唐木得-口部定位治疗-言语治疗工具操作-下颌骨训练-下颌闭合训练器
言语治疗基本知识
言语治疗基本知识点汇编：唐木得广东省残疾人康复中心综合评估部2015 年言语产生的三大系统：呼吸系统（肺）、发声系统（声带）和共鸣系统（声道）。
言语产生的五大功能模块：呼吸功能、发声功能、共鸣功能、构音功能和语音功能。
言语呼吸障碍：是指由于各种原因引起的在发出言语声的过程中出现的呼吸方式异常、呼吸支持不足或呼吸与发声不协调，通常表现为胸式呼吸、说话时气短、句长过短、音量低、吸气时发音和硬起音、软起音等。
矫治采用呼吸障碍促进法。
言语发声障碍：是指由于呼吸和声带等存在器质性、功能性或神经性异常引起的音调异常、响度异常或音质异常，常见的临床表现有高音调、低音调、音调变化单一；响度过低、响度过高、响度单一；嘶哑声、粗糙声、气息声等。
矫治采用发声障碍促进法。
言语共鸣障碍：是指由于各种原因导致的在发出言语声的过程中出现的口腔共鸣功能异常或鼻腔共鸣功能异常，通常表现为前位聚焦、后位聚焦、喉位聚焦、鼻音功能亢进和鼻音功能低下。
矫治采用共鸣障碍促进法。
构音障碍：是指由于构音器官的运动异常或未理解目标音位的发音特征等原因造成的声韵调异常。
它是造成言语清晰度和言语可懂度下降的主要原因。
主要表现有：韵母音位构音异常、声母音位构音异常和声调异常。
韵母音位构音异常表现有韵母鼻音化、韵母中位化、韵母遗漏、韵母替代；声母音位构音异常表现有声母遗漏、声母歪曲、声母替代；声调异常表现有一声调、二声调、三声调和四声调之间的发音混淆。
矫治采用口部运动治疗、构音运动治疗、韵母音位构音异常矫治和声母音位构音异常矫治（音位诱导、音位习得、音位对比和音位强化）。
语音障碍：是指患者在发出连续语音的过程出现的构音不清或韵律异常（流畅性异常）的现象。
通常表现为说话断续或不清晰。
语音障碍的矫治包括“CRDS”和重读治疗法。
CRDS法：语音巩固训练（C）、语音重复训练（R）、语音切换训练（D）、语音轮替训练（S）。
语音的构成：汉语语音经常用到音素、音节、音位、音段和超音段的概念。
【口肌】3.口部肌肉定位治疗(二)
• 不对个称案的下3颚骨薄弱：如右边弱,左边正常
• 治疗技巧：1个单位/遍=右边做1次，左边不需做；
•
咬牙棒﹟2A 右4秒，10单元/遍/天
• 成功标准：打横能咬住15秒
• 进级：进级至练习咬牙棒﹟3A
• 缓慢口咬部食肌练习肉定位治疗--下腭骨治疗
• 工具：条状食物，如饼干条、薯条、水果条
• 治疗：治疗师手持食物末端，另一端放进去受训者最后 一颗大牙之上，指示他咬下，当他咬下一口时，再放进 去一点，鼓励他一小口一小口连续咬食，以训练下颚骨 的上下咬合。训练次数视乎食物条的长度而定。
• 备注：或者使用纱布包住口香糖进行练习；当咬牙棒的 大小增加，口香糖的大小也要增加。
• 1.对个称案的下颚骨薄弱
• 1单元=右边1次，左边1次 • 2.不对称的下颚骨薄弱：左边更弱 • 1单元=右边1次，左边2次 • 3.不对称的下颚骨薄弱：左边正常 • 1单元=右边1次，左边不需要
• 下口腭部骨锻肌炼肉定位治疗--下腭骨治疗
下腭骨治疗--个案3
级别
评估
级别
治疗
﹟2 左
右
﹟2
不对称的治疗技巧
（一边薄弱，一边正常）
红T
6
10
红T
左6 右0
黄T
5
10
黄T
左5 右0
紫左4 右0
绿P
3
10
绿P
左3 右0
一个循环单元练习：左1遍右0遍，目标次数：1-10单元/天
下腭骨治疗--个案4
级别
评估
级别
治疗
﹟2 左
右
﹟2
不对称的治疗技巧
• 成功标准：15秒/次
• 如教果上导下自腭然骨咬未合能对齐（错开或滑动），先教导自然咬
口肌训练PPT课件
改善呼吸的口部定位治疗
1、吹泡泡呼气层次训练 2、吹汽笛呼气层次训练 3、抓痒痒 4、吹蜡烛 5、吹球 6、吹纸巾
改善发声的口部定位治疗
1.
流涎的成因
流涎：称流口水，是指无意识地由口中漏出口水或口中混合的液体食物 。 原因: 1 身体的姿势
2 没有或较弱的合唇能力 A.身体健康成因 1）敏感症 2）上呼吸道感染 3）腺状肿/扁桃体肿大 4）吞咽障碍
口部肌肉定位治疗适用的群体
我们跟谁做治疗？ 相比其他典型发展的、同龄的同辈，在喂食和讲话上患有口部肌
肉困难的人士： *活动性较弱（下颚、唇、舌头） *灵活性较弱 *精确性较弱(d -g~~) *持续性较弱(一个时清楚，多字时不清楚）
*中枢性构音障碍：喂食和语言较弱（流质~发音弱）
口部肌肉定位治疗不适用的群体
B.下颌骨弱 C.合唇力 3 感知缺失 4 没有或较弱的舌头后缩能力
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口腔触觉系统
1.触觉低敏，这类人群对触觉的输入反应过少（一见就要，喜欢味道重的
东西，喜脆，硬的，不喜欢软的，结果导致说话时感觉不到口部的活动，因而影响言语能力）
2.触觉高敏，这类人群对触觉的输入反应过大（非常挑食，只吃一点点，
下颚骨练习-出生至3岁 a. 手套手指头 b. 软牙胶手指套 c. ArK软头咬牙胶棒 Z-Vibe牙胶震荡棒 d.T字牙胶棒 e. P字牙胶棒（大于2岁
） 目标为每边能做十次
个案A家居练习 对称的技巧
红色T字牙胶 黄色T字牙胶 紫色P字牙胶 绿色P字牙胶
左7右7 左5右5 左3右3 左1右1
一个单位（左1右1） 目标次数：1-10
个案D家居练习 不对称的技巧
红色T字牙胶 黄色T字牙胶 紫色P字牙胶 绿色P字牙胶
口部肌肉训练器名词解释
口部肌肉训练器名词解释什么是口部肌肉训练器？口部肌肉训练器是一种专门设计用于锻炼口部肌肉的器械或设备。
它可以通过一系列的动作和练习来增强和改善口部肌肉的力量、灵活性和耐力。
口部肌肉训练器通常由柔软的材料制成，如硅胶或橡胶，以确保舒适性和安全性。
口部肌肉训练器的使用可以帮助人们改善咀嚼、吞咽和言语能力，同时也有助于促进口腔健康。
口部肌肉训练器的作用口部肌肉训练器的主要作用是加强和锻炼口腔周围的肌肉群。
口腔肌肉是人体中最重要的肌肉之一，它们参与了许多日常活动，如咀嚼食物、吞咽、言语和呼吸。
口部肌肉训练器可以帮助人们增强这些肌肉的力量和耐力，从而改善口腔功能和口腔健康。
口部肌肉训练器的使用可以产生以下几个方面的作用：1. 增强咀嚼能力口部肌肉训练器可以帮助人们增强咀嚼肌肉的力量和灵活性。
通过使用口部肌肉训练器进行咀嚼练习，可以加强咀嚼肌群的肌力，提高咀嚼效率，从而更好地消化食物和吸收营养。
2. 改善吞咽功能口部肌肉训练器可以帮助人们改善吞咽功能。
通过进行口部肌肉训练，可以加强吞咽肌肉的力量和协调性，提高吞咽的效率和顺畅度。
这对于那些有吞咽困难或吞咽功能障碍的人来说尤为重要。
3. 提升言语能力口部肌肉训练器可以帮助人们提升言语能力。
口腔肌肉在言语过程中起着重要的作用，特别是舌头、嘴唇和颌骨肌肉。
通过使用口部肌肉训练器进行言语训练，可以增强这些肌肉的力量和灵活性，提高发音准确性和清晰度。
4. 促进口腔健康口部肌肉训练器的使用还可以促进口腔健康。
口腔肌肉的强度和灵活性与口腔健康密切相关。
通过口部肌肉训练器的锻炼，可以增强口腔肌肉的血液循环和营养供应，提高口腔黏膜的弹性和抵抗力，减少口腔疾病的发生。
如何正确使用口部肌肉训练器？正确使用口部肌肉训练器对于取得良好的效果非常重要。
以下是一些正确使用口部肌肉训练器的注意事项：1. 选择合适的训练器口部肌肉训练器有不同的形状和材质，选择合适的训练器非常重要。
根据个人的口腔情况和训练目标，选择合适的训练器可以确保训练效果的最大化。
【口肌】3.口部肌肉定位治疗(二)
15秒（1x ） 15秒（1x ） 15秒（1x ） 15秒（1x ） 15秒（1x ） 15秒（1x ）
• 步骤练：习B: 双棒练习（咬牙棒﹟2-- ﹟ 7）
• 手套口手指部头肌肉定位治疗--下腭骨治疗
• 手指套软牙胶 • 软头咬牙胶 • 振动棒+蓝色胶头/绿色胶头 • 牙胶套装（红T黄T紫P绿P牙胶） • 分级调控咬牙棒 • 缓慢咬食练习 • 方块食物咬食练习 • 口香糖咀嚼练习 • 橡皮糖棒练习 • 下颌骨锻炼器 • 下颌闭合训练胶管
• 手套口手部指肌头练肉习定：位治疗--下腭骨治疗
• 目标教：导教“导咬咬住住 ”概念
• 工具： ﹟2咬牙棒或橡皮糖棒 • 步骤： • 步骤1：一支﹟2咬牙棒放于左边大臼牙，咬合住，保持 住10秒； • 步骤2：循环到右边，重复该动作。
练习A: 单棒练习（咬牙棒﹟2-- ﹟ 7）
• 步骤： • 1.将一支咬牙棒﹟2放在左边下排大臼牙自上，从口部延伸出来； • 2.指示孩子咬下并维持咬着（不放也不动）； • 3.当孩子维持咬着的时候，用柔和而稳定/平均的拉力将咬牙棒
（上下腭骨错开或滑动）
红T 3
红T 左3 右3
黄T 1
黄T 左1 右1
紫P
紫P
绿P
绿P
一个循环单元练习：两支同时咬合工具，目标次数：1-10单元/天
• 咬牙口棒部练习肌：肉定位治疗--下腭骨治疗
• 目标：增强下颚个分级调控能力；
• 工具：咬牙棒，有﹟2-- ﹟ 7，各两支； • 要求：1.理想/最佳咬合位置；2.有维持咬住的概念；如果上下腭
• 适用：<5个月孩子，没有生长牙齿时； • 工具：乳胶手套：无味道和无滑石粉；
• 阻力治疗：轻轻的摩擦和按压，下颚骨自主提升的时候 要松开，不用按压，开始时有可能需要辅助下颚骨的提 升。
OPT口部肌肉定位治疗—评估和治疗表
阶段＃2（练习）：大小秒钟/分钟：左右（单位：左右）重复次数
2片，
15分钟/边
下颌骨锻炼器
先决条件先决条件：完成所有Bite Block练习（7C）
可以不可以锻炼器＃阶段：秒数/间隔：重复次数
5秒钟
间隔
TALKtools
肥皂泡吹气层次
没有先决条件可以不可以步骤：重复次数：
蜡烛吹气：可以不可以
吹气球比赛：可以不可以
回音话筒：可以不可以
麦克风：可以不可以
发声玩具笛：可以不可以
哼唱：可以不可以
鼻子笛：可以不可以
口腔-鼻腔对比：可以不可以
唱歌-哼唱：可以不可以
饼干碎：可以不可以
海绵-木条：可以不可以
u-i-a：可以不可以
舌面前伸阻力：可以不可以
舌面后缩阻力：可以不可以
备注/观察：
舌尖上压训练器：可以不可以步骤＃：重复次数：
评论：
50秒，1次
舌尖下压
先决条件：完成Bite Block练习7C；舌尖上压
可以不可以秒数：重复次数：
评论：
50秒，1次
舌尖往上往下
先决条件：完成Bite Block练习7C；舌尖往上和往下
可以不可以秒数：重复次数：
评论：
50次
其他练习：
下颌骨闭合胶管：可以不可以
手套手指头：
平滑/质感
ARK's Prob ARK's Probe
ARK's Z-Vibe
震动器震动器
胶头：颜色
红色T字咬胶
黄左右（单位：左右）重复次数
可以不可以咬压次数：左右（单位：左右或两边）重复次数
口部运动治疗技术—口部触觉与本体感觉刺激技术
口部运动治疗技术—口部触觉与本体感觉刺激技术口部运动治疗技术—口部触觉与本体感觉刺激技术一、口部触觉刺激技术1.冷刺激作用：有助于锻炼患者耐受原本不愿意或者不能耐受的触觉刺激；用具：冰、冰棉棒、冷食物、湿冷毛巾或冷手。
操作：1.吸吮冰；2.含冰块；3.吹冰水；4.冰棉棒口腔内刺激；5.吃或喝冷食物；6.冷敷脸部。
2.热刺激法作用：有助于锻炼患者耐受原本不愿意或者不能耐受的触觉刺激；用具：干毛巾或毛毯、热食物、热手、热水袋或电热宝。
操作：1.热敷脸颊部；2.吃或喝热食物3.振动法作用：有助于整合口部触觉感知；用具：振动器操作：使用振动器在脸颊、唇部等部位振动4.触摸法作用：有助于超敏的孩子起到脱敏作用；用具：孩子自己的手、孩子自己熟悉的用具如牙刷操作：1.把自己的手放到嘴里；2.自己用牙刷刷牙；5.食物刺激法作用：适合于口腔内触觉弱敏，口腔外超敏超敏的孩子；用具：孩子熟悉和喜欢的食物。
操作：使用食物进行口腔内刺激6.视觉反馈法作用：有助于提高孩子对感觉输入的感知，提高孩子的触觉耐受力；用具：镜子；操作：触觉刺激时同时使用镜子进行反馈7.刷皮肤法作用：有助于超敏的孩子起到安抚作用，也可以用来兴奋口部肌肉并增强其活动水平；用具：毛发刷操作：使用毛发刷刷口部、脸部皮肤。
二、口腔触觉刺激的一般顺序1.从不敏感部位过渡到敏感部位敏感区域：口部、手、脚次敏感区域：颈部、肩部、躯干、2.从口腔外到口腔内口腔外→口腔内；整体身体→头部、面部、耳朵、脸颊、整个口腔区域、双唇、牙龈、舌、上颚3.口腔内触觉刺激的顺序当开始进行口腔内触觉刺激时，先将合适的用具塞入口腔，尽可能让其接触整个口腔的内表面，然后刺激牙龈，从上牙龈开始，从中线先后至一侧臼齿处，回到中线，再从中线到另外一侧臼齿处，同样方法刺激下牙龈。
4.舌触觉刺激顺序先刺激舌的整个表面→舌尖→中部→舌后部。
三、口部触觉刺激的注意事项1.介入速度要缓慢必须缓慢介入，不能太快2.随时调整刺激方法要密切注意孩子的变化而调整刺激方法3.要根据身体部位的差异性调整刺激方法和策略例如口外表现为触觉超敏，口内则为弱敏的，这就要根据不同调整。
0.唐木得-口部定位治疗-操作方法
纽扣接力练习套装
【使用】本套产品附带有5颗大小及口径不同的纽扣
（3/8’’1/2’’5/8’’3/4’’7/8”）及5根专用绳子。准备：第一 次使用时请取出所有纽扣及绳子，将绳子从纽扣中穿 过，当绳子两边长度相等时在纽扣后面打一个绳结， 依照此法将5个纽扣全部穿好，组成5个训练套装。
口唇训练器
胶棒练习后，便可做这套 下颚骨锻炼器练习。
下颚骨锻炼器
下颚骨锻炼器
下颚骨锻炼器
下颚骨锻炼器
目标为改善下颚骨稳定性，对称的颚骨力量，下颚骨
分级调控力，以达到标准的语音发展。
【说明】当患者完成了所有的咬牙胶棒练习后，便可
做这套下颚骨锻炼器练习。
下颌骨闭合训练胶管
下颌骨闭合训练胶管
这套治疗工具能改善因双唇合唇力弱 而导致的唾液控制问题。这套练习能
部位：口腔
特点：胶头较小
2016/11/14
2016/11/14
棒棒糖胶头
颜色：蓝色
治疗：训练合唇力量练习和发圆音训练 操作：接棒棒糖进行训练，进级开振动
部位：口唇
特点：棒棒糖可振动
2016/11/14
2016/11/14
2.吸管治疗工具
吸管治疗套装
【作用】吸管治疗是达到舌头收缩和禁止舌头突出的
Q牙胶
质感咬牙胶
红色Q字牙胶
红色D字牙胶
质感咬牙胶
带颗粒提供更多感觉，硬度1级，软； 适合1岁以下小孩
低敏患者
带颗粒提供更多感觉，硬度1级，软； 适合成人和1岁以上小孩
PQ牙胶
Q牙胶
Q牙胶
D字牙胶
高敏小孩
D字牙胶
P字牙胶
T字牙胶（空管）
T字牙胶