ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表
ICU常用抢救药物用法总结材料及用法计量表教学文稿

I C U常用抢救药物用法总结材料及用法计量表ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
(多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制:50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip (据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min去甲肾上腺素:2mg/1ml/支用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min配制:3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠:50mg/支用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果极量:8ug/kg/min配制: 50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘油:5mg/1ml用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂) :10mg/10ml/支恒速泵:爱倍 30mg + NS 20ml ,1ml/h=10μg/min输液泵:爱倍 30mg +液470ml ,10ml/h=10μg/min最大量:可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml) IV 5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂:常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
ICU常用药物总结

ICU常用药物总结(心内科用药)药物输液速度计算大约每ml=20滴(1)静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml) 滴速(gtt/min) 时间(h)500 40 4500 60 3500 80 2(2)输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×3每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×3]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×3)多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
(多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制:50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip (据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min去甲肾上腺素:2mg/1ml/支用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min配制:3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠:50mg/支用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果极量:8ug/kg/min配制: 50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min50㎎加入500 ml5%GS 4滴/min起始i.v.drip静滴法可删除附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘油:5mg/1ml用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂) :10mg/10ml/支恒速泵:爱倍 30mg + NS 20ml ,1ml/h=10μg/min输液泵:爱倍 30mg +液470ml ,10ml/h=10μg/min最大量:可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml) IV 5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂:常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
心内科ICU常用抢救药物用法总结

据丁香园内资料及协和心内科用药为基础修订,请大家一起校对,多提宝贵建议ICU常用抢救药物用法总结药物输液速度计算大约每ml=20滴(1)静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml)滴速(gtt/min)时间(h)50040 450060 350080 2(2)输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×3每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×3]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×3)多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
(多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制:50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip (据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min去甲肾上腺素:2mg/1ml/支用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min配制:3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠:50mg/支用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果极量:8ug/kg/min配制:50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min50㎎加入500 ml5%GS 4滴/min起始i.v.drip静滴法可删除附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘油:5mg/1ml用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂) :10mg/10ml/支恒速泵:爱倍30mg + NS 20ml ,1ml/h=10μg/min输液泵:爱倍30mg +液470ml ,10ml/h=10μg/min最大量:可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml)IV 5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂:常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
ICU常用药物总结(用心血整理)

ICU常用药物总结心内科用药ICU常用抢救药物用法总结药物输液速度计算大约每ml=20滴(1)静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml)滴速(gtt/min)时间(h)50040 450060 350080 2(2)输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×3每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×3] 输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×3)多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
(多巴酚丁胺治疗量: 2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制:50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip (据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min去甲肾上腺素:2mg/1ml/支用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min配制:3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠:50mg/支用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果极量:8ug/kg/min配制:50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min50㎎加入500 ml5%GS 4滴/min起始i.v.drip静滴法可删除附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘油:5mg/1ml用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂) :10mg/10ml/支恒速泵:爱倍30mg + NS 20ml ,1ml/h=10μg/min输液泵:爱倍30mg +液470ml ,10ml/h=10μg/min最大量:可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml)IV 5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂:常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
常用抢救药物的计算方法和剂量表

常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min) 硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1。
5ml/h (0。
5ug/kg/min)胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵)0.08mg—0。
1mg/kg 4mg—5mg 肾功能不全不超过0。
04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵)70-100ug/kg 3。
5-5mg/h (kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁3mg + NS 50ml 4。
1ml/h (250ug/h) 吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持300 mg + NS 44ml 小于等于 6ml(35mg/h)异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(〈50kg)可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内)维持500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5—10mg+速尿80mg仙林(维库溴铵) 首剂 0.08-0。
1mg/kg 补充 0。
03—--0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0。
25—0.5mg/d 多巴酚丁胺20—40mg+100mlGS(40-—-120mg/d)2.5-10ug/kg/min利多卡因首剂50mg iv 无效100mg /5-10min (〈=500—800mg)维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂5—10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂2mg/次 8-12ug/min 维持2---4ug/min阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2——-0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml)(ml/h)多巴胺体重(kg)×3 1 1。
ICU——常用抢救药物的计算方法和剂量表

常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min阿拉明(间羟胺) 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min) 主要激动α受体。
能缓慢持久地收缩血管和中等程度增加心肌收缩力,对肾血管收缩作用较轻。
用于各种休克及手术时低血压。
胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同(尼莫地平注射液10mg:50ml)起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+NS 40ml (30min内)维持500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg仙林(维库溴铵)首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min第 1 页共16 页利多卡因首剂 50mg iv 无效100mg /5-10min (<=500—800mg) 维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮(可达龙)首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min(PICU)常用抢救药物的计算方法和剂量表镇痛镇静药物:(使用原则:先镇痛后镇静再肌松,所有危重患儿均应采取适当的镇痛措施)镇痛药:1、阿片类镇痛药:吗啡首剂(或单次剂量)100 ug/kg 静脉维持量:10-40 ug/(kg.h)芬太尼首剂(或单次剂量)1-2ug/kg 静脉维持量:1-4 ug/(kg.h)舒芬太尼首剂(或单次剂量)0.1-0.3ug/kg 静脉维持量:0.03-0.05 ug/(kg.h)瑞芬太尼首剂(或单次剂量)0.5-1.0ug/kg 静脉维持量:0.1-0.5 ug/(kg.h)氯胺酮首剂(或单次剂量)0.20-0.75ug/kg 静脉维持量:5-20 ug/(kg.h)2、非麻醉止痛药:对乙酰氨基酚10-15mg/(kg.次)Q4h布洛芬10mg/(kg.次)Q6h镇静药1、苯二氮卓类:咪达唑仑首剂(或单次剂量)0.1-0.3mg/(kg.次)静脉维持量:1-5ug/(kg.min)地西泮首剂(或单次剂量)0.1-0.3mg/(kg.次)2、巴比妥类:苯巴比妥、戊巴比妥、硫喷妥钠单独的镇静催眠已少用3、非巴比妥类:水合氯醛4-10mg/(kg.次)口服或灌肠0.3-0.5ml/(kg.次)4、α-肾上腺受体激动剂:可乐定国内只做降压药物使用。
常用抢救药物的计算方法和剂量表
常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂 40mg 维持 40mg/h尼莫同起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小时后 2mg/h氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg仙林(维库溴铵)首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03---0.05mg/kg地高辛首剂 1—1.5mg/d 维持量 0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min(<=500—800mg) 维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min)硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5--8μg/(kg?min)硝酸甘油体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg?min) 1--5μg/(kg?min)最大剂量10μg/(kg?min)多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min)肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg?min) 0.01—0.2μg/(kg?min)。
ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表
ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表封面文档标题:ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表作者姓名单位名称完成日期目录引言ICU抢救药物概述心血管系统药物肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺硝酸甘油速尿呼吸系统药物氨茶碱沙丁胺醇中枢神经系统药物地塞米松甘露醇抗感染药物青霉素类头孢类碳青霉烯类镇痛与镇静药物吗啡芬太尼丙泊酚抗心律失常药物利多卡因胺碘酮止血与抗凝血药物凝血酶肝素用法计量表药物相互作用与注意事项结语参考文献1. 引言ICU抢救药物的重要性文档目的与结构2. ICU抢救药物概述抢救药物的定义与分类抢救药物使用的基本原则3. 心血管系统药物肾上腺素适应症用法与用量注意事项去甲肾上腺素适应症用法与用量注意事项多巴胺适应症用法与用量注意事项硝酸甘油适应症用法与用量注意事项速尿适应症用法与用量注意事项4. 呼吸系统药物氨茶碱适应症用法与用量注意事项沙丁胺醇适应症用法与用量注意事项5. 中枢神经系统药物地塞米松适应症用法与用量注意事项甘露醇适应症用法与用量注意事项6. 抗感染药物青霉素类适应症用法与用量注意事项头孢类适应症用法与用量注意事项碳青霉烯类适应症用法与用量注意事项7. 镇痛与镇静药物吗啡适应症用法与用量注意事项芬太尼适应症用法与用量注意事项丙泊酚适应症用法与用量注意事项8. 抗心律失常药物利多卡因适应症用法与用量注意事项胺碘酮适应症用法与用量注意事项9. 止血与抗凝血药物凝血酶适应症用法与用量注意事项肝素适应症用法与用量注意事项10. 用法计量表表格形式列出各药物的推荐剂量、给药途径、给药频率等11. 药物相互作用与注意事项药物相互作用的常见类型特殊人群的药物使用注意事项12. 结语抢救药物使用的总结对ICU医护人员的建议13. 参考文献。
常用抢救药物的计算方法和剂量表
常用抢救药物的计算方法和剂量表1.硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)2.硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)3.多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)4.多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min5.去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min6.胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)7.阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg8.仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)17.仙林(维库溴铵)首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03---0.05mg/kg9.咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)10.施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)11.吗啡 10mg + NS 9ml12.可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min13.异丙酚首剂 40mg 维持 40mg/h14.尼莫同起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小时后 2mg/h15.氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)16.利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg18.地高辛首剂 1—1.5mg/d 维持量 0.25—0.5mg/d20.利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (<=500—800mg)维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)23.阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)1.多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)2.硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 0.5--8μg/(kg•min)3.硝酸甘油体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg•min) 1--5μg/(kg•min)最大剂量10μg/(kg•min)4.多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)5.肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg•min) 0.01—0.2μg/(kg•min)。
心内科ICU常用抢救药物用法总结
氨茶碱:0.25/2ml/支
负荷量4-6mg/kg, 推注>15min(近期使用茶碱可不给负荷量)
负荷量0.125~0.25+NS 30ml IV
NS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入,3-4ml/h
常用剂量:10μg/kg/min=10ml/h,极量1.5g/天
配制:可达龙225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min
可达龙300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min
或450mg +5%GS至50ml 泵入 6.7 ml/h=1mg/min,据需要调节
心律平(普罗帕酮)35mg/支
首用:NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完
输液泵:利多卡因500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴/min (1-2mg/min)
米力农
首用:NS20ml+米力农2.5mg 10 分钟慢推完
用量:0.35mg/kg/d
极量:1.13mg/kg/d
配制:米力农 7.5mg+溶液250ml
50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min
60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min
70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min
肾上腺素1mg/1ml/支
用量:从1ug/min 开始调 0.04-0.4ug/kg/min
配制:肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min
1mg/1ml×1+NS 49 ml(0.2mg/ml)3ml/h=1ug/min
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ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
(多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制:50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip (据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min 去甲肾上腺素:2mg/1ml/支用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min配制:3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠:50mg/支用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果极量:8ug/kg/min配制: 50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘油:5mg/1ml用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂) :10mg/10ml/支恒速泵:爱倍 30mg + NS 20ml ,1ml/h=10μg/min输液泵:爱倍 30mg +液470ml ,10ml/h=10μg/min最大量:可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml) IV 5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂:常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
一般不静推,只用5%GS配液。
危急情况或SCD患者可快速静推,5% G.S 20ml+可达龙150-300mg, 10-20分钟缓慢推完,10~15min后可重复,随后1~1.5mg/min静滴6h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。
24h不超过1.2g-2g。
(较胺碘酮指南稍保守)常用量:0.3~0.5mg/min配制:可达龙225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min可达龙300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min或450mg +5%GS至50ml 泵入 6.7 ml/h=1mg/min,据需要调节心律平(普罗帕酮)35mg/支首用:NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完用量:0.3mg/min配制:心律平210mg+溶液250ml21ml/h=0.3mg/min2%利多卡因:100mg/5ml/支首剂利多卡因50~100mg静脉推注后泵入,而后维持治疗量:2~4 mg/min 维持量:1 mg/min恒速泵:利多卡因1000mg(50ml) IV 3ml/h (1mg/min)输液泵:利多卡因500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴/min (1-2mg/min)米力农首用:NS20ml+米力农2.5mg 10 分钟慢推完用量:0.35mg/kg/d极量:1.13mg/kg/d配制:米力农 7.5mg+溶液250ml50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min肾上腺素1mg/1ml/支用量:从1ug/min 开始调 0.04-0.4ug/kg/min配制:肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min1mg/1ml×1+NS 49 ml(0.2mg/ml)3ml/h=1ug/min阿托品0.5mg/ 1ml;1mg/ 2ml用量:1~4ug/min配制:阿托品1mg+5%GS 250ml15ml/h=1ug/min异丙肾上腺素lmg/2ml/支用量:0.05~0.3ug/kg/min配制:异丙1mg+5%GS250ml50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min利喜定:25mg/5ml/支,压宁定:50mg/10ml/支(乌拉地尔,α1受体阻滞剂)围手术期高血压,高血压危象:将12. 5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS缓注, 5-10分钟后如必要可重复注射12.5-25mg,继而泵入维持。
用量:0.1~2mg/min 从0.1mg 开始配制:100mg+5%GS250ml,15ml/h=0.1mg/min,即5滴/min开始或100mg+N.S 30ml 以 3ml/h开始泵入酚妥拉明(利其丁)1ml/10mg/支:主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压:10mg+5%glucose 50ml 5ml/h泵入,据血压调节拉贝洛尔50mg/5ml/支常用有效剂量:20-160mg/hr;(α,β受体阻断剂,主要用于妊娠、肾功能时高血压急症)负荷量:0.25mg/kg IV 5min或50mg口服;200mg +30ml G.S/N.S 6ml/h开始泵入,再调整本品100mg+ 5%glucose或NS250ml, 1~4ml/min肝素:100mg/12500U/2ml/支常用肝素静脉注射 5000单位然后泵入,T 1/2 0.5~1.0h肝素12500U+NS48ml IV 2ml/h (500U/h) 根据APTT调整APTT (活化部分凝血活酶时间)剂量调整<35s(<1.2倍对照) 80U/Kg弹丸;增加滴注速度4U/Kg/h35-45s(1.2-1.5倍对照) 40U/Kg弹丸;增加滴注速度2U/Kg/h46-70s(1.5-2.3倍对照) 不调整71-90s(2.3-3.0倍对照) 降低滴注速度2 U/Kg/h>90s (>3.0倍对照) 停用1小时,然后降低滴注速度3U/Kg/h普通胰岛素(RI):400u/10ml/支首剂普通胰岛素10~20u+NS100ml静脉滴注后以恒速泵:普通胰岛素50u+NS50ml IV 0.1u/kg /h氯化钾: 1 g/10ml/支可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2支50ml/ iv 泵入, ≦1g/h,一般每天补3-4.5g。
中心静脉补钾用于极严重病例,每日可补钾8-10g,但须严密监测血钾和尿量。
慢性低血钾亦应缓慢补充,补至正常下限或偏低即可。
氨茶碱:0.25/2ml/支负荷量4-6mg/kg, 推注>15min(近期使用茶碱可不给负荷量)负荷量0.125~0.25+NS 30ml IVNS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入,3-4ml/h常用剂量:10μg/kg/min=10ml/h,极量1.5g/天硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml (35mg/h)异丙酚首剂 40mg 维持 40mg/h尼莫同起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后 2mg/h氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg仙林(维库溴铵)首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03---0.05mg/kg地高辛首剂 1—1.5mg/d 维持量 0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min 利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (<=500—800mg)维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min)硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5--8μg/(kg?min)硝酸甘油体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg?min) 1--5μg/(kg?min)最大剂量10μg/(kg?min)多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min)肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg?min) 0.01—0.2μg/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min ,常用剂量1-20μg/kg.min;起始剂量5μg/kg.min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg.min,起始剂量1μg/kg.min;硝普钠: 5%GS 50ml + 硝普钠 50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量 5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。