最新转科交接时患者身份识别的制度与流程
医院病人身份识别制度和程序(四篇)
医院病人身份识别制度和程序患者身份识别制度一、住院患者必须建立床头卡。
二、对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者（如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息的载体。
三、患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对（开放式询问核对）、腕带核对、病历牌（卡）核对等。
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，并至少同时使用____种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）。
四、转送、接收患者，必须认真识别患者身份。
五、转床、转科时，必须及时更新腕带信息，并做到二人核对，确保患者身份识别信息与腕带信息一致。
六、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施、交接程序与记录。
七、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
八、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。
项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。
九、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。
十、加强对患者腕带使用情况的检查，各科护理质量监控组每月进行督导并有记录。
住院患者身份识别腕带管理规定一、为提高医务人员对患者身份识别的准确性，营造一个安全的医疗环境，患者在住院期间需要佩戴身份识别腕带。
二、身份识别腕带信息包括患者姓名、住院号、性别、入院日期、科室等。
三、病房护士接待患者时，为患者佩戴腕带，一般戴于患者右手腕部。
四、医护人员充分告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项，保证腕带的完好。
五、一人一带唯一对应，是保障正确识别患者身份最重要的条件。
六、若遇到患者身份腕带丢失、严重损坏等情况，责任护士应第一时间更换腕带。
七、患者出院时，责任护士为患者安全剪断腕带，按照医疗垃圾处理。
患者身份识别流程急诊、病房、ICU之间识别程序一、急诊科护士做好交接前准备工作：为病人佩戴腕带，上面准确填写病人的相关信息；在《转科病人交接护理记录单》上，准确填写病人的个人信息、诊断、相关交接内容，并与病历进行核对，确保相关信息准确无误。
患者转接时的身份识别措施与交接登记制度
患者转接时的身份识别措施与交接登记制度为确保患者安全，完善关键流程的患者识别措施，按照卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》相关要求，结合我院实际，特制定转科交接登记制度。
一、关键流程患者识别措施：（一）关键流程指：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室之间的流程。
（二）患者识别措施：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室患者必须佩带腕带、同时建立患者病历相关信息等。
二、重点患者身份识别和交接流程（一）重点患者指：妇产、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者。
（二）身份识别方法：患者腕带信息及病历资料、开放式提问，（三）交接流程：在进行转科交接时，医务人员要严格执行患者身份识别制度和流程，交接双方除了要同时查看患者腕带及病历相关信息，还必须主动邀请患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名。
尤其是新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，必须由患者陪同人员陈述患者姓名。
（四）无名患者严格执行《无名患者身份身份识别方法和核对流程》。
（五）各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“患者转接时的身份识别与交接登记制度”。
三、转科（转院）交接登记（一）危重病人转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教。
（二)按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。
(三）做好相关记录，整理完善病历，护士进行微机结算、转病区，电话通知转入科室做好准备。
（四）转出前责任护士评估患者，认真填写交接（单）本上相关内容，由医务人员护送。
（五）协助转入科室安置患者，取合适卧位，与新病区护士双人按照交接（单）本上内容认真进行共同检查核对交接，核对无误双签名后，转出科护士方可离开。
（六）如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救。
并将情况记录在“护理记录单”中，重点交接双签字。
（七）手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核。
病人身份识别制度和程序
病人身份识别制度和程序
病人身份识别制度和程序是指医疗机构为了确保医疗服务的准确性和安全性，对病人进行身份确认并建立相应的程序和流程。
病人身份的准确识别对于医疗机构来说至关重要，只有确保病人的身份正确无误，才能保证医疗服务的有效性和安全性。
1.身份确认
2.标识登记
医疗机构应为每位病人建立统一的标识码，例如病历号。
这样可以避免因病人姓名变更或其他原因导致的信息混淆。
3.身份确认流程
4.信息录入与处理
医疗机构应设立专门的信息录入与处理岗位，负责将病人的身份信息录入电子病历系统，并进行相应的处理和更新。
5.病人身份验证
6.病人身份信息保密
医疗机构应建立健全的病人身份信息保密制度，严格限制访问权限，并采取有效的措施确保病人身份信息的安全性和私密性。
7.异常情况处理
如果发现病人身份存在异常情况，例如疑似身份冒用等，医疗机构应立即采取相应的措施进行核实，并通知相关部门进行处理。
8.培训与监督
医疗机构应定期开展病人身份识别制度的培训和教育活动，加强员工
对病人身份识别制度的理解和遵守程度。
同时，医疗机构应设立监督机构，对病人身份识别制度的执行情况进行监督和评估。
总结起来，为确保医疗服务的准确性和安全性，病人身份识别制度和
程序的建立是必要的。
医疗机构应通过身份确认、标识登记、身份确认流程、信息录入与处理、病人身份验证、病人身份信息保密、异常情况处理、培训与监督等措施，建立起完善的病人身份识别制度和程序。
只有这样，
才能确保医疗服务的质量和病人的安全。
急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度
急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度为确保急诊患者医疗安全，完善急诊患者识别措施，健全转科交接登记制度，特制定急诊科患者身份识别、转接与登记的相关制度。
1、身份识别制度（1）医护人员在各类诊疗活动中、必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份。
（2）检查病情危重、意识障得、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。
（3)护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。
“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、过敏史等，由护士负责填写。
（4)护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对，佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
（5)有创治疗活动、标本采集、给药前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
（6)在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
2、转科制度（1)凡急诊留观病人因病情需要转科者，经转入科室会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。
（2)转入科室对需转入病人应优先安排，及时转科，如急危重病人，转入科室应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由急诊医学科医师陪送至转入科室。
（3)转科前由主管医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按联系的时间派人陪送到转入科室，向值班人员交代有关情况。
（4)转入科室应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录。
（5)危重病人转科时，急诊科医师应向转入科室医师当面交代病情。
3、急诊、临床科室、麻醉科之间患者识别，必须有患者身份识别的具体措施：（1)急诊医学科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊医学科危重患者转接记录单、无误后方可离开。
患者身份识别与转科交接登记制度
患者身份识别与转科交接登记制度1. 简介在医疗新时代中，病人的安全和医疗质量是医院不可忽视的重要问题。
而患者身份识别与转科交接登记制度则成为医院管理者必须实施的一项重要措施。
本文将详细介绍患者身份识别与转科交接登记制度的实施方案，以及对医院管理和患者安全的意义。
2. 现状分析在医院的日常工作中，经常会发生患者信息被泄露或者交接不当的情况。
造成这种情况的原因是医院内部管理机制不完善，工作人员对于患者信息的重视程度不够，缺乏完善的交接登记制度等。
这不仅影响了医疗资源的分配和医疗质量的提升，也给患者的身心健康带来了极大的伤害。
3. 实施方案3.1 身份识别为了保护患者隐私，医院应该建立完善的身份识别制度。
在接待患者的同时，工作人员应该对患者进行身份识别，并核实身份证件的真实性。
同时，医院还应该对患者信息进行保密措施，防止患者信息被泄露。
3.2 转科交接为了保障患者的安全和医疗质量，医院应该建立完善的转科交接登记制度。
在患者需要转科的时候，医护人员应该进行详细的患者信息登记，包括患者姓名、性别、年龄等信息，以及当前病情、治疗方案，以便后续医疗工作的开展。
同时，在转科交接过程中，医护人员应该签字确认，以保障患者权益及医疗质量。
3.3 实施流程建立患者身份识别与转科交接登记制度，需要明确具体的实施流程。
下面是一个比较完整的实施流程：1.接待患者的工作人员应该核对患者身份证件真实性，并将患者信息录入医院信息系统。
2.医生在进行诊治之前，应该核对患者身份，并对病情等信息进行记录。
3.患者需要转科的时候，医生应该把患者病历交接给下一位医生，并在医院信息系统中进行相关登记。
4.下一位医生接收后应仔细核对患者信息并对病情进行评估。
评估后及时对转科后的治疗方案进行调整，并在医院信息系统中修改相关信息。
5.在患者出院或者转院时，医生应进行出院/转院手续，在医院信息系统中进行登记。
4. 意义与效果建立完善的患者身份识别与转科交接登记制度，对于医院管理和患者安全都有着重要的意义。
根据转科交接时会员身份识别的制度与流程
根据转科交接时会员身份识别的制度与流
程
简介
在医疗机构中，当会员转科或交接时，正确识别其身份是非常
重要的。
本文档旨在介绍转科交接时的会员身份识别制度与流程，
确保医疗服务的顺利进行。
制度
1. 身份确认：在会员转科或交接之前，需要核实其身份信息。
可以通过会员身份卡、医疗记录或合法身份证件等方式进行确认。
2. 身份记录：在会员转科或交接的过程中，医疗机构应当及时
记录会员的身份信息，包括姓名、会员编号、联系方式等。
这些信
息将作为后续处理的依据。
流程
1. 会员转科申请：会员填写转科申请表，并提交给医疗机构的
相关部门。
申请表应包括会员的身份信息和转科目的。
2. 身份核实：医疗机构收到转科申请表后，应核实会员的身份。
核实过程中，可以通过会员身份卡或身份证件进行比对。
3. 转科准备：医疗机构根据会员的转科申请，准备相关的转科
资料、病历和医疗设备等。
4. 转科手续：当会员到达新科室后，医疗机构会对其进行转科
手续。
这包括重新核实身份信息、办理转科手续、安排新科室的医
疗服务等。
5. 身份确认通知：医疗机构在完成转科手续后，应向会员发出
身份确认通知。
通知中应包含会员的身份信息和转科后的医疗服务
安排。
注意：本文档仅供参考，并应根据具体医疗机构的要求和政策
进行调整。
以上为根据转科交接时会员身份识别的制度与流程的简要介绍。
根据转科交接时患者家属身份识别的制度与流程
根据转科交接时患者家属身份识别的制度与流程1.背景在医疗机构进行转科交接时，正确识别患者家属的身份是非常重要的。
家属身份的确认有助于保护患者的安全和隐私，并确保只有合适的家属能够获得相关信息和参与决策。
因此，建立一套有效的制度与流程，用于识别患者家属的身份，具有重要的意义。
2.制度与流程为了实施有效的患者家属身份识别制度与流程，以下步骤可以被采用：2.1 身份验证要求在任何转科交接过程中，医疗机构应该要求患者家属出示有效的身份证明文件。
这可以包括但不限于身份证、护照、驾驶执照等。
只有合法和合适的身份证明文件被验明无误后，家属才被认为是医疗机构识别的合法代表。
2.2 注册家属信息医疗机构应该建立一个家属信息注册系统，将患者家属的基本信息进行记录和管理。
在家属首次到访医疗机构时，他们应该被要求填写一份家属信息登记表，并提供其身份证明文件的副本。
这样可以建立一个可靠的家属信息库，方便后续的验证和确认。
2.3 标识家属身份为了便于工作人员在交接过程中快速识别家属身份，医疗机构可以采用不同的标识方式，如颁发临时身份卡或佩戴身份标志。
这些标识物应该包含家属的姓名和医疗机构的标识，以确保身份的准确性和可信度。
2.4 培训与宣传医疗机构应该向工作人员提供相关的培训，以确保他们了解家属身份识别制度与流程的具体要求。
此外，医疗机构还应该进行宣传，向患者家属解释其重要性，并提供相关的信息以便他们了解身份识别的程序和要求。
3.目标和效益通过实施有效的患者家属身份识别制度与流程，医疗机构可以实现以下目标和效益：保护患者的安全和隐私，避免信息泄露和错误交接的发生；确保只有合适的家属能够获得相关信息和参与决策，减轻决策过程中的混乱和误解；提高工作效率和交接的顺利进行，减少不必要的沟通和确认环节；增加患者和家属对医疗机构的信任和满意度，提升医疗服务的质量。
4.总结根据转科交接时患者家属身份识别的制度与流程对于医疗机构是至关重要的。
患者身份识别与转科交接登记制度
十九、患者身份识别与查对制度1、医护人员在实施各项诊疗活动前，应严格执行查对制度，准确识别患者身份。
2、门诊病人使用就诊卡号，住院病人使用住院号，作为患者身份识别的唯一标识。
无名氏患者的姓名用无名氏加编号代替。
3、所有住院病人、急诊科留观病人、EICU及输液室病人均实行条码管理，佩戴腕带。
4、查对时应让患者说出自己的名字，住院病人使用床号、姓名、住院号三种识别符，核对床头卡和腕带信息，确认患者身份。
门诊病人使用姓名、性别、就诊卡号三种识别符确认患者身份；无名氏患者，门诊使用“无名氏+编号、性别、就诊卡号”，住院患者使用“床号、无名氏+编号、住院号”，作为身份识别信息，需双人核对。
6、对新生儿、意识不清、语言交流障碍、应用镇静药物等病人，应让家属或陪同人员陈述患者的姓名，应用床号、姓名、住院号三种标示符核对床头卡和腕带，确认患者身份。
二十、腕带使用管理制度1、所有住院患者，急诊科留观室、EICU、输液室病人及“三无”患者均需实行条码管理，佩戴腕带。
2、住院处负责给入院患者发放腕带，住院期间患者必须佩带腕带。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对，“腕带”信息内容包括：患者住院号、科别、姓名、性别、年龄。
4、腕带佩戴时必须2名护士到床边核对信息无误后佩戴。
腕带常规佩戴在右手腕，特殊情况时可酌情处理。
注意佩戴部位皮肤有无擦伤、血运情况等，若有异常更换佩戴部位。
5、若损坏、丢失、转科需要更换时，到住院处重新打印后按上述第4条操作执行。
6、病人出院前，由责任护士负责取下收回腕带并登记到《腕带回收登记本》上，保存24小时核对无误后按医疗废物处理。
二十一、患者转科交接登记制度1、门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接：先电话通知相关科室做好接收病人准备；由医生和/或护士护送，确保搬运安全；携带患者的门诊病历及相关资料；认真与科室护士交接，内容包括患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号，确认患者身份，诊断、简要病史及病情，生命体征、意识状况、抢救经过、所做检查及结果、皮肤完整情况、引流情况、目前用药情况等；核对无误后，交接护士共同在病人转科交接记录单及记录本上双方签字。
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转科交接时患者身份识别的制度与流程
为确保患者医疗安全，完善关键流程，急诊、临床科室、手术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施，健全转科交接登记制度。
特制订
患者身份识别、转接与登记的相关制度。
1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少
同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份；
2、检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、
不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用腕带标识；
3、护士在为患者使用腕带标识时，实行双核对，腕带记载信息包
括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏
史等，由病房责任护士填写；
4、护士在使用腕带作为标识时，必须双人核对后方可使用，若损
坏需更新时同样须经双人核对。
佩戴腕带标识应准确无误，注意
观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好；
5、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严
格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作；
6、急诊、病房、产房、新生儿室、手术室、ICU之间患者识别，
必须有患者身份识别的如下具体流程：
（1）急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全，出示患者在急诊就诊的复写病例，认真与科室医护人员交接，内容
包括患者一般资料病情置管情况特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。
（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全。
认真与科室医护人员交接，内容包括患者
自然情况生命体征意识状态皮肤完整情况出血情况引流情况等，并填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录
单，无误后方可离开。
（3）病房与手术室转接患者：病房护士认真核对，做好术前准备，认真与手术室进行交接，内容包括：床号姓名手术名称生命体征手术前准备用药情况等，并填写病房与手术是患者对接
记录单。
（4）手术室与病房转接患者：手术后，手术室护士仍应该按识别卡与病区做好病情药品及物品交接，填写手术室与病房对接记录
单，无误后方可离开。
（5）病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全，病房护士认真交接，内容包括，意识瞳孔生命体征输液各种引流皮肤完整情况等，填写对接记录单，无误后离开。
（6）病房与产房转接患者：病房护士认真交接，内容包括，患者一般资料，生育史情况子宫收缩情况，会阴准备情况，胎心音，
药品，并发症等填写对接记录单，无误后离开。
（7）产房与病房转接患者：产房护士认真交接，内容包括：分娩情况出血情况会阴及子宫收缩情况药品应用情况新生儿情况等，填写交接记录，无误后离开。
（8）产房与新生儿室转接患者：产房护士认真交接，内容包括，分
娩过程情况羊水情况饮食与二便情况出生后评分情况新生儿一般生命体征用药情况等，填写产房与新生儿室对接记录单，无误后离开。
医疗质量安全与管理委员会
2013年1月20日。