眼科UBM检查
超声生物显微镜(UBM)
安全性高
无辐射，对孕妇和儿童等特殊 人群适用。
应用领域
眼科
用于诊断眼部疾病，如 青光眼、白内障、视网
膜脱离等。
耳鼻喉科
用于观察和诊断耳部、 鼻部和咽喉部疾病。
皮肤科
其他领域
用于观察皮肤结构和病 变，如皮肤肿瘤、瘢痕
等。
如整形外科、神经外科 等也可利用UBM进行诊
04 UBM的临床应用
眼科应用
青光眼诊断
UBM可以清晰地显示眼内结构，有助于青光眼的早期诊断和病情 评估。
晶状体和玻璃体疾病诊断
UBM能够观察晶状体和玻璃体的细微结构，对晶状体脱位、玻璃 体混浊等疾病的诊断具有重要价值。
眼外伤评估
对于眼外伤患者，UBM可以评估眼球壁的完整性、眼内出血和组 织损伤情况。
超声生物显微镜(UBM)
contents
目录
• 超声生物显微镜(UBM)简介 • UBM的组成与操作 • UBM的图像解析 • UBM的临床应用 • UBM的未来发展与挑战
01 超声生物显微镜(UBM)简 介
定义与工作原理
定义
超声生物显微镜（UBM）是一种 非侵入性的医学影像技术，用于观 察和诊断人体内部结构和疾病。
临床认知度
03
加强超声生物显微镜在临床实践中的宣传和推广，提高医生对
其应用价值的认识。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
工作原理
UBM利用高频超声波（通常在 50-100MHz之间）穿透皮肤和软 组织，通过计算机处理回声信号 形成二维或三维图像。
特点与优势
01
02
03
04
超声生物显微镜(UBM)临床应用
刘小天 宁波市眼科医院
UBM简介
• 20世纪90年代初,Pavlin 提出 设计 • 1994年第一台UBM开始使用(100MHz,2mm*2mm, 分辨率30µm )
UBM简介
现在使用的天津索维SW-3200L全景UBM 探头特点： 50MHz探头穿透更浅可用于浅 表组织的检查可以扫描16×9mm范围，图 像分辨率达50μm。与光学显微镜的分辨水 平相当，且不受角膜混浊的干扰
UBM的检查流程
• 准备
• • • • • 检查前简单与患者交流,消除顾虑,配合检查 上麻药根据眼裂大小选择合适的眼杯 检查设备是否正常工作 上眼杯（有一定的痛苦） 注入耦合剂(隐形眼镜护理液或无菌注射用水）
• 开始检查
• 按特定顺序首先扫查,在重点部位重点查 • 放射状扫查(与钟点方向一致)；水平扫查(与钟点方向垂直),
UBM简介
• 成像原理
UBM探头发出高频的超声脉冲扫描物体 物体反射和散射的超声波被探头接收 信号传递、滤过、放大、处理，形成数字信息 数-模转换形成二维图像
• 优点：
能在活体状态下清晰地显示角膜、虹膜、睫状体、 晶体赤道部和悬韧带、后房、周边玻璃体、眼外 肌止端等,弥补了其他检查方法(裂隙灯,房角镜,A、 B超)的不足
继发于前葡萄膜炎的房角关闭
• 示瞳孔粘连闭锁，虹膜高度膨隆，高位的虹膜-房角粘连 与房角关闭
继发于前葡萄膜炎的房角关闭
• 示虹膜高度膨隆，高位的虹膜-角膜粘连，房角关闭
在青光眼手术疗效评价中的应用
• 激光虹膜成形术治疗前，房 角呈高位窄房角，周边虹膜 肥厚及虹膜根部附止点靠前。 注意虹膜表面呈高褶皱（虹 膜膨隆轻微），于房角入口 处突然呈屈膝状拐弯。
ubm检查报告,虹膜根部向前膨隆
ubm检查报告,虹膜根部向前膨隆：虹膜根部向前检查报告根部虹膜轻度膨隆虹膜膨隆遮挡巩膜突虹膜根部离断会瞎吗篇一：UBM 查房角UBM图像分析：对47例（47只眼）早期原发性闭青进行周边虹膜切除术前后UBM图像的观察分析。
观察周边虹膜形态变化、房角形态变化、周边虹膜与睫状体关系变化及周边虹膜堆积程度等。
通过此项研究，观察周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞因素后，非瞳孔阻滞因素是否存在，及其对房角关闭的影响。
图1 单纯性瞳孔阻滞型闭青，术前周边虹膜膨隆，房角狭窄关闭2 单纯性瞳孔阻滞型闭青，术后周边虹膜变平坦，房角开放加宽3单纯性非瞳孔阻滞睫状体前位型闭青，术前周边虹膜膨隆不明显，位将周边虹膜顶向房角，房角狭窄关闭4 单纯性非瞳孔阻滞睫状体前位型，术后周边虹膜形态无明显变化，的睫状体将周边虹膜顶向房角，房角狭窄关闭睫状体前仍见前位5 单纯性非瞳孔阻滞周边虹膜肥厚型闭青，在室光照度下见周边虹膜肥厚向房角方向堆积，房角狭窄关闭6 单纯性非瞳孔阻滞周边虹膜肥厚型闭青，在明亮光照度下，见瞳孔缩小，周边虹膜拉长变薄，房角增宽开放7多种机制共存型（瞳孔阻滞周边虹膜肥厚）闭青，术前周边虹膜膨隆、肥厚，房角狭窄，房角入口处关闭8 多种机制共存型（瞳孔阻滞周边虹膜肥厚）闭青，术后周边虹膜变平坦，但仍见肥厚虹膜向房角处堆积，房角仍狭窄关闭9 多种机制共存型（瞳孔阻滞睫状体前位型）闭青，术前周边虹膜膨隆，睫状体前位，房角狭窄关闭10 多种机制共存型（瞳孔阻滞睫状体前位型）闭青，术后周边虹膜变平坦，但仍见前位的睫状体将周边虹膜顶向房角，房角狭窄关闭11 多种机制共存型（瞳孔阻滞睫状体前位周边虹膜肥厚）闭青，术前周边虹膜轻度膨隆，睫状体前位，周边虹膜肥厚并向房角方向堆积，致房角狭窄关闭12 多种机制共存型（瞳孔阻滞睫状体前位周边虹膜肥厚）闭青，术后周边虹膜较术前平坦，但前位的睫状体及虹膜向周边堆积，致房角狭窄关闭13 虹膜根部附着点相对位置分级：I 靠前型（左图）：虹膜根部附着点靠前，达巩膜突II；中间型（中图）：虹膜根部附着点处于I、III型之间；III靠后型（右图）：虹膜根部附着点靠后，房角隐窝极宽14 睫状体位置分型：前位型（左图）：睫状体前位附着紧贴于周边虹膜后；中间型（中图）：睫状体位置介于前位型及滞后型之间；滞后型（右图）：睫状体远离周边虹膜后15 周边虹膜厚度分级：偏薄型（左图）：周边虹膜极薄；中间型（中图）：周边虹膜厚度介于型之间；肥厚型（右图）：周边部虹膜肥厚16 瞳孔缘相对位置分级：+I位（左图）：瞳孔缘和晶状体前表面接触点相对虹膜根部附着点靠前，造成瞳孔阻滞，周边虹膜膨隆；0位（中图）：瞳孔缘和晶状体前表面接触点和虹膜根部附着点处于同一水平，无虹膜膨隆征象；-1位（右图）瞳孔缘和晶状体前表面接触点位置相对虹膜附着点靠后，周边虹膜呈反向性膨隆篇二：眼科学考点整理南方医科大学1. 前房角：（1）境界：周边角膜与虹膜根部连接处，前外侧壁为角膜缘，从角膜后弹力层止端到巩膜突；后内侧壁睫状体前端和虹膜根部。
超声生物显微镜(UBM)临床应用
超声生物显微镜(UBM)临床应用超声生物显微镜(UBM)临床应用一、引言超声生物显微镜（Ultrasound Biomicroscopy，UBM）是一种非侵入性的影像技术，可用于高分辨率的超声成像。
本文旨在介绍UBM技术的临床应用。
二、UBM技术原理及设备1.UBM技术原理UBM技术利用高频超声波进行成像，可提供微米级别的解剖结构信息。
它通过超声波脉冲的发射与接收，以及信号的处理和重建，来形成具有高分辨率和高对比度的三维图像。
2.UBM设备UBM设备主要包括超声探头、超声触摸屏、数据处理器和显示器等组成部分。
其中，超声探头是UBM的核心部件，负责发射和接收超声波信号。
三、UBM在眼科领域的临床应用1.角膜疾病UBM可用于评估角膜厚度、角膜内皮层、角膜内皮细胞等结构的变化，对角膜疾病的诊断与治疗提供辅助信息。
2.眼前节疾病UBM可帮助检测眼前节疾病，如小梁创伤、巩膜锥等，通过对前房、晶状体、虹膜等结构进行观察和测量，辅助判断病变的性质和程度。
3.瞳孔和虹膜异常UBM可以检测瞳孔和虹膜异常，如虹膜脱位、虹膜缺损等，对于引起瞳孔异常的原因进行评估和诊断具有重要价值。
4.眼球和眼眶病变UBM可用于观察眼球和眼眶的结构及病变，如球后巩膜脱垂、眼肌解剖异常等，并提供手术前的评估和规划。
5.儿童眼疾UBM技术也适用于儿童眼科领域，可用于儿童白内障、眼内异物等疾病的诊断与治疗。
四、UBM在其他领域的临床应用1.皮肤病学UBM技术可用于皮肤病学领域，提供皮肤结构和病变的高分辨率成像，对于皮肤肿瘤、皮损、皮肤血管等的诊断与治疗具有辅助作用。
2.外科学UBM技术在外科学中的应用较广泛，可辅术规划和操作。
如在乳腺手术中，UBM可以帮助确定肿瘤的位置和边界，指导手术切除。
3.生物学研究UBM技术在生物学研究中也有重要应用，比如在小鼠胎儿成像中，UBM可以提供高分辨率的动态图像，对发育过程进行观察和研究。
五、附件本文档附带UBM技术在眼科和其他领域的典型病例图像。
超声生物显微镜(UBM)临床应用
• 示虹膜中周部向后凹陷（反向瞳孔阻滞），虹膜 后表面与晶状体广泛接触，患者小梁网360°色 素沉着++~+++和高眼压。
先天性青光眼
• 先天性青光眼（青少 年型） • 示虹膜后凹陷，虹膜 根本附止靠前，小梁 网较窄，巩膜楫标志 不清，睫状体发育不 全，晶状体悬韧带与 晶状体赤道部距离异 常增宽，悬韧带异常 拉长（晶状体不全脱 位），晶状体悬韧带 点状色素沉着
植入性囊肿：在前房，角巩膜伤口愈合 对位不良，引起上皮内生形成。
角膜皮样肿：角结膜缘弥漫性 增厚，巩膜和角膜上皮均受累， 其内呈高回声反射
翼状胬肉
谢 谢！
超声生物显微镜(UBM)临床应用
UBM简介
• 20世纪90年代初,Pavlin 提出 设计 • 1994年第一台UBM开始使用(100MHz,2mm*2mm, 分辨率30µm )
UBM简介
现在使用的天津索维SW-3200L全景UBM 探头特点： 50MHz探头穿透更浅可用于浅 表组织的检查可以扫描16×9mm范围，图 像分辨率达50μm。与光学显微镜的分辨水 平相当，且不受角膜混浊的干扰
• 检查结束 (上抗生素眼药水) • 测量及报告
扫描方向
• 放射状扫描: 与角膜缘垂直,适合观察房 角等结构
• 水平状扫描: 平行于角膜缘,观察睫状突 数量等
正常房角
巩膜突：似鹰嘴样的强回声，观察房角的一个明确标志
小梁网 Schwable 线 巩膜突 巩膜
虹膜
后房 睫状体 平坦部 睫状体 肥厚部 显示较大的 睫状突
房角后退性青光眼
• 外伤性房角后退性青光眼 • 示虹膜根部附处睫状体表面撕裂，虹膜与睫状体后 退，睫状体带异常增宽，但睫状体组织仍附着于巩 膜嵴上，前房与睫状体上腔这间无直接沟通，房水 内可见色素颗粒。
眼科ubm操作流程
眼科ubm操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!UBM 检查是一种眼科超声生物显微镜检查，它可以清晰地显示眼前节的结构，如角膜、虹膜、睫状体、晶状体等，对于诊断和治疗眼部疾病具有重要的意义。
UBM检查适应症(免费版)
滞学说
2020/7/31
虹膜根切术后，房角开放情况
虹膜根切+小梁切除术后，滤过通道 及滤过泡情况
2020/7/31
利用UBM检查可发现房角后退、虹膜根部断 离、睫状体脱离及分离、前房积血、前段异 物、隐匿巩膜裂伤、晶状体异位（悬韧带情 况）等。
眼球钝挫伤用UBM可查找眼挫伤后低眼压的
原因，如急性期睫状体水肿伴环状的睫状体
2020/7/31
大泡性角膜病变
2020/7/31
角膜内皮水肿
角膜全层水肿
表层巩膜炎，表层巩膜局限增厚，内 回声低，与正常巩膜界限清楚
2020/7/31
表层巩膜炎
2020/7/31
晶状体病和人工晶状体眼 在UBM下均可显示其位置及和睫状突、悬韧
带等周围组织的关系。 复杂白内障病例，预行IOL植入术者，可
UBM可以显示各钟点方位的房角开放情况，比 房角镜更直观、准确。
2020/7/31
正常前房深度，可精确测量
正常房角，巩膜突暴露，房角开放
2020/7/31Fra bibliotek虹膜根部膨隆，房角呈裂隙状狭窄
2020/7/31
虹膜根部膨隆，房角关闭
恶性青光眼，晶体、虹膜前贴角膜
色素性青光眼，虹膜向后凹陷，与
晶体表面广泛接触。反向性瞳孔阻
UBM 探查悬韧带情况，以排除隐匿性晶体不 全脱位。
2020/7/31
正常晶体悬韧带
2020/7/31
晶体悬韧带断裂，晶体半脱位
人工晶体袢位于睫状突的前下方，不与 睫状突相连
位于睫状突与虹膜后表面的三角形区
域内的强回声即为睫状沟缝合固定的 人工晶体袢
2020/7/31
UBM可显示基底部玻璃体渗出、增殖等，如 前部增殖性玻璃体视网膜病变可见视网膜脱 离、前置，膜增殖。也可在玻璃体手术后判 断周边视网膜情况、切口是否有组织嵌顿、 增殖，寻找手术失败原因。
眼科UBM检查
2020/3/28
10MHz B超的检查盲区，普通 B超无法检查盲区病变
10MHz B超可检查的区域，普 通B超可检查该区的病变
2020/3/28
UBM的背景知识
一、人耳可感知的声波频率范围约为20～20 kHz。大于20 kHz的声波超过人耳感知的范围， 称为超声波; 小于20 Hz的声波称为次声波。 医用超声波频率多集中在1～10 MHz范围内。 20～36 MHz为高频超声波范围，40～100 MHz即为超声生物显微镜（Ultrasound BioMicroscope，UBM）的频谱范围。
角膜疾病和结膜疾病，如角膜移植 角膜水肿
巩膜疾病 如巩膜炎
晶状体疾病 如晶状体脱位
玻璃体视网膜葡萄膜疾病：如玻璃体混浊，中间葡 萄膜炎
眼前段肿瘤
2020/3/28
青光眼的发病多数与前段组织的解剖特征相 关，UBM 可显示房角、虹膜、晶状体的结构 及其周围的组织关系，在青光眼的诊断中有 独特的价值。
2020/3/28
50MHz 超声生物显微镜可检 查的病变区域：
1.角膜病变，外伤 2.巩膜病变 3.前房和前房角病变。 4.虹膜病变 5.睫状体病变 6.后房病变 7.晶状体和悬韧带 8.周边玻璃体
2020/3/28
正常眼前节UBM图像
2020/3/28
UBM的临床应用
青光眼
眼外伤：如房角后退，虹膜根部离断，睫状体脱离 和局部分离
UBM可以显示各钟点方位的房角开放情况，比 房角镜更直观、准确。
2020/3/28
超声生物显微镜(UBM)临床应用
超声生物显微镜(UBM)临床应用超声生物显微镜(UBM)临床应用正文：1、引言在眼科领域，超声生物显微镜（UBM）是一种非侵入性的成像技术，通过使用高频超声波，可以在眼球组织中实时地获取高分辨率的图像。
UBM技术被广泛应用于眼睛疾病的诊断和治疗过程中，为临床医生提供了重要的观察和判断工具。
2、UBM技术原理UBM技术利用高频超声波的原理，通过向眼球组织发送超声波并记录反射回来的信号来图像。
具体而言，UBM使用40MHz或更高频率的超声波，可以穿透前段结构并获取高分辨率的图像，以观察和评估前房角和周边组织的结构和异常变化。
3、UBM在角膜疾病中的应用3.1 角膜厚度测量UBM可以测量角膜各层厚度，对角膜疾病的诊断和治疗提供重要的参考。
3.2 角膜内皮细胞评估UBM可以观察和评估角膜内皮细胞的形态和密度，帮助判断角膜内皮功能是否正常。
3.3 角膜上皮疾病诊断UBM可以观察和诊断角膜上皮疾病，例如角膜上皮破裂和上皮脱离等。
4、UBM在眼压测量中的应用UBM可以测量前房角的深度和前房角的开放程度，进而评估眼压的高低，为青光眼等疾病的诊断和治疗提供参考。
5、UBM在玻璃体手术中的应用UBM可以观察和评估玻璃体手术中的眼球结构和手术效果，帮助医生进行手术过程的控制和评估。
6、UBM在眼表和眼部肿瘤的应用UBM可以识别和评估眼表和眼部肿瘤，了解其大小、深度和相对位置，为肿瘤的治疗方案提供参考。
7、UBM在角膜黏膜剥脱术中的应用UBM可以观察和评估角膜黏膜剥脱术中剥脱前房角和剥脱面的深度和完整性，帮助医生进行手术控制和评估。
附件：本文档涉及的附件，请参考附件文件。
法律名词及注释：1、超声生物显微镜（UBM）：一种利用高频超声波进行成像的技术，用于眼科领域的诊断和治疗。
2、角膜厚度测量：使用UBM技术测量角膜各层的厚度，对角膜疾病的诊断和治疗提供参考。
3、角膜内皮细胞评估：使用UBM观察和评估角膜内皮细胞的形态和密度，帮助判断角膜内皮功能是否正常。
眼科超声生物显微镜探查睫状体囊肿与高眼压的关系分析
眼科超声生物显微镜探查睫状体囊肿与高眼压的关系分析目的：探讨睫状体囊肿与高眼压的关系。
方法：对200例397只眼，单眼或双眼存在眼压高而前房轴深约3 mm的患者行眼科超声生物显微镜（UBM）检查，探查高眼压眼的前房、睫状体、虹膜及房角的结构。
结果：UBM检查高眼压眼397只眼中分别有218只眼前房角开放，房角呈宽角，有40只眼前房角虽然开放，但呈窄角。
上述258只眼房角开放但高眼压眼UBM检查均探及其睫状体有大小不一、数量不等的睫状体囊肿。
另外有139只高眼压眼前房角也呈开放状态，均为宽角，但UBM未探及上述眼有睫状体囊肿。
此139只高眼压眼中有7只眼UBM探及有不同程度的房角后退。
结论：部分高眼压患者眼科超声生物显微镜（UBM）检查可探及睫状体部有囊肿存在，睫状体囊肿的数量和大小或与眼压有一定的相关性青光眼病，作为目前全球第二位致盲眼病，严重威胁着人类的视觉健康，是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。
眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有密切的关系[1]。
视功能障碍是其最终严重的后果。
眼科超声生物显微镜（UBM）检查是青光眼检查和诊断的重要方法之一[2]。
UBM 也是B型超声的一种，不同之处在于UBM换能器的频谱高，一般在40 mm Hg 以上。
因此与普通的二维超声相比较可以获得更清晰的图像，对组织结构的观察更详尽，可以获得类似低倍光学显微镜的图像特征[3]。
青光眼和高眼压的患者可以应用UBM详尽地了解房角的情况。
对虹膜后结构的检查是UBM的优势特点，在现有仪器和设备中，UBM是唯一能够在活体状态下了解后房和睫状体的检查方法[4]。
从本院2008 -2010年的眼科超声生物显微镜检查结果中发现患有高眼压的患者中探及有睫状体部有囊肿的病例为数不少，遂整理本院2008-2010年就诊患者中双眼或单眼眼压高并且进行过UBM检查的患者眼部检查资料，选取了上述200例高眼压的患者做详细的分析，得出眼部睫状体囊肿与高眼压有一定的相关性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2020/3/28
正常晶体悬韧带
2020/3/28
晶体悬韧带断裂，晶体半脱位
人工晶体袢位于睫状突的前下方，不与 睫状突相连
位于睫状突与虹膜后表面的三角形区
域内的强回声即为睫状沟缝合固定的 人工晶体袢
2020/3/28
UBM可显示基底部玻璃体渗出、增殖等，如 前部增殖性玻璃体视网膜病变可见视网膜脱 离、前置，膜增殖。也可在玻璃体手术后判 断周边视网膜情况、切口是否有组织嵌顿、 增殖，寻找手术失败原因。
UBM的背景知识
一、人耳可感知的声波频率范围约为20～20 kHz。大于20 kHz的声波超过人耳感知的范围， 称为超声波; 小于20 Hz的声波称为次声波。 医用超声波频率多集中在1～10 MHz范围内。 20～36 MHz为高频超声波范围，40～100 MHz即为超声生物显微镜（Ultrasound BioMicroscope，UBM）的频谱范围。
UBM可以显示各钟点方位的房角开放情况，比 房角镜更直观、准确。
2020/3/28
正常前房深度，可精确测量
正常房角，巩膜突暴露，房角开放
2020/3/28
虹膜根部膨隆，房角呈裂隙状狭窄
2020/3/28
虹膜根部膨隆，房角关闭
恶性青光眼，晶体、虹膜前贴角膜
色素性青光眼，虹膜向后凹陷，与
晶体表面广泛接触。反向性瞳孔阻
角膜疾病和结膜疾病，如角膜移植 角膜水肿
巩膜疾病 如巩膜炎
晶状体疾病 如晶状体脱位
玻璃体视网膜葡萄膜疾病：如玻璃体混浊，中间葡 萄膜炎
眼前段肿瘤
2020/3/28
青光眼的发病多数与前段组织的解剖特征相 关，UBM 可显示房角、虹膜、晶状体的结构 及其周围的组织关系，在青光眼的诊断中有 独特的价值。
2020/3/28
大泡性角膜病变
2020/3/28
角膜内皮水肿
角膜全层水肿
表层巩膜炎，表层巩膜局限增厚，内 回声低，与正常巩膜界限清楚
2020/3/28
表层巩膜炎
2020/3/28
晶状体病和人工晶状体眼 在UBM下均可显示其位置及和睫状突、悬韧
带等周围组织的关系。 复杂白内障病例，预行IOL植入术者，可
50～100 MHz的超声波，穿透力在4～5 mm， 其横向分辨率可达到50 um，接近光学显微 镜的分辨率水平，可应用于活体组织，这是 其它非侵入方法无法获得的。
2020/3/28
10MHz B超的检查盲区，普通 B超无法检查盲区病变
10MHz B超可检查的区域，普 通B超可检查该区的病变
2020/3/28
2020/3/28
二、超声波的应用受其穿透力和分辨率的限 制。一般情况下，低频超声波波长较长，穿 透力强，但其分辨率低。反之，较高频率的 超声波波长短，其分辨率高，但在组织中衰 减增加，穿透力弱。
2020/3/28
眼科常用B超频率为7～10 MHz左右，穿透力 在4～5 cm，其横向分辨率为300 um。
1991年加拿大眼科医师Pavlin采用高频超声技 术设计了眼科专用眼前段B型超显像系统， 由于该系统所获得的眼前段图像分辨率达 50um（相当于光学显微镜分辨水平），故取 名为Ultrasound BioMicroscope（UBM），中 文译为超声生物显微镜。该系统经ZeissHumphrey商业开发，于1994年投放市场，被 临床应用。
2020/3/28
正常睫状体平坦部 及前部玻璃体 图中可见玻璃体前 界膜
2020/3/28
前葡萄膜炎UBM可观察葡萄膜炎的并发症如
瞳孔阻滞、闭锁和膜闭，房角开放程度，为
诊断和治疗葡萄膜炎提供客观依据。
中间部葡萄膜炎比较隐匿，UBM从睫状体和
周边部视网膜可见平坦部以及周边玻璃体渗
出物回声。
其它睫状体分离、脱离，旋转，脉络膜渗漏、
2020/3/28
50MHz 超声生物显微镜可检 查的病变区域：
1.角膜病变，外伤 2.巩膜病变 3.前房和前房角病变。 4.虹膜病变 5.睫状体病变 6.后房病变 7.晶状体和悬韧带 8.周边玻璃体
2020/3/28
正常眼前节UBM图像
2020/3/28
UBM的临床应用
青光眼
眼外伤：如房角后退，虹膜根部离断，睫状体脱离 和局部分离
滞学说
2020/3/28
虹膜根切术后，房角开放情况
虹膜根切+小梁切除术后，滤过通道 及滤过泡情况
2020/3/28
利用UBM检查可发现房角后退、虹膜根部断 离、睫状体脱离及分离、前房积血、前段异 物、隐匿巩膜裂伤、晶状体异位（悬韧带情 况）等。
眼球钝挫伤用UBM可查找眼挫伤后低眼压的
原因，如急性期睫状体水肿伴环状的睫状体
脉络膜渗出、睫状突前旋、睫状沟消失、部
分睫状体脱离、分离等。睫状体分离表现为
和前房角相连的裂隙样无回声通道。
2020/3/28
房角劈裂后退
房角劈裂，伴睫状体脱离
2020/3/28
睫状体分离，睫状体上腔与前房相通
前房积血，堵塞房角
2020/3/28
晶体异物
2020/3/28
后房异物
角巩膜病变
角膜水肿、角膜大泡、巩膜炎 ，角膜移植： UBM可对角膜移植术前前段组织结构进行判 断，对术后并发症进行检查，例如角膜厚度、 前房有无粘连等。在板层角膜移植中可协助 判断疾病的层次、厚度等。
脱离、脉络膜上腔出血等均可通过UBM得到
确诊。
2020/3/28
正常睫状体 其纵切面呈类三角 形，与巩膜、虹膜 及玻璃体之间界限 清晰
2020/3/28
睫状体扁平部渗出物附着
前部玻璃体渗出物回声
2020/3/28
虹膜后粘连，瞳孔闭锁
Hale Waihona Puke 虹膜前粘连2020/3/28
UBM对眼前段肿物的诊断有其它方法无法比 拟的优越性。
虹膜囊肿、虹膜痣、睫状体肿物，角膜皮样 瘤等
2020/3/28
角膜皮样瘤
2020/3/28
UBM禁忌症
眼球有开放性伤口者（应该在伤口基本愈合后再进 行检查）
具有传染性的活动性眼部感染。 恶性肿瘤（种植）
2020/3/28