护士长夜查房流程

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医院护士长夜查房制度

医院护士长夜查房制度

利川市中医院护士长夜查房制度
1、查值班护士是否坚守工作岗位、仪表是否端庄、有无窜岗、离岗、
打瞌睡、做私活、看非业务书籍等违纪违规现象。

2、查值班人员是否违反护理操作规程及无菌操作原则,各种治疗、
护理是否准确、及时完成。

3、值班护士是否态度和蔼、热情接待新病人。

4、是否按要求勤巡视病房、夜间危重病人护理情况、特殊护理执行
情况。

5、操作时是否做到“四轻”,工作间及治疗室是否24小时保洁。

6、每晚查各科危重病人及相对重病人2—3人/科,了解病人对护理
工作、服务态度是否满意,并征求意见及建议,力所能及的满足病人的合理需求。

(查病人尽量不重复,并注明所查病人姓名、床号,详细记录查房情况
7、查房人员对违反操作规程及劳动纪律现象,必须及时给予纠正,
并详实记录,于次日反映给护理部,不得包庇隐瞒。

8、病人及家属反映的问题不能解决的,次日报告护理部,紧急事件
及时报告;
9、夜查房时间19:00以后,按排班表顺序依次顺延,做好交接班;
遇有外出及特殊事务不能查房时,公事顺延,私事自己调节。

10、上一班交下一班不能面对面交接时,一定要口头或电话告知,避
免脱节现象。

11、因交接不当导致漏查处罚责任人100元/次,弄虚作假作假记录
300元/次,交接不当致查房记录本丢失处罚1000元。

护士长夜间查房记录

护士长夜间查房记录

护士长夜间值班检查记录本鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查排班顺序闵艳芙杨崇艳李秀娟张亚香张艳娟杨启凤郭敏秦龙英赵春梅1、每周由一名护士长进行夜间检查,时间自行确定。

2、每位护士长必须认真履行职责,如发现空岗现象,按护士长要求进行处理。

3、如护士长有特殊情况,请自行替串。

4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况,重点指出存在的问题及不足,并交护士长夜查记录本,在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。

5、每次夜查时间应于晚七点以后进行,夜查时请各位护士长着装整齐,并认真检查各项护理工作。

6、在值班检查期间,如夜班护士出现护理工作上的难题,夜查护士长及时给予帮助解决或指导。

鄂伦春旗中蒙医院鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查记录单值班检查者:年月日科别病人总数重危病人数岗位责任环境卫生重症护理技术操作管道护理巡视情况护士着装总分值班人备注扣得内1科内2科儿科妇科外科急诊科传染科检查中发现的问题及整改措施:2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生3、重症护理包括是否按时间巡视,记录是否及时正确,各项护理是否按标准做到位4、管道护理包括所有有管道的病人,包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准:1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客,在岗位责任处扣2分2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分3、按重症标准检查,一项不符合要求在重症护理处扣1分4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作,一项不合格在技术操作处扣1分5、管道保证通畅在位,有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分6、按护理级别及时巡视病房,如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物在巡视情况处扣1分,7、护士夜间值班要求穿护士服(要求扣子系全)、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩,一项不合格在护士着装处扣1分各项检查除扣个人相应分值外,并扣科室及护士长的20%分,即:如扣本人1分,同时本科室被扣掉0.2分,本科室护士长被扣掉0.2分你若许我此生缘,陪我聆听清风,我愿回你这世情,共赴天涯海角,心守一人,相伴一世,择一城终,白首不相离!。

中医医院护士长夜间查房制度

中医医院护士长夜间查房制度

中医医院护士长夜间查房制度一、目的及原则1.目的:夜间查房制度的目的是为了保证患者的治疗和护理质量,及时发现和处理患者可能出现的问题。

2.原则:夜间查房要遵循以下原则:(1)进行科学合理的查房方式,减少对患者的干扰和伤害;(2)发现问题及时处理,足以保证患者的安全和健康;(3)关心患者的需求和感受,提供温暖和关怀;(4)与其他夜间护理工作紧密配合,保证医疗服务水平。

二、查房内容夜间查房主要包括以下内容:1.患者一般情况:包括患者的精神状态、体温、呼吸、血压、心率等基本生命体征;2.患者病情观察:根据医嘱和患者的病情,观察患者的症状变化、排泄情况、出血情况等;3.患者护理情况:查房时了解患者的护理措施是否到位,如患者是否有合适的位置和姿势,是否有便秘、褥疮等并给予相应的护理措施;4.患者药物治疗:查房时关注患者的用药情况,如给药时间是否合适,药物有无副作用等;5.患者病情评估和问题解决:根据患者的症状变化和护理问题,及时评估患者的病情,解决可能出现的问题。

三、查房时间和频率1.查房时间:夜间查房时间一般在晚上10点至次日早上6点之间,可以根据医院实际情况作适当调整,但不得少于6个小时。

2.查房频率:夜间查房至少每2小时进行一次。

四、查房方式夜间查房可以采用以下方式进行:1.面对面查房:护士长可以亲自到患者的病房进行查房,与患者面对面交流,了解患者的情况和需求,并及时解决问题。

2.进行护理巡视:护士长可以通过护士的巡视进行查房,观察患者的病情和护理情况,与护士进行交流,了解患者的需求和问题,并及时解决。

3.使用监护设备:护士长可以利用病房的监护设备,如电子监护仪、呼吸机等,对患者的生命体征进行监测,发现异常情况及时处理。

五、查房记录和问题反馈1.查房记录:护士长每次夜间查房后,应及时记录查房情况,包括患者的基本情况、病情观察、护理措施等,并签字确认。

2.问题反馈:护士长在查房过程中如发现患者存在问题,应及时与医生、护士长或其他相关人员沟通,提出解决方案,并协助解决。

医院护士长夜查房制度

医院护士长夜查房制度

医院护士长夜查房制度
一、目的:规范夜班护士长工作职责,提高夜班护士工作质量。

二、依据:《护理管理学》
三、实用范围:夜查房护士长。

四、职责:
1、夜查房护士长:落实夜查房制度;
2、护理部:督查。

五、内容:
1、护士长夜查房是为掌握、督促、检查和指导全院夜间的护理工作,保证夜间护理工作的质量。

每天夜班由1名护士长值班,不分节假日,由全院护士长轮流承担。

2、掌握全院危重患者的病情、治疗及护理,解决夜间护理工作中的疑难问题,并协助领导组织和参加院内的救护工作。

3、要认真检查夜间护理人员岗位责任制落实情况,夜间的治疗准备工作及操作规程的执行情况,护士站、治疗室、处置室、换药室的卫生情况。

4、检查夜间各病区的护理工作,如环境安静、病房卫生、陪护与作息制度作息情况,值班人员的工作态度,工作完成情况等。

5、检查中如发现好人好事,要及时表扬以资鼓励;如遇有个别责任心不强、劳动纪律差、不坚守岗位,或发生差错事故者,要给予及时处理,并对当事者进行批评教育。

6、值班护士长将夜班查房中发现的问题如实填写在护士长夜查
房记录表,次日向护理部提交值班记录,并做口头汇报。

7、夜查房情况由护理部在护士长例会上进行讲评。

护士长夜查房流程

护士长夜查房流程

护士长夜查房流程护士长夜查房制度是加强护理管理,保证夜间护理工作质量的重要手段,是提高护士长管理能力和业务水平的一个重要措施;通过护士长夜间查房即可以增强值班护士的责任心与质量意识,促进护理管理的规范化,同时护士长还可以进行现场指导,及时帮助值班护士解决夜间护理工作中的难题,提高护理质量;1.制订夜查房计划护士长夜查房由护理部统一安排,查房的间隔时间各医院可按照本医院的实际情况自行制定,每周可进行不定期抽查,也可每周定期检查;2.检查夜间护理质量夜间护理质量检查内容包括:值班护士工作质量、危重及手术患者的临床护理及特殊治疗落实情况、病房秩序及水电管理情况;消毒隔离及无菌技术的落实情况等;例如晚间护理、管道护理、术前准备工作等;3.指导危重患者的抢救遇到危重患者抢救或发现值班护士在实施护理中有困难时,要及时给予值班护士业务上的指导;发现需要协调护理力量时,要及时向护理部报告,协助护理部进行协调;4.处理应急事件发现突发公共卫生事件、医疗纠纷、突发停电、停水等某些特殊情况,要及时上报医院总值班员或医务部值班员,并根据各类应急事件的应急预案,协助护理部进行相应的组织、协调与处理;5.发现问题、督促纠正各科室建立由护理部统一印制的护理质量检测情况反馈本;护士长在夜查房中发现问题,要及时向值班护士指出,督促纠正,在科室护理质量检查情况反馈本上注明,以及时反馈给该病区护士长;6.情况汇报夜查房护士长认真填写护士长夜查房情况记录本,要做好简明扼要的总结,次日向护理部汇报;对护理工作出色的护理单元和值班护士给予表扬,对存在的问题及需要护理部协调解决的事项提出意见和建议;7.修订质量改进措施护理部对共性问题及特殊重大问题要立即进行调查、合适,提出质量改进措施,在护士长例会上强调,对于个别科室存在的共性问题,应与科室护士长进行及时、面对面的沟通个,并提出改进的要求;对于改进措施的落实情况,护理部要注意在下一次查房中进行跟踪检查;。

护士长护理管理工作流程

护士长护理管理工作流程

护理管理工作流程护士长五查房1、每日五查房,晨会前后,上午9:00点,上午下班前,上班后,下午17:00,下午下班前,晚上必要时。

2、每日提前30分钟上班,检查夜班护理质量、空腹血的抽取,夜班的治疗工作完成情况;检查护士站、治疗室及病房、病区走廊是否清洁;新入、危重、病情变化患者的护理质量是否达标;手术患者术前准备是否实施。

3、晨会后,检查护士晨间护理质量如床单位的整洁度、患者的舒适度,了解患者的心理状况,与患者及家属进行沟通交流,评估患者对护理工作的满意度。

跟随护士床头交接班。

了解交班质量。

4、上午9点左右工作繁忙时段,深入病房进行第三次查房,检查护士输液是否规范,是否按照要求对患者进行宣教及用药指导,是否按照规定进行三查九对,是否进行反问式核查;输液执行单有无按照要求签名;戴表严格调节滴速;了解患者健康教育知晓及药物知识了解情况5、上午下班前重点检查医嘱落实情况,评价新入、手术及危重患者治疗护理措施的落实、各管路的护理及维护,欠款患者是否进行治疗,各病房患者液体滴入情况。

6、下午上班后进行查房,检查中午班护士护理工作质量,护士站、治疗室卫生情况,患者中午治疗完成情况。

7、下午17点左右护士长与责任护士进行第六次查房,检查患者治疗是否全部完成,管路患者护理是否达标,同时检查治疗护士第二日药品准备情况,标识是否清楚,是否按照床号整齐摆放并与治疗单进行核对,便于第二天应用。

8、带领交接班人员共同查房,查看物品、器械准备情况,巡视重点患者如新入患者、病情变化患者、手术患者、病危及特殊情况患者的护理质量,对发现的问题和可能发生的问题给予评价与指导,保证护理工作质量,保证患者满意。

9、晚上八-九点,如有必要可致电科室进行电话查房,巡视有无新入患者及重症患者,科室忙碌情况如何,是否需要增派人手,物品、器械是否备足等。

ECRS法是流程重组的经典方法与工具,包括取消(eliminate)、合并(combme)、重排(rearrange)、简化(anptiiy)。

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度
1、为保证夜间护理质量,由护理部组织全院护士长参加进行夜查房,每两人一组,护理部制定一人为查房组长。

2、夜查房频率为每周一次。

3、查房内容为:了解各病区的工作量;病区管理;护理质量,陪护管理,尤其是重危患者的护理质量;抢救物品的准备;服务态度、规章制度的执行情况;毒、麻、高危药品管理;消毒隔离执行情况;岗位职责落实情况;护理记录;护理技术操作;有无护理安全隐患。

4、指导解决疑难护理问题。

5、查房内容情况记录在护士长夜查房表上,对存在问题由值班者确认签名,检查者再以电子版形式反馈给责任科室护士长,由责任科室护士长分析原因,提出改进措施,报护理部,下周夜查房护士长跟踪整改落实情况,并将查房结果报护理部,问题未解决落实的继续跟踪。

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度
一、护理部组织护士长每日进行夜间查房,由护理部安排班次。

二、值班护士长应履行下列职责:
1、有行使对夜间全院护理工作的领导权。

2、掌握全院危重病人的病情及护理,解决夜间护理工作中的疑难复杂问题。

3、协助总值班并参加院内外抢救工作。

4、检查护理人员岗位责任制的落实情况、治疗准备情况及操作规程的执行情况等。

5、按夜查房记录表内容的要求检查夜间各病房的护理工作。

6、次日向护理部提交护理记录。

7、时间为晚9时至次晨7时。

值班护士长除参加科室较大抢救外,一般不予补休。

三、值班护士长应按时到岗,坚守工作岗位,有事应先请假并临时做好调换安排。

对当班期间的情况及处理意见做好记录,向护理部当面交待,以便了解情况继续处理。

四、下科室时衣帽整洁。

符合护士仪表要求。

五、夜间请示程序:
护理方面的问题:值班护士长----护理部------值班院长
值班护士长----总值班------值班院长
护理以外的问题:值班护士长----总值班------值班院长。

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护士长夜查房流程
护士长夜查房制度是加强护理管理,保证夜间护理工作质量的重要手段,是提高护士长管理能力和业务水平的一个重要措施。

通过护士长夜间查房即可以增强值班护士的责任心与质量意识,促进护理管理的规范化,同时护士长还可以进行现场指导,及时帮助值班护士解决夜间护理工作中的难题,提高护理质量。

1.制订夜查房计划护士长夜查房由护理部统一安排,查房的间隔时间各医院可按照本医院的实际情况自行制定,每周可进行不定期抽查,也可每周定期检查。

2.检查夜间护理质量夜间护理质量检查内容包括:值班护士工作质量、危重及手术患者的临床护理及特殊治疗落实情况、病房秩序及水电管理情况;消毒隔离及无菌技术的落实情况等。

例如晚间护理、管道护理、术前准备工作等。

3.指导危重患者的抢救遇到危重患者抢救或发现值班护士在实施护理中有困难时,要及时给予值班护士业务上的指导。

发现需要协调护理力量时,要及时向护理部报告,协助护理部进行协调。

4.处理应急事件发现突发公共卫生事件、医疗纠纷、突发停电、停水等某些特殊情况,要及时上报医院总值班员或医务部值班员,并根据各类应急事件的应急预案,协助护理部进行相应的组织、协调与处理。

5.发现问题、督促纠正各科室建立由护理部统一印制的《护理
质量检测情况反馈本》。

护士长在夜查房中发现问题,要及时向值班护士指出,督促纠正,在科室《护理质量检查情况反馈本》上注明,以及时反馈给该病区护士长。

6.情况汇报夜查房护士长认真填写《护士长夜查房情况记录本》,要做好简明扼要的总结,次日向护理部汇报。

对护理工作出色的护理单元和值班护士给予表扬,对存在的问题及需要护理部协调解决的事项提出意见和建议。

7.修订质量改进措施护理部对共性问题及特殊重大问题要立即进行调查、合适,提出质量改进措施,在护士长例会上强调,对于个别科室存在的共性问题,应与科室护士长进行及时、面对面的沟通个,并提出改进的要求。

对于改进措施的落实情况,护理部要注意在下一次查房中进行跟踪检查。

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