临床护理路径在脑梗死偏瘫患者康复指导中的应用

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临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用临床上为了使脑梗塞患者在康复阶段能够更有效锻炼机体的各部分的功能,恢复患者的日常生活,应用临床护理路径的护理模式,将护理与临床结合起来,更有利于患者預后的恢复。

大量的临床数据显示,临床护理路径的应用,能够明显缩短患者住院的时间,降低护士交接班出现漏洞的几率,同时也增加了医院的整体的满意度,临床护理路径是值得在临床上推广和应用的。

标签:临床护理路径;脑梗塞;康复锻炼;应用在科学技术不断创新中的今天,人们对医疗水平的要求在不断的升高,针对临床上人数不断增多的脑梗塞患者,临床上提出来临床护理路径,使脑梗塞患者预后能够更有效的恢复机体各项功能。

一、临床护理路径临床上根据患者的身体状况,对特殊类型的患者给与临床护理路径进行治疗,使患者的病情能够得到有效的恢复。

临床护理路径是一种特殊类型护理模式,把临床路径和护理进行流程化、合理化,依据流程对患者开展各项治疗和护理措施,从接诊患者,一直到患者康复出院,对患者在住院期间的检查、诊断、用药、护理等各项措施制作成表格形式,以住院时间为横轴,以开展的各项治疗、诊断措施为纵轴,并将表格放置到患者病房中,向患者耐心讲解每项措施的具体及可能的结果,安排护士在操作完一项措施后在表格中打“√”,在治疗患者的过程中要时刻观察患者的恢复情况,逐步完善治疗和护理措施,帮助患者恢复机体的各项功能,使患者能够早点康复出院。

二、临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用脑梗塞患者入院后,为患者提供治疗的医生和护士以及其他医务人员要建立对应的临床护理路径表格,制定患者的整体治疗计划。

患者初入院时要对患者的整体情况进行分析评估,对符合实施临床护理路径的患者征求患者及家属的同意,全面了解患者的各项生命体征、意识状态等,对患者的姓名、年龄、性别及职业等相关信息登记,询问患者的现病史、疾病史、过敏史等其他情况,掌握患者的身体状况,对患者的营养、心理、功能等进行入院评估,有利于治疗措施的实施。

临床护理路径应用于脑梗塞患者康复功能锻炼中的效果与价值

临床护理路径应用于脑梗塞患者康复功能锻炼中的效果与价值

临床护理路径应用于脑梗塞患者康复功能锻炼中的效果与价值摘要】目的:观察脑梗塞患者在应用临床护理路径后得到的康复功能锻炼的疗效与临床价值。

方法:选取我院2012年9月~2013年10月期间医治的110例脑梗塞患者。

按照病患的入院顺序,将其由随机数字表法分为治疗组及对照组两组各55例。

结果:两组患者的健康知识评价和遵医行为相比较,具有统计学意义(P<0.05),结论:本次研究我院采用临床护理路径对脑梗塞病患在康复功能锻炼中进行干预,取得了显著效果。

采用临床护理路径提升了脑梗塞患者的健康知识掌握程度、改善了其遵医行为。

此干预模式将病患及患者家属融入其中,调动其积极性,增加了患者护理的满意度,从而提高患者依从性。

【关键词】脑梗塞;临床护理路径;康复功能锻炼脑梗塞在老年疾病中属于常见及高发病。

研究资料显示每年我国心脑血管患者人数高达130万以上,老年人因身体素质和免疫能力下降,在发病后病情相当危重,可致其发生肢体、语言及认知功能等方面障碍[1]。

近年来兴起的临床护理路径模式是根据患者病情制定的治疗护理流程,让患者照此流程接受治疗与护理。

1.资料与方法1.1一般资料选取我2012年9月~2013年10月期间医治的110例脑梗塞患者。

按照病患的入院顺序,将其由随机数字表法分为治疗组及对照组两组各55例。

其中,治疗组男23例,女22例,年龄于59~74岁,平均年龄(66.50±1.20)岁;对照组男24例,女21例,年龄58~76岁,平均年龄(67.00±1.27)岁。

文化程度在小学或小学以下30例,初中50例,高中17例,大专及大专以上13例。

两组患者年龄、文化程度经统计学分析,无统计学意义(P>0.05),具有分组研究价值。

1.2纳入标准符合脑梗塞的诊断标准。

排除患有突发性心脏病及神经病的患者[2]。

1.3方法给予对照组使用常规护理干扰模式(健康指导、心理干预等)。

治疗组在对照组的基础上,添加临床护理路径干预。

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用 陈桂华

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用  陈桂华

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用陈桂华摘要】目的:就临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用进行探讨。

方法:选择我院2010年1月至2013年12月所收治的100例脑梗塞患者,随机将所有患者分为两组,分别是观察组(50例)和对照组(50例)。

观察组患者采取临床护理路径指导康复功能锻炼,而对照组则采用常规护理措施指导康复功能锻炼。

结果:观察组患者康复功能锻炼的达标率明显要高于对照组,具有较为明显的差异,存在着统计学意义(P<0.05)。

观察组患者康复功能锻炼相关知识的掌握情况明显要优于对照组,具有较为明显的差异,存在着统计学意义(P<0.05)。

结论:临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用效果较佳,患者满意度高,容易接受,值得推广应用。

【关键词】临床护理路径;脑梗塞;康复功能;锻炼【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)08-0196-02临床护理路径是一种先进、有效、标准化的护理管理模式,主要是针对不同疾病或者手术方式所制定出来的护理模式。

临床实践表明:临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用效果较佳,现报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年1月至2013年12月所收治的100例脑梗塞患者,平均年龄(52.4±5.5)岁,最大年龄80岁,最小年龄42岁,平均病程为4.34年,最长病程为13年,最短病程为5年,男60例,女40例。

随机将所有患者分为两组,分别是观察组(50例)和对照组(50例)。

两组患者年龄、性别、病程等具有可比性,无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法观察组患者采取临床护理路径指导康复功能锻炼,而对照组则采用常规护理措施指导康复功能锻炼。

临床护理路径主要措施如下:1.2.1医护人员的培训组织医护人员参与临床护理路径相关知识的培训,务必要让医护人员能够对临床护理路径相关的实施方法、特点、概念等予以掌握。

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用发表时间:2014-07-31T10:25:22.217Z 来源:《医药前沿》2014年第8期供稿作者:刘羽翠徐蓉英白煜[导读] 对于护理中出现的异常情况要进行原因分析并采取相应的措施进行处理,护士长要做好监督检查工作。

刘羽翠徐蓉英白煜(江苏省常州市武进区横林人民医院 213101)【摘要】目的探讨临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的效果,以找到有效的护理途径,建立有效的护理模式。

方法选取我院脑梗塞患者60例,随机均分为两组,分别为对照组与观察组,为观察组的患者给予脑梗塞临床护理路径的护理,而对于对照组的患者给予神经内科的常规护理,观察两组患者在康复中的效果差异。

结果观察组患者的平均住院日期少于对照组,患者的满意度高于对照组,患者对康复功能锻炼知识的了解程度要高于对照组,观察组患者的康复功能锻炼的完成情况要明显的优于对照组,差异均具有统计学意义。

结论将临床护理路径应用于脑梗塞患者的康复功能锻炼中,患者的护理质量能够得到显著的提高,值得在临床应用中推广。

【关键词】临床护理路径脑梗塞康复功能锻炼应用【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)08-0314-02 临床护理路径是按照一定的临床路径表所指定的护理流程[1],具有标准化的特征,是一种有效的先进护理管理模式,针对不同的手术或疾病制定出其特有的护理模式,患者在住院期间都是严格按照此种模式开展护理工作,为了研究临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的护理效果,本次研究中,随机的选取我院60例脑梗塞患者分为对照组与观察组进行研究。

1、资料与方法1.1 基本资料随机的选取我院脑梗塞患者60例,均分为两组,每组30例,分别为观察组与对照组,排除严重的肺部感染的患者、心肺功能不全的患者、混合性失语患者、感觉性失语患者,所有患者必须是神志清醒的,经比较,两组患者的性别、年龄、文化程度、病情等方面的差异不具有统计学意义。

临床护理路径在脑梗死康复锻炼中的应用分析

临床护理路径在脑梗死康复锻炼中的应用分析

临床护理路径在脑梗死康复锻炼中的应用分析张振安【摘要】目的:探讨临床护理路径在脑梗死康复锻炼中的应用效果。

方法:随机抽取我院在2013年11月-2014年11月收治的102例脑梗死患者,根据护理方法的不同,将其分为对照组和观察组,每组51例。

对照组采用常规护理,观察组患者则给予临床护理路径护理,分析临床护理路径在脑梗死康复锻炼中的应用效果。

结果:观察组患者的临床治疗有效率、护理满意度均明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。

结论:临床护理路径在脑梗死康复锻炼中的应用,能够有效缓解患者不良情绪,促进患者的积极配合,促进患者快速康复,且有利于临床满意度的提升,值得临床推广与应用。

【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(000)003【总页数】2页(P401-402)【关键词】临床护理路径;脑梗死;康复锻炼;应用分析【作者】张振安【作者单位】天津市黄河医院神经内科 300110【正文语种】中文【中图分类】R473临床护理路径作为临床一种常用的有效方法,指导护理人员按照一定的流程进行科学护理,其具有明显的标准化特征,可以说是现代护理管理中一种有效的护理管理模式[1,2]。

在为患者的护理工作中,针对不同的患者,制定出不同的护理方案,并严格按照护理流程展开工作,具有良好的临床效果,为此,本文随机抽取我院在2013年11月-2014年11月收治的102例脑梗死患者进行调查,探讨临床护理路径在脑梗死康复锻炼中的应用效果。

详细报告如下。

1.1 一般资料采用随机抽样的方法,选取2013年11月-2014年11月在我院接受治疗的102例脑梗死患者,男52例,女50例,年龄59~79岁,平均年龄(68.78±2.39)岁,将其分为对照组和观察组。

对照组51例患者中,男22例,女29例,年龄59~79岁,平均年龄(68.45±2.12)岁;观察组51例中,男30例,女21例,年龄59~79岁,平均年龄(68.45±2.12)岁。

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用

2015.10护理经验155临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用张淑娟河北省邢台市第三医院神经内一科 河北省邢台市 054000【摘 要】目的:探讨临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的运用价值。

方法:按照患者入院顺序号将114例患者随机分为观察组和对照组各57例。

对照组采用常规护理干预模式,对照组采用临床护理路径干预。

比较两组干预后的健康知识掌握、遵医行为和生活质量得分,并记录两组住院时间。

结果:观察组干预后健康知识掌握、遵医行为、生活质量得分分别为(90.4±6.8)分、(87.5±8.7)分、(76.4±18.3)分,显著高于对照组(t=12.446、11.525、13.472,p<0.05)。

观察组平均住院时间为(17.2±3.7)d,显著短于对照组(t=5.113,p<0.05)。

结论:在脑梗塞患者康复功能锻炼环节采用临床护理路径干预,可以取得更好的效果,值得临床运用。

【关键词】脑梗塞;康复功能锻炼;护理干预;临床护理路径康复功能锻炼对于改善脑梗塞患者生活质量具有重要的意义[1]。

针对传统护理干预患者健康知识掌握差、康复锻炼效果不理想等情况,近年来我院积极采取临床护理路径干预,取得了较好效果。

现将有关结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年8月-2014年12月我院收治的脑梗塞患者共114例为对象。

其中:男67例(58.77%),女47例(41.23%);年龄60-75岁,平均(66.4±5.6)岁;文化程度:小学及以下36例(31.58%),初中49例(42.98%),高中18例(15.79%),大专及以上11例(9.65%)。

按照患者入院顺序号,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各57例。

两组一般资料无统计学差异(p>0.05),研究具有可比性。

1.2 方法对照组采用常规护理干预模式,包括健康指导、心理干预等。

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用分析

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用分析

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用分析摘要:脑梗塞是一种常见的中风类型,常常导致患者的功能障碍。

康复功能锻炼对于脑梗塞患者的康复非常重要。

临床护理路径是一种有计划、系统的护理模式,能够有效地指导和管理患者的治疗过程。

本文将以临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用为主题,进行详细的分析和讨论。

一、引言脑梗塞是由于脑血管阻塞造成的供血不足,导致脑组织损伤和功能障碍的疾病。

脑梗塞患者常常伴随有偏瘫、言语障碍、认知障碍等症状,严重影响了患者的生活质量。

康复功能锻炼是脑梗塞患者康复的重要手段之一,通过适当的锻炼可以促进患者的功能恢复,提高生活自理能力。

临床护理路径是一种以患者为中心、目标明确、过程连续的护理模式,能够为脑梗塞患者的康复功能锻炼提供系统的指导和管理。

本文将结合临床实践,对临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用进行分析,探讨其在临床实践中的作用和意义。

2.1 临床护理路径的概念和特点临床护理路径是一种基于临床实践和临床指南,结合医护科技进展和临床资源配置的有计划、系统的护理模式。

它以患者为中心,以团队合作为基础,通过明确的目标和标准化的程序,指导和管理患者的诊疗过程。

临床护理路径具有操作简便、效果明显、成本可控等特点,已经在临床实践中得到广泛的应用。

2.2 康复功能锻炼在脑梗塞患者康复中的重要性康复功能锻炼是脑梗塞患者康复的关键环节之一,通过科学、系统的锻炼能够促进患者的肢体功能恢复,提高生活质量。

康复功能锻炼包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等多种形式,能够有效地改善患者的生活能力和社会参与度。

2.3 临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用在脑梗塞患者康复中,临床护理路径能够通过系统的评估和规范的操作流程,为患者的康复功能锻炼提供指导和管理。

临床护理路径能够帮助护理人员对脑梗塞患者进行全面评估,了解患者的病情和康复需求,为后续的锻炼制定个性化的康复计划。

临床护理路径能够规范康复功能锻炼的操作流程,包括锻炼的频次、强度、持续时间等,确保患者得到科学、规范的锻炼。

临床护理路径在脑梗死患者康复功能锻炼中的应用

临床护理路径在脑梗死患者康复功能锻炼中的应用

272• 临床护理 •临床护理路径在脑梗死患者康复功能锻炼中的应用李铁英(吉林省神经精神病医院,吉林四平 136000)【摘要】目的评价并研究临床护理路径对脑梗死患者进行康复功能锻炼当中应用的效果。

方法本研究所有选择的研究对象均为我院收治的脑梗死患者,患者的入院时间为2016年4月至2017年7月,本研究选择88例脑梗死患者作为研究对象,对于所有患者均进行常规的康复功能锻炼,同时在此基础之上对所有患者应用临床护理路径进行干预,对于所有患者在护理干预结束之后,对患者的语言功能恢复和肢体功能恢复情况进行评价。

结果对于本研究所有研究对象在护理干预结束之后,对于患者的语言功能和肢体功能进行评分,本研究所有患者在护理结束之后的语言功能和肢体工作评分明显比进行护理干预之前更好,前后比较,P<0.05,差异具有统计学意义。

结论对于脑梗死患者在进行康复功能锻炼的过程当中,将临床护理路径应用在其中可以有效的提升患者的语言功能和肢体功能,促进患者具有良好的预后,使患者更快的恢复,值得推广应用。

【关键词】临床护理路径;脑梗死患者;康复功能锻炼中图分类号:R473.74 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)11-0272-02在临床上脑梗死是十分常见的一种神经系统疾病,也将这种病症称之为急性脑卒中,最近这些年因为脑梗死的发病率在不断的增加,使得很多残疾的人口数量也随之增多[1]。

这在一定程度上对社会和家庭带来了较为严重的精神和经济压力。

根据脑梗死的相关情况,对于脑梗死患者需要做好积极的功能康复锻炼,在此过程当中也要对患者配合良好的护理干预策略。

临床路径在现如今是一种科1.3 判定标准。

两组分析比较的指标包括:住院时间、医疗成本、并发症发生情况以及患者对护理工作的满意程度。

其中,在护理满意情况上,采取我院自制调查问卷,将患者对护理工作的满意程度分为满意、基本满意、不满意三个等级,总满意度为前两项满意度总和;本次一共方法问卷88份,均有效回收,有效回收率为100.00%。

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临床护理路径在脑梗死偏瘫患者康复指导中的应用
发表时间:2010-08-10T14:58:31.827Z 来源:《中外健康文摘》2010年第11期供稿作者:刘珠凤亓剑凤
[导读] 探讨临床护理路径在脑梗死偏瘫患者康复指导中的应用。

刘珠凤亓剑凤(莱芜市人民医院山东莱芜 271100)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)11-0293-02
【摘要】目的探讨临床护理路径在脑梗死偏瘫患者康复指导中的应用。

方法将172例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组和对照组各86例,对照组给予常规护理和传统的健康教育,观察组采用临床护理路径实施系统的康复指导,比较两组病人康复效果、掌握康复知识与技巧情况和对护理质量满意度等。

结果观察组患者接受系统康复指导后,康复效果,康复知识与技巧掌握情况以及护理质量满意度均优于对照组。

结论应用临床护理路径对脑梗死偏瘫患者实施康复指导效果明显。

【关键词】临床护理路径脑梗死偏瘫康复指导
2008年2月~2009年2月,我们对172例脑梗死偏瘫患者在常规治疗护理的基础上,根据病程及住院日期,制定合理的临床护理路径,按护理路径的宣教模式进行康复指导,取得满意效果。

现报告如下。

1 资料与方法
1.1 临床资料本组172例病人,均首次发病,并经临床诊断和颅脑CT或MRI检查证实脑梗死合并一侧肢体瘫痪,肌力均≤2级。

男98例,女74例;年龄48~75岁,平均63岁;左侧瘫痪94例,右侧瘫痪78例。

随机分为观察组和对照组各86例,两组患者资料比较无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法对照组给予传统的随机健康教育方式,介绍病区环境,规章制度,及常规的医学疾病知识。

观察组由责任护士评估患者肢体功能及生活自理能力,并了解患者对疾病的认知程度,统一制定康复指导路径表,在此基础上又根据每例患者的需求制定相应的教育路径。

具体内容:第1~3天:责任护士或当班者向患者及家属了解病史、饮食及生活习惯,解释卧床休息的机制和重要意义。

指导并示范肢体功能位的摆放及更换体位的方法。

第4~7天:了解患者心理感受,并给与相应的指导,有针对性的做好解释工作,尽快消除患者不良情绪对疾病带来的不利影响。

指导患者和家属进行被动运动、主动运动和桥式运动。

第7~14天:对患者进行离床期的康复指导及日常生活能力指导。

对患者的点滴进步及时给予鼓励,充分调动患者的积极性。

第14~21天:对患者进行步行期康复指导,继续给予生活能力指导。

请“老病人”现身说法,鼓励患者有恒心和毅力,坚持康复锻炼。

责任护士或当班护士按照路径的指示进行康复指导。

出院前对两组患者进行护理满意度问卷调查,分别比较两组患者教育后康复效果,康复知识与技巧掌握情况及对护理服务的满意度。

2 结果
2.1 评价标准依据中华医学会全国第四次脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准” [1]判断,有效:肢体运动功能基本恢复,肌力达Ⅳ~Ⅴ级,语言清晰,生活自理,能参加一般劳动及工作;显效:肢体运动功能明显改善,肌力较护理前提高2级以上,可独步,语言较清晰,日常生活基本自理;有所恢复:肢体活动范围及功能有所好转,肌力较护理前提高1级。

无效:经2~3个月的治疗护理未见好转
2.2 两组康复效果比较见
2.3 两组患者康复知识与技巧掌握情况及满意度比较
3 康复指导内容
3.1 心理康复脑梗死偏瘫患者往往对突然发生的生理功能障碍难以接受,易产生消极、易怒、悲观、失望心理,常表现为少言、淡漠、缺乏主动性,日常生活过分依赖他人,对治疗缺乏信心[2]。

针对这种心理状态,责任护士要启发、诱导患者正确对待疾病,鼓励其树立战胜疾病的信心,不失时机的给予鼓励、赞赏、肯定的语言,以影响患者的认知、情绪和行动,唤起他们对肢体康复的欲望,提高他们的康复意识。

康复护理不宜采用一般临床护理中的“替代护理”模式,而应该更侧重于患者“自我护理”模式,护士应充分调动患者的积极性,鼓励、帮助、训练患者发挥其身体的残余功能,使患者最终能部分或全部照顾自己,为患者重返社会积极创造条件。

3.2 卧床期康复指导①卧位指导:保持良好体位和肢体功能位,应从患者入院开始,它是患者提高日常生活能力和康复的基础,可以是仰卧位或侧卧位,体位更换由护士帮助进行,每两小时一次。

无论何种体位都要保持头平,患侧上肢肩向前,肘伸展,不垂腕,下肢髋前伸,膝微曲,脚掌与小腿保持垂直。

切忌拖拉患肢,防止肩关节半脱位。

②被动运动、主动运动和桥式运动指导:被动运动由护士站于患侧,指导家属先拍患肢肌肉使其放松,然后自上肢的肩、肘、腕、指各关节做外展、外旋、内收、内旋、握拳、松拳,下肢髋、膝、踝、趾关节外展、外旋、内收、内旋、前伸等各个不同方向活动,每关节训练5~10次,每日2~3次。

主动运动由患者执行,护士指导其以健侧上下肢带动患侧上下肢的活动和移动,每日交替运动4次。

桥式运动使患者平卧,下肢屈曲,双脚底平放于床上,护士指导家属立于患侧,一手按住患者双脚,另一手托住臀部,指导患者由健侧上下肢带动患侧上下肢抬高臀部、躯干,训练次数10~20次。

③日常生活指导:主要培养患者关心和使用患侧的习惯,把床头柜和日用品都放在患侧,使患者拿取物品从健侧跨过身体至患侧,以增加对患侧的关心和注意。

进食、洗脸、刷牙、梳头等日常活动患肢不能进行时,应用健肢,尽量不依赖他人,同时指导患者在床上移动和起坐活动。

3.3 离床期的康复指导①平衡训练:指导患者进行坐位平衡训练,耐久耐力训练,起立训练,起立平衡,站立训练,站立平衡,床上转移,轮椅转移等。

活动度不宜过大,以患者能支持为主,时间由短到长,循序渐进,最好每次能保持平衡30min,3次/d。

②日常生活能力指导:此期瘫痪肢体肌力有所恢复,应指导患者穿脱衣服,穿时先患肢后健肢,脱则反之。

进食时用患肢拿饼干、水果入口,拿杯子喝水,用梳子梳头,用厕整理衣服等。

3.4 步行期康复指导①站立行走训练:下肢功能的恢复一般较上肢早,因此在患病后2~3周可进行行走训练,站立平稳后有两人搀扶试走。

走时抬头平视,按行走命令迈腿和身体重心转移,训练次数和时间应逐渐增加,然后进行上下楼梯、作业疗法等各项训练。

②日常生活指导:除以上日常生活指导外,指导患者用患肢握汤勺进食或筷子夹菜、握笔写字、画圈、穿脱衣服、扣扣子、整理床铺。

患者上下楼梯时双手扶杠,先健足后患足,尽量保持身体平衡,同时要求所有日常生活活动都用患肢进行或健、患交替进行。

4 讨论
有关研究表明,维持治疗与家庭社会支持是脑卒中患者有效康复的两个主要因素。

由于脑血管病患者康复是一个长期过程,因此,进
行家庭康复护理对患者具有很大的影响[3]。

由于患者及家属文化水平参差不齐,缺乏自我保健意识和相应的康复知识,多认为出院意味着稳定和控制。

传统的口述康复指导,方法单调,内容不具体,加之患者及家属对解剖生理的不理解,对指导不重视,缺乏维持治疗及康复训练的监督,从而影响了患者的康复,甚至造成残疾。

我们将临床护理路径应用到脑梗死偏瘫患者的康复指导中,护理人员按照路径表,根据患者在不同阶段的需求,按时对患者和家属进行教育指导,保证了教育指导内容的分次、少量、反复进行,有利于患者及家属掌握,增强了患者自我护理意识和能力。

临床护理路径的应用,增强了护理人员的工作责任感,提高了护理质量,保证了患者在整个住院期间均能得到护理人员热情服务和耐心细致的健康指导,密切了护患关系,提高了满意度。

值得注意的是,我们还特别重视家属的健康教育,提高了家庭的支持力度,保证了脑卒中患者的维持治疗和有效的家庭康复,从而提高了患者的生活质量和社会适应能力。

参考文献
[1] 张式福,孙红香.脑出血病人早期康复护理效果观察[J].中华现代护理杂志,2001,6(3):26-28.
[2] 孙海香,梁芬,于鸿宾.老年病人脑卒中后抑郁社会支持与相关分析[J].南方护理学报,2003,10(5):13-14.
[3] 陈妙萍.家庭康复护理对截瘫患者生活质量的影响[J].护理学杂志,2005,9(17A):3.。

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