《心电监测技术》PPT课件
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心电监测技术ppt课件
操 作 要 点
3、操作步骤： （8）清洁患者皮肤，一般用75%酒精清洁，必要时在 电极安放处剃除体毛，保证电极与皮肤表面接触良好。 （9）将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标 识要求，粘贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时应 该避开除颤部位。 （10）按键调节导联、振幅，保证波形清晰，无干扰， 设置相应合理的报警界线，但不能关闭报警声音。
心电监测技术教学
操作目的
监测患者心率，心律变化。
评 估 患 者
1、评估患者病情，意识状态。
2、评估患者皮肤状况。 3、对清醒患者，告知监测目的及方法， 取得患者合作。 4、评估患者周围环境、光照情况及有 无电磁波干扰。
操 作 要 点
1、仪表：符合要求。 2、操作用物：心电监护仪（包括监护 导联线）、电极3-5个、75%乙醇、棉签、纱 布、弯盘、治疗车、治疗卡，根据需要携带 监测血氧饱和度， 无创血压等的导联线。
室性心律失常
• 室颤 往往是心脏停跳前的短暂征象，也可以因 急性心肌缺血或心电紊乱而发生，室颤是极严重 的致死性心律失常。 • 心电图上QRS-T波完全消失，出现大小不等，极 不匀齐的低小波，频率为200-500次/分。
心电图产生原理：
• 心脏机械收缩之前，先产生电激动，心房 和心室的电激动可经人体组织传到体表。 心电图（ECG）是利用心电图机从体表记 录心脏每一心动周期所产生电活动变化的 曲线图形。 • 心肌细胞在静息状态时，膜外排列阳离子 带正电荷，膜内排列同等比例的阴离子带 负电荷，保持平衡的极化状态。除极期膜 内带正电荷，膜外带负电荷，嗣后，由于 细胞的代谢作用，使细胞膜又逐渐复原到 极化状态，这种恢复过程称为复极。
操 作 要 点
3、操作步骤：
（1）经两人核对医嘱。
2024心电监护ppt课件完整版(2024)
室性心律失常
室性期前收缩、室性心动过速 等
传导阻滞
房室传导阻滞、束支传导阻滞 等
2024/1/29
5
心电监护设备组成及工作原理
设备组成
电极、导联线、放大器、 显示器等
2024/1/29
工作原理
心电信号采集、放大、处 理与显示
抗干扰技术
减少环境干扰与提高信号 质量
6
临床应用价值与意义
实时监测
连续监测患者心电信号 ，及时发现异常
2024/1/29
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报告编写规范及注意事项
报告结构
文字表达
遵循标题、摘要、引言、方法、结果、讨 论、结论等报告基本结构，确保报告的逻 辑性和完整性。
使用准确、简洁、清晰的语言表达研究结 果和结论，避免使用模糊和歧义的词汇。
图表辅助
引用规范
在报告中合理使用图表辅助文字说明，使 数据结果更加直观和易于理解。同时注意 图表的标题、坐标轴标签等细节设置。
2024/1/29
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数据筛选、分类和整理方法
数据筛选
根据研究目的和问题，设定合理 的筛选标准，从原始数据中提取
出符合要求的数据。
2024/1/29
数据分类
按照不同的特征和属性，对数据进 行分类，以便更好地理解和分析数 据。
数据整理
对筛选和分类后的数据进行清洗、 转换和格式化等处理，以便于后续 的数据分析和可视化。
增强创新意识和实践能力
积极参与科研项目和实践活动，提升自己的创新意识和实践能力， 为行业变革做出贡献。
30
THANK YOU
2024/1/29
31
据中的信息。
2024/1/29
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结果可视化呈现技巧探讨
心电监测PPT课件
临床理意义
有效血容量不 足
心包填塞 严重心功能不
全 提示血容量负 荷过重/右心
衰竭 外周血管. 阻力
处理 补充血容量
解除心包填 塞
强心与利尿 强心与利尿
扩张血管/ 50
影响CVP的因素
❖心血管顺应性、
胸腔压力、心肌收缩力
❖病理状态下主要
评价右心接受容量负荷的潜力
2020/7/20
.
51
影响CVP的测量因素
心电监测
内科
2020/7/20
.
1
目的
指导治疗护理 评价治疗护理效果 及时发现可能出现的并发症
2020/7/20
.
2
监测指标
心率（HR）、心律、脉搏（P） 呼吸（R）、经皮脉搏血氧饱和度SpO2 无创血压、有创血压
2020/7/20
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3
2020/7/20
.
4
ECG电极放置
电极标记
RA
LA
LL
2020/7/20
.
20
Ⅱ度I型房室传导阻滞
特征:P-R间期延长,直至QRS波脱漏一 次,窦性P波基本规则,QRS时限正常
2020/7/20
.
21
II度II型窦房传导阻滞
无P-R间期变化, P波规则地出现，发 生周期性的QRS波群脱漏 P-R间期固定
2020/7/20
.
22
Ⅲ度房室传导阻滞
特征: P波与QRS波无固定关系,前者频 率较后者
2020/7/20
.
32
SpO2监测的意义
1．监测氧合功能，早期发现低氧血症 2．评估呼吸功能 3．反映微循环状态
2020/7/20
心电监护监测技术PPT课件
人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪， 袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。可有 效避免交叉感染，且防止由此给患者及其亲属造成的心理 上的不适。 1.2 连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。病情允许时， 最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位， 给患者造成的不必要的皮肤损伤。
20
Spo2与Po2关系对照
项目
SpO2(%) Po2(mmHg)
数
值
50 60 70 80 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 27 31 37 44 57 61 63 66 69 74 81 92 110 159
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影响SPO2的因素： ➢ 检查手段是否正确。（ POM一般使用1000小时） ➢ COHb与蓝色指甲油：二者均可吸收波长为
➢ 鼾音呼吸：病人在呼吸期间可闻及大水泡音。主 要是上气道中有大量分泌物滁留，当空气进出器 官激动这些分泌物而形成大水泡音。多见于昏迷 或咳嗽反射无力者。
➢呼气时下颌重返原位，类似 点头样，故此得名。多见于垂危病人，其呼吸变 得不规则。
即光电感受器、微处理器和显示部分，是根据光
电比色的原理，利用不同组织吸收光线的波长不
同而设计的，HbO2可吸收可见红光(波长660nm)。
Hb可吸收红外线(波长940nm)。一定量的光线传
到分光光度计探头，随着动脉搏动吸收不同的光
量。光线通过组织后转变为电信号，经微机放大
处理后，将光强度数据换算成氧饱和度百分比。
➢深浅不规则呼吸：常以深浅不规则的方式 进行呼吸，多见于周围循环衰竭、脑膜炎 或因各种因素引起的神志丧失者。
➢叹息式呼吸：此中呼吸方式见于神经质、 过渡疲劳等病人，有时在周围循环衰竭时， 也可见此中呼吸方式。
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Spo2与Po2关系对照
项目
SpO2(%) Po2(mmHg)
数
值
50 60 70 80 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 27 31 37 44 57 61 63 66 69 74 81 92 110 159
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影响SPO2的因素： ➢ 检查手段是否正确。（ POM一般使用1000小时） ➢ COHb与蓝色指甲油：二者均可吸收波长为
➢ 鼾音呼吸：病人在呼吸期间可闻及大水泡音。主 要是上气道中有大量分泌物滁留，当空气进出器 官激动这些分泌物而形成大水泡音。多见于昏迷 或咳嗽反射无力者。
➢呼气时下颌重返原位，类似 点头样，故此得名。多见于垂危病人，其呼吸变 得不规则。
即光电感受器、微处理器和显示部分，是根据光
电比色的原理，利用不同组织吸收光线的波长不
同而设计的，HbO2可吸收可见红光(波长660nm)。
Hb可吸收红外线(波长940nm)。一定量的光线传
到分光光度计探头，随着动脉搏动吸收不同的光
量。光线通过组织后转变为电信号，经微机放大
处理后，将光强度数据换算成氧饱和度百分比。
➢深浅不规则呼吸：常以深浅不规则的方式 进行呼吸，多见于周围循环衰竭、脑膜炎 或因各种因素引起的神志丧失者。
➢叹息式呼吸：此中呼吸方式见于神经质、 过渡疲劳等病人，有时在周围循环衰竭时， 也可见此中呼吸方式。
心电监护--ppt课件精选全文
无创血压与有创血压数值可有5-20mmHg的差异（平均14mmHg） 发现20mmHg以上的数值差异时 无创：检查袖带大小及位置 有创：检查管路（扭曲、气泡、松动） 检查三通（除去不必要的三通，打开通向病人的三通） 检查波形传输 检查换能器系统（调零，检查导线，检查换能器）
在有有创动脉压力监测的病人中，如果对数值有怀 疑，应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形：波形是连续自动调整的，代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小，说明读 数可信度很低 测量部位：最常用食指，选用甲床条件好的（根据 选用的探测接头不同，可以选择耳垂、鼻尖等部位） 指套松紧适宜，注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制：在这些状况下，测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率（低于40BPM或者高于300BPM） 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪：模块、导线（根据换能器的不同， 物 有不同的配置），参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ ２．从压力模块进入，双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”．
❖ ３．直接从心电监护仪表面的“步骤”进入，按下 “全部压力校零”，再按“确认”键．
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处（通大气的三通）置于右心房 水平（腋中线第四肋间）
在有有创动脉压力监测的病人中，如果对数值有怀 疑，应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
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氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形：波形是连续自动调整的，代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小，说明读 数可信度很低 测量部位：最常用食指，选用甲床条件好的（根据 选用的探测接头不同，可以选择耳垂、鼻尖等部位） 指套松紧适宜，注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制：在这些状况下，测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率（低于40BPM或者高于300BPM） 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪：模块、导线（根据换能器的不同， 物 有不同的配置），参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
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❖ ２．从压力模块进入，双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”．
❖ ３．直接从心电监护仪表面的“步骤”进入，按下 “全部压力校零”，再按“确认”键．
2024/8/11
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换能器的位置
将水气交界处（通大气的三通）置于右心房 水平（腋中线第四肋间）
心电监护仪讲课ppt课件
不稳的基线
基线飘浮
电极片接触不良
检查电缆线和电极
电极胶快干了（用完封口）片
较小的移动
保持安静 更换电极片位置
受呼吸的干扰
电极片脱落 导线接触不.良
更换电极片
检 查 电 缆 线 ， 必 要 时 更 换它以判断电缆线的好坏
注意：
滤波器可以改变所显示的ECG的形态 当选择滤波器时，切勿依赖ECG形态进行
.
电极片更换时间
一次性电极片的更换时间应根据不同人群 分别对待
女性、≥60岁人群，营养不良患者，建议 24-48小时更换；婴幼儿、皮肤敏感者可缩 小时间；＜60岁、营养良好的男性可48-72 小时更换
.Leabharlann 调试一般选择监护Ⅱ导联 标准电压 速度25mm/s
.
主要观察指标
1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P波，P波的形态、高度和宽 度如何。 3. 观察P—R间期、Q—T间期。 4. 观察 QRS 波形是否正常，有无“漏 搏”。 5. 观察T波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。
.
袖带的位置 与方向不对
影响血压测量精确性的主要错误来源
袖带大小有误 袖带应用不当 压力感受器移位 袖带不在心脏水平 严重休克或体温过低，使流向周边的血液减少 因肥胖使肢体周围的厚脂肪层衰减了来自动脉的震荡 在水肿肢体上 心律失常 血压变化过快 病人运动 (抽动、颤抖等）
.
警告
- 气道压 - 呼吸容量 - 麻药浓度
一、心电监护
ECG监护的目的
持续显示心电活动 持续监测心率 及时诊断心律失常 持续观察S-T段T波，判断有无心肌损害与缺血及 电解 质紊乱 监测药物的治疗效果 判断起搏器功能
要达到以上目的，一定要保证ECG监测的质量
《心电监测技术》课件
为多种亚型。
心电监测在心律失常诊断中的价值
02 心电监测可以及时发现心律失常，为诊断和治疗提供
依据。
心律失常的诊断流程
03
心律失常的诊断需要结合临床表现、心电图和其他辅
助检查。
心电监测技术在心肌梗死诊断中的应用
心肌梗死的病理生理
01
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死。
心电监测在心肌梗死诊断中的意义
《心电监测技术》 ppt课件
xx年xx月xx日
• 心电监测技术概述 • 心电监测技术的基本原理 • 心电监测设备与技术指标 • 心电监测技术在临床诊断中的应
用 • 心电监测技术的未来发展与挑战
目录
01
心电监测技术概述
心电监测技术的定义
心电监测技术是一种通过采集和 分析人体心脏电信号来评估心脏
功能的技术。
心电监测设备与技术指标
心电监测设备的分类与特点
便携式心电监测设备
可穿戴心电监测设备
便于携带，适用于临时监测和移动场 景。
穿戴方便，实时监测，适用于个人和 家庭使用。
固定式心电监测设备
固定安装，适用于长期监测和医疗机 构。
心电监测设备的技术指标
精度
设备测量心电信号的准确性。
抗干扰能力
设备对外部噪声的抑制能力。
心电监测技术在临床诊断 中的应用
心电图的基本知识
01
02
03
心电图的记录方法
心电图是通过在人体表面 放置电极来记图由P波、QRS波群 、T波和U波等组成，每个 波形都有特定的意义。
心电图的导联
心电图有多个导联，每个 导联记录心脏不同部位的 电活动。
心电图的解读与分析
详细描述
心电监护ppt课件
无线传输技术
实现远程实时心电监测，打破地域限 制，提高诊疗效率。
可穿戴设备
心电监测与日常穿戴设备结合，便捷 、实时地监测患者健康状况。
人工智能与大数据分析
自动识别异常心电图，辅助医生诊断 ，提升诊断准确性。
政策法规对行业发展影响
01
02
03
医疗器械监管政策
加强心电监护设备的监管 ，保障设备安全有效。
作用
主要用于危重病人的监测，以便 及时发现心脏异常情况，为临床 诊断和治疗提供依据。
心电图产生原理与波形识别
产生原理
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周 期所产生的电活动变化图形的技术。心脏是一个立 体的结构，为了反应心脏不同面的电活动，在人体 不同部位放置电极，以记录和反应心脏的电活动。
心电监护设备简介
设备组成
心电监护设备主要由心电信号采集装置、信号处理系统和显示记录装置等部分组 成。
功能特点
现代心电监护设备具有多导联同步显示、自动分析报警、数据存储和传输等功能 ，可以实时监测患者的心电活动，及时发现异常情况并自动报警，为临床抢救和 治疗赢得宝贵时间。
02
心电监护操作规范与流程
保持设备通风
确保设备周围有足够的空间进行 通风散热，避免设备过热影响使 用寿命。
常见故障类型及排除方法
无信号或信号质量差
检查电缆和传感器是否连接良好，如有损坏需要更换；检查病人皮肤 是否清洁干燥，必要时进行皮肤处理。
设备无法开机或死机
检查电源是否接好，电源线是否有损坏；尝试重启设备或进行软件升 级。
Chapter
操作前准备工作及注意事项
01
确保设备完好无损 ，检查电源线、导 联线是否完好，电 极片是否过期或损 坏。