高危因素儿
高危儿高危因素

高危儿高危因素在胎儿期、新生儿期和婴幼儿期,对胎儿、新生儿和婴幼儿发育(尤其是脑发育)有不良影响的各种内外因素均称之为高危因素。
从胎儿期到婴儿期影响儿童发育的高危因素很多,我们主要选择影响突出、危害显著、便于识别和能够干预的高危因素重点管理,这样能够抓住影响儿童发育的主要矛盾,便于管理的组织实施和高危因素筛查、干预措施的具体落实。
(-)胎儿期高危因素1.母亲孕期感染孕期尤其是孕早期病毒原虫等病原体的感染可通过胎盘传染胎儿,最常见是TORCH系列感染(弓查形体病、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙型估肝炎病毒等)这种感染对孕妇影响相对较轻,对胎管儿危害较大,轻者可造成胎儿器官发育障碍和畸形理如大脑损伤、眼部畸形、听力障碍等,严重的可导致流产、死胎或死产。
2.接触或使用有害物质妊娠期频繁或较长时间、较大剂量地接触使用各种有害、有毒物质,如各种放射线、重金属、致畸物质、药物、毒品等,均可对胎儿组织器官造成损害,导致发育障碍、器官功能异常、畸形、流产或死胎等。
3.多胎妊娠同时有2个或2个以上的胎儿妊娠称为多胎妊娠。
自然妊娠中多胎发生率为12%左右,但只有14%存活到足月。
随着促排卵药物的应用,近年多胎妊娠的发生率显著升高。
多胎妊娠时宫内环境复杂多变,孕妇各个系统的负担均加重,高危因素增多,早产、生长受限先天畸形的发生率明显增加且出现的较早、较重。
4.羊水异常(过少、过多)妊娠期羊水超过200m者为羊水过多。
羊水过多本身就提示有胎儿畸形等不良因素的存在,羊水过多容易引起胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、早产,病死率和不良预后增加。
羊水过少可发生在妊娠各期,以晚期最为常见;妊娠晚期羊水少于300ml称为羊水过少。
羊水过少提示胎儿存在畸形、生长受限胎盘功能不良,羊水过少使其对胎儿的保护作用下降,容易导致宫内缺氧。
羊水过少发生越早,围产儿的预后越差。
当羊水量少于50ml时,围产儿的死亡率高达88%。
5.脐带问题脐带作为连接胎儿与胎盘的纽带,发挥着输送营养、气体交换和排出代谢产物的功能。
高危儿早期干预ppt课件

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二、高危因素
(一)胎儿期高危因素 1、母亲孕早期先兆流产 孕早期阴道流血,
使胚胎处于缺氧缺血状态,而此时正值胎 儿脑发育的快速时期,对缺氧缺血特别敏 感,极易造成胎儿脑发育不良或异常。
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2、孕期感染 多见孕早期病毒感染,病原 体从母体血液经胎盘感染胎儿,又称宫内 感染,常见的有TORCH感染。
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7、遗传因素(染色体病、基因病) 8、其他 如孕妇贫血、肝肾疾病、吸毒、
生活环境不良、不良情绪、未进行产前保 健等。
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(二)分娩期高危因素
1、产时窒息 引起新生儿窒息的原因很多, 如:
(1)母体血液含氧量降低的因素:妊娠期 高血压疾病、严重贫血、心脏病。
(2)影响胎盘(和脐带)血液循环的因素: 多胎、羊水过多、胎盘早剥、前置胎盘、 胎盘功能不良、脐带脱垂、打结、绕颈。
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五、早期干预措施
1、婴儿抚触 2、新生儿游泳 3、捏脊按摩 4、物理治疗 5、药物治疗 6、家庭训练
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谢 谢!
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3、剖宫产 有不少剖宫产是非难产因素而 选择使用的,这类选择性剖宫产对新生儿 也有不利的影响。一是由于胎儿娩出时没 有经过骨产道和软产道的挤压,娩出时容 易发生产时窒息和肺内羊水吸入;二是胎 儿分娩时缺乏皮肤刺激,生后可能发生神 经精神发育障碍或感觉统合失调。
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4、产伤 常见的产伤有头部血肿、颅内出 血、锁骨骨折、产伤性臂丛神经损伤、面 神经损伤、肱骨骨折及软组织损伤等。其 中以颅脑损伤、臂丛神经损伤和骨折后续 影响最大。
高危儿管理通用课件

社会支持
政策支持
政府应制定和完善高危儿管理的相关政策,提供资金和资源支持 ,鼓励科研和技术创新。
社会参与
加强高危儿管理的社会宣传和教育,提高公众对高危儿管理的认 识和重视程度。
家庭支持
为高危儿家庭提供心理支持和专业指导,帮助家庭成员更好地应 对和管理高危儿情况。
THANKS
感谢观看
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高危儿包括早产儿、低出生体重 儿、极低出生体重儿、出生窒息 、新生儿缺氧缺血性脑病等。
高危儿的分类
根据高危因素的性质,高危儿可以分为出生前、出生时和出生后三类。
出生前高危儿是指母亲在孕期有高血压、糖尿病、感染、贫血等并发症的患儿; 出生时高危儿是指由于脐带绕颈、胎位不正、产程延长等因素导致的患儿;出生 后高危儿是指由于新生儿窒息、低血糖、低钙血症等因素导致的患儿。
降低治疗成本
有效的管理可以减少高危儿的住院次 数和长期治疗,从而降低治疗成本和 家庭负担。
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高危儿管理策略
早期筛查
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早期筛查
在新生儿期对高危儿进行 早期筛查,以便及早发现 潜在的健康问题。
筛查方法
通过观察新生儿的临床症 状、体格检查和必要的实 验室检查,对高危儿进行 全面的评估。
筛查内容
案例二:新生儿黄疸的管理
总结词
观察症状、及时治疗、科学喂养
详细描述
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的一种常见疾病。对于黄疸患儿,家长需要密切观察症状,如 发现皮肤、巩膜黄染等异常表现,应及时就医。在医生的指导下进行治疗,如蓝光照射、药物治疗等 。同时,要科学喂养,按需哺乳,保证宝宝摄入足够的水分和营养。
技术创新
人工智能与大数据
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高危儿的名词解释

高危儿的名词解释高危儿是指在婴幼儿期出生时或生长发育过程中存在一定风险因素,导致全身或某个器官功能不完全发育或出现潜在疾病,并可能对其生命和健康产生长期影响的婴幼儿。
高危儿的风险因素可以是胎儿本身的遗传缺陷、发育异常、畸形、早产、低出生体重、危险胎位等;也可以是母亲在妊娠期间患病、妊娠并发症、药物暴露、营养不良、母儿血型不合等。
这些风险因素可能会对胎儿的生长和发育产生不良影响,进而导致其成为高危儿。
高危儿的特点是身体某个部位或全身发育和功能存在异常,包括心血管、神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、免疫系统等。
高危儿可能出现出生时呼吸窘迫、体重下降、黄疸、肌张力异常、肌肉无力、智力低下、肢体畸形、心脏病等症状。
高危儿往往需要长期的医疗、康复和护理,以促进他们的生长和发育。
针对高危儿,医疗保健机构通常会建立高危儿筛查和诊断体系,包括从孕期开始的产前诊断和筛查,以及新生儿期、婴幼儿期的发育评估和早期干预。
通过早期发现和干预,可以最大限度地减少高危儿的发病率和死亡率,提高他们的生存和发展质量。
高危儿的管理需要一个跨学科的团队合作,包括儿科医生、妇产科医生、护士、康复师、心理咨询师等专业人员。
这个团队会根据高危儿的具体状况,制定个体化的治疗和康复计划,监测儿童的生长和发育动态,并提供必要的药物治疗、手术矫正、生活护理、康复训练等。
家庭在高危儿的管理中起着至关重要的作用,需要积极参与并配合医疗团队的指导和建议。
总之,高危儿是在婴幼儿期存在发育和健康风险因素,可能对其长期生命和健康产生影响的儿童。
通过早期筛查、诊断和干预,可以最大限度地降低高危儿的发病率和死亡率,提高他们的生活质量和发展潜力。
同时,高危儿的管理需要一个跨学科的团队合作,包括医生、护士、康复师等专业人员,并需要家庭的积极参与和配合。
高危儿如何进行健康管理

高危儿如何进行健康管理【高危儿的概念】高危儿是指在胎儿期到3岁内具有可能影响身心发育的各种高危因素(包括生物、心理、社会环境等)的儿童。
专业人员根据标准进行儿童风险分级分类管理。
【高危儿管理的意义】高危因素不利于儿童发挥最佳发展潜能,规范管理有助于高危儿发挥潜能,明显改善预后、减少伤残、提高人口素质。
【高危儿管理的内容】(包括但不限于)1.建立专案管理:全面收集高危儿童的信息,详细了解家族史、母孕史、儿童出生史以及生长发育等。
2.评估内容:儿童近期患病、家庭养育情况;体格检查(测量身高、体重、头围、前囟大小以及全身体格检查);生长监测与评估(生长曲线图、营养评估、骨代谢、骨龄等);神经心理行为发育监测与评估(采用全国标准化的儿童发育量表);特殊检查(早产儿视网膜眼底筛查、诱发电位、超声、颅脑核磁)等。
3.检查频次:6月龄以内每月1次;7-12个月每2月1次;1-2岁每3月1次;2-3岁每6月1次,医生会根据具体情况酌情调整检查频次。
【高危儿的早期干预指导】1.营养干预:重视生长曲线图的使用,明确营养状况及生长发育评价,进行母乳喂养、辅食添加、均衡膳食、合理喂养、营养素补充等个体化指导,纠正不良进食和喂养行为,必要时转介至相应专科诊治。
2.运动发育:根据儿童运动发育规律和具体运动能力的水平,在家庭日常活动中为儿童提供充足的身体活动和运动的机会,并及时给予鼓励。
3.认知发育:给儿童自由探索的机会,通过日常生活体验和交流玩耍,促进儿童视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等感知觉的发育。
4.语言发育:在日常活动中为儿童提供丰富的语言环境,从引导儿童“看、指、说”3个层面进行支持,在儿童回应、表达时给予肯定。
5.家庭养育:重视家庭高质量的亲子互动,在儿童早期进行以依恋为中心的家庭养育干预,为儿童提供回应性照护和良好的环境刺激,有助于大脑和神经的发育。
高危儿管理规范

• 高危儿是指在妊娠期、分娩时及新生儿期由于多种因素影响,造成小 儿脑成熟障碍,可能出现智力障碍、脑性瘫痪、癫痫、行为异常及视、 听障碍等严重后果的小儿。
有以下情况者可诊断为高危儿:
• 1、母亲或宝宝存在高危因素:如新生儿缺血缺氧性脑病、宫内感染病 史、早产或过期产儿、极低体重儿、高胆红素血症、黄疸延迟消退、 颅内出血史、手术产儿(如剖宫产、臀位助产、胎头吸引或产钳)、 双胎和多胎、惊厥。
早期表现1~3个月
• 不注意看人,不注视眼前的人脸及玩具。 • 反应迟钝,不能微笑和逗笑。 • 3个月头不稳定,颈不能竖头,头左右摆动。 • 俯卧位不能抬头。
早期表现4~5个月
• 眼不灵活,不追视,斜视。 • 表情呆滞不灵活,逗时无反应,不能大笑。不竖头,不会翻身,俯卧位抬
头小于90°。 • 身体逐渐变硬,有轻度角弓反张或下肢交叉。 • 坐位呈全前倾或后倾。 • 手不灵活,不伸手抓物或用一只手抓物。
• (2)专案管理:儿保科高危门诊负责接诊高危儿童,并填写“高危 儿童专案管理记录”纳入到专案管理。
• (3)结案与转诊:连续两次评估正常并年满1周岁的高危儿童可结案。 儿保科对于筛查结果可疑或异常者,转诊到康复科进行诊断和早期干 预。
专案管理内容
• (1)监测次数:儿保科高危门诊应对转诊的高危儿童进行心理行为 发育监测评估,每季度至少1次,可根据监测手段和实际情况决定发 育监测密度。
• (2)监测方法:应当使用全国标准化的儿童发育量表(如新生儿20 项行为神经评分法(NBNA)、DDST、DST等)以及儿童心理行为 发育问题预警征象进行高危儿童心理行为发育的监测评估。
• (3)咨询指导 • 1)根据筛查结果对儿童家长进行结果解释。 • 2)针对筛查中发现的喂养及发育问题进行咨询指导。 • 3)对需要转诊进行诊断和干预的儿童家长解释转诊原因及目的。
高危儿规范化健康管理专家共识

高危儿规范化健康管理专家共识1高危儿的概念1.1 高危儿的概念高危儿是指在胎儿期到3岁内具有可能影响身心发育的各种高危因素(包括生物、心理、社会环境等因素)的儿童。
生物学因素、家庭养育和社会环境因素对儿童早期发展同等重要。
围生期并发症等生物学因素对儿童生长发育造成的负面影响已得到普遍共识[3]。
胎儿期神经系统的发育受到宫内环境的影响[4];出生后大脑的发育,包括神经元的分化成熟、树突和突触的建立、髓鞘形成、大脑回路和网络的构建等,均在环境因素的作用下进行适应性发育。
证据显示虐待、忽视、母亲抑郁等养育因素影响儿童身心发育[5-6],而贫穷作为影响儿童早期发展的重要社会风险因素,可通过原生家庭和父母养育方式对儿童产生间接影响[7]。
儿童在脱离极端风险因素回到正常的社会和物理环境后,尽管风险因素可能在社会情感等方面对儿童产生持续的微妙影响[4],但在大脑快速发育时进行早期干预可以扭转不利局面,帮助发展儿童的复原力,这为高危儿实现最佳发展创造了条件。
高危因素产生的效果与结局不一定呈线性关系,其因果关系尚不清晰明了。
研究证明,多重高危因素的累积叠加.可显著增加儿童发育迟缓的风险[8]。
某种发育障碍可能成为继发其他发育障碍的高危因素。
研究显示患某类发育障碍的儿童同时共患其他心理和行为障碍的比率是为正常儿童的3~4倍[9]。
由于高危儿日后出现生长发育偏异、迟缓等可能性增加,有必要及早关注其高危因素可能产生的不良影响,并提供进一步干预和支持。
1.2 高危儿的发生情况我国人口基数大,随着新生儿救治技术的提高、风险因素发现手段的增加、以及高危儿管理范围的扩大,高危儿在我国已成为一个较为庞大的群体。
早产是儿童多种生长发育问题的高危因素之一,我国早产儿发生率呈逐年上升趋势,目前约为7%~10%[10]。
我国5岁以下儿童生长迟缓发生率为4.3%[11],存在潜能发展风险的比例约为17%(以生长迟缓和贫困为指标)[12]。
高危儿早期识别ppt课件

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高危儿脑损伤简易筛查法
• 视、听感觉检查:在小儿清醒状态下进行。 • 视反应检查:婴儿仰卧,保持头正中位。用直径
10CM红球,在距小儿眼前20CM处轻轻晃动引起 小儿注视。然后慢慢向左、右弧形移动,观察小 儿眼球与头部跟随红球转动情况。
• 正常:1个月小儿眼球能追视90度(左右各45
2Байду номын сангаас
高危儿早期表现
• 生后情绪不稳定、易惊吓、易哭闹、易激
惹或过度安静。
• 睡眠障碍(夜间睡眠时间短,易醒,易翻
滚)。
• 吐奶频繁或喂养困难。 • 对声、光反应强烈或无反应。
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高危儿早期表现
• 喂奶时不注视人脸、眼球转动不灵活。 • 头后背、憋气。 • 四肢过度紧张(显棒状)或过度松软。 • 下颌、手脚频繁出现抖动。
可通过被动的屈曲。伸展、旋前、旋后肢体来了解肌张力情况。 正常肌张力是在活动肢体时没有突然增高或降低的感觉。
• 肌张力异常有以下3种类型: • 张力增高:活动肢体时,高于正常休息状态下的肌肉张力; • 张力降低:活动肢体时,低于正常休息状态下的肌肉张力; • 张力障碍:肌肉张力紊乱,或高或低,无规律的交替出现。 • 婴儿肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力高,以后随着
产、产伤、剖宫产等。
• 新生儿期:早产和低出生体重、缺氧缺血
性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿 肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。
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高危因素(筛查时问诊)
• 有脑瘫病史、家族遗传病史;生母智力低
下、发育畸形。
• 早产(胎龄<37周)、过期产(胎龄≥42
周);多胎。
• 低出生体重(<2500克)、巨大儿(>
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高危因素儿管理高危因素儿的概念:广义上高危儿特指在母亲妊娠、分娩期、及新生儿期存在对胎儿、婴儿生长发育不利的各种危险因素的特殊群体,约占新生婴儿总数的60%。
狭义上特指在NICU接受监护和治疗的患儿。
通常国外高危儿特指这类人群,如出生体重小于1500克的早产儿等。
按照妇幼管理法规,提高出生人口素质,保障儿童生命安全,早期发现早期管理早期干预,高危儿管理为广义范围的新生儿。
高危因素有哪些:常见高危因素有:1.母亲孕期:糖尿病,高龄产妇,孕早期感冒发烧,先兆流产、保胎,多次流产、多次妊娠,多胎妊娠,妊高征,贫血。
胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓,胎盘发育不良,前置胎盘、胎盘早剥,胎盘老化、钙化、梗塞,脐带异常,羊水过少或过多、羊水早破、羊水污染等疾病。
孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH)。
孕期的慢性疾病。
2.分娩期:产时窒息、脐带绕颈、缺氧、难产、产伤、剖宫产,Apgar评分差等。
3.新生儿期:早产儿或过期产儿,低体重儿或巨大儿,缺氧缺血性脑病,颅内出血,新生儿黄疸。
新生儿感染性疾病(肺炎、羊水、胎粪吸入等),呼吸困难,抽搐,低血糖,青紫,反应差等。
您的宝宝通过了听力筛查吗?听力障碍是常见的出生缺陷,在新生儿中的发病率约为1-3‰,严重的听力障碍科防癌患儿的言语——语言及智力的发育,并可影响其今后的学习、就业和生活,给家庭、社会带来沉重的负担。
我国《母婴保健法》中明确规定,应开展新生儿疾病筛查,卫生部、残联等提出将新生儿听了筛查列入妇幼保健常规检查项目,因此,每个新生儿都需要做听了筛查,尤其有以下高危因素的新生儿更应做听力筛查:1.有听力障碍家族史;2.围产期感染包括宫内感染及新生儿期感染;3.围产期缺血缺氧性脑病;4.新生儿期高胆红素血症;5.低体重儿及早产儿;6.先天畸形,尤其是额面部畸形;7.新生儿生后使用了耳毒性药物,如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等;8.其他因素:如噪音、产伤、母亲有糖尿病、母亲低血糖、母亲甲状腺功能低下等。
听力筛查的方法?《深圳市儿童发展规划(2010-2020)》中要求,新生儿听力筛查率2015年指标≥80%,2020年≥90%。
传统的听力筛查方法,不能百分百保证准确性,且国际上研究进展,新生儿听筛通过后不能排除听力障碍的发生,听力发育到4岁才能发育完善,新生儿听力障碍的发病率2‰~4‰,听力障碍如果不能在语言发育的关键期内或之前得到确诊和干预,则可因聋致哑。
远东出生的宝宝,除了做听力筛查之外,在满月体检时,常规做脑干听觉诱发电位检查,完整的听觉通道,对新生儿听感知发育尤为重要,国际上已经开展听力障碍相关的遗传基因检测,在目前(2013)检测水平的基础上,期以将来也能引进基因检查技术。
高危因素儿有无神经系统损伤的筛查方法:新生儿行为神经测定(NBNA)NBNA是一套完整的新生儿临床检查方法,只适用于足月新生儿。
宝宝于出生后2周内筛查一次,早产儿孕周纠正至40周时测试。
在院告知有高危因素的宝宝应该在宝宝出生7天查一次,2周以内重复查一次。
NBNA结果满分为40分,<37分提示异常,需要在生后2周重新测试。
NBNA可早期发现脑神经受损引起的新生儿行为神经异常,充分利用神经系统早期修复性强的时机,进行早期干预,改善环境,指导训练,促进神经系统代偿性康复。
检查注意事项:1.本院出生的宝宝,本检查要在出院后到2楼儿保科做。
2.出院当日做检查的宝宝,请及时办理产后病房手续,方便其他产妇急入住需要,不便之处敬请谅解。
3.测试需要在宝宝吃奶后1小时,睡眠状态下开始。
高危因素儿监测时间:家长须知监测时间:出生~6个月每月检查一次6个月~1岁每二个月检查一次1岁~1.5岁每三个月检查一次 1.5岁~2岁每半年检查一次高危因素儿家庭监测:高危儿如何进行家庭监测,有以下表现的宝宝,请及时就诊:整天哭闹、不睡,喂养困难,或整天睡觉;四肢特别硬、头老往后仰,喜欢打挺;或全身松软,满月后不能竖头;三个月俯卧位不能抬头(头部离床);四个月仍紧握拳,拇指内收;不会“咯咯”笑;五个月俯卧时前臂不能支撑身体、不会翻身;六个月扶立时尖足,足跟不能落地;七个月不能发“爸,妈”音;八个月不能独坐,不会爬;视、听反应差,眼神呆滞,半岁后呼之不应。
影响儿童智力发育的后天高危因素?●环境因素1.父母忽视2.缺乏知识3.家庭贫困4.遗弃5.虐待●生物学因素1.早产儿2.围产期窒息3.新生儿缺血缺氧性脑病(A有缺氧历史、B有脑病表现)4.颅内出血5.胆红素血症6.持续低血糖3~4天→脑损伤早期干预的必要性:医学研究中,测定脑细胞内脱氧核糖核酸(DNA)重量曲线有两个高峰,第一个反映妊娠中期神经元的增殖。
第二个为生后头2年神经胶质细胞的增殖。
神经元的树突在生后2年生长迅速,出生时如树枝稀疏的小树,2岁时枝叶茂盛。
美国专家Dr.Peter发现视觉皮层一层内突触数目从出生时每个神经细胞约2500个至6个月后增加到18000个(7.2倍),2岁达到最高平均浓度,每个神经细胞有15000个突触。
为成人的1.5倍,保持此水平直到10~11岁,以后逐步减少。
到了青春期突触的修剪不是随意的现象,而是根据活动—依赖的稳定性原则,即用进废退原则。
早期干预促进受损大脑尽快康复。
为什么早期干预效果好?1.0~3 岁是大脑发育最快的时期。
2.新生儿脑重 370 克,约占成人脑重的1/4,神经细胞的数目与成人相同,但其属兔和轴突少而短。
3. 6 个月时大脑重量为出生时的 2 倍4. 2 岁末为 3 倍5. 3 岁接近成人范围6.10 岁儿童的体重为成人的 50%智力发育的关键期:关键期:某种知识或经验,在某一特定时期最易获得和形成,过此时期,就不能获得或达不到最好水平。
婴儿从出生起缺乏有效视觉刺激(如先天性白内障)视觉脑细胞萎缩,3岁得不到恢复,将永久失明。
语言学习过了关键期(5岁),学习效果和速度明显减低。
“野孩”错过语言关键期,语言能力及智力破坏不可逆。
受损伤大脑的可塑性:年龄越小可塑性越强,大脑受损后,可以重组大脑的功能。
感觉统合失调表现与治疗:1972年,美国南加州大学临床心理学专家爱尔丝博士创立了感觉统合——即“感统”理论。
“感觉统合”是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,大脑对这些信息进行加工处理,并做出适应性的过程。
只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体作用使个体与环境顺利接触;没有感觉统合,大脑和身体就不能协调发展。
大量的调查研究显示:任何一个儿童要百分之百达到感觉统合都是非常困难。
换句话说,几乎所有儿童都存在不同程度的感觉统合失调,只不过失调的轻重程度有差异。
感觉统合失调的原因一、孕期失误1、先兆流产,有可能引起中枢神经系统不健全,如:发育迟缓,轻度大脑功能失常。
2、怀孕初期严重呕吐、偏食、早产造成营养不良,孩子先天不足球。
3、孕妇的不良饮食习惯。
如好食烟、酒、咖啡等使脐带毛细血管萎缩,使胎儿获得的营养减少,孩子出生后不同的阶段有不同程度的感觉统合失调表现。
4、胎位不正、剖腹产不能形成重力感。
5、怀孕时用药不慎或情绪常处于过度兴奋或悲伤状态。
二、抚育不当1.从没有让孩子适时爬过,日后可能出现协调性、平衡感差。
2.出生后家长常摇抱少,孩子静坐多,过分限制孩子的活动范围等。
3.该哭的时候不让人哭,心肺功能弱,口腔肌肉缺乏锻炼,甚至语言表达差。
4.过度保护不注意适龄基本能力的训练,缺乏运动、缺乏游戏、缺乏大自然的熏陶。
5.缺少伙伴,群体生活不足,造成触觉问题。
(心理训练的一种表现为游戏)三、教育有误1.情感爱抚不够,物质上宽松,精神上苛刻。
2.不尊重幼儿的基本权利,集体教育(幼儿园)追求教育一致,不注重个性培养,排斥好动的幼儿。
3.过早的进行认知教育(读书、写字等专项技能学习)。
4.不了解儿童生儿发育规律,要求过高,限制过多。
5.电视、游戏机成为儿童主要的玩具。
感觉统合失调的具体表现感统失调会严重影响儿童的健康成长,主要体现在严重影响儿童心理素质的提高、对儿童智力开发和综合能力的培养不利、学习能力和性格上的出现障碍、人际关系敏感或社交退缩、心理素质差等方面,其具体表现如下:1.前庭平衡功能失常:表现为多动不安,走路易摔倒,原地打圈晕眩,上课不专心,爱做小动作,人性兴奋好动,黏人,自控能力差,情绪不稳定,爱挑剔,语言发展迟缓等。
2.视觉感不良:表现是尽管能长时间看动画片,玩电动玩具,却无法顺利地阅读,经常出现跳读或漏读或多字或少字,常把数或字颠倒。
3.听觉不良:表现为对别人的话听而不见,经常忘记老师说的话和留的作业等。
4.触觉过分敏感或过分迟钝:现现为害怕陌生的环境、吃手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等,过分依赖父母、容易产生分离焦虑,或过分紧张、过分碰触各种东西,有强迫性的行为(一再的循环循环重复某个动作),个人表现缺乏自信,消极退缩。
5.痛觉过分敏感或过分迟钝:冒险行为、自伤自残、不懂总结经验教训;或者少动,孤僻,不合群,做事缩手缩脚,缺乏好奇心,缺少探索性行为。
6.本体感失调:站无站相,坐无坐相,缺乏自信,脾气暴躁,粗心大意,挫折感很多等。
7.动作协调不良:走路易摔倒,不会系鞋带、扣纽扣、用筷子,不能像其他孩子那样会翻滚、骑车、跳绳和拍球等精细动作。
什么是感觉统合训练感觉统合训练注重幼儿感觉动作的发展。
它能促使幼儿不断与环境产生互动,在帮助幼儿认识物体的形状、颜色、质地、声音,认识自身,认识自身与环境的关系,发展动作能力的基础上,提高应变能力、协调能力、平衡能力等。
感觉统合训练注重幼儿动作的整体性和协调性。
它设计出大量的身势动作游戏,充分考虑幼儿合理的运动负荷,在有效地帮助幼儿骨骼、肌肉成长的同时,促进幼儿神经系统组织整合功能的发展,这种能力是日后进行高级运动以及学习阅读的基础。
感觉统合训练注重幼儿的个性发展。
它设计的既有力度以有坡度,既有规范性又有灵活性的身势动作游戏,使幼儿能在“跳一跳”之后独产完成作业,由此获得发自内心的成就感和愉悦感,大大增强了幼儿的自尊心和自信心。
在感觉统合训练中幼儿可以尽情尽兴地活动,充分体验其中的乐趣,有助于孩子宣泄能量和情绪,培养活泼开朗、热情奔放的性格。
在感觉统合训练中,幼儿有大量与小伙伴游戏的机会,逐步积累与他人相处的经验,锻炼处理矛盾的能力,有助于人际关系的建立。
深圳远东妇儿科医院感觉统合训练室:多元智能感官学习系统、《彩虹世界》地面情景体验、机构多感官训练课程适应症状:自闭症、轻度脑瘫、智力障碍、多动症、唐氏综合症作用:提升注意力、改善手眼协调、增加常识认知、增强想象力。