口腔颌面外科基本实践技能
医学口腔颌面外科实验室技能项操作
医学口腔颌面外科实验室技能项操作医学口腔颌面外科实验室技能项操作是口腔医学实践的重要内容之一。
它涉及到口腔颌面外科手术前后的各项检查和处理，需要医学生具备扎实的理论知识和规范的操作技巧。
本文将从实验室操作流程、常见操作技能和应注意事项三个方面进行论述。
一、实验室操作流程1.安全准备操作前要先进行安全准备，包括消毒、佩戴手套、戴口罩等。
2.材料准备根据手术需要，准备必要的器械和材料，如手术刀、叉、钳、各类消毒剂、止血钳、扩张器等。
3.操作步骤操作过程应该有条不紊，步骤清晰。
常见的操作步骤包括：（1）局麻或全麻因具备一定的疼痛敏感度，局麻或全麻是手术前必须进行的步骤。
（2）消毒处理对手术部位进行局部消毒。
（3）开刀根据手术需要，选择合适的开刀方式进行手术。
开刀塞口要充分，不能使手套内血液渗湿。
（4）止血在出血较多的手术过程中，需要用止血剂或止血钳等控制出血，避免引起手术失败。
（5）缝合术后恢复需要对伤口进行缝合，缝合时应注意缝针的大小、距离和层数，以及缝合质量要求等。
二、常见操作技能1.局部麻醉注射技能局麻术是口腔外科手术的重要准备过程，必须掌握准确的局部麻醉注射技能。
包括注射方法、注射部位、注射局麻药量以及常见副作用等。
2.动脉管钳技能动脉管钳是口腔外科手术必备的材料之一，常用于手术中控制出血。
钳的使用需要掌握正确的握持和放置方法，确保在手术过程中缩短止血时间的同时，最大程度的保护患者口腔健康。
3.扩张器应用技能扩张器是口腔颌面外科手术室常见的器械之一，主要用于拆开口腔进行手术。
使用扩张器需要了解正确的握持方法，锁紧扩张器所固定的部位，并且要考虑患者的不同特点进行处理。
三、应注意事项1.安全第一口腔颌面外科实验室操作在过程中需要注意安全措施，包括操作人员自身的安全和患者的安全。
2.药物合理使用在局麻或全麻过程中，需要对麻醉药物的选择、用量、速度等进行合理的掌控。
3.手术操作规范任何一种手术都需要进行规范操作，要严格按照规范操作进行处理。
口腔颌面外科基本实践技能
(3)消毒巾铺置法
1）包头法；主动或被动抬头,将两块重叠的消毒巾置于头颈下手术台上,头部放下后，将上层消毒巾分别自两侧耳前或耳后向中央包绕,使头和面上部均包于消毒巾内并以巾钳固定。
２)手术野铺巾法;1孔巾铺置法;将孔巾之孔对准术区而将头面部掩盖,一般无需巾钳固定,此区适用于门诊小手术。２三角形手术野铺巾法:用三块消毒巾分别,呈三角形遮盖术区周围皮肤,以巾钳固定。３四边形手术野铺巾法:以四块消毒巾分别铺置呈四边形并覆盖术区周围皮肤,以巾钳或缝线法固定。
２示教头面部基本包扎技术
（1）十字交叉法:用绷带先由额至枕部环绕一周,继而反折经一侧耳前腮腺区向下,经颌下,颏部之对侧耳后向上，复至同侧耳前；绕下颌下及颏部至对侧耳前,向上经顶部，向下至同侧耳后，再绕下颌下,颏部之对侧耳后。如此反复缠绕,最后再如前作额枕部环绕，以防止绷带滑脱,止端打结或以胶布固定。
口腔颌面外科基本实践技能
———————————————————————————————— 作者：
———————————————————————————————— 日期:
ﻩ
口腔颌面外科基本实践技能
一颌面外科无菌技术4学时
目的和要求
初步掌握口腔颌面外科无菌操作的技术,包括头面颈部的消毒,铺巾法,基本包扎技术。
4）拆线：拆线前应用碘酊或酒精消毒,拆线时一手以平镊将线头提起，在一端紧贴皮肤处剪断，然后向被剪断处拉出,拆线完毕后,创口可涂2%的红汞。
三颌外局部麻醉8学时
目的和要求:
1结合头颅标本讲授各种局部麻醉方法。
2示教各种局部麻醉的方法和步骤。
口腔颌面外科学专业实践技能-5试题
口腔颌面外科学专业实践技能-5(总分：45.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
(总题数：45，分数：45.00)1.V-Y成形术从皮瓣转移方式上分类，应属于A．移位皮瓣 B．滑行皮瓣C．旋转皮瓣 D．岛状皮瓣E．隧道皮瓣（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.以下哪项不是中厚皮片的优点A．较柔软 B．能耐受摩擦C．色素沉着轻D．可生长在轻微感染经过适当处理的肉芽创面上E．挛缩较少（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.作口腔颌面X线检查时，下列选择正确的是A．根尖周囊肿常用横断片检查B．下颌较大的囊肿首选根尖片C．观察关节间隙改变首选用髁突经咽侧位D翼片E．怀疑上颌窦炎首选华氏位片检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.单纯游离骨移植成功最为关键的是A．移植骨的长度 B．供骨部位C．受植区丰富的血运及软组织D．移植骨的成骨方式E．移植骨的离体时间（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 游离植骨关键是要有良好的、无张力的软组织覆盖及良好的血供。
其余几点虽有一定影响，但最为关键的应属C。
5.对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是A．关节上腔呈“S”形态B．许勒位片造影剂影像比体层片小C．开口位前上隐窝造影剂可能减少D．闭口位关节盘后带后缘平髁突横嵴E．开口位关节盘中带正对髁突横嵴（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.以下可用于眉再造手术的是A．表层皮片 B．刃厚皮片C．薄中厚皮片 D．厚中厚皮片E．全厚皮片（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.LeFortⅠ型骨切开术通常沿前后牙列，距牙根约4mm进行骨切开，此时前徙术容易导致A平面左右倾斜B．矫枉过正C．上前牙提升 D．腭降血管断裂E．鼻中隔偏曲（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 由于前、后牙牙根长度不同，前牙区截骨位置相对较高，而后牙较低，从而使整体截骨线呈由后往前斜向上的直线。
口腔颌面外科学专业实践技能-8_真题-无答案
口腔颌面外科学专业实践技能-8(总分100,考试时间90分钟)四、案例分析题[案例] 患者，男，19岁，面下1/3明显前突，∠SNA81°，∠SNA87°。
牙科模型显示严重反骀，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。
颅颌面左右基本对称。
初步诊断为下颌前突。
该患者已行术前正畸。
通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。
1. 术前正畸的作用为A.参与牙颌面畸形的治疗 B.为牙颌面畸形患者制定出综合的治疗方案 C.术前排齐牙列、调整上下牙弓关系、矫正代偿性唇向或舌向倾斜的异常牙轴方向，为手术打下良好基础 D.减少分块截骨，减少手术风险和复杂性 E.减少手术后的复发 F.改善术前的容貌，为手术的调整奠定基础2. 根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。
该患者正颌治疗可选的术式有A.下颌升支垂直截骨术 B.下颌前牙根尖下截骨术 C.颏成形术 D.下颌升支矢状劈开术 E.上颌LefortⅠ型截骨 F.下颌体部截骨术3. 该患者通过下颌骨手术，术中左侧创口活动性渗血和血肿，这通常是由于损伤了以下哪些血管A.下牙槽动脉B.面总静脉 C.腭降动脉 D.面后静脉 E.翼丛 F.舌动脉4. 如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括A.升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束B.内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。
C.宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口D.劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力E.升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰F.劈骨时应注意施加合适的力量，骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质，从而有效保护神经血管束G.下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨[案例] 患者，男，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。
查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。
口腔颌面外科基础知识与基本操作
（9）张力过大的创口缝合，应作潜行分离和 减张缝合。
（10）选用合适的缝线：口外常用？
• （10）张力过大的创口缝合，应作潜行分 离和减张缝合。
• （二）缝合的基本方法
1.创口原位缝合法：用于无组织缺损，整齐、无 张力的创口复位缝合。 分类：
（三）压迫止血
A.填塞压迫止血 B.骨蜡填充止血 C.指压止血 1.骨髓腔和骨孔的出血用 2.对腔窦内出血或颈静脉破裂出血不能缝 扎时,可采用 3.急性动脉出血时,可用手指立即压迫出血 部位知名供应动脉的近心端,继而再用钳夹 或其他止血方法。这种止血方法称为
（四）药物止血
使用药物止血，可分为全身和局部用药 两类。
•
（一）钳夹、结扎止血
此法为术中最基本、最常用的止血方法 ，对于较大的出血点，则需在钳夹后用丝线 予以结扎，缝合止血
• （二）阻断止血
对血运循环十分丰富但又不宜使用止血钳钳夹 结扎止血的手术部位,例如舌、头皮等部位,可在创 口的近心端采用圈式缝扎等方式达到区域阻断止 血的方法。
• （二）阻断止血
（1）单纯缝合 即将切开的组织边缘对正缝合， 可分为间断缝合和连续缝合两种。
• （二）口内缝合的基本方法
→
（2）外翻缝合（褥式缝合） 适用于创缘较薄的 粘膜、松弛的皮肤以及有内卷现象的创缘缝合。
• （二）缝合的基本方法
• （二）缝合的基本方法 1.创口原位缝合法：用于无组织缺损，整齐、
无张力的创口复位缝合。 （1）单纯缝合 即将切开的组织边缘对正缝合
（三）引流应注意的事项
1.引流的时间 引流物为异物，在达到引 流目的后，应尽早拔除。
口腔执业医师实践技能考试内容
口腔执业医师实践技能考试内容
口腔执业医师实践技能考试内容通常包括以下几个方面:
1. 口腔临床诊断技能:包括对口腔疾病的病因、病情、病情发展过程、诊断和治疗方案的评估和判断。
2. 口腔颌面外科手术技能:包括对口腔颌面部创伤、肿瘤、畸形等疾病的手术方法、手术步骤、手术风险的评估和判断。
3. 口腔种植手术技能:包括对口腔种植手术的方法、手术步骤、手术风险、术后并发症的评估和判断。
4. 口腔修复技能:包括对口腔修复疾病的诊断和治疗方案的评
估和判断,以及对修复材料的选择和应用的技能。
5. 口腔卫生管理技能:包括对口腔卫生管理的基本原则、方法、流程和制度的评估和判断。
具体考试内容可能会因地区和国家而有所不同,建议考生在备考过程中参考当地的卫生部门或考试机构发布的考试大纲和模拟试题。
口腔颌面外科基本操作技术实验报告
口腔颌面外科基本操作技术实验报告口腔颌面外科基本操作技术实验报告一、实验背景口腔颌面外科是一门专业的外科学科，主要负责处理口腔、颌骨及其周围组织的疾病和损伤。
在临床实践中，掌握基本操作技术对于准确诊断和有效治疗非常重要。
二、实验目的本次实验旨在让学生了解并掌握口腔颌面外科基本操作技术，包括局部麻醉、手术准备、切口及缝合等方面。
三、实验内容1. 局部麻醉局部麻醉是口腔颌面外科手术中常用的一种麻醉方式。
其主要作用是在不影响患者意识的情况下，使手术区域失去感觉。
局部麻醉药物可以通过注射或喷雾等方式进行给药。
2. 手术准备手术前应进行充分的准备工作，以确保手术顺利进行。
包括消毒手术区域、佩戴手套和口罩等防护装备、准备手术器械和材料等。
3. 切口切口是口腔颌面外科手术中的关键步骤之一。
切口的位置和大小应根据手术需要进行选择，同时需要注意保护周围组织和器官。
切口后应及时处理出血点，以保持手术区域清洁干净。
4. 缝合缝合是手术结束后必要的步骤之一。
缝合线的选择应根据手术部位和需要进行选择，同时要注意缝合线的材质、粗细和张力等因素。
缝合后应注意伤口的护理和消毒，以促进愈合。
四、实验结果通过本次实验，学生们了解并掌握了口腔颌面外科基本操作技术，包括局部麻醉、手术准备、切口及缝合等方面。
同时也加深了对于这门专业学科的认识和理解。
五、实验总结本次实验为学生提供了一个良好的学习机会，让他们更加深入地了解到口腔颌面外科基本操作技术，并掌握了相关技能。
在今后的临床实践中，这些知识和技能将会对他们的工作产生重要的影响和帮助。
口腔颌面外科实验报告
一、实验目的1. 掌握口腔颌面外科基本操作技能；2. 了解口腔颌面外科常见疾病的病理生理变化；3. 提高临床诊断和治疗能力。
二、实验内容1. 实验材料（1）口腔颌面外科模型；（2）口腔颌面外科手术器械；（3）实验动物（如小白鼠）；（4）实验试剂。
2. 实验步骤（1）口腔颌面外科基本操作技能训练1）口腔检查：观察实验动物口腔黏膜、牙齿、牙龈等组织情况；2）颌面部检查：观察实验动物颌面部骨骼、肌肉、神经、血管等结构；3）颈部检查：观察实验动物颈部淋巴结、甲状腺等结构；4）TMJ检查：检查实验动物颞下颌关节活动情况；5）唾液腺检查：观察实验动物腮腺、下颌下腺、舌下腺等唾液腺分泌情况。
（2）口腔颌面外科疾病实验1）口腔溃疡实验：在实验动物口腔黏膜上制造溃疡，观察溃疡愈合过程；2）颌骨骨折实验：制造实验动物颌骨骨折模型，观察骨折愈合情况；3）口腔颌面肿瘤实验：在实验动物口腔颌面组织上制造肿瘤模型，观察肿瘤生长、转移情况。
三、实验结果与分析1. 口腔颌面外科基本操作技能训练通过训练，学生掌握了口腔颌面外科基本操作技能，如口腔检查、颌面部检查、颈部检查、TMJ检查、唾液腺检查等。
2. 口腔溃疡实验实验结果显示，实验动物口腔溃疡在治疗后3-5天内开始愈合，7-10天内基本愈合。
3. 颌骨骨折实验实验结果显示，实验动物颌骨骨折在治疗后2-3周开始愈合，4-6周达到骨性愈合。
4. 口腔颌面肿瘤实验实验结果显示，实验动物口腔颌面肿瘤在治疗后2-3周开始缩小，4-6周基本消失。
四、实验结论1. 口腔颌面外科基本操作技能训练有助于提高学生的临床操作能力；2. 口腔溃疡、颌骨骨折、口腔颌面肿瘤等疾病的实验研究有助于了解疾病的病理生理变化，为临床诊断和治疗提供依据。
五、实验讨论1. 口腔颌面外科实验教学中，应注重理论与实践相结合，提高学生的动手能力；2. 实验过程中，应严格遵守实验操作规程，确保实验结果的准确性；3. 加强实验教学，有助于提高学生的综合素质，为临床工作打下坚实基础。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
口腔颌面外科基本实践技能一颌面外科无菌技术4学时目的和要求初步掌握口腔颌面外科无菌操作的技术，包括头面颈部的消毒，铺巾法，基本包扎技术。
实习内容1口腔颌面部消毒铺巾技术，包括；消毒方法，范围，铺巾法2 头面部基本包扎技术，包括；十字交叉法，单眼包扎法。
实习用品新洁尔灭棉球，酒精棉球，消毒巾，绷带，铺巾钳方法和步骤1 消毒铺巾（1）消毒方法；以新洁尔灭棉球丛术区中心开始，逐步向四周环绕涂布，但感染创口相反，涂布时不可留有空白区，并避免药液流入呼吸道，眼内及耳道内。
同一术区应消毒3—4遍。
（2）消毒范围；头颈部手术消毒范围应至少在术区外10cm，四肢，躯干则须扩大到20cm，以保证有足够的安全范围为原则。
（3）消毒巾铺置法1）包头法；主动或被动抬头，将两块重叠的消毒巾置于头颈下手术台上，头部放下后，将上层消毒巾分别自两侧耳前或耳后向中央包绕，使头和面上部均包于消毒巾内并以巾钳固定。
2）手术野铺巾法；1孔巾铺置法；将孔巾之孔对准术区而将头面部掩盖，一般无需巾钳固定，此区适用于门诊小手术。
2三角形手术野铺巾法：用三块消毒巾分别，呈三角形遮盖术区周围皮肤，以巾钳固定。
3四边形手术野铺巾法：以四块消毒巾分别铺置呈四边形并覆盖术区周围皮肤，以巾钳或缝线法固定。
2示教头面部基本包扎技术（1）十字交叉法：用绷带先由额至枕部环绕一周，继而反折经一侧耳前腮腺区向下，经颌下，颏部之对侧耳后向上，复至同侧耳前；绕下颌下及颏部至对侧耳前，向上经顶部，向下至同侧耳后，再绕下颌下，颏部之对侧耳后。
如此反复缠绕，最后再如前作额枕部环绕，以防止绷带滑脱，止端打结或以胶布固定。
（2）单眼包扎法；于鼻根健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条，并在患侧耳周垫以棉垫或纱布，以免包扎时压迫耳廓。
绷带自额部开始，先绕额枕两圈，继而斜经头后绕之患侧耳下并斜行向上经同侧颊部，眶下至鼻背，健侧眶上，如此环绕数周，每周必须覆盖前一层绷带的1/3—1/2，直至包妥为止，最后再绕额枕一周，此端以胶布固定，将留置的短绷带或纱布条打结收紧，以暴露健眼。
二手术基本操作4学时目的和要求初步掌握手术的基本操作，包括；切开，缝合，打结和拆线。
实习内容几种基本手术的操作技术，包括辨认常用手术器械，海绵切开，缝合，打结及拆线。
实习用品11号尖刀，刀柄，组织剪，线剪，血管钳，持针器，皮钳，三角针，圆针，缝线，海绵，卵圆钳。
，方法和步骤（1）正确辨认常用的手术器械，正确的使用方法，注意手术刀片的拆，装及握法。
（2）指导同学在海绵上切开，缝合，打结及拆线。
1）切开：切开时，皮肤用手绷紧或固定，注意手术刀片与组织面垂直，准确，整齐，深度一致地一次切开。
2）缝合：缝合两侧之组织应该等量，等宽。
进针时针尖与皮肤垂直，深度两侧相同，或海绵上略小于海绵下间距，才能使创面轻度外翻，达到满意效果。
3）打结：示教单手打结法和钳式打结法，要求外科结，且每个结均为顺结。
4）拆线：拆线前应用碘酊或酒精消毒，拆线时一手以平镊将线头提起，在一端紧贴皮肤处剪断，然后向被剪断处拉出，拆线完毕后，创口可涂2%的红汞。
三颌外局部麻醉8学时目的和要求：1 结合头颅标本讲授各种局部麻醉方法。
2 示教各种局部麻醉的方法和步骤。
实习内容：同学互相注射阻滞麻醉。
实习用品：头颅标本，局麻比备的所有药品及器械。
方法和步骤：1 结合头颅标本讲授并示教各种局部麻醉的方法（1）讲授头颅标本的解剖结构，如圆孔，卵圆孔，腭大孔，切牙孔，眶下孔，颏孔，下颌小舌，下颌孔，上颌结节等解剖部位。
（2）在上述基础上重点讲授解剖结构与局麻的关系，培养同学形象记忆的方法。
（3）总结局部麻醉的各种方法，及其并发症的防治。
2示教局部麻醉的方法和步骤（1）局部麻醉前的准备工作；1接待病员。
2收看病历及核对姓名，年龄和麻醉的牙位，核对有无全麻禁忌症，有无过敏史。
3调节头位，椅位，灯光，麻醉上颌牙时，一般上颌平面与地面成45度，麻醉下颌牙时，病员大张口，下颌平面与地面平行。
椅位高度调节置与术者肘部水平。
4病员漱口。
5铺小方巾。
6关掉灯光。
7自行或请护士准备好麻醉药物或器械，将器械放在无菌托盘内。
8术者指甲过长者先行修剪，手指上不可戴戒指或涂指甲油。
9卷起衣袖至腕关节上约5 cm，脱下手表，洗刷泡手，或带上无菌手套。
（2）局部麻醉的操作步骤；1请护士协助打开灯光。
2请病人张口，再次核对需麻醉的牙位。
3核对麻醉药物，确定麻醉方法，检查注射针头质量及麻醉药物是否含有杂质或变色。
4用干纱布擦干注射部位，然后用1%的碘酊消毒进针部位。
5按正确的麻醉方法注射麻醉药物，注射前应排除针筒内的气泡。
6注射完毕，请护士关掉灯光，并立即询问病人是否又不适。
7麻醉显效检查；刺激病人的牙龈，无疼痛感或下唇，舌体有麻木感。
3同学间互相注射组织麻醉（1）要求同学按照老师示教局麻的方法和步骤进行操作。
（2）在操作过程中强调操作要领及无菌观念。
（3）检查麻醉效果。
四颌间牵引固定4学时目的和要求掌握颌间牵引固定方法实习内容带钩牙弓夹板的外形弯制，结扎和橡皮圈牵引实习用品头颅标本，典型牙，结扎丝，牙弓夹板，持针器，钢丝剪，牙颌模型，橡皮圈，20cm长的铝丝。
方法和步骤1 沿石膏模型的牙弓外形弯制夹板；将做好挂钩的上颌夹板挂钩向上安放于上颌牙弓于颊侧牙颈部，并使挂钩与牙长轴成35度—40度角，挂钩的末端离开牙龈2-3mm，以免挂上橡皮圈时压伤牙龈。
使夹板与每个牙至少有一点接触。
由左上7之腭面正中牙颈部开始直到右上7之腭面正中为止。
同样方法做好下颌夹板，但必须挂钩向下。
2 拴结夹板；将细钢丝由每个牙的近或远中牙间隙处从唇（颊）侧向腭侧穿入，再从另一个牙间隙处穿出，注意勿刺破牙龈乳头。
尽量拉紧钢丝。
创好所有需要结扎的牙，将每个牙的两股金属丝向铝丝夹板的上下分开，并依次将每个结扎丝扭紧。
在扭紧钢丝时，应顺时针方向扭紧，扭时稍加拉力，使扭结均匀而紧密，剪断多余之钢丝，留下3mm末端，并推压至牙间隙处，以免损伤口腔粘膜。
3 安置橡皮圈；将上下颌模型合拢，用内径为4-6mm，厚度1.5-2mm的橡皮圈，于适当的方向，连接上下颌夹板的挂钩，使其产生与骨折错位方向相反的牵引力。
五口腔颌面外科临床检查及病历书写8学时[目的和要求] 初步掌握口腔，颌面部，颈部。
颞下颌关节及涎腺的检查方法和正确的描述方法，初步掌握病历书写基本格式。
[实习内容]1．口腔检查。
2．颌面部检查。
3．颈部检查。
4．颞下颌关节检查。
5．涎腺检查。
6．病历书写基本格式。
[实习用品] 教科书，器械盘，口镜，镊子，探针，直尺，橡皮手套或，手电筒，额镜，窥鼻器和听诊器等。
[方法和步骤]1．口腔检查（1）口腔前庭检查：参照口腔内科检查方法,取正确的医病体位，用口镜，指套依次检查唇颊粘膜，牙龈，，唇颊沟及唇颊系带情况。
注意有无颜色异常，瘘管，溃疡或新生物，腮腺导管口有无红肿，溢脓等。
（2）牙及牙合关系检查1牙：参照口腔内科检查，用口镜，镊子，探针以探诊和叩诊的方法检查牙体硬组织，牙周和根尖周等情况。
注意是否有龋坏，缺损，探痛及牙松动等。
2牙合关系：参照口腔正畸科检查，区分正常牙合和错牙合。
3张口度：用直尺测量上，下中切牙切缘间的垂直张口度。
（3）固有口腔及口咽检查：借助口镜依次检查舌，腭，口咽，口底等腰三角形部位的颜色，质地，形态和大小，注意有无充血，肿胀，溃疡，新生物和缺损畸形；注意舌质和舌苔的变化；观察舌，软腭，舌腭弓，咽腭弓的运动，有无肌凝瘫痪。
必要时还应检查舌的味觉功能。
在检查口底时应注意舌系带和颌下腺导管开口的情况，用双手合诊的方法检查唇，舌，颊及口底是还存在异常肿块。
2．颌面部检查：（1）表情与意识神态检查：根据面部表情变化，判断是口腔颌面外科疾病的表现，还是全身疾病的反映。
同时可了解意识状态，体质和病情轻重。
（2）颌面部外形与色泽检查：观察与比较颌面部的外形，左右是否对称，比例是还协调，有无突出和凹陷。
皮肤的色泽，质地和弹性变化等。
（3）面部器官检查：观察眼，耳和鼻等腰三角形情况。
如用尺或测瞳孔大小，用尺测量瞳孔是还位于同一平面，分别用额镜窥鼻器检查耳，鼻有无液体渗出，畸形及缺损等。
（4）病变的部位和性质：病变的部位，大小，范围，深度，形态及有无移动度，触痛，波动感，捻发音等腰三角形体征，另外还需要进行面部左右对称部位的触觉试验及“扳机点”检查。
（5）语音及听诊检查：检查有无病理语音，舌根部肿块的含橄榄音，蔓状血管瘤的吹风样杂音，颞下颌关节疾病的弹响等。
3．颈部检查（1）一般检查：注意观察颈部的外形，色泽，轮廓，活动度，有否肿胀，畸形，斜颈，溃疡及瘘管。
（2）淋巴结检查1）明确淋巴结扪诊的很需要性，了解淋巴结的引流解剖区。
2）扪诊手法应轻柔，医师可站在患者的右前方或右后方。
3）扪诊顺序：环行链淋巴结->枕部，耳后，耳前，腮腺，面颊部，下下，颏下。
纵行链淋巴结->颈深上，中，下淋巴结以及脊副淋巴结和锁骨上淋巴结。
4）扪诊时注意使患者肌放松，如检查下颌下三角时嘱患者低头偏转向患侧，以示指，中指及无名指置于胸锁乳突肌前缘，向后及深部触摸，自上而下仔细检查。
5）记录各区淋巴结的数目，大小，性质，硬度，活动度等情况。
4．颞下颌关节检查以两手小指伸入外耳道内，向前方触诊，以两手拇反映分别置于两侧耳屏前关节外侧，嘱患难与共者作张闭口运动，检查髁状突的动度及有列弹响，摩擦音等；各关节区及咀嚼肌群有无压痛；张口度及侧向运动度；另外还需检查面部左右是否对称，下颌骨各部有无畸形，上，下颌中线及切牙中线是否居中，下颌运动有无偏斜及牙合关系是否良好。
5．唾液腺检查腮腺触诊一般以示，中，无名三指平触为宜，忌用手指提拉触摸；下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查。
另外还需检查各腺体的大小，形态，有无肿块，口内的导管有无充血，肿块，变硬，有无结石，以示，中，无名三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等。
6．简述门诊病房及病房病历书写的格式与要求。
（1）门诊病历：初诊病历通常由主诉，病史，检查，诊断，处理，建立和治疗计划，签名七部分构成。
（2）病房病历：通常由一般情况记录，主诉，现病史，个人史，生长发育史，月经生育史，家族史，体格检查（全身检查与专科检查），记录实验室及影像学等检查结果，诊断，治疗计划和签名等腰三角形诸多部分构成。
六牙拔除的步骤和方法示教12学时[目的和要求] 熟悉规范拔牙手术中的各种步骤与操作要点。
[实习内容]1．识别和正确使用有关拔牙槽外科手术器械。
2．牙拔除的步骤和方法。
[实习用品] 消毒盆，口镜，镊子，各种牙钳，牙挺，牙龈分离，刮匙，咬骨钳，骨锉，骨膜分离器，手术刀和柄，缝针，缝线，持针器，手术剪等。
[方法和步骤]1.识别和正确使用有关拔牙术及牙槽外科手术器械（1）有关拔牙术及牙槽外科手术器械的识别1）在带教老师的指导下，从提供的器械盘内一一识别出拔牙术的基本器械------牙梃和牙钳，及辅助器械如牙龈分离器，刮匙，咬骨钳，骨锉，骨膜剥离器，手术及缝合器具（持针器，线剪）。