患者转科交接流程图

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患者转科护理流程

患者转科护理流程

患者转科护理流程一、转科前准备1.1 患者告知咱得和患者好好唠唠转科这事儿。

患者躺在病床上,心里本来就七上八下的,咱得用通俗易懂的话告诉他们为啥要转科。

就像拉家常似的,比如说“大爷呀,您这病呢,现在到了一个新阶段,就像闯关似的,下一关得去另一个科室,那里有更专业的医生护士来照顾您,能让您好得更快。

”得让患者心里有底,别让他们觉得自己像个皮球被踢来踢去的。

1.2 病历整理病历那可是患者的“健康档案”,可不能马虎。

医生得仔仔细细地把患者的病情发展、用药情况、各种检查结果都整理好。

这就好比整理一本故事书,每个情节都不能落下,从最初的症状到现在的状况,得清清楚楚的。

这样接收科室的医生一看,就能对患者的情况一目了然,就像老中医摸脉一样准。

1.3 物品交接患者在这个科室可能有一些个人物品,还有医院提供的设备啥的。

咱得像盘点家珍一样,一件一件地核对清楚。

小到一个水杯,大到一个吸氧设备,都得记好。

这可不能“丢三落四”的,不然患者到了新科室可能就不方便了。

二、转科途中护理2.1 安全保障在护送患者转科的路上,那可得小心翼翼的。

就像护送一件稀世珍宝一样,要确保患者的安全。

如果患者病情比较重,可能需要用担架或者轮椅,这时候就得稳稳当当的,可不能冒冒失失的。

就好比走钢丝,得全神贯注,不能有一点闪失。

2.2 病情观察虽然是在转科途中,但咱也不能放松对患者病情的观察。

眼睛得像老鹰一样敏锐,时刻注意患者的面色、呼吸啥的。

要是发现患者有啥不对劲的地方,就得像热锅上的蚂蚁一样,赶紧采取措施。

不能因为在转科途中就掉以轻心,这时候患者的健康可就在咱的眼皮子底下呢。

三、转科后交接3.1 医护对接到了新科室,医护人员之间的交接就像接力赛交棒一样重要。

这边的护士和医生得把患者的情况详详细细地告诉新科室的医护人员。

不能“含糊其辞”,得像竹筒倒豆子一样,一股脑儿全说出来。

新科室的医护人员也要认真听,有啥疑问当场就问清楚,可别等出了问题再互相推诿。

患者转院交接制度患者转科交接登记制度

患者转院交接制度患者转科交接登记制度

患者转院交接制度患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度患者转科交接登记制度是医院为了确保患者在转院(科)过程中得到全面、连续、安全的医疗服务而制定的一项制度。

该制度主要包括患者转院(科)交接程序、交接内容、交接责任人等内容,以确保患者的信息和治疗计划传递准确和及时,医疗过程的连续性得以保障。

下面就患者转院(科)交接登记制度进行详细解读。

一、患者转院(科)交接登记制度的目的:1.确保患者转院(科)期间的治疗计划和医疗过程得以顺利传递。

2.保证患者在转院(科)期间的病情监测和治疗得到持续性的保障。

3.提高医护人员在交接过程中的工作效率,减少患者信息传递和医疗执行的错误。

二、患者转院(科)交接登记的内容:2.转出科室与时间:记录患者从哪个科室转出,转出时间。

3.转入科室与时间:记录患者转入的科室和转入时间。

4.病情资料:包括转院(科)前的检查和诊断结果、用药情况、病情观察和治疗计划等。

5.交接责任人签名:转出科室医护人员、转入科室医护人员以及患者本人(或家属代理)需要在登记表上签字确认。

三、患者转院(科)交接登记制度的流程:1.建立交接登记表:医院应根据自身情况,制定患者转院(科)交接登记表,确保包括上述内容。

2.交接登记表填写:转出科室医护人员在患者转院(科)前填写交接登记表,包括基本信息、转出科室与时间、病情资料等。

3.核对和确认:转入科室医护人员接收患者时,核对交接登记表上的信息,确认无误后签字。

4.再次复核:转入科室医护人员在接收患者后再次复核患者的病情资料和治疗计划,确保信息准确和完整。

5.患者确认:患者或家属代理也需在登记表上签字,确认接受转院(科)并接收信息。

6.信息传递:转出科室将交接登记表和患者的病历、影像资料等传递给转入科室,确保信息的连续性。

四、患者转院(科)交接登记的责任人:1.转出科室医护人员:负责填写交接登记表、核对患者信息和病情资料,并与转入科室医护人员进行确认。

2.转入科室医护人员:负责接收交接登记表和相关病情资料,核对无误后签字确认。

关键流程患者转科交接身份识别制度和程序

关键流程患者转科交接身份识别制度和程序

关键流程患者转科交接身份识别制度和程序
一、急诊与手术室交接程序
医生开出医嘱;护士收到并确认;通知病人办理入院手续;佩戴腕带;与医生确认是否通知麻醉科及手术室;术前准备工作;整理病历资料;等待通知;与麻醉师、手术室护士详细交班。

二、急诊与ICU交接程序
医生开出住院证,家属办理手续;核对病人信息;通知ICU护士,等待ICU通知;准备抢救用物品;与ICU护士详细交班。

三、急诊与科室交接程序
医生开出住院证,家属办理手续;核对病人身份后;通知病区主班护士,准备物品等待通知;转运前评估病情;与接收科室护士详细交接班。

四、麻醉科/复苏室/ICU/科室术前交接和术后交接的程序与内容
(一)术前交接:科室病人术前陪送交接;核对手术交接核查表;准备病历及药物至术前准备室;科室护士与手术室护士交接。

(二)术后交接:术后病人移送科室/ICU/复苏室的准备事项;送病人至科室病房;评估病人后科室医生、护士与手术室医生、护士进行交接。

急诊科患者转科交接时执行身份识别制度和流程

急诊科患者转科交接时执行身份识别制度和流程

急诊科患者转科交接时执行身份识别制度和流程
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急诊科患者转科交接时执行身份识别制度
和流程
制度:
1.急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在诊就诊的病例;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。

2.门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊病例;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。

流程
1、急诊与ICU交接流程
医生开出住院证,家属办理手续;核对病人信息;通知ICU护士,等待ICU通知;准备抢救用物品;与ICU护士详细交班。

2、急诊与病房交接流程
医生开出住院证,家属办理手续;核对病人身份后;通知病区主班护士,准备物品等待通知;转运前评估病情;与接收科室护士详细交接班。

3、急诊与手术室交接程序
医生开出医嘱;护士收到并确认;通知病人办理入院手续;佩戴腕表;与医生确认是否通知麻醉科及手术室;术前准备工作;整理病历;等待通知;与麻醉师、手术室护士详细交班。

患者转科交接制度

患者转科交接制度

患者转科交接制度
一.患者转入
1.转入病房接到转入通知后,由主班护士通知责任护士,根据患者情况准备床单位及仪器设备.
2.责任护士接患者到床边,并协助患者安排好体位.
3.通知病房主管医生。

4.患者转入后认真核对患者姓名、病案号、诊断、转出科室。

5.主班护士交接病历,检查病历是否完整。

6。

责任护士或治疗护士了解患者当日治疗及用药情况。

7。

转出、转入科室护士共同查看患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤等情况,并详细记录在《患者转科交接记录单》上,并签字。

8。

对从手术室返回病房的患者,责任护士迎接患者,认真核对患者姓名、床号、病案号并了解手术名称、麻醉方式及术中情况,监测患者的生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流、输液、皮肤等情况,连接和固定引流管,填写《患者转科交接记录单》,并签字。

二.患者转出
1.主班护士遵医嘱确认转科患者,联系转往科室事宜.
2。

责任护士将转出患者病历按要求整理,并书写转出记录。

3.转出前,责任护士评估患者一般情况、生命体征,根据患者的病情需
要,准备需携带的应急设备,如氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪等,必要时应安排当班医生一同参与转运。

4.在转运过程中需注意患者保暖,并要密切观察患者的病情变化,不得
擅自离开患者。

保证患者安全地到达转入科室,并与转入科室的护士对患者姓名、输液、引流、皮肤、用药、管路、病历等情况进行交接,双方确认无误后办填写《患者转科交接记录单》,并签字,办理交接签字手续。

2017年10月制订。

患者转科交接工作规范

患者转科交接工作规范

交接双方需明确各自的职 责和任务
交接过程中需确保信息的 准确性和完整性
交接双方需确认交接内容 的理解和接受程度
交接过程中需注意保护患 者隐私和信息安全
保证交接内容的准确性和完整性
交接双方应核对交接内容, 确保无误
交接内容应详细记录,避免 遗漏
交接内容应包括患者的基本 信息、病情、治疗方案、用 药情况等
转科交接管理
4
建立完善的转科交接制度
制定详细的转科交接流程和标准
建立转科交接记录和档案,确保交 接工作的可追溯性
添加标题
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明确转科交接的责任人和职责
添加标题
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定期对转科交接工作进行评估和改 进,提高交接效率和质量
加强医护人员培训和教育
培训内容:包括医疗知识、技 能、沟通技巧等
培训方式:定期举办培训班、 研讨会、实践操作等
及时反馈并改进交接工作中存在的问题
建立反馈机制:定期收集医护人员 和患者对转科交接工作的意见和建 议
持续改进:根据反馈结果,不断优 化转科交接流程和制度,提高工作 效率和质量
添加标题
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及时处理问题:对于反馈的问题, 及时进行调查和处理,确保问题得 到解决
加强培训:定期对医护人员进行转 科交接工作的培训,提高他们的意 识和技能
确认交接事项
患者基本 信息:姓 名、年龄、 性别、病 史等
治疗方案: 药物、手 术、康复 等
检查结果: 化验、影 像、病理 等
护理需求: 饮食、活 动、心理 等
患者家属 联系方式: 电话、地 址等
其他注意 事项:过 敏史、特 殊需求等
转科交接内容
2
患者基本信息

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图

安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。

2. 诊断明确短期可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其他需要留观者。

(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。

非陪伴人员不得在观察室逗留。

(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。

(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

(八)急性传染病及精神病患者不属留观畴。

(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

医疗机构患者转科交接制度

医疗机构患者转科交接制度

医疗机构患者转科交接制度患者转科交接时严格执行身份识别制度和流程。

尤其急诊、病房、手术室、1CU的转接。

1.患者转入程序1.1转入病房接到通知后,责任护士根据患者情况准备床单位及仪器设备,并提前通知转出科室。

1.2转入科室护士将患者信息从H1S系统进行接收。

患者转入后,责任护士与转送人员认真核对患者姓名、性别、年龄、诊断、病案号和腕带标识、转出科室,将患者移至床单位。

1.3交接患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤状况,了解治疗及用药等情况。

交接病历,检查病历是否完整。

1.4特殊问题做好交接,认真填写《转科患者护理交接记录单》。

1.5原则上优先接收从急诊、重症医学科转入的患者。

2.患者转出程序2.1护士接到患者转科医嘱后,主动联系转科事宜,书写护理记录,完善各类评分,按要求整理病历,由护士长进行审核。

2.2转出前,责任护士认真评估患者情况,填写《转科患者护理交接记录单》,根据病情备好氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪及抢救用药,由医务人员护送患者转出,同时H1S系统中转到相应病区。

2.33转交接时需双方核对患者姓名、病案号和腕带标识,认真交接患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤状况,了解治疗及用药情况,并在《转科患者护理交接单》上确认签字。

2.4患者转运途中如突然发生意外,以就地、就近抢救为原则。

3.手术患者术前、术后交接程序3.1术前接患者:手术室工作人员必须和病房护士查对交接后才可以接走患者,交接事宜如下:4. 1.1手术室接手术前,病房护士做好术前相关准备:通知患者、准备病历、遵医嘱术前用药、再次核对术中用药等。

5. 1.2核对患者的姓名、床号、性别、年龄、病案号等信息,通过《手术患者交接记录单》进行核查。

6. 1.3病房要认真核查术前准备是否完善,确认手术标识清楚、患者假牙、首饰取下,病员服穿着符合要求。

3.1.4手术室工作人员与病房护士一起核对带入手术室的物品;核对无误后签名接走患者。

3.2术后接患者:3.2.1责任护士根据患者的麻醉方式、手术情况准备床单位及相关用物。

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