神经内科主治试题

神经内科主治试题
神经内科主治试题

160.(共用题干)一老年患者,缓慢起病。行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难

(1)步态为

A.慌张步态

B.小脑性步态

C.感觉性共济失调步态

D.跨阈步态

E.肌病步态

(2)该步态常见于

A.脑血管病后遗症

B.多发性硬化

C.腓总神经麻痹

D.肌营养不良

E.帕金森病

答案:(1)A;(2)E

161.(共用题干)一成年脑外伤患者,汽车肇事前一切正常,病后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线

(1)该患者目前的状态属于

A.植物状态

B.去皮质强直

C.去大脑强直

D.脑死亡

E.闭锁综合征

(2)该患者的预后

A.长期植物状态

B.经过积极抢救意识可能恢复

C.很快将进入临床死亡

D.立即手术治疗

E.康复治疗

答案:(1)D;(2)C

162.(共用题干)女性,40岁,5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍,逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆IgG带阳性,MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶,呈长T1长T2信号

(1)本例最可能的诊断是

A.急性播散性脑脊髓炎

B.Davic病

C.脑血管病

D.视盘水肿

E.缓解-复发型多发性硬化

(2)目前对本病公认的有效治疗是

A.小剂量甲泼尼松龙

B.β-干扰素疗法

C.血浆置换疗法

D.对症治疗

E.环胞霉素A

答案:(1)E;(2)B

163.(共用题干)男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常

(1)以下哪种诊断最可能

A.周期性瘫痪

B.急性脊髓炎

C.急性脊髓灰质炎

D.脑血栓形成

E.急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

(2)从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是

A.血清钾测定

B.病毒分离

C.肌电图检查

D.脑脊液检查

E.颈椎CT扫描

答案:(1)E;患者四肢对称性瘫痪,且为下运动神经元性,结合患者年龄和肢体力弱缓慢进展,且有感冒病史,初步判定为急性感染性脱髓鞘性多发性神经病;(2)A;蛛网膜下隙不应有梗阻。其次,脑脊液中细胞数多低于10,另外,发病第3日,蛋白多为正常。

164.(共用题干)男性,30岁。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天来诊,不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检:左耳道及耳后可见到疱疹,面部针刺觉正常,无眼震。四肢肌力正常,行走平稳,指鼻试验稳准,双侧病理征阴性

(1)该患者最可能伴有的体征是

A.左侧眼睑闭合不能

B.右侧眼睑闭合不能

C.右侧眼球外展受限

D.左眼球外展受限

E.张口下颌左偏

(2)该患者病变部位最可能在

A.膝状神经节

B.鼓索神经与镫骨肌支之间

C.膝状神经节与右鼓索神经之间

D.内耳孔与膝状神经节之间

E.茎乳孔以下

答案:(1)A;(2)A;耳道及耳后可见到疱疹是膝状神经节病变的特异性表现。

165.(共用题干)男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退

(1)此病变部位应考虑在

A.T2水平横贯性损伤

B.右侧T2水平后索损伤

C.左侧T4水平半侧损伤

D.右侧T2水平半侧损伤

E.右侧T4水平侧索损伤

(2)为明确病因,辅助检查首选

A.腰椎穿刺

B.脊柱X线平片

C.脊柱CT

D.脊柱MRI

E.脊髓碘油造影

答案:(1)D;脊髓半切综合征的特点是:病变以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。由于后角细胞发出的纤维先在同侧上升2~3个节段后再经灰质前联合交叉到对侧组成脊髓丘脑束,产生对侧传导束型感觉障碍的平面较脊髓受损水平低;(2)D;本例患脊髓半切病变,占位可能性大,MRI 首选。

166.(共用题干)男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。

(1)最可能的诊断为

A.脑栓塞

B.小脑出血

C.大脑皮质出血

D.蛛网膜下隙出血

E.壳核出血

(2)确诊的首选检查为

A.腰椎穿刺

B.头颅CT

C.TCD

D. X线片

E.B超

答案:(1)B;(2)B

167.(共用题干)患者,女性,35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛,恶心、呕吐,轻度意识障碍,颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O,脑脊液呈均匀一致血性

(1)本例的病因诊断方面,最重要的检查是

A.脑电图

B.MRI

C.脑CT

D.全脑血管造影

E.TCD

(2)本例可能的诊断是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.蛛网膜下隙出血

D.脑血栓形成

E.硬膜下血肿

答案:(1)D;(2)C

168.(共用题干)70岁,男性患者,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重

(1)最应该采取的措施是

A.降低药物剂量

B.加用泰必利

C.药剂更加分散服用

D.加用维生素B族

E.加用安定

(2)下列药物中哪一种不宜应用

A.苯海拉明

B.美多巴

C.安坦

D.金刚烷胺

E.溴隐停

答案:(1)C;(2)C

169.(共用题干)68岁男性,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自己身在何处及回家的路

(1)该患者诊断首选考虑

A.颈动脉系统TIA

B.TGA

C.分水岭梗死

D.腔隙性梗死

E.进展性卒中

(2)该患者可能累及的部位为

A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马

B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质

C.脑干网状结构

D.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧

E.脑干缺血

答案:(1)B;(2)A

170.(共用题干).男患,65岁,既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系

(1)这种意识状态是

A.意识缺乏症

B.无动性缄默

C.闭锁综合征

D.去皮质综合征

E.脑死亡

(2)该患者的病变部位在

A.双侧壳核

B.双侧丘脑

C.双侧丘脑下部

D.脑桥背盖部

E.脑桥基底部

答案:(1)C;(2)E;本例为脑血管病引起闭锁综合征,病变在脑桥的基底部。由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损,导致几乎全部的运动功能丧失,脑桥以下的脑神经均瘫痪,表现为四肢瘫痪,不能说话和吞咽,眼球不能水平运动;患者清醒,可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。

171.(共用题干)9岁女孩,右眼球外展不能,右侧额纹和鼻唇沟变浅,左侧上下肢中枢性瘫痪

(1)符合

A.Wallenberg综合征

https://www.360docs.net/doc/1d5381362.html,lard-Gubler综合征

C.Foville综合征

D.Hughlings Jackson综合征

E.One and a half综合征

(2)本例的病变部位在

A.左侧内囊

B.右侧内囊

C.左侧脑桥

D.右侧脑桥

E.右侧中脑

答案:(1)B;(2)D

172.(共用题干)79岁男性,退休教师,家人发现其精神差、说话少半天。查体:计算力差,写自己名字困难,读报纸困难,不辨左右,不辨手指,CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转

(1)该病人诊断首先考虑

A.RIND

B.脑出血

C.分水岭梗死

D.脑栓塞

E.TGA

(2)该病人临床表现符合

A.Weber综合征

https://www.360docs.net/doc/1d5381362.html,lard-Gubler综合征

C.Foville综合征

D.Wallerberg综合征

E.Gerstmann综合征

答案:(1)C;(2)E;大脑顶、枕、颞交界区为大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的分水岭区,额中回为大脑前动脉、大脑中动脉的分水岭区。上述两个分水岭区同时出现缺血灶,应首先考虑到分水岭梗死。

173.(共用题干)75岁男性,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫

(1)该病人首先考虑的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下隙出血

E.TIA

(2)该病人最有可能的病因是

A.脑血管痉挛

B.脑动脉瘤

C.血流动力学异常

D.心源性栓子

E.红细胞增多症

答案:(1)C;(2)D

174.(共用题干)65岁男性,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走

(1)该病人诊断应考虑

A.腔隙性脑梗死

B.进展性卒中

C.完全性卒中

D.TIA

E.分水岭梗死

(2)治疗可考虑

A.溶栓

B.抗凝

C.脑活素

D.开颅减压术

E.止血药

答案:(1)B;(2)B

175.(共用题干)46岁女性,高血压史10年,突然出现说话声音不清,吞咽困难2天,查体:右侧中枢性面舌瘫,右手无力,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号

(1)该病人最可能的诊断为

A.分水岭梗死

B.手笨拙-构音障碍综合征

C.RIND

D.出血性梗死

E.TIA

(2)该病的预后

A.病死率100%

B.病死率约30%~50%

C.病死率10%

D.预后良好

E.致残率50%

答案:(1)B;(2)D

176.(共用备选答案)传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为

A.由腹侧向背侧

B.由背侧向腹侧

C.由外侧向内侧

D.由内侧向外侧

E.无次序

(1)脊髓丘脑束

(2)薄束、楔束

答案:(1)C;(2)D

177.(共用备选答案)

A.痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留

B.下肢感觉障碍

C.下肢瘫痪

D.面、舌及上肢感觉障碍

E.面、舌及上肢瘫痪

(1)一侧中央前回上部受损可引起对侧

(2)一侧中央前回下部受损可引起对侧

(3)一侧中央后回上部受损可引起对侧

(4)一侧中央后回下部受损可引起对侧

(5)双侧旁中央小叶及其附近中央前、后回受损可引起答案:(1)C;(2)E;(3)B;(4)D;(5)A 178.(共用备选答案)

A.椎-基底动脉系统

B.颈内动脉血栓形成

C.大脑前动脉血栓形成

D.大脑中动脉血栓形成

E.大脑后动脉血栓形成

(1)病灶侧单眼失明

(2)病灶对侧下肢中枢性瘫痪

(3)眩晕

(4)猝倒发作

答案:(1)B;(2)C;(3)A;(4) A

179.(共用备选答案)

A.咽反射亢进

B.咽反射消失

C.舌肌萎缩

D.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性

E.全身肌肉萎缩及肌束震颤

(1)进行性脊髓性肌萎缩

(2)进行性痉挛性眼球麻痹

(3)进行性眼球麻痹

(4)肌萎缩性侧索硬化

答案:(1)E;(2)A;(3)C;(4)D 180.(共用备选答案)

A.小脑和脑桥萎缩

B.大脑无明显病理改变

C.中脑神经系统白质的局灶性炎性脱髓鞘

D.中枢神经系统白质的广泛非炎症脱髓鞘

E.中脑黑质神经细胞缺失

(1)多发性硬化

(2)脑梗死

(3)帕金森病

答案:(1)C;(2)E;(3)D

181.(共用备选答案)

A.四肢痉挛性瘫痪

B.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪

C.双下肢上运动神经元瘫痪

D.双下肢下运动神经元瘫痪

E.马鞍区感觉障碍及大小便失禁

(1)胸段脊髓受累

(2)脊髓腰膨大受累

(3)颈膨大以上部位的脊髓受累

(4)脊髓颈膨大受累

(5)脊髓圆锥受累

答案:(1)C;(2)D;(3)A;(4)B;(5)E 182.(共用备选答案)

A.双侧下肢诸肌

B.眼外肌

C.双侧上肢诸肌

D.肋间肌、膈肌

E.四肢远端肌肉

(1)周期性麻痹首先为

(2)重症肌无力

(3)肌萎缩侧索硬化

答案:(1)A;(2)B;(3)E

183.(共用备选答案)

A.双侧皮质脑干束受损

B.延髓运动神经核受损

C.脊髓前角细胞受损

D.仅锥体束受损

E.脊髓前角细胞及锥体束均受损

(1)肌萎缩性侧索硬化

(2)进行性眼球麻痹

(3)进行性痉挛性眼球麻痹

(4)原发性侧索硬化

(5)进行性脊髓性肌萎缩

答案:(1)E;(2)B;(3)A;(4)D;(5)C 184.(共用备选答案)

A.脑细胞保护剂

B.抗凝药物

C.溶栓治疗

D.血液稀释疗法

E.脑代谢活化剂

(1)低分子右旋糖酐

(2)20%的甘露醇

(3)肝素、双香豆素

(4)尿激酶、链激酶

答案:(1)D;(2)A;(3)B;(4)C

185.(共用备选答案)

A.跨阈步态

B.慌张步态

C.剪刀步态

D.醉汉步态

E.鸭步

(1)震颤麻痹

(2)腓神经

(3)Dueherme型肌营养不良

(4)小脑病变

答案:(1)B;(2)A;(3)E;(4)D 186.(共用备选答案)

A.基底节

B.大脑皮质

C.脑桥

D.大脑半球两侧中线附近

E.小脑中线附近

(1)上矢状窦血栓形成

(2)高血压病脑动脉硬化性脑出血

(3)类淀粉样血管病

(4)髓母细胞瘤

答案:(1)D;(2)A;(3)B;(4)E 187.(共用备选答案)

A.高颈段脊髓病变

B.脊髓颈膨大病变

C.胸段脊髓病变

D.脊髓腰膨大病变

E.骶段脊髓病变

(1)双下肢中枢性瘫痪

(2)双下肢周围性瘫痪

(3)双上、下肢中枢性瘫痪

(4)双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪

答案:(1)C;(2)D;(3)A;(4)B 188.(共用备选答案)

A.低频刺激递增

B.高频刺激递减

C.高频刺激递增

D.低频刺激递减

E.骨骼肌对任何刺激无反应

(1)Lambert-Eaton综合征的电生理改变特点为(2)重症肌无力

(3)周期性瘫痪严重发作期

答案:(1)C;(2)D;(3)E

189.(共用备选答案)

A.大脑中动脉

B.大脑后动脉

C.大脑前动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

(1)供应大脑外侧面血液的血管为

(2)供应枕叶血液的血管为

(3)供应脑桥血液的血管为

(4)供应延髓外侧面血液的血管为

答案:(1)A;(2)B;(3)E;(4)D 190.(共用备选答案)

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.苯巴比妥

(1)癫痫复杂部分发作的治疗首选

(2)癫痫失神性发作首选

答案:(1)D;(2)B

191.(共用备选答案)

A.同侧单眼全盲

B.同侧单眼鼻侧偏盲

C.对侧同向偏盲

D.对侧同位性上象限盲

E.对侧同位性下象限盲

(1)一侧后部视神经的颞侧损伤

(2)视束病变

(3)一侧视神经完全损伤

(4)顶叶病变

(5)颞叶病变

答案:(1)B;(2)C;(3)A;(4)E;(5)D 192.(共用备选答案)

A.脑血栓形成

B.TIA

C.脑栓塞

D.腔隙性梗死

E.脑出血

(1)脑梗死中最常见的类型

(2)常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落(3)多数病人就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史答案:(1)A;(2)C;(3)B

193.(共用备选答案)

A.脑脊液无色,白细胞5×106/L,蛋白质0.4g/L

B.脑脊液黄色,白细胞50×106/L,蛋白质20g/L

C.脑脊液无色,白细胞10×106/L,蛋白质1g/L

D.脑脊液红色,白细胞500×106/L,蛋白质3g/L

E.脑脊液浑浊,白细胞200×106/L,蛋白质1g/L (1)脊髓压迫症

(2)急性脊髓炎

(3)格林-巴利综合征

内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案

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一、A1型题:题干在前,选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是:B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是:D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是:E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少

正确答案是:A 第6题急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是:B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是:C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒

神经内科护理试题及答案

. 神经系统疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉E.两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 .呕吐B.脑血栓形成AC.颅内压增高D.心脏负荷增加E.心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 .骨骼肌BA.脑.脊髓C.周围神经 D E.平滑肌 .大脑皮层(4).截瘫的病损部位在A.脊髓前角 B C.内囊D.脑桥E.胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A.消除焦虑情绪B.预防褥疮 C.不宜多翻身D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 D.呼吸.脉搏A.体温 B C .瞳孔E.神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 .无肌收缩A B.肌张力增高 C.腱反射亢进D.病理反射阳性E.肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为 C.2 级B.1级级D.3 E级.4级.A0(9).脑血管病最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食 后椎动脉(10).发生脑出血最常见的血管是A..E D大脑中动脉C..基底动脉B.大脑后动脉 交通动脉 脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的(11). A.肌张力下降B.出现病理反射 C.肌纤维颤动D.肌力下降E.腱反射减弱 护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是(12). .减少情绪波动B .病人舒适A .预防压疮 C D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血 (13). 脑出血最好发的部位是.脑叶D.内囊 B .脑桥A .小脑C .脑室E A .肺部感染瘫痪患者最常见并发症是(14). .静脉炎 D 便秘B.尿路感染 C. .褥疮E (15).瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的 .膝关节处置一枕以防外旋.踝关节垂直 C. .腕关节稍背屈A.膝关节伸直B 肘关节屈曲D E 蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是(16). B .剧烈头痛A .呕吐.脑膜刺激征 C E .短暂意识障碍D .一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A.进行性头痛加剧“三偏征”C.频繁呕吐.B E D.大小便失禁.呼吸深沉而有鼾声深昏迷时最重要的体征是(18).A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D.角膜反射减弱E.吞

神经内科填空题大全

、填空题 1、 ( 2、 ( 3、 ( 4、 ( 5、 ( ( 6、 ( 7、 称 8、 ( 9、 神经内科三基试题库 神经结构病损后出现的四组症状:( )、 )、 )、 )。 运动性失语,又叫( ) )失语,病变部位于 感觉性失语,又叫( ) )失语,病变部位于 完全性内囊损害的病损表现: )及( )侧可出现( )、 )。 脊髓半切综合征的主要特点是病变节段以下同侧 )、( )。 ) 、( ),双侧( 动眼神经支配( )、 )、 )及 )。 双侧皮质延髓束损时出现构音障碍和吞咽障碍, )。 运动系统由( )和( 生理反射包括( 而咽反射存在, )、( )组成。 )和( )、 )两大类 10 、以觉醒度改变为主的意识障碍可分为:( )并昏迷包括( )。11 、共济失调可分为 )、( )和 ( ( ( ( )、 )、 12 、脑膜刺激征包括:( ( ). )、

13 、蛛网膜下腔出血的首选检查() 、确诊检查()及金标准是()。 14 、脑血管意外包括()、()。 15 、多发性硬化的临床分型:()、()、()、( ). 16 、癫痫的临床表现具有()、 ()、( )和()特点。 17 、癫痫发作的分类()、()两大类。 18 、重症肌无力危象可分为()、 ()、()。 19 、周期性瘫痪分为()、()及()。 20 、多发性肌炎的首选治疗药物 ()。时 21 、反射弧包括()—()—()—()—()。 22 、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是(),最常 见的并发症为() . 23 、颅内血肿按时间可分为()、()和()。 24 、脑出血最主要原因()。 25 、脑疝分类()、(()和 ()。 26 、帕金森病三大主征是() 、 ()和()。 27 、脑电图检查对()的诊断最有价值。

主治医师历年真题【2009内科真题】回忆版

- 【2009 年】 专业实践(单选50题目(50分),多选29题(50分)) 患者发热、腓肠肌痛,结膜充血,尿 RBC++,胸片示两肺门为中心的浸润影 考虑疾病为:肺出血-肾炎综合征 检查项目是:肾小球基底膜抗体 肺部病变是:肺泡出血。 肺癌特点: 相关因素:与吸烟有关 早期发生转移的是:小细胞肺癌 周围型肺癌多见的是:腺癌 病人口干,短颈,高血压,白天困 考虑:睡眠呼吸暂停 检查首选:多导睡眠图 治疗是多选 肺炎克雷伯肺炎:(病例分析题) 诊断:砖红色胶冻样痰,叶间隙下坠 治疗原则 拔牙几天后出现高热,X 线多发液气囊腔等 金色黄色葡萄球菌肺炎。 用药?万古霉素? 六、帕金森病患者服用美多巴治疗,疗程中突然出现手舞足蹈等情况是属于:是“开关现象”还是“剂末现象”? 七、一道鉴别出血热与中毒菌痢的题,青年男性,出差一周,出现发热,热面容,多发出血点,血压下降心率上升(具体值记不得了)便检出 RBC,WBC4--5 个/HP 诊断 需要进行的化验:血培养?便找细菌?汉坦病毒抗体? 治疗 八、甲状腺疾病,FT3?,FT4?,RAb》8,合并快速房颤,有高代谢症候 1、诊断:Greves 病?慢性甲状腺炎? 2、用药治疗后出现咽部感染化脓后如何调整用药? 3、出现白细胞下降后如何治疗? 4、是否需要换药治疗。 九、患者骨科手术后,出现呼吸困难,P2>A2,典型的肺栓塞表现, 这个病例,没有出现休克和血压不稳,首选治疗是:抗凝- 十、一例胸水:细胞数 2.1*10^9,中性为主,浑浊,考虑为:肺炎旁胸水(脓胸细胞数一般大于 10*10^9,结核以单核为主)(2016) 十一、急性气管支气管炎病案分析:患者有发热,咳脓痰,胸片示两肺纹理增粗。病原体,治疗,咳嗽明显影响睡眠时的对症治疗。 十二、考了一题变应性血管炎和肉芽肿病,很典型,只要知道这个病就会做 十三、喷洒农药(?硫磷)的工人,提供症状,化验 CHE 活性 60% 诊断: 程度: 治疗:

神经内科护理三基习题篇

神经内科 (一)单项选择题 1.脑血管疾病的危险因素除外: ( C ) A.高血压 B.心脏病 C.适量运动 D.糖尿病 2.下列有关脑梗死的概念,叙述不正确的是: ( B ) A.由脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起 B.广泛性脑组织病变 C.局限性脑组织病变 D.表现为缺血性坏死或脑软化 3.蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是: ( A ) A.腰椎穿刺脑脊液检查检查检查 D.脑血管造影 4.腰椎穿刺后病人的体位为: ( A ) A.去枕仰卧位6~8小时 B.头部垫软枕,约抬高15°~30° C.头偏向一侧,口部稍向下 D.去枕平卧24小时 5.关于癫痫持续状态的叙述,错误的是: ( C ) A.指一次癫痫发作持续30分钟以上 B.连续多次发作癫痫 C.发作间期意识恢复正常 D.发作间期神经功能未恢复至正常 6.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中,错误的是: ( B ) A.取头低位或平卧头侧位 B.发作时按压肢体,防止乱动 C.放置牙垫,防止舌咬伤 D.放置床档,以防坠床 7.重症肌无力病人最先受累的肌肉为: ( C ) A.呼吸肌 B.膈肌 C.眼外肌 D.四肢肌肉 8.重症肌无力病人最常见的危象是: ( A ) A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.垂体危象 9.重症肌无力病人肌无力症状加重,出现肌束震颤及毒蕈碱样反应,应考虑:( C ) A.肌无力危象 B.反拗危象 C.胆碱能危象 D. MG危象 10.重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是: ( C ) A.抗胆碱酯酶药物剂量不足 B.抗胆碱酯酶药物过量 C.对抗胆碱酯酶药物不敏感 D.停用抗胆碱酯酶药物 11.重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻,此时应采取的措施为: ( B ) A.减少抗胆碱酯酶药物剂量 B.增加抗胆碱酯酶药物剂量 C.停用抗胆碱酯酶药物 D.对抗胆碱酯酶药物不敏感,改用其他治疗方法 (二)多项选择题 12.脑血管疾病的病因包括: ( ABCDE ) A.血管壁病变 B.血液流变学异常 C.血液成分异常 D.血液动力学改变 E.颅外形成的各种栓子引起脑栓塞 13.蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果: ( ABD ) A.压力>200mmH2O B.肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液 C.压力>100mmH2O D.镜检可见大量红细胞

神经内科专科考试题库汇总

神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床 6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时( A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250ml应在( B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为( A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在( A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者(收缩压<100mmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取( B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食( C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选( B ) A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常( B )天后,改为每日测1~2次。

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

神经内科护理精彩试题及问题详解

神经系统疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A.痛觉 B.温觉 C.触觉D.位置觉 E.两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A.呕吐 B.脑血栓形成 C.颅内压增高 D.心脏负荷增加 E.心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A.脑 B.脊髓C.周围神经 D.骨骼肌 E.平滑肌 (4).截瘫的病损部位在 A.脊髓前角 B.大脑皮层 C.内囊 D.脑桥 E.胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A.消除焦虑情绪 B.预防褥疮 C.不宜多翻身 D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.瞳孔 E.神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 A.无肌收缩 B.肌张力增高 C.腱反射亢进 D.病理反射阳性 E.肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 (9).脑血管病最重要的危险因素是 A.高血脂 B.高血压 C.肥胖 D.吸烟 E.高盐饮食 (10).发生脑出血最常见的血管是 A.椎动脉 B.大脑后动脉 C.大脑中动脉 D.基底动脉 E.后交通动脉 (11).脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的 A.肌张力下降 B.出现病理反射 C.肌纤维颤动 D.肌力下降 E.腱反射减弱 (12).护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是 A.病人舒适 B.预防压疮 C.减少情绪波动 D.防止损伤皮肤黏膜 E.避免加重脑出血 (13).脑出血最好发的部位是 A.脑桥 B.小脑 C.内囊 D.脑室 E.脑叶 (14).瘫痪患者最常见并发症是 A.肺部感染 B.尿路感染 C.便秘 D.褥疮 E.静脉炎 (15).瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的 A.膝关节伸直 B.腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A.剧烈头痛 B.呕吐 C.脑膜刺激征 D.短暂意识障碍 E.一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A.进行性头痛加剧 B.“三偏征” C.频繁呕吐 D.大小便失禁 E.呼吸深沉而有鼾声 (18).深昏迷时最重要的体征是 A.瞳孔反射消失 B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D.角膜反射减弱 E.吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 A.气温较低 B.晚餐过饱C.低枕平卧 D.血糖过低 E.血压低血液黏稠

《神经内科考试题 》

《神经内科考试题14》 一、单项选择题 1. 患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现(1.0) A、多巴胺含量显着减少 B、多巴胺含量显着增高 C、乙酰胆碱含量显着减少 D、乙酰胆碱含量显着增高 E、高香草酸含量增高 2. 患者女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为(1.0) A、颈内动脉 B、大脑前动脉 C、大脑后动脉 D、椎-基底动脉 E、大脑中动脉 3. 与中脑相连的脑神经有(1.0) A、第I对脑神经 B、第II对脑神经 C、第III对脑神经 D、第IV对脑神经 E、第v对脑神经 4. 患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案,下列不正确的是(1.0) A、左旋多巴+安坦 B、左旋多巴+维生素B6 C、美多巴+维生素B2 D、左旋多巴+溴隐亭 E、美多巴+安坦 5. 患者男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。对病人进行胸部CT

检查,主要目的是为了确定(1.0) A、是否合并结节病 B、是否有胸腺瘤或胸腺增生 C、是否有肺转移癌 D、是否有肺结核 E、是否有肺癌 6. 损伤后可产生硬瘫的结构有(1.0) A、脑神经运动核 B、脊髓前角 C、锥体 D、锥体交叉 E、内囊 7. 患者男性,40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全。下列关于该病人描述不正确的是(1.0) A、该病人多在起病后1~2周内开始恢复 B、脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 C、应排除后颅窝病变 D、应采取措施保护暴露的角膜 E、病因尚不完全清楚 8. 患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是(1.0) A、丘脑痛 B、继发性三叉神经痛 C、舌咽神经痛 D、牙周炎 E、原发性三叉神经痛 9. 患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是(1.0) A、抗血小板治疗和抗凝治疗 B、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗 C、蛇毒类降纤药 D、尿激酶等溶栓治疗

历年真题汇总:妇产科主治医师考试试题和答案真题解析[1]

1.某搀扶,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为 A.面罩吸氧 B.产妇左侧卧位,等待自然分娩 C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产 E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程 试题答案:D 题解:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。宫口未开全时,立即行剖宫产术。 2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 A.胎心音不规律,<100次/分 B.胎动频繁 C.羊膜镜检羊水深绿色 D.胎儿头皮血pH值<7.20 E.胎位异常 试题答案:E 题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。 3.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是 A.即刻行刮宫产术 B.行会阴侧切术,产钳助娩 C.静脉点滴缩宫素 D.等待胎头自然旋转后阴道助产 E.静脉高营养等待阴道自娩 试题答案:B 题解:本例第二产程延长,骨盆无异常,胎头双顶径已达坐骨棘水平以下,可手转胎头至枕前位,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难,也可向后转成正枕后位,再按正枕后位分娩机转娩出。 4.关于病理性缩复环描述不正确的是 A.是先兆子宫破裂的征象

内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案 (A卷1) A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量D 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病D E.冠心病 3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是: A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病C 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V-VST 段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症C 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟,17-酮测定

C 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是: A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压C 7. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是 A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E 8. 风心病患者,发热二周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征最有帮助? A.进行性贫血 B.脾肿大 C.杵状指 D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点D 9. 风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻? A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血C 10. 患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压 20/12kPa(150/90mmHg),过去史不详。首先应选用: A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶硷 E.洛贝林D 11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地 黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?

神经内科专科护士考题精选文档

神经内科专科护士考题 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

科室:姓名:成绩: 2017年神经内科专科护士考试题科室:姓名:成绩: 一、填空题(每空2分,共30分) 1.意识障碍可分 为、、、、。 2.正常颅内压是 ———————,超过 —————— 为颅内压增高,低于 ——————— 为低颅内 压。 3.正常瞳孔呈圆形,边缘整齐,两侧对等,在自然光线下直径大于 ——————— 叫做瞳孔扩大。 4.短暂性脑缺血发作的主要病因是 ———————— 。 5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰,持续 ———————— 后完全恢复, 最长不超过 ——————— . 6.昏迷病人常见的三大并发症、、 。 7. Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。 二、选择题(每题4分,共20分) 1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后()小时内采用溶栓治疗。 A.6 B. 12 C.8 D.24 2、脑梗死常发生在() A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时 3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是() B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。 4、下列哪项不是帕金森病的临床特征() A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。 5、DSA术后应卧床() 三、简答题(1、2题每题5分,3、4题每题10分,共30分) 1、脑梗塞

2、癫痫持续状态 3、腰穿术后的护理? 4、肌力分哪几级? 四:简答题(20分) 一老年男性,半夜起床时发现左侧肢体不能移动,失语,测血压150/85mmhg,既往有高血压史10+年,检查:左侧上、下软瘫,头部CT未发现出血性病灶。请问: 1:该病人最有可能的医疗诊断是什么?(5分) 2:主要护理措施有?(15分)

神经内科考试题库及答案

神经内科考试题库及答案 第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查 一、选择题 【A1型题】 1.关于神经系统临床检查表述不正确的是 A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键 C.随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索 E.某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据 2.脑干反射不包括 A.睫脊反射 B.角膜反射 C. 跖反射 D.头眼反射 E.眼前庭反射 3.下列哪项为锥体束损害的体征 A. Kernig征 B. Lasegue征 C. Romberg征 D. Brudzinski征 E. Babinski征 4.膝健反射中枢在 A.T12-L2 B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S2 5.下列眼部检查哪项不正确 A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小 D.瞳孔大小及对光反射 E.眼压测定 6.关于脑神经检查表述不恰当的是 A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cm B.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 C.检查眼底时须先散瞳,可观察清楚 D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部 E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品 A.香烟 B.香皂 C.醋酸 D.牙膏 E.香油 8.下列面神经检查哪项表述正确 A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪 B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪 C.检查面神经包括舌后1/3味觉 D.面神经麻痹时面部感觉缺失 E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失 9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确 A.双侧软愕抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜 B.两侧软愕或咽后壁感觉 C.舌前1/3味觉 D.咽反射

神经内科护理学试题

1、患者男性,52岁。有支气管扩张病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位 标准答案:a 解析:咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 3, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A.出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 E.脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生,致肝内血流不畅,形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.缺钾性碱中毒 D.感染 E.药物 标准答案:c 解析:大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为A.高钾血症 B.低钾血症

神经内科专科考试试题库

神经内科专科考试题库单选题Ⅰ1、脑出血急性期应绝对卧床休息(B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床(B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时(A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250应在(B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为(A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用(A )%酒精擦浴(温

水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在(A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、2 10、颅高压患者(收缩压<100者,昏迷及吞咽反射除外)应取(B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食(C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度(B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选(B ) A、B、脑电图C、D、B超 14、病人体温恢复正常(B )天后,改为每日测1~2次。 A、2 B、3 C、4 D、1天

内科主治医师题-历年真题汇编二

内科主治医师题-历年真题汇编二 1、理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 2、下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 3、诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史

4、有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 5、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 6、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜

7、一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 9、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 10、清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 11、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用 A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水 12、下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 A.皮肤干燥,无汗 B.恶心呕吐 C.肌肉颤动 D.肺水肿 E.视力模糊,瞳孔缩小 13、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 A.重金属中毒

神经内科试题(00001)

神经内科试题

神经内科护理试题 1、发生脑出血最常见的血管是() A.基底动脉 B.椎动脉 C.大脑中动脉 D.大脑后动脉 2、脑血管意外发病最急的是() A.短暂性脑缺血发作 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 3、脑出血最常见的病因是:() A 斑块形成 B 高血压和动脉硬化 C 外伤 D 脑动脉粥样硬化 4、脑出血最致命的并发症是:() A 脑疝和消化道出血 B 肺部感染 C 泌尿系感染 D 窒息 E 压疮 5、TIA发作最常见的症状是:() A 头晕 B 头痛 C 眩晕 D 意识障碍 E 视网膜功能障碍 6、下列哪项不是脑疝的先兆表现:() A 剧烈头痛 B 脉搏增快 C 躁动不安 D 血压增高 E 意识障碍加重 7、脑血管疾病中最常见的一种疾病是:() A 脑出血 B TIA C 脑血栓形成 D 脑栓塞 E 蛛网膜下腔出血 8、脑梗死最常见的病因为:() A 脑动脉粥样硬化 B 斑块形成 C 高血压 D 糖尿病 E 高脂血症 9、使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有:() A 黑便 B 牙龈出血 C 皮肤青紫瘀斑 D 呕血 E 以上都是

A 180/100 B 200/100 C 200/110 D 220/100 E 220/110 19、脑出血急性期卧床休息时应抬高床头多少度?() A 5°—10° B 10°—15° C 15°—20° D 15°—30° E 20°—30° 20、蛛网膜下腔出血发病后应绝对卧床休息多久?() A 1—2周 B 2—3周 C 3—4周 D 4—5周 E 4—6周 21、蛛网膜下腔出血最常见的病因为:() A 高血压 B 高血脂 C 动脉硬化 D 先天性动脉瘤破裂 E 外伤 22、正常的脑脊液压力为多少mmH2O?() A 80—180 B 90—180 C 80—200 D 70—200 E 90—190 23、浅昏迷的的表现下列哪项不正确?() A 疼痛刺激有反应 B 可有无意识自发动作 C 腱反射减弱 D 瞳孔对光反射存在 24、癫痫持续状态的护理要点哪项不对?() A 保持呼吸道通畅 B 发作期强行固定患者的四肢 C 防止舌咬伤 D 立即给予吸氧 E 高热病人采取物理降温 25、下列哪项不是轴线翻身的目的:() A 协助脊椎损伤的患者在床上翻身 B 预防压疮 C 预防脊椎再损伤 D 协助颅骨牵引的患者在床上翻身 E 协助昏迷病人在床上翻身 26蛛网膜下腔出血患者出院后出现以下哪种情况可不立即就医() A 剧烈头痛 B 呕吐 C 抽搐 D 血压略高 E 意识障碍 27、躯体活动障碍病人的安全护理措施下面哪项不正确:() A 加床栏 B 行走时避免呼唤病人 C 地面防滑 D 衣着紧

人民医院神经内科试题

县人民医院 2014年临床医师“三基三严”考试试题 科室姓名得分 一、本试卷为单项选择题(共50题,每题2分,共100分,请把答案填进以下表格) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是() A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于() A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4脚推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎 3. 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是() A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺 4. 病理反射的出现是由于() A. 脊髓反射弧的损害 B. 神经系统兴奋性增高 C. 基底节受损 D. 锥体束损害 E. 脑干网状结构损害。 5. 脑血栓形成最常见的病因是() A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 6. 脑出血的内科疗法中,最重要是() A. 降低血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿,预防脑疝 D. 加强护理,注意水与电解质平衡 E. 气管切开,吸氧 7. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑() A. 桥脑 B. 外囊附近 C. 内囊内侧和丘脑附近 D. 小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 8. 根性坐骨神经病,最常见的病因是() A. 椎管内肿瘤 B. 风湿或受寒 C. 黄韧带肥厚 D. 腰既关节炎 E. 腰椎间盘突出 9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为() A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B. 受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C. 受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D. 受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在() A. 右桥脑 B. 右中脑 C.右内囊 D. 右延髓 E. 左延髓 11.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为() A. 小脑性共济失调 B. 感觉性共济失调 C. 前庭功能障碍 D. 下肢痉挛性轻瘫 E. 鸭步 12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为() A. 淋巴细胞明显增多 B. 多核细胞明显增多 C. 糖、氯化物降低 D. 蛋白及细胞均增高 E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常

内科主治医师考试历年真题模拟和答案汇总

内科主治医师考试历年真题和答案汇总

内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择:A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择:E 3.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其它类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择:E 4.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道

C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择:B 5.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择:E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择:C 7.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时

正确选择:C 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择:C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 正确选择:E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择:D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用

内科主治医师考试历年真题

内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型:______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型:______;______;______;______;______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗,哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂,而乙胺丁醇则为抑菌剂

B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮,属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病

B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现,主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3

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