围发生红晕，治疗时间短，按压时结合捻转法。 (二)强刺激
按压用力较大，形成的凹陷深，局部有胀痛感，并可向 一定的方向传导，治疗时间较长，按压时结合震颤法。
实验程序：
程序由E-Prime软件编制。在每个trail中，首先在灰色的屏幕 上呈现白色的十字注视点，然后呈现情绪面孔，接着呈现掩蔽
刺激，之后呈现提示，让被试对面孔做出有无表情的判断，并 对判断做自信心水平的5点判定，被试做出反应后提示消失， 间隔1000ms后进入下一个trail。 本实验分为递增序列和递减序列两个实验，一半被试先做递增
第五节 火针法
一 针具
三棱针、皮肤针、皮内针、火针
05
操作后需要对穴位进行消毒， 并保持局部清洁干燥。
适应症与禁忌症
01
02
03
适应症
慢性疼痛、肌肉萎缩、神 经麻痹、风湿痹痛、妇科 病症等。
禁忌症
急性炎症、高热、大出血、 传染性疾病等。
注意
火针操作需要专业医师进 行，非专业人员请不要自 行操作。
谢谢观看
适应症与禁忌症
适应症
皮肤针适用于头痛、失眠、眼疲劳、颈椎病、肩周炎、腰痛等病症，也可用于 调节免疫功能和美容养颜。
禁忌症
皮肤针一般无绝对禁忌症，但对于患有严重心脑血管疾病、血液系统疾病、皮 肤破损或炎症等患者应慎用或禁用。
03
皮内针
定义
皮内针是一种针灸治疗方法，通过将 针刺入皮肤表层的特定穴位，以达到 调节气血、平衡阴阳、治疗疾病的目 的。
适应症
皮内针主要用于治疗一些慢性疾病和疼痛性疾病，如头痛、偏头痛、肩周炎、颈 椎病等。
禁忌症
对于一些急性感染、炎症、皮肤破损、过敏等情况，不宜使用皮内针治疗。此外 ，孕妇和年老体弱者应慎用皮内针。
04
火针
定义
火针是一种传统的中医针灸疗法，使用特制的针具，通过加 热后刺入人体特定穴位或部位，以调和气血、温通经络、祛 风散寒等作用。
火针具有温热刺激和机械刺激双重作用，能够激发人体阳气 、促进气血流通，对于一些慢性疼痛、肌肉萎缩、神经麻痹 等病症有较好的疗效。
操作方法
选择合适的火针和穴位，对 穴位进行消毒。
将火针在酒精灯上加热至针 尖发红。
02
01
迅速将针刺入穴位，并迅速
拔出。
03
可以根据需要留针一段时间 或进行温针治疗。
04
皮内针与体针不同，它不刺入肌肉层 ，仅在皮肤表层进行针刺，因此对人 体的刺激较小，安全性较高。
第七章 三棱针、皮肤针、皮内针、鍉针、火针、芒针
第一节三棱针法三棱针法：是用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。
放血法：放出适量以治疗疾病的方法属刺络或刺血法三棱针有：点刺法、散刺法、挑刺法三棱针刺法的理论指导：宁失其穴，勿失其络一、针具三棱针全长6.5cm，针柄呈圆柱体，针身呈三棱果椎体，三棱为韧，针尖锋利。
使用之前应在细磨石上磨至锐利，称为“开口”使用前应采用高温消毒，或将针具用75%乙醇浸泡30分钟二、操作方法(一)持针姿势(二)操作方法1.点刺法此法使用三棱针点刺腧穴或血络以治疗疾病的方法(1)点刺穴位即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法(2)点刺血络：有浅刺、深刺浅刺：即点刺随病显现的浅表静脉出血的方法深刺，又称泻血法：即点刺随病显现的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。
2.散刺法此法是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病的方法。
可连续点刺10~20针以上3.挑刺法此法是以三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法三、临床应用(一)适应范围本法具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临床主要用于气滞证、血瘀证、湿热证所致，以疼痛、发热、肿胀等症状为主要表现的疾病，并常用于急症的治疗(二)处方示例1.偏头痛选穴太阳穴2.腰肌劳损选取委中3.陈旧性软组织损伤选穴局部阿是穴4.咽喉肿痛选穴双侧少商5.目赤肿痛选穴太阳、耳尖6.中暑选穴曲泽、太阳、委中7.毒蛇咬伤选取伤口及其周围8.座疮选穴阿是穴点刺穴位及浅刺血络、散刺法可每日或隔日1次；挑刺、深刺血络法宜5~7日1次(三)注意事项1.对于放血量较大者，术前做好解释工作2.由于床面较大，必须无菌操作，以防感染3.操作手法要稳、准、快，一针见血4.若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿失其络5.点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖以刺中血管，让血液自然流出为度6.为了提高疗效，应保证出血量，出血后可立即加用拔罐7.避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无菌干棉球按压局部止血8.大病体弱、贫血、孕妇和有自发性出血倾向者慎用9.重度下肢静脉曲张处禁用本法第二节皮肤针法皮肤针法，又称毛刺、扬刺、半刺：使用皮肤针叩刺皮肤以治疗疾病的方法。
三棱针、皮肤针、皮内针、提针、火针、芒针
激发经气，调节脏
腑经络功能。
第三节 皮内针
• 一、针具
皮内针是以 不锈钢丝制成 的小针。有麦 粒型和图钉型 两种。
二、操作方法
〔一〕麦粒型皮内针刺法 刺入操作： 左手拇、食指将穴位的皮肤向
两侧撑开绷紧，右手用小镊子夹住 针柄，针尖对准穴位，将针平刺入 皮0.5~1cm。
埋藏固定：针身和针针刺柄入下皮的内皮后肤，表露面在之外间面，的
第一节 三棱针
பைடு நூலகம்
二、原理 • 泻热出血 三、针具 • 不锈钢圆柱形 • 针尖三面有刃
6厘米 锋利
针身三棱形
第一节 三棱针
四、三棱针刺法的种类 〔一〕腧穴点刺法 1.稍微斜刺 2.用力不宜太猛 3.不宜面对刺点，以免血液喷到脸上
点刺法
第一节 三棱针
四、三棱针刺法的种类 〔二〕散刺法 1.在病变周围散刺 2.在病变点散刺 由外环形向中心点刺
四、本卷须知
• ⑴关节附近不可埋针，因活动时会疼痛。 胸腹部因呼吸时会活动，亦不宜埋针。
• ⑵埋针后，如患者感觉疼痛或阻碍肢体 活动时，应将针取出，改选穴位重埋。
• ⑶埋针期间，针处不可着水，防止感染。 热天出汗较多，埋针时间勿过长，以防 感染。
皮内针法
第四节 錫针法
一、定义
• 以提针按压经脉和穴位以治疗疾病的方 法。为古代九针之一，临床用于按压经 脉、穴位，不刺入皮肤。
第八章 三棱针、皮肤针、 皮内针、提针、火针、芒针
教学目标
1.掌握三棱针疗法的定义。 2.熟悉三棱针的适应证和禁忌症。 3.了解三棱针的实施程序
第一节 三棱针 【概述】 一、定义：
三棱针古称“锋针〞，是一种常 用的放血工具因为针体呈三棱形而 命名，是用来刺破人体的一定部位， 放出少量血液，到达治疗疾病的目 的，古人称之为“刺血络〞或“刺
第八章 三棱针、皮肤针、皮内针、提针、火.
• 三棱针用不 锈钢制成，全 长6.5cm，针 柄呈圆柱体， 针身呈三棱锥 体，三棱为刃， 针尖锋利，常 用规格有大号 和小号两种
• 二、操作方法
• （一）持针姿势
• 一般以右手持针，用拇、食两 指捏住针柄中段，中指指腹紧靠 针体三棱针的侧面，露出针尖 2～3mm。
• （二）操作方法 • 三棱针的操作方法一般分为点刺法、
络。 • 5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖
以中营为度。 • 6、为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立即加
用拔罐。 • 7、点刺、散刺法可1次/日或隔日，挑刺、泻血法宜1
次/5～7日。 • 8、避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无菌干
棉球按压局部止血。 • 9、大病体弱、明显贫血、孕妇和有自发性出血倾向
• 在使用火针前必须将针烧红，可先烧 针身，后烧针尖。
• 2、针刺
• 可用左手拿点燃的乙醇灯，右手持针， 尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂 直点刺，快进速退，用无菌棉球按压针 孔，以减少疼痛并防止出血。
• （三）针刺的深度 • 应根据病情、体质、年龄和针刺部位
的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。
• 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用
• （三）注意事项
• 1、除治疗痣、疣外，面部禁用火针。
• 2、有大血管、神经干的部位禁用火针。
• 3、血友病和有出血倾向的患者禁用火针。
• 4、针刺后局部呈现红晕或红肿，应避免 洗浴；局部发痒，不宜搔抓，以防感染。
• 5、对初次接受火针治疗的患者，应作好 解释工作，消除恐惧心理，以防晕针。
• 可用作火针刺法的针具多选用 能耐高温的钨合金材料制作，针 柄以耐热的非金属材料制成。
• 二、操作方法
• 二、操作方法
• （一）持针姿势
• 一般以右手持针，用拇、食两 指捏住针柄中段，中指指腹紧靠 针体三棱针的侧面，露出针尖 2～3mm。
• （二）操作方法 • 三棱针的操作方法一般分为点刺法、
络。 • 5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖
以中营为度。 • 6、为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立即加
用拔罐。 • 7、点刺、散刺法可1次/日或隔日，挑刺、泻血法宜1
次/5～7日。 • 8、避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无菌干
棉球按压局部止血。 • 9、大病体弱、明显贫血、孕妇和有自发性出血倾向
• 在使用火针前必须将针烧红，可先烧 针身，后烧针尖。
• 2、针刺
• 可用左手拿点燃的乙醇灯，右手持针， 尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂 直点刺，快进速退，用无菌棉球按压针 孔，以减少疼痛并防止出血。
• （三）针刺的深度 • 应根据病情、体质、年龄和针刺部位
的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。
• 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用
• （三）注意事项
• 1、除治疗痣、疣外，面部禁用火针。
• 2、有大血管、神经干的部位禁用火针。
• 3、血友病和有出血倾向的患者禁用火针。
• 4、针刺后局部呈现红晕或红肿，应避免 洗浴；局部发痒，不宜搔抓，以防感染。
• 5、对初次接受火针治疗的患者，应作好 解释工作，消除恐惧心理，以防晕针。
• 可用作火针刺法的针具多选用 能耐高温的钨合金材料制作，针 柄以耐热的非金属材料制成。
• 二、操作方法
第六章三棱针、皮肤针、皮内针、提针、火[1]PPT课件
![第六章三棱针、皮肤针、皮内针、提针、火[1]PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/6f35c41ada38376bae1fae2e.png)
• 中等刺激：以局部有较明显潮红，但不出血为度， 适用于一般部位，以及一般患者。
• 每日或隔日1次，10次为1疗程，疗程间可间隔3—5日。
2021
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（四）叩刺部位
• 循经叩刺：沿着与疾病相关的经脉叩刺。主要用
于颈项背腰骶部（督脉 膀胱经）。
• 穴位叩刺：所治病证相关穴位，主要是特定穴、
华陀夹脊穴、阳性反应点
2021
8
• 3 刺络法
操作：先用带子或橡皮管， 结扎针刺部位上端，消 毒后，左手拇指按压在 针刺部位下端，右手持 三棱针对准被刺部位的 静脉，迅速刺入0.51mm深，然后出针。 出血停止后按压针孔。
此法用于肘窝、腘窝等浅 表静脉，治疗中暑、急 性腰扭伤等
2021
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4 挑刺法
• 挑断穴位皮下纤维组织。
• 局部叩刺：病变局部。如 头面五官疾病、关节病
变、局部扭伤、顽癣。
2021
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三、临床运用
• 适应范围： 1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
2021
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四、注意事项
埋针时间：一般1-2天，多者6-7天，夏季 不宜超过2天，以防感染。留置期间可用 手按压刺激。
2021
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• 三、临床应用
（一）适应范围
本法常用于一些慢性疾病以及经常发作 的疼痛性疾病。如高血压、头痛、失眠 等病症。
2021
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（二）叩刺方法
• 利用灵活的腕力垂 直叩刺。直刺、弹 刺、速刺。不可斜 刺、慢刺，避免使 用臂力。
2021
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三棱针皮肤针、皮内针PPT课件
⑸三棱针刺激较强，治疗过程中须注意患者体位要舒适， 谨防晕针。
⑹每日或隔日治疗1次，1—3次为l疗程，出血量多者， 每周1—2次。一般每次出血量以数滴至3—5ml为宜。
10
11
第二节 皮肤针
一、概述
• 定 义 取法于《内经》半刺 浮刺 毛
• 刺 扬刺 属于丛针浅刺法 • 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏腑 • 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针
25
复习思考题
• 三棱针刺法的注意事项 • 三棱针有几种操作方法？如何
操作？ • 皮肤针的针刺部位 • 皮内针的操作方法
26
第四节 拔罐
一、罐的种类(Types of cups)
竹罐 陶罐 玻璃罐 抽气罐 替代罐
27
二、拔罐方法
1．吸罐 吸
力火罐法（fire-cup method）
闪火法：罐口 酒精 投火法/贴棉法
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
9
第一节 三棱针
六、注意事项 （1）对患者要做必要的解释工作，预防晕针。 （2）注意无菌操作，防止感染。 （3）操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用
力过猛，防止刺入过深、创伤过大，损害其他组织， 更不可伤及动脉。
⑷对体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，均要慎重 使用。凡有出血倾向和血管瘤的患者，不宜使用本法。
多毫针 质量检查
12
第二节 皮肤针法
• 二、操作方法 • 持针式 硬柄 软柄 • 叩刺法 腕力 • 循经叩刺 颈项背腰
骶部（督脉 膀胱经） -整体肘膝以下-沿经
13
第二节 皮肤针法
穴位叩刺 所治病证相关穴位，主要是特 定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点 、 指趾末
⑹每日或隔日治疗1次，1—3次为l疗程，出血量多者， 每周1—2次。一般每次出血量以数滴至3—5ml为宜。
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第二节 皮肤针
一、概述
• 定 义 取法于《内经》半刺 浮刺 毛
• 刺 扬刺 属于丛针浅刺法 • 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏腑 • 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针
25
复习思考题
• 三棱针刺法的注意事项 • 三棱针有几种操作方法？如何
操作？ • 皮肤针的针刺部位 • 皮内针的操作方法
26
第四节 拔罐
一、罐的种类(Types of cups)
竹罐 陶罐 玻璃罐 抽气罐 替代罐
27
二、拔罐方法
1．吸罐 吸
力火罐法（fire-cup method）
闪火法：罐口 酒精 投火法/贴棉法
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
9
第一节 三棱针
六、注意事项 （1）对患者要做必要的解释工作，预防晕针。 （2）注意无菌操作，防止感染。 （3）操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用
力过猛，防止刺入过深、创伤过大，损害其他组织， 更不可伤及动脉。
⑷对体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，均要慎重 使用。凡有出血倾向和血管瘤的患者，不宜使用本法。
多毫针 质量检查
12
第二节 皮肤针法
• 二、操作方法 • 持针式 硬柄 软柄 • 叩刺法 腕力 • 循经叩刺 颈项背腰
骶部（督脉 膀胱经） -整体肘膝以下-沿经
13
第二节 皮肤针法
穴位叩刺 所治病证相关穴位，主要是特 定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点 、 指趾末
三棱针、皮肤针、皮内针、火针ppt参考文件
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临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
28
注意事项
1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是 否平齐，滚刺筒是否转动灵活。
2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患 者疼痛。
勿刺伤深部动脉。 4.气血两亏的虚证及常有自发性出血或损
伤后出血不止的患者，不宜使用。
14ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、
“半刺”等刺法的发展。
针具图1 皮 肤 针 （ 七 星 针 ）
15
图2
针具图2
针具图2
16
针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
罗汉针（18支短针）
3
三棱针图
图 三棱针
4
（1） 刺络法
刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。 先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），
使相应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手拇 指按压在被刺部位的下端，右手持三棱针对准瘀 曲的静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度以针尖 “中营”为度，让血液自然流出，松开橡皮管， 待出血停止后，以无菌干棉球按压针孔，并以75% 乙醇棉球清理创口周围的血液。 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上百 毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉。
5
2 点刺法
即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。 针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、 食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm，快进 快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方 法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉 球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血 液，或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。
临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
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注意事项
1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是 否平齐，滚刺筒是否转动灵活。
2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患 者疼痛。
勿刺伤深部动脉。 4.气血两亏的虚证及常有自发性出血或损
伤后出血不止的患者，不宜使用。
14ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、
“半刺”等刺法的发展。
针具图1 皮 肤 针 （ 七 星 针 ）
15
图2
针具图2
针具图2
16
针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
罗汉针（18支短针）
3
三棱针图
图 三棱针
4
（1） 刺络法
刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。 先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），
使相应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手拇 指按压在被刺部位的下端，右手持三棱针对准瘀 曲的静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度以针尖 “中营”为度，让血液自然流出，松开橡皮管， 待出血停止后，以无菌干棉球按压针孔，并以75% 乙醇棉球清理创口周围的血液。 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上百 毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉。
5
2 点刺法
即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。 针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、 食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm，快进 快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方 法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉 球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血 液，或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。
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第五节 火针法
一 针具
针具多选用能耐高温的钨合金材料制作，针柄以 耐热的非金属材料制作。
单头火针、三头火针。细火针、粗火针
二 操作方法
(一)选穴与消毒 1 选穴：选穴宜少，多以局部穴位为主 2 消毒：严格消毒，限用碘酒消毒，再以乙醇脱 典。
(二)烧针与针刺 1 烧针：“灯上烧，令通红，用方有功。若
不红，不能去病，反损于人”《针灸大成 火针》。白亮、通红、微红 2 针刺:
火 针 操 作
（三）针刺的深度 《针灸大成 火针》：“切忌太深，恐
伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”
医学全在线 ()
三 临床运用
适应范围 主要用于痹证、慢性结 肠炎、阳痿、痛经、 痈疽、痔疮等。
火针
痹症
累疠
慢性 结肠炎
第四节 鍉针法
一 针具
《灵枢·九针十二原》：“三曰鍉针，长三寸半……锋如黍粟之 锐，主按脉勿陷以致其气”
二 操作方法
(一)弱刺激 按压用力较小，形成的凹陷浅，局部有酸胀感，按压局部周围发 生红晕，治疗时间短，按压时结合捻转法。
(二)强刺激 按压用力较大，形成的凹陷深，局部有胀痛感，并可向一定的方 向传导，治疗时间较长，按压时结合震颤法。
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(二)处方示例
陈旧性软 组织损伤
咽喉肿痛
偏头痛 腰肌劳损
三棱针
目赤肿痛
中暑
毒蛇咬伤
痤疮
(三)注意事项
1．对于放血量较大患者，术前作好解释工作。 2．由于创面较大，必须无菌操作，以防感染。 3．操作手法要稳、准、快，一针见血。 4．若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿 失其络。 5．点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜， 针尖以刺中血管，让血液自然流出为度 。
二 操作方法
(一)持针姿势
(二)操作方法
三 棱 针
1 点刺 （1）点刺穴位
（2） 点刺血络
浅刺：即点刺随病显现的浅表小静脉出血的方法。常规 消毒后，右手持针垂直点刺，快进快出，动作要求 稳、准、快。一次出血5－10ml。
深刺：
点 刺 血 络 （ 深 刺 ）
（3）散刺法
三 临床运用
(一)适应范围 具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临 床主要用于气滞证、血瘀证、实热证所致，以疼 痛、发热、肿胀等症状为主要表现的疾病，并常 用于急症的治疗。采用三棱针法放出一定量的血 液，有时对疑难杂症有特殊的疗效。
三 临床运用
(一)适应范围：高血压病、胃脘痛、肩周炎、网球肘、肋间神经痛、 腹痛、牙痛、呕吐、消化不良、痛经等。
(二)处方示例 1 高血压病： 2 胃脘痛 3 肩周炎 4 偏头痛 5 痛经 6 失眠
(三)注意事项 1．选用针头呈半球体的鍉针，其针头不宜过尖， 否则宜产生疼痛。 2．不可刺激过强，以防晕针。 3．垂直按压，不宜斜刺。 4．勿损伤皮肤。
6．为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立 即加用拔罐。
7．点刺穴位及浅刺血络、散刺法可每日或隔日 1次，挑刺、深刺血络法宜5～7日1次。
8．避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无 菌干棉球按压局部止血。
9．大病体弱、贫血、孕妇和有自发性出血倾向 者慎用。
10．重度下肢静脉曲张处禁用本法。
第二节 皮肤针法
(二)处方示例高血压病 偏头痛来自糖尿病 皮内针法 胆绞痛
痛经 单纯性肥胖症
(三)注意事项
1．埋针宜选用较易固定和不妨碍肢体运动的穴位。 2．埋针后，若患者感觉局部刺痛，应将针取出重埋或改用其他穴位 3．埋针期间，针处不要着水，以免感染。 4．热天出汗较多，埋针时间不宜过长。 5．若发现埋针局部感染，应将针取出，并对症处理。 6．溃疡、炎症、不明原因的肿块，禁忌埋针。
瘫、高血压病、颈椎病、肩周炎、胸胁痛、腰腿痛、胃脘 痛、腹痛、痹证、荨麻疹、斑秃、肌肤麻木、阳痿、痛经、 斜视、远视、近视等病症
(二)处方示例 1．共同性斜视 2．斑秃 3．高血压病 4．中风偏瘫
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(三)注意事项 1．施术前应检查针具，对于针尖有钩曲、缺损、参差
不齐，针柄有松动的针具，须及时修理或更换，方 可使用。 2．操作时运用灵活的腕力垂直叩刺，并立即弹起。避 免斜刺、拖刺、压刺。 3．针具及针刺局部皮肤必须消毒。叩刺后皮肤如有出 血，须用消毒干棉球擦拭干净，保持清洁，以防感 染。 4．局部皮肤有创伤、溃疡、瘢痕等不宜使用本法。 5．皮肤针刺法可配合拔罐，应在治疗前做好准备。
第三节 皮内针法
一 针具
(一)图钉型
(二)麦粒型
二 操作方法
(一)图钉型皮内针法 (二)麦粒型皮内针法
图钉型操作
三 临床运用
(一)适应范围
本法适用于一些慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病 。如高血压病、偏头痛、神经衰弱、三叉神经痛、面肌 痉挛、支气管哮喘、胃脘痛、胆绞痛、关节痛、软组织 损伤、月经不调、痛经、小儿遗尿等病症。此外，还常 用于戒毒、减肥等。
2 强刺激：适用于年壮体强，以及肩、背、腰、臀、 四肢等肌肉丰厚处。
3 中等刺激：适用于多数患者，除头面五官等肌肉浅 薄处，其他部位均可选用。
(四)叩刺部位
1 循经叩刺：指沿着与疾病有关的经脉循行路 线叩刺。
2 穴位叩刺：指选取与疾病相关的穴位叩刺。
3 局部叩刺：指在病变局部叩刺。
三 临床运用
(一)适应范围 要用于头痛、失眠、痴呆、脑瘫、弱智、中风偏瘫、面
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、“半刺” 等刺法的发展。 一 针具：梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、 罗汉针（18支短针）
皮 肤 针 （ 七 星 针 ）
皮肤针（七星针）
二 操作方法
(一)持针姿势
硬柄针持针法
软柄针持针法
(二)叩刺方法
皮肤针叩刺
(三)刺激强度
1 弱刺激：适用于年老体弱、小儿、初诊患者，以及 头面五官肌肉浅薄处。
刺法灸法学
三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针
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第七章 三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针
➢ 第一节 三棱针法 ➢ 第二节 皮肤针法 ➢ 第三节 皮内针法 ➢ 第四节 鍉针法 ➢ 第五节 火针法 ➢ 第六节 芒针法
第一节 三棱针法
一 针具
三棱针法是用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液，或基 础少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。 三棱针由古代九针之一的“锋针”发展而来。《灵枢.九针十 二原》“锋针者，刃三隅以发痼疾”。