中医髌下脂肪垫损伤的推拿疗法

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基于髌下脂肪垫理论针刀治疗膝骨关节炎的临床效果

基于髌下脂肪垫理论针刀治疗膝骨关节炎的临床效果

基于髌下脂肪垫理论针刀治疗膝骨关节炎的临床效果
叶喜喜;樊沛;卢迪;周奕;李开平
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2022(19)18
【摘要】目的探讨基于髌下脂肪垫理论针刀治疗膝骨关节炎的临床效果。

方法选择2020年4月至2021年4月温州医科大学附属第二医院骨伤科收治的70例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各35例。

试验组采用扇形松解髌下脂肪垫加传统术式松解,对照组采用传统术式松解,1周治疗1次,共治疗4次。

分别在治疗前,治疗后1周、3个月评估视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm评分,并进行评判疗效。

结果治疗后1周、3个月,两组VAS低于治疗前,且试验组低于对照组,Lysholm评分高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论扇形松解髌下脂肪垫加传统术式能更加有效缓解膝关节疼痛和活动障碍,值得临床推广。

【总页数】4页(P128-131)
【作者】叶喜喜;樊沛;卢迪;周奕;李开平
【作者单位】温州医科大学附属第二医院;南京中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.三点法针刀松解髌下脂肪垫治疗膝风湿寒性关节痛疗效观察
2.针刀配合推拿及注射疗法治疗髌下脂肪垫损伤临床研究
3.中国穴位埋线疗法系列讲座(三十九)杨氏3A+疗法“膝五针”埋线针刀治髌下脂肪垫损伤临床观察
4.三点法针刀松解髌下脂肪垫治疗膝风湿寒性关节痛疗效观察
5.髌下脂肪垫松解手法治疗膝骨关节炎的临床疗效
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中医对膝关节骨关节炎的认识和治疗(各家所见)

中医对膝关节骨关节炎的认识和治疗(各家所见)

中医对膝关节骨关节炎的认识和治疗(各家所见)骨关节炎,又称增生性关节病,属祖国医学骨痹范畴。

《内经》日:“ 病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名日骨痹。

” 膝关节骨性关节炎约占各类各型关节炎的40%左右,多发于40岁以上的中老年人。

以膝关节软骨变性、x线摄片示“ 骨质增生” 、腿软欲跌、局部疼痛、跛行、膝关节仲屈受限为主要特征。

由于本病病情复杂,病程长,西医治疗疗效不佳,故而患此病求治于中医者众多,现将近年来中医药治疗此病的概况综述如下:一、中药内服1、分型辨证治疗临床上治疗本病常用分型辨证方法,而具体分型意见,则仁智各见。

多数医家主张分为三型:①风寒湿痹型:临床表现肢体关节酸楚疼痛,痛处固定如刀割,或有明显重着感,或患处表现肿胀感,关节活动不灵活,畏风寒,得热则舒,舌淡苔白腻,脉弦紧或濡数。

②瘀血闭阻型:表现肢体关节刺痛,痛处固定,局部有僵硬感,或见固定的腰背疼痛,或双膝关节疼痛,行路困难,下肢麻木,夜间或遇寒冷时上证加重,舌暗紫苔白,脉细涩。

③肝肾不足型:证见腰膝酸软,骨节疼痛,屈伸不利,筋肉萎缩,肢体麻木,遇劳加重,且反复发作,伴面色少华,形寒肢冷,或头晕耳鸣,筋脉拘急,舌淡苔白,或舌红少苔,脉沉弱或沉数。

刘氏对退行性膝关节骨性关节病辨证亦分为三型:即气滞血瘀型、寒湿痹阻型和肝肾亏虚型。

吴氏等对膝关节骨性关节炎121例分为7类痹证进行辨证治疗,其中行痹治以疏风通络、舒筋散结,方用防风汤加玉屏风散:黄芪、防风、白术、五加皮各15克,赤芍、秦艽、当归各129克,羌活、牛膝各10克;着痹治以利湿行水、消散通络,方用四妙散加昧:苍术、黄柏、泽泻各10g,薏苡仁20g、牛膝、萆薜、夏枯草、五加皮、木瓜各l5g,白术、茯苓各12g.痛痹治当祛寒止痛、舒筋活络,方用仙桃丸合乌术散( 《普济方》) 加味:威灵仙 15g、五灵脂15g、川乌5g、苍术、白术、牛膝、桂枝、甘草各10g:热痹治当清热消肿止痛,方用白虎加苍术汤:石膏30g、知母12g、甘草、苍术、黄柏、牛膝各10g,薏苡仁15g;瘀痹治以活血化瘀,理气止痛,方用活络效灵丹( 《医学衷中参西录》) 加味:丹参15g、当归、乳没、牛膝、川芎、桃仁、红花、秦艽、羌活、元胡、五灵脂、地龙各10g:湿痹治以祛痰散结、利湿行水,方用白芥子散( 《证治准绳》) 加减:白芥子、桂枝、木香、没药、葶苈子、泽泻各10g,泽兰、防已各15g;虚痹中肝气不足型,治以补肝益气、养阴生津、强筋健膝,方用自芍甘草汤加味:白芍15g,甘草、山茱萸、菟丝子、木瓜、五加皮各15g,赤芍、牛膝各10g:肝肾两亏型,予服健步虎潜丸,早晚各服l 丸。

膝关节脂肪垫损伤的康复

膝关节脂肪垫损伤的康复

膝关节脂肪垫损伤的康复之前从事的是物流行业,膝盖容易造成劳损。

大概在去年12月的左膝盖晚上睡觉的时候出现明显的酸胀感,并没有及时的休息,继续劳作,导致左膝盖出现痛感且走路的时候一瘸一拐。

持续一个月的不在意,在12月底去萧山中医院,当时的医生在拍完1.5T磁共振的时候说是有积液,髌骨骨髓水肿,其他软组织完好,医生说注意休息就行,但确实左膝跛行已经影响工作生活。

期间静养,吃各种中药无效。

进入2月,农历过年前提前回到台州老家,静养配合中药无效且症状未得到缓解,在县城的骨科医院治疗,医生说是脂肪垫劳损,这是第一次心里有脂肪垫的概念。

医生建议针刀松解粘连其他软组织的脂肪垫,后来才知道这是小针刀。

针刀是从髌骨下方韧带,也就是髌腱进入,在床上瘫痪了一周。

疼痛感加重,针刀加重了膝盖的炎症,松解粘连只是短暂的,髌骨下方按压疼痛加剧。

跛行加上剧院症的困扰,意识到严重性,3月回到杭州,去浙二医院预约3.0T的磁共振,相较于1.5T,3.0T的清晰的多,大医院预约拍摄所需时间长,一直排队到4月拍的,期间一直静养。

报告影像所见:左膝髌下可见片状长T信号影,其他均无异常。

医生给出的结果是典型的髌下脂肪垫炎以及滑膜炎,有腿部肌肉萎缩的现象。

另外医生无法通过片子确认髌骨软骨是否损伤过,只是说考虑轻微髌骨软化。

医生开的药物是非甾体消炎药和氨糖。

非甾体开了两种,第一次开的消炎药是西乐葆,第二次开出的消炎药是安康信,氨糖方面一直开的硫酸氨基葡萄糖。

这几种药物服用期间效果,但也伴随着身体长痘痘,或者胃肠道刺痛的副作用。

医生给出的治疗意见如下:热敷、消炎药物配合靠墙静蹲。

热敷有助于积液的吸收,拿个浴巾或者大一点的毛巾把整个小腿大腿膝盖一圈裹住,注意水温别烫伤,热敷时间15分钟左右,每天一到两次,之前是睡前热敷。

另外消除积液可以通过一些活血的狗皮膏药和软膏协助,关键是这些辅助的药水膏药要用对,用不对,反而加重肿胀。

建议去正规的医院开或者信誉好的商家买。

浙江推拿科模拟题2021年(51)_真题-无答案

浙江推拿科模拟题2021年(51)_真题-无答案

浙江推拿科模拟题2021年(51)(总分99.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 合理功能练习的作用有()。

A. 保持骨折端的良好位置B. 逐渐矫正骨折残留移位C. 加速局部血液循环D. 促进关节功能恢复E. 以上都是2. 膝关节脱位的原因下列哪项是错误的?()A. 结构欠稳定B. 关节囊坚强C. 关节内韧带坚固D. 关节外韧带坚固E. 伸膝装置完善3. 膝关节脱位早期严重并发症是()。

A. 侧副韧带损伤B. 十字韧带损伤C. 半月板损伤D. 腘窝血管神经损伤E. 胫骨棘骨折4. 下列哪项表现对跖趾关节脱位的诊断无特殊意义?()A. 患部疼痛、肿胀、功能障碍B. 患部明显畸形C. 患部弹性固定D. X线片E. 以上均有意义5. 膝关节处于哪种姿势时稳定性最差?()A. 伸直位B. 屈曲位C. 微曲位D. 内旋位E. 外旋位6. 当髋关节处于以下哪种位置容易发生后脱位()。

A. 屈曲外展位B. 屈曲内收位C. 伸直外展位D. 伸直内收位E. 屈曲外旋位7. 髌下脂肪垫肥厚与髌骨软化症的鉴别要点在于后者()。

A. 疼痛点在髌骨后方B. 髌骨压磨试验阳性C. 单腿下蹲试验阳性D. X片示软骨面粗糙不平E. 以上都是8. 对半月板损伤诊断意义不大的是()。

A. X线摄片B. 关节造影C. CT检查D. B超检查E. 关节镜检查9. 创伤性滑膜炎常用下列哪种方法治疗?()A. 石膏托固定制动B. 关节穿刺抽液C. 股四头肌收缩锻炼D. 活血散瘀祛湿药物使用E. 以上都是10. 单纯侧副韧带损伤后,以下哪项检查阳性?()A. 膝关节分离试验B. 抽屉试验C. 研磨试验D. 推拉试验E. 麦氏征11. 创伤性滑膜炎的手法治疗宜在()。

A. 受伤时施行B. 肿胀时施行C. 疼痛时施行D. 肿胀消退后施行E. 粘连后施行12. 膝交叉韧带损伤与单纯性膝关节血肿的主要区别在于()。

A. 关节肿胀B. 关节疼痛C. 活动受限D. 抽屉试验E. X线检查13. 颈椎病最早发生病变的部位是()。

推拿治疗学模拟习题及答案

推拿治疗学模拟习题及答案

推拿治疗学模拟习题及答案一、单选题(共39题,每题1分,共39分)1.㨰法操作于项背部,拿肩井,直擦膀胱经,可用于治疗A、瘀血头痛B、血虚头痛C、风寒头痛D、肾虚头痛E、肝阳头痛正确答案:C2.有调节总任全身阴经经气作用的经脉是A、阴维脉B、督脉C、冲脉D、阳维脉E、任脉正确答案:E3.膝侧副韧带损伤,推拿适用于A、扭伤及部分撕裂B、合并胫骨髁部撕脱骨折C、合并十字韧带损伤D、完全断裂E、断裂合并半月板损伤正确答案:A4.骶髂关节半脱位的治法为A、弹拨或推扳手法促其回纳B、解除关节交锁C、用理筋手法抚顺理直D、用被动运动手法回纳E、用分法疏筋正确答案:D5.冈上肌肌腱炎其疼痛弧为A、0°~60°B、0°~90°C、90°~180°D、120°一180°E、60°一120°正确答案:E6.在下列特定穴中,治疗腑病应选用A、八脉交会穴B、络穴C、原穴D、五输穴E、下合穴正确答案:E7.关于退行性脊柱炎又称A、脊柱骨性关节炎B、增生性脊椎炎C、肥大性脊椎炎D、退行性性脊椎炎E、以上都是正确答案:E8.冈上肌腱炎推拿治疗时,肩关节应保持在外展多少度A、大于45°B、90°C、小于45°D、大于60°E、小于60°正确答案:C9.当膝关节屈曲()时,膝关节的稳定性相对较差A、130-150°B、120-150°C、60-120°D、60-90°E、135-150°正确答案:A10.以下哪项不能作为鉴别腰椎间盘突出症与梨状肌综合征引起的坐骨神经痛的要点A、跟膝腱反射有异常变化B、膝关节疼痛C、X线片示:椎间隙变窄D、环跳穴处压痛及下肢放散痛E、腰椎生理曲线改变正确答案:B11.跟骨本身病变A、压痛点在跟骨的跖面正中偏后B、压痛点在跟骨的内外侧C、压痛点在跟腱的止点处D、压痛点在跟骨的跖面正中偏前E、压痛点在跟骨两侧靠内外踝的直下方正确答案:B12.腰椎间盘突出症的推拿治疗中,被动直腿抬高所起的作用是A、防止膝关节畸形B、降低腹内压力C、松解粘连D、降低椎间盘内压力E、扩大椎间孔正确答案:C13.下列不属于推拿治疗理念的是A、宁失穴,勿失经B、因时、因地、因人制宜C、松则不痛,不松则痛D、筋柔才骨正,骨正才筋柔E、轻而不浮,重而不滞正确答案:B14.腰椎间盘突出症发生的主要因素是A、椎间盘退变B、外伤C、受寒着凉D、腰椎肥大E、劳损正确答案:A15.阑尾穴的位置为A、足三里直下2寸B、犊鼻直下2寸C、阳陵泉直下1寸D、阴陵泉下2寸E、血海直下2寸正确答案:A16.颈椎有几个椎间盘A、8B、12C、5D、7E、6正确答案:E17.风湿性关节炎和类风湿性关节炎的相同点有A、水杨酸制剂治疗效果显著B、关节症状消失后无永久性损害C、关节疼痛、僵硬D、起病急骤E、常同时发生心肌炎正确答案:C18.霍夫曼征和巴宾斯基征阳性见于哪种颈椎病A、交感型颈椎病B、落枕C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、脊髓型颈椎病正确答案:E19.男性,40岁。

针刀结合康复训练对髌下脂肪垫劳损患者疼痛和功能恢复的影响_田有粮

针刀结合康复训练对髌下脂肪垫劳损患者疼痛和功能恢复的影响_田有粮
从本研究结果来看,2 组治疗后 VAS 评分、压痛评分和 JOA 膝关节评分比较较治疗前均明显降低,提示 2 组均有较 好的临床效果。2 组治疗前后 VAS 评分、压痛评分和 JOA 评 分之间比较差异均有统计学意义,且观察组更好。观察组治 疗后 VAS 评分和压痛评分均低于对照组,JOA 膝关节评分均 高于对照组,提示针刀松解结合康复训练的临床疗效优于单 纯针刀松解治 疗。 综 合 前 期 研 究 结 果 表 明[1,8],针 刀 松 解 治 疗对病变软组织进行了松解、剥离、减压,恢复了关节内外应 力平衡,而在此基础上再通过膝关节和髋关节周围的主要肌 群( 股四头肌、腘绳肌、臀大肌、臀中肌、腰背肌等) 的康复训 练来增加股四头肌的力量及增加关节的活动范围,从而增强 膝关节的代偿能力,保持膝关节的稳定性,预防肌肉萎缩,提 高患者的日常生活能力,促使疗效更加持久、减少复发,从而 提高远期疗效。这种标本兼治的方法,值得临床推广应用。
表 3 2 组治疗前后 ADL 评分比较( x珋± s,分)
组别 n 观察组 30 对照组 30
t P
治疗前 22. 68 ± 7. 56 24. 34 ± 8. 78
0. 47 > 0. 05
治疗后 57. 36 ± 5. 08 41. 68 ± 6. 54
6. 28 < 0. 05
t 16. 24 13. 16
[4] 田有粮,李月,魏红利. 穴位指压并超声波治疗肩胛提肌损伤 [J]. 中国康复,2008,23( 5) : 343
组别 n 观察组 30 对照组 30
t P
治疗前 2. 76 ± 0. 70 2. 54 ± 0. 72
0. 46 > 0. 05
治疗后 1. 04 ± 0. 38 1. 78 ± 0. 36

手法结合磁热治疗髌下脂肪垫损伤

1 6 77. 7 -1
现 代 医学 认 为膝 骨 关 节 炎 可 因创 伤 、 损 、 织 细 胞 劳 组
衰 老 、 胖 等 多 种 因 素 引 起 , 病 理 基 础 是 关 节 软 骨 的 退 肥 其 变 , 现 骨 刺 及 关 节 面 不 平 整 、 液 减 少 而 引 起 关 节 滑 膜 出 滑
节 功能 无 改善 。
此 处 的 矿泉 属 高 热 泉 , 热作 用 可 以 明显 提 高 痛 阈 , 除 温 消 局 部 肿 胀 , 加结 缔 组 织 的 伸 展性 , 增 以松 弛 肌 肉 、 腱 挛 肌
缩 , 善 关 节 活 动功 能 。同 时 由于 水 的 浮力 和 压力 作 用 , 改 降低 肌 肉和韧 带 的 紧 张度 , 疼 痛 减 轻 , 使 也有 利 于 机 体 的
功能 恢 复 。
32 统 计 学 处 理 .
应 用 S S 30 计 软 件 进 行 数 据 分 P S1.统
析 。 计 量 资 料 以 -s 示 , 间 差 异 采 用 t 验 , 间 有 效 4表 - 组 检 组
率 的 比较 采用 x 检验 , 级 比较采 用 Rdt 析 。 等 ii 分 33 治 疗 结 果 总 有 效 率 治 疗 组 为 8 .% ,对 照 组 为 . 44 6 .%, 组疗 效 经 x。 验 , 87 两 检 P<00 差 异 有统 计 学 意 义 , .5, 提 示治 疗 组疗 效优 于 对照 组 ( 1。 表 )
收 。 推 拿 手 法 功 能 训 练 可 以 驱 邪 止 痛 、 气 行 血 、 经 通 益 疏
【 2] 国 家 中 医 药 管 理 局 . 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 【 . 京 : 中 s】南 南 京 大 学 出 版 社 , 9 4: 7 19 5 5. 【 周 风 华 , 志 强 . 药 、 拿 及 针 灸 并 用 治 疗 膝 关 节 骨 3] 张 中 推

推髌骨的正确手法

推髌骨的正确手法推髌骨也被称为“髌骨保健”,是一种常见的中医按摩疗法,适用于膝关节疼痛、髌骨脱位等症状。

正确的推髌骨手法具有缓解疼痛、舒缓肌肉、增强肌肉力量等功效,但如果手法不正确则可能会引起损伤,所以非常重要。

下面介绍一下推髌骨的正确手法。

1. 准备工作首先,受治疗的人需要躺在舒适的位置上,然后解开膝盖上的紧身衣物。

治疗人员需要解除手环和手表等首饰,以避免阻碍手部操作。

2. 手法描述使用指尖或拇指按下患者膝盖骨上端的髌骨,这个部位通常是向内或向外突出的,可以很容易地被找到。

然后,向下推动髌骨,重复5到10次,以获得理想的效果。

这种推按动作需要轻柔缓慢操作,以避免过度施力,造成损伤。

需要注意的是,在进行推髌骨疗法时,要让患者的肌肉保持放松状态,以便准确判断髌骨的位置。

此外,推髌骨时应注意手势的正确性,可以将双手放在膝盖上并保持均匀压力,这样有助于保持手部的稳定性。

3. 注意事项推髌骨时需要注意以下几点:(1)疗程的持续时间和频率必须参照患者的症状和治疗过程,能否进行下一步的治疗要有充分的准备和考虑。

(2)在推髌骨时,必须注意患者的感受,如果疼痛过于剧烈必须适当暂停或停止治疗。

(3)不要在骨折、关节脱位、软组织损伤等症状对推髌骨进行治疗。

(4)推髌骨时一定要避免太大力度,以免造成损伤。

(5)推髌骨一般需进行多次操作,必须进行全面观察并及时调整手法。

总之,推髌骨是一种经过科学验证的中医按摩疗法,但在进行治疗时一定要注意技巧的正确操作,以免因不当手法造成不良后果。

如果您感到需要进行这种疗法,请先咨询医生的建议,并在专业人士的指导下进行。

膝关节劳损病中医治疗

膝关节劳损病中医治疗发表时间:2011-04-21T13:06:20.330Z 来源:《中外健康文摘》2011年第1期作者:卢彪[导读] 关节劳损亦称“髌骨软化”或“髌骨软骨病”,是膝部常见运动损伤。

卢彪(黑龙江省方正县中医院 150800)【中图分类号】R274 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2011)01-0427-02【摘要】关节劳损亦称“髌骨软化”或“髌骨软骨病”,是膝部常见运动损伤。

由于膝关节经常过分伸屈、超常范围的内外翻,髌骨下面的软骨面与股骨的相应面,长期碰撞挤轧致伤。

初期开始活动时局部酸痛,活动后减轻,活动结束经一段休息后又加重,没有明确的固定疼痛部位。

时久,则上下楼梯有明显“膝软”的感觉,严重时关节内积液肿胀。

【关键词】膝关节解剖结构劳损预防临床资料126例患者,男55例,女71例,46例为双关节,80例为单关节,病史为3个月~21年,年龄41岁~76岁,主要临床表现为膝关节反复疼痛,特别久坐、久站时感关节僵硬疼痛,或有肿胀,或行走时有响声,关节活动不同程度受限。

(一)膝关节创伤性滑膜炎膝关节创伤性滑膜炎,是指膝关节囊纤维层的内衬滑膜在外伤后引起的滑膜非感染性炎症反应,临床上分为急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症两种。

后者肥胖女性多见。

中医称之为“痹证挟湿”或“湿气下注”。

临床诊断(1)膝关节有确切的外伤史。

(2)伤后膝关节持续性疼痛,肿胀,局部发热,关节周围压痛,关节屈伸活动度减少,肿胀明显时浮髌试验阳性。

(3)本病关节穿刺液多为淡黄色液体,如关节内滑膜血管破裂时,穿刺液为淡粉红色液体,表面无脂肪滴。

(4)X线检查:仅见软组织肿胀,无骨质破坏和疏松现象。

(5)慢性创伤性滑膜炎除关节酸痛乏力,关节内粘连及反复肿胀等临床表现外,膝关节检查时发现关节内有摩擦感。

关节囊明显增厚。

治疗对本病的治疗,首先应正确处理活动与固定的关系,活动可增加关节积液和继续出血,但活动可防止肌肉萎缩和关节粘连。

髌下脂肪垫炎的治疗概况

髌下脂肪垫炎的治疗概况陈莎;何桂华;印帅;陈立【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】3页(P919-921)【关键词】髌下脂肪垫炎;治疗;综述【作者】陈莎;何桂华;印帅;陈立【作者单位】610072 成都,成都中医药大学;成都军区机关医院疼痛科;成都军区机关医院疼痛科;成都军区机关医院疼痛科【正文语种】中文【中图分类】R685髌下脂肪垫炎,又称髌下脂肪垫损伤,是临床常见的膝关节疼痛及功能受限的疾病,多因劳损、外伤、受凉等引起髌下脂肪垫充血、水肿、肥厚、无菌性炎症反应,发病率较高,影响患者的工作和日常生活。

该病的治疗方法有很多,包括针灸、针刀、推拿、银质针、理疗、药物、手术等,本文对近10年国内相关临床治疗报道概述如下。

1 非手术治疗1.1 针灸针灸具有舒筋通络、行气止痛、活血化瘀的功效,能促进受损脂肪垫无菌性炎症的吸收,缓解膝关节周围肌肉痉挛[1]。

赵一宇等[2]采用交叉取曲池穴治疗本病,即一侧痛取健侧穴位,双侧痛取两侧穴位,总有效率为90%,优于常规选穴组。

邵伟立[3]采用阿是穴,内、外膝眼进针后,行单向捻转滞针的方法治疗本病,结果痊愈率为63.33%,好转率为36.67%。

严伟等[4]采用膝三针短刺法治疗该病,选取内、外膝眼、膝下穴,进皮后针尖直抵髌尖粗面,得气后在近骨处做小幅度的提插手法,结果有效率达96%。

李春梅[5]采用扬刺配合局部刺络拔罐治疗本病,总有效率为90%。

陈仲新[6]采用温针灸与针刺治疗髌下脂肪垫损伤疗效对比观察,治疗组有效率为91.8%,对照组有效率为71.4%。

郑秋枫[7]采用火针治疗本病总有效率为90.38%,优于常规针刺组为73.91%。

杜红[8]采用电针治疗,取穴内膝眼、外膝眼、阳陵泉,有效率为96.3%。

白文源[9]采用电针加穴位注射配合神灯照射治疗本病,结果有效率为100.00%。

1.2 小针刀小针刀能松解粘连及挛缩,从而促进局部微循环,恢复关节的动态平衡。

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髌下脂肪垫损伤的推拿疗法
1.概述
髌下脂肪垫充填于髌骨,股骨髁下部,胫骨髁前上缘及髌韧带之间,位于髌韧带的深面,可以限制膝关节的过度活动,能防止摩擦及刺激,吸收震荡。

体表位置:在髌骨与股骨髁之间,有两纵行凹陷,为内、外侧髌旁沟,在内、外侧髌旁沟之下,位于髌韧带的两侧有两个隆起,特别在股四头肌收缩时更为显著,此即为脂肪垫的一部分。

髌下脂肪垫损伤多见于运动员及膝关节活动较多者,女性多于男性。

2.病因病机
膝关节外伤或劳损后,导致脂肪垫的水肿、机化,并逐渐退变肥厚,产生无菌性炎症。

3.临床表现
(1)疼痛、肿胀:膝关节下方疼痛,以内外膝眼、髌韧带后方明显,站立或膝关节过伸时疼痛加重,髌韧带及两膝眼处可见肿胀、膨隆,有压痛,膝关节乏力。

(2)膝关节过伸试验:患者仰卧,膝关节伸直,医者一手握伤肢踝部,向上抬,另一手向下按压膝部,使之过伸,如在髌下脂肪垫处有疼痛则为阳性。

(3)膝关节侧位X线,可见脂肪支架纹理增强,由髌骨下向股胫关节放射排列。

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4.治疗
(1)患者仰卧,膝关节伸直,于痛处施以指揉法10分钟左右。

(2)将患肢屈曲至135°,术者点按内外膝眼及伏兔、血海、梁丘、阿是等穴。

(3)以掌跟于患膝周散法。

5.注意
平时可试将鞋跟垫高,以避免膝关节伸直,这样,脂肪垫不受挤压,可消除疼痛,且助于消肿。

岁月匆匆像一阵风,有多少故事留下感动。

愿曾经的相遇,无论是锦上添花,还是追悔莫及;无论是青涩年华的懵懂赏识,还是成长岁月无法躲避的经历……愿曾经的过往,依然如花芬芳四溢,永远无悔岁月赐予的美好相遇。

其实,人生之路的每一段相遇,都是一笔财富,尤其亲情、友情和爱情。

在漫长的旅途上,他们都会丰富你的生命,使你的生命更充实,更真实;丰盈你的内心,使你的内心更慈悲,更善良。

所以生活的美好,缘于一颗善良的心,愿我们都能善待自己和他人。

一路走来,愿相亲相爱的人,相濡以沫,同甘共苦,百年好合。

愿有情有意的人,不离不弃,相惜相守,共度人生的每一个朝夕……直到老得哪也去不了,依然是彼此手心里的宝,感恩一路有你!
斗转星移,物是人非。

尽管有的背影,已经是最熟悉的陌生,被匆忙的时光隔在了彼岸;有的牵念,依然会萦绕在无眠的夜晚;有的情,温柔了时光,斑驳了流年,永远无法再重来。

惟愿再回首,所有的回忆,依然溢满无言的温暖,就是对昔日岁月最好的敬礼!
人生一世,花开一季。

花开无声,花落无语。

人生是一条走走停停的路,该来的来,该走的走,该爱的爱,该忘的忘。

拥有的要更加珍惜,感恩相遇;失去的不必耿耿于怀,念念不忘;缘聚缘散,且行且珍惜!
时光荏苒,春去夏来。

走在充满阳光的路上,有山清水秀的美好景色,装点着风和日丽的大自然。

行走在花草芬芳、绿树葱茏、鸟儿欢唱的路上,身心无比的愉悦。

不禁感叹与美妙大自然的相遇,心中充满无法言喻的温暖。

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