影像科简答题(再整理版)
(完整版)医学影像学简答题(全)
一、星形细胞瘤的CT表现。
1.病变多位于白质。
2.Ⅰ级肿瘤平扫多呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻，增强检查无或轻度强化。
3.Ⅱ～Ⅳ级肿瘤平扫多呈高、低或混杂密度肿块，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，增强检查多呈不规则花环样强化或附壁结节强化。
二、脑膜瘤的好发人群、好发部位、CT、MRI、鉴别诊断。
(非常重要)1.好发人群：中年女性。
2.好发部位：多位于脑外(矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕)。
3.CT表现：平扫肿块呈等或稍高密度，类圆形，边界清楚，多以广基底与硬脑膜相连，瘤周水肿轻或无，增强检查病变多呈均匀明显强化。
4.MRI：平扫肿块在T1WI和T2WI上均呈等或稍高信号，增强T1WI 肿块呈均匀明显强化，邻近脑膜增厚并强化而形成脑膜尾征。
5.鉴别：星形细胞瘤，脑转移瘤，脑脓肿。
三、硬膜外血肿的CT表现。
(非常重要)1.颅板下梭形或半圆形高密度灶。
2.常伴有骨折。
3.血肿范围局限，不跨越骨缝。
4.占位效应较轻。
四、硬膜下血肿的CT表现。
(非常重要)1.颅板下新月形或半月形高密度影。
2.常伴有脑挫裂伤或脑内血肿。
3.脑水肿和占位效应明显。
五、脑梗死的分型及各自的CT表现。
(熟悉)缺血性梗死：1.低密度梗死灶，部位和范围与闭塞血管供血区一致。
2.皮髓质同时受累。
3.占位效应较轻。
4.增强扫描可见脑回状强化。
出血性梗死：1.低密度的梗死灶内可见高密度的出血灶。
2.占位效应明显。
腔隙性梗死：1.低密度梗死灶。
2.无占位效应。
六、鼻咽癌的CT表现。
(非常重要)1.平扫表现为患侧咽隐窝变浅、消失或隆起。
2.咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。
3.颈深淋巴结肿大。
4.增强检查病变呈不均匀明显强化。
七、癌性空洞、结核空洞和脓肿空洞的鉴别。
(一般重要)1、癌性空洞：多见于老年患者。
多位于肺上叶前段和下叶基底段。
多为厚壁偏心空洞。
内壁不光整，可有壁结节，外壁可有分叶征及毛刺征。
常伴肺门、纵隔淋巴结增大。
影像学简答题
影像学简答题影像学简答题主要考察对于影像学原理和相关概念的理解和运用能力。
下面将针对多个问题进行简要回答。
1. 什么是X线影像学？X线影像学是一种医学影像学技术，利用X射线通过人体组织产生的不同程度的吸收来获得内部结构的图像，从而进行疾病的诊断和治疗。
X线影像学广泛应用于骨骼、胸部、消化道等各个领域。
2. 请简要描述计算机断层扫描（CT）的原理。
计算机断层扫描（Computed Tomography，CT）利用X射线与人体组织的相互作用原理。
通过旋转式X射线源和探测器，以不同角度连续扫描患者的身体部位，然后通过计算机对扫描数据进行处理和重建，产生高分辨率的断层图像。
CT扫描具有较高的骨骼分辨率和组织对比度，适用于各种疾病的诊断。
3. 请简要解释核磁共振（MRI）的工作原理。
核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）利用磁场和无线电波相互作用的原理来生成人体内部的图像。
患者会被置于强大的磁场中，使人体内的原子核产生共振，然后通过向体内辐射无线电波的方式来激发和感应共振，最后利用接收到的信号经过计算机处理，生成高分辨率的图像。
MRI在软组织、脑部等方面有较高的分辨能力。
4. 请简要介绍超声波成像（ultrasound）的原理。
超声波成像利用高频声波在人体内部的传播和反射产生图像。
医生会将超声探头放置在患者皮肤上，并通过向体内发送超声波脉冲，然后接收由组织反射回来的声波信号，再经过处理和重建，生成图像。
超声波成像无辐射，对于产妇和婴儿等使用较为安全，常用于妇产科、心脏等领域的检查。
5. 请简要解释放射性核素扫描（Radionuclide scanning）的原理。
放射性核素扫描利用放射性同位素在体内的分布情况获得图像信息，从而观察某一器官的功能和代谢活动。
在这种扫描中，放射性核素会注射到患者体内，并发射出γ射线。
接着，探测器将记录这些射线的分布情况，并通过计算机进行处理和图像重建。
最新整理医学影像诊断试题及答案
最新整理医学影像诊断试题及答案一、选择题1. 以下哪项不属于医学影像诊断技术？A. X射线成像B. 磁共振成像C. 超声成像D. 量子计算机答案：D2. X射线成像的原理是什么？A. 利用电磁波原理B. 利用放射性原理C. 利用光学原理D. 利用声波原理答案：B3. 磁共振成像的原理是什么？A. 利用电磁波原理B. 利用磁性原理C. 利用光学原理D. 利用声波原理答案：B4. 超声成像的原理是什么？A. 利用电磁波原理B. 利用放射性原理C. 利用声波原理D. 利用光学原理答案：C5. 以下哪项不是医学影像诊断的主要应用领域？A. 肿瘤诊断B. 心血管疾病诊断C. 神经系统疾病诊断D. 消化系统疾病诊断答案：D二、判断题1. X射线成像具有放射性，对人体有一定伤害。
（）答案：√2. 磁共振成像对人体无放射性伤害，可以多次进行。
（）答案：√3. 超声成像具有无创性，对人体无放射性伤害。
（）答案：√4. CT扫描是一种利用声波原理的成像技术。
（）答案：×（CT扫描利用的是X射线原理）5. 医学影像诊断技术在不断发展，未来有望实现无创性全身检查。
（）答案：√三、填空题1. 医学影像诊断技术主要包括________、________、________等。
答案：X射线成像、磁共振成像、超声成像2. 磁共振成像的英文缩写是________，其成像原理是利用________。
答案：MRI，磁性原理3. 超声成像的英文缩写是________，其成像原理是利用________。
答案：US，声波原理4. CT扫描的英文缩写是________，其成像原理是利用________。
答案：CT，X射线原理四、简答题1. 简述磁共振成像的优势。
答案：磁共振成像具有以下优势：（1）无放射性伤害；（2）软组织分辨率高；（3）成像范围广泛，可涵盖全身各个部位；（4）可进行多平面、多参数成像；（5）无骨伪影干扰。
2. 简述超声成像在医学影像诊断中的应用。
医学影像学简答题集锦
医学影像学简答题集锦1.简述X线成像的基本原理X线之所以能使人体组织结构形成影像，除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外，还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。
当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时，被吸收的程度不同，到达荧屏或胶片上的X线量出现差异，即产生了对比，在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。
2.简述人体组织器官声学类型反射类型二维超声图像表现组织器官无反射型液性暗区无回声尿、胆汁、囊肿液、血液等液性物质少反射型低亮度低回声心、肝、胰、脾等实质器官多反射型高亮度高回声血管壁、心瓣膜、脏器包膜、组织纤维化全反射型极高亮度强回声，后方有声影骨骼、钙斑、结石、含气肺、含气肠3.简述急性化脓性骨髓炎的X线表现①软组织肿胀：发病后2周内，肌间隙模糊或消失，皮下组织与肌间的分界模糊②骨质破坏：发病2周后，干骺端出现局限性骨质疏松，并形成骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊消失③骨皮质周围出现骨膜增生④死骨形成：骨皮质因血供障碍出现骨质坏死形成死骨，可引起病理性骨折【慢性化脓性骨髓炎：骨破坏周围有骨质增生硬化现象，皮质增厚，髓腔变窄闭塞，死骨和骨瘘管尚存】【急性化脓性关节炎：关节囊肿胀、关节间隙增宽；进展期关节软骨破坏引起关节间隙狭窄，继而发生关节软骨下骨质破坏，严重时可引起干骺端的骨髓炎；愈合期病变区骨质增生硬化，骨质疏松消失，严重时可形成骨性强直】4.简述干骺端结核的主要X线表现①病变早期，患骨可见骨质疏松现象②骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区③在骨质破坏区有时可见“泥沙状”死骨④骨膜反应少见⑤病变发展易破坏骺而侵入关节，形成关节结核⑥干骺端结核很少向骨干发展，但病灶可破坏骨皮质和骨膜，此时可出现骨质增生和骨膜增生5.简述脊椎结核的X线表现①脊椎结核以腰椎多见，病变常累及相邻两个椎体，附件较少受累②主要引起骨松质破坏③椎体因承重而塌陷变扁呈楔形，椎间隙变窄甚至消失致椎体互相嵌入，受累脊柱节段常后突变形④脊柱周围软组织中形成冷性脓肿【骨性关节结核：在干骺端关节结核的基础上，关节软组织总肿胀，关节间隙狭窄和骨质破坏。
影像综合试题及答案
影像综合试题及答案一、选择题1. 下列哪项是影像学检查中常用的辐射类型？A. 紫外线B. X射线C. 红外线D. 微波答案：B2. 以下哪个术语与MRI（磁共振成像）无关？A. T1加权B. T2加权C. 造影剂D. 放射性同位素答案：D3. 在影像学中，“窗宽”和“窗位”是用来调整什么参数的？A. 对比度B. 亮度C. 分辨率D. 清晰度答案：A二、填空题1. 在CT扫描中，______（窗宽）和______（窗位）的调整可以改变图像的对比度和亮度。
答案：窗宽，窗位2. MRI成像技术主要利用的是______（氢原子核）在磁场中的行为。
答案：氢原子核3. 影像学中的“伪影”是指______。
答案：由于技术或设备原因造成的图像失真三、简答题1. 简述影像学在医学诊断中的作用。
答案：影像学在医学诊断中的作用主要体现在通过各种成像技术获取人体内部结构的图像，帮助医生观察和诊断疾病，如肿瘤、骨折、炎症等。
2. 解释何为“对比增强”在影像学中的应用。
答案：对比增强是指在进行影像学检查时，通过注射或服用含有特定成分的药物，增加组织或器官与周围组织之间的对比度，从而提高图像的清晰度和诊断的准确性。
四、判断题1. 所有影像学检查都使用X射线技术。
（）答案：错误2. 影像学检查中，分辨率越高，图像越清晰。
（）答案：正确3. MRI检查对孕妇是绝对安全的。
（）答案：错误五、计算题1. 如果一个CT扫描的窗宽设置为400 HU，窗位设置为40 HU，计算窗宽和窗位的比值。
答案：102. 如果MRI的T1加权成像显示某组织信号强度为100，而T2加权成像显示同一组织信号强度为200，计算T2加权与T1加权的信号强度比值。
答案：2六、案例分析题1. 患者因车祸受伤，急诊医生建议进行CT扫描。
请分析CT扫描在此类情况下的优势。
答案：CT扫描在急诊情况下的优势包括速度快、能够快速提供高分辨率的横断面图像，有助于快速诊断颅内出血、骨折等严重损伤。
医学影像学简答题全
医学影像学简答题全引言医学影像学作为现代医学的重要组成部分，通过应用各种影像学技术，可以直观地观察和诊断人体内脏器官的形态和功能，为临床医生提供重要的辅助诊断信息。
本文将回答一些关于医学影像学的简答题，帮助读者更好地了解这个领域。
问题一：什么是医学影像学？回答：医学影像学是一门研究利用物理学、生物学和医学知识，通过各种影像学技术来诊断和治疗疾病的学科。
它包括了放射学、超声学、核医学和磁共振成像等多种技术和方法。
问题二：医学影像学有哪些主要应用领域？回答：医学影像学广泛应用于临床医学的各个领域，包括但不限于以下几个主要方面：1. 诊断：通过影像学技术可以观察人体内脏器官的形态和结构，对疾病进行准确的诊断。
2. 治疗规划：医学影像学可用于辅助手术规划，特别是在手术前对疾病进行先期评估和虚拟手术操作，减少手术风险。
3. 评估疗效：通过比较术前和术后的影像学表现，可以评估治疗的效果，并为调整治疗方案提供依据。
4. 临床研究：医学影像学技术可以用于疾病研究和新药试验，对疾病的发生机制和治疗方法进行探索。
问题三：医学影像学的常用技术有哪些？回答：医学影像学技术主要包括以下几种：1. 放射学：包括X射线摄影、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和数字化减影血管造影（DSA）等技术，可用于观察人体内脏器官的形态和结构。
2. 超声学：通过利用超声波在人体组织中的传播和反射原理，产生图像来观察器官和组织的形状、结构和功能。
3. 核医学：利用放射性示踪物质追踪人体内的代谢过程，并通过测量射线释放的能量来形成影像，其中包括放射性核素摄取显像和正电子发射断层扫描（PET-CT）等技术。
4. 磁共振成像：通过利用磁场和电磁波的相互作用原理，观察和诊断人体内器官的结构和病变。
问题四：医学影像学的安全性如何？回答：医学影像学技术在临床应用中是相对安全的，但仍需注意以下几个方面：1. 辐射安全：放射学技术涉及的X射线和其他射线在高剂量下可能对人体产生损害。
影像学简答题
影像学简答题影像学是医学中重要的诊断工具之一，通过使用各种成像技术，医生可以观察和分析人体内部的结构和功能。
下面我将回答一些关于影像学的简答题。
1. 什么是射线影像学？射线影像学是一种使用射线（包括X射线和放射性同位素等）来观察和记录人体内部结构的方法。
这是一种常见的成像技术，包括X射线摄影、计算机断层扫描（CT）等。
2. 请简要介绍X射线摄影和CT扫描的原理和应用。
X射线摄影使用X射线在人体组织中的吸收特性来产生影像。
当X射线穿过人体时，被不同组织的吸收程度不同，从而产生黑白不同的图像。
这种技术广泛应用于骨骼系统的检查，如骨折、关节问题和肿瘤等。
CT扫描也是使用X射线，但它通过旋转的射线束来收集大量图像，并使用计算机进行重建成三维图像。
CT扫描可以提供更详细、更准确的图像，广泛应用于头部、胸部和腹部等内脏器官的检查。
3. 什么是磁共振成像（MRI）？磁共振成像是一种利用强磁场和无线电波来获得人体内部结构图像的技术。
MRI基于人体组织中原子核（主要是氢）的特性来产生信号，并通过计算机重建图像。
与X射线不同，MRI不涉及任何射线辐射，因此相对安全。
它被广泛应用于检查脑部、脊柱、关节和内脏器官。
4. CT扫描和MRI有何区别？CT扫描和MRI都可以提供详细的图像，但它们有一些区别。
首先，CT扫描使用的是X射线，这意味着对射线敏感的人可能会面临辐射风险。
而MRI则不使用射线，相对更安全。
其次，CT扫描的图像是基于组织对X射线的吸收情况，可以显示骨骼结构和实体肿块等，但对于软组织的对比度较低。
而MRI则以组织水含量、氢原子密度和自旋运动状态等为基础，对于软组织分辨率更高，对于神经系统的检查效果更佳。
5. 除了X射线和MRI，还有哪些常见的影像学技术？除了X射线和MRI，还有许多其他影像学技术。
例如超声波成像利用高频声波来产生图像，主要用于检查妇科、肝脏和心脏等器官。
核磁共振（NMR）是另一种使用原子核共振特性来获得图像的技术，用于检查例如肝脏和骨折的情况。
医学影像简答题
放射总论１、简述医用Ｘ线特性Ｘ线是一种电磁波，具有穿透性；荧光效应；摄影效应和生物效应。
其穿透性与物质密度，厚度和Ｘ线波长有关，荧光效应是透视检查的基础；摄影效应是Ｘ线摄影的基础；电离效应涉及人体生物学方面的改变，是放射防护学和放射治疗的基础。
２、简述Ｘ线成像的基本原理一方面基于Ｘ线的穿透性，荧光效应和摄影效应，另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。
当Ｘ线透过人体各种不同组织结构时，它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或Ｘ线片上的Ｘ线量有差异。
这样可在荧光屏或Ｘ线片上形成黑白对比不同的影象骨、关节系统１、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的Ｘ线表现化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，好发于儿童和少年，长骨干骺端好发。
早期（２周内）可有如下软组织改变：一、肌间隙模糊。
二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化。
发病２周后可见骨骼改变。
开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。
继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。
破坏边缘模糊。
以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。
并逐渐向骨干延伸。
可伴有病理性骨折。
骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。
表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。
以后随着病程延长。
新生骨增生明显，可形成包壳。
由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。
Ｘ线表现为沿骨轴形成的死骨，密度甚高。
如病变部位靠近关节，脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。
引起化脓性关节炎。
Ｘ线表现为关节囊肿胀。
关节间隙早期增宽，甚至脱位。
晚期变窄。
骨性关节骨质破坏。
当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。
可转化为慢性化脓性骨髓炎。
Ｘ线表现为大量骨质增生，骨膜增厚，并同皮质融合，呈分层状或花边状，骨皮质增厚，髓腔硬化变窄。
骨干增粗。
外形不规则，如未痊愈，则仍可见骨质破坏和死骨。
２、试叙述脊柱结核的Ｘ线表现是骨、关节结核的最常见者。
好发于儿童和青年。
以腰椎多发。
Ｘ线表现主要为骨质疏松和松质骨的骨质破坏。
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影像科简答题影像科肺部简答题1、中央型肺癌的影像学表现：(1)X 线表现：直接征象：肺门影增大或肺门肿块，肿块边缘可呈分叶状，或有短毛刺，也可光滑平整；间接征象：局限性肺气肿，肺不张、阻塞性肺炎等。
( 3) CT 表现：支气管壁增厚, 支气管腔狭窄, 肺门肿块, 侵犯纵隔结构, 纵隔淋巴结转移。
简述中晚期中央性肺癌的X 线表现答：中央型肺癌的X 线表现：①直接征像：肺门影增生、增大和肺门区肿块；② 间接征像：局限性肺气肿、肺不张和阻塞性肺炎等表现。
中央型肺癌的CT表现：①支气管改变：支气管壁增厚和支气管狭窄；②肺门肿块：表现为分叶状或边缘不规则的肿块，常同时伴有阻塞性肺炎或肺不张；③侵犯纵隔结构：中央型肺癌常直接侵犯纵隔结构，受侵犯的血管可表现为受压移位、管腔变窄或闭塞、管壁不规则等改变；④纵隔肺门淋巴结转移。
肺癌的特点是有空泡征、边缘毛糙。
有分叶征，周围血管集中和胸膜凹陷等；结核瘤特点为边缘光滑清楚，无分叶或分叶较浅，有点状或斑片状钙化和卫星灶2、良、恶性肺肿瘤的鉴别如表表良、恶性肿块的影像学鉴别3、慢性支气管炎的胸部X 线表现有：①早期可无异常改变；②以后出现两肺门影增大，密度增高；肺纹理增粗增多，扭曲变形，管壁增厚呈“车轨征” ; ③局限性、瘤性或弥漫性肺气肿改变。
4、肺部基本X 线病变及其病理基础和X 线表现有如下。
(1) 渗出病变：为急性炎症反应，肺泡内液体渗出所致肺实变。
X 线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影，可融合发展成大叶实变，并见支气管充气征。
病变消散吸收快且完全。
(2) 增殖病变：为慢性肉芽肿性炎症。
X 线上呈密度增高的斑点状阴影，排列为腺泡或梅花瓣状，边界清楚，无融合趋势。
(3) 纤维病变：为炎症修复期表现。
X线上呈索条状影，排列不规则；广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影；弥漫间质性肺纤维化，两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。
(4) 钙化病变：在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。
X 线上呈边缘锐利的致密影，大小形状不一，呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。
(5) 肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。
X线上良性肿块的边缘光滑. ，生长缓慢；恶性肿瘤边缘不规则，有分叶、毛刺征，生长快；转移瘤呈多发大小不一的结节影。
(6) 空洞与空腔：肺部病变坏死液化后，经支气管引流排出，便形成空洞；肺内腔隙病理性扩张，称为空腔。
空洞和空腔X 线上均表现为大小和形状不一的透亮区，可分为无壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚3mm 以上；空腔壁菲薄。
空洞或空腔内如有液体潴留，可见液平面。
(7) 胸腔积液：患侧肺野密度增高，肺尖可稍淡，肋膈角和膈肌面被遮盖，胸廓增大，肋间隙增宽，纵隔向对侧移位。
(8) 肺不张：患侧肺野密度增高，胸廓变窄，纵隔向患侧牵引移位，对侧代偿性肺气肿。
(9) 大叶性肺炎：患侧肺均匀或者不均匀性密度增高，金黄色葡萄球菌肺炎可见肺气囊，可并发脓气胸。
纵隔一般无移位。
5、一侧胸腔均为密实影，应考虑哪几种病的可能？在鉴别时应从哪几个方面进行分析？一、大量胸腔积液二、一侧性肺实变三、一侧性肺不张四、一侧性胸膜肥厚粘连五、先天性一侧肺不发育六、一侧性肺硬变在鉴别时应注意：一、纵隔位置二、横膈高低三、肋间隙宽窄四、胸廓大小五、在平片上观察有无支气管气象六、在体层片上观察主支气管是否通畅七、结合临床其它资料6、支气管肺癌(中心型)的直接、间接Ｘ线征象有哪些？一、直接征象：１、肿块，位于肺门区，呈圆形或分叶状。
２、支气管内息肉样充盈缺损。
３、支气管壁增厚，管腔狭窄或阻塞，呈鼠尾状或杯口状。
二、间接征象：１、阻塞性肺不张，上移之水平裂与肺门肿块构成反“Ｓ” 征(指右上叶)。
２、阻塞性肺炎：反复发作，吸收缓慢的渗出性病变。
３、阻塞性肺气肿：被阻塞肺叶含气量增加，透亮度增高。
7、大叶性肺炎的典型Ｘ线表现？大叶性肺炎可累及肺叶的大部或全部。
前者表现为密度均匀，边缘模糊的阴影。
后者表现为密度均匀的大片致密影。
边缘清楚，以叶间裂为界，其形状与肺叶，轮廓一致，其内可见支气管气象。
不同大叶性肺炎的形态，各不相同。
大叶性肺炎的X 线表现充血期可无阳性表现或只表现纹理增多、透明度略低；实变期表现为密度均匀致密影，形态和肺叶轮廓相符合，在实变区中可见透明的支气管影，即空支气管症；消散期时实变区密度逐渐减低，由于病变不均匀，多表现为大小不等，分布不规则的斑片状影，炎症最终可完全吸收，偶可机化演变为机化性肺炎。
8、肺结核的X 线表现1. 浸润型肺结核为继发性结核感染。
X 线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。
浸润型肺结核的三个显著特征是：①两上肺发病; ②多形性病变; ③慢性病程经过。
2. 原发性肺结核的X 线特点：肺内原发病灶, 淋巴管炎, 淋巴结炎。
继发性肺结核的X 线特点：病灶好发部位, 病灶的多形性, 慢性病程。
肺结核分型(1) 原发型肺结核(I 型) ：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的哑铃状或双极征；②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
(2) 血行播散型肺结核(Ⅱ型) ：根据结核菌播散人血液循环的数量和速度不同分为两个亚型：①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影；②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
(3) 继发性肺结核( Ⅲ型) ：为继发性结核感染。
X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。
浸润型肺结核的三个显著特征是：①两上肺发病；②多形性病变；③慢性病程经过。
慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。
X线表现特点包括：①纤维厚壁空洞；②大量肺纤维化；③反复支气管播散；④ 并发症改变，如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
(4) 胸膜结核(IV 型) ：包括：①干性胸膜炎；②渗出性胸膜炎；③结核性脓胸等。
简述结核病的分类和急性粟粒性肺结核的CT表现：共分5 型：Ⅰ型原发型肺结核，包括原发综合症及胸内淋巴结结核，多见于儿童；Ⅱ型血行播散型肺结核，包括急性、亚急性及慢性血行播散型肺结核，此型患者症状大多较严重，且受累脏器较多；Ⅲ型继发型肺结核，是肺结核中的一个主要类型，它包括了成人肺结核的全部，即浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球及结核空洞等；Ⅳ型结核性胸膜炎，又分干性胸膜炎、渗出性胸膜炎及结核性脓胸三类；Ⅴ型肺外结核，此型是新增的，指骨结核、肠结核、结核性脑膜炎等。
急性粟粒性肺结核表现为两肺广泛分布的1～2mm的小点状阴影，密度均匀，边界清楚，分布均匀，与支气管走行无关。
急性血性播散型肺结核的典型Ｘ线表现？病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。
约１０天后两肺呈弥漫性均匀分布，大小相同，密度均匀一致的粟粒状结节影。
两肺纹理显示不清。
10、纵隔肿瘤常见有神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿等，各种纵隔肿瘤有其好发部位。
(1) 前纵隔肿瘤：①胸腺瘤：呈圆形、椭圆、梭形或薄片状，恶性者分叶，密度均匀，可有斑片或弧形钙化；②畸胎瘤：可为囊性或实性，实性者密度不均匀，内含脂肪、骨髓、牙胚等多胚层组织结构；③胸内甲状腺肿：位于上前纵隔，和颈部甲状腺相连，随吞咽上下移动，推压气管向侧后方移位，肿块内常见钙化。
(2) 中纵隔肿瘤：①恶性淋巴瘤：常见有淋巴肉瘤、霍奇金病和网状细胞肉瘤，肿大淋巴结融合成巨大分叶状肿块，突向两侧肺野，可伴有肺门淋巴结肿大，肺内浸润，胸膜或心包积液；②支气管囊肿：多位于气管和分杈部，呈均匀性含液囊肿，随呼吸运动而变形。
(3) 后纵隔肿瘤：主要是神经源性肿瘤。
良性者有神经纤维瘤、神经鞘瘤和节神经细胞瘤等；恶性者有神经纤维肉瘤和神经母细胞瘤等。
X 线上良性者边缘清楚，压迫推间孔使其扩大，肋骨和脊椎产生光滑压迹；恶性者常引起骨质破坏，肿块较大且分叶，神经母细胞瘤可见肿瘤钙化。
11、试述一侧膈肌升高有哪些常见原因。
(1) 胸内疾病：①肺不张或发育不全：可见患侧肺野密度增高，对侧代偿性肺气肿，患膈升高，纵隔向患侧移位；②胸膜肥厚、粘连：可见肺野密度增高，胸膜钙化，患膈升高且固定；③肺纤维化：可见肺野密度增高且不均匀，肺萎陷缩小，膈肌升高，通常继发于肺结核或放射治疗后肺纤维化。
(2) 膈肌疾病：①膈肌膨出：系膈肌先天性发育不全，升高的膈肌表面光滑，有矛盾运动；②膈神经麻痹：由于纵隔淋巴结肿大压迫或手术损伤膈神经所致，可见膈肌升高和运动减弱；③膈疝：可为先天或外伤性，疝囊内容物为胃肠道时，X 线上见空气影和液面，钡剂造影可明确诊断；如为实性脏器；则显示为突入肺底的半圆形密度增高影，气腹造影可证实诊断。
(3) 腹腔疾病：①胃底或结肠胀气；②膈下或肝脓肿：可见膈肌升高，膈面模糊，运动受限，肺底和胸膜炎性反应；③腹内脏器增大：如肝肿大、巨脾、肾孟积水等，可使一侧膈肌升高，大量腹水和妊娠则引起双侧膈肌升高。
12、肺源性心脏病的Ｘ线表现？肺动脉高压和肺部慢性病变的改变。
①肺动脉高压，常出现于心脏形态改变之前。
②右心室增大，心脏呈“二尖瓣型” ，心胸比率大于正常者不多。
部分病例：心脏比正常的小，与肺气肿膈低位等因素有关。
③肺部慢性病变，有慢性支气管炎、广泛肺组织纤维化及肺气肿表现。
13、Follot 四联症的X 线表现．Follot 四联症包括肺动脉狭窄、右心室肥厚、主动脉骑跨和室间隔缺损。
2′由于25 ％患者伴有右位主动脉弓，故右上纵隔处突出之主动脉结，肺动脉狭窄使肺动脉段凹陷，心左下缘为向上翘起之心尖，左右心房无明显改变，肺动脉细小及肺血减少2′。
后前位：常见心脏影无明显增大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，呈“靴形”，肺门缩小，肺血管纤细，主动脉增宽，如有右位主动脉弓，则主动脉结在右侧，严重者心脏可增大，仍以右室为主，肺血少者可能见到侧支循环2′。
左、右斜位：肺动脉段凹陷，但主动脉向前、右方移位。
心影如球状，右室增大2′。
心血管造影：右心造影可见收缩期时左心室及主动脉提早显影，透视下可见双向分流，主动脉跨在室间隔之上，升主动脉弓扩张，漏斗部狭窄多较长，呈管状，肺动脉干及左右分支常较细小2′。
14、男性，50岁，体检摄片发现右上肺有一直径3cm结节，简述其诊断思路。
左上肺3cm结节，应考虑：1、周围性肺癌；2、结核球；3、错构瘤；4、炎性假瘤。
周围性肺癌：有空泡征，边缘毛糙，有分叶征，周围血管集中和胸膜凹陷等。
(3') 结核球：边缘光滑清楚，无分叶或分叶较浅，可有点状或斑片状钙化或卫星灶。
(3')错构瘤：边缘光滑清楚，有浅分叶或无分叶，病变内有脂肪及钙化。
(3') 炎性假瘤：边缘光滑清楚，有浅分叶或无分叶，临近胸膜可见局限性粘连增厚。