养老护理员培训护理记录

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养老护理员睡眠照料及护理记录书写

养老护理员睡眠照料及护理记录书写

一般成人白天排尿3—5次,夜间0—1次。
正常尿量每次约200—400,24小时尿量约1000—2000,平 均在1500左右
谢谢!
重病护理记录:常用于病重、特殊治疗,需严密观察病情, 全面掌握老人情况及需要记录出入量者。
3.阅读护理记录的基本要求 (1)必须按格式顺序阅读护理交班记录 (2)必须认真、及时、全面的阅读护理交班记录 (3)不得随意更改护理交班内容
注意事项: 1.阅读护理交班记录时避免漏读、不读或表述不清; 2.重危老人,重点交班,交班时口述清楚,必要时床头交接
2.护理文件的种类
护理文件是托养中心文件中的一个重要组成部分,记录着有 关托养对象住院期间的病情动态变化及生活护理措施。具有 法律证明效果。也体现了托养中心的管理水平和工作质量。
(1)护理交接班记录 (2)重病护理记录
护理交班记录:是养老护理员将值班时间内生活区发生的 具体情况、危重老人、重点老人的病情动态变化及精神状 况进行书面交班。
(3)重点护理老人:写明重点护理老人的心理状态,情绪变 化,饮食睡眠状况,特殊情况以及观察重点,注意事项。
(4)范例护理记录模板
注意事项: 1.卷面保持整洁,字迹端正清楚,不写错别字,不滥用简化 字。 2.记录必须及时准确,内容具体、真实、客观,不得随意涂 改。叙述要简明扼要,突出重点,使接班者能全面掌握护理 对象情况及应注意的事项。 3.每日第一页楣栏部分内容要填写完整,填写的字不得涂改。 4.交接内容不可以中英文夹杂书写。
护理记录相关知识
一、护理记录的阅读 二、护理记录的书写
一、护理记录的阅读
学习目标 阅读顺序 护理文件的种类 阅读护理记录的基本要求
学习目标:
通过对本单元的学习和培训,使学员能够了解护理记 录种类,熟悉护理记录阅读的基本要求,掌握护理记录阅读 的方法。

养老护理员培训——护理记录

养老护理员培训——护理记录

内容真实、客观准确
真实反映患者情况
护理记录应真实反映患者的病情、护 理措施和效果,不得虚构或夸大事实 。
准确描述护理过程
护理记录应对护理过程进行准确描述 ,包括护理操作、病情观察、患者反 馈等信息。
格式规范、条理清晰
遵循统一格式
护理记录应遵循统一的格式和模板,以便于阅读和理解。
条理清晰
护理记录应条理清晰,按照时间顺序或护理操作顺序进行描 述,使读者能够快速了解护理过程。
提醒和指导。
书写不规范或错误
总结词
书写不规范
详细描述
护理记录的书写可能存在格式不统一、字迹模糊、错别字等问题,影响记录的可读性和可 信度。
解决方法
制定统一的护理记录书写规范,对护理员进行培训和指导,确保其掌握正确的书写方法和 技巧。同时,建立完善的检查机制,对书写不规范的护理员进行纠正和指导。
信息不准确或误导

增强职业素养
培训中强调了职业道德、沟通技巧 等方面的内容,有助于提高养老护 理员的职业素养和综合能力。
拓宽视野
培训内容涵盖了多个领域,如心理 学、社会学等,有助于拓宽养老护 理员的视野,更好地了解老年人的 需求和心理。
对未来工作的展望与建议
持续学习与进步
加强团队协作与沟通
建议养老护理员在工作中不断学习和 进步,提高自己的专业水平和综合素 质。
总结词
信息不准确
详细描述
护理记录中的信息可能存在误导或错误,如患者的病情、护理措施等与实际情况不符,导致医生无法准确诊断和治疗 。
解决方法
加强对护理员的培训和教育,提高其对患者病情和护理措施的准确判断和描述能力。同时,建立完善的 审核机制,对记录中的信息进行核实和确认,确保其准确性和可靠性。

最新养老院员工培训记录1

最新养老院员工培训记录1

养老院员工培训记录养老护理员职业道德及礼仪规范一、养老护理员职业守则1、尊老敬老,以人为本;2、服务第一,爱岗敬业;3、遵章守法,自律奉献;4、积极进取,提高技能。

二、养老护理员素质要求1、爱心。

照顾老人是一种生活责任和社会分工,并不是对老人的一种恩赐,要想老人的子女一样为老人服务。

2、敬业。

工作精益求精,钻研护理方法,提高老人生活质量。

3、诚实。

不允许利用工作之便收受和所要老人财物,或非法占有老人的东西。

4、好学。

学好理论知识,提高实践技能,掌握沟通交流的技巧,解决老人生活中实际问题。

三、养老护理员基本礼仪礼仪:是指人们在社会交往活动中沟通遵守的最简单、最起码的道德行为规范。

礼仪是一个人文化修养、精神面貌外在表现。

1、着装整洁,庄重大方。

服装大方合体,不过多暴露;工作时穿袜子、软底鞋;梳短发或盘头,化淡妆;不能佩戴过长的首饰和戒指;经常修剪指甲,不染指甲。

2、举止端庄得体。

举止是展示一个人才华和修养的外在形态。

站立的姿势要端正挺拔;步态要轻快稳健,坐姿要端正;讲究卫生,勤洗澡洗发;不要当着老人的面打喷嚏、抠鼻子、挖耳朵、剪指甲。

《电路图》练习题一、单选题(每题3分,共36分)1、如图所示电路中,当开关S1、S2都闭合时,下列说法正确的是()A.只有L1发光B.只有L2发光C.L1、L2都发光D.L1、L2都不发光2、如图四个电路图中,与下面实物图对应的是( )3、如图所示的电路 ,下列分析正确的是 ( )A .若S 1、S 2、S 3都闭合时,则L 1 、L 2并联B .若S 1、S 2、S 3都闭合时,则L 1 、L 2串联C .S 3断开、S 1、S 2闭合,L 1 、L 2并联D .S 1闭合、S 2、S 3断开,L 1 、L 2串联4、如图所示的四个电路中,开关能使L 1 、L 2两盏灯同时发光和熄灭的是 ( )5、下列是小丽关于家庭电路和安全用电的一些说法,其中有错误的是 ( )A .安全用电的原则是不接触低压带电体,不靠近高压带电体B .只有不高于220 V 的电压才是安全的C .家庭电路中电流过大的原因有两个,一是可能发生了短路, 二是用电器的总功率过大D .当电路中的电流过大时,保险丝和空气开关都能起到断开电路的作用6、关于物体的导电性能,下列说法中正确的是 ( )A 、导体和绝缘体都容易导电B 、大地、人体、油都是导体C 、橡胶、塑料、碳都是绝缘体D 、导体和绝缘体之间没有绝对的界限7、图中,若L 2的灯丝断了,而电路其他部分完好,则开关S 闭合后 ( )A .L 1发光,L 2不发光B .L 1不发光,L 2发光C . L 1 和 L 2都发光D .L 1 和 L 2都不发光L 2L 1 L 2 L 1 L 2 L 1 L 2L 1 A D C B L 2 L 1 S 1 S 3 S 2。

养老机构护理员岗前培训记录内容范文

养老机构护理员岗前培训记录内容范文

养老机构护理员岗前培训记录内容范文下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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养老护理员培训—护理记录

养老护理员培训—护理记录
(2)记录按照日期、时间顺序书写,记录者签 全名
(3)个案应是连续不断的记录,以便整体掌握 老人的情况,达到对老人整体化护理的效果。
敬老院生活护理交班记录要点及参考范文
状况类别
记录要点
参考范文
① 入院时状况观察:入院的时间与方① 时,由 陪同 (步
式(步行、抬入、推车等)、皮肤状 行、抬入、推车等)进入
老人 前老人情绪情况
况)
(情绪状
③ 入院时护理等级的评估结论
③ (护理等级评估结论)
④ 施 等、根继据续老观人察状的况重需点提内供容的及主注要意护事理项措④ 取 在 其他根注方据(意面老护事需人理项要的措:特状施别况)留,;意主要;。采
注:1)新入院老人须连续三天进行跟踪记录
2)早班和晚班记录的内容必须呼应
1) 自理老人
提供服务后的日常记录。 日常记录主要内容有:日期、床号、姓名、
服务内容等。服务内容包括代为购物、收 发信件、房间环境的清洁、心理疏导、特 殊情况的告知等。
2)半自理及完全不能自理老年人

护理除应有的日常记录外,还有卧
床老人的日常照料记录及个案护理记录。
(1)卧床老人日常照料记录单主要内容: 科区的名称、床号、老年人的姓名、性别、 年龄、诊断、日常照料内容及操作次数。 可以以表格的形式进行记录。
案例一 入院
日期:2015年5月7日 姓名:刘丽 房号:6号 床位:12床 护理等级:二级 医生检查:身体无外伤 喂养方式:普食 陪同家属:女儿王鑫 老人描述:老人因中风后遗症,导致下肢右侧行动不良,拄 拐杖能缓慢行走。老人爱美、爱干净,要求每周洗澡两次, 每月剪发一次
日期: 2015年5月7日
(2)个案护理记录的主要内容:一般情况、 主观资料、客观资料、身心评估情况、制 定的护理计划、护理措施、实施效果记录、 阶段评价、出院指导记录等。

养老护理员培训-护理记录

养老护理员培训-护理记录
识。
规范养老护理员的工作流程和操 作标准,确保其工作符合法律法
规和行业标准。
培训内容
老年护理基础知识
包括老年人的生理和心理特点 、常见老年疾病和症状等。
护理技能培训
包括日常生活照料、安全防范 措施、紧急处理等方面的技能 培训。
沟通技巧和服务意识
培养养老护理员具备良好的沟 通能力和服务意识,提高其与 老年人和家属的互动效果。
在记录过程中,要核实信息的准确 性,避免误记或错记。
及时更新
定期更新护理记录,确保信息的时 效性和准确性。
03
02
遵守法律法规
在记录过程中,要遵守相关法律法 规,保护老年人隐私权。
妥善保管
对护理记录进行妥善保管,避免遗 失或损坏。
04
THANKS
谢谢您的观看
书写要求
护理记录应真实、准确,不得虚构或隐瞒事实。 护理记录应根据老人的实际情况和护理需要进行书写,不得随意添加或删除内容。
护理记录应及时填写,不得拖延或事后补写。
书写示例
日期:XXXX年XX月XX日
01
02
时间:上午XX:XX
护理员姓名:张三
03
04
老人姓名:李四
护理内容:给李四老人测量体温,结果为 36.5℃。
考核评估
对养老护理员的培训成果进行考核评 估,确保其掌握必要的专业知识和技 能。
02
护理记录的书写规范
书写格式
护理记录应采用规范的格式, 包括日期、时间、护理员姓名 、老人姓名、护理内容、护理 效果等。
护理记录应按照规定的顺序和 格式进行书写,不得随意更改 或省略。
护理记录的书写应清晰、整洁 、易读,不得涂改或潦草。
04

养老护理员培训—护理记录

养老护理员培训—护理记录

养老护理员培训—护理记录一、引言护理记录是养老护理员工作中非常重要的一项任务。

它记录了护理过程中的关键信息,有助于提供高质量的照护服务,确保老年人的安全和舒适。

二、护理记录的重要性1.提供信息:护理记录是对养老护理员提供的照护服务进行记录的方式,能够提供详细的信息,包括老年人的健康状况、护理措施的执行情况、与老年人的交流等。

2.交流与协作:护理记录是不同养老护理员之间交流的重要方式,能够帮助他们了解老年人的需求和护理计划,从而提供更一致和连贯的护理服务。

3.质量评估和改进:通过护理记录的分析,可以评估照护服务的质量,并及时进行改进。

它提供了一个反馈机制,使养老护理员在工作中不断学习和成长。

三、护理记录的内容1.个人基本信息:包括老年人的姓名、年龄、性别等。

2.健康状况:记录老年人的主要健康问题,例如高血压、糖尿病等,以及发病史和过敏史。

3.日常护理:记录每天对老年人进行的护理活动,包括测量体温、血压、帮助洗漱等。

4.饮食情况:记录老年人的饮食情况,包括饮食习惯、食物喜好和饮食限制等。

5.康复训练:记录老年人进行的康复训练项目和效果。

6.心理支持:记录老年人的情绪变化、抑郁症状等,以及提供的心理支持措施。

7.家属沟通:记录与家属的交流情况,包括提供的健康教育和解答问题等。

8.药物管理:记录老年人使用的药物、剂量和时间,以及不良反应等。

9.特殊照护:记录老年人特殊照护需求,例如对瘫痪的照护、拔管护理等。

10.其他注意事项:记录老年人的特殊需求或警示事项,例如对特定食物过敏等。

四、护理记录的原则1.及时:护理记录应尽可能保持及时更新,确保记录的准确性和完整性。

2.精确:护理记录应准确反映老年人的状况和护理措施的执行情况,避免对结果进行主观评判。

3.客观:护理记录应客观地描述老年人的状况和护理措施,避免使用主观的个人观点。

4.一致性:护理记录应保持一致性,避免出现矛盾或冲突的信息。

5.保密性:护理记录应保持保密,不得外泄老年人的个人信息。

养老院员工培训记录

养老院员工培训记录

养老院员工培训记录
养老护理员职业道德及礼仪规范
一、养老护理员职业守则
1.尊老敬老, 以人为本;
2.服务第一, 爱岗敬业;
二、3、遵章守法, 自律奉献;
三、4、积极进取, 提高技能。

四、养老护理员素质要求
1.爱心。

照顾老人是一种生活责任和社会分工, 并不是对老人的一种恩赐,
要想老人的子女一样为老人服务。

2.敬业。

工作精益求精, 钻研护理方法, 提高老人生活质量。

3、诚实。

不允许利用工作之便收受和所要老人财物, 或非法占有老人的东西。

4、好学。

学好理论知识, 提高实践技能, 掌握沟通交流的技巧, 解决老人生活中实际问题。

三、养老护理员基本礼仪
礼仪: 是指人们在社会交往活动中沟通遵守的最简单、最起码的道德行为规范。

礼仪是一个人文化修养、精神面貌外在表现。

1、着装整洁, 庄重大方。

服装大方合体, 不过多暴露;工作时穿袜子、软底鞋;梳短发或盘头, 化淡妆;不能佩戴过长的首饰和戒指;经常修剪指甲, 不染指甲。

2、举止端庄得体。

举止是展示一个人才华和修养的外在形态。

站立的姿势要端正挺拔;步态要轻快稳健, 坐姿要端正;讲究卫生, 勤洗澡洗发;不要当着老人的面打喷嚏、抠鼻子、挖耳朵、剪指甲。

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体情返
家属签名:刘小坤
返院时间
2015年10月6日 13时30分 当班护理员人签字:
门卫签字:
状况 类别
记录要点
参考范文
情况一:当日返回 记录何时出现何状况,由何人陪同 外出就诊及就诊后的情况反馈
时,因 ,由 陪同至 医院 就诊, 时返回本院。家属(或 老人)主诉 (就诊情况及注意 事项等)
情况二:外出就诊留医院观察或住 院治疗
(2)个案护理记录的主要内容:一般情况、 主观资料、客观资料、身心评估情况、制定 的护理计划、护理措施、实施效果记录、阶 段评价、出院指导记录等。
样表:
日期: 年 月 日
班次
白班
小夜班
大夜班
总情况 总数: 人 入院: 人
总数: 人 入院: 人 总数: 人 入院: 人
转入: 人 出院: 人
转入: 人 出院: 人 转入: 人 出院: 人
共同检查皮肤情况,即: 皮肤有无红肿、破损等, 必要时请家属确认签字 ③ 请假一天以上返院时 仍需记录老人身体及情绪
况),同家属一起检查了老人的皮肤状况(特 别是压疮易发部位),发现/无发现皮肤有红 肿、破损等现象。(必要时请家属确认签字) ③ 今天 时,由 (何人) (搀扶步行、 推车等)将老人送回本院。经检查,老人各项
35
案例二 请假离院
2015年10月1日早上9 :00,刘坤老人的儿 子刘小坤,来到养老 院接父亲回家团员。 并说明2015年10月6日 送老人回养老院。 离开时,老人神情开 朗,身体正常,无不 适症状。 2015年10月6日13:30 老人返回,老人由刘 小坤搀扶进入养老院 ,身体正常。
入住老人外出请假单
3 护理记录书写顺序及要求
(1) 养老院护理员要填写日期及楣栏各项内容 (2) 养老院护理员在按照老人出院、转出、死 亡、新入、转入、危重、有特殊病情变化及治 疗的交班顺序,书写护理交班记录等。
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4 护理记录书写顺序及要求
(3) 基本书写顺序:床号、姓名占一行,诊断 占一行。若为出院、转出、死亡、新入、转入、 危重者,须在诊断的下一行居中部位用红港币标 记相应字样。
姓名 亲属签名 请假事由
刘坤 刘小坤 回家团员
性别 与老人关系
男 儿子
房间号 5 联系电话 136……
老人离院时身 老人由刘小坤背着离开,神情开朗,身体正常,无不适症状。
体情况
家属签名:刘小坤
离院时间
2015 年10 月1 日9 时0 分 当班护理员签字:
门卫签字:
老人离院时身 老人由刘小坤搀扶进入养老院,身体正常。
2 护理记录主要包括的种类和内容
(1) 护理交班记录 (2) 养老院重症老人的护理记录
2 护理记录重要包括的种类和内容
(1) 护理交班记录
养老院护理员要将值班时间内、所照料区 域内,老人健康状况、异常变化的具体情况, 病情危重老人、重点照料老人的病情动态变化 及精神状态以书面文字形式进行交接班。
① 应记录由何时、何 老人或其家属要求、老人主诉或出现异常情
因转入本部门(生活区) 况等),需 (护理评估等),转入 (新
老人夜间睡眠好,晨起 协助给予晨间护理,早 饭进食1个鸡蛋,50g 粥。老人精神好,无不 是主述。叮嘱并示范给 老人可用左手协助右手 被动活动。
签名:
签名:
签名:
34
状况类 别
记录要点
参考范文
① 请假记录必须记录何 ① 外出:由 办理请假手续后, 时 (搀扶步
时离开(返回)、何人带 行、推车或自行)外出,告知 时之前送回。
敬老院生活护理交班记录要点及参考范文
状况类别
记录要点
参考范文
① 入院时状况观察:入院的时间与方① 时,由 陪同 (步
式(步行、抬入、推车等)、皮肤状 行、抬入、推车等)进入
况(卧床老人须检查压疮的易发部 (房间号及床位号)。经医
位)、情绪状况等,上述情况均须如 生检查, (身体、皮肤
实的具体描述
状况等)
① 时,发现老人(因)出现 ,并伴有 (对老人表现出的异常情况进行客观
描述)。
② 何时与医生取得联系
② 时通知医生。
③ 根据医嘱继续观察到何状 ③ 医护人员对该老人进行了持续观察。期
况及在护理过程中需注意的相 间 (观察所发生的情况),根据医生的
关事项等
嘱咐 (护理过程中需注意的相关事项)
异常 ④ 提供的相应护理

何意见等
应记录事发后如何
对老人异常 状况发生后 处置的信息
处置?(事发后的 处置可与上述有异 常状况记录要点相 一致)家属的态度
和意见等
处置过程可参考“异常状况”的详 细记录要点
时与家属 取得联系并进行沟 通。家属 (态度),并且 (意见)。
41
状况类别
记录要点
参考范文
① 时,因 (医院诊断、院内医生诊断、
② 入院时老人主诉或向家属询问与护② 老人主诉(或向家属询问
理相关的情况(如老人的自理能力、进后得知) (各方面情况)。
新入院 食、睡眠、排泄及性格等),并关注目入院时,老人
老人 前老人情绪情况
况)
(情绪状
③ 入院时护理等级的评估结论
③ (护理等级评估结论)
④ 施 等、根继据续老观人察状的况重需点提内供容的及主注要意护事理项措④ 取 在 其他根注据 方(意老 面护事人需理项的要措:状特施况别),留;主意要;。采
养老护理员培训——
护理记录
养老院常见表格
l入住申请表 l入住登记表 l老人档案 l日常出入登记表 l外出就医登记表 l外来人员探视登记表 l入院记录
l每日查房表 l日常护理记录表1 l日常护理记录表2 l晨检记录表 l疾病监测记录表:如 血糖监测记录表 l家属送药登记表 l重症护理记录表
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33
日期: 2015年5月7日
班次
白班
小夜班
大夜班
总情 总数:40人 入院:1
况 转入:0
出院:1
总数:40人 入院:1 转入:0 出院:1
总数:40人 入院:1 转入:0 出院:1
转出:0 死亡:0 危重:1
转出:0 死亡:0 危重:1 转出:0 死亡:0 危重:1
床位 姓名 疾病
护理过程中需注意的相关事项)
③何时与家属沟通(告知相应 ③ 时,与老人的家属取得联系,告知相
的配合工作)
应的配合工作。
40
状况类别
记录要点
参考范文
记录时应将事件的
对老人特殊 事件处理的 信息
经 的 处 何 处 沟过 说 、 事 理通及 明 何 、 ;、处 即 因 何 何家理 何 、 结 时属作 时 发 果 与何简、生、家态要何了何属度、结本与(果家态院属度取)时。(得,,何联并在处系且理并),进,(因行并意沟且见通,在)。发。家生属时
16床 刘丽
中风后 遗症
新入
老人女性,70岁,于 老人与同房老人相处融 10时用轮椅推入房间, 洽,晚饭进食100g,协 思维正常,能正确回 助排便一次,无不适主 答问题,全身皮肤完 述。现以安静入睡,请 好,右侧肢体功能障 大夜班多加照看 碍,拄拐杖能缓慢行 走。身体表面无异常, 给予二级护理,普食。 请多与之交流,多家 关心。
1) 自理老人
提供服务后的日常记录。 日常记录主要内容有:日期、床号、姓名、 服务内容等。服务内容包括代为购物、收发 信件、房间环境的清洁、心理疏导、特殊情 况的告知等。
2)半自理及完全不能自理老年人
护理除应有的日常记录外,还有卧床老 人的日常照料记录及个案护理记录。
(1)卧床老人日常照料记录单主要内容:科 区的名称、床号、老年人的姓名、性别、年 龄、诊断、日常照料内容及操作次数。可以 以表格的形式进行记录。
④ 根据当前状况,采取了 (护理措施)。
状况 ⑤ 何时与家属沟通(告知相 ⑤ 时,与老人的家属取得联系,告知相
应的配合工作)
应的配合工作。
情况二:老人情绪变化 ① 何时、何因老人出现情绪 变化,有何症状等
① 时,老人因 现症状)
出现情绪变化,
(表
② 提供的相应护理,护理过 ② 根据当前状况,采取了 (护理措施),
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大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
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外来人员探视登记表
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学习目标
能复述护理记录的主要内容及书写顺序。 能按照正确的方法进行记录。
1 护理记录的目的及意义
了解老人健康或疾病状况 是护理文件的重要组成部分 记录入住老人的病情动态变化 分析可能发生的问题以便采取预防措施 具有一定的法律证明效果 体现养老院机构的管理水平和工作质量的高低
出(带入)或自行离开 返回: 时,由 (某人) (搀扶步行、
(返回)
推车)老人返回(或自行返回)。
② 请假一天以上离院时 ② 时,由 办理请假手续后, (搀扶步
须记录老人的身体及情绪 行、推车等)老人 (外出、回家过节、去医
状况,卧床老人须与家属 院看病等)。临行时,老人 (身体及情绪状
老人请 假离院 (或返 院)
房号
转出: 人 死亡: 人 危重: 转出: 人 死亡: 人 危 转出: 人 死亡: 人 危重:

重: 人

床位
姓名
疾病
个人情 况说明
签名:
签名:
签名:
2 护理记录重要包括的种类和内容
(2) 养老院重症老人的护理记录
对于养老院病情危重的老人,应有重病老人的 护理记录,重病老人的护理记录要求及主要内容如 下: (1) 在密切观察病情的基础上,真实记录。 (2) 养老院病情危重的老人1-2h记录一次,以便 及时发现病情变化、及时处理。 (3) 记录的主要内容有:时间、入量、出量、生 命体征、老人主诉、主要病情变化、实施的治疗、 护理的措施及效果、老人神志、精神、心理状态等。
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