腧穴定位法
腧穴定位标准
腧穴定位标准摘要：一、腧穴定位标准的概念和重要性1.腧穴的定义2.腧穴定位标准的作用二、腧穴定位的具体方法1.体表解剖标志定位法2.骨度分寸定位法3.手指比量定位法三、腧穴定位标准在中医治疗中的应用1.针灸治疗2.推拿按摩治疗四、腧穴定位标准在临床实践中的挑战与改进1.医生个人经验差异2.患者体型和皮肤松弛度的影响3.现代科技在腧穴定位中的应用五、结论正文：一、腧穴定位标准的概念和重要性腧穴定位标准是中医治疗中一个至关重要的环节。
腧穴，又称穴位，是人体经络上的特定点，通过刺激这些穴位可以调整人体生理功能，达到治疗疾病的目的。
准确地定位腧穴，是保证中医治疗效果的关键。
二、腧穴定位的具体方法1.体表解剖标志定位法：根据人体表面可见的骨骼、肌肉等解剖标志来确定腧穴的位置。
例如，曲池穴位于肘横纹上10 厘米，肱骨外上髁附近。
2.骨度分寸定位法：以患者自身的骨骼长度作为测量标准，确定腧穴的位置。
如，内关穴位于前臂正中立线，距腕横纹上2 横指（约2 厘米）处。
3.手指比量定位法：以医生手指的宽度或长度作为参照，测量腧穴的位置。
如，天鼎穴位于喉结旁1.5 厘米，与食指同宽。
三、腧穴定位标准在中医治疗中的应用1.针灸治疗：针灸是中医治疗的主要手段之一，准确地找到腧穴并进行刺激，可以有效地调整脏腑功能，疏通经络，缓解病痛。
2.推拿按摩治疗：推拿按摩是另一种中医治疗方式，通过手法技巧在腧穴上进行刺激，达到治疗疾病的目的。
四、腧穴定位标准在临床实践中的挑战与改进1.医生个人经验差异：由于医生经验、技巧等方面的差异，腧穴定位的准确程度受到影响。
为了减小这种差异，需要加强中医教育的标准化和规范化。
2.患者体型和皮肤松弛度的影响：患者体型、皮肤松弛度等因素会影响腧穴定位的准确性。
针对这些影响因素，医生需要积累丰富的临床经验，灵活调整定位方法。
3.现代科技在腧穴定位中的应用：随着现代科技的发展，如超声波、红外热成像等技术逐渐应用于腧穴定位，提高了定位的准确性和便捷性。
第五单元腧穴的定位方法概要
第五单元：腧穴的定位方法1骨度分寸定位法：是以体表骨节作为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。
2体表解剖标志定位法：是根据人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。
人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志。
3手指同身寸定位法：是根据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，包括中指同身寸、拇指同身寸和横指同身寸。
4简便定位法：是临**一种简便易行的腧穴定位方法。
5针灸骨度分寸法归纳(颜之推敲)一，3寸：1，眉间(印堂)——前发际。
2，第7颈椎(大椎)——后发际。
3肩胛内缘——后正中线。
二，5寸：脐——耻骨联合上缘(曲骨)。
三，8寸：1，脐——胸剑联合中点(歧骨)。
2，肩峰缘——后正中线。
四，9寸：1，前额发骨(头维)——前额发骨(头维)2，乳突(完骨)——乳突(完骨)3，胸骨上窝(天突)——胸剑联合中点(歧骨)。
4，腋纹头——肘横纹。
五，12寸：1，前发际——后发际。
2，腋窝顶——第11肋(章门)。
3，肘横纹——腕横纹。
六，13寸：胫骨内侧髁下缘——内踝尖七，16寸：腘横纹——外踝尖八，18寸：1，眉间(印堂)——第7颈椎(大椎)。
2，耻骨联合上缘——胫骨内上髁上缘。
九，19寸：股骨大转子——腘横纹。
第(六——二十)单元：十四经穴、奇穴1、手太阴肺经肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。
尺泽(合穴)：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处主治：肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻，中暑，小儿惊风列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)桡骨茎突上方，腕横纺上1.5寸主治：肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。
太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会)腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中主治：肺系疾患;无脉症;腕臂痛。
鱼际(荥穴)第1掌骨中点桡侧，赤折肉际处主治：肺系热性病(失音);小儿疳积。
少商(井穴)拇指桡侧指甲根解旁0.1寸主治：肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。
2、手阳明大肠经头面、五官疾患，热病，皮肤病，肠胃病，神志病，及经脉循行部位的其他病证。
腧穴定位标准
腧穴定位标准
一、穴位名称
腧穴是指人体经络线上特殊的点区部位，是脏腑经络之气输注于体表的部位，也是针灸、推拿等疗法的重要施术部位。
为了规范和统一腧穴的定位，国家制定了《腧穴名称与定位》。
二、穴位定位
根据《腧穴名称与定位》，每个腧穴都有其特定的定位。
定位的方法有骨度分寸法、手指同身寸法、体表标志法等。
骨度分寸法是以骨关节为标志，测量全身各部的大小、长短，并依其比例分配成一定的等份。
手指同身寸法是以患者的手指为标准，进行测量定穴的方法。
体表标志法是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。
三、穴位功能
每个腧穴都有其特定的功能。
如合谷穴有祛风解表、通络止痛的功效，足三里穴有健脾和胃、扶正培元的功效。
四、穴位解剖
每个腧穴都有其特定的解剖位置。
如足三里穴位于胫骨前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
五、穴位刺激方法
针对不同的病症，可以采用不同的刺激方法。
如针刺、艾灸、按摩等。
六、穴位异常反应
在刺激腧穴时，可能会出现一些异常反应。
如针刺合谷穴时，可能会出现晕针现象；艾灸足三里穴时，可能会感觉局部皮肤温热或轻度疼痛。
七、腧穴配伍
在针灸或按摩时，常常需要配伍多个腧穴。
配伍的原则是根据病症的性质、部位、程度等综合考虑，以达到最佳的治疗效果。
八、腧穴禁忌
某些腧穴在刺激时有一些禁忌。
如孕妇不宜针刺合谷、三阴交等活血化瘀的穴位；皮肤感染处不宜艾灸等。
常用腧穴的定位及主治
五、手少阴心经（9穴）
2.神门 Shénmén(输穴；原穴)
【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕 屈肌腱的桡侧凹陷处。 【主治】 ①心病、心烦、惊悸、 怔仲、健忘、失眠、癫狂痫；② 高血压；③胸胁痛。 【备注】配内关、心俞治心痛； 配内关、三阴交、大陵治健忘、 失眠。
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五、手少阴心经（9穴）
3.少冲 Shàochōng(井穴)
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七、足太阳膀胱经（67穴）
7.承山Chéngshān
【定位】在小腿后面正中，腓肠肌两肌腹之间 凹陷的顶端。 【主治】①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘。 【备注】配环跳、阳陵泉治疗下肢痿痹；配长 强、百会、二白治疗痔疾。
8.昆仑 Kūnlūn (经穴)
【定位】外踝尖与跟腱之间的凹陷中 。 【主治】①后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛； ②癫痫；③滞产。 【备注】配风池、天柱、肩中俞、后溪治疗项强； 配太溪、丘墟、三阴交治疗足跟痛。
【定位】在小指末节桡侧，距指 甲角旁开0.1寸。 【主治】①心悸、心痛、癫狂、 昏迷；②热病；③胸胁痛。 【备注】配太冲、中冲、大椎治 热病、昏迷；配合谷、太冲、人 中治小儿惊风；配内关、心俞治 心悸、心痛。27ຫໍສະໝຸດ 六、手太阳小肠经（19穴）
体表路线：
起于小指外侧端(少泽穴)→上肢外侧 后缘→ 头→止于耳中听宫穴。
会穴-通任脉) 定位：桡骨茎突上方，腕横
纹上1.5寸。 主治：颈项痛，咽痛，咳嗽，
头痛，面瘫等。 备注：配风池、风门等治疗
感冒、咳嗽、头痛等；配 合谷、外关治项强等；配 照海治咽喉疼痛。
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一、手太阴肺经（11穴）
3.少商Shàoshāng (井穴)
定位：拇指桡侧指甲角旁0.1寸。 主治：①咽喉肿痛，咳喘；②
腧穴的定位方法
腧穴的定位方法
腧穴定位方法一般可以分为体表解剖标志定位法、骨度折量定位法、指寸定位法等方法。
1．体表解剖标志定位法：指以体表解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。
体表解剖标志又可分为固定标志和活动标志。
固定标志指各部由骨骼和肌肉所形成的凸起和凹陷，如五官轮廓、头发边际、指(趾)甲、乳头、脐窝等。
如两眉之间定印堂。
活动标志指各部的关节、肌肉、肌腰、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、凸起等。
如曲池在肘横纹的外侧端。
本文来源39蜂疗网。
2．“骨度”折量定位法：指以自身体表骨节为主要标志定尺寸，用以确定腧穴位置的方法。
3．指寸定位法：指以患者本人手指的某些部位折作一定分寸，用以比量腧穴位置的方法，习称“同身寸”。
指寸法分中指同身寸、拇指同身寸和“一夫法”三种。
中指同身寸是令患者将拇指与中指屈曲，以中指指端抵在拇指指腹，形成环状，伸直其余手指、使中指桡侧面得到充分显露，取其中节上下两横纹头之间的距离作为1寸。
拇指同身寸的方法是令患者伸直拇指，以拇指指骨关节横纹两端之间的距离作为1寸。
“一夫法”的方法是以患者第2—5指并合，当中节上横度，其两侧间距离为“一夫”，折作3寸。
适用于上下肢定穴。
第四节腧穴的定位与主治。
简述腧穴定位方法的分类
简述腧穴定位方法的分类腧穴定位方法是中国传统医学中长久以来所应用的临床治疗方法，它可以帮助医生准确地定位病人体内不同部位的病变。
根据不同的定位方法，可将腧穴定位方法分为五类：医学经络定位、活动反射定位、体型定位、痛症定位和理论定位。
一、医学经络定位医学经络定位是根据人体经络来进行腧穴定位的方法。
它是按照经络运行规律将腧穴分类，根据经络路径范围内的腧穴进行定位。
经络定位一般分为田字格定位、条纹定位和节点定位。
1、田字格定位法是按照人体的经络路径将腧穴画成一个大的方形，进行后半部分的定位。
2、条纹定位法是按照经络的上、下、左、右梆线进行定位，有利于定位经络的易损部位。
3、节点定位法是按照经络的节点进行定位，可以准确判断出穴位应该根据病人的具体症状来决定。
二、活动反射定位活动反射定位是根据腧穴与肌肉、滑膜、神经等结构的相互作用来定位的方法。
它通过控制肌肉作用、改变神经功能等方式改善组织界面的紧张度，有效地改善人体功能。
三、体型定位体型定位是根据患者体型大小、颜色、肌肉松弛度等特点来定位的方法。
它可以根据不同体型的人而有所不同，可比较准确地定位腧穴位置。
四、痛症定位痛症定位是根据患者腧穴发痛症状来定位腧穴的方法。
借助腧穴痛症定位，腧穴位置可以比较准确定位，腧穴穴位可以从患者痛症症状来准确定位。
例如，如果患者有腰部痛的症状，那么根据痛症定位可以准确判断出腰部的腧穴位置。
五、理论定位理论定位是按照人体的经络和腧穴的理论来定位的腧穴的方法。
理论定位的主要内容包括经络定位和腧穴定位。
经络定位是根据经络的路径和结构来定位的腧穴。
它把人体经络分为多个部分，将腧穴定位遵循经络路径来定位。
腧穴定位是根据舌体、肤浅、肌肤、肌腱等不同部位来定位腧穴的方法。
它可以在不同部位进行腧穴定位，以准确定位腧穴，尤其是舌体腧穴定位，可以精确定位腧穴位置和情况。
总之，腧穴定位方法是中国传统医学的一种重要的临床治疗方法，它可以有效地定位病人体内病变部位，有助于精准及时地治疗病症，提高治疗效果。
腧穴定位法
臀横纹 腘横纹
骨度分寸定位法
是主要以骨节为标志，将两骨节 之间的长度折量为一定的分寸，用以 确定腧穴位置的方法。
又称骨度法、折量法
“人之皮肉可肥瘦增减，骨 节之度不可延缩，故欲定脉之 长短，先言骨度也。”
黄帝曰：“愿闻众人之度， 人长七尺五寸，其骨节之大小， 长短各几何？”
注：不能用来量全身。
（一）中指同身寸
以患者中指屈曲 时中节桡侧两端 纹头之间的距离 为1寸。
（二）拇指同身寸
以患者拇指指 间关节的宽度 为1寸。
（三）横指同身寸
患者第2--5指并拢 时，以中指近侧指 间关节横纹为标准， 其四指宽度为3寸。 （“一夫法”）
简便定位法
是手指比量法或活动标志范围 的扩展，一种体位姿势和动作的 配合。
体表解剖标志定位法
体表解剖标志：主要是指分布于全身 体表的骨性标志和肌性标志。
体表标志定位法：是以人体解剖学的 各种体表标志为依据来确定腧位置的 方法，又称自然标志定位法。
固定标志
是指利用五官轮 廓、毛发边际、爪 甲、乳头、脐窝和 骨节凸起、凹陷及 肌肉隆起等固定标 志来取穴的方法。
活动标志
常用体表解剖标志
躯干部（胸腹）： 骨性标志：
锁骨 胸骨角 胸骨柄 胸骨体 剑突
常用体表解剖标志
常用体表解剖标志
肚脐
常用体表解剖标志
髂前上棘点 L02
髂前上棘向前下方最突出的点。
髂嵴 髂 后 上 棘 点
常用体表解剖标志
常用体表解剖标志
常用体表解剖标志
躯干部： 项、背腰部：
第七颈椎棘突 肩胛冈 肩峰 肩胛骨脊柱缘 肩胛下角
第二节
第三节
1. 腧穴的分类? 2. 腧穴的主治特点? 3. 特定穴。 4. 常用骨度分寸表。
简述常用腧穴的定位方法
简述常用腧穴的定位方法
常用的腧穴定位方法主要有以下几种：
1. 参考标志物法：根据身体的特定标志物来确定腧穴的位置。
例如，耳朵上的腧穴可以根据耳廓的形状、耳垂的位置以及耳骨的凹陷处来确定。
2. 比例法：根据人体比例关系确定腧穴的位置。
例如，头部，腹部或四肢的腧穴可以根据身体的分割位置或者相对比例来确定。
3. 解剖法：通过解剖学知识来确定腧穴的位置。
例如，人体的脉搏位于动脉旁边，因此，可以利用动脉位置确定脉搏腧穴的位置。
4. 经络路径法：根据经络走向确定腧穴的位置。
例如，根据经络路径扫描法来确定腧穴的位置。
5. 实验定位法：通过实验确定腧穴的位置。
例如，在人体试验中，根据特定刺激发产的反应来确定腧穴的位置。
需要注意的是，腧穴的定位方法具有一定的主观性和个体差异性，因此在实际应用中需要结合多种方法进行综合判断，以保证准确性和有效性。
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腧穴定位法
1 :体表标志定位法
①固定标志第七颈椎棘突下取大椎；肩胛冈平第三胸椎棘突，肩胛骨下角平第七胸椎棘
突，髂嵴平第四腰椎
②活动标志曲池---屈肘在肘横纹头处取；下关---闭口在颧骨下缘取穴；肩醪穴---外展前
臂时肩缝前下方凹陷处；阳溪穴---拇指翘起，拇长、短伸肌腱之间的凹陷中；养老穴---正坐屈肘，掌心向胸，尺骨小头桡侧骨缝中；列缺---双手交叉，食指置于对侧手臂的桡骨茎
突上，食指尖处即是。
2:骨度分寸法
①头部前发际正中--后发际正中12寸前额两发角之间9寸
如发际不明，从眉心量至大椎穴作18寸。
眉心--前发际3寸，大椎--后发际3寸
②胸腹部脐中---趾骨联合上缘5寸；天突穴--胸剑联合9寸
两乳头之间8寸；胸剑联合至脐中8寸；|
③背腰部大椎以下至尾骶21椎背部直寸根据脊椎定穴，
背部横寸以两肩胛内缘作6寸
④侧部腋---第11肋骨游离端下方12寸第11肋骨游离端下方--股骨大转子9寸
⑤上肢部腋前横纹---肘横纹9寸肘横纹至腕横纹12寸
⑥下肢部耻骨联合上缘---股骨内侧髁骨18寸胫骨内侧髁下缘至内踝尖13寸
臀横纹--腘窝中（腘横纹）14寸腘横纹--外踝尖16寸外踝--足底3寸3:手指比量法
①中指寸②拇指寸③四指横寸
4:简便取穴法
劳宫：
章门：
列缺：
风市：
百会：
经外奇穴定位
四神聪：在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。
三角灸：以患者两口角之间的长度为一边，作等边三角形，将顶角置于脐中心，底边成水平线，两底角处是穴。
（腹痛、疝气）
膝眼：屈膝，在髌韧带两侧凹陷处，在内侧的称内膝眼，在外侧的称外膝眼。
鹤顶：在膝上部，髌底的中点上方凹陷处。
髋骨：膝盖处，梁丘两旁各外开1.5寸。
（脚膝红肿痛，寒湿走注，白虎历节风痛，脚丫风痛，举动不得）十宣：在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸），左右共十穴。
（热证、急症）
四缝：第2〜5指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴。
（小儿疳积）
八邪穴：在手背侧，微握拳，第1〜5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共八穴。
外劳宫：在手背侧，第2、3掌骨之间，掌指关节后0.5寸（指寸）
（落枕，五谷不消，腹痛泄泻，掌指麻痹，五指不能屈伸）
腰痛点：在手背侧，当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。
二白穴：在前臂掌侧，腕横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱的两侧，一侧二穴（痔疮，肛裂下血） 腰眼穴：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中。
定喘穴：在背部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。
子宫穴：下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸。
（经、带、胎、产疾病） 颈百劳：在项部，当大椎直上 2寸，后正中线旁开1寸。
耳尖：在耳郭的上方，当折耳向前，耳郭上方的尖端处。
太阳穴：眉梢末端与目外眦连线中点外开 1寸。
印堂穴：在额部，当两眉头之中间。
常用穴位定位法
肺经:
孔最穴：太渊与曲池连线上，腕横纹上 7寸 曲池穴：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点
图10-1骨度分寸GL 面;
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14寸
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圏io-i 骨度分寸胃面〕
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少商穴：拇指桡侧，距离指甲角约 0.1寸。
合谷穴：第一二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处 手三里：阳溪与曲池连线上，肘横纹下 2寸。
胃经：
隐白穴：足大趾末节内侧，距离指甲角约 0.1寸 三阴交：内踝尖上3寸，
胫骨内侧缘后方。
漏谷穴：内踝尖与阴陵泉连线上，内踝尖上 6寸。
地机穴：内踝尖与阴陵泉连线上，阴陵泉穴下 3寸 阴陵泉：小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处。
血海穴：大腿内侧，髌底内侧端上 2寸。
大横穴：中腹部，肚脐旁开4寸。
心经：
灵道穴：前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上 1.5寸 阴郄穴：前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上 0.5寸 神门穴：腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处。
小肠经：
后溪穴：手掌尺侧，微微握拳，第五掌指关节后的远侧端横纹头处。
养老穴：见上取穴法处。
肩贞穴：肩关节后下方。
上臂内收时，腋后纹头上 1寸。
肩外俞穴：第一胸椎棘突下，旁开 3寸。
肩中俞穴：第7颈椎棘突下，旁开2寸。
颧 穴：目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。
膀胱经：
攒竹穴：眉头凹陷中。
承扶穴：臀横纹中点。
颊车穴： 下关：
颧弓与下颌角切迹行成的凹陷中。
头维穴 梁门穴 天枢穴 大巨穴 水道穴 归来穴 梁丘穴 足三里 上巨虚 条口穴
咀嚼时咬肌隆起处，按之凹陷处。
头侧部。
上腹部， 腹中部， 下腹部， 下腹部， 下腹部，
额角发际上 0.5寸，头正中线旁开4.5寸。
肚脐上4寸，前正中线旁开2寸 肚脐旁开 肚脐中下 肚脐中下 肚脐中下 2寸。
2 寸, 3 寸, 4 寸, 旁开2寸。
旁开2寸。
旁开2寸。
大腿前面，髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上 犊鼻
（外膝眼）下3寸，胫骨前缘1 犊鼻（外膝眼）下
6寸，胫骨前缘1 犊鼻（外膝眼）下8寸，胫骨前缘1 3
寸。
横指。
横指。
横指。
1横指 。
下巨虚穴：犊鼻（外膝眼）下 9寸，胫骨前缘 犊鼻（外膝眼）下8寸，胫骨前缘2横指 足背横纹中央。
足背，2、3足趾间，趾蹼后方赤白肉际处。
丰隆穴: 解溪穴: 内庭穴: 脾经：
委中穴：腘横纹中央。
合阳穴：委中与承山连线上，委中下2寸。
承山穴：腓肠肌尖端凹陷处。
昆仑穴：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
至阴穴：足小趾末节外侧，距离指甲角0.1寸
涌泉穴：
太溪穴：内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
照海穴：内踝尖下方凹陷处。
横骨穴：下腹部，肚脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸气穴：肚脐中下3寸，前正中线旁开0.5寸。
心包经
内关穴：腕横纹上2寸。
三隹经.
‘八、、•
液门穴：第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处。
中渚穴：手背部，掌指关节的后方，第4、5掌骨凹陷处。
外关穴：腕背横纹上2寸。
支沟穴：腕背横纹上3寸。
肩穴：
肩穴：
胆经：
带脉穴章门下1.8寸，平肚脐。
阳陵泉小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处。
悬钟穴外踝尖上3寸。
肝经：经、带、胎、产病，少用。
任脉:
中脘穴: 肚脐上4寸。
下脘穴: 肚脐上2寸.水分穴: 肚脐上1寸。
气海穴: 肚脐下 1.5寸关元穴: 肚脐下3寸。
中极穴: 肚脐下4寸。
督脉：
腰阳关：后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中。
命门穴：第2腰椎棘突下凹陷中。
大椎：第7颈椎棘突下凹陷中。
人中穴：人中沟的上三分之一与中三分之一的交点。