左侧附件区囊性肿物怎么办
小阴唇多发性囊肿1例
小阴唇多发性囊肿1例标签：小阴唇；多发性囊肿；切除1 病例介绍患者女，64岁。
发现外阴肿物10年。
自诉于10年前无明显原因及诱因下发现左侧小阴唇有一肿物，约黄豆粒大小，表面光滑，无红肿、疼痛、出血、渗液等，未检查治疗。
近2年来自觉肿物进行性增大，并新生出多个类似肿物，但无不适症状。
为明确诊治，遂于2011年6月28日来笔者所在医院就诊，行B 超检查，提示小阴唇包块液性。
门诊拟“左侧小阴唇囊肿”收住笔者所在科。
患者精神可，饮食睡眠正常，大小便正常，近期体重无明显改变。
平素体健，否认药物過敏史。
月经史：15 44。
孕7產7，孕足月顺娩2男5女，均健在。
个人史及家族史无特殊。
查体：生命体征正常，心肺腹检查未见异常。
妇检：左侧小阴唇处可见肿物，有2条细长蒂部与左侧小阴唇上部及中部相连，2条蒂部直径约0.5 cm，上部蒂长约3 cm，中部蒂长约2.5 cm，蒂部远端肿物呈多个类圆形葡萄状，上部蒂的远端有3个葡萄状肿物，中部蒂的远端有4个葡萄状肿物，葡萄状肿物最大约2.5 cm×2.5 cm×2.5 cm，最小约0.8 cm×0.8 cm×0.8 cm，表面光滑，无破溃，质软，呈囊性，活动佳，无压痛，与周围组织无粘连。
阴道畅，宫颈光滑，子宫后位，老年性萎缩，无压痛，双侧附件区无异常。
入院诊断：左侧小阴唇多发性囊肿。
入院后常规检查无异常，在异丙酚静脉麻醉下行左侧小阴唇囊肿切除术，术中见左侧小阴唇肿物呈囊性，包膜完整，囊壁光滑，内有淡黄色澄清液体，术程顺利，切除肿物送病理检查，术后病检回报：(左侧小阴唇)囊肿，囊壁由纤维组织构成，内衬单层扁平上皮。
术后第4天出院，创面愈合良好。
术后随访至今未见复发。
2 讨论小阴唇表面为复层鳞状上皮，富含皮脂腺，极少汗腺，小阴唇可发生平滑肌瘤或皮脂腺瘤等[1-2]，但生长良性肿瘤较恶性肿瘤少见，小阴唇囊肿发病率更低，临床十分罕见，小阴唇囊肿形成原因目前还不清楚，该患者病程较长，囊肿无恶变倾向，囊肿可进行性长大，手术切除后无复发，预后良好。
妇产科规培年度考核(含答案)
产科规培年度考核A1型题1. 【A1型题】符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项 ( )A.产后30天，子宫恢复正常大小B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态C.产后4天子宫颈内口完全关闭D.产后子宫底每天下降3 cmE.产后1周，子宫于腹部不可扪及2. 【A1型题】葡萄胎随访期间应至少避孕 ( )A.6个月B.1年C.2年D.3年E.4年3. 【A1型题】属于子宫脱垂的项目，正确的是 ( )A.发生原因为盆底组织松弛B.初产妇比经产妇多见C.宫颈外口达处女膜缘为Ⅰ度轻D.宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度4. 【A1型题】可疑黄体萎缩不全，进行诊刮得恰当时间为 ( )A.月经来潮前B.月经来潮12小时内C.行经第2天D.行经第5天E.月经干净第3～7天5. 【A1型题】关于功能失调性子宫出血正确的是 ( )A.功能失调性子宫出血是由于贫血引起的子宫出血B.功能失调性子宫出血是由于营养不良及代谢紊乱而引起的子宫出血C.功能失调性子宫出血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的器质性病变引起的子宫出血D.功能失调性子宫出血是由子宫内膜病变引起的子宫出血，全身其他器官没有器质性病变E.功能失调性子宫出血原因是促性腺激素或卵巢激素在释放或平衡方面的暂时性变化6. 【A1型题】属于外阴乳头瘤特点的项目，错误的是 ( )A.常为单个肿块B.2％～3％有恶变倾向C.镜下见指状疏松纤维基质D.多发生于小阴唇上方E.大瘤表面可发生出血及感染7. 【A1型题】一侧腹痛伴寒战、高热常见于 ( )A.输卵管炎B.输卵管妊娠破裂C.输卵管癌D.卵巢肿瘤破裂E.卵巢肿瘤蒂扭转8. 【A1型题】属于胎盘早剥主要病理变化的项目，正确的是 ( )A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.底蜕膜出血D.真蜕膜出血E.包蜕膜出血9. 【A1型题】母儿血型不合重度溶血者指 ( )A.脐带血Hb＜60g/LB.脐带血Hb＜70g/LC.脐带血Hb＜80g/LD.脐带血Hb＜90g/LE.脐带血Hb＜100g/L10. 【A1型题】与子宫内膜增生过长无关的疾病是 ( )A.多囊卵巢综合征B.功能失调性子宫出血C.子宫内膜癌D.卵巢颗粒细胞瘤E.巧克力囊肿11. 【A1型题】取出宫内节育器的适应证错误的是 ( )A.放置宫内节育器后出现并发症者B.绝经半年到一年者C.放置宫内节育器后3个月内出现经量增多者D.带器妊娠在人工流产的同时取环E.含铜节育器放置期限超过15年者12. 【A1型题】唐氏综合征血清学筛查是通过检测外周血清中的特异性蛋白质含量判断胎儿是否有唐氏综合征。
卵巢囊肿的治疗方法是什么
卵巢囊肿的治疗方法是什么卵巢囊肿在日常生活中比较常见，很多女性在被医生告知自己得了“卵巢囊肿”后会很紧张，部分女性会有疑虑：“医生，我从来没有过性生活，怎么会患有卵巢囊肿呢？是不是搞错啦？”寝食难安下反而会影响身心健康。
那么，卵巢囊肿究竟可不可怕？为什么会发生？要不要治疗？如何治疗？本文将为大家科普卵巢囊肿的相关知识。
1什么是卵巢囊肿？从广义看，卵巢囊肿属于卵巢良性肿瘤，女性在各个年龄段均有可能患病，其中以20-50岁的育龄女性。
在临床上卵巢囊肿无固定的形态和性质，如：囊性或者实性肿块；病灶在一侧或者两侧；肿块性质是良性或者恶性。
其中，卵巢囊肿以囊性肿块较为多见，且具有一定的恶性比例。
2卵巢囊肿发生的原因是什么？2.1遗传因素：相关调查研究显示，有20%-25%卵巢囊肿病人有本病的家族史。
2.2内分泌因素：卵巢为女性体内分泌性激素以及排卵的主要生殖器官。
卵巢囊肿发生的病理变化基本特征是卵巢分泌过量雄激素，而雄激素分泌过多是机体内多种内分泌系统功能异常相互作用所导致的，故内分泌紊乱与卵巢囊肿有一定的关系。
2.3生活方式的因素：长期熬夜、饮食不规律、心理压力过大等，均易发生卵巢真性肿块，或出现生理性卵巢囊肿。
2.4环境因素：随着社会环境日益变差，越来越多新闻报道由于食物污染而患病，例如：家禽的饲养配方中添加瘦肉精等激素类成分；蔬菜的肥料使用植物生长激素等。
与此同时，近年随着人们生活水平升高，部分中青年女性为了追求美观，会进行丰乳、减肥等，或者服用有减缓衰老作用的激素类药物、保健品，故卵巢肿瘤逐渐呈年轻化。
2.5子宫内膜异位症：子宫内膜异位可累及卵巢，当其移植到卵巢时，卵巢内可形成巧克力样的粘稠液体囊肿。
3卵巢囊肿有什么临床表现？卵巢囊肿最典型的症状是可触及中等大小的腹内包块，且包块无触痛。
若病人无恶变倾向或无并发症的，包块多是可活动的，能够从盆腔移动到腹腔。
若病人合并炎症或有恶性倾向，肿块活动受限。
左侧附件区囊性肿物怎么办
左侧附件区囊性肿物怎么办
在这里，我要为大家介绍一种疾病，这个疾病的名称是左侧附件区囊性肿物，估计很多人了解，也有很多人不了解他，左侧附件区囊性肿物是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。
左侧附件区囊性肿物是卵巢囊肿的表现，卵巢囊肿一经确诊应尽快手术治疗，超过5CM必须手术否则随时都有发生破裂或蒂扭转的可能而危及生命。
医院采用先进的奥洛克导航微电极术，此技术不开刀、不住院、对囊肿精确定位，准确无误的吸出囊液即可，手术很精确，术后复发率很低。
不会伤害到卵巢，对以后生育没有任何影响的
奥洛克导航微电极系统是专门为无创治疗卵巢囊肿设计的，具有导航精确定位、清晰可视病灶、无创清除病灶的功能，是医学高科技发展转入专病治疗领域的又一有效治疗方法。
一、定位准确。
具有三维扫描功能的导航仪，可以进行盆腔内卵巢囊肿的准确的立体定位，把图像和精确的数据传输给计算机工作站，由计算机工作站全程控制治疗进程，保证了治疗的准确无误。
二、安全可靠。
在导航技术的精确引导下，可清楚地显示病灶，精确地引导微电极进入囊肿进行治疗，对周围脏器损伤降到最小，还不受盆腔粘连的影响，保证了治疗的安全性和可靠性。
三、效果直接。
微电极在引导下进入卵巢囊肿囊腔内后，吸出囊内积液，使囊肿病灶组织细胞和囊壁上皮组织失活，从而使囊肿在较短时间内即可消除。
四、快捷无痛。
在麻醉状态下进行，出血少，恢复快，痛苦小，一般无须住院
上面介绍完毕了，最后提醒大家，患有附件囊肿你可吃桂枝伏苓丸，这是纯中药，没有副作用，对囊肿有很好的治疗作用，具有活血化瘀，通络散结，清热解毒，疏肝理气，化淤止痛，标本兼治之功效，你可试试。
卵巢肿瘤的鉴别诊断
中国医学科学院协和医科大学肿瘤医院肿瘤影像诊断科戴景蕊写在课前的话卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤，发病率居全身各器官首位，在妇科疾病中卵巢肿瘤患病率为4.3%～23.9%，其中卵巢恶性肿瘤占10%左右，卵巢恶性肿瘤5年存活率较低，徘徊在25%～30%。
由于缺乏特异性的早期诊断，以致有2/3以上卵巢癌患者在就诊时已达晚期。
因此，降低卵巢癌病人病死率的关键在于早期诊断。
本课件详细介绍了卵巢肿瘤囊性和囊实性，实性肿瘤，全腹型病变的影像学鉴别要点，旨在为临床上起一定的指导作用。
一、卵巢肿瘤的常见表现上皮间质肿瘤多数呈囊性或以囊为主的囊实性肿块，少数呈实性；良性者边界清楚，囊壁薄光整，实性密度均匀；恶性边界模糊，常有壁结节，沙粒钙化，增强后实性部分呈中等 - 明显强化。
性索间质肿瘤多数呈实性伴有大片变性低密度改变，少数呈囊实性，无壁结节，边界清楚，增强后轻度 - 中度强化。
生殖细胞肿瘤良性者绝大多数呈含有脂肪的囊性或以囊为主的囊实性混杂肿块，伴有粗大钙化或骨骼。
恶性者呈实性或以实为主，边界尚清楚，可伴有不规则沙粒钙化，增强后无性细胞瘤轻度强化，内胚窦瘤明显强化。
卵巢肿瘤可表现为同病异影，也可表现为异病同影的现象，也就是鉴别诊断中的主要内容。
上皮间质肿瘤描述错误的是（）A. 良性者边界清楚，囊壁薄光整，实性密度均匀B. 恶性边界模糊，常有壁结节，沙粒钙化C. 多数呈实性肿块D. 增强后实性部分呈中等-明显强化正确答案：C解析：上皮间质肿瘤多数呈囊性或以囊为主的囊实性肿块，少数呈实性。
卵巢囊肿、卵巢囊腺瘤、卵巢皮样囊肿、巧克力囊肿和脓肿如何鉴别？二、卵巢肿瘤的鉴别诊断－囊性或囊实性肿物的鉴别1、概述在卵巢肿瘤的鉴别诊断中，主要根据肿瘤的表现分为三大类，一个是囊性和囊实性肿瘤的鉴别，第二实性肿瘤的鉴别，第三全腹型病变的鉴别。
卵巢的囊性和囊实性肿瘤的鉴别，这是临床最常见的鉴别类型。
卵巢肿瘤尤其是发病率最高的是卵巢癌，在就诊时往往呈全腹型病变，均为三期或四期肿瘤，已经发生腹腔转移，引起腹水，腹部肿块，结肠旁沟或盆底，肝周表面种植转移。
子宫左侧附件囊肿如何治疗呢
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子宫左侧附件囊肿如何治疗呢
导语：女性的身体里的子宫左侧附件包含很多，有卵巢还有输卵管，一般说子宫左侧附件囊肿就是说的这里发生囊肿，不过一般来说卵巢囊肿比较多。
子宫
女性的身体里的子宫左侧附件包含很多，有卵巢还有输卵管，一般说子宫左侧附件囊肿就是说的这里发生囊肿，不过一般来说卵巢囊肿比较多。
子宫左侧附件囊肿的发生有很多原因，一般是因为炎症或是内分泌失调的情况引发的。
这种疾病症状有很多，像是白带增多、月经失调、小腹疼痛甚至有时候你还能够摸到身体里的肿块。
这种疾病危害非常大。
左侧附件囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快，有时性交会发生疼痛。
当囊肿影响到激素生产时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。
囊肿而发生扭转，则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。
较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。
尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时，女性患左侧附件囊肿的可能性更高，病变恶性卵巢癌的危害就更大。
1、显示病灶准确。
实时超声监测可以准确显示左侧附件囊肿的精确部位，找到最佳进针点，确定进针的部位、角度、方向和深度，同时显示人体不同解剖层次，保证不刺破重要器官、血管和胆道，最大限度减少穿刺的危险性。
子宫左侧附件囊肿的治疗方法
2、操作简便、迅速。
超声引导下既简便，又迅速，在门诊、在病人床边均可进行，给病人提供很大方便。
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卵巢肿瘤
卵巢肿瘤【问题：1～3 】paroscopyB.HysteroscopyC.CoLposcopyD.B type ultrosoundE.CT1. 可用于诊断子宫颈癌的是 C.CoLposcopy2. 可用于诊断卵巢癌的是 paroscopy3. 可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是 B.Hysteroscopy【问题：4～6 】A.晚期宫颈癌B.晚期卵巢癌C.晚期绒癌D.子宫内膜癌E.子宫肉瘤4. 手术加化疗适用于 B.晚期卵巢癌5. 放疗为主适用于 A.晚期宫颈癌6. 化疗为主适用于 C.晚期绒癌【问题：7～9 】A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢皮样囊肿E.未成熟畸胎瘤7. 恶变时常为鳞癌的是 D.卵巢皮样囊肿8. 可伴有Meigs综合症的是 C.卵巢纤维瘤9. 血AFP升高的是 B.内胚窦瘤【问题：10～11 】A.血中雌激素升高B.血中AFP升高C.尿17酮17羟类固醇升高D.尿βHCG升高E.血清CEA明显升高10. 卵巢内胚窦瘤可出现 B.血中AFP升高11. 卵巢绒毛膜癌可出现 D.尿βHCG升高【问题：12～13 】A.卵巢肿瘤蒂扭转B.急性盆腔炎C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿感染E.宫外孕12. 30岁女性患者，发现左侧附件肿物3年同房后突然腹痛最应考虑 A.卵巢肿瘤蒂扭转13. 32岁，停经56天，伴阴道淋漓出血半月余，小腹痛下坠半天应最考虑E.宫外孕14. 48岁妇女,腹胀,腹部长大3月,腹穿抽出血性腹水,腹水细胞学见核异质细胞,妇检,宫颈光,子宫中位,稍小于正常,右附件区扪及12×10×10cm,质软, 活动包块,胸片:双侧胸腔少量积液,疑诊卵巢肿瘤,除下述那种肿瘤外均可考虑A.纤维瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤D.Krukenberg氏瘤E.浆液性囊腺癌15. 有关卵巢肿瘤,下述错误的是A.恶性中最常见的是浆液性囊腺癌B.输卵管卵巢囊肿不是肿瘤C.瘤体中等大小,重心偏于一侧的肿瘤易发生扭转D.肿瘤体积愈大,恶性可能性愈大E.良性肿瘤中最常见的是上皮性肿瘤16. 患者25岁,已婚尚无子女,因卵巢肿瘤行手术治疗,术中探查为左侧卵巢瘤,鸭卵大,光滑无粘连,切除肿瘤经冰冻病理学诊为颗粒细胞瘤,手术最适宜进行A.继续行子宫切除B.切除子宫及右附件C.切除子宫及大网膜D.切除右附件E.清理腹腔关腹17. 患者,35岁,下腹部肿物10年,逐渐增大,自右下腹部开始如手拳大小,现已如妊娠足月大小,但仍能做轻微的家务劳动.最可能的肿瘤为A.卵巢畸胎瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢粘液性囊腺瘤D.子宫内膜样肿瘤E.卵泡膜细胞瘤【问题：18～19 】A.子宫内膜癌B.卵巢无性细胞瘤C.绒毛膜癌D.子宫颈腺癌E.卵巢浆液性囊腺癌上述肿瘤18. 化疗效果最好的是 C.绒毛膜癌19. 放疗效果最好的是 B.卵巢无性细胞瘤【问题：20～21 】A.卵巢库肯勃氏瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢内胚窦瘤E.卵巢无性细胞瘤上述肿瘤20. 能产生甲胎蛋白的是 D.卵巢内胚窦瘤21. 能分泌雌激素的是 B.卵巢颗粒细胞瘤【问题：22～23 】A.直接蔓延B.淋巴转移C.血道转移D.直接蔓延和种植E.直接蔓延和淋巴转移以下肿瘤的主要转移途径是22. 子宫颈癌 E.直接蔓延和淋巴转移23. 恶性卵巢肿瘤 D.直接蔓延和种植24.38岁女性,继发不孕6年,月经周期缩短,量多,附件区可及手拳大实体性肿物,伴较多腹水,最可能的诊断A.卵巢巧克力囊肿B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢成熟囊性畸胎瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢浆液性囊腺瘤25. 最常见的卵巢恶性肿瘤起源于A.体腔上皮B.非特异性间质C.特异性性腺间质D.原始生殖细胞E.脂质细胞26. 卵巢皮样囊肿最常见的并发症A.破裂B.感染C.恶变D.蒂扭转E.出血27. 20岁，未婚妇女，主诉下腹不适2月。
盆腔囊性包块的病因和治疗方法
盆腔囊性包块的病因和治疗方法盆腔囊性包块通常指的就是医学上叫的盆腔囊肿，这是一种妇科常见的良性肿瘤，好发于中年女性。
虽然说盆腔囊肿属于良性的肿瘤，但对于生育期的女性来讲，可降低女性怀孕的几率，同时还可引起腹痛、腹胀等情况。
所以对于盆腔囊性包块这种妇科疾病一定要做到早发现早治疗，下面一起了解有关盆腔囊性包块的病因和治疗方法。
★一、盆腔囊肿疾病病因对于盆腔囊肿来说，这是一种假性的疾病表现，在我们的临床上还被称之为腹膜包涵囊肿，间皮囊肿等，它们仅仅在病理上是有一定的区别的。
盆腔囊肿多与盆腔炎反复感染引起，由于长期炎症剌激，造成盆腔器官周围组织增厚粘连，抗炎药物不易有效，故病情顽固，反复发作，导致患者体质日虚，恢复缓慢。
因为囊肿的形成由于盆腔手术或炎症损伤后所形成的严重粘连，渗出的纤维素机化粘连包裹了输卵管卵巢具有分泌功能的组织，使其产生的分泌液和渗出液逐渐积聚在粘连间隙扩张成单一的囊腔。
在幼年期有腹膜炎和下腹部手术史者，其早期发生的广泛粘连是造成以后不孕或形成巨大囊肿的基础。
而这些囊壁主要为纤维结缔组织，无吸收功能，囊壁病检无内衬上皮。
★二、盆腔囊肿疾病病理对于盆腔囊肿来说，在妇科疾病之中主要以粘连性的囊肿对为常见。
但在既往文献和资料中尚未有详尽的叙述和探讨，对其术前很难作出确诊，此囊肿的临床表现和B超图像与卵巢肿瘤甚为相似，临床上多似诊为卵巢肿瘤而行剖腹探查，部分缺乏经验的医生，常采用单纯行囊壁剥离和囊腔闭合术，是造成术后复发的主要原因。
★三、中医将盆腔囊肿在临床上分3个类型★ (1)气瘀化热型腹内窜痛剧烈，腹胀泛恶，表面光滑，无腹水，呈囊性发热恶寒，精神郁闷，无力倦怠，带下增多，质稠腥秽。
各型有共有特征是卵巢囊肿多发于单侧，包膜完整，活动，，囊壁光滑，形态一至，进展缓慢，病程较多。
★ (2)寒湿淤滞型腹部有肿块。
下肢浮肿，腹胸积水，食少化滞。
★ (3)气滞血瘀型表现为少腹一侧或双侧有肿块，肿块小者多无明显症状，大者心悸气喘，腰酸，小腹下，大便不畅，尿频尿急，舌有瘀点。
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导语：在这里，我要为大家介绍一种疾病，这个疾病的名称是左侧附件区囊性肿物，估计很多人了解，也有很多人不了解他，左侧附件区囊性肿物是指子宫
在这里，我要为大家介绍一种疾病，这个疾病的名称是左侧附件区囊性肿物，估计很多人了解，也有很多人不了解他，左侧附件区囊性肿物是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。
左侧附件区囊性肿物是卵巢囊肿的表现，卵巢囊肿一经确诊应尽快手术治疗，超过5CM必须手术否则随时都有发生破裂或蒂扭转的可能而危及生命。
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不会伤害到卵巢，对以后生育没有任何影响的奥洛克导航微电极系统是专门为无创治疗卵巢囊肿设计的，具有导航精确定位、清晰可视病灶、无创清除病灶的功能，是医学高科技发展转入专病治疗领域的又一有效治疗方法。
一、定位准确。
具有三维扫描功能的导航仪，可以进行盆腔内卵巢囊肿的准确的立体定位，把图像和精确的数据传输给计算机工作站，由计算机工作站全程控制治疗进程，保证了治疗的准确无误。
二、安全可靠。
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三、效果直接。
微电极在引导下进入卵巢囊肿囊腔内后，吸出囊内积液，使囊肿病灶组织细胞和囊壁上皮组织失活，从而使囊肿在较短时间内即可消除。
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