施工现场签证单(桩机)
桩基签证单(定)
桩位 编号
桩轴线
桩身直径 （D）mm
桩孔全深 扩大头最大直 扩大头高度 锅底矢高 护壁节数/桩身 H（m） 径D0(mm） hc（mm） hb（m） （m） 1215 1116 1116 1116 1116 1117 1117 1116 1116 1114 1117 1117 1116 1118 1112 1216 1215 1116 1216 1212 1216 1216 1115 1212 1114 1214 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 1000 0.15 建设单位： 9节/9.75 10节/10.70 10节/10.70 11节/11.85 11节/11.95 11节/11.90 11节/11.35 11节/11.40 11节/11.85 11节/11.75 11节/11.40 11节/11.80 11节/11.50 10节/10.80 10节/10.10 12节/12.10 11节/11.25 10节/10.70 10节/10.05 9节/9.40 11节/11.70 11节/11.05 11节/11.65 11节/11.90 11节/11.70 12节/12.40
签证单
工程名称莱阳市凤凰路建设工程建设单位莱阳市国土局施工单位莱阳嘉安建设工程有限责任公司签证日期2010．5．30我公司按照变更要求将凤凰路K1+200至K1+260段原设计路槽标高下挖80CM后由于该段土质较差，垃圾较多，应甲方要求，此段土方再超挖换填石硼土，分层压实。
超挖部分尺寸如图：建设单位：监理单位：施工单位：评审单位：001工程名称莱阳市凤凰路建设工程建设单位莱阳市国土局施工单位莱阳嘉安建设工程有限责任公司签证日期2010．5．30 凤凰路K1+200至K1+260段该段地下埋有钢筋混凝土池1处，机械拆除，池内垃圾及拆除垃圾装车外运，运距5km。
钢筋混凝土池处用机械回填石硼土，分层压实。
挖掘机ZAXIS230进出场一次。
钢筋混凝土池尺寸如图：建设单位：监理单位：施工单位：评审单位：002工程量签证单工程名称莱阳市凤凰路建设工程建设单位莱阳市国土局施工单位莱阳嘉安建设工程有限责任公司签证日期2010签证内容：原有旧桥拆除，挖掘机拆除，15t自卸车外运。
挖掘机ZAXIS230进出场一次。
旧桥做法如下图：建设单位：监理单位：施工单位：评审单位：工程量签证单工程名称莱阳市凤凰路建设工程建设单位莱阳市国土局施工单位莱阳嘉安建设工程有限责任公司签证日期2010年 5 月13 日签证内容：我公司按照设计要求将凤凰路K0+695至K1+260段原地表土挖至路基设计标高，平均深度40cm。
由于该段土基含水量过大，垃圾土过多，路槽压实后出现大面积弹簧、翻浆情况。
经甲方、监理现场研究确定，将此段全幅土基路槽下分层换填80cm厚石硼土，分层压实。
1、原路基路槽下挖掘机挖土80㎝深，装车，15t自卸车外运5km。
2、外购石硼土，挖掘机挖土，15t自卸车运输，运距10 km。
路基土方回填机械分层填土碾压。
附：路基挖、填方测量记录建设单位：监理单位：施工单位：评审单位：工程名称莱阳市凤凰路建设工程建设单位莱阳市国土局施工单位莱阳嘉安建设工程有限责任公司签证日期2010年 5 月13 日签证内容：1、我公司按照图纸要求在凤凰路K0+820至K0+850段路基施工过程中挖出水井一口，直径2m，深15m，经甲方、监理确定，填砂灌实。
桩基工 程 签 证 单
编号
工程名称
万达财富新城一期桩基工程
施工单位
滨州市黄河基础工程有限责任公司
签证内容：
万达财富新城12#、28#楼地势低洼，不能满足施工条件，需用12#、28#楼北侧高岗的土推至12#、28#楼低洼处进行场地平整、压实，以满足施工条件。运输距离220米，土方3100方，每方1签证内容；
1；垃圾垫路Leabharlann 圆弧路东南角----31#楼西头101米，
2；圆弧路------121#楼东头107米，
3，路宽4米，垃圾厚度0.5米，垃圾上覆土厚15公分，
工程量如下：垃圾;101+107=208米x 4米（宽）x 0.5米（高）=416立方米
土;101+107=208米x 4米（宽）x 0.15米（高0=124.8立方米
4;费用;垃圾416 x 39，元每立方米=16224元，
土方;124.8 x 12.5元每立方米=9984元。
施
工
单
位
桩基溶洞现场签证单
5.04
2.2
80
1.8X1.2X2.2
4.75
4.75
2.2
355
1.75X1.5X2.6
6.83
6.83
2.6
324
1.4X1.6X1.45
3.25
3.25
1.45
327
1.85X1.5X1.9
5.27
5.27
1.9
352
1.1X1.3X1.6
2.28
2.28
1.8
283
1.5X1.1X2.5
抄送单位
湖北永盛建设工程监理咨询公司
内容：
桩基溶洞情况
桩基成孔过程中遇到溶洞，施工单位进行了处理。具体情况如下：
桩号
溶洞尺寸m（长宽高）
清淤方量m³
灌注溶洞砼方量m³
1/2砖护壁高m
322
1.5X1.0X1.0
1.5
1.5
1.1
352
1.5X1.0X1.0
1.5
1.5
1.0
80
1.5X1.6X2.1
426
3.2
583
1.6
411
3.0
444
1.5
448
3.3
443
5.3
468
4.5
530
5.0
531
5.3
532
4.4
533
1.6
553
3.6
540
4.4
554
3.0
555
3.3
568
1.0
569
3.5
570
2.5
571
1.5
建设单位：
桩基工程签证单
四、桩基施工，履带式一体化液压旋挖钻机钻孔，钻孔旋挖出土方，人工配合
50型装载机转运土方至场地外甲方指定区域，平整、夯实，运距1km以内。
施工单位经办人： 施工单位负责人：
监理工程师：
建设单位项目负责人：
建设单位专业管理部门：
三、桩基施工，履带式一体化液压旋挖钻机钻孔，设置钢护筒，桩端进入中风化砂岩层≥2.4m。成孔、清空，钢筋笼加工、制作、绑扎、焊接、安装入孔，25t吊车转运吊装钢筋笼至孔底，C40混凝土泵送浇筑，加工制作DN200钢导管，砼浇筑，导管上下往复以达振捣密实之目的，随浇注随振捣密实，覆膜养护，洞口防护围挡按规范搭设施工，桩基基础按图纸及规范施工，达到合格标准。
工程量签证单
项目名称及所属工段：土建基础工程编号：001
施工单位名称：负责人：2023年月日
项目名称
工 作 内 容
土建基础工程项目
一、土建基础项目桩基工程，大型机械设备进出场及安拆履带式一体化液压旋挖钻机（SWDM25S）一台。
二、土建基础项目桩基工程，场地平整，人工配合机械对规范施工，达到合格标准，工程量按图纸计算。
现场签证单填表说明
现场签证单填表说明1、编号：由成本部成本主办人在填写《现场签证审批单》时编号。
2、事项名称：按实际发生的情况命名：如基坑加固处理。
3、施工单位：按合同中的名称填写，不一定是第6项中的合同单位。
4、工程范围：要求细化到单体。
如A地块1＃楼地下室。
5、合同编号：签证内容所属的总包合同编号。
6、签证内容：主要是工程量的计算过程，以及其它单价（合同及定额中没有时）的约定等等，设计变更、图纸等附在表后就行，关键是施工单位和甲方成本工程师可以据此估价，此栏可以由施工单位提供具体内容。
7、主办人：是指工程部的专业工程师，如果是公司销售部、物业部委托的事项，也要由相关委托人和工程部的专业工程师共同签字。
8、乙方、甲方按预估的工程量估算和预审，审批会签中按甲方的预审额签字。
如：预审额为8500元，则由工程部经理和工程部门经理签字即可，预审额如为20000元时，则须由工程部经理、和总经理会签。
9、实施时间为签证单中的工作开始至完成时间；执行情况是指由甲方主办人、现场经理、施工单位主办人在现场共同检查、确认实际完成工作量，由甲方工程部主办人负责填写，施工单位、监理工程师共同签章确认。
3.1.5、（9）工程部主办人将审批完的《现场签证单》下发到施工单位后实施，在实施过程中工程部应有监理及现场工程师根据签证内容及签账实施方案监督跟进签证执行情况，若发现偏差应及时要求施工方调整。
3.1.6、（10）实施后由施工单位附上工程量计算书、相关的图纸、设计变更及剖面图等资料（对土方签证、因设计变更引起的返工签证及其它隐蔽工程签证须附上现场照片），报现场监理工程师及总监审批后再报我方工程部。
3.1.7、（11）工程部必须在施工单位完成签证工作内容后三个工作日内组织三方相关人员在现场进行工程量的复核，并要求施工单位和监理单位在《现场签证单》上签字确认后报送工程部，工程部须在三个工作日内审核完成并送到成本部。
3.1.8（12）成本部在五个工作日内就签证费用与施工单位进行协商，能达成一致的须立即确认，不能达成一致的或不方便达成一致的，在每月月底的签证讨论会上，工程部与成本部内部共同明确签证费用，进行签证的动态成本控制。
主楼泥浆现场签证单
单位（子单位）工程名称 工程部位 吉安市公安局业务技术综合大楼项目 主楼基础
事由：关于主楼桩基泥浆外运事宜 内容：1、本工程主楼桩基部分为钻孔灌注桩，打桩过程中产生大量泥浆 量，但是施工现场周围没有排污管道，使得泥浆堆积在施工场地以内，我司 项目部与监理、甲方沟通后决定，由本工程南大门铺设一条总长150米、宽6 米，厚0.8米的砖渣道路，至泥浆里面（见平面图及附图），将该区域泥浆 全部外运，运至距工地外5公里荒地弃置，经我司项目部及监理、甲方现场 确认后，增加以下工程量： 1、泥浆区域尺寸：长：85.3米, 宽：54.8米 ,深：1.08米 总体积：85.3m X 54.8m X 1.08 m≈5048m³ 签 外运泥浆5公里 证 2、砖渣使用量：150m X 6m X 0.8m ≈720m³ 220型挖掘机平整压实：32小时 原 2013年8月29日 上午7:10-11:10 下午14：30-18:00 上午7:30-11:30 下午14：30-19:00 因 2013年8月30日 2013年8月31日 上午7:20-11:50 下午14：30-18:00 和 2013年9月1日 上午7:30-10:50 下午14：30-19:10 内 753型铲土机推运砖渣：16小时 2013年8月30日 上午7:00-11:00 下午15：00-18:30 容 2013年8月31日 上午7:30-11:30 下午14：30-19:00
施工单位(项目章): 海力建设集团有限公司
项目负责人(签章):经Leabharlann 人：年月日
项目监理机构意见：
建设单位意 见：
专业监理工程师: 盖章 总监理工程师(签章): 年 月 日
现场代表签名: 盖章 负责人签名： 年 月 日
桩签证单
1.3 2.106 0.85 0.11 1.1 1.789 0.85 0.11 1.2 1.944 0.85 0.11 1.24 2.009 0.85 0.11 1.1 1.782 0.85 0.11 1.2 1.952 0.95 0.12 1.1 1.782 0.85 0.11 1.1 1.782 0.85 0.11 1.1 1.789 0.85 0.11 1.1 1.782 0.8 0.1 1.1 1.782 0.85 0.11 1.1 1.782 0.85 0.11 1.25 2.025 0.9 0.11 1.1 1.782 0.85 0.11 1.1 1.782 0.85 0.11
工程项目签证单
工程名称 建设单位 施工项目
签证项目：
编号
王老五饮品基地厂房2 王老五饮品基地厂房2
工程部位
桩基工程 湖南航天建筑公司
湖南王老五饮品有限公司 施工单位 φ400夯扩灌注桩 400夯扩灌注桩 施工时间
标高 桩号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 自然 地面 桩顶 标高 桩底 标高
说明：自然地面标高以设计标高地面（±0.00）为标准实测计算。 桩身为C35砼，加筋箍为Φ12@2000。
建 设 单 位
（签章）
监 理 单 位
（签章）
施 工 单 位
（签章）
工程项目签证单
工程名称 建设单位 施工项目
签证项目：
编号
王老五饮品基地厂房2 王老五饮品基地厂房2
工程部位
桩基工程 湖南航天建筑公司
1.3 2.106 0.85 0.11 1.1 1.796 0.85 0.11 1.2 1.944 0.85 0.11 1.24 2.009 0.85 0.11 1.1 1.782 0.85 0.11 1.2 1.929 0.95 0.12 1.1 1.782 0.85 0.11 1.2 1.929 0.85 0.11 1.1 1.755 0.85 0.11 1.3 2.074 0.8 0.1 1.1 1.727 0.85 0.11 1.1 1.727 0.85 0.11 1.25 1.994 0.9 0.11 1.1 1.755 0.85 0.11 1.1 1.672 0.85 0.11
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施工现场签证单
编号：100315
工程名称福州铁路东站经济适用房二
期1#~7#楼工程
施工单位福建省永富建筑工程有限公司
建设单位福建省铁路房地产综合开发公司
分部分项工程桩基项目日期2010年03 月15日
签证内容:
本工程于2010年01月04日在建设单位进行图纸会审，设计院将地下室基础、3~5#楼基础变更为锤击预制管桩基础，由于本工程工期紧张，按甲方要求桩基应提前施工，至此桩机设备于02月03日进入施工现场，由于建设单位未能提供施工用电电源，施工现场于02月22日才通电，造成机械设备待机窝工。
根据地质报告，由建设单位组织各相关部门于03月01日在施工现场地下室桩基进行试桩一根，分析土质分层（卵石层、强风化层）贯入度和有效桩长的试验后桩机又处于待机状态，另应设计单位要求地下室抗拔桩需在施工前进行试验并得出结论，根据设计文件要求于03月09日进行4根抗拔桩试验。
在此期间的两次打桩试验过程中，桩基设备在场内频繁移动，产生机械台班和人工费用。
建设单位委托的检测单位提出抗拔桩试验必须在打桩完成一周后方可进行，所以桩机再次由3#楼移至1#楼地下室开始桩基施工，再次产生机械台班和人工费用。
根据现场施工条件，经甲方、监理、设计单位同意3#楼先实行桩基施工，于03月10日开始3#楼桩基施工，由于周边居民反映桩基施工产生的震动影响其正常生活，下午15：00被迫停止施工，于11日下午在晋安区岳峰镇居委会会议室举行关于建议取消锤击桩施工的会议，经设计院和建设单位协商后，对桩基进行变更。
桩基机械设备于03月14日晚退出施工现场。
以上问题均非我施工方造成，现向建设单位提出该分项工程造价与索赔请求。
请求如下：
1.桩机设备进出场费用及安拆费用：履带式柴油打桩机进出场费及安装、拆卸费(8t)；
2.桩基设备进场与退场期间的停滞、窝工费用：待机窝工共39天，且工期顺延39天；
3.场内设备工号间转移费用(附图)：共5次；
4.抗拔桩产生的工程量(附图)：
（1）PHC500(125)-AB桩、打预制管桩(φ500mm以内)：46米；（2）三钢Φ25、Φ28各96米，Φ10固定箍筋@1500：32个；（3）切割桩头：4根；接桩两个；（4）国标十字形桩尖500：4片；
5.桩基施工前周边防震沟开挖的工程量(附图)：342.66米3；
6.锤击桩取消后防震沟回填342.66米3；
7.试验桩及工程桩的工程量：（1）PHC500(125)AB桩、打φ500预制管桩：46米，其中试验桩1根；
（2）国标十字形桩尖A500：4片，切割预制管桩桩头4个；
8、管桩PHC500-125-AB，剩210米退货折价费用：210*230*20%=9660元；
9、桩尖200个退货折价费用=200*90*20%=3600元。
10、公司管理费：40000元。
施工单位（章）：
项目经理：
日期：2010年03月15日
监理单位意见：
年月日
建设单位意见：
年月日。