消防水池检查记录表
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(消防水池及桩芯)隐蔽工程质量验收记录表
专业工长(施工员)(签名) 专业承包施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名):
施工班组长(签名)
年
月
日
监理(建设) 单位验收结论
专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年
月
日
地基与基础工程（桩芯钢 筋）
项目负责人 项目负责人
*** ∕
分项工程名称 隐 蔽 工 程 部 位
消防水池5-9*B-C轴及E-G*1-13 轴桩芯
隐蔽工程项目 消防水池及静压桩芯钢筋 施工单位检查记录 符合要求 监理(建设) 单位验收记录
施工质量验收规范的规定 (质量要求) 符合施工程质量验收记录表
GD2301063
验收执行规范编号： GB 50204-2002 单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 总承包施工单位 专业承包施工单位
施工执行的技术标准(含企业 的工艺规程、工法等)名称及 编号
*** 地基与基础工程 *** ∕ 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204-2002
消防设施每日巡视检查记录表
消防设施每日巡视检查记录表
巡查日期：
巡查 项目
巡查内容
消防 供配
消防电源工作状态
电设 施
自备发电设备状况
火灾报警探测器外观
火 灾 区域显示器运行状况、CRT 自 动 图形显示器运行状况、火 报 警 灾报警控制器运行状况
系 统 手动报警按钮外观
火灾警报装置外观
消防水池外观
巡查时间 时分
巡查情况
当场处理情况
消防水箱外观
消 防 消防水泵工作状态 供 水 稳压泵、增压泵、气压水 设 施 罐工作状态
水泵接合器外观
管网控制阀门启闭状态
泵房工作环境
消火 室内消火栓外观 栓.消 室外消火栓外观 防炮 灭火 消防炮外观 系统 启泵按钮外观
自 动 喷头外观
喷 水 报警阀组外观 灭火 系 统 末端试水装置压力值
泡沫喷头外观
排烟机工作状态
送风、排烟机房环境
应 急 应急灯外观
照 明 应急灯外观
和疏 散指
应急灯工作状态
示 标 疏散指示标志外观
志
疏散指示标志工作状态
应 急 扬声器外观 广播
系 统 扩音机工作状态
消 防 分机电话外观 专用
电 话 插孔பைடு நூலகம்话外观
防火门外观 防 火 防火门启闭状况 分隔 设 施 防火卷帘外观
防火卷帘工作状态
泡沫消火栓外观
泡沫炮外观
泡 灭
沫 火
泡沫产生器外观
系 统 泡沫液贮罐间环境
泡沫液贮罐外观
比例混合器外观
泡沫泵工作状态
喷嘴外观 气 体 气体灭火控制器工作状态 灭火 系 统 储瓶间环境
巡查人 （签名）
气体 灭火 系统
气体瓶组或储罐外观
巡查日期：
巡查 项目
巡查内容
消防 供配
消防电源工作状态
电设 施
自备发电设备状况
火灾报警探测器外观
火 灾 区域显示器运行状况、CRT 自 动 图形显示器运行状况、火 报 警 灾报警控制器运行状况
系 统 手动报警按钮外观
火灾警报装置外观
消防水池外观
巡查时间 时分
巡查情况
当场处理情况
消防水箱外观
消 防 消防水泵工作状态 供 水 稳压泵、增压泵、气压水 设 施 罐工作状态
水泵接合器外观
管网控制阀门启闭状态
泵房工作环境
消火 室内消火栓外观 栓.消 室外消火栓外观 防炮 灭火 消防炮外观 系统 启泵按钮外观
自 动 喷头外观
喷 水 报警阀组外观 灭火 系 统 末端试水装置压力值
泡沫喷头外观
排烟机工作状态
送风、排烟机房环境
应 急 应急灯外观
照 明 应急灯外观
和疏 散指
应急灯工作状态
示 标 疏散指示标志外观
志
疏散指示标志工作状态
应 急 扬声器外观 广播
系 统 扩音机工作状态
消 防 分机电话外观 专用
电 话 插孔பைடு நூலகம்话外观
防火门外观 防 火 防火门启闭状况 分隔 设 施 防火卷帘外观
防火卷帘工作状态
泡沫消火栓外观
泡沫炮外观
泡 灭
沫 火
泡沫产生器外观
系 统 泡沫液贮罐间环境
泡沫液贮罐外观
比例混合器外观
泡沫泵工作状态
喷嘴外观 气 体 气体灭火控制器工作状态 灭火 系 统 储瓶间环境
巡查人 （签名）
气体 灭火 系统
气体瓶组或储罐外观
消防设施每日巡视检查记录表
泡沫消火栓外观
泡沫炮外观
泡 灭
沫 火
泡沫产生器外观
系 统 泡沫液贮罐间环境
泡沫液贮罐外观
比例混合器外观
泡沫泵工作状态
喷嘴外观 气 体 气体灭火控制器工作状态 灭火 系 统 储瓶间环境
巡查人 （签名）
气体 灭火 系统
气体瓶组或储罐外观
选择阀、驱动装置等组件 外观
防护区状况
送风阀外观
送风机工作状态
防 烟 排烟阀外观 排 烟 电动排烟窗外观 系 统 自然排烟窗外观
消防水箱外观
消 防 消防水泵工作状态 供 水 稳压泵、增压泵、气压水 设 施 罐工作状态
水泵接合器外观
管网控制阀门启闭状态
泵房工作环境
消火 室内消火栓外ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 栓.消 室外消火栓外观 防炮 灭火 消防炮外观 系统 启泵按钮外观
自 动 喷头外观
喷 水 报警阀组外观 灭火 系 统 末端试水装置压力值
泡沫喷头外观
消防设施每日巡视检查记录表
巡查日期：
巡查 项目
巡查内容
消防 供配
消防电源工作状态
电设 施
自备发电设备状况
火灾报警探测器外观
火 灾 区域显示器运行状况、CRT 自 动 图形显示器运行状况、火 报 警 灾报警控制器运行状况
系 统 手动报警按钮外观
火灾警报装置外观
消防水池外观
巡查时间 时分
巡查情况
当场处理情况
排烟机工作状态
送风、排烟机房环境
应 急 应急灯外观
照 明 应急灯外观
和疏 散指
应急灯工作状态
示 标 疏散指示标志外观
志
疏散指示标志工作状态
应 急 扬声器外观 广播
消防水箱安装和消防水池施工检验批质量验收记录
最小：
实际：
7
阀门的规定
高位消防水箱、消防水池的进水管、出水管上应设置带有指示启闭装置的阀门
最小：
实际：
8
出水管的规定
高位消防水箱的出水管上应设置防止消防用水倒流进入高位消防水箱的止回阀
最小：
实际：
施工单位
检查结果
班组长：
分包单位项目质检员：
项目部质检员：
年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年 月 日
最小：
实际：
2
管道的规定
钢筋混凝土消防水池或消防水箱的进水管、出水管应加设防水套管，对有振动的管道应加设柔性接头。组合式消防水池或消防水箱的进水管、出水管接头宜采用法兰连接，采用其他连接时应做防锈处理
最小：
实际：
一般规定
3
高位消防水箱的规定
高位消防水箱、消防水池的容积、安装位置应符合设计要求
最小：
实际：
填表说明：
1、检验批容量填写：写出该检验批的设备的台数。
2、最小/实际检查数量栏中,实际检查数量：全数检查
3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写，如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。
《自动喷水灭火系统施工及验收规范》GB 50261-2017
验收项目
设计要求及规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
消防水池、高位消防水箱施工和安装的规定
消防水池、高位消防水箱的施工和安装，应符合现行国家标准《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB50141、《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB 50242的有关规定。消防水池、高位消防水箱的水位显示装置设置方式及设置位置应符合设计文件要求
实际：
7
阀门的规定
高位消防水箱、消防水池的进水管、出水管上应设置带有指示启闭装置的阀门
最小：
实际：
8
出水管的规定
高位消防水箱的出水管上应设置防止消防用水倒流进入高位消防水箱的止回阀
最小：
实际：
施工单位
检查结果
班组长：
分包单位项目质检员：
项目部质检员：
年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年 月 日
最小：
实际：
2
管道的规定
钢筋混凝土消防水池或消防水箱的进水管、出水管应加设防水套管，对有振动的管道应加设柔性接头。组合式消防水池或消防水箱的进水管、出水管接头宜采用法兰连接，采用其他连接时应做防锈处理
最小：
实际：
一般规定
3
高位消防水箱的规定
高位消防水箱、消防水池的容积、安装位置应符合设计要求
最小：
实际：
填表说明：
1、检验批容量填写：写出该检验批的设备的台数。
2、最小/实际检查数量栏中,实际检查数量：全数检查
3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写，如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。
《自动喷水灭火系统施工及验收规范》GB 50261-2017
验收项目
设计要求及规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
消防水池、高位消防水箱施工和安装的规定
消防水池、高位消防水箱的施工和安装，应符合现行国家标准《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB50141、《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB 50242的有关规定。消防水池、高位消防水箱的水位显示装置设置方式及设置位置应符合设计文件要求
消防水池检查记录
汇报人：XX
检查和维护周期
每周维护：对消防水池的设备 进行清洁和维护，确保设备正 常运行
每日检查：检查消防水池的 水位、水质和设备运行情况
每月检查：对消防水池的结构 和设备进行全面检查，确保无
安全隐患
每年检修：对消防水池的整个 系统进行全面检修，包括水泵、
管道、阀门等设备
检查和维护内容
检查消防水池的水 位、水质是否正常
汇报人：XX
目录
CONTENTS
01. 消 防 水 池 基 本 情 况 02. 消 防 水 池 设 备 设 施 03. 消 防 水 池 水 质 管 理 04. 消 防 水 池 安 全 措 施 05. 消 防 水 池 检 查 和 维 护
消防水池的规模和容量
规模：长×宽×高
容量：总有效容积
设计流量：每秒供 水量
消防水池的位置和布局应充分考虑安 全因素，避免将水池设置在易受撞击、 震动或潮湿的地方，以确保水池的安 全性和稳定性
消防水池的用途和功能
储存消防用水，满足火灾扑救 时的用水需求
在火灾初期，提供水源进行灭 火
稳定消防管网水压，确保消防 设备正常运行
起到备用水源的作用，应对突 发情况
消防泵
设备名称：消防泵 设备类型：离心式消防泵 设备用途：提供消防用水 设备特点：高效、可靠、低噪音
补水方式：自然补 水、机械补水等
消防水池的位置和布局
消防水池应设置在建筑物的最低处， 确保水池中的水能够通过最短的距 离到达火源
消防水池的位置和布局应符合当地 消防部门的要求和规定，以确保水 池的合法性和有效性
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
消防水池的布局应考虑建筑物的结构、 消防设备的分布以及消防通道的位置， 以确保在火灾发生时能够快速有效地 进行灭火
消防喷淋系统巡检记录
巡检人： NO 检查项目
消防喷淋系统巡检记录
检查内容
巡检时间：
1 消防水池 水面处于满池，浮球工作正常，无溢水
2 喷淋小泵 启动灵敏，设备无异常噪音和发热
3 喷淋大泵 启动灵敏，设备无异常噪音和发热
4 压力开关 管网水压试验，恒压水泵运行正常
5 报警阀 无渗漏，测试灵敏，进出水压力表显示正常
6 水力警铃 外观观察零件无松动，系统启动时报警正常
7 信号阀 无渗漏，箭头指向打开状态
8 喷淋头 喷淋头无脱落，是否渗漏
9
阀门 手柄转动灵活，无渗漏
年
月
结果
正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正有限公司
年月日
消防喷淋系统巡检记录
检查内容
巡检时间：
1 消防水池 水面处于满池，浮球工作正常，无溢水
2 喷淋小泵 启动灵敏，设备无异常噪音和发热
3 喷淋大泵 启动灵敏，设备无异常噪音和发热
4 压力开关 管网水压试验，恒压水泵运行正常
5 报警阀 无渗漏，测试灵敏，进出水压力表显示正常
6 水力警铃 外观观察零件无松动，系统启动时报警正常
7 信号阀 无渗漏，箭头指向打开状态
8 喷淋头 喷淋头无脱落，是否渗漏
9
阀门 手柄转动灵活，无渗漏
年
月
结果
正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正有限公司
年月日
消防设备设施日常检查表格
□探测器联动控制卷帘功能正常□其它问题
4、电源情况：□契合要求□不契合要求
火灾应急照明
1、检查部位：
2、检查情况：□完好□损坏□缺少□遮挡□无保护罩□布线未
采用保护办法□位置不当□其它问题
3、电源情况：□契合要求□不契合要求
疏散指示标志
1、检查部位：
2、检查情况：口完好口损坏口缺少口遮挡口指示错误口选型不
部门（班组）名称:日
序号
检查内容
情况记录
发现问题处治情况
一
电气管理办法落实情况
口开关、插座安装在可燃材料上
口采用铜线、铝线代替保险丝
口私接电气线路、增加用电负荷未办理审核、审批
手续
口违章进行设备检修和电气焊作业
口违章使用具有火灾危险性的电热器具
口存在其它问题：
二
可燃物、火源管理情况
口违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料的明火取暖炉具
当□位置不当□其它问题
3、电源情况：口契合要求口不契合要求
消防电梯
1、设置数量：
2、功能：口能正常工作□不能正常工作
3、电源情况：□采用消防电源口未采用消防电源口能末端切换
□不能末端切换□存在其它问题
应急广播
1、检查部位：
2、检查情况：口完好口损坏口缺少口遮挡口其它问题
3、电源情况：口契合要求口不契合要求
器材管理情况
口消火栓被遮挡、挤占、埋压
口灭火器被挪作他用、埋压，未按指定位置摆放
□自动喷水灭火系统洒水喷头被遮挡、改动位置或拆掉
口火灾自动报警系统探测器被遮挡、改动位置或拆掉
□消火栓箱、灭火器箱上锁
□防火卷帘控制按钮上锁
口存在其它问题：
五
防火巡查
4、电源情况：□契合要求□不契合要求
火灾应急照明
1、检查部位：
2、检查情况：□完好□损坏□缺少□遮挡□无保护罩□布线未
采用保护办法□位置不当□其它问题
3、电源情况：□契合要求□不契合要求
疏散指示标志
1、检查部位：
2、检查情况：口完好口损坏口缺少口遮挡口指示错误口选型不
部门（班组）名称:日
序号
检查内容
情况记录
发现问题处治情况
一
电气管理办法落实情况
口开关、插座安装在可燃材料上
口采用铜线、铝线代替保险丝
口私接电气线路、增加用电负荷未办理审核、审批
手续
口违章进行设备检修和电气焊作业
口违章使用具有火灾危险性的电热器具
口存在其它问题：
二
可燃物、火源管理情况
口违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料的明火取暖炉具
当□位置不当□其它问题
3、电源情况：口契合要求口不契合要求
消防电梯
1、设置数量：
2、功能：口能正常工作□不能正常工作
3、电源情况：□采用消防电源口未采用消防电源口能末端切换
□不能末端切换□存在其它问题
应急广播
1、检查部位：
2、检查情况：口完好口损坏口缺少口遮挡口其它问题
3、电源情况：口契合要求口不契合要求
器材管理情况
口消火栓被遮挡、挤占、埋压
口灭火器被挪作他用、埋压，未按指定位置摆放
□自动喷水灭火系统洒水喷头被遮挡、改动位置或拆掉
口火灾自动报警系统探测器被遮挡、改动位置或拆掉
□消火栓箱、灭火器箱上锁
□防火卷帘控制按钮上锁
口存在其它问题：
五
防火巡查
消防安全检查记录表
消防安全检查记录表背景安全是企业可持续发展的重要保障，消防安全更是企业安全管理中的一项重要内容。
为了确保企业的消防安全，定期进行消防安全检查是必不可少的环节。
消防安全检查不仅可以及时发现和排除安全隐患，提高企业的消防安全防范能力，还可以有效预防火灾事故的发生。
目的本记录表的目的是为了对企业进行消防安全检查时，对检查情况进行记录和归档，便于跟踪整改情况和统计分析消防安全情况，进一步提高消防安全管理工作的效率和效果。
检查内容本次消防安全检查主要检查以下内容：•消防设施的情况，如消防栓、灭火器、消防水池等；•电气线路的布置情况；•应急疏散指示标志和疏散通道的设置情况；•储存易燃易爆物品的安全措施是否得当；•员工消防安全培训情况等。
检查结果经过本次消防安全检查，发现以下问题：•消防栓处的消火栓标志不够明显，应当在瞭望范围内易于识别；•电气线路的布置存在违章乱拉现象，应该及时更正；•应急疏散指示标志的规范化设置不够完善，缺少指引消防员先进入疏散通道进行检查等细节；•易燃易爆物品的储存缺乏周到细致，没有专人负责，存在风险隐患；•员工消防安全知识普及不广，很多员工没有经过专业的安全培训。
整改方案针对以上问题，我们制定了以下整改方案：•在消火栓处新增醒目的消火栓标志，以便消防员能够及时发现；•对电气线路进行重新布置，严格遵守安全生产标准，禁止违章乱拉；•按照应急疏散指引标准重新设置应急疏散指示标志，使之规范化;•设立专人来负责易燃易爆物品的储存与调度，确保安全储存；•开展员工消防安全培训，并制定消防安全培训计划，确保员工对于消防安全知识有所掌握。
检查人员签名检查人员：（签名）检查日期：（年月日）。