本科《妇产科学》毕业考试题(A卷)及参考答案解析

……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………1遵义医学院本科《妇产科学》毕业考试题(A 卷)专业 班级 学号 姓名――――－―――――――――――――――――― 装订线――――――――――――――――――――－――――――A1型题（1-40）1．切除子宫附件时，切断哪根韧带易损伤输尿管( )A．骨盆漏斗韧带 B．骶韧带 C．主韧带 D．阔韧带 E．圆韧带2. 妊娠期与泌乳无关的激素是( )A. 雌激素B. 孕激素C. 垂体生乳素D. 胎盘生乳素E. 绒毛膜促甲状腺激素3.妊娠早期黑加征是指( )A. 子宫增大变软B. 子宫呈前倾前屈位C. 子宫峡部软，宫体和宫颈似不相连D. 宫颈充血变软，呈紫蓝色E. 乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有褐色小结节4.关于女性生殖器生理，下列哪项是正确的( )A. 排卵一般发生于月经周期的第14天B. 月经来潮时妇女体温可升高0.3-0.5℃C. 排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡D. 正常月经第23天子宫内膜为分泌晚期E. 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱5.无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是（）A.超声检查B.基础体温测定C.宫颈黏液评分D.内分泌激素测定E.腹腔镜检查6.新生儿出生时，心率94次/分，律齐，呼吸浅，不规则，全身瘫软，上唇青紫，全身皮肤苍白，吸痰时喉部有轻度反射，Apgar评分是( )A. 2分B. 3分C. 4分D. 5分E. 6分7.产后子宫复旧机理，下列哪项是正确的( )A. 肌细胞萎缩B. 肌纤维的胞浆减少，细胞缩小C. 肌纤维的数目减少D. 肌纤维间弹力纤维消失E. 肌纤维不再增生8.早孕的诊断，下列哪项最为准确( )A. 停经伴恶心呕吐B. 阴道充血变软，呈紫蓝色C. 子宫增大D. B超证明有胎心E. 自觉有胎动9.关于流产，下列哪项是错误的( )A. 遗传基因缺陷是导致流产的主要原因B. 稽留流产者易发生凝血功能障碍C. 感染性流产应先控制感染，再行清宫术D. 习惯性流产最好不要再怀孕E. B超对流产类型的鉴别很有帮助2310. 女性36岁，患不孕症6年，继发性痛经2年，月经失调1年。

妇查：子宫正常大小，盆腔囊性包块固定、压痛，最可能的诊断是（ ）A.卵巢恶性肿瘤B.子宫肌瘤C.盆腔炎性包块D.卵巢巧克力囊肿E.子宫腺肌病11. 关于前置胎盘正确的是( )A. 完全性前置胎盘出血时间较短，量较少B. 边缘性前置胎盘出血时间较早，量较多C. 阴道流血常伴有腹痛D. 与胎盘植入无关E. 处理原则是止血、补血，根据孕周及出血量的多少，有无休克决定是否用期待疗法12. 关于子宫内膜异位症不正确的是：A. 常表现为继发性痛经，进行性加重B. 可伴发不孕C. 目前腹腔镜检查是子宫内膜异位症的最佳诊断方法D. 可使用孕激素治疗E. 手术切除子宫可达到根治的目的13. 行分段诊断性刮宫术，下列操作顺序正确的是( ) A. 先探宫腔，再分段刮取左右前后子宫内膜 B. 先探宫腔，刮取宫内膜，再刮取子宫颈管内膜 C. 先刮宫颈管活检，再刮取宫腔内膜D. 先刮宫颈活检，再刮宫颈管，再刮取子宫内膜E. 先刮取子宫颈管，再刮取子宫腔内膜14.青春期功血大出血，首选的治疗原则是( )A. 雌孕激素止血，调节周期，减少经量B. 孕，雄激素止血，减少经量，促进排卵C. 孕激素止血，调节经期，促进排卵D. 雌激素止血，建立周期，促进排卵E. 孕，雄激素止血，调节经期，促进排卵15. 40岁女性，停经3月，阴道少量流血20天，咯血10天，妇检：子宫约4个半月妊娠大小，胸部X 线片上见肺部散在球状阴影，其诊断考虑( )A. 双胎妊娠合并肺结核B. 先兆流产合并肺结核C. 良性葡萄胎D. 侵蚀性葡萄胎E. 子宫肌瘤合并妊娠16. 女,55岁,阴道不规则流血半年余,诊刮病理示:重度非典型增生。

以何种治疗方法为宜( )A.随访观察B.高效孕激素C.子宫全切除术D.次广泛子宫全切除术E. 广泛子宫全切除术17. 关于子宫内膜癌，以下哪项是正确的( )A. 40－50岁妇女居多B. 较突出的症状是不规则阴道流血C. 宫腔冲洗液查癌细胞是最可靠的诊断方法D. 晚期大剂量雌激素对治疗有效E. 单纯放疗效果好18. 下列哪种女性生殖器恶性肿瘤应用化学药物治疗效果最佳( )――－―――――――――――――――――― 装订线――――――――――――――――――――－――――――A. 卵巢浆液性囊腺瘤B. 卵巢内胚窦瘤C. 绒毛膜癌D. 子宫肉瘤E. 子宫颈癌19.闭经的雌孕激素序贯试验阴性说明( )A.病变在下丘脑B.病变在卵巢C.病变在子宫D. 病变在垂体E.属第一度闭经20. 一产妇，产后5天，出现体温持续38°C，下腹隐痛，恶露臭。

主要考虑( )A. 产褥感染B. 上感C. 泌尿道感染D. 产后虚脱E. 乳腺炎21. 胎盘早剥正确的是( )A. 胎盘早剥与前置胎盘同时发生B. 显性出血者，其剥离面常有1/2以上C. 常伴有高血压D. 隐性出血不易发生子宫胎盘卒中E.一旦诊断胎盘早剥，应严密观察产程22. 57岁女性患者，绝经2年，未婚，未育，阴道少量流血半月，查体：无明显阳性体征，有糖尿病史。

可能诊断（）A．卵巢肿瘤 B.宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.输卵管癌E.阴道炎23. 关于子宫的解剖，下列哪项是错误的( )A. 子宫位于骨盆中央，呈倒置梨形B. 子宫重约50gC. 子宫容积约5－6mlD. 宫颈与宫体的比例是1：2E. 子宫峡部内膜与子宫颈内膜相同24. 孕激素的生理作用应除外( )A. 促进水钠排泄B. 通过中枢神经有升温作用C. 促进蛋白质合成D. 抑制子宫收缩E. 作用于呼吸中枢增加肺通气量25．子痫前期的产科处理，下列哪项是错误的( )A．孕周不足34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠B．孕周大于34周，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠C．子痫前期病人，经积极治疗24～48h仍无明显好转，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠D．子痫病人应积极治疗，控制抽搐后2h终止妊娠E．引产失败应行剖宫产26. 初产妇，孕36周，血压180／120mmHg，突发剧烈腹痛，面色苍白，脉弱，血压下降至100／70mmHg，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为( )A．前置胎盘B．先兆子宫破裂C．重型胎盘早剥D．先兆早产E．羊水栓塞27. 习惯性晚期流产最常见的原因是( )45A ．黄体功能不足B ．孕妇卵发育异常C ．甲状腺功能不足D ．染色体异常E ．宫颈内口松弛28. 急症宫外孕病人在行妇科检查时，不会出现的体征是( ) A ．阴道后穹隆饱满有触痛 B ．宫颈外口松，开大容一指C ．宫颈有明显的举拉痛D ．子宫稍大稍软E ．子宫有漂浮感29. 妊娠期肝内胆汁瘀积症对胎、婴儿的影响错误的是( )A ．围生儿发病率和死亡率升高B ．新生儿神经系统后遗症C ．新生儿颅内出血D ．胎儿窘迫E ．对胎儿的生长不受限制30. 妊娠高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时，应首选的紧急处理是( ) A ．移送于暗室，放置开口器 B ．即测血压，．查眼底 C ．即行剖宫产 D ．即静脉注射25％硫酸镁10ml 及镇静剂 E ．即快速静滴20％甘露醇250m131. 高龄初产妇，平素月经不规律，末次月经时间记不清，今日来院门诊查体，为确定胎龄及估计发育最简便最可靠的方法是( )A ．B 超 B ．测宫高C ．胎儿胎盘功能监测D ．胎儿电子监测E ．羊水测定胎儿成熟度32. 关于死胎的说法不正确的是( )A ．死胎在宫腔内停留过久，能引起母体凝血功能障碍B ．胎儿死亡后的80％在2～3周内自然娩出C ．B 超发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据D ．发现死胎后，需等待2～3周后，再行处理E ．死胎一经确诊，应予引产33. 关于双胎分娩的处理，下述哪项正确( )A ．第一胎娩出后立即断脐B ．第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎C ．第一胎娩出后肌注缩宫素预防产后出血D ．第一胎娩出后，立即静滴缩宫素助第二胎娩出E ．第一胎娩出后，如第二胎为横位立即行剖宫产34. 女性,40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均为硬、脆易出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双侧主韧带、骶韧带增厚,硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌。

其最适合的治疗是( )A.宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术35. 女性，28岁，停经2月，阴道出血5天，下腹隐痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，为确诊，下列哪项检查最有意义( )A ．尿妊娠试验B ．A 型超声C ．诊断性刮宫D ．B 型超声E ．基础体温测量－―――――――――――――――――― 装订线――――――――――――――――――――－――――――36. 26岁孕妇，停经8周，要求人工流产，查体：子宫如50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC 11．6>(109／L，N O．80。

下列处理哪项正确( )A．立即吸宫B．不予人工流产C．抗炎治疗后吸宫人工流产D．抗炎后刮宫流产E．中药堕胎37.27岁妇女，结婚4年未孕，月经周期30日，现停经51 天，18天前查尿HCG阴性，以后给黄体酮10mg，1次／日，连用5日，停药7日，无撤退性出血，最可能的诊断是( )A．早孕B．多囊卵巢综合征C．宫外孕D．闭经E．以上都不正确38. 自耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点间的距离是( )A．对角径B．真结合径C．骨盆入口前后径D．中骨盆前后径E．以上均不正确39.下列哪种病毒目前认为与宫颈癌发病有关( )A.单纯疱疹病毒Ⅰ型B. 单纯疱疹病毒Ⅱ型C.人乳头瘤病毒D.AY-DE. 单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型40.关于产程分期，不正确的是( )A．第三产程，初产妇与经产妇不应超过30分钟B．第一产程，初产妇约为11～12hC．第二产程，初产妇约需1～2h D．第二产程，经产妇不超过2hE．第二产程，经产妇不超过1hB 型题A. 细菌性阴道病B. 滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.老年性阴道炎E.慢性宫颈炎41.女性,36岁,诉白带增多,外阴奇痒。

妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物稠厚,呈白色豆渣样。

最可能的诊断是( )42.女性,29岁,诉白带增多,稀薄或呈脓性,伴外阴瘙痒。

妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。

最可能的诊断是( )43.女性,58岁,诉黄脓性白带伴外阴烧灼感。

妇科检查:外阴萎缩,阴道内多量黄脓性白带,阴道黏膜萎缩,阴道壁见散在的出血点,宫颈及宫体萎缩。

最可能的诊断是( )A.浆液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.内胚窦瘤D.纤维上皮瘤E.颗粒细胞瘤44.未婚女性,17岁,近2个月发现左小腹有一肿物,生长较快,腹部检查腹水症(+),妇查:子宫正常大小,左侧可触及一手拳大小肿物,囊实性,活动欠佳,HCG正正常,考虑为( )常,AFP升高,CA12545.48岁妇女,停经三年,阴道不规则出血2个月,查子宫正常大小,右附件区可触及一直径6㎝的实性包块,活动。