【妊娠期护理评估及护理诊断】

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妊娠期护理评估及护理诊断

妊娠期护理评估及护理诊断
适当休息,避免过度劳累。 保持心情舒畅,避免情绪波动。
处理措施
妊娠期高血压疾病预防与处理
对于轻度高血压,可 采取休息、饮食调节 等措施。
对于出现子痫前期症 状的患者,需及时住 院治疗,控制病情发 展。
对于中度以上高血压 ,需采取药物治疗, 并密切观察病情变化 。
妊娠期糖尿病预防与处理
预防措施 定期进行糖耐量试验,及早发现并干预糖尿病。
妊娠期护理评估及护理诊断
汇报人: 2023-12-14
目录
• 妊娠期护理评估 • 妊娠期护理诊断 • 妊娠期并发症预防与处理 • 分娩准备与产程观察 • 新生儿护理与喂养指导
01
妊娠期护理评估
孕妇身体状况评估
01
02
03
体重与身高的测量
评估孕妇的体重增长是否 符合正常范围,身高变化 是否正常。
睡眠指导
新生儿通常需要充足的睡眠来促进生长发育。家长应为其 创造一个安静、舒适的睡眠环境,并注意调整宝宝的睡眠 姿势,避免窒息风险。
新生儿喂养指导
01 02
母乳哺养
母乳喂养是最为理想的选择,因为母乳中含有丰富的营养物质和免疫活 性物质,有助于宝宝的生长发育和免疫保护。同时,母乳喂养还可以促 进母婴情感交流。
配方奶喂养
对于无法母乳喂养的宝宝,家长可以选择合适的配方奶作为替代。在喂 养过程中,应注意奶量和浓度的适宜,避免过度喂养或营养不良。
03
辅食添加
在宝宝逐渐长大后,可以逐渐尝试添加辅食,如米粉、果泥等。但应注
意辅食的添加量和种类,避免过敏反应。
新生儿疫苗接种指导
接种计划
根据国家免疫规划,为新生儿提供必要的疫苗接种服务。家 长应了解疫苗接种的时间、种类和剂量,并按照医生的建议 进行接种。

护理诊断妊娠期糖尿病

护理诊断妊娠期糖尿病

护理诊断妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期间出现的一种代谢性疾病,主要表现为血糖升高。

这种情况对孕妇和胎儿都会产生不良影响,因此需要及时进行护理诊断和干预措施。

首先,护理人员需要对孕妇进行全面的健康评估,包括孕妇的年龄、孕期、病史、体重指数等方面的情况。

护理人员还需要关注孕妇的饮食习惯、运动量、家族遗传史等因素,以了解孕妇是否存在妊娠期糖尿病的高危因素。

其次,护理人员需要进行血糖检测和监测,以及监测孕妇的体重和血压情况。

这样可以及时发现孕妇是否存在高血糖的情况,及时采取干预措施。

同时,要密切关注孕妇的营养摄入情况,避免因饮食不当导致血糖升高。

最后,护理人员需要对孕妇进行教育和指导,帮助孕妇掌握正确的血糖监测方法、饮食调理方法和运动锻炼方法。

护理人员还需密切监测孕妇的情绪状态,及时发现并处理孕妇可能出现的焦虑和抑郁情况。

综上所述,对于妊娠期糖尿病患者,护理人员需要进行全面的评估和监测,并为孕妇提供个性化的护理和管理方案,以降低孕妇和胎儿因此疾病带来的风险。

此外,护理人员还需要与医疗团队密切合作,包括内分泌科医生、营养师和产科医生,共同制定妊娠期糖尿病的治疗计划。

根据孕妇的个体差异和疾病严重程度,制定合理的血糖控制目标和用药方案。

对于轻度妊娠期糖尿病患者,可以通过饮食控制和运动来控制血糖,而对于严重病情需要采用胰岛素治疗。

在治疗过程中,护理人员需要不断对妊娠期糖尿病患者进行教育和指导,帮助她们理解疾病的危害性和治疗的重要性。

指导她们学习正确的胰岛素注射技巧,以及如何根据血糖水平和饮食进行自我监测和调整。

此外,护理人员还应在孕妇产前产后的护理中特别关注妊娠期糖尿病患者的情况,密切监测她们在分娩过程中的血糖变化情况。

同时,在产后护理中,要帮助孕妇及时调整生活方式和饮食习惯,加强身体锻炼,以预防和控制妊娠期糖尿病对于产后健康的影响。

最后,对于妊娠期糖尿病产妇,护理人员需要进行产后随访和健康指导,帮助她们及时调整饮食和运动,控制体重,预防并发症的发生。

正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断

正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断

正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断摘要】目的讨论正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断。

方法根据患者临床表现与辅助检查结果作出护理评估与诊断。

结论通过护理可以使患者获得妊娠期保健知识;避免营养失调的危险;避免身体意象紊乱并增强有增强家庭应对。

【关键词】妊娠护理评估护理诊断妊娠是指胚胎和胎儿在母体子宫内发育成长的过程。

【护理评估】(一)健康史1.个人史询问姓名、年龄、职业、籍贯、孕产次和住址。

此外,还应询问饮食习惯、烟酒嗜好、宗教信仰、受教育程度和经济状况等。

年龄过小(<18岁)和过大(>35岁)的初产妇易发生难产;妊娠早期接触含铅、苯、汞等有毒化学物质或辐射以及吸烟、酗酒等,均可引起流产或胎儿畸形。

2.现在健康状况询问末次月经日期,有无阴道流血、头晕、心悸和下肢水肿等,并了解采取的避孕措施。

妊娠早期应注意了解早孕反应、乳房胀痛及尿频出现时间及严重程度,有无病毒感染及用药情况等;妊娠中、晚期的孕妇有早期妊娠的经历,应注意询问出现胎动的时间及频率,了解腹部随停经月份逐渐增大的情况,有无腹部突然增大或停滞现象。

3.既往史了解孕妇有无高血压、糖尿病、结核病、肝肾疾病和血液病等病史,患病期间的治疗和用药情况。

此外,还应了解有无外伤及手术史。

4.家族史询问夫妻双方家族中有无遗传性疾病、高血压、糖尿病以及多胎妊娠史等。

还应了解孕妇的配偶健康状况,有无烟酒嗜好。

5.月经史及孕产史了解孕妇的月经史,包括初潮年龄、月经周期、经期和经量。

了解既往妊娠次数、妊娠经过和结局。

6.推算预产期根据孕妇末次月经(1ast menstrual period,LMP)推算预产期(expected date of confinement,EDC)。

方法为:末次月经第1日起的月份减3或加9,日期加7(农历加14),所得日期为预产期。

若孕妇未能准确记清末次月经日期,护理人员可根据早期B型超声测量胎头双顶径和顶臀长度的结果、早孕反应开始时间、胎动开始出现时间以及手测宫底高度等,估计其预产期。

护理诊断

护理诊断

妊娠期高血压疾病的护理常规【护理诊断】1.组织灌注量改变:与全身小动脉痉挛有关。

2.体液过多、水肿:与各种因素引起水钠潴留有关。

3.有受伤的危险(母亲):与子痫抽搐或硫酸镁治疗有关。

4.有受伤的危险(胎儿):于全身小动脉痉挛使胎盘血流量减少致胎缺氧有关。

5.知识缺乏(缺乏孕期保健知识以及并发症的正确认识)潜在的并发症:胎盘早剥、凝血功能障碍、脑出血、急性肾衰竭。

【预期目标】1.孕妇住院期间病情得到有效控制,无并发症发生。

2.孕妇情绪稳定,积极配合产前护理、治疗。

3.母子顺利度过妊娠期、分娩期、产褥期。

【护理措施】1.一般护理(1)帮助孕妇合理安排工作和生活:既不能紧张劳累,又不单调抑郁。

需保证休息者可在家休息,但要注意适当减轻工作,创造安静、清洁环境,以保证充分的睡眠(8-10h/d)。

嘱孕妇左侧卧位、比卖弄平卧位。

此外,精神放松,心情愉快,叶有助于病情的好转。

(2)调整饮食:指导孕妇进富含蛋白质(100g/d以上)、维生素、铁、钙及锌等微量元素的食品。

食盐不必严格控制,但全身水肿者应限制食盐摄入量。

(3)加强产前保健)增加门诊产前检查次数,加强母儿监测措施,密切注意病情变化,防治发展为重症;向孕妇及家属讲解本病相关知识,并告知孕妇治疗的重要性,取得其理解和支持;督促孕妇每日自数胎动,监测体重。

2.心理护理:妊娠期指导孕妇保持心情愉快有助于抑制病情的发展接触其思想顾虑,增强信心,积极配合治疗。

3.观察病情(1)观察血压变化:子痫前期孕妇每4h测量血压一次,特别注意舒张压的变化,如舒张压上升,提示病情加重;随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛等征象。

(2)定时送检尿常规及24h尿蛋白定量检查。

(3)每日或隔日侧体重。

(4)定时检查眼底,直接评估小动脉的经量程度。

(5)注意并发现的发生,重症孕妇须注意有无胎盘早剥、凝血功能障碍、肺水肿、急性肾衰竭等并发症的发生。

4.加强胎儿监护(1)督促孕妇数胎动,注意听取胎心,及时发现胎儿宫内窘迫、必要时胎儿监护仪。

妊娠期护理评估及护理诊断

妊娠期护理评估及护理诊断
5
孕妇监护
孕妇监护主要通过定期产前检查 (antenatal care)实现
6
产前检查
目的 时间 首次产前检查 复诊产前检查
7
一、目的
早期发现疾病、早期治疗; 早期确定分娩的处理方针; 对孕妇进行孕期常识、营养与摄食的指导; 进行产前诊断, 实行优生; 发现孕妇因健康情况不允许怀孕或分娩时, 可及
3.衣着与个人卫生
§宽大、适宜, 胸腹部均不宜紧裹; §勤洗澡, 保持清洁卫生, 孕36周后不宜盆 浴;, §注意外阴清洁卫生
70
四、健康教育
4.活动和休息25~Biblioteka 8cm32骨盆测量
外测量 内测量 X 线检查
骶耻外径(Extemal Conjugate)
18~20cm
33
骨盆测量
外测量 内测量
出口横径(OT)
Transverse outlet
X 线检查
后矢状径
posterior sagital diameter of outel
8.5~9.5cm
妊娠孕妇必须增加营养的摄入以满足自身及胎儿 的双重需要。
询问孕妇过去的饮食习惯, 有无胃肠道疾病、内 分泌疾病、有无药物过敏史。妊娠后有无改变。
测量体重, 判断孕妇体重的增长是否在正常范围; 定期产前检查、测宫高、腹围, 判断胎儿在宫内 的生长情况;必要时血常规检查。
49
【高危因素评估】
有无高危因素存在
65
三、症状护理
8、便秘
饮食不良。 护理养成良好的每日定时排便习惯, 多吃水 果、蔬菜等含纤维素多的食物。同时增加 饮水量, 适当活动。
66
三、症状护理
9、贫血
注意鉴别是生理性贫血、病理性贫血。

妇产科护理-第三章妇产科护理的评估、第四章 妊娠期妇女的评估

妇产科护理-第三章妇产科护理的评估、第四章 妊娠期妇女的评估
板书设计
作业布置
第三章妇产科护理的评估
四步触诊法
教学反思
教学过程中应积极调动学生积极性,及时发现学生状态并及时调整,可用到模型展示的地方尽量用模型展示,提高学生学习兴趣。
备课时间:年月日
备课人
学科
妇产科
课时
课题
第四章妊娠期妇女的评估
教学目标
(1)掌握:妊娠诊断及正常妊娠孕妇的护理评估
(2)熟悉:胎儿附属物的组成与功能、胎儿发育
板书设计
作业布置
第四章妊娠期妇女的评估
第一节妊娠生理
第二节妊娠期母体变化
课堂抽问
教学反思
备课时间:年月日
备课人
学科
妇产科
课时
课题
第四章妊娠期妇女的护理
教学目标
一、掌握早期妊娠诊断的方法
二、了解胎产式、胎方位、胎先露
教学重点
早期妊娠的诊断方法、预产期的推算
教学难点
中晚期妊娠诊断
教学准备
教学模型,PPT
一、胎产式:指胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系
二、胎先露:指最先进入骨盆入口的胎儿部分
三、胎方位:指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
第四节妊娠期管理
一、护理评估
二、常见护理诊断、问题
三、护理措施
板书设计
作业布置
第三节妊娠诊断
第四节妊娠期管理
胎儿附属物
教学反思
应注重教学质量、提高学生学习兴趣。
备课时间:年月日
(2)临床上自末次月经第1天开始计算妊娠时间,妊娠全过程40周。
(一)受精
1.受精的部位输卵管壶腹部与峡部连接处
2.受精的时间发生于排卵后12小时内,受精过程约24小时。

产科常用护理诊断及护理措施.pdf

产科常用护理诊断及护理措施.pdf

新入院待产孕妇【护理诊断】1、知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关4、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【预期目标】1.孕妇获得孕期健康保健知识,并维持母婴于健康状态。

2.孕妇及其家庭成员掌握育儿的知识和技能,适应新的家庭角色。

3.孕妇情绪稳定4.无胎儿伤害【护理措施】1、心理护理给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿,要保持心情愉快、轻松。

鼓励孕妇抒发内心感受和想法,及时耐心解答孕妇的问题。

2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日3次,每次1小时,按时给孕妇听胎心。

合理营养饮食,注意休息和卫生,出现(1)阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人员。

胎儿宫内窘迫【护理诊断】1、有胎儿受伤的危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关2、焦虑:与胎儿有危险有关【预期目标】1、胎儿情况改善,胎心正常2、孕妇能有效应对焦虑【护理措施】1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时tid,监测胎心、胎动。

2、情况改善,继续待产。

如无改善,尽快结束分娩或手术。

妊娠高血压综合征【护理诊断】1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关2、有受伤的危险与子痫抽搐有关3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识【预期目标】1、患者水肿被及时评估和处理2、受伤因素及时评估和控制3、病情控制良好,未发生子痫等并发症4、孕妇了解保健知识,积极配合治疗【护理措施】1、注意休息,室内清新、安静,保证足够的睡眠。

2、关心、体贴病人,帮助消除思想顾虑及紧张情绪,防止不良刺激。

3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄入,每日测体重。

4、指导病人左侧卧位,每日吸氧3次,每日30分钟。

5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。

产科常用护理诊断及护理措施

产科常用护理诊断及护理措施

产科常用护理诊断及护理措施产科护理是一项重要的工作,旨在确保孕妇在妊娠期、分娩和产后期的身体和心理健康。

产科护理诊断是根据孕妇的病情和需求,通过对孕妇的评估和分析,确定适当的护理干预措施。

下面是一些常见的产科护理诊断和护理措施:1.子宫收缩功能不全:护理诊断:子宫收缩功能不全,导致产后出血。

护理措施:-监测子宫收缩情况和宫缩程度。

-给予催产药物或口服药物以促进子宫收缩。

-监测血压、脉搏和体温,及时发现并处理出血情况。

-提供补充液体和输血以维持循环功能。

2.阴道分娩切口伤口感染:护理诊断:阴道分娩切口感染。

护理措施:-注意术后切口护理,保持切口的干燥和清洁。

-定期观察切口情况,及时发现感染迹象如红肿、渗液等。

-依照医生的建议进行切口处理,可能包括引流、更换敷料等。

-给予抗生素以控制感染。

3.心理焦虑:护理诊断:孕妇在分娩过程中出现焦虑。

护理措施:-与孕妇进行交流,了解她的担忧和需求。

-提供合适的信息和教育,减少孕妇对分娩的不确定感。

-使用放松和呼吸技巧,帮助孕妇舒缓焦虑情绪。

4.产后抑郁:护理诊断:产妇在分娩后出现抑郁症状。

护理措施:-与产妇进行心理沟通,了解她的情绪和心理变化。

-鼓励产妇积极参与社交活动和母婴小组,缓解孤独感。

-教育产妇关于产后抑郁的症状和处理方式,提醒她寻求帮助。

5.乳房炎症:护理诊断:产妇出现乳房炎症。

护理措施:-教育产妇正确的哺乳姿势和方法,避免乳房充血和堵塞。

-鼓励产妇按摩乳房,刺激乳腺通畅。

-提供热敷和冷敷以缓解乳房炎症的疼痛。

-鼓励产妇继续哺乳,确保乳房通畅。

产科护理涉及多个方面,包括妊娠期护理、分娩期护理和产后护理等。

在实施护理措施时,护士需要根据具体情况制定个性化的护理计划,以确保孕妇和新生儿的健康与安全。

以上列举的护理诊断和措施只是其中的一部分,实际护理工作中还会涉及到更多的内容和技巧。

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胃内容物返流,出现烧心感;胃排空时间 延长,胃酸、胃蛋白酶减少,出现恶心、 呕吐。
护理在影响饮食平衡的情况下,可不
做特殊处理。
三、症状护理

1、消化道症状
中、晚期活动减少,胃肠张力减低,蠕动
减少,肠道受压而出现便秘。
护理适当加强活动,调节饮食结构
三、症状护理

2、尿频、尿急
多见于妊娠初3个月及末3个月。子宫 长大压迫膀胱所致。
四、复诊产前检查


目的
主要检查内容 了解前次产前检查后有何不

绘制妊娠图
适,以便及早发现高危妊娠。
四、复诊产前检查
询问前次产前检查后,有无特殊情


目的
况出现;
主要检查内容 测量血压、体重,检查有无水肿及

绘制妊娠图
其他异常,复查有无尿蛋白; 复查胎位,听胎率,并注意胎儿大
小,复查宫高、腹围;

体位
步骤 排空膀胱后取仰卧位,头 稍高,两腿屈曲微分开。

意义
腹部检查


体位
步骤
视 触 听
大小、外形、腹壁情况

意义
腹部检查


体位
步骤
视 触 听

意义
四步触诊
四步触诊
第一步


步聚
意义
检查者双手置于子宫底部
了解子宫外形并摸清子宫底高 度,估计胎儿大小与妊娠月份 是否相符,并判断位于宫底的 胎体是胎儿的哪一部分。
测量体重 孕妇体重在16周后逐渐增加, 但孕后期体重增加不应超过0.5kg/w。 测血压 正常小于17.3/12Kap,或较BBP上 升不超过4/2kap。
全身检查
产科检查

社会心理评估
三、首次产前检查


病史
身体评估


全身检查
产科检查
腹部检查 骨盆测量 肛诊、阴道检查

社会心理评估
腹部检查

侧,向骨盆入口方向向下深压。
再次判断先露部的诊断是否正确
,并确定先露部入盆程度。
四步触诊


步聚
意义 检查子宫大小;胎先露、胎方位 及先露是否入盆(有三种关系:固定 、半固定、浮)。
四步触诊
第一步


步聚
意义
检查者双手置于子宫底部
了解子宫外形并摸清子宫底高 度,估计胎儿大小与妊娠月份 是否相符,并判断位于宫底的 胎体是胎儿的哪一部分。
指导孕妇饮食增加钙的摄入。
三、症状护理

6、腰腿痛
身体重心前移,肩、胸后移,腰椎 前突;关节韧带松驰(出现严重疼痛者 应多寻找病因)。 护理加强休息,避免劳累。
三、症状护理

7、下肢、外阴静脉曲张
多系下腔静脉回流受阻而引起。
护理避免长时间站立,穿弹力裤或袜,
以促进血液回流。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三、症状护理

8、便秘
腹部检查


体位
步骤
视 触 听
听 胎 心 音

意义
胎背近胎头处的母体腹壁上。
腹部检查


体位
步骤
了解胎儿大小、产式、先露 、胎位; 了解头盆关系; 了解胎心情况。

意义
三、首次产前检查


病史
身体评估


全身检查
产科检查
腹部检查 骨盆测量 肛诊、阴道检查

社会心理评估
骨盆测量


外测量
内测量
孕妇自28周每日早、中、晚各一小时数 胎动,12小时内胎动累计计数不得少于10次。
四、健康教育

7、性生活
孕初3月及孕32周后均应避免性生活。
四、健康教育

8、乳头的护理
及时纠正乳头的内陷,孕5~6月后每日 用肥皂及温水洗净乳头。
孕妇监护主要通过定期产前检查 (antenatal care)实现

产前检查
目的 时间 首次产前检查 复诊产前检查

一、目的


早期发现疾病、早期治疗;
早期确定分娩的处理方针;
对孕妇进行孕期常识、营养与摄食的指导;
进行产前诊断,实行优生; 发现孕妇因健康情况不允许怀孕或分娩时,可及 时终止妊娠; 开展计划生育工作。
三、首次产前检查


病史
身体评估

社会心理评估
三、首次产前检查

病史

个人资料。
孕妇年龄 职业 文化程度 婚 姻状况 经济状况 地址 电话等。 过去史 月经史
健康史
孕产史
预产期推算

身体评估 社会心理评估
家族史
丈夫健康状况
三、首次产前检查

病史

既住孕产史
孕妇年龄 职业 文化程度 婚 姻状况 经济状况 地址 电话等。 本次妊娠经过 早孕反应、阴道流血、胎动、 自觉症状、双下肢有无水肿等。
护理告知病人此为生理现象。
三、症状护理

3、白带增多 妊娠后雌激素水平升高所致。
护理保持外阴清洁、卫生。严禁阴道
冲洗。
三、症状护理

4、水肿
妊娠后期易发生下肢浮肿,经休息 后可消退。
护理加强休息,取左侧卧位。可抬头
下肢。若无效则应及时就诊。
三、症状护理

5、下肢肌肉痉挛
腓肠肌收缩,常在夜间发作,常因 缺钙或各种维生素缺乏有关。 护理
【护理诊断】

孕妇 胎儿
【护理诊断】

孕妇 胎儿
体液过多 水肿与妊娠子宫压迫下腔静 脉或水钠潴留有关;
舒适改变与早孕反应、腰背痛有关; 便秘胃肠功能不佳; 营养失调低于机体需要多与早孕反应有 关; 营养失调高于机体需要与摄食过多有关;
知识缺乏缺乏妊娠期保健知识;
【护理诊断】

孕妇 胎儿
四、健康教育

2、营养指导
§帮助孕妇制定合理的饮食计划,以满足自身 及胎儿的双重需要,并为分娩和哺乳作准备。 §定期测量体重,监测体重增长情况。 §选择易消化、无刺激的食物,避免烟、酒、 浓咖啡、浓茶及辛辣食品。 § 采用正确的烹饪方法,减少对营养物质的破 坏。
四、健康教育

3、衣着与个人卫生
§宽大、适宜,胸腹部均不宜紧裹; §勤洗澡,保持清洁卫生,孕36周后不宜盆 浴;, §注意外阴清洁卫生
23~26cm
25~28cm
骨盆测量


外测量
内测量
骶耻外径(Extemal Conjugate)

X 线检查
18~20cm
骨盆测量


外测量
内测量
出口横径(OT)
Transverse outlet
后矢状径
posterior sagital diameter of outel

X 线检查
8.5~9.5cm

X 线检查
骨盆测量
坐骨切迹宽度


外测量
内测量
(骶棘韧带宽度)
3横指

X 线检查
5.5~6cm
三、首次产前检查


病史
身体评估


全身检查
产科检查
腹部检查 骨盆测量 肛诊、阴道检查

社会心理评估
肛诊、阴道检查


肛诊
阴道检查
了解胎先露、骶骨前面
弯曲度、坐骨棘间径及坐骨
切迹宽度以及骶骨关节活动

X 线检查
坐骨棘间径
坐骨切迹宽度
骶骨弧度、骨盆侧壁、骶尾关
节、阴道有无畸形等。
骨盆测量
对角径


外测量
内测量
(diagonal conjugate)
12.5~13cm

X 线检查
真结合径
对角径减去1.5~2cm
骨盆测量
坐骨棘间径


外测量
内测量
(interspinous diameter) 10cm
健康史
孕产史
预产期推算

身体评估 社会心理评估
三、首次产前检查

病史

未次月经 减3加7(农历加15)
健康史
孕产史
预产期推算
其次
早孕反应出现时间、胎动出 现时间、子宫大小等 。

身体评估 社会心理评估
三、首次产前检查


病史
身体评估


一般情况 孕妇发育、营养状态、身长、 步态、有无水肿、心肺功能、乳房 发育情况、四肢有无畸形。
8~9cm
骨盆测量


外测量
内测量
耻骨弓角度(angle of pubic arch)

X 线检查
90℃
骨盆测量


外测量
内测量
适用于骨盆外测量有狭
窄者。

X 线检查
体位及注意事项
孕妇取仰卧截石位,外阴部需消
毒,检查者截手套并涂以润滑油 ,动作应轻柔。
骨盆测量


外测量
内测量
径线
对角径(DC)
饮食不良。 护理养成良好的每日定时排便习惯,多吃水果、
蔬菜等含纤维素多的食物。同时增加饮水量,适 当活动。
三、症状护理

9、贫血
注意鉴别是生理性贫血、病理性贫血。
护理增加营养,增加含铁食物。
四、健康教育

1、异常症状的判断
阴道流血;妊娠剧吐或持续时间 过长;腹痛;下肢水肿、头痛、眼花、 胸闷;阴道流液;胎动减少或消失。 及时就诊
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