2020年最新江西省矽尘作业工人健康检查表
职业健康体检周期(最新版)
职业健康体检周期（在岗期间，根据GBZ188-2014最新修改）大类职业病危害因素检查周期职业病危害因素检查周期粉尘类煤尘（包括煤矽尘）作业分级Ⅰ级3年1次，Ⅱ级及以上2年1次石棉粉尘、矽尘作业分级Ⅰ级2年1次，Ⅱ级及以上1年1次有机粉尘作业分级Ⅰ级4-5年1次，Ⅱ级及以上2-3年1次其他粉尘（炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘、电焊烟尘等粉尘。
）作业分级Ⅰ级4年1次，Ⅱ级及以上2-3年1次棉尘（包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘）铅及其无机化合物1年四乙基铅3年汞及其化合物作业分级Ⅱ级及以上1年1次，Ⅰ级2年1次锰及其无机化合物1年铍及其化合物1年镉及其无机化合物1年铬及其化合物1年氧化锌3年大类职业病危害因素检查周期职业病危害因素检查周期化学毒物类化学毒物类砷作业分级Ⅱ级及以上1年1次，Ⅰ级2年1次砷化氢（砷化三氢）3年磷及其化合物1年磷化氢3年钡化物3年钒及其无机化合物3年三烷基锡3年铊及其无机化合物1年羰基镍3年氟及其无机化合物1年苯（甲苯、二甲苯参照执行）1年二硫化碳1年四氯化碳3年甲醇3年汽油1年溴甲烷3年1,2-二氯乙烷3年正己烷1年苯的氨基与硝基化合物3年三硝基甲苯1年联苯胺1年氯气1年二氧化硫1年氮氧化物1年大类职业病危害因素检查周期职业病危害因素检查周期氨1年光气3年甲醛1年一甲胺3年一氧化碳3年硫化氢3年氯乙烯作业分级Ⅱ级及以上1年1次，Ⅰ级2年1次三氯乙烯3年氯丙烯1年氯丁二烯1年有机氟3年二异氰酸甲苯酯见致喘物二甲基甲酰胺3年氰及其腈类化合物3年酚（酚类化合物如甲酚、领苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行）3年五氯酚3年氯甲醚、[双（氯甲基）醚参照执行] 1年丙烯酰胺作业分级Ⅱ级及以上1年1次，Ⅰ级2年1次偏二甲基肼3年致喘物：（1）异氰酸酯类：甲苯二异氰酸酯；二苯甲撑二异氰酸酯、六甲撑二异氰酸酯、奈二异氰酸酯等；（2）苯酐类：邻苯二甲酸初次接触致喘物的前两年，每半年检查1次，2年后改为每年1次；若接触劳动者新硫酸二甲酯3年大类职业病危害因素检查周期职业病危害因素检查周期有机磷杀虫剂3年酐、1,2,4苯三酸酐、四氯苯二酸酐等；（3）多胺固化剂：乙烯二胺（EDA乙二胺）、二乙烯三胺（二乙撑三胺）、三乙烯四胺（三乙撑三胺）等；（4）铂复合盐；（5）剑麻；（6）其他可能的致哮喘物发生鼻炎，每3个月检查1次，连续观察1年，1年后改为每年1次。
接触粉尘作业劳动者的健康监护(必检项目、选检项目、体检周期)(自己整理,体检必备)
1
无
后前位X射线高仟 伏胸片或数字化 血常规、尿常规、 摄影胸片（DR胸 血清ALT 片）、心电图、 肺功能
2
无
后前位X射线高仟 伏胸片或数字化 血常规、尿常规、 摄影胸片（DR胸 血清ALT 片）、心电图、 肺功能 侧位X射线高仟伏 胸片、CT检查、胸 腔穿刺和病理检查 、肺弥散功能、血 常规、尿常规、肝 功能
3
石棉粉尘
后前位X射线高仟 伏胸片或数字化 肺弥散功 摄影胸片(DR胸 能 片)、肺功能、心 电图
4
其他致尘肺病的无机粉尘 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT、 指炭黑粉尘、石墨粉尘、 后前位X射线高仟伏 滑石粉尘、云母粉尘、水 胸片或数字化摄影 泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷 胸片(DR胸片)、肺 粉尘、铝尘（铝、铝矾土 功能 、氧化铝）、电焊烟尘等 粉尘 血常规、尿常规、 棉尘(包括亚麻、软大麻 心电图、血清ALT、 、黄麻粉尘） 胸部X射线摄片、肺 功能 有机粉尘 动物性粉尘（动物蛋白、 皮毛、排泄物） 植物性粉尘（燕麦、谷物 、木材、纸浆、咖啡、烟 草粉尘等） 生物因素如霉菌属类、霉 菌孢子、嗜热放线杆菌、 枯草杆菌等形成的气溶胶
接触粉尘作业劳动者的健康监护
上岗前 序号 危害因素 必检 项目 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT、 后前位X射线高仟伏 [结晶型二氧化硅粉尘， 胸片或数字化摄影 又称：矽尘（游离二氧化 胸片 硅含量≥10%的无机性粉 (DR胸片)、肺功能 尘）] 。 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT、 后前位X射线高仟伏 煤尘 胸片或数字化摄影 胸片 (DR胸片)、肺功能 。 游离二氧化硅粉尘 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT、 后前位X射线高仟伏 胸片或数字化摄影 胸片(DR胸片)、肺 功能 选检 项目 必检 项目 选检 项目 在岗期间
粉尘作业人员的职业健康体检标准版本
文件编号：RHD-QB-K7317 （操作规程范本系列）编辑：XXXXXX查核：XXXXXX时间：XXXXXX粉尘作业人员的职业健康体检标准版本粉尘作业人员的职业健康体检标准版本操作指导：该操作规程文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时必须遵循的程序或步骤。
，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。
长期接触粉尘会对人体产生各种损害。
硬质性粉尘可损伤眼角膜及结膜;放射性粉尘可造成放射性损伤;粉尘堵塞皮脂腺，可引起粉刺、毛囊炎、脓皮病及皮肤皲裂;经呼吸系统吸入，可溶入血液引起中毒。
粉尘的最大危害是会损害呼吸系统，引起尘肺病、肺癌、肺肉芽肿、肺炎及上呼吸道炎症。
患有下列疾病的人员不适合粉尘作业：活动性肺结核;严重的慢性呼吸道疾病，如萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤、支气管哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎等;严重影响肺功能的胸部疾病，如弥漫性肺纤维化、肺气肿、严重胸膜肥厚与粘连、胸廓畸形等;严重的心血管系统疾病。
此外，不满18周岁的人员也不适合从事粉尘作业。
粉尘作业人员须做好职业健康体检，包括上岗前、在岗期间、离岗时检查，以及离岗后的医学随访，以便早期发现和治疗尘肺病及其它健康损害。
检查项目应包括拍摄符合质量要求的X线胸片，接触棉、麻等有机粉尘者应进行肺功能测定。
在岗期间体检周期的确定，可依据20xx年国家颁布的《职业健康监护技术规范》，这是一个强制性规范，对体检周期、检查项目都做了详细规定。
离岗时的体检非常重要，这是一旦患尘肺病，应该从哪里获取职业病待遇的依据。
离岗体检应安排在劳动合同解除或终止前1个月，如最后一次在岗体检是在离岗前90日内，可视为离岗体检。
用人单位若不安排离岗体检，员工可向当地安全生产监督管理部门或劳动保障部门投诉，也可依法申请劳动仲裁。
粉尘作业人员离岗后，应进行医学随访。
因为粉尘(尤其是硅尘)对肺组织具有持续性致纤维化作用，脱离粉尘作业后仍可发生尘肺病，或使原有尘肺病加重。
20.粉尘作业人员职业健康体检作业指导书
粉尘作业人员职业健康体检作业指导书（按照GBZ188要求细分6类粉尘）择选自《中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 188-2014》6.1游离二氧化硅粉尘[结晶型二氧化硅粉尘，又称：矽尘（游离二氧化硅含量≥10%的无机性粉尘）]6.1.1上岗前职业健康检查6.1.1.1目标疾病：职业禁忌证：a)活动性肺结核病；b)慢性阻塞性肺病；c)慢性间质性肺病；d)伴肺功能损害的疾病。
6.1.1.2检查内容：a)症状询问：重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状；b)体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统；c)实验室和其他检查：必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、肺功能。
6.1.2在岗期间职业健康检查6.1.2.1目标疾病：a)职业病：矽肺(见GBZ70)；b)职业禁忌证：同6.1.1.1。
6.1.2.2检查内容：a)症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状；b)体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统；c)实验室和其他检查：1)必检项目：后前位X射线高仟伏胸片或数宇化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能；2)选检项目：血常规、尿常规、血清ALT。
6.1.2.3健康检查周期：a) 生产性粉尘作业分级I级，2年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，1年1次；b)X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按6.1.2.3a)执行；c)矽肺患者原则每年检查1次，或根据病情随时检查。
6.1.3离岗时职业健康检查6.1.3.1目标疾病：职业病：矽肺。
6.1.3.2检查内容：同6.1.2.2。
6.1.4离岗后健康检查（推荐性）6.1.4.1 检查对象：接触矽尘工龄5年以上的矽尘作业人员。
6.1.4.2 目标疾病：职业病：矽肺。
粉尘作业工人职业健康检查
• （3）测定流量时，肺量计能够测定的容量必须至 少达8L，其准确度至少为测定值的±3%或 ±0.2L/s，无论测定值如何均应按此要求，其流速 在0～14L/s之间，流速在14L/s时，其总阻力（包 括在受检者和肺量计间连接的管道、活瓣、滤器 等）应小于1.5cmH2O/(h· s)，肺量计必须能够测定 累积量达15s。 • （4）测定MVV时，要求测定的潮气量为2L左右、 时间不少于12s但不大于15s，时间准确度为±3%， MVV测定值准确度读数为±10%或±15L/min， 无论测定值如何均应按此要求。
• （7）体征：接尘工人一般无明显体征，尘肺 早期患者亦是如此。但Ⅱ、Ⅲ期尘肺患者若有 合并症，可出现干湿性啰音。肺部叩诊过清音， 呼吸急促，口唇、指甲紫绀、颈静脉怒张等。 • （8）五官检查：接触粉尘工人五官疾病发生 率比正常人高，如多发生慢性鼻炎，慢性咽喉 炎。这些五官疾病均是由于粉尘对粘膜刺激所 引致。 • （9）内科检查：主要对心脏、肺、肝和脾进 行检查，以便发现有否一些常见的内科疾病， 如心脏病、肝炎、脾肿大等。内科检查是发现 有否职业禁忌症的重要途径之一。
（2）尘肺X线诊断指标
• 圆形小阴影 p—直径最大不超过1.5mm q—直径大于1.5mm，不超过3mm r—直径大于3mm，不超过10mm • 不规则形小阴影 s—宽度最大不超1.5mm t—宽度大于1.5mm，不超过3mm u—宽度大于3mm，不超过10mm • 大阴影 指长径或宽度超过10mm的阴影。 • 胸膜改变 胸膜斑
• （1）仪器性能良好。水封式、滚筒密闭肺量 仪则要求肺量仪筒容积>7L，阻力小，但流量 12L/s时，阻力为1.5 cmH2O/(L· s)；若为电子 肺量仪则要求传感器的敏感性能好。 • （2）操作者的操作熟练准确。 • （3）对受试着呼吸方式的训练，使之能密切 配合。因而在进行肺功能检查时，操作者起主 导作用。首先应指导受试者如何用口平静呼吸。 测定时则指导其平静和用力地吸气与呼气。 • 为获取一条高质量的FVC呼气曲线，受试者的 测定次数至少3次，然后取其最好曲线加以分 析。
职业健康安全、检查表(现场通用部分)
107 地面是否无油或其它液体等易滑物
108 是否存在其它隐患 109 压力容器本体及其附件是否无损伤
检查日期： 备注
被检单位：
项目
检查内 容
序号
职业健康安全检查表（现场通用部分）
检查部门：
检查人员：
检查标准
结果 是否
110
安全附件（压力表、水位表、安全阀、温度计）是 否符合要求，灵敏可靠。
111
职业健康安全检查表（现场通用部分）
被检单位：
项目
检查内 容
检查部门：
检查人员：
序号
检查标准
1
劳保穿戴是否齐全（如进入车间不戴安全帽、敞怀 、光膀子等）。
2
是否正确使用防护用品（如安全帽不系带、趿拉着 劳保鞋等）。
3 进入生产区域是否将长发、长辫未置于帽内。
4 进入工作场地是否按规定不穿高跟鞋。
5 使用手持电动工具等是否戴绝缘手套。
特殊环境（潮湿、粉尘、腐蚀性、易燃易爆）的照 86 明（密封、防爆式）是否使用安全电压；选用合适
的漏电保安器。
87 是否存在其它隐患
88 “安全六有”是否齐全有效
检查日期： 备注
职业健康安全检查表（现场通用部分）
被检单位：
项目
检查内 容
序号
检查部门：
检查人员： 检查标准
结果 是否
89 各种输送管道的颜色是否符合要求
备
131
绳卡压板是否在钢丝绳长头一边,绳卡间距是否小 于钢丝绳直径的6倍.
132
用编结连接时，编结长度是否不小于钢丝直径的15 倍，是否不小于30mm.
133 钢丝绳是否没有打结或扭曲和断丝现象
焊接环形链是否有裂纹、链条发生塑性变形，伸长
接触矽尘作业工人心电图异常改变的调查分析
为了解矽尘对作业工人心电图异常改变的影响，我们对某热电
厂 工作 人 员进 行 了调 查 。 １ 对 象与 方法
１ １ 对象 ． 接 触组选该 热 电厂某车 间接触 矽尘 的作业 工人共 ５ ８ ， 中男 ０人 其
２ １ 接触组与对照组心电图异常结果（ １ ． 表 ）
２２ 接触 组与对 照组 各工龄 段心 电图异 常比较 （ ２ ． 表 ）
卫 生 与 健 康
接触矽 尘作业工 人心 电图异 常 改变 的调查分析
夏沈宁 （ 沈阳市第九人民医院职业卫生科 辽宁沈阳 １０ ２ ） １０ ４
Ｉ 要 ｌ 目的 分析 矽 尘对作 业 工人 心 电 图异 常 改 变的 影响 。方 法 利 用心 电 图机 记 录矽 尘作 业工人 与非接 触者 的 心 电图 变化 ， 摘 进行 比较 。结果 接 触 矽 尘工人 心 电图异常 率 明显 高于非接 触者 。结论 推 测矽 尘可 能对 心脏有 一定 影响 。 【 关键 词 】 矽 尘 心电图 【 中图分类号 ｌＲ１ ３ ５ 【 文献标 识 码 】Ａ 【 文章编号ｌ １７ — ７ ２２ ０ ） ｌｅ－０ ４ －０ ６ ４ ０ ４ （０ ９０ （） １ ２ １
２ 结果
表１ ２ 组心 电图异 常比较
注 ： ＞０．０ Ｐ ０５
表２ ２ 组各工龄段心 电围比较
注 ： ＞ ．５ Ｐ ００
【 收稿 日期】２ ０ －１ －２ ０８ ０ ９
１ ２ 中外医疗 Ｃ ＩＡ Ｆ Ｒ ＩＮ ＭＥ ＩＡ Ｒ Ａ Ｍ Ｎ ４ ＨＮ Ｏ ＥＧ ＤＣ Ｌ Ｔ Ｅ Ｔ Ｅ Ｔ
４２ ， ９ 人， １ 人 １ 工龄 ３ ５ ， ～ｌ 年 平均 １ ． ０ １年。 ５ 另选该热 电厂不 接触 矽尘的 工作人 员 ４ ２ ， 中男 ３４ ， ３人 其 ６ 人 女
放射工作人员职业健康检查表【范本模板】
编号：类别：上岗前（）在岗期间( ）离岗时( ）应急照射（）事故照射（）放射工作人员职业健康检查表姓名:工作单位:单位电话:体检单位:检查日期：中华人民共和国卫生部印制单位地址：邮政编码：□□□□□□联系人：电话：（个人基本资料）姓名:性别:出生日期：年月日出生地：民族：职务/职称：居民身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□家庭地址: 邮政编码：□□□□□□个人联系电话:文化程度：01小学02初中03技校04职高05高中06中专07大专08大学09研究生以上职业照射种类:非放射工作职业史放射工作职业史既往患病史（包括职业病史)月经史初潮（岁） 末次月经或停经年龄：婚姻史结婚日期： 年 月 日 配偶接触放射线情况： 配偶职业及健康状况：生育史孕次: ， 活产： 次， 早产： 次， 死产： 次， 自然流产： 次， 畸胎： 次,多胎： 次,异位妊娠： 次,不孕不育原因: 现有男孩 人,出生日期： 年 月；女孩 人，出生日期： 年 月 子女健康情况:个人生活史（长期生活地区，饮食习惯，有无地方病流行地区或疫区生活史、药物滥用情况及烟酒嗜好等）不吸烟 偶尔吸烟 经常吸烟 ， 支/天， 共 年，戒烟 年 不饮酒 偶尔饮酒 经常饮酒 ， 共 年经期（天） 周期（天）家族史（家族中有无遗传性疾病、血液病、糖尿病、高血压病，神经精神性疾病，肿瘤，结核病等)其它自觉症状(症状程度：偶有以“±”，较轻以“+”，中等以“++”，明显以“+++"表示。
）体格检查（注：*根据具体情况选查;#特殊岗位人员,例如核反应堆操纵员、高级操纵员等应增加心理测试）眼科检查项目检查结果色觉眼别右左视力裸眼远视力近视力远视力近视力矫正远视力近视力远视力近视力眼前部晶体裂隙灯检查所见晶体环面及正面图玻璃体眼底视野*医师签字：注1：＊必要时检查注2：眼部检查的要求：①使用国际标准视力表检查远近视力,远视力不足1.0者，需查矫正视力。