肾病内科考试试卷及答案
肾脏内科考试题及答案
肾脏内科考试题及答案尊敬的读者：附上肾脏内科考试题及答案如下：题目一：肾脏内科常见疾病的诊断与治疗一、选择题1. 下列哪项不是肾脏疾病的常见症状？A. 尿频B. 腹痛C. 高血压D. 黄疸答案：D2. 下列哪种检查方法对于肾脏疾病的诊断是无创性检查？A. 肾活检B. CT扫描C. 血尿常规检查D. 腹部B超答案：D3. 慢性肾脏病最常见的病因是：A. 高血压B. 糖尿病C. 肾小球肾炎D. 肾结石答案：B4. 下列哪个指标是评估肾功能的金标准？A. 肌酐B. 血尿素氮C. 尿酸D. 尿肌酸激酶答案：A5. 治疗肾小球肾炎的一线药物是：A. ACE抑制剂B. β受体阻滞剂C. 抗生素D. 激素答案：D二、简答题1. 简述急性肾衰竭的常见病因及临床表现。
答案：急性肾衰竭的常见病因包括肾缺血、肾血管疾病、急性肾小管坏死等。
临床表现包括少尿/无尿、血尿、高血压、水肿等。
2. 简述肾小球肾炎的病理变化及典型临床症状。
答案：肾小球肾炎的病理变化包括肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和内皮细胞增生。
典型临床症状包括尿蛋白和尿血，水肿，高血压等。
3. 简述慢性肾脏病的常见并发症及治疗措施。
答案：慢性肾脏病的常见并发症包括贫血、骨质疏松、水盐代谢紊乱等。
治疗措施包括控制原发病、改善肾功能、适当限制蛋白质摄入等。
题目二：肾脏内科实践操作技巧及注意事项一、选择题1. 排尿困难是哪种尿路疾病的常见症状？A. 膀胱炎B. 肾小管酸中毒C. 肾结石D. 支原体尿路感染答案：C2. 下列哪种尿液检查指标可以辨别肾小球肾炎和肾小管间质性肾炎？A. 尿蛋白B. 尿红细胞C. 尿白细胞D. 尿钠答案：A3. 在肾小管-间质病变中，最常见的病变是：A. 急性肾小管坏死B. 慢性间质性肾炎C. 药物性肾损害D. 肾小管酸中毒答案：B4. 进行肾动脉造影检查前，应首先考虑的注意事项是：A. 空腹B. 药物过敏史C. 服用抗凝剂D. 肝功能异常答案：C5. 造影剂引起的肾损害，下列哪项措施不能预防或减轻？A. 输液保护肾脏B. 减少造影剂用量C. 给予醛固酮拮抗剂D. 给予碳酸氢钠答案：C二、简答题1. 简述肾脏穿刺活检的操作步骤及注意事项。
肾内科考试试题及答案
肾内科考试试题及答案第一节：选择题1. 下列哪项是肾小球滤过率（GFR）的常用指标？A. 尿液比重B. 血肌酐C. 血尿素氮D. 血糖答案：B. 血肌酐2. 患者发生尿液中蛋白尿，请问哪种蛋白负荷量超过肾小球滤过率时，会出现蛋白尿？A. 小分子量蛋白B. 大分子量蛋白C. 中分子量蛋白D. 所有蛋白答案：B. 大分子量蛋白3. 对于肾小球肾炎，以下哪种病变类型是最常见的？A. 膜性肾小球肾炎B. 纤维性肾小球肾炎C. 糖尿病肾病D. 膜增殖性肾小球肾炎答案：A. 膜性肾小球肾炎4. 以下哪项检查可以帮助确定肾脏发生急性肾小球肾炎？A. 血尿素氮检查B. 肾活检C. 尿常规检查D. 血肌酐检查答案：C. 尿常规检查5. 对于慢性肾衰竭患者，下列哪种药物有助于控制高血压和延缓疾病进展？A. 利尿剂B. β受体阻断剂C. 血管紧张素转化酶抑制剂D. 钙通道阻断剂答案：C. 血管紧张素转化酶抑制剂第二节：判断题（正确的请打“√”，错误的请打“×”）1. √ 急性肾小管坏死是肾功能突然恶化的最常见原因之一。
2. ×肾上腺素是一种抗利尿激素。
3. √ 肾小管对尿素的重吸收是调节尿液浓度的重要机制之一。
4. √ 无尿是急性肾衰竭的常见症状之一。
5. ×肾性贫血是由于肾小球滤过率降低引起的。
第三节：问答题1. 简要介绍一下急性肾小球肾炎的病理特点和临床表现。
答案：急性肾小球肾炎的病理特点包括肾小球滤过膜炎症和免疫复合物沉积。
临床表现主要包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压。
2. 请谈谈慢性肾衰竭的主要病因和治疗方法。
答案：慢性肾衰竭的主要病因包括糖尿病肾病、高血压肾病和慢性肾小球肾炎等。
治疗方法包括控制原发病、饮食控制、药物治疗和透析治疗等。
3. 请解释肾小管对尿液浓度调节的机制。
答案：肾小管对尿液浓度调节的机制主要包括尿液稀释和尿液浓缩。
尿液稀释是通过肾小管对水的重吸收调节，尿液浓缩则是通过肾小管对尿液浓缩物质（如尿素和尿酸）的重吸收来实现。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案一、选择题1. 肾小球滤过率（GFR）的正常值范围是：A. <60 ml/minB. 60-120 ml/minC. >120 ml/minD. 30-60 ml/min答案：B2. 下列哪种情况不会导致肾性高血压？A. 慢性肾炎B. 肾动脉狭窄C. 急性肾小球肾炎D. 肾盂肾炎答案：D3. 肾病综合征的诊断标准中不包括：A. 蛋白尿大于3.5g/24hB. 血浆白蛋白低于30g/LC. 高脂血症D. 血尿答案：D4. 急性肾损伤（AKI）的RIFLE分级中，最严重的级别是：A. R（Risk）B. I（Injury）C. F（Failure）D. L（Loss）答案：D5. 以下哪项不是糖尿病肾病的诊断依据？A. 持续性蛋白尿B. 视网膜病变C. 糖尿病病史超过5年D. 肾功能逐渐减退答案：C二、填空题1. 肾性贫血的主要原因是__________的缺乏。
答案：红细胞生成素（EPO）2. 肾活检是诊断__________疾病的金标准。
答案：肾小球3. 在慢性肾脏病的分期中，GFR在45-59 ml/min之间属于第__________期。
答案：三4. 尿酸性肾病是由于__________代谢紊乱引起的。
答案：嘌呤5. 肾移植后最常见的排斥反应是__________排斥。
答案：细胞介导的三、简答题1. 简述肾盂肾炎的临床表现。
答：肾盂肾炎的临床表现包括发热、寒战、腰痛或腹痛、尿频、尿急、尿痛、恶心、呕吐等。
尿液检查通常可见到白细胞、红细胞和细菌。
2. 阐述慢性肾脏病的分期标准。
答：慢性肾脏病分期主要依据肾小球滤过率（GFR）和蛋白尿的程度。
GFR在90 ml/min/1.73m²以上且蛋白尿正常或轻度异常为第一期；GFR在60-89 ml/min/1.73m²为第二期；GFR在30-59ml/min/1.73m²为第三期；GFR在15-29 ml/min/1.73m²为第四期；GFR小于15 ml/min/1.73m²为第五期。
肾内科出科试题及答案大全
肾内科出科试题及答案大全一、选择题1. 下列哪项是肾小球滤过屏障的结构成分？A. 肾小球上皮细胞B. 肾小管上皮细胞C. 铁蛋白D. 胶原纤维答案：A. 肾小球上皮细胞2. 下列哪种药物可用于治疗肾病综合征的水肿？A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂答案：A. 利尿剂3. 慢性肾脏病常见的临床表现不包括：A. 尿量减少B. 水肿C. 血尿D. 蛋白尿答案：C. 血尿4. 下列哪种检查方法可用于评估肾小球滤过率？A. 血清尿素氮测定B. 血清肌酐测定C. 尿液常规检查D. 肾活检答案：B. 血清肌酐测定5. 肾内性高血压患者可考虑应用以下哪种药物？A. β受体阻滞剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 钙通道阻滞剂D. 利尿剂答案：B. 血管紧张素转换酶抑制剂二、判断题1. 肾小管对尿液的重吸收是使尿量减少的主要原因。
答案：正确2. 所有的蛋白尿都是由肾小球滤过屏障的破损引起的。
答案：错误3. 急性肾小球肾炎主要表现为尿液异常和急性肾功能损害。
答案：正确4. 全血尿常见于肾小球疾病，而微量蛋白尿则常见于肾小管疾病。
答案：错误5. 肾小管的主要功能是调节尿液浓缩和稀释。
答案：正确三、问答题1. 简述肾小球滤过屏障的结构及其功能。
答案：肾小球滤过屏障由肾小球上皮细胞的内层和外层壁组成，中间是基底膜和来自肾小球毛细血管内皮细胞的足细胞。
其功能是通过大小、电荷和形状的屏障选择性地过滤血液中的物质，保留有用物质如水、电解质和小分子物质，并排除废物和大分子物质如蛋白质。
2. 列举三种常见的肾脏疾病，并简述其临床表现。
答案：常见的肾脏疾病有慢性肾脏病、急性肾小球肾炎和肾囊肿病。
慢性肾脏病的临床表现包括尿量减少、水肿、高血压和蛋白尿。
急性肾小球肾炎的临床表现包括尿液异常如血尿、蛋白尿，以及急性肾功能损害的表现。
肾囊肿病主要表现为肾脏囊肿的生长导致肿块、腰痛和高血压等症状。
3. 请简述利尿剂的分类及其作用机制。
实习生肾病内科出科考试试题
实习生肾病内科出科考试试题（共 100 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共40分，每小题1分）1、以下哪组为诊断肾病综合征所必需的A、大量蛋白尿+血尿B、大量蛋白尿+低蛋白血症C、低蛋白血症+贫血D、水肿+高脂血症E、水肿+高血压2、急性肾衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒3、慢性肾功能不全积极治疗，控制蛋白尿的目标值是A、<2g／24hB、<1．5g／24hC、<1g／24hD、<0．5g／24hE、<0．8g／24h4、男，44岁。
因进食生鱼胆引起少尿，血尿素氮及肌酐升高，被诊断为急性肾衰竭。
若保守治疗，观察每天补液量适中的指标是A、中心静脉压测定B、每天体重不增加C、血清钠浓度正常D、皮下无脱水及水肿E、以上均是5、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A、口服环丙沙星3天B、口服复方磺胺甲基异唑7天C、根据细菌药敏试验选用有效的抗生素治疗2周D、联合应用2种以上抗生素进行治疗E、应用中药治疗6、某物质的肾阈是指A、该物质的最大滤过率B、该物质的最大重吸收率C、该物质开始在尿中出现的血浆浓度D、该物质的最大分泌率E、该物质的最大分泌能力7、46岁。
因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90／75mmHg。
术后出现少尿3天，每天尿量200ml，血压波动于83～90／60～75mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6mmol／L，血钠120mmol／L，血氯90mmol／L。
下列各项中，哪项检查可以排除肾前性少尿A、心电图B、二氧化碳结合力C、胸片D、尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E、血钠、氯、钠、钙、磷8、关于肾绞痛，以下哪项是错误的：A、常见于输尿管结石患者B、疼痛是绞痛，呈阵发性，剧烈难忍C、也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D、可向会阴部放射E、无恶心、呕吐9、慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是A、高磷血症B、低钙血症C、高钾血症D、高尿酸血症E、低代谢性酸中毒10、年轻女性，服用巴比妥类安眠药中毒4小时，深昏迷状态，此时最好的治疗方法是A、美解眠解毒B、血液灌流C、血液滤过D、血液透析E、腹膜透析11、女，20岁，1周来双下肢浮肿，泡沫尿。
肾病内科试题及答案
肾病内科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于肾病内科范畴？A. 糖尿病肾病B. 慢性肾功能衰竭C. 高血压性肾损害D. 冠心病答案：D2. 肾病内科主要负责诊治以下哪种疾病？A. 心脏病B. 肝病C. 肺病D. 肾脏疾病答案：D3. 下列哪种检查方法常用于肾脏疾病的诊断和监测？A. X射线检查B. CT扫描C. 血液检验D. 超声检查答案：C4. 慢性肾功能衰竭的症状主要包括以下哪些方面？A. 高血压、尿频、呼吸困难B. 乏力、食欲不振、贫血C. 头痛、恶心、呕吐D. 高热、淋巴结肿大、关节疼痛答案：B5. 肾病内科治疗慢性肾功能衰竭的方法主要有哪些？A. 药物治疗、手术治疗B. 药物治疗、血液透析、肾移植C. 放疗、化疗、免疫治疗D. 胃镜、肠镜、支气管镜检查答案：B二、问答题1. 糖尿病肾病是肾病内科常见的病症，请问其主要的病理变化是什么？糖尿病肾病的主要病理变化是肾小球滤过膜的增厚，肾小球的基底膜变薄，进而导致肾小球滤过功能减退。
2. 肾病内科治疗慢性肾功能衰竭的方法有哪些？请简要介绍其中一种方法。
肾病内科治疗慢性肾功能衰竭的方法包括药物治疗、血液透析和肾移植。
其中，血液透析是一种将患者的血液引流至透析机进行过滤和清洁的治疗方法。
通过透析机，患者的血液中的废物和过多的液体被清除，从而帮助维持正常的电解质水平和酸碱平衡。
3. 高血压性肾损害是肾病内科中常见的疾病之一，请问高血压性肾损害的发生机制是什么？高血压性肾损害的发生机制主要包括高血压引起肾小动脉病变和肾小球的损害。
高血压导致肾小动脉狭窄，减少了肾小球的血液供应，同时，高血压还会增加肾小球滤过膜的通透性，使蛋白质等大分子物质渗漏至尿液中。
4. 肾病内科常用的检查方法有哪些？请简要介绍其中一种方法。
肾病内科常用的检查方法包括血液检验、尿液检验、肾活检和影像学检查等。
其中，肾活检是通过穿刺手段获取肾组织样本，进行显微镜下的病理学检查，以了解肾脏的结构和病变程度。
肾脏内科考试题目及答案
肾脏内科考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于慢性肾脏疾病（CKD）的常见病因？a) 糖尿病b) 高血压c) 心力衰竭d) 自身免疫性疾病答案：c) 心力衰竭2. 慢性肾脏疾病（CKD）常见的早期症状是什么？a) 频尿、尿急b) 水肿、高血压c) 腰痛、腹痛d) 呕吐、疲乏答案：a) 频尿、尿急3. 慢性肾脏疾病（CKD）患者常见的电解质紊乱是什么？a) 高钠血症b) 低钾血症c) 高钙血症d) 低镁血症答案：b) 低钾血症4. 以下哪项不属于慢性肾脏疾病（CKD）治疗的常规措施？a) 血压控制b) 营养支持c) 水分限制d) 透析治疗答案：c) 水分限制5. 急性肾小球肾炎的最常见病因是什么？a) 糖尿病b) 实体肿瘤c) 溶血性贫血d) 麻疹病毒感染答案：d) 麻疹病毒感染二、问答题1. 简述慢性肾脏疾病（CKD）的诊断标准。
答：慢性肾脏疾病的诊断标准基于肾小球滤过率（GFR）的估测。
根据世界卫生组织（WHO）和国际肾脏病学会（ISN）的定义，GFR 小于60 mL/min/1.73 m²持续3个月或以上，即可诊断为CKD。
此外，肾脏损害的指标还包括肾小球滤过率异常、尿液异常、肾脏结构异常等。
2. 简述急性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
答：急性肾小球肾炎的病理变化主要包括肾小球毛细血管壁增厚、系膜细胞增生、内皮细胞肿胀等。
临床表现包括急性起病的尿蛋白、血尿、水肿等症状，常伴有高血压和肾功能损害。
3. 什么是肾结石？列举一些常见的肾结石成分。
答：肾结石是指在肾脏内形成的固体结晶物质。
常见的肾结石成分包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
4. 简述肾透析的适应症和禁忌症。
答：肾透析是一种人工方式通过过滤、吸附、扩散等方法替代肾脏进行排毒和调节水电解质平衡的治疗方法。
其适应症包括严重急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等，禁忌症包括严重心血管病、严重感染等。
5. 简述肾移植术的优势和风险。
肾脏内科职称考试题及答案
肾脏内科职称考试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 急性肾小球肾炎最常见的病因是：A. 病毒性感染B. 链球菌感染C. 药物过敏D. 系统性红斑狼疮答案：B2. 慢性肾脏病（CKD）分期中，GFR（肾小球滤过率）小于15ml/min/1.73m²属于哪一期？A. CKD1期B. CKD2期C. CKD3期D. CKD4期答案：D3. 以下哪项不是糖尿病肾病的典型临床表现？A. 蛋白尿B. 视网膜病变C. 神经病变D. 肾结石答案：D4. 高血压肾病的主要病理改变是：A. 肾小球硬化B. 肾小管萎缩C. 肾间质纤维化D. 肾动脉狭窄答案：A5. 以下哪种药物是治疗慢性肾脏病贫血的首选药物？A. 促红细胞生成素B. 铁剂C. 叶酸D. 维生素B12答案：A6. 急性肾损伤（AKI）的诊断标准不包括：A. 48小时内血清肌酐升高≥0.3mg/dlB. 尿量＜0.5ml/(kg·h)持续6小时C. 血清肌酐升高至正常值的1.5倍D. 血尿素氮升高至正常值的2倍答案：D7. 以下哪种情况不是慢性肾脏病进展的危险因素？A. 高血压B. 高血糖C. 吸烟D. 低盐饮食答案：D8. 肾病综合征的诊断标准不包括：A. 大量蛋白尿B. 低蛋白血症C. 高脂血症D. 血尿答案：D9. 以下哪种药物不是治疗急性肾小球肾炎的常用药物？A. 利尿剂B. 抗生素C. ACEI或ARBD. 糖皮质激素答案：B10. 慢性肾脏病的终末期治疗不包括：A. 血液透析B. 腹膜透析C. 肾脏移植D. 药物治疗答案：D二、多选题（每题2分，共10分，多选或少选均不得分）1. 以下哪些是慢性肾脏病的常见并发症？A. 贫血B. 骨代谢异常C. 心血管疾病D. 感染答案：ABCD2. 以下哪些因素可能影响肾小球滤过率（GFR）？A. 年龄B. 性别C. 肌肉量D. 肾脏疾病答案：ABCD3. 以下哪些是急性肾损伤的常见原因？A. 肾前性因素B. 肾性因素C. 肾后性因素D. 药物中毒答案：ABCD4. 以下哪些是糖尿病肾病的诊断依据？A. 持续蛋白尿B. 视网膜病变C. 肾功能进行性下降D. 糖尿病病史答案：ABCD5. 以下哪些是慢性肾脏病管理中的重要措施？A. 控制血压B. 控制血糖C. 限制蛋白摄入D. 避免肾毒性药物答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 急性肾小球肾炎通常表现为急性起病，伴有血尿、蛋白尿、高血压和肾功能损害。
肾内科考试题目及答案
肾内科考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常引起急性肾功能衰竭？A. 糖尿病肾病B. 原发性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性肾小球肾炎答案：D. 急性肾小球肾炎2. 慢性肾小球肾炎的主要病变类型是以下哪种？A. 增生性肾小球肾炎B. 膜性肾小球肾炎C. 纤维性肾小球肾炎D. 膜增殖性肾小球肾炎答案：B. 膜性肾小球肾炎3. 以下哪项不是急性肾小管-间质性肾炎（ATIN）的常见病因？A. 药物引起的过敏反应B. 急性尿路感染C. 过敏性紫癜D. 各种急性感染性疾病答案：C. 过敏性紫癜4. 慢性肾脏病最常见的终末期表现是：A. 慢性肾功能衰竭B. 急性肾功能衰竭C. 肾功能正常D. 急性肾损伤答案：A. 慢性肾功能衰竭5. 肾盂肾炎的典型症状包括以下哪些？A. 肾绞痛、血尿B. 头痛、畏寒发热C. 皮疹、关节痛D. 肝功能异常、黄疸答案：A. 肾绞痛、血尿二、判断题1. 慢性肾脏病主要通过肾活检确定诊断。
答案：错误2. 慢性肾小球肾炎常伴有蛋白尿和高血压。
答案：正确3. 急性肾小管坏死主要由肾小球基底膜破裂导致。
答案：错误4. 高血压可能是慢性肾脏病的原发病因，也可能是其合并症之一。
答案：正确5. 肾盂肾炎病原体主要为细菌感染。
答案：正确三、简答题1. 请简述肾功能衰竭的临床表现和分类。
答：肾功能衰竭的临床表现包括尿量减少或停止、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
根据发生的时间和进展速度，肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。
2. 请简述肾盂肾炎的诊断和治疗原则。
答：肾盂肾炎的诊断主要依靠患者的临床症状、体征以及尿液检查等。
治疗原则包括给予适当的抗生素治疗、积极处理并发症、维持水电解质平衡等。
四、综合题请根据以下病史，回答问题。
患者：女性，45岁，主诉尿频、尿急、尿痛。
病史：患者于一周前开始出现尿频、尿急、尿痛的症状，伴有中度发热与腰背部不适。
尿液检查提示白细胞增多，尿蛋白阴性。
肾内科试题及答案
肾内科试题及答案一、单选题1. 急性肾小球肾炎最常见的病因是：A. 细菌感染B. 病毒感染C. 寄生虫感染D. 药物过敏答案：A2. 慢性肾脏病（CKD）的诊断标准不包括：A. 肾小球滤过率（GFR）<60 mL/min/1.73 m²B. 尿蛋白>0.5 g/24小时C. 血肌酐（SCr）>130 μmol/LD. 肾脏结构或功能异常持续3个月以上答案：C3. 以下哪项不是慢性肾炎的临床表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 低血压答案：D二、多选题1. 以下哪些是急性肾衰竭的常见原因？A. 肾前性因素B. 肾性因素C. 肾后性因素D. 药物中毒E. 感染答案：A, B, C, D2. 慢性肾脏病（CKD）的分期依据哪些指标？A. 肾小球滤过率（GFR）B. 尿蛋白量C. 血肌酐（SCr）水平D. 肾脏超声检查结果E. 肾脏病理检查结果答案：A, B, C三、判断题1. 肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的重要指标。
（对）2. 肾活检是诊断肾小球疾病的金标准。
（对）3. 所有类型的肾炎都需要使用激素治疗。
（错）4. 慢性肾炎患者不需要限制蛋白质的摄入。
（错）四、简答题1. 简述急性肾小球肾炎的临床特点。
急性肾小球肾炎是一种急性起病的肾小球疾病，主要表现为急性肾炎综合征，包括血尿、蛋白尿、高血压和肾功能减退。
部分患者可出现少尿或无尿，以及水肿。
病因多与A组β溶血性链球菌感染有关。
2. 慢性肾脏病（CKD）的预防措施有哪些？预防措施包括：控制高血压，控制血糖，避免长期使用对肾脏有害的药物，保持健康的生活方式，定期进行肾功能检查，以及早期诊断和治疗可能引起肾脏损害的疾病。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因“泡沫尿2个月，下肢水肿1周”来诊。
查体：血压150/90 mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。
尿常规：蛋白尿（++），红细胞（+），白细胞（-）。
血常规、肝肾功能、电解质均正常。
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肾病内科考试试卷及答案
题目部分，(卷面共有46题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(2小题,共6.0分)
(3分)[1]
A、清蛋白尿
B、α球蛋白尿
C、β微球蛋白尿
D、溢出性蛋白尿
E、脂蛋白尿
(1)肾小球性蛋白尿主要是 ( )
(2)肾小管性蛋白尿主要是 ( )
(3)多发性骨髓瘤蛋白尿是 ( )
(3分)[2]
A、抗Sm抗体
B、类风湿因子
C、抗中性粒细胞胞浆抗体
D、抗磷脂抗体
E、抗SSA
(1)对SLE有较高诊断价值的自身抗体 ( )
(2)与干燥综合征密切相关的自身抗体 ( )
(3)阳性者容易引起习惯性自发性流产 ( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分)
(2分)[1]
患者，男，13岁。
因水肿、尿少4天入院。
血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。
入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。
(1)本例应考虑 ( )
A、急性肾炎合并急性肺炎
B、急性肺炎合并心力衰竭
C、急性肾炎合并中毒性心肌炎
D、急性肾炎合并心力衰竭
E、以上都不是
(2)上例患者的治疗应首选 ( )
A、硫酸镁+西地兰
B、甘露醇
C、速尿+酚妥拉明
D、利血平+西地兰
E、糖皮质激素+西地兰
(5分)[2]
女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。
既往无类似病史。
查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。
(1)该病人最可能的诊断是 ( )
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎
A、双氢克尿塞
B、安体舒通
C、氨苯喋啶
D、人血清蛋白
E、人血浆
(1分)[16]
患者，男，18岁。
体重60kg，全身高度水肿，尿蛋自(++++)，红细胞O～2/HP，ESR40mm/h，尿FDP(-)，Ccr120ml/min，血压120/80mmHg。
经应用泼尼松30mg/d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好( )
A、改用地塞米松
B、改用泼尼松龙
C、泼尼松加量至60mg/d
D、加用抗凝疗法
E、加用环磷酰胺
(1分)[17]
患者，男，28岁。
慢性肾炎，血压200/116mmHg，血肌酐352μmol/L，尿素氮10.7mmol/L，治疗首先应采用( )
A、速尿
B、普萘洛尔(心得安)
C、肼苯达嗪
D、泼尼松
E、卡托普利
(1分)[18]
慢性肾盂肾炎患者下列哪项检查常先出现异常( )
A、尿素氮测定
B、尿三杯试验
C、内生肌酐清除率测定
D、尿浓缩稀释功能
E、PSP排泌试验
(1分)[19]
某慢性肾衰竭患者，合并肺部感染而入院。
血气检测结果：pH值7.25，PCO65mmHg，PO85mmHg，AB 20mmol/L，BE-8mmol/L，K6mmol/L，血C1110mmol/L。
患者存在，( )
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒 .
(1分)[20]
患者，男，65岁。
系慢性肾功能衰竭病人，血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg)，严重脑水肿。
最佳治疗方案是( )
A、大剂量甘露醇利尿
B、大剂量速尿静注
C、腹膜透析
D、血液透析
E、血液滤过。