农村养老保险调查问卷
城乡居民社会养老保险调查问卷
问卷编号：________ 城乡居民社会养老保险调查问卷一、参保状况9、您对自己的养老问题是否担心？①非常担心②担心③无所谓④不担心⑤一点都不担心10、下列五种养老方式中，哪一种对于您是最重要的？①依靠子女养老②依靠自己存钱养老③参加城乡居民社会养老保险④依靠政府救助⑤购买商业养老保险11、有人没参加城乡居民社会养老保险，您觉得最主要的原因是哪一个？①经济条件不允许②不了解政策③怕政策变化不能兑现④不需要⑤错过了参保时间⑥思想观念落后⑦参加了其它养老保险12、您仔细考虑过参保的成本、好处和风险吗？①考虑过②没考虑过13、缴费、领取养老金、查询个人参保信息等是否方便？①方便②不方便14、您是通过什么渠道了解城乡居民社会养老保险政策的？（可多选）①电视宣传②村里广播③政府发的宣传材料④参加宣传大会⑤邻里之间相互交流⑥村干部入户宣传⑦亲友近房告知⑧主动咨询学习3、总的来说，您对城乡居民社会养老保险政策了解吗？①非常了解②了解③不太了解④不了解二、对城乡居民社会养老保险的了解与评价1、您对城乡居民社会养老保险政策了解程度如何？（每行选一个并打“√”）非常了解了解不太了解不了解1、参保的缴费档次有哪些？□□□□2、政府对参保缴费每年补贴多少钱？□□□□3、要缴费多少年才能领取养老金？□□□□4、到了多少岁才可以领取养老金？□□□□5、每个月可以领取多少养老金？□□□□6、养老金待遇是怎么计算的？□□□□7、个人缴纳的保费有利息吗？□□□□2、您了解“养老金个人账户”吗？①非常了解②了解③不太了解④不了解4、您对“家庭成员捆绑缴费”（已年满60周岁的农村居民可按月领取养老金但其符合参保条件的子女应当参保缴费）的政策是否赞同？①非常赞同②赞同③一般④反对⑤非常反对5、下列关于城乡居民社会养老保险的看法，您是否同意？（每行选一个打“√”）同意不同意说不清1、这项政策的目的是为农民利益着想□□□2、确实缓解了农民的养老压力□□□3、政策不稳定，有风险□□□4、用处不大，搞形式□□□5、参保是老年人的事，年轻人没必要参保□□□6、缴费参保对自己和家庭都有好处□□□7、个人缴费参保对整个社会有好处□□□6、下列关于城乡居民社会养老保险的说法，您是否相信？（每行选一个并打“√”）非常相信相信说不清不相信非常不相信1.这项政策能得到稳定持续的实施□□□□□2.政府对养老金的补贴会持续不断□□□□□3.养老金待遇水平会逐渐提高□□□□□4.政府部门能做好养老基金的管理□□□□□5.个人缴的参保费不会被贪污挪用□□□□□6.个人缴的参保费不会贬值□□□□□7.按规定参保，养老金可以支付终身□□□□□8.村干部和群众缴费受益标准一致□□□□□9.养老保险政策对每个人都公平□□□□□7、您对现行城乡居民养老保险的满意程度如何？非常满意满意一般不满意非常不满意缴费档次设置□□□□□待遇发放水平□□□□□财政补贴水平□□□□□经办服务水平□□□□□政策宣传□□□□□政府承担的责任□□□□□三、个人及家庭基本情况1、您的性别是：2、您的年龄是:3、您的受教育程度是：①没上过学②小学③初中④中专、技校⑤高中⑥大专及以上4、您的婚姻状况：①未婚②已婚③离异④丧偶5、您的户口类别为:①农村户口②非农业户口6、您目前的职业是：①务农②打工③个体户④经商⑤灵活就业⑥无业7、您的身体健康状况如何？①很好②好③一般④差⑤很差9、您家有几口人（指一起居住、吃饭的人口）？请填写：________人。
关于新型农村养老保险政策实施状况的调查问卷
关于新型农村养老保险政策实施状况的调查问卷您好！我们是合肥学院三下乡实践服务团，首先感谢您对此次问卷调查的支持。
本次调查主要是针对“新型农村养老保险政策”展开的，通过您的回答，经过我们的分析，从而更好地反映新型农村养老保险政策实施情况。
谢谢！请在您满意的选项上打√。
1、您的年龄__________；您的性别__________2、您的收入来源渠道是（）A、纯农业收入B、外出打工C、当地打工D、其他3、您有几个子女（）A、一个B、两个及以上C、无4、您所希望将来的养老模式是（）A、依靠子女B、依靠自己积蓄C、依靠养老保险D、其他5、您对新农村养老保险的了解程度为（）A、非常了解B、比较了解C、一般D、不了解6、您是通过什么渠道了解到这项政策的（）A、政府公告或村委会的公示宣传B、电视、广播等大众媒体宣传C、专业人员前来介绍D、亲朋、邻居告知E、不知道这项政策7、您是否参加了新型农村养老保险（）A、是B、否如果您没有参加新型养老保险，原因是什么 ____________________8、您当地参加养老保险是否强制（）A、是B、否9、您觉得新型养老保险政策可行吗（）A、非常可行B、比较可行C、一般D、不可行10、对于您来说，新型农村养老保险最大的优点是（）A、国家财政直接支付基础养老金B、省、县两级地方政府对参保人员给予补贴C、实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合的模式D、个人缴费部分缴纳费用低11、您对本县下发的基础养老金满意吗（）A、非常满意B、满意C、一般D、不满意12、您对政府或者村委会对新型养老保险的宣传和讲解满意吗（）A、非常满意B、满意C、一般D、不满意13、您认为参加农村养老保险最大的障碍是什么（）A、收入水平B、传统观念束缚C、制度的了解程度D、制度的合理性 E、其他14、您对新型养老保险制度的实施有什么好的建议和看法？_____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 再次感谢您对此次问卷调查的积极配合，祝您全家幸福健康！调查员姓名：问卷编号：。
农村社会养老保障现状调查问卷
农村社会养老保障现状调查问卷2009年国家推行了农村社会养老保障政策，这是有史以来又一重大惠民政策。
那么农民是怎么看待这个农村社会养老保障政策的呢？于是我们开始了对农调查。
您说的每一个字对我们都非常重要，因此请认真填写您的材料，因为您不经意的一句话有可能成为我们的真知灼见，国家政策以后改革的依据。
1.您好！请问您的年龄是多少？_________________2.您认为您现在/将来的养老方式主要是什么？A 家庭养老 B自我养老 C社会养老 D集体养老E商业养老F其他__________________3.您认为“养儿防老”观念或意识会一直持续下去吗？A 不会B 会C 其他观点________________________________________________________4.您对现在的养老方式有哪些感想可以谈一下吗？______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5.请问村里开始实施农村社会养老保障政策了吗？A．开始了 B没开始 C没听说，不知道 D可能有这么回事6.您认为农村社会养老保障政策怎么样？______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 7.您对（社会养老保险）政府每月补助55元的鼓励政策，有什么看法？______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 8.国家给我们农民这么多的鼓励政策，您认为对农民考虑是否参加农村社会养老保障有多大的作用呢？A大 B非常大 C没感觉 D不很大 E其他____________________________________________9.那么请问，您会参加农村社会养老保障政策吗？A.会 B 不会C还没有考虑好10.请您简述一下上题(9题)的原因可以吗？________________________________________11.您从心底想参加农村社会养老保障政策吗？A 想 B很想 C非常想 D不想12.您从心底需要这项政策为自己养老吗？A需要 B很需要 C非常需要 D 不需要13.请问，影响您参加/不参加农村社会养老的关键因素有哪些呢？_______________________________________________________________________________14.在是否参加农村社会养老政策的考虑中，您认为您是个理性的人吗？A 非常理性 B很理性 C有点理性 D非常感性15.您认为，农村社会养老保障政策还需要进行哪些方面的改革以适应农民现实的需要？_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________填表人姓名：__________________________ 联系方式：__________________________。
城乡居民养老调查问卷模板
尊敬的居民：您好！为了全面了解城乡居民的养老需求和现状，更好地制定和完善养老政策，提高养老服务水平，我们特设计了这份调查问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持和配合！一、基本信息1. 您的姓名：（可填可不填）2. 性别：① 男② 女3. 年龄：① 18岁以下② 18-30岁③ 31-45岁④ 46-60岁⑤ 60岁以上4. 婚姻状况：① 未婚② 已婚③ 离异④ 丧偶5. 居住地：① 城市② 农村二、家庭状况6. 您家庭人口数量：① 1人② 2人③ 3人④ 4人⑤ 5人以上7. 您的家庭经济状况：① 优裕② 一般③ 困难8. 您是否有子女：① 有② 无9. 您子女的数量：① 1个② 2个③ 3个及以上三、养老观念与需求10. 您对养老的观念是：① 子女养老② 社会养老③ 自养④ 其他11. 您认为当前养老制度存在哪些问题？请列举：（可多选）① 养老金发放不及时② 养老金水平过低③ 养老服务设施不足④ 养老服务不到位⑤ 养老政策不完善⑥ 其他12. 您希望政府提供哪些养老保障措施？请列举：（可多选）① 提高养老金水平② 建设更多养老机构③ 提供更多养老服务④ 加强养老政策宣传⑤ 其他13. 您是否愿意参加养老保险？请说明原因：（可多选）① 愿意② 不愿意③ 不确定14. 您认为当前养老服务的质量如何？请评价：（可多选）① 很好② 一般③ 较差④ 很差15. 您是否愿意接受社区居家养老服务？请说明原因：（可多选）① 愿意② 不愿意③ 不确定四、养老服务需求16. 您目前最需要的养老服务是：（可多选）① 生活照料② 医疗保健③ 康复护理④ 心理慰藉⑤ 其他17. 您对以下养老服务的需求程度如何？（1-5分，1分为非常不需要，5分为非常需要）① 养老院入住服务② 居家养老服务③ 日间照料服务④ 医疗保健服务⑤ 康复护理服务⑥ 心理咨询服务五、其他18. 您对本问卷有何建议或意见？感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷，您的意见和建议对我们改进养老服务具有重要意义。
农村养老情况调查问卷
农村养老情况调查问卷本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March山西农村养老情况调查问卷老年人的生活状况一直是社会关注的重点，随着老龄化现象的严重，养老情况更是成为了社会关注的重点问题。
城乡发展状况两极化更是给农村养老带来了更严重的问题。
为了更深刻的了解农村养老情况，特设计此问卷。
请将您所选的答案填入括号内，感谢您的参与！调查对象：中青年人1.您的性别是（）A.男B.女2.您的年龄（）A.20岁以下B.20—30岁C.30—40岁D.40岁以上3.您的职业状况（）A.上班B.居家C.务农D.其他3.您家里有几代人？（）A.夫妻二人B.三口之家C.三代人D.四世同堂4.您需要赡养的老人有几位（60岁以上）（）A.一位B.两位C.三位或以上5.您的月收入情况（）A.1000元以下B.1000—2000元C.2000—3000元D.3000元以上6.您认为目前的收入是否能负担得起养老所需？（）A.不能B.勉强能C.完全能7. 您是否支持将老人送到养老院养老？（）A.支持B.不支持8.您支持的原因（）A.日常照料周全B.医疗护理专业C.减轻自己的负担D.老人之间容易相处E.其他9.您不支持的原因（）A.费用高B.担心照顾不周C.其他10.您和您的家人是否愿意与老人同住（） A.是 B.否11.您认为养老是谁的责任（）A.政府B.子女C.单位12.您的长辈是否有养老保险（）A.是B.否山西农村养老情况调查问卷老年人的生活状况一直是社会关注的重点，随着老龄化现象的严重，养老情况更是成为了社会关注的重点问题。
城乡发展状况两极化更是给农村养老带来了更严重的问题。
为了更深刻的了解农村养老情况，特设计此问卷。
请将您所选的答案填入括号内，感谢您的参与！调查对象：老人1.受访老人的性别（）A.男B.女2.受访老人的年龄（）A.60—70岁B.70—80岁C.80岁以上3.健康状况（）A.健康B.经常得病C.久病中4.老伴是否健在A.是B.否5.子女状况（）A.有儿有女B.只有儿子C.只有女儿6..您愿意在家养老还是在养老院养老（）A.在家B.在养老院7.为什么8..每月花费（）A.100以下B.100—300元C.300元以上9.主要花费在哪些方面？（）A.饮食B.医疗C.娱乐D.衣着E.人情费F.其他10.日常花费来源（）A.子女B.养老金C.劳动所得D.积蓄11.平时做什么？（）A.务农B.带孩子C.参加老人的活动D.其他12.村委会对养老问题是否关心（）A.是B.否。
城乡养老调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了全面了解我国城乡养老现状、需求和存在的问题，更好地推动养老事业的发展，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）20岁以下（）20-40岁（）40-60岁（）60岁以上3. 您的居住地：（）城市（）农村4. 您的婚姻状况：（）未婚（）已婚（）离异（）丧偶二、养老观念5. 您认为养老的主要责任人是：（）子女（）政府（）个人（）其他6. 您是否愿意参加养老储蓄或购买养老保险？（）愿意（）不愿意（）不确定7. 您认为以下哪些因素对养老保障最为重要？（多选）（）经济收入（）医疗保障（）社会关系（）子女支持（）政府政策三、养老需求8. 您目前的主要经济来源是：（）工资收入（）退休金（）子女支持（）其他9. 您目前面临的养老问题有哪些？（多选）（）经济压力（）医疗保障（）生活照料（）精神慰藉（）社会关系（）其他10. 您认为以下哪些养老服务对您来说最为重要？（多选）（）居家养老（）社区养老（）机构养老（）医疗保健（）生活照料（）精神慰藉（）其他11. 您对以下养老服务内容的需求程度如何？（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）（）养老服务人员的服务态度（）养老服务内容的多样性（）服务价格（）服务时间（）服务质量四、养老意愿12. 您希望选择哪种养老方式？（）居家养老（）社区养老（）机构养老13. 您希望子女在养老过程中扮演什么角色？（）经济支持（）生活照料（）精神陪伴（）其他14. 您对养老服务的满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意五、其他15. 您对养老事业的发展有何建议？16. 您是否愿意为养老事业提供志愿服务？（）愿意（）不愿意（）不确定请您在填写问卷时，请确保所填信息的真实性和准确性。
再次感谢您的参与与支持！【问卷填写说明】1. 本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。
城乡居民养老保险调查问卷表
城乡居民养老保险调查问卷表1.您的性别：A.男 B.女2.您的家庭人口数：3.您接受过多少年的教育：A.6年以下 B.6—9年 C.9—12年 D.12年以上4.您家庭的主要收入来源：A.农业收入 B.外出务工 C.副业 D.商业收入 E.其他5.您全家的月总收入：A.1 000元以下 B.1 000—1 500元 C.1 500—2 000元 D.2 000—2 500元 E.2 500元以上6.您对城乡居民养老保险制度了解吗：A. 非常了解 B.比较了解 C.了解较少 D.不了解7. 您是通过何种方式了解城乡居民养老保险制度的：A.广播电视报纸网络 B.当地政府村干部宣传 C. 通过邻居家人宣传 D. 其他方式8. 您认为参加城乡居民养老保险制度：A.很有必要 B.有必要 C.一般 D.没有必要9．您认为参加城乡居民养老保险否解决您的养老问题：A. 能 B.基本能 C.不能10.您最希望的养老方式：A.子女赡养 B.自我储蓄养老 C.购买商业保险 D. 城乡居民养老 E. 其他方式11.您参加城乡居民养老保险了吗：A.参加 B.没有参加12.您没有参加城乡居民养老保险的最主要原因是：A.费用太高，缴不起费 B.等年龄大些再参加 C. 有子女赡养无需参保 D.养老金太少，作用不大 E.担心政策有变 F.其他13.您以后打算参加城乡居民养老保险吗：A.参加 B.不参加 C.观望态度14.您参加城乡居民养老保险的最主要原因是：A.年老后有生活保障 B.政府强制购买 C.不清楚，跟着别人一起参加 D.亲戚朋友建议15. 你所能承担的缴费标准每年为A.100元至300元 B.300元至500元 C.500元至800元 D.800元至1000元 E. 1000元至1500元 F.1500元以上16.您选择投保档次主要是考虑：A.自身经济情况 B.将来养老金数额 C.政府补贴标准 D.家里意见 E.其他17.您现在的缴费对您的生活是否有影响：A.有很大影响 B.有点影响 C.基本没有影响 D.完全没有影响18.你不愿意参加城乡居民养老保险的原因是：A.对这一政策不了解 B.没有钱参加 C.打算年老后子女赡养 D.自身有足够的资金 E.其他19. 所在地政府对城乡居民养老保险的宣传：A.非常到位 B.不清不楚 C.没有宣传20.您现在每月领取的养老金是：21.您现在领取的养老金对您的帮助：A.相当大，解决了养老问题 B.不太大，但缓解了养老压力 C.帮助不大22.参加城乡居民养老保险后，您最担心的问题是：A.不能及时领到钱 B.物价上涨，养老金贬值 C.政策变化 D.待遇不能提高 E.其他23.您对现行的城乡居民养老保险制度是否满意度：A.满意 B.基本满意 C.一般 D.不满意24.您认为城乡居民养老保险制度对“缓解广大农民群众的养老压力”有效果吗：A. 效果很好B. 有些效果 C.没有效果25.你知道城乡居民养老保险制度是新型农村养老保险制度和城镇居民养老保险制度的合并吗：A.知道 B.不知道26.你认为城乡居民养老保险制度在哪些方面还需要进一步完善？。
农民养老问题调查问卷模板
尊敬的农民朋友：您好！随着我国老龄化程度的不断加深，农村养老问题日益凸显。
为了更好地了解农村养老现状、需求及存在的问题，为政策制定提供参考依据，我们特开展此次问卷调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄段：A. 50岁以下B. 50-60岁C. 60-70岁D. 70岁以上3. 您的文化程度：A. 无文化B. 小学C. 初中D. 高中/中专E. 大专及以上4. 您现在的职业：A. 农民B. 个体经营户C. 企事业单位职工D. 退休人员E. 无业二、家庭情况5. 您家庭总人口数：A. 3人以下B. 3-5人C. 5-8人D. 8人以上6. 您家庭的主要经济来源：A. 农业收入B. 工资收入C. 养老金D. 子女供给E. 其他7. 您家庭目前的经济状况：A. 良好B. 一般C. 困难D. 非常困难三、养老保障8. 您目前参加的养老保险种类：A. 新型农村社会养老保险B. 城乡居民基本养老保险C. 企业职工基本养老保险D. 其他9. 您对目前养老保险的满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10. 您认为农村养老保障制度存在哪些问题？（可多选）A. 养老金水平低B. 养老金领取条件严格C. 养老金发放不及时D. 养老机构数量不足E. 养老服务设施落后F. 其他四、养老需求11. 您倾向于哪种养老方式？A. 与子女同住养老B. 居家养老C. 敬老院等养老机构养老D. 互助养老E. 其他12. 您对养老服务的需求：（可多选）A. 生活照料B. 医疗护理C. 心理慰藉D. 文化娱乐E. 其他13. 您认为影响农村养老的主要因素有哪些？（可多选）A. 经济收入B. 子女孝顺程度C. 养老设施D. 社会支持E. 其他五、其他14. 您对农村养老政策有何建议？15. 您认为农村养老问题应如何解决？感谢您的参与！祝您生活愉快！。
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农村养老保险调查问卷
您好！我是滁州学院的一名学生，我们本次暑假社会调查的课题是“农村养老保险体系建设调查”，因此我希望了解一些关于农村养老保险的问题，并为我们的课题研究和有关部门制定相关政策提供资料依据。
本次调查是不记名的，希望您在填表时不要有任何顾虑，实事求是地回答。
一、被调查者基本情况
年龄性别
婚姻状况健康状况年收入
二、调查内容
1.您的收入主要来源A、纯农业收入B、外出打工C、当地打工D、其他
2.您对收入用于支出的优先顺序是①基本生活②养老③医疗④教育
⑤其他
3.您的家庭人口——人18岁以下——人60岁以上———人
2. 您对农村养老保险制度了解多少
A.很了解
B.比较了解
C.有一点了解
D.完全不了解
若完全不了解，则不用回答3—4题
3. 您是通过何种渠道了解农村养老保险政策的( 可多选)
A.电视
B.网络
C.广播
D.报纸
E.村干部宣传
F.其他
4.您对我省农村养老保险制度是否满意 A.满意 B.比较满意
C.不满意
5. 您或您家里人有没有参加农村养老保险的
A.有
B.没有
若有参加，请回答6—8题
6. 您或您家里人每年缴纳的保费是多少————————————
7. 您或您家里人在60岁之后每月领取的养老金是多少——————
8. 您或您家里人如何看待养老金标准
A.很多
B.有点多
C.刚好
D.有点少
E.很少
9. 若没有参加，您或您家里人认为参加农村养老保险最大的障碍是
A.收入水平
B.传统“养儿防老”观念束缚
C.制度了解程度
D.制度合理性
E.其他
10. 如果完全由个人缴纳养老保险费用，您的参保愿意是
A.非常愿意
B.愿意
C.不愿意
11. 如果由政府、集体、个人三方承担养老保险费用，您的参保意愿是
A.非常愿意
B.愿意
C.不愿意
12. 新型农村养老保险采取怎么样的筹资方式
A.个人缴费
B.集体缴费
C.财政补贴
D.个人缴费、集体补助、财政补贴相结合
E.不清楚
13. 您是否担心自己将来的养老问题
A.很担心
B.比较担心
C.不担心
14. 您希望将来养老的方式是（可多选）
A.依靠子女
B.依靠自己
C.依靠养老保险
D.其他
15. 近几年，国家对于农村养老保险出台了很多政策，对此您的看法是
A.很好，是为农民的利益着想，有利于农民过上幸福生活
B.出台政策过多，让农民不明白国家的态度，不利于人们了解基本养老保险
C.没什么用处，形式主义严重
D.没了解过这些政策，没什么看法
16. 您认为我省的养老问题严峻吗？是否应马上解决
A.相当严峻，应尽快改善
B.严峻，但不是当务之急，还有其他问题得先改善
C.不严峻
D.不清楚
17. 谈谈你对农村养老保险的看法、希望或意见？
感谢您的真诚合作，祝您身体健康！
附表
一、调查地区经济状况
人口总量———（万人）城镇人口———（万人）农村人口———（万人）GDP总量————（亿元）财政收入总量———（亿元）
其中用于农村养老保险的投入————（万元）农民人均年收入————（元）该县农村养老保险参保人数———————（人）
二、养老保险制度结构
养老保险个人缴纳比例———或固定金额————（元）
养老保险集体缴费比例————或固定金额—————（元）
政府财政补贴比例————或固定金额———（元）。