高血压病防治知识讲义汇总
高血压健康知识讲义

高血压健康知识讲座主讲人:周医师一、合理膳食高兴有病人应注意的饮食习惯:①首先要控制,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,易引起血脂升高。
②限制脂肪的摄入。
烹调时,选用植物油,可多吃海鱼。
③适量摄入蛋白质。
高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。
④多次钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带。
⑤限制盐的摄入量:每日应降至6g以下,及普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。
⑥多吃新鲜蔬菜和水果。
二、适量运动运动对高血压的重要性,运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。
1、进行运动的注意事项:①运动勿过量,要采取循序渐进的方式来增加运动量。
②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:注意保暖,防中风。
③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。
④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。
⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后两小时。
2、运动的禁忌:①生病或不舒服时应停止运动②饥饿时或饭后一小时不易做运动③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤④运动中有任何不适现象,应即停止三、戒烟限酒四、心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些有都是使血压升高的诱因。
患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
五、自我管理1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次2、治疗高血压应坚持“三心”,及信心、决心、恒心。
高血压病防治知识讲座讲稿

高血压防治知识讲座一、什么就是高血压高血压分为原发性高血压与继发性高血压两种。
1、原发性高血压就就是高血压病,就是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确得独立性疾病,占总共高血压得90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成得动脉压持续升高。
2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只就是这种疾病得一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。
如肾病引起得肾性高血压、3、高血压得诊断标准,即什么样得血压才为高血压?根据2005年修订版得《中国高血压防治指南》化分以下几级:正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压) 小于80mmhg,。
正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90轻度:收缩压140-159,舒张压90—99中度:收缩压160-179,舒张压100-109重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。
二、高血压得临床表现高血压表现多样化,有得毫无症状,甚至有得人一生都无症状,有得表现头晕头痛烦燥等、早期:病人有头晕头痛,口渴、乏力、心悸、心慌。
逐渐发展有得病人有视力障碍、眼底充血,恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死,动脉血栓形成等、三、高血压得预防及治疗一般地说,高血压得治疗应包括药物与非药物两种。
非药物治疗有:一般治疗(合理休息、适当镇静)、饮食治疗、运动等、早期、轻度高血压病人,应在用降压药物前可先试用非药物治疗。
3—6个月后复查血压,如多次测量血压均在正常范围内,可继续非药物治疗,并定期测血压;如症状明显,则应同时应用降压药物。
对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗得同时,也要配合非药物治疗,才能有效地控制血压。
四、中医治疗高血压方法老年高血压得发生以五脏不足为主,其中以肾、肝、心、脾四脏为基本,其中肾虚者为多,且气虚阳虚为最多,阴阳两虚及气阴两虚次之,而单纯阴虚最少。
(完整)高血压防治知识内容

(完整)高血压防治知识内容高血压防治知识内容1. 什么是高血压:高血压,又称为高血压病,是指在动脉血压持续升高的情况下,超过了正常范围。
血压通常由两个数值表示,收缩压(高压)和舒张压(低压)。
高血压是一种常见的慢性疾病,如果不加以控制,会增加患者患心脑血管疾病的风险。
2. 高血压的危害:高血压在长期的情况下,会对身体各个方面产生严重的危害。
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素,可导致心脑血管疾病的发生,增加心脏负荷,导致心功能不全等。
此外,高血压还会损伤肾脏功能,导致肾功能衰竭。
对于妊娠期妇女来说,高血压还会增加子痫前期、妊娠期高血压等并发症的风险。
3. 高血压的原因:高血压的发病原因可以是多种多样的,包括遗传因素、饮食习惯、生活方式、体重、年龄等。
常见的高血压原因有:- 高盐饮食;- 高脂饮食;- 缺乏运动;- 长期精神紧张;- 老年人血管弹性下降等。
4. 高血压的预防与治疗方法:高血压除了药物治疗外,还可以通过以下方法来预防和治疗: - 合理均衡的饮食;- 适量运动,保持体重;- 控制盐摄入量;- 减少饮酒和戒烟;- 控制情绪,保持心理健康;- 定期进行血压监测;- 在医生的指导下,按时服药。
附件:本文档涉及附件。
附件内容:高血压患者饮食指导、运动指导、血压监测表格。
法律名词及注释:- 高血压病:指血压持续升高的一种慢性疾病。
- 收缩压:血压的高压部分,表示心脏收缩时的血管内压力。
- 舒张压:血压的低压部分,表示心脏舒张时的血管内压力。
- 心脑血管疾病:指心脏和脑部血管相关的疾病,包括心绞痛、心肌梗死、中风等。
- 肾功能衰竭:指肾脏失去正常功能,无法有效排出体内的废物和多余水分。
- 子痫前期:指妊娠期妇女在临产之前,出现血压升高、蛋白尿等症状的情况。
- 妊娠期高血压:指妊娠期妇女在没有蛋白尿的情况下,血压超过140/90 mmHg。
高血压病防治知识讲座内容

高血压病防治知识讲座内容
1.高血压病的定义和病因:介绍高血压病的定义、病因和危险因素,包括年龄、性别、遗传、饮食、生活习惯等。
2. 高血压病的症状和并发症:介绍高血压病的常见症状,如头痛、头晕、视力模糊等,并讲解高血压病的常见并发症,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
3. 高血压病的诊断和治疗:介绍高血压病的诊断标准,包括血
压的分级和分类,并讲解高血压病的治疗原则和方法,如药物治疗、生活方式调整等。
4. 高血压病的预防和管理:介绍高血压病的预防措施和管理方法,如定期测量血压、控制饮食、增加身体活动量等,并讲解如何有效管理高血压病,避免并发症的发生。
5. 高血压病的心理影响:介绍高血压病对患者心理的影响,如
焦虑、抑郁等,并讲解如何缓解这些心理问题,提高患者的生活质量。
通过此次讲座,听众将对高血压病的预防和治疗有更深入的了解,对自身的健康管理有更具体的指导,有助于提高生活质量,降低并发症的发生率。
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高血压防治知识内容

高血压防治知识内容高血压是一种严重疾病,在现代社会中呈现出不断升高的发病率。
为了提高公众对高血压的认识,预防和管理这一疾病的发生,下面将介绍一些高血压防治的重要知识。
1. 什么是高血压高血压,也称为高血压症,是指人体动脉血压持续升高的一种疾病。
正常血压范围为120/80毫米汞柱(mmHg),而高血压则通常被定义为持续的收缩压高于140mmHg和(或)舒张压高于90mmHg。
2. 高血压的危害高血压可以导致多种严重的健康问题,包括心脏病、中风、肾脏疾病和视力问题。
此外,高血压还增加了患心脏病和中风的风险,对身体的其他器官和系统也会产生负面影响。
3. 高血压的原因高血压的发生往往与多种因素有关,包括遗传、饮食、生活方式和环境等。
常见的高血压风险因素包括高盐饮食、肥胖、缺乏体育活动、酗酒、吸烟、心理压力和年龄等。
4. 高血压的预防预防是管理高血压的重要方法之一。
通过调整生活方式和日常习惯,可以降低患高血压的风险。
以下是一些建议:- 保持健康的饮食习惯,减少盐的摄入量,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。
- 控制体重,避免肥胖。
- 增加体育活动,并保持适量的运动。
- 减少饮酒和戒烟。
- 学会应对压力和放松自己。
5. 高血压的管理对于已经被诊断为高血压的患者,及时管理非常重要。
以下是一些管理高血压的方法:- 遵循医生的建议,并按时服药。
- 定期检测血压,记录和跟踪血压变化。
- 维持一个健康的生活方式,包括均衡的饮食、适度的体育锻炼和充足的休息。
- 减少盐的摄入,避免高盐食物。
- 限制饮酒,戒烟。
- 控制体重,避免肥胖。
6. 高血压的药物治疗药物治疗在高血压管理中起着重要的作用。
针对不同的高血压患者,医生可能会开具不同的药物。
常见的高血压药物包括利尿剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻断剂等。
7. 定期复查对于高血压患者来说,定期复查十分重要。
检测血压、肾功能和心脏健康等指标,有助于及时调整治疗方案并控制疾病发展。
高血压及糖尿病防治知识讲稿

高血压及糖尿病防治知识讲稿高血压及糖尿病防治知识讲稿一、高血压的定义和病因高血压是指人体动脉血压持续升高的一种慢性病。
其病因主要包括遗传因素、环境因素、生活方式等。
1.1 高血压的定义高血压的定义是指收缩压(SBP)≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg。
1.2 高血压的病因高血压的病因主要包括遗传因素、环境因素和生活方式。
遗传因素包括家族遗传倾向和基因突变;环境因素包括饮食结构、环境污染、饮酒、吸烟等;生活方式包括缺乏运动、长时间久坐、精神压力过大等。
二、高血压的预防和治疗预防高血压的措施和治疗高血压的方法多种多样,包括生活方式干预、药物治疗等。
2.1 生活方式干预生活方式干预是预防和治疗高血压的重要方法,其中包括合理膳食、适当运动、控制体重、减少钠盐摄入、限制饮酒、戒烟等。
2.2 药物治疗药物治疗是治疗高血压的常用方法,包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。
三、糖尿病的定义和分类糖尿病是指由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致血糖升高的一组代谢性疾病。
根据病因和临床特征,糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病。
3.1 1型糖尿病1型糖尿病是指由于胰岛素细胞受到破坏,导致胰岛素分泌严重不足,患者需要外源性胰岛素治疗。
3.2 2型糖尿病2型糖尿病是指由于胰岛素分泌不足和组织对胰岛素抵抗,导致血糖升高,患者可通过调整生活方式和药物治疗达到血糖的控制。
四、糖尿病的预防和治疗预防糖尿病和治疗糖尿病的措施主要包括饮食调控、体育锻炼、药物治疗等方法。
4.1 饮食调控合理的饮食结构和饮食习惯对预防和治疗糖尿病至关重要,包括控制总热量摄入、限制脂肪和碳水化合物摄入、增加膳食纤维摄入等。
4.2 体育锻炼适当的体育锻炼可以提高人体的胰岛素敏感性,有助于控制血糖水平。
建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。
4.3 药物治疗药物治疗是糖尿病患者血糖控制的重要手段,包括口服降糖药物、胰岛素注射等。
高血压防治知识内容

高血压防治知识内容一、什么是高血压高血压,也称为动脉性高血压,是指在安静状态下收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg的一种疾病。
高血压是心血管疾病的重要危险因素,容易引起冠心病、脑卒中等严重后果。
二、高血压的危害1.心脑血管并发症:高血压患者容易引起冠心病、脑卒中、动脉硬化等严重后果。
2.肾功能受损:长期高血压会导致肾脏功能受损,甚至会发生肾功能不全。
3.视力受损:长期高血压会导致眼部出现出血、渗出等情况,从而影响视力。
4.其他并发症:如心律失常、左心室肥大等。
三、高血压防治知识1.饮食调节(1)低盐饮食:每天摄入盐不超过6克。
(2)低脂饮食:少吃油腻食物,多吃蔬菜水果。
(3)适量饮水:每天饮水量不少于1500毫升。
2.生活习惯调节(1)减轻体重:肥胖是高血压的一个重要危险因素,减轻体重可以有效降低高血压的发病率。
(2)戒烟限酒:长期吸烟和大量饮酒会导致高血压,应该尽量戒烟限酒。
(3)规律作息:保持良好的作息习惯,避免过度劳累和情绪激动。
3.药物治疗如果生活方式调节不能有效控制高血压,可以考虑药物治疗。
常用的降压药包括钙通道阻滞剂、ACEI、ARB等。
4.定期检查高血压患者需要定期到医院进行检查,包括测量血压、心电图、肾功能检查等。
及时发现并治疗并发症,可以有效预防严重后果的发生。
四、总结高血压是一种常见的心血管疾病,容易引起多种并发症。
通过饮食调节、生活习惯调节、药物治疗和定期检查等手段,可以有效预防和控制高血压的发生和发展。
建议人们保持健康的生活方式,积极预防高血压的发生。
防治高血压宣传教育知识要点(精选5篇)

防治高血压宣传教育知识要点(精选5篇)第一篇:防治高血压宣传教育知识要点防治高血压宣传教育知识要点一、基本知识1、高血压是最常见的心血管疾病,可能危及每一个人的健康,因此成年人每年至少应测量一次血压。
2、高血压病人早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。
3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。
4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素;控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。
5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动,因此高血压病人要经常测量血压。
6、健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。
7、控制高血压患者血压水平,减少心、脑、肾等器官损害。
8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素,药物与非药物疗法相结合,全面达到治疗目标。
9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。
10、人人参与,共同行动,提高高血压知晓率、治疗率和控制率。
二、重要信息1、高血压是最常见的心血管疾病,可能危及每一个人的健康,因此成年人每年至少应测量一次血压。
*随着我国经济的发展、人民生活水平的提高,主要是居民饮食结构和生活方式的改变,我国高血压的患病率呈现明显上升趋势。
*目前我国农村高血压患病率正在快速上升。
年轻人高血压患病率上升趋势比老年人更为明显。
女性在更年期和更年期后高血压、动脉粥样硬化和冠心病的发病率显著增高。
儿童高血压也不少见,而且知晓率极低,往往被忽视。
我国65岁以上人群,患病率达50%左右。
若不加强防治,危害每一个人的健康。
*高血压是影响我国人口总死亡的第一因素,目前已成为全球范围内的重大公共卫生问题。
早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压,建议成年人每年至少测量一次血压。
*健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治。
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高血压病防治知识讲座高血压是一种以体循环动脉收缩期和舒张期血压持续升高为主要表现的心血管综合征。
分为原发性和继发性两种。
这里主要讲原发性高血压病防治知识。
原发性高血压(简称高血压)占所有高血压病人的90%~95%,是遗传(占40%)和环境(占60%)两者相互作用的多因素疾。
升高的血压对心、脑、肾、大血管等重要脏器都会造成损害,甚至成为导致死亡的直接原因。
患病人群的高血压有知晓率、治疗率及控制率低和患病率、致残率及死亡率高的特点。
高血压病引起的并发症很多,且很难治愈,给个人、家庭及社会都带来很大影响。
在我国人口死亡原因的调查中,心、脑血管病构成的百分比已高居榜首,因此积极防治高血压极有意义。
高血压的定义是认为的,实际上血压水平与心血管病危险呈连续性相关。
所以高于140/90mmHg的病人需要治疗,而血压在139/89mmHg以下者也要不断检测并同时处理其他危险因素。
我国及欧美或国际高血压联盟都有各自的防治指南,它们都与该国家或地区的社会、经济及健康管理目标相适应。
我们应遵循中国自己的指南开展防治工作。
血压水平的定义和分类(mmHg)类别收缩压舒张压正常血压<120 和<80正常高值120~139 和(或)80~89高血压≥140 和(或)≥90I级高血压(轻度)140~159 和(或)90~99II级高血压(中度)160~179 和(或)100~109III级高血压(重度)≥180 和(或)≥110单纯收缩期高血压≥140 和(或)<90约有5%的高血压为继发性的,即有明确导致血压升高的疾病或病理改变原因。
尽早去除这些原因不但可使血压恢复正常,还可使心、脑、肾、血管等免受损害,防止因病变到晚期无法根除而使血压持续增高甚至危及生命。
1、诊疗目标(1)明确血压水平,高血压病程、治疗情况及家族史;(2)鉴别有无继发性高血压的可能;(3)明确相关脏器损伤程度;(4)全面评价病人有无并存疾病及其他心血管病危险因素,制定综合治疗方案。
2、准确测量血压不同生理和心理状态下血压可有较大变异,通常以安静5min以上、坐位、右上臂血压为准,测其他部位血压者需注明。
目前以三种方法评价血压水平:诊所偶测血压、自测血压和动态血压监测,血压测量方法参照中国高血压防治指南。
诊所偶测血压:为诊断和分级标准。
动态血压:使用符合国际标准(BHS和AAMI)的监护仪,国人正常参考标准:24h平均值<135/80mmHg,夜间平均值<125/75mmHg。
在正常情况下,夜间比白昼血压均值低10%~20%。
昼夜的血压变化称为血压的昼夜节律。
3、原发性高血压病因和易患因素1)发病年龄25~55岁之间居多;2)家族中常有遗传趋势及食盐偏多习惯;3)交感神经系统活性偏高;4)可能有肾素-血管紧张素系统活性增高,排钠缺陷,细胞内钠、钙异常增高等;5)饮酒、吸烟、多血症、低氧血症及非甾体类消炎药可加重高血压病。
4、原发性高血压的发病机制1)在遗传和环境移速的作用下,使正常的血压调节功能失调所致;2)目前有几种学说:①交感神经系统活性亢进儿茶酚胺增多,全身小动脉收缩、外周阻力增大,使血液中升高;②肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活。
③血管机制,内皮细胞释放各种活性物质致大动脉弹性减弱致血压升高。
④肾脏机制。
5、原发性高血压的临床表现临床表现为多样化,有的毫无症状,甚至一生无症状;,有的表现头晕、头痛、烦躁等。
早期有头晕、头痛、乏力、心悸、心慌、视力障碍、恶心等,若不治疗后期发发展为心衰、肾衰、心梗、脑梗等。
6、高血压的病理:心脏和血管是高血压病的主要靶器官。
7、治疗目标和策略(1)治疗目标:最大限度降低心血管病死亡和伤残总危险。
心血管病危险与血压之间的相关呈连续性,在正常血压范围内并无最低阈值。
收缩压、舒张压降至140/90mmHg以下,老年病人的收缩压降至150mmHg以下,有糖尿病或肾病的高血压病人,降至目标是130/80mmHg以下。
(2)治疗策略1)所有病人:应进行危险分层、量化预后及非药物治疗。
降压同时兼顾相关脏器损害的防治,降低病死率。
2)很高危与高危病人:无论经济条件如何,必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗。
3)中危病人:病情允许者先观察其血压及其他危险因素数周,然后决定是否开始药物治疗,或由临床医生决定何时开始药物治疗。
4)低危病人:观察病人数月,然后决定是否开始药物治疗。
高血压危象分层其他危险因素和病史血压(mmHg)I级II级III级SBP140~159或SBP160~179或SBP≥180或DBP90~99 DBP90~99 DBP≥110I级无其他危险因素低危中危高危II级1~2个危险因素中危中危很高危III级≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病高危高危很高危IV级并存临床表现很高危很高危很高危1、非药物治疗非药物治疗包括改善生活方式,消除不利于心理和生理健康的行为和习惯。
包括减重、合理膳食、增加体力活动和减轻精神压力等。
特别重视代谢综合征的防治。
2、抗高血压药物治疗(1)原则1)从最小有效剂量开始并递增,以获得最佳疗效且不良反应最小。
2)宜使用一天一次给药,作用持续24h的药物,使血压稳定于目标范围内并有效防治靶器官损害。
3)两种或以上降压药联用使降压效果增大而不增大不良反应。
4)药物选用须病人个体特点和药物性能及治疗对象的支付能力。
(2)目前常用降压药1)利尿药:用于轻、中度高血压,尤其老年或合并心力衰竭者。
痛风禁用。
糖尿病和高血脂者慎用。
小剂量应用可避免低血钾(但仍应注意人体反应的差异)、糖耐量降低和心律失常等不良反应。
常用有氢氯噻嗪12.5mg,每日1-2次,每日量≤50mg。
呋塞米仅用于合并肾衰时。
2)β-受体阻滞药:轻、中度高血压,尤其在静息状态下心率较快(>80次/min)病人或合并心绞痛时。
心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病或周围血管病禁用。
1型糖尿病别人慎用。
常用美托洛尔25-50mg,每日1-2次;阿替洛尔12.5-25mg,每日1-2次;比索洛尔2.5-5mg,每日1次。
3)钙拮抗药:可用于不同程度的高血压,尤其是老年或合并稳定型心绞痛时。
二氢吡啶类主要作用于周围血管;非二氢吡啶类主要作用于心脏。
不稳定心绞痛和急性心肌梗死时禁用速效二氢吡啶类钙拮抗药,以免增加病死率。
可以选用长效制剂二氢吡啶类药物,如非洛地平缓释片5-10mg,每日1次;硝苯地平控释片30mg,每日1次;氨氯地平5-10mg,每日1次;拉西地平4-6mg,每日1次;或非二氢吡啶类钙拮抗药,如维拉帕米缓释片120-240mg,每日1次。
如果病人对该药反应较好或经济原因也可用硝苯地平或尼群地平普通片10mg,每日2-3次。
禁用硝苯地平速效胶囊,以免血压下降过快。
4)血管紧张素转换酶抑制药(ACEI):主要用于高血压合并糖尿病、合并心功能不全、肾损害有蛋白尿者。
妊娠、肾动脉狭窄、肾衰竭者禁用。
5)血管紧张素II受体拮抗药(ARB):血管紧张素II受体(AT1)拮抗药不经过血管紧张素(ACE)途径直接作用于血管紧张素II受体(AT1),其适用和禁用对象同血管紧张素转换酶抑制药(ACEI),但可避免咳嗽等副作用。
可用氯沙坦50-100mg,每日1次;缬沙坦80-160mg,每日1次。
6)α-受体阻滞药:直接作用于周围血管的α-受体,可用于有前列腺肥大或糖耐量减低的病人,或与其他康高血压药物联合应用。
有直立性低血压者慎用。
可用药物有哌唑嗪1-2mg,每日2-3次,或特拉唑嗪。
其副作用较前者少,而降压效果亦颇佳。
(3)联合用药比较合理的配伍①利尿药与β-受体阻滞药;②利尿药与血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗药(ARB);③钙拮抗药(二氢吡啶);④钙拮抗药与血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗药(ARB);⑤钙拮抗药与利尿药;⑥α-受体阻滞药与β-受体阻滞药。
(4)联合用药有两种方式1)采取各药的按需剂量配比处方,其优点是可以根据临床需要调整品种和剂量。
2)采用固定配比复方,其优点是方便,有利于提高病人的依从性。
3、针对合并症和并发症的其他要去治疗如糖尿病、高脂血症、冠心病、脑血管病或肾脏疾病等,以减少总的心血管病的危险。
抗血小板治疗也已被证明有减少心脑血管病事件和死亡的危险。
在无出血危险的情况下,可推荐小剂量阿司匹林治疗(以不小于75mg/d为宜)。
4、老年及单纯收缩期高血压应注意合并症及并发病多,对血压调节能力差,心肾功能差,对药物代谢率低等特点。
由专科医生首先做出治疗方案,社区全科医生随诊为好。
5、转诊指征①急、重症高血压,如高血压危象或脑病;②急进型高血压,顽固型高血压;③高血压出现严重并发病或并发症者;④高血压原因不明,如不能除外继发性高血压存在者。
高血压急症(高血压危象或脑病)不应在社区治疗。
而应在镇静、初步控制血压等对症治疗同时迅速转送至上一级医院进行处理。
6、预防及健康指导畅通“社区医生对高血压病人初诊-医疗中心全面评估并确定防治计划-社区治疗防治”路径。
社区防治的主要目标是在一般人群中预防高血压的发生;在高危人群中降低血压水平;在高血压病人中提高管理率、治疗率盒控制率。
关键在于公众教育、病人教育和专业医护人员的教育。
一般人群:普及防病知识,宣传健康生活方式,科学地进行体育锻炼,低脂肪低盐饮食。
高危人群:定期进行健康普查,对高血压病危险人群进行检测,积极控制危险因素。
患病人群:积极进行治疗性生活干预,指导长期用药、控制血压水平并预防并发症的发生,改善病人的生活质量。