肚子痛的原因

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左下腹部隐痛的原因

左下腹部隐痛的原因

左下腹部隐痛的原因女性左下腹部隐痛的原因如下:一、慢性左下腹隐痛:1、生殖器慢性炎症:女性长时间发生腰骶部疼痛、下腹痛,并且在性生活之后和月经周期变重。

常常都会并合白带变多,大部分是慢性子宫颈炎造成的。

如果长时间发生下腹部坠胀、疼痛和腰骶部酸痛,并且会在劳累、性生活之后或者月经周期前后变重,常常会并合月经周期失调、疲乏无力,大部分是慢性盆腔炎症造成的。

2、痛经:会有原发性以及继发性痛经两大类。

原发性痛经会以青春期少女比较常见,原因是不清楚的。

继发性痛会以子宫内膜异位症、子宫腺肌症比较的常见。

3、肿瘤性疼痛:妇科恶性肿瘤发展到晚期的时候,能够发生难以忍受的疼痛。

二、急性炎症引起的左下腹隐痛:1、非炎症性左下腹隐痛:会以异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、破裂比较的常见。

2、其它原因:人工流产和安环出现了子宫穿孔的时候,能够发生急性左下腹隐痛。

所以左下腹部隐痛的原因是很多的,大多数是疾病引起的,一定不可忽视,要查出原因进行治疗才好。

三、急性肠胃炎,常起病急骤,先有发烧达39℃甚至更高,大便次数增多,腹泻前常有阵发性腹痛,肚子里“咕噜”声增多,但腹胀不明显。

病儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力;四、肠道蛔chong(见肠道寄sheng chong病),脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧,多是存在寄生虫感染的病情;五、胃下垂,患者食欲减退顽固性腹胀,以食后症状尤为突出,经常嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧时减轻。

有时便秘,有时腹泻,或有腹泻便秘交替出现。

胃部多有闷痛、隐痛,剧烈疼痛比较少见,患者食欲明显降低,多有畏食、厌食的表现;六、胃、十二指肠溃疡、穿孔,尤其是饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻,可以考虑是上述因素。

位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、破裂比较的常见。

2、其它原因:人工流产和安环出现了子宫穿孔的时候,能够发生急性左下腹隐痛。

所以左下腹部隐痛的原因是很多的,大多数是疾病引起的,一定不可忽视,要查出原因进行治疗才好。

肚子左边钝痛最常见的原因

肚子左边钝痛最常见的原因

肚子左边钝痛最常见的原因肚子左边钝痛的原因有许多,可能与消化系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统等有关。

以下是一些可能的原因:1、消化系统问题:胃溃疡是一种常见的肚子左边钝痛的原因。

胃溃疡是胃黏膜中的缺损或破裂,常伴随着疼痛、消化不良和胃酸倒流等症状。

其他消化系统问题,如胃炎、胰腺炎、肠易激综合征等也可能引起左侧肚子疼痛。

2、泌尿系统问题:肾结石是肚子左边钝痛的常见原因之一。

肾结石是在尿液中形成的钙、尿酸或草酸盐晶体,它们会堵塞尿管并导致剧烈的腹痛。

其他泌尿系统问题,如尿路感染、肾盂肾炎等也可能引起左侧腹痛。

3、生殖系统问题:卵巢囊肿是女性肚子左侧钝痛的常见原因之一。

卵巢囊肿是一种囊性肿块,可能导致腹部肿胀、不适和疼痛。

其他生殖系统问题,如子宫内膜异位症、附件炎症等也可能引起左侧腹痛。

4、神经系统问题:肋间神经痛是肚子左侧钝痛的一种可能原因。

肋间神经痛是由于肋间神经损伤、刺激或炎症引起的疼痛,常表现为持续性的胸腹痛。

除了上述常见的原因,肚子左边钝痛还可能与以下情况有关:5、脾脏问题:脾脏肿大或脾破裂可能导致左侧腹痛。

脾脏肿大可能由于某些疾病,如感染、淋巴瘤等。

6、结肠疾病:结肠炎、结肠息肉和肠道梗阻等结肠疾病也可能引起左侧腹痛。

结肠疾病通常伴随着腹泻、便秘和消化不良等症状。

7、腹股沟疝:腹股沟区域的肠道或脂肪组织可能通过腹股沟间隙脱出,这种情况被称为腹股沟疝。

腹股沟疝可能导致腹股沟区域的钝痛。

8、结直肠癌:结直肠癌是一种恶性肿瘤,可能导致左侧腹痛、便秘或腹泻等症状。

结直肠癌最初可能没有明显的症状,但随着病情的进展,疼痛和消化问题可能会出现。

9、心血管问题:心脏病或肺栓塞等心血管疾病可能导致胸痛或腹痛,这种痛感可能辐射到腹部的左侧。

总结起来,肚子左边钝痛的常见原因包括消化系统问题(如胃溃疡)、泌尿系统问题(如肾结石)、生殖系统问题(如卵巢囊肿)、神经系统问题(如肋间神经痛),以及其他问题如脾脏问题、结肠疾病、腹股沟疝、结直肠癌和心血管问题等。

女人经常肚子痛是什么原因

女人经常肚子痛是什么原因

女人经常肚子痛是什么原因1.生理期痛经:这是最常见的原因之一、在月经期间,子宫收缩以帮助排出内膜组织。

如果子宫收缩过于强烈,会引起痛经。

这种疼痛通常在周期开始时出现,持续1-3天。

2.卵巢囊肿:卵巢囊肿是女性生殖系统中的常见问题。

当卵巢产生过多的卵泡时,就会形成囊肿。

这些囊肿可能会引起疼痛,而且通常在生理期前后出现。

3.盆腔炎症:盆腔炎症是由细菌感染引起的盆腔内的炎症。

这种炎症常常会导致下腹部疼痛。

其他症状可能包括发热、排尿困难和性交疼痛。

4.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫外生长。

这些细胞可能在盆腔的其他器官上生长,如卵巢、输卵管和肠道。

这种异常的生长可以引起疼痛和不规则的月经。

5.子宫纤维瘤:子宫纤维瘤是子宫内的良性肿瘤。

虽然大多数纤维瘤是无症状的,但一些纤维瘤可以引起下腹部疼痛和月经不规律。

6.排卵痛:有些女性在排卵期间会感到疼痛。

这种疼痛通常是一侧的,持续几分钟到几小时不等。

7.性交疼痛:有些女性在性交时会感到下腹部疼痛。

这种疼痛可能是由缺乏性欲、阴道干燥、阴道炎症等因素引起的。

8.结肠病变:结肠病变,如炎症性肠病、克罗恩病等,可能会引起下腹部疼痛和消化问题。

9.尿路感染:尿路感染是由细菌侵入尿道引起的感染。

这种感染可能会引起下腹部疼痛、尿频、尿急和尿痛等症状。

10.输卵管堵塞:输卵管堵塞是输卵管受到阻塞,导致卵子无法通过管道到达子宫。

这种情况可能会引起疼痛和不孕。

需要注意的是,如果肚子痛伴有其他症状如持续高热、大出血、呕吐等,应该及时就医,以排除更严重的疾病。

此外,这些原因只是常见原因之一,具体原因还需要根据个体情况进行确诊。

肚子疼有哪些常见原因

肚子疼有哪些常见原因

肚子疼有哪些常见原因肚子疼是一种常见的症状,其原因可以有很多。

下面将详细介绍一些常见的导致肚子疼的原因。

1.消化问题:消化问题是导致肚子疼的最常见原因之一。

消化问题可能包括胃酸过多、胆结石、胃溃疡、食物中毒等。

这些问题都会导致胃部不适和肚子疼痛。

2.肠道问题:肠道问题也是导致肚子疼的常见原因之一。

例如,肠胀气、肠绞痛、肠易激综合征等都可能导致肚子疼痛。

3.感染:感染是导致肚子疼的另一个常见原因。

肠道感染、膀胱感染、阑尾炎等感染都可能引起肚子疼痛。

4.肠道梗阻:肠道梗阻是指肠腔被物质阻塞,导致食物无法正常通过。

常见的肠道梗阻原因包括结肠癌、肠套叠、肠狭窄等。

梗阻会导致严重的腹部疼痛和不适感。

5.腹膜炎:腹膜炎是腹部疾病或感染引起的腹膜组织炎症。

腹膜炎往往伴随严重的腹痛,可能伴随发热和腹部压痛。

6.腹股沟疝:腹股沟疝是指腹内器官通过腹股沟管道,进入腹股沟区域。

腹股沟疝症状表现为腹股沟突出物和腹部疼痛。

7.子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤,常常引起腹部不适和周期性的腹痛。

8.胰腺炎:胰腺炎是指胰腺组织的炎症。

胰腺炎会导致剧烈的上腹部疼痛,并可能伴随恶心、呕吐等症状。

9.肾结石:肾结石是指在肾脏或尿路中形成的结石。

当结石从肾脏移动到输尿管时,会引起剧烈的腹痛。

10.肠易激综合征:肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,会导致腹部疼痛、腹胀和排便异常等症状。

11.压力和焦虑:压力和焦虑可能导致肚子疼,尤其是在腹部肌肉紧张时。

压力和焦虑也会影响消化系统的正常功能,进而引起肚子疼痛。

12.食物不耐受:某些人对某些食物或成分具有不耐受性,食用后可能会引起肚子疼和消化不良。

13.过度饮食:过度饮食也可能导致消化不良和肚子疼。

摄入过多的食物会加重胃肠道负担,引起不适。

总结起来,肚子疼的常见原因包括消化问题、肠道问题、感染、肠道梗阻、腹膜炎、腹股沟疝、子宫肌瘤、胰腺炎、肾结石、肠易激综合征、压力和焦虑、食物不耐受以及过度饮食等。

肚子两边疼是什么原因

肚子两边疼是什么原因

肚子两边疼是什么原因肚子疼是一种常见的身体不适症状,而当疼痛集中在肚子两边时,可能由多种原因引起。

这不仅会影响我们的日常生活,还可能是某些严重疾病的信号。

接下来,咱们就一起详细探讨一下肚子两边疼的各种可能原因。

首先,腹部的解剖结构较为复杂,肚子两边主要包含了肠道、肾脏、输尿管、女性的卵巢和输卵管等器官。

肠道问题是导致肚子两边疼的常见原因之一。

比如,肠痉挛。

当肠道受到寒冷刺激、饮食不当或者炎症影响时,肠道平滑肌会强烈收缩,引起肠痉挛,导致肚子两边疼痛。

这种疼痛通常是阵发性的,有时还会伴有肠鸣音亢进、腹泻等症状。

肠炎也是一个不容忽视的因素。

无论是细菌、病毒还是寄生虫感染引起的肠炎,都可能导致肠道黏膜受损,引起肚子两边的疼痛。

同时,还可能伴有发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。

肠梗阻同样会引起肚子两边疼。

当肠道被异物堵塞或者肠道蠕动功能障碍时,肠道内的物质无法正常通过,会导致腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。

除了肠道问题,泌尿系统的疾病也可能导致肚子两边疼。

肾结石是其中较为常见的一种。

当肾结石在肾脏内移动或者掉进输尿管时,会引起剧烈的疼痛,这种疼痛常常沿着输尿管的走向放射至肚子两边,甚至会延伸到腹股沟和会阴部。

同时,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

输尿管结石也会引起类似的疼痛。

由于输尿管较狭窄,结石通过时容易造成梗阻,引发剧烈的绞痛。

对于女性来说,妇科问题也可能导致肚子两边疼。

例如,盆腔炎。

当盆腔发生炎症时,炎症刺激会引起肚子两边的疼痛,同时还可能伴有白带增多、发热、腰酸等症状。

卵巢囊肿蒂扭转也是常见的妇科急症之一。

当卵巢囊肿的蒂发生扭转时,会导致血液供应受阻,引起剧烈的疼痛。

在男性中,精索静脉曲张有时也会表现为肚子两边的隐痛,尤其是在长时间站立或劳累后症状会加重。

另外,一些全身性的疾病也可能引起肚子两边疼。

比如,过敏性紫癜。

当疾病累及胃肠道时,会出现腹痛,疼痛部位可在肚子两边,同时还会有皮肤紫癜、关节疼痛等表现。

肚子疼的原因

肚子疼的原因

肚子疼的原因
肚子疼是一种常见的健康问题,可能由多种因素引起。

以下是一些可能导致肚子疼的常见原因:
1. 消化问题:肚子疼常与消化系统问题有关。

消化不良、胃溃疡、胃炎或食物中毒都可能导致肚子疼痛。

2. 肠道问题:肠道感染、腹泻、便秘或肠胃气象都可能引起肚子疼。

炎症性肠病(如克罗恩病或溃疡性结肠炎)也可能导致肚子疼痛。

3. 肝胆问题:肝炎、胆囊炎或胆石症等肝胆问题可能引起上腹部的疼痛。

4. 肾脏问题:肾结石、泌尿感染或肾衰竭可能导致腹部或腰部的疼痛。

5. 生殖系统问题:妇科问题(如月经痛、子宫内膜异位症或卵巢囊肿)在女性中常常导致腹部疼痛。

6. 腹股沟疝气:腹股沟区域的疝气是一种可能导致腹部疼痛的情况。

7. 绞痛:绞痛是肚子疼的一种严重类型,可能是肠梗阻、阑尾炎或胆囊炎的症状。

8. 肠易激综合征:肠易激综合征是一种功能性肠道紊乱,可能导致肚子疼、腹胀和排便问题。

这些只是一些可能导致肚子疼的常见原因,具体原因需要根据个体情况进行医学评估和诊断。

如果肚子疼持续时间较长、伴随其他症状(如发热、呕吐或呼吸困难)或影响日常生活,建议尽快咨询医生以获取专业建议和治疗方案。

下腹部疼痛是什么原因腹部疼痛的原因是什么

下腹部疼痛是什么原因腹部疼痛的原因是什么

下腹部疼痛是什么原因腹部疼痛的原因是什么腹部疼痛的原因1、严重疾病:肿瘤。

这种疼很揪心,仔细摸疼痛处可感觉到有包的感觉,并且一般的肿瘤会有便血的情况,便血表现为持续性、慢性带粘液血便,与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或粘液而无粪便。

如果癌肿离肛门越远,便血发生率就越低。

直肠癌约80%有便血。

有时只有化验才能看出!2、肠炎。

主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。

肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。

日常生活中注意饮食卫生即可。

3、阑尾炎。

主要是右下腹疼痛,患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼),几个小时之后转移到右下腹痛,有的伴有恶心、呕吐,右下腹有很明显的压痛点,不让摸。

疼后可能伴有低烧,37度多到38度,也可能烧到39度。

4、急性胰腺炎。

原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西;胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多);白血病患者用了L-门东酰胺酶。

症状是肚脐眼左上侧疼痛。

肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。

胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。

症状是肚子剧烈疼(不让摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。

如果抢救不及时,可以导致死亡。

得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。

5、肠痉挛。

造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了;吃了大量凉食物等)。

这时没有一定的压痛点(肚子上都是软软的),能吃能喝,精神挺好。

医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃。

出现这种情况时家长很着急,但一般没有大问题。

6、着凉。

症状是肚子痛的不是很尖锐,屁多,多是睡觉没有盖肚子,或者坐在冰冷的东西上时间久,还有可能是吃冷饮过多,医治办法是喝开水(不要烫伤,劲自己的可能喝最热的),用热睡袋暖小腹,喝辛辣的汤,如姜汤,胡椒汤或者辣椒汤等!7、暴饮暴食。

吃的过多也会肚子疼,并且有强烈的饱涨感。

可以伸手指进喉咙劲力使自己呕吐,还可食用消食片。

老是肚子疼是什么原因

老是肚子疼是什么原因

老是肚子疼是什么原因肚子疼是一种常见的症状,可能由多种原因引起。

有时候,肚子疼可能只是暂时的,比如吃了不干净的食物或者着凉了,但在某些情况下,肚子疼可能是某种严重疾病的信号。

接下来,咱们就一起详细探讨一下老是肚子疼的各种可能原因。

首先,饮食因素是导致肚子疼的常见原因之一。

如果吃了过多辛辣、油腻、刺激性的食物,或者暴饮暴食,肠胃负担过重,就容易引起肚子疼。

比如有些人特别喜欢吃辣火锅,吃得太多太辣,肠胃受到强烈刺激,就会出现肚子疼、腹泻等症状。

另外,食物过敏或不耐受也会导致肚子疼。

比如对乳糖不耐受的人喝了牛奶,或者对麸质过敏的人吃了含麸质的食物,都可能引发肚子疼和其他不适。

消化不良也是引起肚子疼的一个重要原因。

当我们的消化系统不能正常工作,食物不能被充分消化和吸收时,就会产生肚子疼的感觉。

这可能是由于胃酸分泌不足、胃动力不足、肠道菌群失调等因素导致的。

比如,有些人工作压力大,经常吃饭不规律,时间长了就容易出现消化不良,老是感觉肚子隐隐作痛,还可能伴有胃胀、嗳气等症状。

胃肠道感染也是导致肚子疼的常见原因。

细菌、病毒或寄生虫感染胃肠道,会引起炎症反应,导致肚子疼、腹泻、呕吐等症状。

比如,常见的急性肠胃炎,通常是由于吃了被细菌污染的食物或水引起的,患者会突然出现剧烈的肚子疼、恶心、呕吐、腹泻等症状。

除了上述常见的原因,腹部器官的疾病也可能导致老是肚子疼。

比如,胆囊炎和胆结石。

胆囊位于右上腹,如果胆囊发炎或者胆囊内有结石,在进食油腻食物后,就容易诱发右上腹的疼痛,疼痛可能会放射到右肩部。

胃溃疡和十二指肠溃疡也是常见的导致肚子疼的疾病。

胃溃疡的疼痛通常在进食后出现,而十二指肠溃疡的疼痛则多在空腹时或夜间出现。

这种疼痛往往具有周期性和节律性,如果不及时治疗,溃疡可能会穿孔,导致严重的并发症。

阑尾炎也是肚子疼的一个重要原因。

阑尾位于右下腹,如果阑尾发炎,会出现右下腹的疼痛,疼痛初期可能在肚脐周围,然后逐渐转移到右下腹。

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肚子痛的原因肚子痛是有很多种的。

“肚子痛”就是医生说的“腹痛”意思。

“腹痛”所包括范围很广,不是通常人们所理解只包括胃、肠、肝、胆、胰,还包括腹腔里的所有器官、组织以及腹壁的肌肉出了问题都会引起肚子痛。

对号入座疼痛的性质胀痛:常与气相伴,胃或肠里有很多空气感觉很胀,多为机能性肠胃障碍。

绞痛:多是痉挛在捣乱,好像在把东西绞转的痛,多为结石、肠堵塞、急性肠炎。

刺痛:好像用针刺般地疼痛,多为消化性溃疡。

烧灼痛:往往是胃酸多,像胃里有团火在燃烧。

多为消化性溃疡或其前兆。

隐隐作痛:可以忍住,轻微的痛感。

闷痛:像有重物压着,或肚子里有东西而不舒服。

咬痛:好像有什么东西在里面啃咬的痛。

感觉疼得厉害不厉害剧痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除:胃或十二指肠穿孔、胆囊(道)结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等,女性有下腹部疼痛时,应特别注意子宫外孕或妇科其他急症。

轻痛:胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。

如何看病挂号根据腹痛轻重缓急,可按以下顺序就诊:1、普通外科发生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就诊应挂普通外科。

腹部胀痛、伴呕吐、不排气、不排便的病人,应除外肠梗阻,均应去普通外科就诊。

2、消化内科发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者慢性上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人,应去消化内科就诊。

3、泌尿外科急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的,应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。

4、妇科女性病人,在行经期、月经中期或者有停经史的,突发急性腹痛,应去妇科就诊。

确诊是痛经还是宫外孕等疾病。

5、儿科14岁以下的儿童,应该去看儿科。

普外科胃痛胃痛又称胃脘痛,是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。

历代文献中所称的“心痛”、“心下痛”,多指胃痛而言。

如《素问.六元正纪大论》说:“民病胃脘当心而痛。

”《医学正传》说:“古方九种心痛……。

详其所由,皆在胃脘,而实不在于心。

”至于心脏疾患所引起的心痛症,《内经》曾指出:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”,在临床上与胃痛是有区别的。

胃痛发生的原因有两类:一是由于忧思恼怒,肝气失调,横逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理气为主。

一是由脾不健运,胃失和降而导致,宜用温通、补中等法,以恢复脾胃的功能。

胃痛是临床上常见的一个症状,多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经宫能症。

也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。

(病因病理)1.肝气犯胃忧思恼怒,气郁伤肝,肝之疏泄失调,横逆犯犯胃,气机阻滞,胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说:“胃病,邪干胃脘病也。

惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。

”若气郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之阴亏耗,则病程每多缠绵;如久痛入络,络脉损伤,则见吐血,便血等症。

2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛。

或因寒凉伤中,胃阳被遏,正邪交争,而胃痛乃作。

3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛。

胃阴素虚或病久阴伤,胃失濡养,胃气不和亦能发生疼痛。

上述病因,既可单独致病,又往往相互影响,而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候,临证时必须灵活掌握。

(辩证论治)治疗胃痛,首应辨其疼痛的虚、实、寒、热性质及病在气在血,然后审证求因,给于恰当的治疗。

大抵新病暴痛,痛势急迫而痛处拒按者多属实证;久病痛缓,病势绵绵而痛处喜按者,多属虚证;寒证疼痛,喜温熨热饮,遇寒则疼增;热症疼痛,喜凉熨冷饮,遇热则痛剧;以胀痛为主,或痛引胸胁,疼痛每因情志变化而增减,此多为气滞;痛处固定不移,多为刺痛者,常属久病血瘀;若烦热似饥,舌红无苔或少津者,多属胃阴不足之证。

胃痛的治法,古虽有“通则不痛”的原则,但决不限于“通”之一法,临证之时,应运用四诊八纲,详加审察,根据病者的不同情况,确立恰当的治疗方法。

1.肝气犯胃本证按其不同情况,可分为气滞、火郁、血瘀三种类型。

(1)气滞主证胃脘胀满,痛引两胁,嗳气频繁,噫气或失气后疼痛稍减,舌苔薄白,脉沉弦。

分析情志不畅,气郁不舒,肝气横逆犯胃,胃失和降而疼痛;气病多游走,胁为肝之分野,故痛引两胁;胃气上逆故嗳气频繁,噫气失气后,气逆暂缓,故疼痛亦稍减,苔白,脉沉弦为肝郁之象。

治则疏肝理气,和胃止痛。

选穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、粱门、章门、手三里、足三里。

可重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法。

若痛甚而噫气呕恶者,可同取双内关、双内庭、以利气止痛;如泛呕酸水,时时嘈杂;且肝胆互为表里,肝热则胆火上乘,故见口干而苦;苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致。

治则疏肝、泄热和胃。

选穴肝俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、章门、手三里、足三里。

可重用按揉背腰镇痛法,提拿捏背助运法,按揉腹部消积法,揉压阳阴清热法,加用推揉胸胁疏肝法(见发热)。

痛甚者,可用拇、食指分别捏拿两侧血海、粱丘、如痛已缓和,肝脾未调,可用双手拇指对揉、对压两侧三焦俞,单拇指按揉中脘,以调理三焦。

(3)血瘀主证痛有定处而拒按,多为刺痛,食后更甚,或见吐血便黑,甚则舌紫,脉涩。

分析久痛入络,络脉损伤,故吐血便黑;瘀血为有形之物,故痛有定处而拒按;食与瘀并,故食后痛剧;瘀血阻滞血行不畅故舌紫、脉涩。

治则活血化瘀,通络止痛。

选穴肝俞、脾俞、胃俞、章门、内关、劳宫、粱丘、内庭。

重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法,擦摩上腹散寒法;配用揉压阳明清热法,加用远端诱导止痛法(双拇指同取两侧内关、劳宫、粱丘、内庭)。

如呕血便血不止,以药物治疗为主,待病情稳定后,方可施术手法。

2.病邪阻滞(1)饮食阻滞主证胃脘胀痛,嗳腐,厌食或呕吐,吐后痛减,舌苔厚腻,脉滑实。

分析食停胃中,传化失常,故胃脘痛胀;饮食停滞,胃气不降而反上逆,故嗳腐或呕吐;吐后积滞去而痛减;食浊熏蒸故苔厚腻;胃气与宿食相搏,故脉滑实有力。

治则消食导滞。

选穴脾俞、三焦俞、粱门、天枢、手三里、足三里。

可重用提拿捏脊健运法,按揉腹部消积法,拿揉抖颤导滞法,配用按压背腰镇痛法与揉压阳明清热法。

胀痛甚者,可双拇指同按双侧天枢,以行气导滞;食滞化热,可晃拨两侧大肠俞。

(2)寒伤胃阳主证因受凉饮冷而胃痛暴作,痛势较剧,喜温熨热饮,泛吐清水,或有恶寒发热,苔白脉紧。

分析突受寒邪,胃中阳气不得宣通,正邪交争,故胃痛暴作;恶寒发热,苔白为寒邪外袭所致;脉紧主寒主痛。

治则温胃散寒止痛。

选穴胃俞、脾俞、中脘、粱丘、内庭。

可重用按揉背腰镇痛法,捏拿背肌利气法,搓擦胃俞温中法,推揉腹部和中法。

配用提拿捏背健运法与擦摩上腹三寒法。

3.脾胃虚弱(1)脾胃虚寒主证胃痛隐隐,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠温,舌淡苔白,脉细缓无力。

分析脾胃虚弱,寒气凝滞,故胃痛隐隐;中阳不运,水饮停聚,故痛不甚而珐吐清水,喜暖喜按;脾阳虚故四肢欠温,神疲乏力,舌淡、脉细缓无力。

治则温脾健胃。

选穴肝俞、脾俞、三焦俞、粱门、中脘、章门、手三里、足三里。

除拿揉抖颤导滞法和揉压阳明清热法不易使用,以上基本手法均可使用。

痛发之时,可拿搓胃俞,双拇指同按粱门,以温中止痛,痛止后,可按基本手法施术。

如脾胃虚寒,而肝有郁热,除胃痛外,尚见泛铉呕吐,时觉饥嘈,食则不舒,四肢欠温,舌边红绛,苔白中黄,脉弦细者,可用双拇指同取双章门、立拳滚上腹部寒热并投,肝胃同治。

(2)胃阴不足主证胃痛隐隐,心烦嘈杂,口干欲饮,大便干燥,苔少或剥脱,舌光红少津,脉细微数。

分析胃阴不足,胃络失养故胃痛隐隐;阴虚生内热,故心烦嘈杂,口干欲饮,大便干燥;舌红少津,苔花剥,脉细微数皆为胃阴不足之征象。

治法养阴益胃。

选穴肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。

可重用提拿捏脊健运法,推揉腹部和中法,捏脊法反复施术十次。

食欲不振者,重用开三门、运三脘、大便隐血,腹部手法慎用。

胃痛一证,除用按摩等法治疗外,注意饮食调节,心情舒畅,亦属必要。

(基本手法)1.按揉背腰镇痛法在单掌推背部膀胱经路线的基础上,叠掌揉,双掌根或双拇指交替按压膈俞至三焦俞一段膀胱经内侧线,注意局部重点取穴。

2.晃拨俞穴行气法单掌根着力,依靠脘关节作手掌晃动动作,带动掌根晃拨,分别刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴,手下压力要适度,晃拨频率均匀。

3.提拿捏脊健运法双手拇、食指沿督脉路线自上而下反复提拿(大椎穴至命门穴一段),施术捏脊法自下而上10次。

4.捏拿背腰肌理气法在肩胛内移的基础上,拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛间区段,轻拿轻放),亦可加用中指作捻转动作。

5.搓擦胃俞温中法单掌根或小鱼际肌快搓两侧胃俞穴,搓后缓缓揉动,使热感渗透。

6.推揉腹部和中法两拇指开三门、运三脘,单掌或双掌于左胁肋部快速推抚,称之推胃法;掌推腹部任脉路线;掌根轮状顺时针推脘腹;叠掌揉上腹部,以左上腹为主。

7.擦摩上腹散寒法用单掌反复擦上腹部,频率要快以温热为度;改用掌摩以上部位。

8.按揉腹部消积法双拇指交替按压腹部任脉及两侧胃经路线,双掌重叠自上而下揉以上部位;双掌扣脐轮状揉腹部。

9.拿揉抖颤导滞法在两掌波形揉脘腹的基础上,多指捏拿腹肌作抖颤动作。

10.按揉阳明清热法用拇指或小鱼际肌分别揉手足阳明经前臂及小腿段,以按揉手、足三里穴为主。

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