大肠癌科普讲座课件
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(医学课件)大肠癌PPT幻灯片
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肠镜检查
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肠镜检查
25
影像学表现
26
大肠癌的治疗关键在于早发现早治疗；治 疗原则是以手术为主，辅以化疗和放疗等
综合治疗， 以下是2010版NCCN结肠癌及直肠癌的治
疗指南摘要
27
结肠癌的手术治疗
I、II和III期患者常采用根治性的切除+区 域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根 治切除范围及其手术方式。
肿瘤分期： II期或III期
患者年龄： 小于80岁
微卫星状态：低微卫星不稳定性（MSI-L） 和微卫星稳定（MSS）不包括高微卫星不 稳定性（MSI-H）
MSI检测可降低Lynch综合征（遗传性非息
肉病性结直肠癌）的临床漏诊率，同时MSI
检测对于明确诊断、指导临床预后评估、
用药及随诊均具有重要的意义
IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时， 暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解 症状，改善患者生活质量。
28
结肠癌的化疗
一生存改善极少，考虑到化疗的副 反应及化疗费用
一期结肠癌的术后化疗是不必要的
29
结肠癌辅助化疗适应症
肿瘤部位： 结肠或12cm以上直肠
血行转移：一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏，后 到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛 细血管小静脉内，但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤 体所致，甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。
侵润与种植：癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落 在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹 膜上，转移灶呈结节状或粟粒状，白色或灰白色，质硬。播散 全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出现腹水等。
N+需进行辅助化疗
肠镜检查
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肠镜检查
25
影像学表现
26
大肠癌的治疗关键在于早发现早治疗；治 疗原则是以手术为主，辅以化疗和放疗等
综合治疗， 以下是2010版NCCN结肠癌及直肠癌的治
疗指南摘要
27
结肠癌的手术治疗
I、II和III期患者常采用根治性的切除+区 域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根 治切除范围及其手术方式。
肿瘤分期： II期或III期
患者年龄： 小于80岁
微卫星状态：低微卫星不稳定性（MSI-L） 和微卫星稳定（MSS）不包括高微卫星不 稳定性（MSI-H）
MSI检测可降低Lynch综合征（遗传性非息
肉病性结直肠癌）的临床漏诊率，同时MSI
检测对于明确诊断、指导临床预后评估、
用药及随诊均具有重要的意义
IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时， 暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解 症状，改善患者生活质量。
28
结肠癌的化疗
一生存改善极少，考虑到化疗的副 反应及化疗费用
一期结肠癌的术后化疗是不必要的
29
结肠癌辅助化疗适应症
肿瘤部位： 结肠或12cm以上直肠
血行转移：一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏，后 到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛 细血管小静脉内，但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤 体所致，甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。
侵润与种植：癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落 在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹 膜上，转移灶呈结节状或粟粒状，白色或灰白色，质硬。播散 全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出现腹水等。
N+需进行辅助化疗
大肠癌讲义ppt课件
分期
Stage 0 Tis N0 M0
Stage Ⅰ T1, T2 N0 M0
ⅡA T3 Stage
ⅡB T4
N0 M0 N0 M0
分
ⅢA T1, T2 N1 M0
期 Stage ⅢB T3, T4 N1
M0
ⅢC Any T N2 M0
Stage Ⅳ Any T Any N M1
Dukes
分期 A B
隆起型大肠癌（回盲部）
溃疡型大肠癌（横结肠）
浸润型大肠癌 （直肠）
浸润型大肠癌（直肠）
FAP
病理
组织学分类：
—— 90%以上为腺癌
腺癌（乳头状、 管状）
粘液腺癌 印戒细胞癌 未分化癌 类癌 腺鳞癌 鳞癌
病理
扩散途径：
局部扩散（壁内环行、纵行扩散，壁外蔓延） 淋巴道扩散： 血道扩散：肝脏最常见 种植转移（粘膜面、浆膜面）
术术中中55--FFUU肠肠腔腔化化疗疗示示意意图图
化疗
常用药物：FU及其衍生物，草酸铂（乐沙定,L-OHP）
喜树碱类（开普拓, CPT-11）、希罗达
常用方案：
– Mayo方案：CF/5-FU iv d1-d5 – CF/5-FU2 (5-Fu持续48小时灌注） – CF/5-FU/草酸铂（FOLFOX系列) – CF/5-FU/CPT-11（FOLFIRI） – Xeloda / L-OHP (XELOX) – CF/UFT
大肠癌讲义ppt课件
一. 临 床 解 剖 及 生 理
分段及临床意义 生理
一. 临 床 解 剖 及 生 理
结肠的动脉血供
右：肠系膜上A. 左：肠系膜下A.
结肠的静脉回流
右：肠系膜上V. 左：肠系膜下V.
肠癌健康教育PPT课件
何时进行筛查？
筛查频率
根据筛查结果，通常每10年进行一次肠镜检查。
如果有异常，可能需要更频繁的检查。
肠癌的症状有哪些？
肠癌的症状有哪些？ 早期症状
早期可能没有明显症状，但可出现轻微的腹 痛或排便习惯改变。
定期筛查可以帮助早下降、乏力等明显 症状。
一旦出现这些症状，应尽快就医。
肠癌的症状有哪些？
常见误区
有些人认为肠癌只发生在老年人中，忽视年 轻人的风险。
实际上，年轻人也可能罹患肠癌，需提高警 惕。
如何预防肠癌？
如何预防肠癌？
健康饮食
增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少红肉和加 工肉的食用。
饮食纤维丰富可以促进肠道健康。
如何预防肠癌？
定期锻炼
腺癌占所有肠癌病例的绝大部分。
什么是肠癌？
发病机制
肠癌的发生通常与遗传、环境及生活习惯有关。
例如，饮食高脂肪、低纤维的生活方式可能增加 风险。
谁容易得肠癌？
谁容易得肠癌？ 高风险人群
年龄在50岁以上的人群更易罹患肠癌。
家族史、炎症性肠病患者等也是高风险因素 。
谁容易得肠癌？ 生活习惯
不健康的饮食、缺乏运动、吸烟和酗酒等习 惯增加风险。
改善生活方式可以有效降低肠癌风险。
谁容易得肠癌？ 性别差异
男性比女性更容易得肠癌。
这可能与生理因素和生活习惯有关。
何时进行筛查？
何时进行筛查？
筛查年龄
建议50岁以上的人定期进行肠癌筛查。
如有家族史，建议提前到45岁进行筛查。
何时进行筛查？
筛查方式
常见的筛查方法包括粪便潜血试验和肠镜检查。
肠镜检查是最有效的筛查方式。
保持规律的身体活动，有助于维持健康体重。
(医学课件)大肠癌课件
常规检查
直肠指诊
检查肛门和直肠，包括是否有 硬块、疼痛、出血等症状。
粪便检查
检测粪便中的血液、黏液等异常 物质。
血检
检测患者是否有贫血、白细胞增多 等异常表现。
病理检查
活检
通过内窥镜或手术取出病变组织进行病理学检查，以确定是否为大肠癌。
细胞学检查
通过采集患者排泄物或进行灌肠等方法获取细胞样本，进行细胞学检查，以 排除恶性肿瘤。
排便习惯改变
早期大肠癌患者可能会出现便 秘或者腹泻等排便习惯的改变
。
便血
早期大肠癌患者可能会出现少 量血便，血液通常呈鲜红色。
腹部不适
早期大肠癌患者可能会出现腹 部不适或疼痛等表现。
中晚期大肠癌的表现
01
02
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肠梗阻
中晚期大肠癌患者可能会 出现肠梗阻，导致排便排 气停止。
体重下降
中晚期大肠癌患者可能会 出现体重下降、消瘦、乏 力等表现。
基因疗法
通过改变患者的基因来抑制肿瘤细胞生长，如针对BRAF基因 突变的药物等。
06
预后和预防
大肠癌的预后
早期大肠癌患者预后较好
对于早期大肠癌患者，手术是主要的治疗方法，治愈率较高。
晚期大肠癌患者预后较差
对于晚期大肠癌患者，治疗难度较大，治愈率较低，需要采取综合治疗措施提高患者生存率和生活质量。
病理类型影响预后
不同病理类型的大肠癌预后存在差异，黏液腺癌、印戒细胞癌等恶性程度较高，预后相对较差。
大肠癌的预防措施
保持健康的生活方式
防治肠道疾病
适当运动、保持健康的饮食、控制体重、戒 烟限酒炎、克罗恩病等肠道疾 病，有利于预防大肠癌的发生。
合理饮食
遗传咨询
大肠癌科普讲座 ppt课件
哪些检查有助于诊断大肠癌？
• 凡出现早期症状者，应及早施行“一指三检查”
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02
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04
肛门指诊
可直接触及肿块及 检查盆腔转移状况， 对直肠癌尤为有效 而简易的检查法
乙状结肠镜
可作涂片及活体组 织检查，适用于乙 状结肠部位癌肿的 检查
纤维结肠镜
可检查更远部位的 结肠癌
X线检查
钡灌摄片法，可查整 个结肠的癌肿，目前 采用的气钡双重对比 造影检查，可发现较 小结肠癌(２厘米以内)
胆囊切除术后 有报道胆囊切除术后大肠癌发病率增高，认为与次级胆酸进人大肠增 加有关。
02 哪些人群易患大肠癌？
• 哪些人群易患大肠癌？
临床实践已证实，以下属于大肠癌的高发人群：
1. 30岁至40岁以上有消化道症状者(尤其是便血、大便频数、黏液便及腹痛者)； 2. 大肠癌高发区，主要是大城市内的中老年人； 3. 有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者； 4. 有大肠癌家族史、家族性息肉病史以及遗传性结肠病者； 5. 有盆腔放疗史者； 6. 有胆囊或阑尾切除史者；
• 其他检查
粪便检查 可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索 肿瘤标记物 血清癌胚抗原（CEA）、CA199测定 超声内镜检查 有时可用于大肠癌早期诊断，并且能区分早期癌位于粘膜内还是粘膜下层 影象学检查 CT、MRI等检查，对了解肿瘤外侵、发现转移灶很有帮助
以上检查中如发现异常肿块应取病理行确诊。
大肠癌早期有哪些症状？
Early symptom
大肠癌晚期临床表现？
Late symptoms
01 大肠癌的发生都与哪些因素相关？
• （一）环境因素
环境因素
经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重 要，大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正 相关系。另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯 改变有关。
大肠癌科普讲座课件
治疗方案因患者的具体情况而异。
如果确诊，怎么办？ 心理支持
确诊后患者需重视心理健康，可寻求专业心理辅 导。
与家人和朋友沟通，获取支持。
如果确诊，怎么办？ 随访与康复
治疗后需定期随访，监测复发风险。
健康的生活方式有助于康复和预防复发。
谢谢观看
多吃水果、蔬菜和全谷物。
如何预防大肠癌？ 保持活跃
定期锻炼，有助于控制体重和促进肠道健康 。
建议每周至少150分钟的中等强度运动。
如何预防大肠癌？ 定期检查
遵循医生的建议进行定期筛查。
早期发现有助于提高治愈率。
如果确诊，怎么办？
如果确诊，怎么办？ 治疗方案
治疗方法包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。
何时应进行筛查？
筛查方法
常见的筛查方法包括粪便隐血试验、结肠镜检查 等。
结肠镜检查是最有效的筛查方法，能够直接观察 并取样。
何时应进行筛查？ 筛查频率
通常每10年进行一次结肠镜检查。
如果有异常发现，需根据医生建议调整筛查频率 。
如何预防大肠癌？
如何预防大肠癌？ 健康饮食
增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉类的 消费。
谁容易得大肠癌？ 生活方式
饮食高脂肪、低纤维、缺乏运动、吸烟及酗 酒。
肥胖也是一个重要的风险因素。
谁容易得大肠癌？ 其他因素
慢性肠道疾病（如溃疡性结肠炎或克罗恩病 ）。
这些疾病可能增加大肠癌的风险。
何时应进行筛查？
何时应进行筛查？ 推荐年龄
50岁以上的成年人应定期进行大肠癌筛查。有高风Biblioteka 因素的人群应提前筛查。流行病学
大肠癌是全球第三大常见癌症。
在中国，发病率逐年上升，尤其在城市地区。
如果确诊，怎么办？ 心理支持
确诊后患者需重视心理健康，可寻求专业心理辅 导。
与家人和朋友沟通，获取支持。
如果确诊，怎么办？ 随访与康复
治疗后需定期随访，监测复发风险。
健康的生活方式有助于康复和预防复发。
谢谢观看
多吃水果、蔬菜和全谷物。
如何预防大肠癌？ 保持活跃
定期锻炼，有助于控制体重和促进肠道健康 。
建议每周至少150分钟的中等强度运动。
如何预防大肠癌？ 定期检查
遵循医生的建议进行定期筛查。
早期发现有助于提高治愈率。
如果确诊，怎么办？
如果确诊，怎么办？ 治疗方案
治疗方法包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。
何时应进行筛查？
筛查方法
常见的筛查方法包括粪便隐血试验、结肠镜检查 等。
结肠镜检查是最有效的筛查方法，能够直接观察 并取样。
何时应进行筛查？ 筛查频率
通常每10年进行一次结肠镜检查。
如果有异常发现，需根据医生建议调整筛查频率 。
如何预防大肠癌？
如何预防大肠癌？ 健康饮食
增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉类的 消费。
谁容易得大肠癌？ 生活方式
饮食高脂肪、低纤维、缺乏运动、吸烟及酗 酒。
肥胖也是一个重要的风险因素。
谁容易得大肠癌？ 其他因素
慢性肠道疾病（如溃疡性结肠炎或克罗恩病 ）。
这些疾病可能增加大肠癌的风险。
何时应进行筛查？
何时应进行筛查？ 推荐年龄
50岁以上的成年人应定期进行大肠癌筛查。有高风Biblioteka 因素的人群应提前筛查。流行病学
大肠癌是全球第三大常见癌症。
在中国，发病率逐年上升，尤其在城市地区。
大肠癌科普宣传课件
大肠癌科普宣 传课件
目录 课件概述 大肠癌简介 大肠癌的危险因素 预防大肠癌的方法 大肠癌的早期筛查 大肠癌的治疗方式 大肠癌的生存率和康复 总结
课件概述
课件概述
欢迎大家参加本次大肠癌科普 宣传课件
本课件旨在向用户普及大肠癌 的相关知识，提高大家对大肠 癌预防和治疗的认识
课件概述
请您认真阅读每一页的内容，掌握正确 的预防和早期筛查方法
大肠癌的早期 筛查
大肠癌的早期筛查
大肠镜检查：通过内窥镜检查 结肠和直肠，早期发现异常变 化并进行活组织检查
便隐血检查：检测便便中是否 有隐血反应，若阳性则需要进 一步确认是否患有大肠癌
大肠癌的治疗 方式
大肠癌的治疗方式
手术治疗：切除大肠癌病变组织，常见 的方法有开放手术和腹腔镜手术
化疗和放疗：术后辅助治疗，帮助杀灭 癌细胞和预防复发
通过良好的饮食习惯、定期的体检Байду номын сангаас积 极的治疗，我们能够提高大肠癌患者的 生存率和康复质量
总结
掌握正确的预防和早期筛查方 法，为自身的健康保驾护航
谢谢您的观赏聆听
大肠癌的治疗方式
靶向治疗：特定药物和分子靶 点结合，抑制癌细胞生长和扩 散
大肠癌的生存 率和康复
大肠癌的生存率和康复
大肠癌早期发现和治疗的生存率较高 康复期间需要注意合理饮食、适量运动 和积极心态
大肠癌的生存率和康复
定期复查，预防大肠癌复发和 新发病变的发生
总结
总结
大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，预防和 早期筛查至关重要
大肠癌简介
大肠癌简介
大肠癌是一种常见的恶性肿瘤 ，发病率逐年增加 大肠癌主要发生在结肠和直肠 ，常见症状包括便血、腹痛、 改变排便习惯等
目录 课件概述 大肠癌简介 大肠癌的危险因素 预防大肠癌的方法 大肠癌的早期筛查 大肠癌的治疗方式 大肠癌的生存率和康复 总结
课件概述
课件概述
欢迎大家参加本次大肠癌科普 宣传课件
本课件旨在向用户普及大肠癌 的相关知识，提高大家对大肠 癌预防和治疗的认识
课件概述
请您认真阅读每一页的内容，掌握正确 的预防和早期筛查方法
大肠癌的早期 筛查
大肠癌的早期筛查
大肠镜检查：通过内窥镜检查 结肠和直肠，早期发现异常变 化并进行活组织检查
便隐血检查：检测便便中是否 有隐血反应，若阳性则需要进 一步确认是否患有大肠癌
大肠癌的治疗 方式
大肠癌的治疗方式
手术治疗：切除大肠癌病变组织，常见 的方法有开放手术和腹腔镜手术
化疗和放疗：术后辅助治疗，帮助杀灭 癌细胞和预防复发
通过良好的饮食习惯、定期的体检Байду номын сангаас积 极的治疗，我们能够提高大肠癌患者的 生存率和康复质量
总结
掌握正确的预防和早期筛查方 法，为自身的健康保驾护航
谢谢您的观赏聆听
大肠癌的治疗方式
靶向治疗：特定药物和分子靶 点结合，抑制癌细胞生长和扩 散
大肠癌的生存 率和康复
大肠癌的生存率和康复
大肠癌早期发现和治疗的生存率较高 康复期间需要注意合理饮食、适量运动 和积极心态
大肠癌的生存率和康复
定期复查，预防大肠癌复发和 新发病变的发生
总结
总结
大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，预防和 早期筛查至关重要
大肠癌简介
大肠癌简介
大肠癌是一种常见的恶性肿瘤 ，发病率逐年增加 大肠癌主要发生在结肠和直肠 ，常见症状包括便血、腹痛、 改变排便习惯等
大肠癌科普讲座PPT课件
第三部分：治 疗和预防
第三部分：治疗和预防
治疗方法：大肠癌的治疗方法包括 手术、化疗、放疗等 预防措施：保持健康的生活方式、 摄取足够的膳食纤维等可以降低患 大肠癌的风险
第三部分：治疗和预防
健康宣教：大肠癌的科普宣教对公众提 高认知和预防意识起到重要作用
第四部分：患 者故事和支持
第四部分：患者故事和支持
大肠癌科普讲 座PPT课件
目录 第一部分：了解大肠癌 第二部分：症状和早期诊断 第三部分：治疗和预防 第四部分：患者故事和支持 第五部分：问题和答疑 第六部分：参考资料和致谢
第一部分：了 解大肠癌
第一部分：了解大肠癌
什么是大肠癌：大肠癌是一种常见 的消化系统恶性肿瘤 发病率：大肠癌的发病率逐年增加 ，成为一种严重的公共卫生问题
第五部分：问题和答疑
总结：回顾本次讲座的重点内容和关键 信息
第六部分：参 考资料和致谢
第六部分：参考资料和致谢
参考资料：列出本讲座使用的 相关参考资料和文献 致谢：感谢所有为本讲座提供 支持和帮助的人员和组织
谢谢您的观赏聆听
患者故事：分享一名大肠癌康 复者的经历和鼓舞人心的故事 患者支持组织：介绍一些为大 肠癌患者提供支持和帮助的组 织和资源
第四部分：患者故事和支持
我们的使命：呼吁社会关注大肠癌防治 ，提供支持和帮助给患者和家属
第五部分：问 题和答疑
第五部分：问题和答疑
常见问题：介绍一些关于大肠癌的 常见问题和答案 答疑环节：为参与者提供交流和答 疑的机会
第一部分：了解大肠癌
危险因素：年龄、饮食、遗传等是大肠 癌的主要危险因素
第二部分：症 状和早期诊断
第二部分：症状和早期诊断
常见症状：大肠癌的常见症状 包括便血、腹痛、排便习惯改 变等 早期诊断：早期发现大肠癌可 以提高治疗效果和生存率
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2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• 大肠癌早期有哪些症状？
2、大便性质改变：
大便有时稀→带少量粘液→夹血或隐血， 是结肠癌由早期到晚期的发展征兆，大便 时有少量条状粘液粘附，尤为直肠癌警号。
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• 大肠癌早期有哪些症状？
3、腹胀、腹痛：
为升结肠、横结肠（右侧结肠癌）的信号。 因为这些部位离肛门较远，对肛门的刺激 不大，故大便频意改变不多，主要为腹胀 和时感隐痛，如疼痛明显并已发现肿块， 则已非早期。
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• （二）遗传因素
遗传因素
• 从遗传学观点，可将大肠癌分为遗传性和非遗传 性。
• 前者的典型例子如家族性结肠息肉综合征和家族 遗传性非息肉病大肠癌。
• 后者主要是由环境因素引起基因突变。
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• （三）其他高危因素
其他高危因素
大肠息肉(腺瘤性息肉) 一般认为大部分大肠癌起源于腺瘤，故将腺瘤性息肉看做是癌前病变。 炎症性肠病 溃疡性结肠炎可发生癌变，多见于幼年起病、病变范围广而病程长者。
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• 晚期大肠癌的临床表现？
3、直肠癌
主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重。由 于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、 尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• 什么是大肠癌？
• 大肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。 • 我国大肠癌的发病率呈上升态势，排在恶性肿瘤第3位和致死因素的第5位。 • 我国发病的上升速度远远超过2%的国际水平，直逼5%，每年新发病例高达
40万。更为引人关注的是，这一过去专属于中老年人的癌症，已悄悄“盯” 上了30多岁的年轻人。
• 凡出现早期症状者，应及早施行“一指三检查”
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肛门指诊
可直接触及肿块及 检查盆腔转移状况， 对直肠癌尤为有效 而简易的检查法
乙状结肠镜
可作涂片及活体组 织检查，适用于乙 状结肠部位癌肿的 检查
纤维结肠镜
可检查更远部位的 结肠癌
X线检查
钡灌摄片法，可查整 个结肠的癌肿，目前 采用的气钡双重对比 造影检查，可发现较 小结肠癌(２厘米以内)
胆囊切除术后 有报道胆囊切除术后大肠癌发病率增高，认为与次级胆酸进人大肠增 加有关。
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大肠癌科普讲座
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02 哪些人群易患大肠癌？
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• 哪些人群易患大肠癌？
临床实践已证实，以下属于大肠癌的高发人群：
1. 30岁至40岁以上有消化道症状者(尤其是便血、大便频数、黏液便及腹痛者)； 2. 大肠癌高发区，主要是大城市内的中老年人； 3. 有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者； 4. 有大肠癌家族史、家族性息肉病史以及遗传性结肠病者； 5. 有盆腔放疗史者； 6. 有胆囊或阑尾切除史者；
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• 晚期大肠癌的临床表现？
2、左侧结肠癌
多有顽固性便秘，也可有排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以 呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时，可使粪便 外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡， 甚至引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿。
大肠癌科普讲座
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• 晚期大肠癌的临床表现？
4、肛管癌
主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时，可 有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结，故可于腹股沟触及肿大而坚硬的 淋巴结。
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大肠癌科普讲座
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哪些检查有助于诊断大肠癌？
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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大肠癌科普讲座
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04 晚期大肠癌的临床表现？
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• 晚期大肠癌的临床表现？
早期大肠癌症状多不明显。大肠癌一旦进入晚期，可出现较明显的症状。
1、右侧结肠癌
主要表现为消化不良，乏力，食欲不振，腹泻，便秘，或便秘、腹泻交替出 现，腹胀，腹痛，腹部压痛，腹部包块，进行性贫血。包块位置随病变位置而 异。
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大肠癌科普讲座
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• 其他检查
粪便检查 可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索 肿瘤标记物 血清癌胚抗原（CEA）、CA199测定 超声内镜检查 有时可用于大肠癌早期诊断，并且能区分早期癌位于粘膜内还是粘膜下层 影象学检查 CT、MRI等检查，对了解肿瘤外侵、发现转移灶很有帮助
以上检查中如发现异常肿块应取病理行确诊。
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• 疑问
2/20/2021
Question 01 Question 02 Question 03 Question 04
大肠癌的发生与哪些因素相关？
Influence factor
哪些人群易患大肠癌？
Susceptible population
大肠癌早期有哪些症状？
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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03 大肠癌早期有哪些症状？
2/20/2021
大肠癌科普讲座
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• 大肠癌早期有哪些症状？
1、大便习惯改变：
不明原因的大便习惯改变，主要为大便次 数增加，极少数为便秘，多为乙状结肠及 直肠部位癌肿（左侧结肠癌），因为距肛 门部位相对较近，故便意较频是左侧结肠 癌的重要信号。
Early symptom
大肠癌晚期临床表现？
Late symptoms
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01 大肠癌的发生都与哪些因素相关？
2/20/2021
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• （一）环境因素
环境因素
经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重 要，大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正 相关系。另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯 改变有关。
什么是大肠癌• 什么是大肠癌？
2/20/2021
大肠癌（large intestine cancer）：
是指来自于大肠粘膜上皮的恶性肿瘤,包括 结肠癌(colon cancer)、直肠癌(rectal cancer)和肛管癌(carcinoma cancer)，是 最常见的消化道恶性肿瘤之一。