人工气道的种类及其固定方法 PPT
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人工气道的护理PPT课件
心理护理
加强心理护理干预，关注患者的心理 健康，提高患者的治疗依从性和生活 质量。
营养与康复护理
关注患者的营养状况和康复需求，制 定针对性的护理方案，促进患者康复。
提高护理人员的专业素质和技能水平
培训与教育
加强护理人员的培训和教 育，提高其对人工气道护 理的理论和实践能力。
学术交流与研讨
鼓励护理人员参加学术交 流和研讨活动，了解最新 的研究成果和技术进展。
资格认证与考核
建立资格认证和考核制度， 确保护理人员具备相应的 专业素质和技能水平。
THANKS
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人工气道的护理ppt课件
• 人工气道概述 • 人工气道护理的基本原则 • 人工气道护理的具体操作 • 人工气道护理的注意事项 • 人工气道护理的未来发展
01
人工气道概述
人工气道的定义与作用
定义
人工气道是指通过一定手段建立 的呼吸通道，以辅助或控制患者 呼吸。
作用
确保患者呼吸道通畅，维持正常 呼吸功能，防止窒息和肺部感染 等并发症。
定期进行吸痰操作，以 清除呼吸道内的痰液和 分泌物。
对于气道狭窄或阻塞的 患者，及时采取措施进 行干预和治疗。
预防感染
01
02
03
04
严格执行无菌操作，避免交叉 感染。
定期更换人工气道导管和附件 ，保持清洁和干燥。
对患者进行口腔护理，保持口 腔清洁，减少细菌滋生。
对于已经存在感染的患者，及 时采取抗菌治疗，控制感染。
详细记录护理过程和患者的病情 变化，以便于分析和评估护理效 果。
03
人工气道护理的具体操作
清洁与消毒
清洁
定期使用柔软的布料擦拭人工气道外 部，保持清洁。
医院人工气道的护理培训课件PPT模板
人工气道的概念/建立人工气道/人工气道的护理
人工气道的护理
人工气道是指将导管经口、鼻或直接经导管插入气管所建立的气体通道，以辅助 通气及进行肺部疾病的治疗,改善呼吸功能的一种技术。
目 录 CONTENTS
01 人工气道的概念 02 建立人工气道的适应症 03 人工气道的护理
PART 01
人工气道的概念
气管插管护理
保持口腔清洁； 做好套囊护理； 观察呼吸状态及 相关症状； 拔管后的观察。
正确的头位； 妥善固定导管； 选择合适的牙垫； 及时清除呼吸道分泌物， 保持气道通畅。
气管切开的护理
正确的体位； 妥善固定导管； 及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅； 保持切口纱布清洁、干燥、固定； 观察切口及周围皮肤情况； 导管套囊护理同气管插管； 观察呼吸状态及相关症状； 拔除导管后的观察。
美国呼吸道管理协会将呼吸音改善、 峰值吸气压降低、呼吸道阻力降低或 动力顺应性增加、潮气量增加、SaO2 改善作为成功吸痰的标准。
吸痰不当的后果
气管粘膜损伤 缺氧加重 肺不张 肺部感染
心律失常 支气管痉挛
气道栓塞 人工气道栓塞
痰液粘稠度的判断及处理
Ⅰ度（稀痰） 如米汤/泡沫样，吸痰后玻璃接头上无痰液附着。
01.
深昏迷或颅脑及颈部外伤； 呼吸衰竭或呼吸停止、心跳骤停； 严重气道痉挛或气道异物梗阻； 镇静剂或麻醉剂作用。
02.
误吸或有误吸危险； 意外拔管； 大量难以控制的上呼吸道出血； 急性上呼吸道梗阻。
紧急建立人工气道的危害患者
禁忌症
紧急建立人工气道无绝对禁忌证，关键在于选 择最合适的方法，除非患者或法定监护人明确 表示拒绝。
PART 03
人工气道的护理
人工气道的护理
人工气道是指将导管经口、鼻或直接经导管插入气管所建立的气体通道，以辅助 通气及进行肺部疾病的治疗,改善呼吸功能的一种技术。
目 录 CONTENTS
01 人工气道的概念 02 建立人工气道的适应症 03 人工气道的护理
PART 01
人工气道的概念
气管插管护理
保持口腔清洁； 做好套囊护理； 观察呼吸状态及 相关症状； 拔管后的观察。
正确的头位； 妥善固定导管； 选择合适的牙垫； 及时清除呼吸道分泌物， 保持气道通畅。
气管切开的护理
正确的体位； 妥善固定导管； 及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅； 保持切口纱布清洁、干燥、固定； 观察切口及周围皮肤情况； 导管套囊护理同气管插管； 观察呼吸状态及相关症状； 拔除导管后的观察。
美国呼吸道管理协会将呼吸音改善、 峰值吸气压降低、呼吸道阻力降低或 动力顺应性增加、潮气量增加、SaO2 改善作为成功吸痰的标准。
吸痰不当的后果
气管粘膜损伤 缺氧加重 肺不张 肺部感染
心律失常 支气管痉挛
气道栓塞 人工气道栓塞
痰液粘稠度的判断及处理
Ⅰ度（稀痰） 如米汤/泡沫样，吸痰后玻璃接头上无痰液附着。
01.
深昏迷或颅脑及颈部外伤； 呼吸衰竭或呼吸停止、心跳骤停； 严重气道痉挛或气道异物梗阻； 镇静剂或麻醉剂作用。
02.
误吸或有误吸危险； 意外拔管； 大量难以控制的上呼吸道出血； 急性上呼吸道梗阻。
紧急建立人工气道的危害患者
禁忌症
紧急建立人工气道无绝对禁忌证，关键在于选 择最合适的方法，除非患者或法定监护人明确 表示拒绝。
PART 03
人工气道的护理
人工气道管理PPT课件
清除气囊上滞留物的方法
声门下分泌物吸引 优点：可减少VAP的发生
延迟VAP发生的时间 缺点：价格昂贵
操作较复杂 持续负压对气道粘 膜的损伤
气流冲击法
气道湿化
湿化的基本原理: 正常的上呼吸道提供过滤、加温 和湿
化吸入气体的功能
最适的温度及湿度
等温饱和分界线:吸入气体达到37OC和 100%饱和的位置
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人工气道管理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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目录
人工气道的种类 人工气道的固定 人工气道的净化 气囊的管理 气道湿化
人工气道
将导管经鼻/口插入气管或气 管切开所建立起来的气体通道
人工气道目的：维持气道的开放状态 促进痰液引流 进行正压机械通气
维持正常纤毛功能需要的绝对湿度为＞ 44mg/L
气道湿化的要求
吸入气温度32- 37OC 相对湿度100% 24小时湿化液＞250ml
气道湿化的方法
其 他 方法
气管内滴液
气管内滴入盐水并不能稀释痰液，吸出的分泌物 多为注入的水；仅有20%能吸出，加重了肺的 负担，影响气体交换；冲入盐水可带入定居于 插管内壁的细菌，增加感染机会。
易于固定 便于口腔护理，患者可经口进食 缺点：官腔小，吸痰不方便 不适于急救 易发生出血、鼻骨折 可有鼻窦炎、中耳炎等合并症
气管插管的护理
• 病房管理 • 固定好插管,防止脱落 • 做好护理记录 • 患者头部向后仰,减少插管对会厌的刺激 • 每班测量并记录插管外露的长度
气管插管的护理
• 做好细致的口腔护理,每日两次 • 做好鼻腔的护理 • 尽量使用一次性呼吸机管路 • 对长期机械通气的患者,注意观察气囊有无漏气.
人工气道的管理PPT课件
（二）、气管切开
1、出血。主要由于手术止血不充分、插入时机械 刺激、长时间压迫、套管前端压迫气管壁产生坏 死或溃疡波及血管等。 2、皮下、纵隔气肿。 3、气道闭塞。主要由分泌物阻塞、套管扭曲、气 囊过度膨胀致套管变形、套管位置不妥。 4、气管狭窄。拔管后气道狭窄。主要原因为切口 附近气管壁塌陷、肉芽形成、息肉形成、
人工气道的管理––预防意外拔管
管指征患者的人工气道意外脱出
无拔
病人烦躁或意识不清而自主拔管 固定不当 护理中人为的牵拉或呼吸机管道牵
拉 气管切开导管过短
安全固定
气管插管的固定方法1
如图所示，AB固定在病人颜面部，CD将牙垫与气 管
插管固定在一起
A┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ B ┗━━━━━━━━━┓┏━━━━━━━━━┛
（三）气囊的管理：
1、每6—8小时放气囊一次，每次5—10分钟 。放气囊时必须应用清除气囊上滞留物的技 术，吸净气道内分泌物。
2、患者进食时，应将气囊充分充气，并让患 者半卧，以免误吸或食物向气道内返流。
护理
1、根据病人的年龄、性别、身材大小、插管的途径选 择导管及用物。
2、对呼吸困难或呼吸停止者，插管前先行人工呼吸、 面罩吸氧，以免因插管而增加病人缺氧时间。
┏━━━━━━━┛┗━━━━━━━┓ C┗━━━━━━━━━━━━━━━━┛
安全固定
气管插管的固定方法2 将长约25寸，宽约1寸的胶布，放置病人 下，再取一段胶布贴于颈下胶布上，使胶布不至 于粘连病人的头发。将胶布的两端撕成两半，以 左右上下交叉的方法将气管插管和牙垫固定好
安全固定
气管切开导管的固定方法
（一）气管导管
导管接头 导气管
充气管
人工气道的演示幻灯
2.人工气道湿化的判断
（1）湿化满意：分泌物稀薄，能顺利通过 吸引管，导管内没有结痂，患者安静,呼 吸道通畅；
（2）湿化不足：分泌物粘稠（有结痂或黏 液块咳出），吸引困难，可有突然的呼 吸困难，发绀加重；
（3）湿化过度：分泌物过分稀薄，咳嗽频 繁，需要不断吸引，听诊肺部和气管内 痰鸣音增多，患者烦躁，发绀加重。
3. 吸痰时注意观察患者心率、BP、SPO2变 化，观察痰液的性质、颜色和量，判断 痰液粘度。
4. 严格无菌操作。
5. 危重和分泌物较多的患者吸痰时不宜 一次吸净，应将吸痰与吸氧交替进行。
6. 对于痰粘稠不易吸出者，在吸痰前可 给予生理盐水冲洗气道，待几次通气后 立即吸痰。另外，可用纤支镜吸痰直视 操作时目标性强，对粘膜损伤小。
二.人工气道的目的
（purpose of Artificial airway）
1. 纠正患者的缺氧状态，改善通气功能。 2. 有效清除气道内分泌物。
三.人工气道的建立途径
（Channel of building Artificial airway）
1.气管插管：经口气管插管 经鼻气管插管
2.气管切开造口置管
（三）吸痰
吸痰的具体操作方法（见《护理学基础》 第二版，人民卫生出版社。）
注意事项： 1. 吸痰动作要稳、准、轻、快，总结的经
验是翻（翻身）、拍（拍背）、喷（湿 化）、滴（气管内滴药）。每次吸痰时 间<15s,一次未吸尽，隔3-5分钟再吸， 以免发生低氧血症。
2. 为防止吸痰时的低氧血症可在吸痰前、 后给予100%氧吸入1～2 min，使用呼吸 机的病人在吸痰前按下O2 100% 键两分 钟后再吸痰。
（3）气道内持续滴注湿化液：此方法适用 于脱机病人。用注射器连接静脉头皮针，在 气管套管口覆盖一层纱布并固定，将滴注针 头别在纱布上，从每分钟0.2ml的速度持续 滴注。
人工气道种类及气囊管理人工气道ppt课件
气囊内压力测量
合适的气囊充气方法
最小封闭压力（MOP）:
理想的气囊压力为有 效封闭气囊与气管间的间隙的最小压力称为 “最小封闭压力（MOP）” 机械通气时，吸气末，即气道压力最高时气 管内径最大,吸气末能够有效封闭气道的最小 压力为MOP 相应的容积为最小封闭容积（MOV）
合适的气囊充气方法
气管切开管
气切套管的种类
气管切开的指征
呼吸机辅助通气时间较长
(>21 天?11天)
需综合考虑患者的手术耐受力，和对气管插管的
耐受力 比较工作中气管切开和长时间气管插管并发症
便于机械通气安全撤机
避免插管对头面部的损伤
人工气道气囊种类
低容高压型气囊
高容低压型气囊 泡沫气囊
如进入气管，长管腔进入气管时经长管腔通气两
肺闻及呼吸音，则只有远断气囊膨胀。
气管食管联合通气管
如所接通气管错误，则病人实际无通气
是一种紧急状况下建立人工气道的方式,
住院
病人一般不采用
也可用于气管插管困难时
气管插管结构
气管插管种类
气管插管的适应症
上呼吸道梗阻
分泌物过多或清除不利 丧失气道保护能力 呼吸衰竭
气囊上滞留物清除
人工气道患者的气道抽吸
1.
2. 3. 4. 5.
整个操作过程中应注意无菌 吸痰前给予高浓度氧气吸入，避免发生低氧 血症 吸痰管插到气管插管远端前，不能带负压， 以免过度抽吸肺内气体，引起肺萎陷, 吸痰管在气道内的时间不应超过10-15s 吸痰期间应密切注意心电监测，一旦出现心 律失常，应立即停止抽吸
操作方法
患者取平卧位或头低脚高位 充分吸引气管内及口、鼻腔内分泌物 两人配合：一人将简易呼吸器与气管导管相连，于 患者吸气末呼气初用力挤压简易呼吸器；同时另一 人将气囊内气体抽空，于呼气末将气囊充气 吸引口鼻腔内被冲出的气囊上滞留物 可重复以上操作2-3次，直到完全清除气囊上滞留物 为止
人工气道的种类及固定护理课件
喉罩
喉罩是一种人工气道， 通常用于短时间的手 术或检查，如胃镜检 查等。
使用喉罩需要定期检 查和维护，以确保其 通畅和安全使用。
喉罩有多种类型，包 括普通喉罩和带气囊 喉罩等。
其他人工气道
01
其他人工气道包括口腔通气道、 鼻咽通气道等，这些人工气道通 常用于短时间的紧急处理措施。
02
使用其他人工气道需要定期检查 和维护，以确保其通畅和安全使用。
新技术的应用
智能监测
利用传感器和物联网技术，实时 监测患者的呼吸状况，及时发现
异常情况。
机器人辅助护理
利用机器人技术，实现人工气道护 理的自动化和智能化，减轻护理人 员的工作负担。
远程护理
通过远程医疗技术，实现异地专家 对患者的人工气道护理指导和支持。
个性化护理的发展
患者个体差异评估
根据患者的年龄、病情、身体状况等因素，制定 个性化的护理方案。
评估患者情况，选择合适的插 管型号和材质。
严格消毒
插管用具必须严格消毒，确保 无菌操作。
轻柔操作
插管时要轻柔，避免损伤气道 黏膜。
定期更换
定期更换插管和固定用具，保 持清洁卫生。
并发症的处理
出血处理
少量出血可自行止血， 出血量大时需就医。
感染处理
保持插管周围清洁干 燥，定期消毒，必要 时使用抗生素。
培训方式创新
采用多种培训方式，如线上培训、实践操作培训等，提高培训效果。
THANK YOU
护理效果评估
定期评估护理效果，根据评估结果调整护理方案， 提高护理效果。
患者及家属教育
向患者及家属传授人工气道护理知识，提高患者 的自我护理能力。
护理人员的培训与教育
ICU病人人工气道护理。PPT课件
套管的清洗：金属套管煮沸消毒，一次性套管 内套管用双氧水浸泡后生理盐水冲洗。
❖ 3、口鼻腔的吸引及口护：保持口腔清洁，防止口 腔及咽部分泌物下移至气管。
.
21
头部位置的固定和调换
❖固定：减少摩擦损伤 防止脱管
❖调换：改变接触面，但要防止反作用力。
.
22
气道湿化（关键）
❖ 目的：保持呼吸道通畅和预防肺部感染
12
注意：
短期内不能撤除人工气道的患 者应尽早行气管切开，对于“早期” 的确切定义也没有统一定义，早至 气管插管后48小时，晚至气管插 管后两周内，多数在气管插管后7 天或7天内。
.
13
气囊的介绍
❖气囊的作用： 1、固定的作用 2、封闭气道，保证潮气量的供给 3、预防口腔和胃内容物的返流。
.
14
LOGO
人工气道的护理
.Hale Waihona Puke 1什么是人工气道？
人工气道是为了保证气道通畅而在生理 气道与其他气源之间建立的连接，分为上人 工气道和下人工气道，又称不确定性人工气 道和确定性人工气道。
.
2
提纲
❖人工气道的分类 ❖人工气道的护理
.
3
人工气道的分类
即短时间内解 决通气问题的
人工气道。
不确定性人工气道
确定性人工气道
.
28
护理进展：持续声门下吸引
有文献报道认为机械通气患者 声门下区域分泌物积聚在导管 气囊以上，此区形成“黏液湖” 气管导管气囊处渗漏可使蓄积 的分泌物进入气管发生VAP.
❖有人工气道的患者 条件允许时应进行持 续声门下吸引，可延 缓呼吸机相关性肺炎 的发生。
黏液湖
感染的预防和处理
❖ 1、空气和环境的消毒 ❖ 2、病人的隔离 ❖ 3、医疗器械的消毒（吸引用具、呼吸机管路等） ❖ 4、气切口的换药 ❖ 5、湿化和吸引（密闭式吸痰+声门下吸引） ❖ 6、抗生素的应用 ❖ 7、缩短人工气道和机械通气的时间 ❖ 8、手卫生，防止交叉感染及外源性感染。
❖ 3、口鼻腔的吸引及口护：保持口腔清洁，防止口 腔及咽部分泌物下移至气管。
.
21
头部位置的固定和调换
❖固定：减少摩擦损伤 防止脱管
❖调换：改变接触面，但要防止反作用力。
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22
气道湿化（关键）
❖ 目的：保持呼吸道通畅和预防肺部感染
12
注意：
短期内不能撤除人工气道的患 者应尽早行气管切开，对于“早期” 的确切定义也没有统一定义，早至 气管插管后48小时，晚至气管插 管后两周内，多数在气管插管后7 天或7天内。
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13
气囊的介绍
❖气囊的作用： 1、固定的作用 2、封闭气道，保证潮气量的供给 3、预防口腔和胃内容物的返流。
.
14
LOGO
人工气道的护理
.Hale Waihona Puke 1什么是人工气道？
人工气道是为了保证气道通畅而在生理 气道与其他气源之间建立的连接，分为上人 工气道和下人工气道，又称不确定性人工气 道和确定性人工气道。
.
2
提纲
❖人工气道的分类 ❖人工气道的护理
.
3
人工气道的分类
即短时间内解 决通气问题的
人工气道。
不确定性人工气道
确定性人工气道
.
28
护理进展：持续声门下吸引
有文献报道认为机械通气患者 声门下区域分泌物积聚在导管 气囊以上，此区形成“黏液湖” 气管导管气囊处渗漏可使蓄积 的分泌物进入气管发生VAP.
❖有人工气道的患者 条件允许时应进行持 续声门下吸引，可延 缓呼吸机相关性肺炎 的发生。
黏液湖
感染的预防和处理
❖ 1、空气和环境的消毒 ❖ 2、病人的隔离 ❖ 3、医疗器械的消毒（吸引用具、呼吸机管路等） ❖ 4、气切口的换药 ❖ 5、湿化和吸引（密闭式吸痰+声门下吸引） ❖ 6、抗生素的应用 ❖ 7、缩短人工气道和机械通气的时间 ❖ 8、手卫生，防止交叉感染及外源性感染。
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通气道固定法、一次性气管导管固定器
气管插管的固定——三重固定法
双套结
图1
图2
图3
图3
气管插管的固定——三重固定法
弹力绷带
气管插管的固定——三重固定法
用物： – 多功能口咽通气道、胶布、小线
优点： – 三重固定 – 安全、舒适、经济、美观
缺点： – 操作过程繁琐
气管插管的固定——三重固定法
指示球
外径15mm的接头 气囊充气线
Cuff
X线显示线
带刻度的导管
气道内通道——气管插管
气道内通道——气管插管
气道内通道——气管插管
气道内通道——气管插管
导管尖端在气管的中段， 距离隆突2-3cm
– 经口插管（22 ±2）cm – 经鼻插管（ 27 ±2）cm
儿童：
– 双唇12cm + (年龄/2)
人工气道的种类及固定方法
人工气道的种类——按建立途径分
咽部气道（Pharyngeal Airway） – 口咽通气道 – 鼻咽通气道
气管内气道（Tracheal Airway） – 气管插管 – 气管切开
咽部气道——口咽通气道
作用
– 防止舌后坠阻塞呼吸道 – 预防病人咬伤舌头 – 用于经口气管插管的固定
气管内通道——气管切开
气管内通道——气管切开
气管内通道——气管切开
——喉罩
气管插管的固定
原则
– 安全、舒适、美观、经济
经鼻气管和气管切开的固定
– 病人耐受性好 – 固定方法简单----采用小线法
经口气管插管
– 病人不宜耐受 – 固定方法多种多样----小线法 、胶布法、多功能口咽
主要作用：
– 预防舌根后坠 – 减少吸痰对鼻粘膜的损伤；
合并症：
– 局部粘膜的损伤； – 鼻窦炎； – 中耳炎； – 鼻粘膜压迫性坏死等。
可用于清醒患者
咽部气道——鼻咽通气道
长度的选择 – 鼻尖到耳垂的距离 – 导管头应在会厌水平之上
气道内通道——气管插管
Murphy eye
单向阀
气管插管的固定——三重固定法
气管插管的固定——气管插管固定器
气管插管的固定——气管插管固定器
优点： – 操作过程简单 – 可固定不同大小的插管，复合管和喉罩 – 有成人和儿童尺寸 – 防咬设计 – 一次性使用 – 不含乳胶
缺点： – 费用较高
气管切开置管的固定
1、将两根寸带，一长一短，分别系于套管两端
主要用于意识不清的病人
咽部气道——口咽通气道
禁忌症 – 口腔内及上下颌骨的创伤 – 咽部气道的占位性病变 – 咽部的异物梗阻
咽部气道——口咽通气道
结构
咽部气道——口咽通气道
长度选择 – 门齿到下颌角的长度 – 口咽管远端位于会厌上方 – 原则：宁长勿短
使用方法
– 方向插入法
咽部气道——鼻咽通气道
2、将长的一端绕过颈部后，在颈部左侧或右侧打 一死结
3、以防脱出，松紧要适度，以一指的空隙为宜 4、翻身时最好两人合作，保持头颈部与气管活动
的一致性
5、注意对气管的压力减小到最低，尤其是螺纹管 的长度适宜，辅以有效地支架扶托，可防止脱管 发生
Thank You!
气管插管的固定——三重固定法
双套结
图1
图2
图3
图3
气管插管的固定——三重固定法
弹力绷带
气管插管的固定——三重固定法
用物： – 多功能口咽通气道、胶布、小线
优点： – 三重固定 – 安全、舒适、经济、美观
缺点： – 操作过程繁琐
气管插管的固定——三重固定法
指示球
外径15mm的接头 气囊充气线
Cuff
X线显示线
带刻度的导管
气道内通道——气管插管
气道内通道——气管插管
气道内通道——气管插管
气道内通道——气管插管
导管尖端在气管的中段， 距离隆突2-3cm
– 经口插管（22 ±2）cm – 经鼻插管（ 27 ±2）cm
儿童：
– 双唇12cm + (年龄/2)
人工气道的种类及固定方法
人工气道的种类——按建立途径分
咽部气道（Pharyngeal Airway） – 口咽通气道 – 鼻咽通气道
气管内气道（Tracheal Airway） – 气管插管 – 气管切开
咽部气道——口咽通气道
作用
– 防止舌后坠阻塞呼吸道 – 预防病人咬伤舌头 – 用于经口气管插管的固定
气管内通道——气管切开
气管内通道——气管切开
气管内通道——气管切开
——喉罩
气管插管的固定
原则
– 安全、舒适、美观、经济
经鼻气管和气管切开的固定
– 病人耐受性好 – 固定方法简单----采用小线法
经口气管插管
– 病人不宜耐受 – 固定方法多种多样----小线法 、胶布法、多功能口咽
主要作用：
– 预防舌根后坠 – 减少吸痰对鼻粘膜的损伤；
合并症：
– 局部粘膜的损伤； – 鼻窦炎； – 中耳炎； – 鼻粘膜压迫性坏死等。
可用于清醒患者
咽部气道——鼻咽通气道
长度的选择 – 鼻尖到耳垂的距离 – 导管头应在会厌水平之上
气道内通道——气管插管
Murphy eye
单向阀
气管插管的固定——三重固定法
气管插管的固定——气管插管固定器
气管插管的固定——气管插管固定器
优点： – 操作过程简单 – 可固定不同大小的插管，复合管和喉罩 – 有成人和儿童尺寸 – 防咬设计 – 一次性使用 – 不含乳胶
缺点： – 费用较高
气管切开置管的固定
1、将两根寸带，一长一短，分别系于套管两端
主要用于意识不清的病人
咽部气道——口咽通气道
禁忌症 – 口腔内及上下颌骨的创伤 – 咽部气道的占位性病变 – 咽部的异物梗阻
咽部气道——口咽通气道
结构
咽部气道——口咽通气道
长度选择 – 门齿到下颌角的长度 – 口咽管远端位于会厌上方 – 原则：宁长勿短
使用方法
– 方向插入法
咽部气道——鼻咽通气道
2、将长的一端绕过颈部后，在颈部左侧或右侧打 一死结
3、以防脱出，松紧要适度，以一指的空隙为宜 4、翻身时最好两人合作，保持头颈部与气管活动
的一致性
5、注意对气管的压力减小到最低，尤其是螺纹管 的长度适宜，辅以有效地支架扶托，可防止脱管 发生
Thank You!