儿科三基考试试题及答案(1)

儿科三基考试试题及答案(1)2015儿科医师考试试题第二季度姓名 ______ 分数 ________一、选择题（每题1・5分，共45分）1. 小儿各年龄分期，正确的是 （）A. 围产期：生后脐带结扎至生后7天B. 新生儿期：生后脐带结扎至生后56天 C ・婴儿期：生后至满2岁之前D. 幼儿期：生后满1岁至满3岁之前E. 学龄前期：生后5岁至满7岁之前 2、 生理性体重下降的范围一般为原出生体重的（） A. 9〜12% B. 5〜10% C. 3〜9% D. 3〜5% E. 4〜6% 3. 小儿骨骼发育中，正确的是（）A. 前囱最晚闭合的年龄为10个月B. 后囱一般闭合的年龄在岀生后8周C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月D. 1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2E. 上下部量相等的年龄为12岁4 •母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜 （）A. 出生后心个月B.出生后49个月C.出生后12个月左右D.出生后13〜15个月E.出生后18个月 5 •足月儿的定义是（）A. 体重＞2500g 的新生儿B. 出生体重在同胎龄体重第10〜90百分位者 C ・胎龄＞37周至V42周的新生儿 D. 胎龄＞40周的新生儿 E. 胎龄＞28周的婴儿 6、 佝偻病初期长骨X 线表现为 （ ） A. 骨飾软骨明显增宽C. 骨质普遍稀疏 E. 骨干弯曲 7、 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（A. 血常规B.尿常规 C-血培养 D.血气分析 检查 久新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（） A. 地西泮 B.劳拉西泮C.苯巴比妥D. 苯妥英钠E.卡马西平 9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点（）B.干爺端临时钙化带模糊 D.无明显变化 E ・腰穿脑脊液A.生后2・3天出现黄疸B.足月儿总胆红素值^205umol/L（12mg/dl）C. 足月儿黄疸在2周时开始消退D. 结合胆红素V25・7umol/L （l ・5mg/dl ）E. 一般情况好10应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（ ）E 、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现 12、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应 选用（ ）A> 1/2张含钠液 B 、1/3张含钠液 C 、2/3张含钠液 D 、生理维持液 E 、1/4张含钠液 13、 疱疹性咽峡炎的病原体为：（）A 、腺病毒B 、柯萨奇A 组病毒C 、金黄色葡萄球菌D 、肺炎双球菌E 、以上都不是 14、 婴幼儿时期易患的肺炎是（ ）A 、大叶性肺炎B 、支气管肺炎C 、间质性肺炎D 、干酪性肺炎E 、支原体肺炎 15、 肺炎并发脓胸的常见病原体是：（ ）A 、肺炎双球菌B 、大肠杆菌C 、溶血性链球菌D 、金黄色葡萄球菌E 、绿脓杆菌 16、 小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（ ）A 、 体温正常，咳嗽消失B 、 体温正常后5〜7天，症状消失C 、 体温正常后5〜7天，临床症状体征基本消失后3天D 、 体温正常后2周，肺部体征消失E 、 体温正常后3〜4天，症状消失 17、 先心病中最常见的类型是：（ ）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄18、法洛四联症患儿喜蹲踞， 是因为：（） A.使心脑供血增加 B 缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加 D 增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量A 、使口服液具有一定的渗透压 C 、利用渗透尿作用排泄毒素 E 、治疗酮症酸中毒11、诊断重度脱水的主要依据是 （ A 、精神极度萎靡 C 、眼眶和前冈明显凹陷B 、提供能量 D 、增加小肠对钠、水的重吸收 B 、皮肤弹性差 D 、尿少，哭无泪E.使劳累、气急缓解19、先心病的诊断方法除外：( )A.心脏X线摄片B.血沉C. 超声心动图检查D. 心导管检查和心血管造影 E •放射性同位素的心血管造影20、 急性肾小球肾炎叙述正确的是：（ ）A. 急性起病，多有前驱感染B. 表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少C. 电子致密物在上皮细胞下沉积，呈散在的圆顶状驼峰样分布D. 外周血白细胞一般轻度升高或正常，血沉加快E. 尿蛋白可在+~+++之间，与血尿的程度不相平行 21、 肾病治疗首选：（ ）A.激素 B 肝素 C.中药 D.降压药 E.环磷酰胺22、 9岁，男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿 2次，尿量 减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续 7~8分钟，就诊时 呈昏睡状。

首先的治疗措施是：（ ）A .镇静剂+速尿B .镇静剂+青霉素C •镇静剂+钙剂 D. 利血平+速尿 E .青霉素+速尿23、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（ ）A . 4 — 6 天，4—6 岁 C . 4 — 6 周，4—6 岁 E . 1岁，6岁24、 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 （ A .症状消失 B . C .血红蛋白量恢复正常后再用半个月 恢复E. 血红蛋白量恢复正常25、 诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是 A .血清铁蛋白减低 C .红细胞游离原卟啉增高 E .骨髓铁粒幼红细胞数减少B . 7 天, 1岁 D . 4— 6 天，4-6 周 ）血红蛋白恢复正常后2个月 D ，血红蛋白量及红细胞数均 （）B .血清铁降低 D .血清总铁结合力增高26、判断小儿结核病的最可靠指标是 A •持续发热 BC .X 线检查示肺内钙化灶 DE .以上均不是27、无症状原发型肺结核，治疗选择方案 （）A. 异烟肼+利福平，9〜12个月B. 异烟肼+乙胺丁醇，6〜9个月C. 异烟肼+利福平，12〜18个月D. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇，6〜9个月E. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇，9〜12个月 28、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是： （）A .脑脊液作结核菌培养B 、脑脊液作豚鼠接种C 、 脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D 头颅CTE 、结核菌素试验 29、 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选：（）A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液D. 鞘内注射抗生素E.外科手术治疗 30、 发病率最高的原发性免疫缺陷病是 （）A.抗体缺陷病 E.细胞免疫缺陷病 C.联合免疫缺陷病 D.补体缺陷病E. 吞噬细胞缺陷病二、填空题（每空1分，共15分）1、 低渗性脱水补 张含钠液，等渗性脱水补 ________ 张含钠液，高渗性脱水补 _______ 张含钠液。

2、 胆红 素 脑病 四 联症 ：__________________________ 、_____________________ 、3、 支气管哮喘体格检查可见 、 ____4、 肺炎支原体或衣原体感染首选 _______________ 类抗生素5、法 洛 四 联 症 4种 畸形组成、、三、 判断题（每题1分，共5题）1、 正常儿童12月体重约10kg ,身高约75cm 。

（ ）2、 前囟1-1.5岁时闭合，后囟6-8月闭合，颅缝3-4月是闭合。

（ ）3、 高钾血症心电图：T 波增宽，低平，出现U 波，Q-T 延长，S-T 下降。

（）4、 迁延性肺炎病程在3月以上。

（ ）5、 麻疹皮疹出现的顺序头面部、颈部、躯干、四肢。

（）四、 名词解释（每题3分，共15分）（）.排出物中找到结核菌 PPD 式验阳性的年长儿1、食物热力作用2、新生儿呼吸窘迫综合症3、过敏性紫癜4、原发综合征5、苯丙酮尿症五、简答题（每题4分，共20分）1、简述小儿生长发育的一般规律2、简述高渗性脱水的特征3、简述重症肺炎的表现4、肾病综合征的诊断标准5、简述先心病的分类一、选择题1-15 : DCECC BCCCD EABBD:16-30 : CADBE ADABA BACCA二、填空题1、2/3 1/2 1/3-1/52、手足徐动，眼球运动障碍，听觉障碍，牙釉质发育不全。

3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音4、大环内酯类5、右心室流出道梗阻，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚二、判断题对错错错对四、简答题1、食物热力作用由于进食后几小时内发生的超过BMR的能量消耗，主要用于体内营养素的代谢2新生儿呼吸窘迫综合症由肺表面活性物质缺乏导致，以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。

3过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。

为血小板不减少性紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。

4、原发综合征由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。

属于原发性肺结核类型5、苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病，先天性氨基酸代谢障碍中常见一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。

五、简答题1、简述小儿生长发育的一般规律：由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂2、简述高渗性脱水的特征：呈重病病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。

皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇粘膜极干燥。

因血容量减少明显可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细数、血压下降、四肢厥冷、尿及少甚至无尿。

3、简述肺炎合并心衰的表现：1、呼吸突然加快大于60次/分。

2、心率突然大于180次/分3、突然极度烦躁不安，明显发绀、面色苍白或发灰，指甲在充盈时间延长。

4、心音低钝，奔马律，颈静脉怒张5、肝脏迅速增大6、尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。

4、肾病综合征的临床特点：大量蛋白尿大于50mg/（kg.d）、低蛋白血症30g/l （或更少）、高脂血症、明显水肿。

5、简述先心病的分类：1、右向左分流型（青紫型）2、左向右分流型（潜伏青紫型）3、无分流行（无青紫型）。