静脉留置针操作流程36909
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结为以下几步：
1. 消毒：首先需要洗手并戴上手套，然后用酒精棉球或酒精消毒液清洁静脉留置针插入点的皮肤。
2. 定位：使用透明胶带，固定一张透明胶带在插入点附近用于定位，并标记出插入点。
3. 穿刺：用非主手按住患者的皮肤，然后用插管手握住静脉留置针的中央部位，以30至45度的角度插入皮肤，并注意避免水平插入。
当感觉到针尖进入血管时，需要松开非主手，然后将管子推入穿过引导针。
4. 移除引导针：在插管时，保持管子稳定，将引导针轻轻地拔出体内，然后再固定住通路装置的外部端。
5. 固定固定装置：找到透明胶带的开口，将其缠绕在患者的手臂周围，然后把两侧的透明胶带交叉在裸露的部分上。
确保固定装置牢固且不会移动，以防止插管脱落。
6. 测试连接：用生理盐水冲洗静脉留置针，确保针尖在血管内，然后连接输液器或其他治疗设备的连接器。
7. 注意观察：留置后的24小时内，应保持密切观察留置针的
情况，如血肿、渗漏、感染等。
若出现异常情况，应及时处理或更换。
需要注意的是，在操作过程中，需要随时注意患者的舒适度和安全，并遵循相关的操作规范和感染控制准则。
完整的操作流程应根据具体的医疗机构的规定和标准进行。
静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程一、目的1、静脉留置针又称为套针管，穿刺成功后会保留在体内，但是留在体内的是柔软的导管，它不会刺破血管，也不会轻易滑脱，一般来说可以留置96小时时间，大大避免了多次穿刺带来的痛苦，起到保护血管的作用。
2、静脉留置还能给急危重症患者和抢救患者提供快速用药和输血的有效治疗通道。
二、操作流程用物准备：1、车上：治疗盘、静脉留置针、5ml注射器（带封管盐水）、一次性敷贴、一次性无菌棉签、一次性输液器、碘符瓶、弯盘、250ml氯化钠溶液；2、车下：污物盒、锐器盒、医嘱本、输液贴、巡视卡、压脉枕、快速手消剂。
评估患者：1、着装整齐（有整理动作）；评估病人及环境（拿治疗车下层医嘱本、输液贴到病房病人床旁）2、与病人沟通确认，（拿医嘱本、输液贴回治疗室）准备用物：A．（输液贴放治疗车上），修剪指甲（有简略修剪动作、用车下快速手消剂七步洗手法、戴口罩），（手持输液贴、盐水）0.9%氯化钠注射液250ml在有效期内，瓶体无裂缝、瓶口无松动（转动瓶口），（倒置瓶体）药液对光检查无变色、混浊、沉淀物、絮状物（倒贴输液贴、扔贴纸）。
B．（拉环启盖，扔），一次性棉签在有效期内，包装无破损及漏气（看日期、挤压包装动作，用无菌持物钳取两根无菌棉签蘸碘符、消毒瓶口两次，待干）一次性胶贴、静脉留置针、一次性输液器在有效期内包装无破损及漏气（撕开或剪开输液器包装、插入瓶塞）；携用物至病人床旁再次核对。
穿刺：A．与病人沟通确认，（取下输液袋、关闭调节夹、旋紧头皮针、挂瓶、倒置茂菲式滴壶、打开调节夹待液体达到1/2—2/3满时、倒转滴壶、关闭调节夹并放置合适的位置、待液体流到头皮针接头处、关闭调节夹并放置合适的位置)，对光检查无，气泡(手持头皮针撕开留置针包装、先将头皮针插入肝素帽内合适位置、待排气后再全部插入、排气在治疗车上弯盘内、对齐挂于输液架上)B．(拿压脉枕、轻拉止血带看血管、准备一次性胶贴置于治疗巾旁、取两根棉签蘸碘符、第一根棉签消毒)消毒面积8*8cm (单手在穿刺点上方6cm系止血带，第二根棉签消毒、扔棉签、再次排气少量液体至弯盘)检查无气泡(旋转外套管取下针帽)，王先生请你握拳、放松不要紧张(15- -20度缓慢进针、见回血后降低角度再潜行少许、右手固定钢针翼左手将外套管全部送入静脉、一手固定针翼、一手松止血带、打开调节夹)请您松拳(见输液通畅后拔出针芯、无菌透明敷贴固定)记录穿刺日期时间(在透明敷贴上)C．(手表与滴壶同一-水平调节)根据病人年龄、病情和药物性质调节滴速，成人40-60滴/分、儿童20-40滴/分，(看瓶贴再次核对) 3床王宏0.9%氯化钠注射液250ml每日一次静点(取车下输液卡记录挂于输液架上)同时,王先生我将您的滴速调至60滴/分，请不要随意调节好吗?(整理用物、患者衣袖)我会每15一-30 分钟巡视病房一次，如果有任何需要请告诉我，穿刺部位还疼吗? pa:不疼了;有没有不舒适的感觉? pa:没有;您还有其他需要吗? pa:没有;请您好好休息(离开病房)输液结束封管:输液结束时，您好是3床XXX吗？本次输液已经结束了，我来为您用无菌等渗盐水5ml 每6--8小时封管一次,请您配合我好吗？(关闭调节夹、拔出头皮针、取下输液瓶及输液卡放于治疗车下、取两根棉签消毒肝素帽、5ml注射器脉冲式封管、当液体剩0.5-1ml时边推边退针、夹毕导管夹、拔出针头、输液贴固定、整理衣袖)王先生请您避免这个部位沾水、不要用力过猛、避免肢体下坠姿势，防止回血堵塞导管清楚了吗?您还有其他需要吗?如果有任何需要请按手旁的呼叫器，请您好好休息(回处置室再次七步洗手)拔除留置针:拔除静脉留置针时携用物至病人床旁，您好是3床XXX吗，X先生我来看一下您留置针的留置时间(检查穿刺日期)，您留置针的留置时间已经到了,我要为您拔除留置针，请您配合我好吗？(取干棉签-一个、揭去敷贴拔针、棉签纵向按压、留置针置于锐器盒)请按压穿刺部位至不出血为止，穿刺部位还疼吗，有没有不舒适的感觉,您还有其他的需要吗？那我离开病房请您好好休息。
静脉留置针操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者病例、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划；解释、问二便
核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用法、有
效期、是否混浊、变质
用物准备：静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管
液，其余与静脉输液法相同
消毒输注口、加药
核对
插输液管
将液体挂于输液架上，排气
协助患者取合适体位
戴手套
选择粗直、血流量丰富的静脉，避开静脉瓣，首选头静脉
范围：8×8cm
根据病情及血管选择型号，并检查有效期及包装是否完好
头皮针接输液管，打开留置针包装，取出肝素帽连接留置针，将头皮针插入肝素帽内并排气
扎止血带、消毒
进针前查对
进针：在消毒范围内1/2或2/3处，夹紧针翼以15°~30°角进针，见回血后压低角度（约5°~15°
角），再进约0.2cm
退针芯：松开两翼并用食指、中指固定，另一手退针芯
0.5~1cm，将软管全部送入血管（第四代留置针
一手退针芯0.5~1cm，另一手将软管全部送入血
管）
松开止血带，打开调节器
拔针芯：食指、中指固定两翼，另一手将针芯全部拔出
透明敷料以穿刺点为中心固定，延长管与穿刺血管U字型固定（Y接口勿压迫穿刺的血管），注明穿刺时间、穿刺者姓名
脱手套
按年龄及病情调节速度
输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料固定等
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手
记录。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。
该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术，还需要遵守操作规程，以保证患者的安全。
二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前，需要完成以下准备工作：•洗手、穿戴口罩、帽子和手套；•确保所需的所有设备和药品齐备；•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势，以便观察病患的反应；•清洁注射部位。
2. 穿刺操作在准备工作完成之后，可以进行穿刺操作：•选择合适的静脉部位；•以酒精棉球消毒穿刺部位；•固定血管，拿起针头，以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内；•当看到血液返回到针头中，将针头推入静脉内，保持适当角度；•皮肤和末梢置管部位再次消毒。
3. 进行输液在成功穿刺之后，需要进行输液操作：•确定输液类型和速度；•连接输液管道；•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象，避免局部感染；•定期观察病患的状态和反应，防止过量输液。
4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时，需要拔管：•在拔管前先停止输液；•当确认拔管部位干净后，一手固定患者的手臂，另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除；•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。
三、注意事项进行静脉留置针输液操作时，需要注意以下事项：1.选择正确的穿刺部位。
在选择穿刺部位时，需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素，避免可能的问题。
2.注意卫生。
在操作前，需要洗手、穿戴口罩和手套，并使用消毒药水消毒穿刺部位，以预防感染。
3.保持通畅。
在输液操作中，需要时刻注意输液管道的通畅，避免出现阻塞造成的问题。
4.定期观察。
在输液操作中，需要不断地观察病人的情况，一旦出现异常反应，需要及时停止输液并采取相应的措施。
四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一，熟练的操作技能和规范的操作流程，不仅可以有效地保障患者的安全，还可以减少操作的风险和不良反应的发生，提高医疗服务的质量。
静脉放置留置针流程
静脉放置留置针流程
1、如在留置针放置前需静脉采血，尽量采后腿。
特别是小狗小猫，至少留一个前手放置留置针。
2、留置针的准备：选择合适的型号，留置针里面的空气要排尽，肝素帽的空气也要排尽。
3、准备好冲洗液、胶带、酒精、电推子、止血钳、压脉带、干棉花。
4、最好选择一条没有采过血的静脉在在肘关节处绑上压脉带。
5、把血管处的毛剃了，在这样有利于更加准确的找到血管。
6、用酒精在血管周围彻底消毒，一定要做到无菌概念。
如用手摸过已消毒的血管，一定要再一次消毒。
7、把扎留置针的那条腿用左手把皮肤紧绷，尽量固定好血管，选择一条比较直、分叉比较少的血管，扎留置针的时候，把留置针的针尖向下，右手持留置针以15-30°角进针，直刺静脉，速度要慢，避免穿破血管，同时注意观察回血。
8、见到回血的时候，把针往上挑一下，再慢慢地把软管往血管里推，如有回血，软管全部推进之后助手把软管处按压住，取掉压脉带。
避免血液流出，快速的把肝素帽盖好。
9、贴上胶带，胶带不能绑太紧，避免血流不畅通。
10、用冲洗液冲管。
静脉留置针的操作规范与注意事项
静脉留置针的操作规范与注意事项一、操作规范1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。
3、选择血管。
在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。
4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15～300角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm。
穿刺。
嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。
右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。
6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。
7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。
根据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液法）8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。
9、向患者交待注意事项。
根据情况进行健康教育。
10、封管：当液体输完后进行封管。
①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。
（肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时）。
③边推注封管液边退针。
④用夹子将留置针硅胶管夹好。
11、再次输液。
①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。
②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。
③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。
二、注意事项1、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。
2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。
手术室静脉留置针的操作流程及注意事项
手术室静脉留置针的操作流程及注意事项一、操作流程：1.术前准备：a.静脉留置针：准备一根注射器，一根留置针，一根之设置管，消毒液，手套等。
b.患者：让患者处于舒适的位置，给予充足的解释，取得患者的同意，准备好适当的遮盖物。
2.洗手消毒：a.穿戴手术室工作服，佩戴帽子、口罩、手术鞋等，进行手部消毒，将手臂从手肘处至手部腕关节处用手消液进行整洁消毒。
3.安装器械：a.将留置针、注射器、设置管放入清洁的工作准备桌上。
4.术中操作：a.消毒留置部位：按照医院的消毒规范，消毒皮肤，常规是以圆圈的方式从外到内擦拭，一般消毒液使用碘酒或酒精。
b.镇痛：如果患者对于注射过程较为害怕，可以在注射部位上涂抹表面麻醉药，如利多卡因凝胶。
c.观察静脉：观察清楚静脉的位置，可以用轻柔的手指按压静脉诱发，以减轻疼痛。
d.进针：拿起留置针，横向握住，以30度-45度的角度进行进针。
注意要避开静脉的弯曲或阻塞部位。
e.确定回血：向孔道内注射少量的生理盐水，看是否有血液回血。
f.设置管插入：确认回血后，将设置管顺留置针孔插入静脉，逐渐推进设置管。
5.固定留置针：a.用透明敷料将留置针固定在皮肤上，注意要避免压迫留置针。
b.使用缠绷带或弹性固定带固定留置针，使其稳定在皮肤表面。
6.注射药物：a.给予预防性抗生素：根据手术室的规范，给予必要的预防性抗生素。
b.治疗用药：按照医嘱，静脉留置针可以进行输液，在手术过程中可以根据需要进行输液或者注射药物。
7.术后处理：a.封闭静脉：如果留置针用于输液，要注意术后封闭静脉，以防止路径感染和血液回流。
b.监测留置部位：留置针的周围要经常观察，如果发现有红肿、渗液、疼痛或其他异常情况，要及时通知医生。
二、注意事项：1.选择合适的静脉留置针：根据患者情况选择合适的留置针，比如采用不同孔径、长度或材质的留置针。
2.了解患者的情况：在留置针操作前，要了解患者的血管情况，如是否有静脉血栓、血管炎症或其他血管异常。
留置针静脉注射操作方法
留置针静脉注射操作方法
留置针静脉注射是一种常见的医疗操作，以下是一般的操作步骤：
1. 消毒：洗净双手，并戴上一次性手套。
用75%酒精消毒患者的注射部位，通常是手臂内侧的静脉。
2. 准备注射器：将所需的药物注射器装入一个注射器接头，并调整剂量。
3. 张力带：将张力带绑在患者的上臂上，压迫静脉并使其凸显。
4. 穿刺：寻找一个合适的静脉注射点，通常是靠近手肘的内侧表面静脉。
用一只手托住患者的手臂，用另一只手拿起注射器接头，以30度角将针头径直插入静脉。
5. 观察：一旦针头进入静脉，应看到鲜血回流到注射器中。
如果未能看到鲜血回流或发生其他异常情况，应停止注射并重新将针头进入静脉。
6. 固定针头：一旦确定针头已经进入静脉，将其与接头连接。
用胶布或透明敷料固定针头，以防止意外脱落。
7. 注射药物：慢慢推动注射器活塞，将药物缓慢注入静脉。
8. 清洗：注射完成后，将针头从静脉中拔出。
用棉球或纱布轻轻按压注射点，以止血。
注射完成后，应仔细清理注射器和相关设备，并妥善处理针头和一次性使用物品。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
未按六步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-1
整体评价
态度
沟通
4
态度不亲切-2
沟通技巧欠佳、不灵活 -2
整体计划操作
时间10分钟
8
整体操作不流畅-2
处理问题不灵活-2
颠倒程序一次-2
跨越无菌区一次-2
每超时30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
用物
4
少一件、摆放不合理、准备不充分各-1
检查
用物
4
查对用物少一项或用物为注明开包开瓶日期各-1
解释
5
未查对床头牌、患者、腕带-2
未询问需要、未取得配合-1
未协助患者取舒适体位，未调节输液架各-1
操作步骤
选静脉
6
垫巾位置不当、选血管不当、未使用一巾一带各-2
插管
挂液
2
未消毒输液瓶口或操作不规范-2
排气
●为患者整理衣物，盖好被子
整理
●清理用物，一次性物品毁形后消毒
●洗手
静脉留置针操作的评分标准
所在科室： 考生姓名： 考核老师： 考核成绩：
项目
标准分值
扣分内容
总分
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
环境
2
不符合无菌操作台面-2
评估
3
未评估病情、血管情况、药物对血管的影响各-1
●二扎：扎止血带于穿刺部位上方8~10cm处，末端向上，嘱患者握拳
（如患者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看）
●三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带
挂瓶、排气
●再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶（网套的使用可根据液体的不同灵活掌握）
●打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放下，拇指慢慢放开，使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软管挂于分叉处
按压不当回血流出-2
穿刺不成功-5
未做到三松一看-2
固定
2
固定方法不牢固、美观 -2
调滴速
2
未根据病情、药物性质调速 -2
记输
液卡
4
未查对、未签名各-2
注意
事项
4
未询问患者感受，指导呼叫器使用 -2
为教会患者自我护理（不按揉、防进水） -2
整理
6
未整理床单位-1
未协助患者取舒适体位-1
污物乱放、遗留用物在病房-2
●去除针套，旋转松动外套管
●左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针
●在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许（~），以确保外套管也进入静脉内
●一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯完全退出
固定
●一条输液贴固定针柄，在以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴固定软管，做到牢固、美观，在贴膜上注明留置时间和操作人
6
一次性不成功、手法不正确、浪费药液 各-2
消毒
皮肤
10
消毒不规范、未备贴膜、未注明时间姓名各-2
止血带松紧、高度不合适各-2
查对
进针
18
与输液器连接不当，未排气检查气泡 -2
未再查对、未告知患者液体名称及作用 -2
进针技巧欠佳，包括绷皮不紧、角度错误、进针不畅患者痛感明显、退针再进、拔出针芯方法错误各-2
调滴速
●根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速
●取出垫巾及止血带，放入消毒液中浸泡
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ记输液卡
●再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间
交代注意事项
●检查液体滴入是否通畅、穿刺点局部情况
●询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用
●告知输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料清洁干燥，敷料松脱或潮湿及时告知护士更换，留置针所在肢体不宜提重物及用力活动
●贴瓶签：在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量
解释
●备齐用物至患者处，查对床头牌、腕带、床号、姓名（仅第一次查对需要患者自报姓名）
●问候患者，告知输液及使用留置针的目的，取得患者配合
●询问是否需要上厕所等特殊需要
●协助患者取舒适卧位
●备好输液架，调节好高度，一般为60~80cm
选静脉
●一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放一垫巾、止血带
消毒
●常规消毒皮肤（直径为6~8cm），待干
●取出无菌透明贴膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于垫巾上
●于穿刺部位上端8~10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈
穿刺
●根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号，与输液器连接
●排除留置针内空气，检查无气泡后，关闭调节夹
●再次查对患者，告知第一组输液药品名称及作用
●检查用物：检查棉签（开包时须注明开包日期及时间）、安尔碘（注明开瓶日期及有效期）、输液贴、留置针、输液贴、透明贴膜及有效期
●查对：根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带，如为抗生素需查对皮试结果、批号；用清洁纱布擦液体瓶口，检查液体有效期，轻拧瓶盖有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况（检查10秒）
静脉留置针操作流程
操作流程
操作方法
准备
●环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面
●护士：着装整洁，洗手，戴口罩
●评估：评估患者病情、管情况、药物对血管的影响
●用物：治疗车上层：治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴、药液（按医嘱准备）、碘伏、75%乙醇，棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶