营养不良护理
护理学基础知识：营养不良病人的护理措施
护理学基础知识：营养不良病人的护理措施
今天总结营养不良病人的护理措施，具体如下：
(一)饮食管理：原则为循序渐进，逐渐补充
1.轻度患儿：在基本维持原膳食的基础上，较早添加含蛋白质和热量较高的食物。
每日供给热量250～330kJ/kg(60～80kcl/kg)开始
2.中、重度患儿：供给热量从每日165～230 kJ/kg(45～55 kcl/kg)开始，逐步少量增加
3.选择食物的原则
适合患儿的消化能力
轻度从牛奶开始，逐渐过渡到带有肉末的辅食
中、重度先给稀释奶或脱脂奶，再给全奶，然后才能给带有肉末的辅食
符合营养需要：高蛋白、高能量、高维生素饮食，适当补充铁剂
(二)促进消化、改善食欲
1. 遵医嘱给予各种消化酶(胃蛋白酶、胰酶等)和B族维生素口服
2. 给予蛋白同化类固醇制剂如苯丙酸诺龙肌注，以促进蛋白质的合成和增进食欲
3. 必要时少量多次输血或氨基酸、脂肪乳等静脉营养物质
(三)预防感染
1. 皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥、防止皮肤破损
2. 口腔护理
3. 生活环境舒适卫生，做好保护性隔离
(四)观察病情
1. 观察有无低血糖：密切观察患儿尤其是重度营养不良患儿的病情变化
2. 进食情况及对食物的耐受情况
3. 定期测量体重、身高及皮下脂肪的厚度
(五)提供舒适的环境，促进生长发育
1. 合理安排生活，减少不良刺激
2. 鼓励父母陪伴
3. 适当的户外活动和体格锻炼。
营养失调的护理措施有哪些
营养失调的护理措施有哪些营养失调是指机体所摄入的营养与其需要之间的不平衡状态。
营养失调可能会导致机体各个系统功能异常，影响机体的健康状况。
因此，在护理中需要采取一系列的护理措施来帮助患者恢复营养平衡，提高机体的抵抗力和免疫力。
下面是一些常见的营养失调的护理措施：1.了解患者的营养状况：了解患者的营养摄入情况，包括日常饮食习惯、食欲情况、饮食量和主要摄入的食物类别，从而判断患者的营养缺乏或营养过剩情况。
2.营养评估：对患者进行全面的营养评估，包括身高、体重、腰围、钙质摄入、肌肉质量和皮下脂肪量的测量等，以便确定患者的营养状况和制定相应的营养护理计划。
3.制订个性化饮食计划：根据患者的营养需求和状况，制定个性化的饮食计划。
饮食应该包括各类营养物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。
4.饮食指导：向患者和家属提供正确的饮食知识，指导患者选择合适的食物，并教授他们如何正确摄入营养物质。
5.鼓励进食：对于食欲不振的患者，需要采取措施鼓励他们进食。
可以采用小而频繁的餐食方式，提供高能量、高蛋白、易消化的食物，并提供口感好、颜色鲜艳的食物。
6.营养辅助治疗：对于严重营养不良的患者，可以考虑采用营养辅助治疗，如静脉输液、胃肠外营养等。
这些方法可以在短时间内补充大量的营养物质，帮助患者迅速恢复营养平衡。
7.关注并发症：营养不良可能导致一系列的并发症，如感染、压疮、贫血等。
因此，需要密切关注患者的身体状况，及时发现并处理并发症，防止病情进一步恶化。
8.心理支持：营养不良的患者常常会出现情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员需要给予患者充分的关心和支持，鼓励他们保持积极的心态，增强对治疗的信心。
9.长期跟踪：营养调理是一个需要长期维持的过程，护理人员需要与患者建立良好的护理关系，并定期跟踪患者的营养状况，及时调整饮食计划，并提供必要的营养指导。
总结起来，营养失调的护理措施主要包括了解患者的营养状况、制定个性化饮食计划、饮食指导、鼓励进食、营养辅助治疗、关注并发症、心理支持和长期跟踪等。
蛋白质、能量营养不良的护理常规
蛋白质、能量营养不良的护理一、护理评估1、评估患儿体重、身高、皮下脂肪的厚度及皮下水肿等情况。
2、观察患儿有无出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克症状及呼吸暂停。
3、评估患儿有无腹泻、呕吐、酸中毒、低血压及心力衰竭等症状。
二、护理措施1、活动与休息：重症患儿须卧床休息，减少活动。
恢复期患儿可适当户外活动以增进食欲。
2、饮食护理：鼓励母乳喂养，根据营养不良的程度、消化吸收能力和病情，逐渐增加摄入量。
调整饮食的原则是：由少到多、由稀到稠、循序渐进、逐渐增加，直至恢复正常饮食。
（1）轻度营养不良：在维持原膳食的基础上，较早添加含蛋白质和热能较高的食物。
（2）中、重度营养不良：热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。
低蛋白血症者，可静脉输注人血白蛋白。
（3）蛋白质摄入：从每天1.5-2.0克/千克开始，逐渐增加到每天3.0-4.5克/千克，如过早给予高蛋白质食物，可引起腹胀和肝大。
（4）补充维生素和矿物质：每天给予蔬菜及水果，从少量开始，逐渐增加，以免引起腹泻。
（5）鼻胃管喂养：对于食欲差、吞咽困难、吸吮力弱者可用鼻胃管喂养。
病情严重或完全不能进食者，遵医嘱给予静脉补充营养。
3、病情观察：严密监测生命体征变化，患儿在夜间或晨起易出现低血糖，表现为出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克症状及呼吸暂停，需立即静脉注射25%-50%的葡萄糖注射液进行抢救；并发症的观察：①干眼症维生素A缺乏可引起干眼症，可用生理盐水湿润角膜，涂抗生素眼膏，口服或注射维生素A。
②腹泻、呕吐患儿易发生酸中毒，重者可发生低血压、心力衰竭，发现病情变化及时报告医生并做好抢救工作；测量体重、身高、皮下脂肪的厚度，每周2次，以了解治疗效果。
4、药物护理：遵医嘱给药，在使用药物的过程中要注意观察药物疗效和不良反应。
三、健康指导要点1、向患儿家长解释导致营养不良的原因，介绍科学喂养知识及合理膳食搭配方法。
2、加强锻炼，增强患儿体质，提高对本病的防治能力。
营养不足的危险的护理措施三篇
营养不足的危险的护理措施三篇1.营养不足的护理（1）找出致病因素，如喂养不当、疾病、经济困难等，通过护理并与医疗或社区工作者的合作予以消除。
（2）调整饮食：调整饮食必须由少至多、由稀到仁和，循序渐进，以免发生呕吐，减轻胃肠功能失调。
挑选极易消化吸收、低热能、低蛋白质的食物。
饮食调整的方法：①轻度营养不良患儿不应当过慢地发生改变旧有食物，应当在旧有的基础上减少热卡，等待体重吻合正常时再恢复正常至供给正常需要量；②中重度营养不良患儿消化吸收功能失调，对食物的耐热高，能量供给需从少量已经开始，逐渐减少，等待食欲和消化功能恢复正常，供给低于正常生理需要量的热卡，直到体重吻合正常再恢复正常至正常生理需要量；补足维生素及微量元素，例如给菜泥、果泥、肉泥等含有营养的食物。
（3）按医嘱给予助消化药物，如胃蛋白酶、胰酶。
必要时给予苯丙酸诺龙肌肉注射，促进蛋白质合成。
病情重者少量输血浆、白蛋白、静脉高营养液。
在输液时速度宜慢，补液量不宜多。
2.防治病毒感染的护理预防呼吸道感染，室内保持适宜的温医|学教育网搜集整理、湿度；注意防寒保暖，少去公共场所；加强口腔、皮肤护理；对重度营养不良患儿可按医嘱输新鲜血浆或自蛋白，以增强机体抵抗力。
3.防治低血糖的护理不能进食者可按医嘱静脉输人葡萄糖溶液；密切观察病情，特别在夜间或清晨时，患儿易发生低血糖而出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清等，应立即按医嘱静脉给予葡萄糖溶液。
营养不良的护理措施了解一：必须存有恰当的摄食观，瘦身的方法、目标须要得宜；营养不良的护理措施介绍二：进食要讲究科学，饮食结构要合理、全面和比例得当，营养的概念是全面、均衡和适当，偏废也引起某些营养成分的不良；营养不良的护理措施了解三：老年、胎儿、哺乳和生长发育期应适当强化营养，以期供求平衡；营养不良的护理措施介绍四：纠正影响营养不良的疾病，如消化吸收不良、分解代谢加速和蛋白质丢失性疾病；营养不良的护理措施了解五：神经性嗜睡就是导致营养不良和发福的关键和常用原因，须要积极主动防治和化疗。
重度营养不良的护理问题及措施
重度营养不良的护理问题及措施引言：重度营养不良是指机体长期摄入营养不足，导致身体处于严重的营养不良状态。
这种情况下，机体无法获得足够的能量和营养素，从而影响正常生理功能的运行。
重度营养不良不仅会导致身体出现一系列的症状和并发症，还会削弱机体的免疫力，增加感染的风险。
因此，正确的护理措施对于重度营养不良患者的康复至关重要。
一、问题分析：1. 营养不良症状：重度营养不良患者往往出现明显的体重下降、消瘦、肌肉萎缩等症状。
他们的皮肤干燥、发黄，容易出现疲劳、乏力、头晕等身体不适感。
由于机体缺乏营养，免疫力下降，容易感染。
2. 营养不良并发症：重度营养不良患者常常出现贫血、骨质疏松、心血管疾病、免疫功能低下等并发症。
这些并发症严重影响患者的生活质量，并可能导致生命危险。
3. 心理问题：重度营养不良患者由于身体虚弱，常常出现抑郁、焦虑、自卑等心理问题。
这些心理问题会进一步影响患者的食欲和康复进程。
二、护理措施：1. 营养支持：(1) 合理膳食：营养不良患者需要根据自身情况制定合理的膳食方案。
增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入，选择易消化、高能量的食物，如肉类、鱼类、蛋类、奶制品等。
(2) 营养补充剂：在重度营养不良患者无法通过日常膳食满足营养需求时，可考虑口服或静脉注射营养补充剂，如蛋白质粉、氨基酸溶液等。
但应注意剂量和使用方法，避免过量或不当使用。
(3) 营养监测：定期测量患者的身高、体重、血常规、电解质水平等指标，及时评估营养状况，调整营养支持方案。
2. 并发症管理：(1) 贫血管理：对于重度营养不良患者出现贫血的情况，应给予铁剂、维生素B12等补充治疗，并注意饮食调理，增加富含铁、维生素C 的食物摄入，促进铁的吸收。
(2) 骨质疏松预防：重度营养不良患者常伴随骨质疏松，应加强体力活动和钙、维生素D的补充，避免长期卧床，促进骨骼健康。
(3) 心血管疾病预防：饮食调理是预防心血管疾病的重要环节。
减少高脂、高盐饮食，增加富含膳食纤维的食物摄入，如水果、蔬菜、全谷类食品等。
营养不良护理规范
公众营养教育
01
02
03
营养知识普及
向公众传播营养学基本知 识和健康饮食习惯，提高 公众对营养重要性的认识 。
营养教育计划
制定针对不同年龄段和群 体的营养教育计划，通过 学校、社区、媒体等渠道 进行推广。
营养咨询服务
建立营养咨询服务体系， 为公众提供个性化的营养 指导和建议。
社区营养支持
营养改善项目
普及和推广。
完善法规
完善食品安全、营养相关法规，加 大对不健康食品的监管力度。
执行与监督
加强政策与法规的执行和监督，确 保各项措施落到实处，有效预防和 控制营养不良问题。
05
营养不良护理研究与发展
国际营养不良护理研究进展
营养支持
国际上对营养不良患者的营养支 持进行了深入研究，包括肠内营 养、肠外营养等，以提高患者的
儿童营养不良的治疗
提供均衡的饮食，确保儿童获得足够 的营养素，包括蛋白质、维生素和矿 物质。
针对营养不良的儿童，制定个性化的 营养支持计划，包括饮食调整和必要 的营养补充。
儿童营养不良的识别
定期监测儿童生长发育情况，及时发 现营养不良问题，以便采取措施进行 干预。
老年人营养不良护理
老年人营养需求评估
营养不良护理规范
汇报人：可编辑 2024-01-02
• 营养不良概述 • 营养不良护理原则 • 营养不良护理实践 • 营养不良预防与控制 • 营养不良护理研究与发展
目录
01
营养不良概述定义与分类定义营养不良是指由于摄入不足、吸 收不良或过度消耗导致能量和/或 营养素缺乏的状态。
分类
根据病因，营养不良可分为原发 性营养不良和继发性营养不良； 根据严重程度，可分为轻度、中 度和重度营养不良。
营养不良的护理范文
营养不良的护理范文营养不良是指因摄入营养不足或消化吸收障碍导致机体在生理上和心理上出现问题的状态。
营养不良可分为能量不足和营养素不足两种情况。
能量不足是指摄入的食物中的能量不足以满足机体所需，而营养素不足是指摄入的食物中的一些营养素缺乏或不足以满足机体需要。
在护理营养不良时，护士们需要了解营养不良的原因、症状、并进行相应的护理干预措施。
下面给出一个较详细的护理方案如下：1.评估：护士需要对营养不良患者进行全面、系统的评估。
包括患者的病史、生活习惯、摄食情况、体格检查等。
根据评估结果，了解患者的营养状况，判断是能量不足还是营养素不足。
2.监测：护士需要进行营养不良患者的日常监测。
包括体重、身高、BMI指数、尿量、饮食摄入量、消化吸收情况等。
持续监测可以帮助护士了解患者的营养状况，并及时发现患者的营养不良情况。
3.宣教：护士需要向患者及其家属进行相关的宣教。
包括营养知识的传授、饮食计划的制定、食物的选择和烹饪等。
通过宣教，可以帮助患者及其家属了解营养不良的原因，并学会正确的饮食方法，提高患者的营养水平。
4.饮食改善：护士可以按照患者的评估结果和营养需要，制定个性化的饮食计划。
饮食计划应包括能量充足、均衡的食物，并根据患者的口味和喜好进行调整。
同时，可以通过食物的烹饪、做法、口味等方面进行改善，提高患者的进食欲望和摄食能力。
5.辅助营养支持：对于严重营养不良或无法进食的患者，护士可以考虑辅助营养支持的方法。
如通过胃管或静脉营养注射等途径补充营养物质。
然而，这一方法需要在医生的指导下进行，并且需要密切监测患者的营养状态、功能和副作用等。
6.管理并发症：营养不良患者常常伴有各种并发症，如感染、压疮、口腔溃疡等。
护士需要密切监测患者的身体状况，并根据患者的需求给予相应的处理和管理。
如及时处理感染，预防和治疗压疮，维持口腔卫生等。
7.心理支持：由于营养不良常常伴有身体疾病和心理问题，护士需要给予患者相应的心理支持。
营养不良病人的护理PPT课件
关于营养不良病人的护理
护理目标：提供充足的营养摄 入，改善身体功能，促进健康 恢复。
营养不良病人 的护理方案
营养不良病人的护理方案
营养评估与监测：根据病人的 营养状况进行评估与监测，制 定个性化的营养方案。
合理饮食安排：根据病人的病 情与需求，制定合理的饮食计 划，保证摄入足够的营养物质 。
营养不良病人的护理方案
补充营养支持：适时地给予病 人口服或静脉注射的营养支持 ，补充不足营养素。
监测并记录：定期监测病人的 营养状况与摄入情况，记录相 关数据与变化，及时调整护理 方案。
营养不良病人 的护理注意事
项
营养不良病人的护理注意事项
定期与病人交流：了解病人的饮食 偏好与需求，与病人进行有效的沟 通与交流。
保持积极态度：给予病人足够的支 持与鼓励，帮助他们建立良好的营 养摄入习惯。
营养不良病人 的护理PPT课
件
目录 关于营养不良病人的护理 营养不良病人的护理方案 营养不良病人的护理注意 事项
关于营养不良 病人的护理
关于营养不良病人的护理
什么是营养不良病人：营养摄入不 足导致身体无法正常运作的病人。 营养不良病人的影响：导致身体免 疫力下降，伤口愈合困难，容易发 生并发症等。
营养不良病人的护理注意事项
注意并发症防治：及时发现并 治疗与营养不良相关的并发症 ，避免病情进一步恶化。
多学习与交流：与其他护理人 员和专业人士进行学术交流与 知识分享，提高护理水平。
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病理生理 各系统功能低下
消化系统 食欲不振 , 腹泻
循环系统
泌尿系统
血压下降、脉搏细弱、肢凉
多尿、低比重尿
神经系统免疫功能表情淡源自、智力低下、学习困难易感染
抑制与烦闹不安 便秘或腹泻、纳差
血压下降，脉细弱 胸腺、淋巴组织萎缩,Ig↓
临床表现
体重不增为最早症状 体重减轻
皮下脂肪减少、消失顺序：
丰富维生素和微量元素
治疗
Treatment
促进消化
药物 中医治疗 其他
支持疗法
护理评估
1、健康史 2、症状、体征 3、社会、心理因素
护理诊断
1、营养失调 低于机体需要：
与能量、蛋白质等缺乏有关
2、有感染的危险
与免疫功能低下有关
3、成长发育改变
长发育有关 与营养素缺乏，不能满足小儿成
4、知识缺乏（家长）
营养不良治疗
蛋白热量多添食，帮助消化酶制剂， 微量元素维生素，血浆全血有价值。
抑制烦躁交替 低下
临床分度(消瘦型）
3岁以上儿童营养不良分
轻度 体重低于正常 15%－30% 重度 >30%
水肿型表现：全身性可凹性浮肿
并发症Complications
营养性贫血: 各种维生素及微量元素缺乏
感染
自发性低血糖
诊断Diagnosis
儿童体重低于同年龄、 体重低下同性别参照人群值的正常变 异范围(2SD) 生长迟缓 儿童身高低于同年龄、同 性别参照人群值的正常变异范 围(2SD) 消瘦 儿童身高别体重低于同年 龄、同性别参照人群值的正常 变异范围(2SD)
长期摄入不足 消化吸收障碍 需要量增多 消耗量过大
1.急、慢性传染性疾病恢复期 2.生长发育快速阶段
1.糖尿病、大量蛋白尿、发热性 疾病、甲亢、恶性肿瘤 2.先天性不足:双胎、早产等
病理生理
新陈代谢异常
蛋白质：低蛋白血症 碳水化合物：糖原不足 体温调节 水肿 低血糖
脂肪：消瘦 ，肝脏脂肪浸润及变性 水、盐代谢：脱水、低血钾、低血钙等
W/L <中位数-2SD 中度: W/L <中位数-(2SD～3SD)
重度: W/L <中位数- 3SD
实验室检查
Laboratory findings
1. 血清白蛋白↓，胰岛素样生长因子↓ 2. 牛磺酸和必需氨基酸浓度↓ 3.各种酶活性 ↓ 4.胆固醇、各种微量营养素、电解质↓ 5.生长激素水平 ↑
各种感染 食欲不振、腹泻 多尿、低比重尿
维生素缺乏
血压下降、脉弱、肢凉 表情淡漠、学习困难、智力低下
营养不良病理生理、临床表现以及并发症之间的关系
治疗
Treatment
祛除病因,治疗原发病
调整饮食
热量 轻度：60－80kcal/kg.d开始 中、重度：40－55kcal/kg.d开始 蛋白质 1.5－2.0g/Kg.d
第七章第一节
蛋白质-能量营养不良
PROTEIN-ENERGY MALNUTRITION( PEM )
吉林医药学院 儿科学教研室 张庚
定义 Definition
能量和/或蛋白质缺乏所致的一种营 养缺乏症。 多见于3岁以下的婴幼儿； 临床特征：体重减轻,皮下脂肪减少及 皮下水肿,器官功能紊乱 。
临床分型
消瘦型( Marasmus):以能量供应不足为主; 水肿型(Edema):以蛋白质供应不足为主; 消瘦-水肿型(Marasmus － edema):介于两者之间.
marasmus
edema
病因Etiology
1.母乳量不足未及时添加乳品及辅食 2.人工喂养时奶粉稀释过度、不合理 3.骤然断乳后辅食添加婴儿不适应 4.长期供给单一淀粉类食品 消化系统解剖或功能异常 5.长期不良饮食习惯、偏食
护理措施
1、饮食管理：循序渐进，逐步补充
⑴能量的供给 ⑵蛋白质的供给 ⑶维生素及矿物质的补充 ⑷鼓励母乳喂养 ⑸鼻导管喂养的应用 ⑹建立良好的饮食习惯
2.促进消化,改善食欲:药物治疗的护理 3.预防感染 4.观察病情 5.提供舒适的环境,促进生长发育 6.健康教育
营养不良临床表现
厌食乏力体重低，发枯皮皱精萎靡， 肌松贫血免疫弱，脂肪减少体重轻。
体重低下 Underweight
W/age<中位数- 2SD 中度: W/age<中位数-(2SD～3SD) 重度:W/age<中位数- 3SD
生长迟缓 Stunting
L/age<中位数- 2SD
中度:L/age<中位数-(2SD～3SD) 重度: L/age <中位数-3SD
消瘦 Wasting
饮食不当
新 陈 代 谢 异 常
低蛋白血症
水肿 细胞外液容量增加 低渗性脱水 低钾血症 低钠血症
营养不良
脂肪消耗
肝脂肪浸润及变性 消瘦 皮下脂肪减少、近消失 体重减轻 低血糖 贫血
疾病因素
糖原累积不足 免疫功能 消化系统 泌尿系统 循环系统 神经系统
并发症
各 系 统 病因 功 临床表现 能 低 并发症 下
腹部 躯干 臀部 四肢 面部
器官功能紊乱
临床分度(消瘦型）
3岁以下儿童营养不良特点
Ⅰ 体重低于正常 腹壁皮褶厚度 15-25% 0.8-0.4cm Ⅱ 25-40% <0.4cm Ⅲ >40% 消失
身长
消瘦
正常
不明显
稍低
明显
明显低
皮包骨样
皮肤
精神 肌张力
正常
正常 正常
苍白松弛
轻度萎靡 降低
苍白无弹性