01行政许可申请书空白表
行政许可申请书
口公用设施用地（行政办公、商业金融、文化娱乐、体育、医疗卫生、教育科研设计、文化古迹、其它）
□工业用地□仓储用地口对外交通用地（道路、公路、港口、机场）
□道路广场用地（道路、广场、社会停车场库）口市政公用设施用地
口绿地口特殊用地口水域和其它用地
交通（B）
［］公路［］桥梁［］铁路（场站）
［］其它（）
长度
KM
［］宽度
［］其它
市政管线（B）
［］电力［］电讯［］燃气［］供热［］给水
［］排水［］其它（）
长度
KM
［］管径
Байду номын сангаас［］其它
根据项目概况分别填写建设项目基本情况A与B表，
申请方承诺：一、本单位（人）对本申请表以及建设项目选址事项办理指南所告知的事项均已知悉并理解。
二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效，符合建设项目实际情况。如隐瞒有关情况或者提供的材料与实际不符，由本单位（人）承担相应的法律责任。
住址/地址：邮编：
电子邮箱：
建设项目选址意见书申请表
申请单位
名称
邮政编码
申请单位盖章
年月日
地址
报件联系人
联系电话
手机号码
E-mail地址
建设项目概况
项目名称
项目类型
国家发改委审批［］国家发改委核准［］省发改委审批［］省发改委核准［］
发改部门文件及文号
投资项目统一项目代码
工程性质（A）
（打“J”选择）
申请人签名（章）：
项目名称
建设项目选址意向
拟选地址
用地面积
公顷建设规模
用地氾囤
东至
南至
西至
北至
行政许可申请书(机构)
法定代表人： （签名）
年 月 日
行政许可接收机关
承办人：
行政机关印章（专用印章）
年 月 日
注：本文书一式两份。一份送达申请人，一份行政机关存档。
行政许可申请书
申请单位：法定代表人：
住址：电话：邮编：
委托代理人：身份证号码：
住址：电话：
行政许可申请事项：
□首次申请 □变更 □延续□其他
申请事实和理由：
附件：行政许可申请材料清单
行政许可申请人：
（签名或盖章）
委托代理人：
（签名或盖章）
年 月 日
注：行政许可申请人是单位的，应当盖单位印章；是个人的，应当签名，以下文书与此相同要求。
附件
行政许可申请材料清单
序号
材 料 名 称
数 量
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
……
…………………………
……
……
行政许可申 请 人
承诺：申请人违反法律、法规、规章规定的禁止性情形；以上提交材料齐全、真实、合法、有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。否则，申请人愿意承担由此而引起的一切法律后果。
行政许可事项申请书示范
行政许可事项申请书示范申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•出生年月日：
•身份证号码：
•地址：
•联系电话：
•电子邮箱：
申请事项基本信息
•申请事项：
•事项状态：
•行政许可机关名称：
•相关法律法规：
•材料清单：
申请事项材料清单
序号材料名称数量备注
1申请表1
2身份证明材料1
3经济状况证明材料1
4项目计划书1
5环境影响评价报告1
申请事项的补充说明
•详细说明提交材料的验证及有关注意事项：
申请人申报陈述
本人向行政许可机关申报行政许可事项，保证所提供的申请材料
和陈述内容是真实、准确、完整、合法的，并愿意承担由此产生的各
种法律后果。
本人知晓，行政许可机关有权对本次申报材料进行审核和复核，
如发现虚假、不实、不准确的情况，行政许可机关有权拒绝受理或者
作出不予批准的决定。
对于因本人提供材料不真实、不准确、不完整、不合法而引起的任何法律后果，本人自行承担。
申请人签字：
日期：。
行政许可申请书1此表需打印
2012年行政许可申请书年审项目：贷款卡发放核准借款人全称:______ _______贷款卡编码（新领卡企业不填）:______ _________第一审查人：第二审查人：审批机关盖章年月日中国人民银行西安分行营业管理部制一、基本概况信息说明：1、企业法人和企业非法人，对表中“*”的各项必须填写，无国税登记证的老企业国税登记证号码不填，其余各项符合其条件的必填。
2、表中标“1、2、3”的项目分别为事业单位法人、个体工商户、和其他借款人必填项目，其余各项符合其条件的准确填写。
3、借款人性质：按企业法人、企业非法人、事业单位法人、个体工商户、其他对照填写。
4、借款人国别填写全称5、行政区划和行业分类：按本书后附的行政区划和行业分类对照填写。
6、登记注册类型：按营业执照载明及本书后附的登记注册类型对照填写。
7、借款人特征：按本书后附的大、中、小型企业划分标准填写，分为大型企业、中型企业、小型企业、其他。
8、经营场地所有权：分为自有、租赁、其他。
二、资本构成信息（一）注册资本信息注册资本：请按《法人企业营业执照》上载明的“注册资本”填写（二）资本构成信息业最新的《验资报告》等出资证明材料的信息为准；对于资本或股东变更的借款人，以工商部门的出资证明变更材料为准。
（2）若出资方为企业，应填写出资单位贷款卡编码、组织机构代码、登记注册号的至少一个；若出资方为自然人，应填写出资人身份有效证件类型和身份证件号码。
（三）对外投资情况说明：(1)表中“*”数据项为必填项，即在符合条件的情况下，必须填写该项。
(2)被投资单位证件号码:至少选填“贷款卡编码”和“组织机构代码”中的一个。
三、高级管理人员信息说明：（1）表中“*”数据为必填项，即在符合条件的情况下，必须填写该项。
(2)高管人员类别：企业法人为法定代表人、总经理、财务负责人；企业非法人为负责人、财务负责人；事业单位法人为法定代表人、财务负责人。
四、法人代表家族企业成员信息说明：（1）表中“*”数据项为必填项，即在符合条件的情况下，必须填写该项；（2）“法定代表家族企业成员”系指在其他企业担任高级管理人员的法定代表人的直旁系亲属；（3）家族关系：分为配偶、父母、子女、其他血亲、其他姻亲；（4）其他血亲包括：祖父（爷爷）、祖母（奶奶）、外祖父（外公）、外祖母（外婆）、伯父/伯伯、叔父/叔叔、姑妈/ 姑姑、舅父/舅舅、姨妈/阿姨/姨母、兄、弟、姐、妹、堂兄、堂弟、堂姐、堂妹、表兄、表弟、表姐、表妹、侄子、侄女、外甥、外甥女、孙子、孙女、外孙、外孙女；（5）其他姻亲包括：伯母、叔母、婶婶、姑父、姑丈、舅母、舅妈、姨夫、姨丈、嫂、弟妇、弟妹、姐夫、姐丈、妹婿、妹丈、公公、婆婆、岳父、岳母、伯、大伯哥、叔、小叔子、姑、大姑姐、小姑子、内兄、舅子、内弟、姨子、媳妇、儿媳、女婿。
行政许可事项申请表
申请事项名称
XX建设项目配套节水设施竣ห้องสมุดไป่ตู้验收
申请人
（单位）
建设单位全称
申请
时间
原则上申报当天日期
联系人
项目联系人
电话
手机号
身份证号
XXXXXXXXXXX
法定代表人或负责人
XXX
职务
XXX
统一社会信用代码或组织机构代码或营业执照号码
XXXXXXXXXXXX
住（地）址
通讯地址
邮编
XXXXXX
申请行政许可事项内容摘要
项目名称及项目内容摘要
申请材料
如
1.行政许可事项申请表（原件1份）
2.节水设施竣工验收表（原件1份）
3.建设工程规划许可证（复印件1份）
……
（一个材料一项，罗列申请材料）
受理人意见：
受理人：年月日
负责人意见：
负责人：年月日
行政许可申请表
行政许可申请表【行政许可申请表】申请部门：______________________申请单位/个人：__________________联系人：_________________________联系电话：_______________________申请事项：______________________申请材料清单：1. 申请表（本表） 1份2. 申请单位/个人基本情况介绍 1份3. 相关证明文件 _____________________4. 其他附件 _______________________申请事项的描述（不超过500字）：在此填写您所需行政许可的具体事项，请详细描述申请内容、目的以及所需许可的事由等相关细节。
（正文内容部分）根据相关法规和规章的规定，我（我们）特此向贵部门申请行政许可，以便顺利进行下述事项。
我（我们）承诺遵守相关法规和规章，并愿意接受相关监管和核查。
具体申请事项及理由：请在此部分详细说明您所申请行政许可的具体事项和背景。
包括但不限于申请的用途、期限、地点等要求。
如有需要，请在附件中提供更详细的说明和支持文件。
申请材料清单：请在此部分列出您提交的所有申请材料，确保清单的准确性和完整性。
如果清单过长，请在附件中提供详细的申请材料清单。
申请人承诺：我（我们）承诺提供的所有信息和材料真实、准确，并愿意接受相关核查。
如有提供虚假信息或隐瞒重要事实，愿意承担由此引发的法律责任。
申请人签名：_____________________日期：___________________________。
办理行政许可证申请书范本
办理行政许可证申请书范本
尊敬的行政机关：
我单位（或个人）因从事（具体经营范围），依据相关法律法规，需办理（行政许可证名称）一份。
现将有关事项申请如下：
一、申请单位（或个人）基本情况
单位名称：（全称）
住所：（详细地址）
法定代表人：（姓名）
联系方式：（电话、邮箱等）
二、申请事项
依据（相关法律法规名称），申请办理（行政许可证名称），从事（具体经营范围）。
三、申请依据和理由
1. 根据《中华人民共和国行政许可法》规定，行政机关应当对符合条件的申请人依法作出行政许可决定。
2. 根据《（行政许可证对应的具体法规）》规定，从事（具体经营范围）需办理（行政许可证名称）。
3. 我单位（或个人）具备符合法律法规规定的条件，有权申请办理（行政许可证名称）。
四、申请材料
1. 行政许可证申请表
2. 营业执照副本或身份证复印件
3. 法定代表人身份证明
4. 经营场所使用权证明
5. 相关专业技术人员资格证书
6. 法律法规规定的其他材料
五、申请承诺
我单位（或个人）承诺所提供的材料真实、完整、有效，并遵守相关法律法规，合法经营，诚信服务。
六、申请日期
申请日期：（年月日）
敬请行政机关对我单位的申请予以审查，并尽快作出行政许可决定。
感谢您的支持与帮助！
此致
敬礼！
申请单位（或个人）：（盖章或签名）
年月日。
行政许可申请书
行政许可申请书
一、申请人基本信息
•姓名：
•性别:
•年龄：
•联系电话：
•身份证号码：
•单位或个人名称：
•单位/个人地址：
二、申请事项
•申请行政许可类型：（请注明许可种类名称）
•许可事项名称/编号：（请注明具体的许可事项名称或编号）三、申请内容
（请在下方具体说明您的申请内容）
四、申请理由
（请在下方具体说明您进行此申请的理由）
五、申请材料
请在下方列表中列出准备提交的申请材料：
六、申请人声明
本人在此承诺所提交的申请材料和申请内容真实、准确、完整，如有不实之处，本人愿意承担相应的法律责任。
申请人签名： ______________ 时间： ______________
七、附件
（请在下方列出您想上传的附件，比如照片等）
八、联系方式
联系人姓名：联系电话：联系地址：
九、提交方式
请您将申请材料按照指定要求打印、签字后，交于相应的部门办理。
如需通过邮寄等方式提交，可联系负责人索取详细资料。
十、补充说明
（请在下方补充说明需要特别告知的事项或其它注意事项）
以上是行政许可申请书的具体内容和格式。
在填写申请书前，请仔细阅读相关的法律法规和申请要求，确保申请书的真实性、准确性和完整性，以便更好地通过审批。
祝您申请成功！。