护理质量汇总分析持续改进
护理质量持续改进分析结果及改进措施
护理质量持续改进分析结果及改进措施护理质量在医疗服务中具有重要的作用，不仅关乎患者的安全和满意度，也是医疗机构的形象展示。
为了提高护理质量，并不断进行持续改进，本文将分析当前护理质量的现状并提出相应的改进措施。
一、护理质量分析结果1. 护理疏漏情况：通过对近期护理工作的观察和患者投诉的回访，发现了一些护理疏漏的情况，如不按时给药、病情观察不到位、手卫生不规范等。
2. 人员不足和工作负荷大：护理人员的数量明显不能满足医疗服务的需求，导致工作负荷过重，加之室内环境不佳和设备不洁净，影响了护理质量。
3. 信息传递不畅：在医患之间，护理人员之间以及护理人员和其他医务人员之间，信息传递不畅，导致重要情况的延误或遗漏。
4. 护理人员培训不足：一些护理人员的专业能力有待提高，缺乏最新的护理知识和技能，无法满足患者的需求。
5. 技术操作不规范：在一些护理操作中，存在操作不规范的情况，如静脉注射、导尿等，这可能会给患者带来伤害。
二、护理质量持续改进措施1. 加强护理质量意识建设：通过开展护理质量培训和教育，提高护理人员对护理质量的重视程度和责任感。
2. 提供必要的资源支持：为了解决人员不足和工作负荷大的问题，医疗机构应加大招聘力度，提供足够的护理人员，同时改善室内环境和设备条件。
3. 完善信息传递系统：建立一个完善的信息传递系统，包括患者病历记录、护理交接班制度和医患沟通平台等，保证信息的准确传递和及时反馈。
4. 加强护理人员培训：医疗机构应加强对护理人员的培训和继续教育，提升其专业能力和护理技术水平，使其能够应对各种情况和需求。
5. 规范操作流程：制定和执行护理操作的规范流程，避免操作不规范和差错，确保患者的安全和满意度。
6. 加强护理质量评估和监测：建立护理质量评估和监测体系，定期对护理工作进行评估和反馈，及时发现和解决问题，确保持续改进。
7. 加强护理团队协作：鼓励护理人员之间的交流和合作，建立良好的团队氛围，共同努力提高护理质量。
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实护理部护理质量检查是对医院护理工作质量的重要评估，其结果对于提高护理服务质量具有重要意义。
以下是对护理部护理质量检查结果的分析与持续改进措施的落实。
一、检查结果分析1. 护理文书方面：护理文书是护理工作的重要组成部分，检查结果显示，护理文书完整性、规范性和准确性方面存在一定问题。
部分护理文书记录不完整，字迹潦草，难以辨认，部分护理文书缺乏签名和日期，影响了护理工作的质量和安全。
2. 护理操作方面：检查结果显示，护理操作方面总体良好，但部分护理操作仍存在问题。
部分护士在操作过程中，未能严格按照操作规程进行，如药物剂量计算不准确、给药时间不符合规定等，可能对患者造成不良影响。
3. 护理服务方面：检查结果显示，护理人员服务态度总体良好，但仍存在一定问题。
部分护理人员在服务过程中，未能做到耐心、细致、周到，对患者询问未能给予及时、准确的回答，影响了患者的满意度。
4. 护理管理方面：检查结果显示，护理管理存在一定漏洞。
部分科室护士长对护理工作缺乏有效管理，对护理质量问题未能及时发现和纠正，影响了护理工作的整体质量。
二、持续改进措施落实1. 加强护理文书培训：组织护理人员参加护理文书培训，提高护理文书书写能力，要求护理文书完整、规范、准确。
同时，加强对护理文书的审核，确保护理文书质量。
2. 强化护理操作规范：组织护理人员认真学习护理操作规程，加强护理操作培训，提高护理操作规范性。
同时，加强对护理操作的监督检查，对不符合规程的操作及时进行纠正。
3. 提升护理服务品质：加强护理人员服务态度培训，提高护理人员服务意识，要求护理人员在服务过程中做到耐心、细致、周到。
同时，增设患者满意度调查，及时了解患者需求，不断改进护理服务。
4. 加强护理管理：加强护士长队伍的建设，提高护士长管理水平，要求护士长对护理工作进行全面、细致的管理。
同时，建立健全护理质量控制体系，加强对护理质量的监控，及时发现和纠正护理质量问题。
护理部护理质量检查结果分析及持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析及持续改进措施落实护理部护理质量检查是确保医院护理工作质量的重要手段，通过检查可以发现护理工作中存在的问题，分析原因，制定改进措施，提高护理质量。
本次检查结果显示，我医院护理工作在制度建设、护理技术、护理服务等方面取得了一定的成绩，但仍然存在一些问题，需要持续改进。
一、检查结果分析1. 制度建设方面：检查结果显示，医院护理部已经建立了一系列的护理管理制度，包括护理质量管理制度、护理安全管理制度、护理人员培训制度等，这些制度的建立为护理工作提供了明确的指导和依据。
但在实际执行过程中，部分制度执行力度不够，需要进一步加强。
2. 护理技术方面：检查结果显示，医院护理人员在各项护理技术操作中，总体水平较高，但仍有一部分护理人员在某些操作上存在一定的不足，如静脉穿刺成功率、心电图操作准确率等。
这可能与护理人员的技术水平、操作熟练程度等因素有关。
3. 护理服务方面：检查结果显示，医院护理人员在服务态度、服务流程等方面总体较好，但在部分服务环节上仍存在不足，如患者满意度调查结果显示，部分患者对护理服务存在不满意的地方，主要表现在护理人员沟通不到位、服务不够细致等方面。
二、持续改进措施1. 加强制度建设：医院护理部应进一步完善护理管理制度，确保各项制度得到有效执行。
同时，加强对护理人员的培训，提高护理人员对制度的认识和遵守程度。
2. 提高护理技术水平：医院护理部应加强对护理人员的技术培训，定期进行护理技术操作考核，提高护理人员的操作水平。
同时，鼓励护理人员参加各类学术活动，了解最新的护理技术动态，提高自身技术水平。
3. 提升护理服务质量：医院护理部应加强对护理服务流程的优化，提高护理服务效率。
同时，加强对护理人员的沟通培训，提高护理人员的沟通能力和服务意识，提升患者满意度。
4. 加强护理质量监控：医院护理部应加强对护理质量的监控，定期进行护理质量检查，发现问题及时整改。
同时，建立护理质量反馈机制，及时了解护理工作中的问题，制定针对性的改进措施。
护理质量汇总分析持续改进报告
护理质量汇总分析持续改进报告一、引言护理质量是医疗机构的重要指标之一，保证护理质量是提高医疗服务水平的核心工作之一。
持续改进护理质量是医疗机构的重要方向，有助于提升护理质量，提高患者安全，提升医疗机构形象。
本报告旨在对我院护理质量进行汇总分析，提出持续改进的建议，希望能够为医疗机构的护理工作提供参考和指导。
二、护理质量汇总分析护理质量是护士在工作中对患者的保健、治疗、护理等各项业务，按照标准要求，通过护理知识、护理技术、护理判断及护理决策等全面开展的一种与生命的护理专业，它是卫生事业的重要组成部分。
2.1 护理质量现状护理质量现状主要从以下几个方面进行分析：（1）患者满意度调查：通过对患者进行满意度调查，了解患者对护理质量的评价。
（2）护理记录：对护士的护理记录进行审核，查看护理过程的合理性、准确性和完整性。
（3）医疗纠纷情况：对近期发生的医疗纠纷情况进行统计和分析，查找护理环节可能存在的问题。
（4）护理文献查阅：对最新的护理文献进行查阅，了解护理质量的最新标准和要求。
2.2 护理质量问题分析根据以上的护理质量现状的调查和分析，结合医疗机构的实际情况，我们发现以下几个护理质量问题：（1）护理过程不完整：有些护士在护理过程中存在遗漏某些环节的情况，导致护理不周到。
（2）护理技术不熟练：一些护士在护理技术上不够熟练，影响了护理质量。
（3）护理记录不准确：部分护士在护理记录上存在错误和不规范的情况，影响了护理质量的评估和分析。
（4）护理知识不全面：一些护士在护理知识上存在局限性，未能及时掌握最新的护理理论和技术。
三、持续改进建议针对以上护理质量问题，我们提出以下的持续改进建议：3.1 加强护理培训通过定期的护理培训，提高护士的护理理论知识和技术水平，增强护理团队的整体实力，提高护理质量。
3.2 完善护理管理机制加强护理管理，建立规范的护理工作流程和操作规范，强化护理质量监控和评估，及时发现和解决问题。
护理质量持续改进原因分析及整改措施(精选)
护理质量持续改进原因分析及整改措施(精选）护理质量持续改进是医疗机构提供高质量医疗服务的关键。
持续改进护理质量的目的是为了提高患者的满意度和安全性，同时减少医疗事故的发生。
然而，实现护理质量的持续改进并不容易，需要医疗机构采取一系列的整改措施。
一、原因分析1.人力资源不足护理质量的持续改进需要充足的人力资源支持。
然而，当前护理人员供需矛盾突出，很多医疗机构存在护士短缺的问题。
护士工作量过大，容易导致疲劳和工作质量下降。
另外，护士的职业发展和培训机会有限，也影响了护理质量的提升。
2.知识技能不足护理质量的提高需要护士具备丰富的知识和专业技能。
然而，由于护理知识的更新速度快，护士在不断学习新知识的同时，也需要不断提升自己的技能水平。
然而，很多医疗机构的培训资源有限，无法满足护士对知识和技能的需求。
3.治疗设备不完善治疗设备的完善与否直接影响护理质量的提高。
当前，很多医疗机构的设备配置存在问题，有些设备已经老化，无法满足患者的需求，有些设备缺乏及时维护，影响了使用效果。
这些问题会导致护理工作的不顺利，也影响了护理质量的改进。
4.管理不规范医疗机构的管理水平直接决定了护理质量的好坏。
然而，目前还存在一些医疗机构管理体制不规范、管理措施不到位的问题。
有时候，管理者对护理工作的重要性认识不足，导致护士的工作得不到应有的重视。
同时，医疗机构的运营管理体制也需要进一步完善。
二、整改措施1.增加人力资源投入针对人力资源不足的问题，医疗机构应加大对护士的招聘和培训力度，增加护理人员数量，并提供良好的工作环境和职业发展机会。
同时，医疗机构应建立护理人员绩效考核制度，激励护士积极参与护理质量的持续改进工作。
2.加强知识技能培训为了提升护士的知识水平和技能，医疗机构应加强对护士的岗前培训和持续教育，提供丰富的学习资源和培训机会。
同时，医疗机构可以与相关培训机构合作，开展专业知识和技能培训课程，帮助护士提高实践能力。
3.更新和维护治疗设备医疗机构应定期对设备进行更新和维护，确保设备的正常运行和使用效果。
护理质量与安全持续改进问题及措施6篇
为持续改进护理质量、保证病人安全，护理质量管理委员会经过讨论，对部分护理质量标准进行重新修订，井制定了专科质量标准，调整各条线质控人员，完善质量管理方案。
具体如下：一、成立质量管理组织（一）成立全院性的护理原量管理委员会（二）各科室成立护理质量管理小组，护士长任组长（三）职责主任：全面负责护理质量管理，确保护理工作目标的实现。
组长：制定护理质量控制方案，并不断修订各项护理质量考核标准,对全院护理质量进行全程控制。
副组长：协助制定护理质量控制方案，并协助修订各项护理质量考核标准，不定期参加分管病区的护理质控会议,指导各护理单元完成本单元的护理质量控制组员：按分工定期做好所属条线的护理质量检查、评价，提出改进措施。
负责本条线的合理质量控制。
二、日常护理质量控制：采用各质控小组每月检查、考核并针对问题分析原因，提出改进方案的方法控制，具体如下：1 .各条线组长为进行考核的奉头人,根据护理部计划对所负责的内容召集组员进行质量考核活动。
考核结束后对资料进行整理,及时向护理部汇报考核情况。
2 .考核办法：条线考核每月进行，组长可自行选择考核时间，并报护理部，护理部根据情况派人员参加。
为保证考核的公平公正.重点考核的内容有护理部定，并与考核当天通知考核组组长。
考核组成员必须按要求内容进行考核。
标准为20XX年新修订的内容。
（护理文件：在院病历5份，出院病历5份，以重危、死亡病历为主；整体护理、健康教育、护理程序每月内外科各抽2个病区中的一名护士，健康教育抽5名病人；基础护理、一级护理每月每病区考核3人；抢救药品、器械，常备药品各病区抽查5种抢救药品.5种常备药品，2种高危药品，1种毒麻药品，2样抢救器械；病区管理病区杳5个房间；病区安全管理、高危科室每月必查）。
3 .各质管小组在考核过程中，对每个科室存在的问鹿，及时向本科宣护士长或当班人员反馈。
4 .各质管小组在考核结束后，对所检查的项目透行书面评价、分析存在问题的原因，提出整改措施。
护理质量持续改进原因分析及整改措施7篇
护理质量持续改进原因分析及整改措施7篇度量是一个管理术语，通常指问题的解决方案、方法、方案和方法。
它可以分为特别措施、紧急措施、预防措施、强制措施和平安措施。
以下是为大家整理的关于护理质量持续改进缘由分析及整改措施的文章7篇 ,欢迎品鉴！第一篇: 护理质量持续改进缘由分析及整改措施护理部对全院护理工作进行初步调查,发觉现存的问题如下:1、普遍护理人员不注意仪表,缺少文明礼貌。
2、个别护士未仔细执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。
例:术前病人备皮不准时,术后病人铺床不到位。
病情观看不细致。
不巡察病房等等。
3、测量生命指征不仔细,尤其是测量脉搏几乎不测。
4、打换药包和拆线包常常打错。
5、外科病人,手术病人有漏费现象6、医嘱执行不准时,有漏签字。
7、技术操作欠娴熟,操为省时省力忽视操作细节,违反操作流程,对患者解释不急躁,不全面。
缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热忱,消极怠工,敷衍应对的态度。
8、工作不够细心,交接班不够具体,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。
9、专业学问把握不全面,对病情演化观看不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。
10、不仔细执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。
11、护理人员对抢救药品物品使用把握不全面。
分析缘由:1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。
2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。
3、病区管理存在肯定欠缺没规划,没规范。
4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严厉性和重要性熟悉不足,缺乏自我爱护意识。
5、部分护理人员对待遇不满足。
整改措施:1、加强护理人员的素养教育和培训,逐步提高专业技术水平。
2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。
3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的沟通,急躁解答患者的疑问,建立友好的护患关系。
4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而削减护患纠纷。
5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独力量。
护理质量分析与持续改进整改措施范文
护理质量分析与持续改进整改措施范文一、前言护理质量是医疗服务质量的重要组成部分，直接关系到病人的安全和满意度。
为了提高护理质量，保障病人权益，本篇范文将对护理质量进行分析，并提出持续改进的整改措施。
二、护理质量分析1. 护理人员配置不足：护理人员配置不足是影响护理质量的主要问题之一。
由于护理人员数量不足，导致工作量大，护士疲惫，无法充分关注每位病人的需求，从而影响护理质量。
2. 护理人员素质参差不齐：护理人员的专业素质和综合素质存在差距，部分护士业务水平不高，沟通协调能力不足，影响护理工作的顺利进行。
3. 护理流程不完善：部分护理流程设计不合理，导致护理工作重复、繁琐，影响工作效率和质量。
4. 护理记录不规范：护理记录是护理工作的重要组成部分，但部分护士对护理记录的重要性认识不足，记录不规范、不完整，影响护理质量的评估和改进。
5. 病人教育不足：病人对疾病知识和护理知识的了解不足，导致遵医行为不佳，影响护理效果。
6. 护理管理不足：护理管理水平不高，对护理工作的监督和指导不足，影响护理质量的稳定和提升。
三、持续改进整改措施1. 加强护理人员配置：增加护理人员数量，确保每位护士的工作负荷在合理范围内，充分关注病人的需求。
2. 提升护理人员素质：加强护士的专业培训和业务考核，提高业务水平；加强护士的沟通协调能力培训，提高综合素质。
3. 优化护理流程：对现有护理流程进行评估和优化，简化不必要的工作环节，提高工作效率。
4. 规范护理记录：加强护士对护理记录的认识，制定规范的护理记录模板，提高记录的规范性和完整性。
5. 加强病人教育：制定针对性的病人教育计划，提高病人的疾病知识和护理知识，增强遵医行为。
6. 提升护理管理水平：加强护理管理人员的培训，提高管理水平和能力；加强对护理工作的监督和指导，确保护理质量的稳定和提升。
四、整改落实及评估1. 制定整改计划：根据分析结果，制定详细的整改计划，明确整改目标、措施、责任和时间节点。
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2018年护理质量汇总分析持续改进报告2018年护理部质量管理工作主要是围绕医院质量与安全管理落实各项护理工作，坚持一切以患者为中心，进行全面护理质量管控，依据年初修订的护理质量标准，按照护理质量与安全管理工作方案及实施计划，每月不定期进行督查，利用PDCA循环达到持续改进临床护理质量，不断提升护理内涵和服务水平。
具体分析报告如下：
一、护理质量汇总情况
表1 各项护理质量指标评价汇总达标情况
二、护理质量达标情况分析
2018年各项护理质量指标监测同比情况
文件书写护理安全临床护理病房管理优质护理
从上图可以看出，2018年与2017年同期相比，护理安全合格率，护理文件书写合格率、临床护理合格率、病房管理合格率、优质护理服务合格率均上升。
三、存在问题
（一）病房管理
但仍存在一些普遍问题：1.床头柜未做到一用一消毒；2.床头卡填写欠规范，有缺失现象；3.加药未签名及时间。
整改措施：
1．加强病区管理及消毒隔离意识，床头柜要做到一人一用一消毒。
2．科内要进一步规范床头卡的使用，信息填写要完整。
（二）护理安全
护理安全主要存在问题：急救车内少数物品不在备用状态；急救药品、物品登记本未及时登记。
整改措施：
1.加强急救药品、物品管理，做到“五定”，核对时要仔细，过期药品物品要及时更换处理，仪器性能保持良好，呈备用状态。
2.急救药品物品护士长要定期核对及签名。
（三）院内感染
消毒隔离检查未达目标值，主要存在问题：紫外线消毒时间登记错误；紫外线强度监测指示卡未记录；棉签使用及配药未注明时间。
整改措施：
1.加强无菌观念，棉签开启要注明时间，输液要现配现用，同时要注明时间及签名。
2.科内利用晨会、例会着重强调使用紫外线消毒后记录时间要准确，并且还要定期擦拭灯管监测并记录，监控护士及护士长要不定期进行抽查，发现问题及时予以整改。
（四）临床护理
临床护理仍存在一些普遍问题：少数科室患者无腕带及床头卡缺失；静脉滴注单未双签名。
整改措施：
1.进一步加强基础护理工作，床头卡要常规建立，无床头卡要及时补齐；患者住院均需及时佩戴腕带，使用率要达到
100%。
2.加强无菌观念及输液安全意识，输液要做到现配现用及双签名。
（五）护理文书
存在的问题：1.医嘱核对漏签名；2.护理记录漏项；3.护理措施无针对性或措施不全。
整改措施：
1.组织科内护理人员再次学习医嘱查对制度并按照要求认真加以落实。
医嘱班班核对，核对时要仔细，凡发现有漏项、漏签名、记录不及时的现象，科内人员要相互补救，护士长要多督导。
（六）护理操作
操作存在一些普遍问题：1.评估不全面2.操作欠熟练。
整改措施：
护士长及带教老师在培训时要多加强护理技术操作全过程的演练，注重细节，注重无菌观念及爱伤观念的培养，做到理论与实践相结合，反复强化培训，确保人人过关。
（七）优质护理
优质护理考核主要存在问题：1.病人对责护姓名不知晓；2.责护对病人信息掌握不全；3.责护对疾病相关知识及注意事项宣教不到位。
整改措施：
1.科内要组织护理人员进一步学习优护相关文件及规定，提
高认识并遵照执行。
2.责护与患者及家属宣教时，要把握时机有重点、分时段进行沟通。
3.责护要多加强病房巡视，才能及时发现患者病情变化和掌握患者信息
4.责护要加强专科护理知识的学习，拓展知识面，从而更好的为患者提供有针对性的护理服务。
5.护士长针对优护工作要重点关注，检查实效，兑现奖惩。
综上所述，各项护理工作虽取得了一些成绩，但也存在诸多不足，质控虽能按要求如期进行检查记录，但管控的力度不大，目前还有个别科室，个别人员仍流于形式，未能真正将质控管理制度和工作职责落到实处，从而造成各项护理核心制度落实不到位以及未达到持续改进的目的。
四、2018年护理不良事件上报情况
（一）本年度共上报护理不良事件60 例，事件类型及图示如下
（二）全年上报不良事件种类所占件数分布
00
6
20
10
1
2
10
2
1
07
2
10
4
9
五、发生不良事件原因分析
（一）管路相关事件鱼骨图分析
原因分析如下：
1．工作流程不规范，未妥善固定。
2．工作责任心不强，业务不熟练。
3．护士长管理不到位，培训不到位。
4．巡视病房不及时，未能按照级别护理要求巡视病房，个别护士简化操作流程。
5.责任护士在进行宣教时对导管滑脱的注意事项未告
知家属或患者，导致患者在不注意的情况下造成管
路滑脱。
6.对于烦躁、意识不清的患者约束不到位导致管道滑
脱。
7．护士对管路滑脱评估的预见性差，风险意识差，风险评估不到位，未悬挂警示标示。
8.护士消极倦怠心理，精神高度紧张，思想压力大、
不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠，与医生和病
人沟通不良导致不良事件发生。
9．由于护理核心制度执行不严格造成。
六、整改措施
（一）计划
1.护理部修订管路滑脱防范与报告制度、防范措施、应急预案；
2．护理部出台《关于制定护理风险相关制度及表单的通知》
3.护士指导病人及其家属预防管路滑脱的健康宣教；
4.加强滑脱防范措施；
5.弹性排班。
（二）实施
1.护士长带领病区护士学习并考核管路滑脱防范与报告制度、防范措施、应急预案。
2.正确评估病人管路滑脱的危险因素。
3.做好宣教工作
1）置管的重要性和必要性。
2）置管后的注意事项。
3）增加宣教频次。
4.护士对病区内置管病人增加巡视次数。
5.合理有序放置各个管路，妥善固定管路，严格交接班。
6.根据工作实行弹性排班，合理分配各班次护士。
（三）检查
1.护士长或质控小组按质控标准检查护士管路护理执行情况。
2.护士长了解护士评估管路滑脱风险的能力。
3.护士长督导病人健康宣教知识的掌握情况。
4.护士长检查护士管路滑脱防范措施的落实情况。
5.护理部、科护士长抽查管路护理执行情况。
（四）处理
护士长定期组织管路护理的分析讨论会，不断改进工作方法，杜绝管路滑脱的发生。
（五）标准化
1.流程标准化。
2.检查经常化。
3.巡视频繁化。
4.损害最低化。
（六）药物相关不良事件分析
缺
给药时间核对
药品放置位置不当信息环境
原因分析：
查对不到，未进行三查七对，简化及违反操作流程，执行医嘱存在定势干扰，存在想当然思想，发药时未查对姓名，换瓶时未再次查对姓名，注射前未询问姓名及过敏史。
新护士对未执行过的医嘱未认真查看说明书及询问高年资护士用法后经仔细思考后按自己理解直接执行，责任护士对自己所管病人治疗不熟悉，执行口头医嘱。
未认真核对及书写唯一标识—手表带。
宣教不到位，操作后未认真清点物品，特检单未进行班班交接（发现特检单未预约的要查找原因，及
时通知医生，并交给下一班）。
交接不到位（包括液体，治疗，肌注，特检单发放）。
护士工作分心。
整改措施：
严格执行查对制度，交接班制度，严格遵循操作流程，执行医嘱不能存在定势干扰及想当然的思想，发药、换瓶、注射前均需再次询问姓名及过敏史。
新护士对未执行过的医嘱必须认真查看说明书及询问高年资护士用法后经仔细思考推敲后再准确执行。
责任护士要熟悉本组病人病情，告知患者所有的治疗项目，让患者参与到治疗中，能起到提醒及监督作用，认真查对及书写患者手腕标识带。
宣教到位（对特殊物品使用要特殊交待及及时查看患者执行情况），操作后要认真清点物品，特检单要班班交接，工作不分心，不把私事、情绪带到工作中。
（七）跌倒、坠床不良事件分析
鱼骨图分析
（一）计划
1.认真落实各项培训，如患者跌倒防范与报告制度、患者跌倒防范措施的培训；患者意外跌倒应急预案的演练等。
2.加强护士责任心和提高护士的安全风险防范意识。
3.病人跌倒危险因素评估率100%。
4.病人陪护跌倒预防知识知晓率100%。
5.完善跌倒防范设施，安装病房防滑扶手和防滑垫等
（二）实施
1.组织科室护士共同学习及考核患者跌倒防范与报告制度、防范措施、意外跌倒应急预案等。
2.加强对科室护士的管理；监督护士对病人的跌倒风险进行正确评分。
高危病人每班监督防范措施落实到位。
3.加强宣教工作1）高危病人床头悬挂警示标识、重点交班。
2）每天加强对病人陪护预防跌倒的宣教，如高龄或行走不便的患者下床行走应穿防滑鞋。
3）指导/协助肌力差病人床上或床边排便等生活护理。
4.安装防滑垫和扶手，增贴防跌倒、坠床警示标，防止患者跌倒。
（三）检查
5.弹性排班，增加巡视次数，加强对高危患者的监控
.每班和质控小组成员按质控标准检查科室护士对患者跌倒防范措施的落实情况。
2.考核科室护士对病人的跌倒评分是否准确。
3.不定期检查病人陪护跌倒预防知识的掌握情况。
4.不定期抽查跌倒防范措施的执行情况。
（四）处理
定期组织科室护士分析讨论会，不断改进工作方法，提高工作质量，杜绝跌倒的发生。
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