装置开车事故应急救援预案
装置开车方案

装置开车方案第1篇装置开车方案一、背景随着我国经济的快速发展,企业对生产效率和产品质量的要求日益提高。
为实现生产过程的连续性和稳定性,确保装置安全、高效、经济地运行,制定一套合理、合规的装置开车方案至关重要。
二、目标1. 确保装置开车过程安全、环保、合规;2. 提高装置开车效率,缩短开车时间;3. 降低开车成本,提高企业经济效益;4. 保障装置开车后的稳定运行。
三、组织架构1. 项目组长:负责整体方案的制定、协调和监督;2. 技术负责人:负责技术方案的制定和实施;3. 安全负责人:负责安全措施的制定和落实;4. 质量负责人:负责质量监督和验收;5. 各专业工程师:负责本专业范围内的技术支持和现场指导。
四、开车方案1. 前期准备(1)编制装置开车手册,明确开车流程、操作规程和注意事项;(2)对参与开车人员进行培训,确保熟悉开车流程和安全措施;(3)检查装置及相关设备,确保设备完好、备品备件齐全;(4)办理相关手续,取得开车许可。
2. 设备检查及试运行(1)对装置进行全面检查,确保设备、管道、阀门、仪表等符合要求;(2)进行单机试车,检查设备运行状况,排除故障;(3)进行联动试车,检验装置各系统之间的协同工作能力;(4)对试运行过程中发现的问题进行整改,确保装置运行稳定。
3. 开车流程(1)按照开车手册,启动装置,逐步升温、升压;(2)严格控制各阶段的操作参数,确保装置安全、稳定运行;(3)在关键节点进行质量检测,确保产品质量合格;(4)密切关注设备运行状况,发现异常及时处理。
4. 安全措施(1)制定应急预案,明确应急处理流程和责任人;(2)对现场人员进行安全培训,提高安全意识;(3)落实安全防护措施,如防火、防爆、防毒、防泄漏等;(4)加强现场巡查,确保安全措施到位。
5. 质量保证(1)严格按照质量管理体系要求,对产品质量进行监控;(2)对关键工序进行质量把关,确保产品质量合格;(3)对成品进行质量检测,合格后方可投入使用;(4)对质量异常情况进行追溯、分析,及时整改。
车辆行车事故(故障)应急预案

3车辆行车事故(故障)应急预案3.1车辆转运行途中部件脱落应急预案一、信息传递1.事件发生后,发现人员要立即向添乘干部报告,启动应急预案.如可能造成区间长时间停车或构成严重隐患的设备故障,添乘干部须立即向车间领导、安全生产指挥中心及路局驻台调度报告事件情况,包括事故发生的时间、地点、部件脱落情况、设备损坏程度等.安全调度指挥中心第一时间报告值班领导、主管段长。
2。
值班领导接到报告后,立即到安全调度指挥中心,了解情况,指挥应急,安排相关安全、设备主管人员成立事故调查组赶赴现场。
3.添乘干部要随时报告最新进展情况。
二、事故救援响应添乘干部须第一时间组织人员对脱落部件进行寻找,并随时掌握收寻进展情况,并报告安全调度指挥中心。
安全、设备主管人员到达现场后也要及时的参与的收寻过程,并协助做好现场三、事故救援1.车辆转场途中押车人发现部件脱落,押车人员应及时向添乘干部汇报情况,添乘干部及时向机车司机或本务机司机说明情况,同时使用无线列调向前方站值班员说明情况。
2.机车司机或本务机司机在区间停车后,若发现脱落部件无法找到,司机应立即使用列车无线调度通信设备通知两端站、列车调度员,报告停车原因和停车位置,并由添乘干部组织人员沿途寻找。
3.在不影响车辆运行的前提下,若找到脱落部件及时汇报,及时发车。
若无法找到,在工务段确认不影响车辆通行后,发车撤离。
4.若影响车辆运行,应立即组织人员进行检查、处理,确认正常后向行调报告并申请车辆继续运行,同时向安全调度指挥中心报告检查、处理情况.四、事故分析报告及处理1.事故调查组做好现场设备检查、数据收集、资料查询、车辆零部件情况检查,组织对部件脱落车辆进行伤损修复,做好事故调查工作,召开事故分析会。
2。
事故分析会要查明事故发生经过、原因、设备设施损坏和经济损失情况;认定事故性质,确定有关单位和人员的责任,提出认定依据以及对责任者的处理建议;指明应接受的事故教训,提出防范措施及建议。
车辆应急救援预案

车辆应急救援预案一、预案目的二、救援责任人1.救援队伍:公司安全部门负责组建车辆应急救援队伍,确保队伍具备相关救援技能和设备,并按照预案安排应急救援人员。
3.指挥人员:安全部门安排专门的指挥人员负责指挥和协调车辆应急救援行动。
三、预防措施1.定期检查车辆:规定车辆必须定期进行检查和维护,确保车辆的正常运行和安全性。
2.驾驶员培训:定期对驾驶员进行安全培训,提高他们的应急救援和事故处理能力。
四、事故应急处置流程1.事故发生后,驾驶员首先应确保车辆停在安全位置,并立即打开双闪灯进行示警。
2.驾驶员需要先确保自身安全,然后确认乘客的安全情况,组织乘客离开车辆远离事故现场。
4.救援队伍应迅速抵达事故现场,评估事故情况,并展开救援工作。
在保护人员安全的同时,尽快处理事故现场,维护交通秩序。
5.救援队伍根据事故的性质和紧急程度,及时调度救援设备和人力资源,进行救援和清理工作。
6.救援完成后,安全部门需进行事故报告,并对事故原因进行分析,制定防范措施,避免类似事故再次发生。
五、救援设备和应急物资储备1.救援车辆:公司需要配备专门的救援车辆,车辆上应配备救援工具和设备,如消防器材、急救箱、拖车绳等。
2.救援设备:救援车辆上需配备紧急剪,灭火器,救生绳等常用救援设备。
3.应急物资储备:在公司内、车辆上需储备充足的应急物资,如生命救护箱、救生衣、食品、饮水等。
六、救援演习计划为了提高救援队伍的应急救援能力,安全部门应定期组织救援演习。
演习内容包括事故现场处理、伤员救护和救援设备使用等。
演习后必须进行总结和分析,不断完善应急救援预案。
七、预案修订和评估总结:车辆应急救援预案的制定和实施,对于确保车辆事故、故障或突发情况下的安全和秩序至关重要。
预案中的措施和流程需要根据实际情况进行定制,并不断修订和完善。
只有通过定期演习和培训,使救援队伍具备应急救援能力,才能在紧急情况下迅速、有效地应对。
装置开车事故应急预案

装置开车事故应急预案
装置开车事故应急预案的具体内容可能会因不同情况而有所不同,但以下是一些常见
的应急预案步骤:
1. 紧急停车:如果发生事故的装置仍然能够行驶,立即停车并将车辆移至安全地带,
切勿影响交通流畅。
2. 报警求助:拨打当地的紧急救援电话,如911,在通知救援人员时提供准确的事故
地点和所需的援助。
3. 关注安全:确保自身的安全,尽量避免进入危险区域,特别是如果发生火灾、泄漏
或破裂等情况。
4. 提供救援:如果您有救援和急救培训,请根据自己的能力提供直接的救援,但不要
冒险进入危险区域。
5. 与相关方联系:与车内的乘客和其他车辆的司乘人员保持沟通,确保了解每个人的
状况,并尽可能提供帮助。
6. 收集证据:如果可能,尽量获取现场照片或视频,并与其他可能的证人交流,以帮
助后续调查和处理。
7. 合作调查:随后与警方、保险公司和相关当局合作,提供所需的信息和证据,并按
照法律要求提供声明。
除了以上步骤,每个国家和地区还有可能有特定的法律和规定,因此在装置开车前,
最好熟悉当地的交通法规和事故应急流程,以便在发生事故时能够及时、有效地处理。
化工装置开车应急预案规范

一、总则1.1 编制目的为规范化工装置开车过程中的安全管理,预防和减少开车过程中可能发生的事故,保障员工生命财产安全,确保装置安全、稳定、高效运行,特制定本规范。
1.2 适用范围本规范适用于公司所有化工装置的开车过程,包括装置检修、改造、新建等开车活动。
1.3 编制依据本规范依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律法规,结合公司实际情况制定。
二、组织机构与职责2.1 成立开车应急指挥部成立开车应急指挥部,负责开车过程中的应急管理工作,成员包括生产、安全、设备、技术、人事、后勤等相关部门负责人。
2.2 应急指挥部职责(1)组织制定开车应急预案;(2)指挥、协调各部门开展应急管理工作;(3)监督、检查开车过程中的安全措施落实情况;(4)组织应急演练,提高应急队伍的实战能力;(5)处理开车过程中发生的突发事件。
2.3 部门职责(1)生产部门:负责开车过程中的生产组织、调度和协调;(2)安全部门:负责开车过程中的安全监督、检查和事故处理;(3)设备部门:负责开车过程中的设备检查、维护和保养;(4)技术部门:负责开车过程中的技术指导、培训和考核;(5)人事部门:负责开车过程中的人事安排和人员培训;(6)后勤部门:负责开车过程中的后勤保障工作。
三、应急准备3.1 装置准备(1)对装置进行全面检查,确保设备完好、管道畅通、仪表准确;(2)对易燃、易爆、有毒有害等危险物质进行隔离、监控;(3)对消防设施、应急物资进行检查,确保完好、充足;(4)对应急队伍进行培训和演练。
3.2 人员准备(1)对参与开车的人员进行安全教育和培训;(2)明确各岗位人员职责,确保人员到位;(3)对应急队伍进行培训和演练,提高应急队伍的实战能力。
四、应急响应4.1 应急预警(1)根据安全检查、监测结果,及时发布应急预警信息;(2)对可能发生的事故进行风险评估,确定应急响应等级。
行车事故处理应急预案范本(2篇)

行车事故处理应急预案范本一、事故初步处理1. 就地安全停车驾驶员在意识到发生事故后,应立即采取措施将车辆停在最安全、最合适的位置,确保不会对后续交通产生影响并保障人员的安全。
2. 拨打报警电话驾驶员应立即拨打当地交通警察或120急救电话,向相关部门报告事故情况并请求相应的救援。
3. 占位标识如果交通情况允许,在车辆后方设置占位标识,警示其他车辆注意,并预防二次事故的发生。
占位标识可以使用多种方法,如放置警示牌、使用警示标志等。
4. 立即进行伤员救助如果事故中有人员受伤,驾驶员和其他目击者应立即进行急救,如拨打急救电话、进行胸外心脏按压等,以最大限度地减少伤亡人员的伤势。
二、事故现场处理1. 保护现场在保证自身安全的前提下,驾驶员应设立警戒线或使用其他手段,将事故现场隔离开,并保护现场物证,避免现场被污染或证据被破坏。
2. 收集证据对于较为严重的事故,驾驶员可以拍摄现场照片或录制视频,以记录现场情况,为后续的索赔或责任追究提供证据支持。
同时,还可以询问目击者并记录证人的联系方式。
3. 与对方交换信息在交通事故中,驾驶员应与对方司机交换基本信息,包括姓名、联系方式、车辆牌照号码、保险信息等。
如果对方不愿提供信息或逃逸,应及时报警,由交警处理。
4. 等待交警到场如果事故情况较为复杂或双方无法达成一致意见,驾驶员应及时报警,并等待交警到场处理。
在等待交警到场期间,可以尽力进行现场记录、证据收集和与对方协商等工作。
三、伤员救护1. 维护伤员生命安全在事故发生后,伤员的生命安全是最重要的。
驾驶员和其他目击者应立即进行急救措施,如止血、人工呼吸、心肺复苏等,以减少伤员的伤害程度。
2. 呼叫急救车辆如果伤员伤势较重或病情危急,驾驶员或其他目击者应立即拨打急救电话,请求急救车辆前来救助。
在通话中应提供准确的事故地址和伤员信息,以便救助人员能够快速到达现场。
3. 与医护人员配合当急救车辆到达事故现场时,驾驶员和其他目击者应积极配合医护人员的工作,提供伤员的病史和其他必要的信息,确保伤员能够尽快得到专业的救治。
化工装置大修、拆除、开车安全管理规定(5篇)

化工装置大修、拆除、开车安全管理规定一、总则化工装置大修、拆除、开车是化工企业生产运行中的重要环节,为确保生产过程的安全可靠,减少事故的发生,保护人员和财产的安全,制定本规定。
二、大修管理规定1.大修前的准备工作1.1 建立大修组织机构,由专业技术人员组成,明确分工和责任。
1.2 制定大修方案,包括具体工作内容、进度计划、安全措施等。
1.3 组织对大修设备进行检查和维护,确保设备正常运行,并配备必要的备件和工具。
2.大修操作规定2.1 进入施工现场前必须佩戴必要的防护装备,包括安全帽、防护眼镜、耳塞、防护手套等。
2.2 操作人员必须具备相应的专业技术能力,经过培训并经考核合格后方可上岗作业。
2.3 确保施工现场整洁有序,设立安全警示标志,设立必要的安全防护设施。
2.4 在操作时必须严格按照大修方案进行,不允许超过规定的工作范围和工作时间。
2.5 操作中发现问题及时报告,遇到紧急情况要立即采取紧急措施,并及时向上级汇报。
3.大修结束后的安全评估3.1 大修完毕后必须组织安全评估,确保设备运行安全可靠。
3.2 大修结束后必须做好设备的保养维护工作。
三、拆除管理规定1.拆除前的准备工作1.1 制定拆除方案,明确拆除范围和拆除步骤。
1.2 组织对拆除设备进行检查,确保无残留物和有害物质,以及确认拆除风险评估报告。
1.3 制定拆除工作许可制度,由专业技术人员审批和签发。
2.拆除操作规定2.1 进入拆除现场前必须佩戴必要的防护装备,并进行专业培训。
2.2 操作人员必须按照拆除方案进行,严禁随意拆除或变动拆除范围。
2.3 拆除过程中必须防止火灾和爆炸的发生,禁止使用明火。
2.4 拆除完成后,要进行现场清理,将残留物和有害物质妥善处理,确保现场安全。
3.拆除后的安全评估3.1 拆除完毕后必须组织安全评估,确认现场无安全隐患。
3.2 拆除后应及时对相关设备进行保养维护,确保其他设备正常运行。
四、开车管理规定1.开车前的准备工作1.1 制定开车方案,明确启动步骤和运行参数。
加氢裂化装置事故处理应急预案

状态:受控编号:目录加氢裂化装置事故处理应急预案一、加氢裂化单元应急事故处理岗位职责 3二、事故应急网络图 3三、加氢裂化装置紧急泄压系统介绍 41、0.7Mpa/分泄压系统2、2.1Mpa/分泄压系统3、0.7Mpa/分、2.1Mpa/分泄压时的注意事项4、加氢裂化装置的污染物及排放情况介绍四、加氢裂化装置事故处理总则和紧急停工步骤 61、事故处理总则2、紧急停工步骤1)0.7Mpa/分、2.1Mpa/分泄压的紧急停工步骤2)按计划局部停工步骤3、加氢裂化紧急情况下的环境保护应急处理步骤五、外界因素引起的事故及处理步骤9 1、停电2、停冷却水、停仪表风3 、停蒸汽4 、燃料油、燃料气中断5 6、乙二醇水中断 7、氮气中断 15 六、工艺过程异常引起的事故及处理步骤、原料油中断1 、氢气中断2 3、注水泵故障、反应器床层超温4.5、EA-107、EA-108、EA-109防爆膜破裂七、物料泄漏事故的应急预案171、DA-901塔顶冷却器EA-904A/B发生管束内漏,LPG夹带至循环水系统2、硫化氢泄漏的处理步骤3、液化烃泄漏的处理步骤4、液氨泄漏环境保护应急处理预案八、其它因素造成的危害及处理措施191、高压分离器液位指示失灵2、高压换热器排污口脱落或产生裂缝发生火灾、BA-102炉管破裂3、反应加热炉BA-101 4、余热回收系统应急预案 UPS失电事故处理步骤5、仪表 DCS黑屏处理应对要点6.关于26 单元主要人员联系电话一览表附件1一、加氢裂化单元应急事故处理岗位职责1.单元主任负责现场人员调派,明确各岗位人员的任务,对整个事故处理过程进行总体指挥和协调。
2.负责现场的安全工作,督促操作人员正确使用劳动防护用品,严格执行安全操作规程。
3.单元领导未到场前,由当班班长具体负责实施应急事故处理,听从生产调度协调,指挥班组人员应急处理事故。
4.当班内、外操岗位人员,必须服从当班班长的生产操作指令,负责做好本岗位的应急事故处理。
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装置开车事故应急预案由于各种原因,装置可能发生1.停电、晃电2.停循环水、工艺水、加热热水3.暴雨、台风4.设备火灾爆炸事故5.甲醇泄露6.甲醇中毒7.氮气窒息8.高温中暑9.碱性物质10.电击伤11.跑、冒、滴、漏一、目的为了有效预防特种设备安全事故的发生,及时控制和消除突发性危害,最大限度地减少事故造成的人员伤亡和经济损失,维护社会稳定,促进经济发展,并使应急救援工作安全、有序、科学、高效地实施,特制定特种设备事故应急救援预案停电、晃电处理原则:安全第一,减少损失1、断电后相关联锁动作,装置停车,部分技术人员、操作人员立即确认事故发电机是否启动,是否按照供电顺序供电,所带负荷是否已经运行正常。
2、停电后开作业票,进行设备正常盘车程序,确认设备和管道是否堵塞,联系工艺进行清堵。
X年X月X日,运保车间几名维修钳工正在对X设备进行维修,其中用行车在吊装X设备时,突然出现停电事故,行车停止了运行,吊装设备被悬在半空。
行车操作人员立即将操作按钮关停并告知当班组长,当班组长马上向班长及车间其他领导汇报,并立即用枕木支撑和在相应围拉上警戒线,禁止人员在其围从事相关作业。
由于当班组长的处理确及时,并没有发生相关事故。
停循环水、工艺水、加热热水1、泵的冷却水中断2、氮气压缩机冷凝器失去冷源3、装置所有工艺换热冷却器失去冷源4、压缩机润滑油冷却器失去冷源一旦出现循环水中断,工艺人员应当按紧急停车的预案进行处理。
X年X月X日,公用工程氮气压缩机正常运行,暴雨、台风检查各个排水沟是否堵塞,及时清理。
检查排水辅助设施(泵)是否运转正常。
台风来临之前,巡查装置各个区域,清理杂物,对不稳定的支架和标示牌予以加固,对起重用具的索具加以捆绑并固定设备X年X月X日,一场台风来袭,台风伴随暴雨致使地沟污物堵塞,洪水蔓延,公司领导马上通知工艺相关人员启动气动泵抽水,在抽水过程中运保车间主任接到,气动泵发生故障需立即维修。
运保车间领导通知当天维修钳工组长XX,XX马上办理相关维修程序及手续,带领几位维修人员去现场实施维修,经过半个多小时的维修,气动泵开始正常运行,并在入口处加滤网以后,气动泵正常投入到污水抽排工作。
火灾爆炸事故(1)采取隔离措施,撒离无关人员,及时报告上级主管。
(2)针对火灾性质,合理布置消防和救援。
(报警:8558666685586969或119)(3)当有毒有害气体泄露时,应加强救援人员的个人防护,和现场气体监测。
(4)将受伤、中毒人员送往医院抢救。
(5)采取防泄露、防扩散控制措施,防止火势蔓延和化学品泄露扩散。
(6)当火灾难以控制、危及救援人员生命安全时,应立即撤离所有人员至安全区域。
(7)根据易燃易爆化工产品的特性,以及风向、天气等因素,制定灭火案,选用合适的灭火器材和式抢险救灾。
(8)灭火完毕,立即组织火灾现场的清理和洗消工作。
X年X月X日,急性甲醇中毒甲醇为无色,易燃,易挥发的液体,略有酒精气味。
主要经呼吸道入其蒸气,皮肤亦可吸收。
甲醇的作用,除其本身有麻醉和刺激作用外,还与其分解产物甲醛及蚁酸有关。
后者可导致酸中毒。
(一)吸入中毒:短时间吸入极高浓度甲醇蒸气,可引起麻醉症状,轻度中毒主要是神衰症状,如头昏、头痛、失眠、酒醉感,步态不稳、视力模糊等,一般可在数日恢复。
病情较重者,可有明显的眼部症状,如眼痛、怕光、幻视、视力下降、或显著减退甚至失明。
检查时可见瞳扩大,对光反射迟钝,视网膜充血或出血,视神经乳头水肿,甚至视神经萎缩。
更重者并发酸中毒,脑水肿及脑组织出血,出现剧烈头痛,眩晕、四肢抽搐或痉挛、呼吸不齐,心动过缓,神智不清,甚至昏迷。
1、现场抢救(一)立即脱离现场,轻症对症处理,重症者转送就近医院抢救治疗。
(二)注意防止肺水肿及维护电解质平衡。
(三)对视力障碍眼底病变者,给予肾上腺皮质激素及三磷酸腺苷等。
(四)有中性神经病变者,给予足量维生素B族。
(五)经口服中毒者,可用1%碳酸氢钠溶液洗胃,或硫酸镁导泻。
2、注意事项(一)较重者应急送医院抢救。
(二)甲醇在体排泄较慢,治疗时间不宜短于壹。
甲醇泄漏事故预案事故发生的条件:6.1甲醇管道破超压或材质不符合要求破损泄漏6.2法兰螺栓没有按要求把或材质质量不符合要求出现泄漏或渗漏6.3阀门填料没有压紧或填料不符合要求造成损坏泄漏事故发生的危害6.1外泄甲醇遇到明火会发生着火爆炸。
6.2溅入眼、口或皮肤上对中枢神经有麻醉作用,可致中毒。
6.3大量泄漏时要及时设围堤用土掩埋不得让其流入地沟造成环境污染,如流入地沟遇明火会产生爆炸或着火。
6.4泄漏现场不允任人接打手机,以免静电造成重后果。
现场控制措施6.1现场人员应立即进行紧急处理。
6.2如法兰、管道出现大量泄漏,应立即用土掩堵,或用清水冲洗,作好回收工作。
6.3现场急救人员要做好个人防护,正确配戴防护用品,减少不必要的损失。
预防措施:6.1工艺操作人员要精心操作,杜绝超压。
6.2管件连接处的各道法兰要按规定要求把紧。
就我装置而言,停循环水就必须停车氮气窒息氮气是无色、无臭、无味的气体,熔点为-209.86℃。
广泛的存在于自然界中。
空气中的氮占78-80%氮的化学性质极不活泼。
氮气本身无毒,也无特殊的生理作用。
当空气含氧量降低,氮含量增高时,人感觉呼吸不畅,有气蹩感。
当空气中氧的比例下降至8%时,呼吸增快可出现发绀;下降至5%时肌肉无力,神志模糊;下降至4%以下时,在40秒钟失去知觉,随之呼吸停止。
病理可造成脑水肿,肺水肿和实质脏器出血。
重者,会造成大脑皮质,基底节等永久性病变,发生瘫痪、遗忘和意识丧失等改变。
临床表现:低浓度时可不出现症状,在高浓度地刹时间可觉头痛,颤栗、恶心、呕吐、胸部紧迫感、胸痛、四肢麻木,甚至失去知觉。
重时可迅速昏迷,出现四肢肌力增高,阵发性痉挛、膝反射亢进有青紫、瞳缩小、对光反射迟钝等缺氧症状,一般称氮气窒息。
现场抢救(一)进入高浓度氮气环境抢救人员要戴供氧或防护面具。
(二)迅速将患者移离现场,呼吸新鲜空气或氧气。
(三)保持呼吸道通畅。
呼吸停止者应立即进行人工呼吸,给氧,注射呼吸中枢兴奋剂,可进行高压氧舱治疗。
(四)注意血压变化,如有血压下降,则抗休克治疗。
防止肺部继发感染。
(五)电解质及酸碱平衡,防止急性肾功衰竭。
注意事项:进入储氮柜或氮处理过的反应设备等处,事先必须充分排风。
急于进入时须配戴供氧式防毒面具。
禁在无人监护下单人进入。
进入前要进行空气中氧含量测定,若氧含量低于8%,进入时应采取有效的防护措施。
高温中暑X年X月X日,正值夏天高温时期,运保车间XX几人正在为X机组进行检修,由于检修空间密闭,作业现场没有安装通风和降温设备,劳动环境及工作条件差,空气流通不是很通畅,致使检修空间温度很高。
XX几名检修人员为能尽早完成检修任务,耐着高温继续检修工作。
当检修工作做到一半的时候,XX感觉口渴、头晕、耳鸣、胸闷、尽悸、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状。
几名同行检修工作的同事立即将XX拖出检修空间,实施急救,随后打(85586666)将XX送入医院检查,检查结果为轻症中暑,经过诊治输液后出院在家休息。
一、中暑分类中暑的发生与围环境气温过高有密切的关系。
高温中暑按其发病机制一般可分三大类型。
(一)热射病:在高温环境下劳动时,如果体温调节了生障碍。
可导致体蓄热,因而发生热射病。
(二)热痉挛:是由于高温作业时大量出汗,机体发生电解质平衡紊乱。
(三)日射病:主要发生于夏季露天作业与行军。
有强烈热辐射的高温车间,有时也可发生日射病。
二、临床表现:中暑可根据其轻重程度分下列三类。
(一)先兆中暑:在高温作业场所劳动一定时间后,出现大量出汗,口渴、头晕、耳鸣、胸闷、尽悸、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状,体温正常或略有升高(不超过37.5℃)。
如能及时离开高温环境,经休息后短时间症状即可消失。
(二)轻症中暑:除先兆中暑的症状外,体温在38℃以上,有面色潮红,皮肤温冷,血压下降,脉搏细弱而快等情况。
轻症中暑在4-5小时可以恢复。
(三)重症中暑:除上述症状外,出现昏倒或痉挛,或皮肤干燥无汗,体温在40℃以上。
三、现场急救:(一)先兆中暑和轻症中暑,首先应使患者迅速离开高温作业环境,到通风良好阴凉地安静休息,解开衣服,给予含盐清凉饮料。
必要时可服人丹,霍香正气水(丸)等解暑药物。
如有明显脱水者,应给葡萄糖生理盐水静脉滴法。
可给一些中草药。
(二)重症中暑:必须紧急抢救。
治疗将过高体温迅速降低,纠正水、电解质紊乱,积极防治休克,脑水肿等。
1、物理降温:患者平卧,在头部两腋下和腹股沟等处放置冰袋,用冷水或酒精擦浴。
2、药物降温:主要采用氯丙嗪,成人每次静脉注射25毫克(加入20毫升生理盐水中,10-20分钟注射完毕),也可采用连续滴注法:将氯丙嗪25-50毫升加入5%葡萄糖生理盐水200-500毫升中,静胲滴注。
一般要求在1/2-1小时滴注完毕。
若在2小时后体温没有下降趋势,可按上述剂量重复给药。
氯丙嗪总量不宜超过5毫克/公斤体重。
必须密切观察血压下降,应根据情况减慢速度或停止给药。
四、预防措施:首先,应在作业现场安装通风和降温设备,改善劳动环境及工作条件。
其次,要合理安全作息制度,缩短劳动作业时间,增工间休息,并可实行轮换制。
对从事高温作业者,应穿着耐热,透气性好的工作服,并备防暑降温药物,露天作业者,应配戴宽沿帽,以防太热泪盈眶的直接辐射。
此外,还应饮用配合理的清凉饮料。
炊食中多补充蛋白质,维生素和钙质等营养,并要保证充足的睡眠。
碱性物质常见有氢氧化钠。
碱与组织接触后,与组织中类脂起皂化作用,使组织脂肪溶解,碱性物质就不断深入深部组织。
碱烧伤的创口边界不清楚而较深。
疼痛、怕光、流泪等刺激症状也随之加重。
低浓度的碱烧伤可引起结膜、角膜的上皮脱落,高浓度碱烧伤,如接触时间长,碱性物质可通过结膜、角膜和巩膜进入眼的深部组织,形成角膜溃疡,坏死组织脱落而至穿,造成失明。
急救处理:(一)现场抢救:冲洗:一旦发生眼化学性灼伤,应分秒必争地抢时间进行彻底冲洗。
现场可用自来水冲洗,冲洗时间要充分,半个小时左右。
如无水龙头,可把头浸入盛有清溶水的盆,用手把上下眼脸翻开,头在水中轻轻左右摆动,然后再转送到医院治疗。
(二)特殊治疗:1、药物化学伤可应用2-3%碳酸氢钠溶液冲洗。
碱性化学伤应用2-3%硼酸或1%醋酸溶液冲洗,以起到中和作用。
亦可用生理盐水冲洗。
冲洗时应注意穹窿部结膜,是否有固体化学物质残留,并除去坏死组织。
灰和电颗粒,应先用植物油棉签清除,再用水冲洗。
对化学性质不明确的眼灼伤,可用蕊试纸测定结膜囊液的PH值。
2、面部作萤光素试验,了解角膜损伤的部位,围和程序。
操作步骤:用1%萤光素一滴,滴于患眼,然后用生理盐水冲洗干净,即可观察角膜损伤情况。