脑卒中病人的饮食护理
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中。
脑卒中患者饮食护理
• 脑卒中的急性期 • 这时的饮食应该由医生控制 ，有的病人要
禁食 ，有的病人只能给予流质或半流质 。 糖尿病病人要控制热量 ，高血压病人应吃 忌盐饮食。
脑卒中患者饮食护理
• 病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽
困难时：
• 应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓
米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌
病情重不能经口进食的患者：
定时、定量、少量多餐，在起病的2~3d内，如 有呕吐或出血者应禁食，从静脉补充营养，3d后开 始鼻饲。为适应消化道吸收功能，先以米汤、蔗糖 为主，每次200~250，4~5次，在以耐受的情况下 ，可鼻饲混合奶，如：米汤、牛奶、蔗糖和鸡蛋，
以增加热量、蛋白质和脂肪。时间较长又有并发症
• 在进食过程中,适当给患者喝一点白开水,一般不用吸 管,以免液体误入气管。
• 喂食时要有足够的细心和耐心,勿催促患者。
，晚餐吃少为原则。 对昏睡和嗜睡患者，应边进食
边鼓励，给予一定的刺激，保持 在清醒状态下进食。
清醒患者只需指导其进食方法
，并严格控制摄入量，一般情况 下控制一口量为平时的1/2，进 食速度缓慢，
病情较轻的能经口进食的患者宜遵下列原则： 限制总热量，达到或维持理想体重。选择复
合碳水化合物，限制单糖和双糖的摄入，粗细粮 搭配。限制动物内脏、脂肪、忌食肥肉，烹调用 植物油，以增加不饱和脂肪酸的摄入。适当增加 蛋白质量，多食鱼类和豆类及其制品，摄入优质 蛋白的同时增加不饱和脂肪酸，
降低胆固醇。适当限制胆固醇摄入，高胆固 醇血症者，每日摄入 量约80g，合并高胆固醇血症者应低于30g，每 天不能超过一个蛋黄。每天吃新鲜蔬菜和水果， 适当选吃香菇、木耳、紫菜、海带等食物，以补 充维生素和矿物质，对降低血脂有益。限制钠盐 摄入，每天应在5g以下。
食物的形态 食物的形态应根据摄食——吞咽障碍的程度而定 。 从流质、半流质、逐步过渡到普食。 对昏睡、嗜睡和吞咽能力较差者，给予易于吞咽 的流食，如鲜牛奶、蔬菜汁、果汁等。 吞咽功能较好者，给予半流质饮食，如米粥、冻
状食物等，其特征密度，易粘而不易松散，通过咽 及食管易时变性
易消化的食物。
协助
• 协助患者将食物放在口腔健侧,放入食团后可将匙背轻 压舌部一下,以刺激患者吞咽。嘱反复空吞咽数次,确 认完全咽下后再喂进第2口。
次将食物放在舌面上要用汤勺压一下, 促进舌的运动, 等待患者吞咽完毕,再 喂食下一口。一些口唇不能紧 闭,颊肌收缩无力的患者,护理人员应将调拌好的食物 直接放在舌根附近,以利于食物的下咽。
饮食原则
• 既要保证病人的合理必要的营养， • 又要有利于卒中危险因素和病因的控制， • 以利于病人脑卒中的康复和防止再次脑卒
膳食,保证摄入足量的热量和营养素,食物形态应根据
患者吞咽困难的程度及阶段,本着先易后难的原则来选
择。
• 磨烂食物最易吞咽,正常食物最难。糊最不易吸入气管
,稀液最易。所以通常给脑卒中病人进食的程序依次为
: 磨烂食物加糊,剁碎食物加浓液,最后是
•
正常食物与稀液。
食物的选择
• 吞咽障碍患者的食物应以半流质为主,食物的种类以高 蛋白、高维生素、易消化的食物为主。应选择有适当粘 性,不易松散,通过食道时容易变形且不易在黏膜上残留的 食物。
者应供给高热量、高脂肪混合，保证蛋白质每天摄 入量为90~110g，脂肪100g 碳水化合物300g，鼻 饲时抬高床头15~30°，鼻饲速度宜慢，以防食物 返流至气管，引起窒息。
脑卒中患者饮食
• 目前发现一些食物对脑卒中的危险因素有一定的 作用 ，如芹菜有降低血小板聚集度作用 ，韭菜能够 降血脂 ，黄鳝有降血糖的作用 ，这些食物可以适当 地多吃些。但是要强调的是 ，这些食物不可能有代替 药物的作用 ，还是要坚持正规的药物治疗。
脑卒中患者的饮食护理
康复科 王晓娟
疾病介绍
• 脑卒中是中老年的高发病，并有较高的致残率、复发
率、病死率，已成为我国居民的主要死因之一。随着
人民生活水平的提高生活方式的变化，发病率不断提
高，发病趋于年轻化。青年人发病主要与高血压、高
血脂、吸烟、酗酒等不良个人生活习惯有关，中老年
•
则与高血压、超重肥胖、高血脂有关。
入，或5~6次灌入混合ຫໍສະໝຸດ Baidu1000~2000，灌入食物
不宜过热过冷
•
以37 ~39 ℃为宜。
脑卒中患者的康复期
这时的饮食主要由家人控制。除了糖尿病、 高血压和其他疾病的病人需要一定的饮食 控制外，原则上脑卒中病人没有特殊的忌 口。一般病人的饮食可以和家属一样，家 属可以根据病人的口味，安排病人的饮食 。病人处于康复期康复训练也需要一定的 营养保证。所以在饮食安排上，要保证一 定的优质蛋白质的摄入，如瘦肉、牛肉、 鱼类。豆类制品尽管蛋白质含量高， 但是必需氨基酸的含量不如肉类，所以 不能
•
可见饮食与脑卒中有密切关系。
饮食环境和状态
• • 创造安静、整洁、舒适的进餐环境。温度适宜,空气 • 清新,让患者在安静的状态下进食,并且精力集中,进
餐时不要和人谈话,以免分散注意力,影响吞咽。对于 • 刚清醒患者,其味觉和吞咽反射都很迟钝,因此,护理 • 人员要给患者适当刺激,使其在觉醒的状态下进食。 • 工作人员或家属在喂饭前应洗净双手,喂食勿过快,每
• 给合理营养搭配及适当的烹饪和精心制作,使食物色香 味俱全,同时注意保留纤维素,每次摄食入口量约5,固体食 物应切成小块,餐具选择薄而小的长柄勺为宜。
• 脑卒中急性期易并发应激性溃疡,因此应避免过热、过 硬、刺激性强的食物。同时要深入了解患者的社会背景 、家庭经济状况,尽量将食物制作得适合患者的口味,让患 者有良好的进餐感觉,以满足其饮食需要,促进患者康复。
一致，在实际操作中应因人而 异，予以调整，对卧床患者， 一般取躯干仰卧位，头部前屈 ，偏瘫侧肩部以枕垫起，护士 位于患者健侧，食物不易从口 中漏出，利于食物向舌部运送 ，减少逆流和误咽。对尚能下 床者，取坐直、头稍前屈位， 身体亦可倾向健侧30°，可使 食物由健侧咽部进入食管，如
食物的选择
• 根据患者的身高,体重,活动量及病情不同选择合适的
脑卒中患者饮食护理
• 脑卒中的急性期 • 这时的饮食应该由医生控制 ，有的病人要
禁食 ，有的病人只能给予流质或半流质 。 糖尿病病人要控制热量 ，高血压病人应吃 忌盐饮食。
脑卒中患者饮食护理
• 病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽
困难时：
• 应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓
米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌
病情重不能经口进食的患者：
定时、定量、少量多餐，在起病的2~3d内，如 有呕吐或出血者应禁食，从静脉补充营养，3d后开 始鼻饲。为适应消化道吸收功能，先以米汤、蔗糖 为主，每次200~250，4~5次，在以耐受的情况下 ，可鼻饲混合奶，如：米汤、牛奶、蔗糖和鸡蛋，
以增加热量、蛋白质和脂肪。时间较长又有并发症
• 在进食过程中,适当给患者喝一点白开水,一般不用吸 管,以免液体误入气管。
• 喂食时要有足够的细心和耐心,勿催促患者。
，晚餐吃少为原则。 对昏睡和嗜睡患者，应边进食
边鼓励，给予一定的刺激，保持 在清醒状态下进食。
清醒患者只需指导其进食方法
，并严格控制摄入量，一般情况 下控制一口量为平时的1/2，进 食速度缓慢，
病情较轻的能经口进食的患者宜遵下列原则： 限制总热量，达到或维持理想体重。选择复
合碳水化合物，限制单糖和双糖的摄入，粗细粮 搭配。限制动物内脏、脂肪、忌食肥肉，烹调用 植物油，以增加不饱和脂肪酸的摄入。适当增加 蛋白质量，多食鱼类和豆类及其制品，摄入优质 蛋白的同时增加不饱和脂肪酸，
降低胆固醇。适当限制胆固醇摄入，高胆固 醇血症者，每日摄入 量约80g，合并高胆固醇血症者应低于30g，每 天不能超过一个蛋黄。每天吃新鲜蔬菜和水果， 适当选吃香菇、木耳、紫菜、海带等食物，以补 充维生素和矿物质，对降低血脂有益。限制钠盐 摄入，每天应在5g以下。
食物的形态 食物的形态应根据摄食——吞咽障碍的程度而定 。 从流质、半流质、逐步过渡到普食。 对昏睡、嗜睡和吞咽能力较差者，给予易于吞咽 的流食，如鲜牛奶、蔬菜汁、果汁等。 吞咽功能较好者，给予半流质饮食，如米粥、冻
状食物等，其特征密度，易粘而不易松散，通过咽 及食管易时变性
易消化的食物。
协助
• 协助患者将食物放在口腔健侧,放入食团后可将匙背轻 压舌部一下,以刺激患者吞咽。嘱反复空吞咽数次,确 认完全咽下后再喂进第2口。
次将食物放在舌面上要用汤勺压一下, 促进舌的运动, 等待患者吞咽完毕,再 喂食下一口。一些口唇不能紧 闭,颊肌收缩无力的患者,护理人员应将调拌好的食物 直接放在舌根附近,以利于食物的下咽。
饮食原则
• 既要保证病人的合理必要的营养， • 又要有利于卒中危险因素和病因的控制， • 以利于病人脑卒中的康复和防止再次脑卒
膳食,保证摄入足量的热量和营养素,食物形态应根据
患者吞咽困难的程度及阶段,本着先易后难的原则来选
择。
• 磨烂食物最易吞咽,正常食物最难。糊最不易吸入气管
,稀液最易。所以通常给脑卒中病人进食的程序依次为
: 磨烂食物加糊,剁碎食物加浓液,最后是
•
正常食物与稀液。
食物的选择
• 吞咽障碍患者的食物应以半流质为主,食物的种类以高 蛋白、高维生素、易消化的食物为主。应选择有适当粘 性,不易松散,通过食道时容易变形且不易在黏膜上残留的 食物。
者应供给高热量、高脂肪混合，保证蛋白质每天摄 入量为90~110g，脂肪100g 碳水化合物300g，鼻 饲时抬高床头15~30°，鼻饲速度宜慢，以防食物 返流至气管，引起窒息。
脑卒中患者饮食
• 目前发现一些食物对脑卒中的危险因素有一定的 作用 ，如芹菜有降低血小板聚集度作用 ，韭菜能够 降血脂 ，黄鳝有降血糖的作用 ，这些食物可以适当 地多吃些。但是要强调的是 ，这些食物不可能有代替 药物的作用 ，还是要坚持正规的药物治疗。
脑卒中患者的饮食护理
康复科 王晓娟
疾病介绍
• 脑卒中是中老年的高发病，并有较高的致残率、复发
率、病死率，已成为我国居民的主要死因之一。随着
人民生活水平的提高生活方式的变化，发病率不断提
高，发病趋于年轻化。青年人发病主要与高血压、高
血脂、吸烟、酗酒等不良个人生活习惯有关，中老年
•
则与高血压、超重肥胖、高血脂有关。
入，或5~6次灌入混合ຫໍສະໝຸດ Baidu1000~2000，灌入食物
不宜过热过冷
•
以37 ~39 ℃为宜。
脑卒中患者的康复期
这时的饮食主要由家人控制。除了糖尿病、 高血压和其他疾病的病人需要一定的饮食 控制外，原则上脑卒中病人没有特殊的忌 口。一般病人的饮食可以和家属一样，家 属可以根据病人的口味，安排病人的饮食 。病人处于康复期康复训练也需要一定的 营养保证。所以在饮食安排上，要保证一 定的优质蛋白质的摄入，如瘦肉、牛肉、 鱼类。豆类制品尽管蛋白质含量高， 但是必需氨基酸的含量不如肉类，所以 不能
•
可见饮食与脑卒中有密切关系。
饮食环境和状态
• • 创造安静、整洁、舒适的进餐环境。温度适宜,空气 • 清新,让患者在安静的状态下进食,并且精力集中,进
餐时不要和人谈话,以免分散注意力,影响吞咽。对于 • 刚清醒患者,其味觉和吞咽反射都很迟钝,因此,护理 • 人员要给患者适当刺激,使其在觉醒的状态下进食。 • 工作人员或家属在喂饭前应洗净双手,喂食勿过快,每
• 给合理营养搭配及适当的烹饪和精心制作,使食物色香 味俱全,同时注意保留纤维素,每次摄食入口量约5,固体食 物应切成小块,餐具选择薄而小的长柄勺为宜。
• 脑卒中急性期易并发应激性溃疡,因此应避免过热、过 硬、刺激性强的食物。同时要深入了解患者的社会背景 、家庭经济状况,尽量将食物制作得适合患者的口味,让患 者有良好的进餐感觉,以满足其饮食需要,促进患者康复。
一致，在实际操作中应因人而 异，予以调整，对卧床患者， 一般取躯干仰卧位，头部前屈 ，偏瘫侧肩部以枕垫起，护士 位于患者健侧，食物不易从口 中漏出，利于食物向舌部运送 ，减少逆流和误咽。对尚能下 床者，取坐直、头稍前屈位， 身体亦可倾向健侧30°，可使 食物由健侧咽部进入食管，如
食物的选择
• 根据患者的身高,体重,活动量及病情不同选择合适的