医院安宁疗护试点工作方案
XX县安宁疗护试点工作实施方案
XX县安宁疗护试点工作实施方案
为加快推进我县安宁疗护试点工作，全面提升终末期患者生命质量，满足人民群众多层次、多样化健康需求， 现结合我县实际，制定如下实施方案。
一、总体要求
（一）指导思想
以“推进健康中国建设”战略为指引，以为人民群众提供全方位全生命周期健康服务为目标，紧紧围绕“健康XX县 ”建设行动任务，坚持点上突破和面上提升齐头并进，开展“居家+社区+医疗机构”的安宁疗护服务模式，为生命终末 期患者或老年患者在临终前提供生理、心理、精神等方面的照料和以人文关怀等服务为主的医疗服务，帮助患者舒 适、安详、有尊严地离世。
（三）加强督导检查。各单位要把安宁疗护试点工作作为推进医药卫生体制改革发展的重要任务，作为加强和 改善民生的重点工作内容，列入考核目标，采取得力措施，确保试点工作顺利开展。县政府将定期对试点主要任务 落实、政策措施实施等情况进行督导检查，不断优化试点工作成果,确保安宁疗护试点各项工作部署全面落地、取得 实效。
（二）工作目标
到2025年底，以县人民医院为代表的安宁疗护试点取得一定成效，探索出一套可持续、可复制、可推广的服务 内容、标准和模式，设立1个安宁疗护病区，培育1个安宁疗护团队，部分有条件的乡镇卫生院设立安宁疗护病床， 基本建立符合XX县实际的安宁疗护政策体系、标准规范、服务标准和监管机制，构建起以县人民医院、县中医医院 、城关社区卫生服务中心安宁疗护病区为龙头，各乡镇安宁疗护病床为依托，梯度有序、分工合理、运行高效的安 宁疗护服务体系。
.加强安宁疗护医务人员教育培训。在县人民医院设立安宁疗护教育培训基地，面向安宁疗护科及相关科室医护 人员开展安宁疗护专业培训。同时采取引进来送出去的方式对安宁疗护医护人员进行培训，着重提高医护人员在症 状控制、心理支持、预后判断、法律知识、医学伦理、家属沟通等方面的能力，提升医务人员专业化、规范化能力 水平，提高安宁疗护机构照护质量。（责任单位：县卫健局、县人社局）
XX医院安宁疗护试点工作实施方案
XX医院安宁疗护试点工作实施方案安宁疗护建设实施方案为了提高终末期患者的生命质量，帮助他们在舒适、安详、有尊严的环境中离世，我院计划建设安宁疗护病房。
下面是该病房的实施方案。
一、医院基本情况二、安宁疗护工作基础：我院拥有肿瘤科、老年医学科、两个医养结合养护院，长期收治终末期患者，因此需要开展安宁疗护工作。
同时，肿瘤科长期进行临终关怀工作，具备开展安宁疗护的基础和能力。
一）领导重视，措施得力医院领导班子高度重视安宁疗护工作，将其纳入医院总体工作规划，并设立一名副职分管安宁疗护工作的具体实施。
医院协调各科室共同推进安宁疗护工作，并定期监督落实。
二）安宁疗护病房基础安宁疗护工作依托肿瘤科为基础，XXX、老年养护院、康复科、疼痛科、各个科、院感科、药剂科、护理部，共同开展安宁疗护工作。
病区与人员配置：安宁疗护病房位于医院门诊楼6-7楼，共设57张床位，包括病房、护士站、治疗室、处置室、谈心室、关怀室、医务人员办公室、沐浴室和日常活动场所等功能区，并配备食堂送餐。
病区医务人员9人，护理人员18人，其中2名医师担任副高级以上专业技术职务，5名护士担任主管护师以上专业技术职务。
病区硬件设施：病房以单人间、双人间为主，每张床位配备床旁柜、呼叫系统、床档和调节高度的装置。
每个病房均设有卫生间，满足防滑要求。
病区洗澡间配备扶手和紧急呼叫装置。
病区设有患者活动区域，活动区与走廊两侧均设有扶手，病房房门方便轮椅、平车进出。
病区还设有关怀室，考虑传统文化需要，配备满足家属告别亡者需要的设施。
每个病房均按照医院病房统一要求设置病房家庭化容，病房宽敞明亮，室装修家庭化，每张床位均有幔帘以保护病人隐私。
病房配备中心供氧装置、中心负压系统、远程监护系统、心电图机、简易呼吸器、无创呼吸机、快速血糖仪、输液泵、注射泵，医院还有移动式X光机、床旁超声仪、康复设备、轮椅、转运床、气垫床、雾化吸入设备、血酮体检测仪，多种中医治疗设备，并设有移动护士站。
安宁疗护医疗试点实施计划
安宁疗护医疗试点实施计划1. 背景安宁疗护是一种综合性的医疗服务，旨在为患有不可逆转疾病的患者提供终生关怀和疼痛缓解。
为了提高我国安宁疗护服务的质量和覆盖率，我们计划实施安宁疗护医疗试点项目。
2. 目标本实施计划的目标是：- 推动安宁疗护服务的发展和普及；- 提升安宁疗护专业人员的培训水平；- 建立健全安宁疗护服务的管理机制；- 改善患者和家属的安宁疗护体验。
3. 实施步骤3.1 选址与建设我们将选择若干医疗机构作为安宁疗护医疗试点基地，确保试点项目能够覆盖不同地区。
基地的选址应考虑到交通便利、医疗资源充足等因素。
试点基地需要提供适宜的场所用于安宁疗护服务的实施。
3.2 人员培训我们将组织安宁疗护专业人员的培训，包括医生、护士等。
培训内容将涵盖疼痛缓解、心理支持、沟通技巧等方面的知识和技能，以提高他们的专业水平和服务质量。
3.3 服务范围和内容试点项目将提供以下安宁疗护服务：- 疼痛缓解：通过合理的药物管理和其他治疗手段，减轻患者的疼痛症状。
- 心理支持：为患者和家属提供心理咨询和支持，帮助他们应对疾病带来的心理困扰。
- 沟通与决策：与患者和家属进行沟通，共同制定治疗方案和护理计划，尊重患者的选择和意愿。
- 辅助治疗：提供物理治疗、康复护理等辅助性治疗，改善患者的生活质量。
3.4 管理机制为了确保试点项目的顺利开展，我们将建立健全的管理机制，包括：- 项目领导小组：负责项目的整体规划、协调和监督。
- 专家咨询委员会：由相关专家组成，提供技术指导和咨询意见。
- 信息管理系统：建立完善的信息管理系统，用于记录患者信息、服务内容和效果评估等。
3.5 评估与改进在试点项目实施过程中，我们将进行定期评估和改进，以确保项目的有效性和可持续性。
评估内容包括服务质量评价、患者满意度调查等，通过收集反馈意见和数据，及时调整和改进服务内容和方式。
4. 预期效果通过实施安宁疗护医疗试点项目，我们预期达到以下效果：- 提高安宁疗护服务的质量和覆盖率；- 增加患者和家属对安宁疗护的认知和接受度；- 提升安宁疗护专业人员的培训水平和专业能力；- 建立健全的安宁疗护服务管理机制。
新式医院安宁疗护试点制定方案
新式医院安宁疗护试点制定方案目标本方案的目标是制定一套新式医院安宁疗护试点方案，以提供更好的疗护服务，同时避免法律复杂性和依赖用户协助的情况发生。
方案概述本方案旨在通过以下步骤制定新式医院安宁疗护试点方案：1. 研究现有的医院安宁疗护服务模式和相关法律法规。
2. 分析现有模式的优缺点，以及可能面临的法律风险。
3. 提出一套简单的、不涉及法律复杂性的新式医院安宁疗护服务模式。
4. 设计试点方案，并明确实施步骤和时间安排。
5. 在选定的医院进行试点，并收集数据和反馈意见。
6. 根据试点结果进行调整和改进，并提出最终的新式医院安宁疗护服务方案。
实施步骤1. 建立研究小组：组织专业人员进行现有模式研究和相关法律法规的分析。
2. 分析现有模式：评估现有医院安宁疗护服务模式的优点、缺点和法律风险。
3. 设计新式模式：根据研究结果，提出一套简单且法律风险较低的新式医院安宁疗护服务模式。
4. 制定试点方案：明确试点医院的选择标准，并制定试点方案，包括实施步骤、时间安排和资源需求等。
5. 实施试点方案：在选定的医院进行试点，确保按照方案实施并收集相关数据和意见。
6. 评估试点结果：根据试点数据和反馈意见，评估新式医院安宁疗护服务模式的效果和可行性。
7. 改进和完善方案：根据试点结果，对新式医院安宁疗护服务方案进行调整和改进，提出最终方案。
时间安排以下是制定新式医院安宁疗护试点方案的时间安排：风险评估在制定新式医院安宁疗护试点方案时，需要注意以下风险：1. 法律风险：确保新式模式符合相关法律法规，避免法律纠纷和违规行为的发生。
2. 实施风险：在试点过程中可能出现的问题和挑战，需要及时解决并进行调整。
3. 反馈不准确：试点反馈意见可能存在主观性和不准确性，需要进行合理评估和分析。
结论通过制定新式医院安宁疗护试点方案，我们旨在提供更好的疗护服务并避免法律复杂性。
本方案明确了实施步骤、时间安排和风险评估，并强调了简单策略的重要性。
医疗安宁疗护试点执行方案
医疗安宁疗护试点执行方案背景医疗安宁疗护是一种为晚期疾病患者提供终末期疼痛缓解、心理支持和生活质量提升的服务。
为了推动医疗安宁疗护的发展和试点实施，制定本方案。
目标本方案旨在：1. 提供医疗安宁疗护服务的试点执行指导；2. 确保医疗安宁疗护试点的顺利进行；3. 保障患者的合法权益和尊严；4. 有效管理医疗安宁疗护资源。
执行步骤1. 确定试点地点和范围：- 选择具备条件和需求的医疗机构作为试点单位；- 试点范围包括晚期疾病患者的疼痛缓解、心理支持和生活质量提升。
2. 建立医疗安宁疗护团队：- 由专业医护人员、社工和心理咨询师组成；- 团队成员应具备相关资质和经验。
3. 制定医疗安宁疗护服务流程：- 确定患者评估和筛选标准；- 设定疼痛缓解、心理支持和生活质量提升的具体服务内容；- 建立医疗记录和信息管理系统。
4. 提供培训和指导：- 对医疗安宁疗护团队进行培训，包括专业知识和沟通技巧；- 提供相关指导文件和操作手册。
5. 宣传和推广：- 向患者和家属宣传医疗安宁疗护服务的目的和效益；- 与社区合作，提高医疗安宁疗护的知名度。
6. 监督和评估：- 建立监督机制，确保医疗安宁疗护服务的质量和安全；- 定期评估试点效果，调整和改进服务流程。
风险控制为了避免潜在的风险和法律纠纷，需要注意以下事项：- 遵守相关法律法规，确保服务的合法性和规范性；- 尊重患者的意愿和隐私，避免侵犯其权益；- 与患者及其家属进行充分沟通，明确医疗安宁疗护的目的和效果；- 确保医疗安宁疗护团队的专业素质和能力；- 建立投诉和纠纷解决机制，及时处理相关问题。
以上是医疗安宁疗护试点执行方案的主要内容，希望能够对试点的顺利进行提供指导和帮助。
安宁疗护试点在医疗机构的应用方案
安宁疗护试点在医疗机构的应用方案背景随着人口老龄化的加剧，安宁疗护在医疗机构中的应用变得越来越重要。
安宁疗护旨在为患者提供终末期疾病的综合性治疗和关怀，以提高患者的生活质量和减轻其痛苦。
本文档将探讨安宁疗护试点在医疗机构的应用方案。
目标本方案的目标是在医疗机构中试点安宁疗护服务，以评估其对患者和医疗机构的益处。
通过提供终末期疾病患者的全面关怀和治疗，我们希望改善患者的生活质量，并减轻他们和家人的心理负担。
同时，我们还将评估该方案对医疗机构的影响，包括资源利用、人员培训和医疗服务质量等方面。
方案内容1. 建立安宁疗护团队：在医疗机构内组建专门的安宁疗护团队，包括医生、护士、社工和心理咨询师等多个专业人员。
团队成员应具备安宁疗护相关的专业知识和技能，并能够合作协调，为患者提供全面的服务。
2. 制定安宁疗护评估标准：制定一套详细的安宁疗护评估标准，用于确定哪些患者适合接受安宁疗护服务。
评估标准应包括疾病的临床特征、患者和家属的需求、病情的预测和治疗效果等方面的考虑。
3. 提供综合性治疗和关怀：安宁疗护团队应为患者提供包括疾病治疗、疼痛管理、心理支持、康复护理和社会支持等方面的综合性治疗和关怀。
团队成员应定期评估患者的病情和需求，并调整治疗计划以满足其变化的需求。
4. 加强家庭支持和指导：安宁疗护团队应与患者的家人密切合作，提供家庭支持和指导。
通过教育和培训，帮助家人了解安宁疗护的目标和方法，并提供在家庭环境中照料患者的技巧和知识。
5. 评估和改进：在试点过程中，定期评估安宁疗护服务的效果和影响。
根据评估结果，及时调整和改进方案，以确保安宁疗护服务的质量和效果。
预期效果通过在医疗机构中试点安宁疗护服务，我们预期实现以下效果：1. 提高患者的生活质量：安宁疗护将为终末期疾病患者提供全面的治疗和关怀，减轻其痛苦并提高其生活质量。
2. 减轻家庭和患者的心理负担：安宁疗护团队将与家人密切合作，提供心理支持和指导，减轻他们的心理负担。
医疗安宁疗护试点执行方案
医疗安宁疗护试点执行方案背景医疗安宁疗护是为患有不可逆转、晚期疾病的患者提供终末期疗护的一种服务。
为了提高我国晚期疾病患者的生活质量，我们计划开展医疗安宁疗护试点项目。
目标本试点项目的目标是探索和推广医疗安宁疗护服务，以改善晚期疾病患者的病情管理和生活质量。
执行方案1. 项目地点选择选择合适的医疗机构作为试点单位，以确保项目的顺利进行和服务质量的保证。
2. 团队组建组建专业的医疗安宁疗护团队，包括医生、护士、社工、心理咨询师等多学科人员，共同协作，为患者提供全方位的照护服务。
3. 宣传推广通过媒体、社交平台等渠道，宣传医疗安宁疗护的概念、意义和服务内容，提高公众对此的认知度和接受度。
4. 患者筛选和评估制定患者筛选和评估的标准，确保将最适合医疗安宁疗护的患者纳入项目，并根据患者的具体情况制定个性化的照护计划。
5. 照护服务提供根据患者的病情和需求，提供综合的照护服务，包括疼痛管理、病情监测、心理支持、社会支持等方面的服务，并保证照护过程中的安全性和质量。
6. 照护记录和评估建立完善的照护记录系统，记录患者的病情变化和照护过程，定期评估照护效果，及时调整和优化照护计划。
7. 专业培训和知识普及组织医护人员的专业培训，提升其医疗安宁疗护的专业水平和服务能力。
同时，开展医疗安宁疗护知识的普及活动，提高社会大众对医疗安宁疗护的认知和理解。
8. 评估和总结对试点项目进行定期评估，总结经验和问题，及时调整和改进执行方案，以提高医疗安宁疗护服务的质量和效果。
预期效果通过本试点项目的执行，我们预期能够提高晚期疾病患者的生活质量，减轻其身心负担，同时推广医疗安宁疗护服务，促进我国晚期疾病病患的终末期照护水平的提升。
---请注意，以上内容仅为医疗安宁疗护试点执行方案的简要描述，具体实施细节还需要进一步研究和制定。
医院安宁疗护试点工作方案
精品文档安宁疗护建设实施方案安宁疗护病房是为终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严离世的病房。
我院拟进行安宁疗护病房建设，现制定实施方案如下：一、医院基本情况二、安宁疗护工作基础：医院开设有肿瘤科、老年医学科、2个医养结合养护院，长期在院较多终末期患者，存在较多需要安宁疗护的患者，且医院肿瘤科长期开展临终关怀工作，有安宁疗护的基础和能力。
（一）领导重视，措施得力医院领导班子高度重视安宁疗护工作，将安宁疗护工作摆在重要位置，纳入医院总体工作规划进行部署，统筹各方资源，推动安宁疗护病房软硬件设施建设，并设一名副职分管安宁疗护工作的具体实施，努力促进医院安宁疗护工作高起点、高标准推进。
医院协调各科室共同努力推进安宁疗护工作的开展和推进，并定期监督，促进落实。
（二）安宁疗护病房基础安宁疗护工作依托肿瘤科为基础，联合老年医学科、老年养护院、康复科、疼痛科、各个内科、院感科、药剂科、护理部，共同开展安宁疗护工作。
病区及人员配置：安宁疗护病房建立在医院门诊楼6-7楼，开设.精品文档床位57张，病区设有病房、护士站、治疗室、处置室、谈心室、关怀室、医务人员办公室、沐浴室和日常活动场所等功能区，配备食堂送餐。
病区医务人员9人，护理人员18人，其中副高级以上专业技术职务的医师2人。
主管护师以上专业技术职务任职资格的护士5人。
病区硬件设施：病房以单人间、双人间为主，每床单元配备床旁柜、呼叫系统，配备床档和调节高度的装置。
每个病房均设置卫生间，满足防滑要求。
病区洗澡间配备扶手，设有紧急呼叫装置。
病区设有患者活动区域，活动区及走廊两侧均设有扶手，病房房门方便轮椅、平车进出。
设有关怀室，考虑传统文化需要，尊重民族习惯，配备满足家属告别亡者需要的设施。
每病区按照医院病房统一要求设置病房家庭化内容，病房宽敞明亮，室内装修家庭化，每床单元均有幔帘以保护病人隐私。
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安宁疗护建设实施方案安宁疗护病房是为终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严离世的病房。
我院拟进行安宁疗护病房建设，现制定实施方案如下：一、医院基本情况二、安宁疗护工作基础：医院开设有肿瘤科、老年医学科、2 个医养结合养护院，长期在院较多终末期患者，存在较多需要安宁疗护的患者，且医院肿瘤科长期开展临终关怀工作，有安宁疗护的基础和能力。
（一）领导重视，措施得力医院领导班子高度重视安宁疗护工作，将安宁疗护工作摆在重要位置，纳入医院总体工作规划进行部署，统筹各方资源，推动安宁疗护病房软硬件设施建设，并设一名副职分管安宁疗护工作的具体实施，努力促进医院安宁疗护工作高起点、高标准推进。
医院协调各科室共同努力推进安宁疗护工作的开展和推进，并定期监督，促进落实。
（二）安宁疗护病房基础安宁疗护工作依托肿瘤科为基础，联合老年医学科、老年养护院、康复科、疼痛科、各个内科、院感科、药剂科、护理部，共同开展安宁疗护工作。
病区及人员配置：安宁疗护病房建立在医院门诊楼6-7 楼，开设床位57 张，病区设有病房、护士站、治疗室、处置室、谈心室、关怀室、医务人员办公室、沐浴室和日常活动场所等功能区，配备食堂送餐。
病区医务人员9 人，护理人员18人，其中副高级以上专业技术职务的医师2 人。
主管护师以上专业技术职务任职资格的护士5 人。
病区硬件设施：病房以单人间、双人间为主，每床单元配备床旁柜、呼叫系统，配备床档和调节高度的装置。
每个病房均设置卫生间，满足防滑要求。
病区洗澡间配备扶手，设有紧急呼叫装置。
病区设有患者活动区域，活动区及走廊两侧均设有扶手，病房房门方便轮椅、平车进出。
设有关怀室，考虑传统文化需要，尊重民族习惯，配备满足家属告别亡者需要的设施。
每病区按照医院病房统一要求设置病房家庭化内容，病房宽敞明亮，室内装修家庭化，每床单元均有幔帘以保护病人隐私。
病房配备中心供氧装置、中心负压系统、远程监护系统、心电图机、简易呼吸器、无创呼吸机、快速血糖仪、输液泵、注射泵，医院有移动式X 光机、床旁超声仪、康复设备、轮椅、转运床、气垫床、雾化吸入设备、血酮体检测仪，多种中医治疗设备，并设有移动护士站。
病区管理制度：1、科室根据国家相关的法律、法规及文件制定了相应的管理规章制度岗位职责（详见附件1）并成册可用；2、医院设有院感科，有符合国家的感染管理，制定有规范和消毒技术规范，成册可用；3、科室制定有医疗护理技术操作规范，如成册可用（详见附件2、附件3）；4、科室制定有安宁疗护诊疗规范（详见附件4）5、医院制定有各项应急预案，包括跌倒、坠床、误吸、痰窒息、输血反应、输液反应、导管脱落、烫伤、躁动等各项应急预案，成册可用。
6 、医院有麻醉药品、精神药品使用管理制度，严格执行麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的使用和管理规定，保障用药安全。
三、安宁疗护病区质量管理1、建立质量管理体系，保证质量管理体系运行有效，健全并执行各项规章制度，遵守相关技术规范和标准，落实质量控制措施、诊疗护理相关指南和技术操作规程，体现人文关怀。
2、严格按照诊疗护理操作规范开展相关工作，建立合理、规范的诊疗护理服务流程，实施患者实名管理制。
3、建立日常工作中发现质量问题逐级报告的制度，出现质量问题及时组织集体分析研究、协调解决。
4、科室负责人直接负责质量管理和控制，定期组织质量管理小组检查和评价，及时反馈问题，解决问题，并提出持续改进措施，监督落实。
5、按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒器械和医疗用品，对医疗设备进行日常维护，保证设备正常运行。
6、建立和落实患者登记及医疗文书管理制度，严格按照国家规定进行医疗文书书写。
7、建立良好的患者沟通机制，按照规定对患者及其家属进行告知，加强沟通，维护患者合法权益，保护患者隐私。
8、严格落实工作人员岗前培训和在岗培训计划，使工作人员具备相关专业知识，落实相关管理制度和工作规范，不断提高服务质量。
附件1安宁疗护病房岗位职责安宁疗护病房医师岗位说明表安宁疗护病房护士长岗位说明表安宁疗护病房护士岗位说明表附件2安宁疗护入院流程1、使用轮椅、单车等符合患者实际需要的设备，由家庭或门诊接诊患者入院，接诊时应由护士全程陪护，根据病情需要配备医生。
2、入院后5 分钟内将患者安置入符合患者及其家属要求或符合患者实际需求的病房，尽可能安排安宁疗护病房。
3、15 分钟内按照常规入院流程完成患者查体及诊疗工作。
4、对患者进行KPS 评分、疼痛评分、中医症状分级量化评分，并制定相应治疗方案和护理方案，完成《生理问题评估计划及护理记录表》《疼痛评估表》的填写。
4、按照患者及其家属需求留1 名陪人护理，或协助患者家属联系护工。
5、对陪人及护工进行安宁疗护培训。
6、进行安宁疗护。
附件3安宁疗护内容一、临终病人的护理（一）心理护理临终病人的心理反应非常复杂，针对不同心理过程及反应，予以特殊心理护理及照护，才能使临终病人保持平静心态。
临终病人的心理、行为反应复杂。
美国医学博士库伯勒罗斯将病人临终心理反应分为5 个阶段：否认期、愤怒期、祈求期、抑郁期、接受期。
针对临终不同心理过程及反应，予以特殊心理护理及照护，才能使临终病人得到真正需求的心理安慰和疏导，以保持平静心态。
1．否认期此期病人可能已经知道自己的病情，但不愿从别人的口中加以证实，自己也对之回避。
因此，护士应满足病人的心理需求，对病人采取相应的回避态度，不必急于将实情告诉病人，以达到不破坏病人的防御心理的目的，但也不要有意欺骗病人。
根据病人的接受程度，应用不同的方法，可以试着让病人报有一丝生存的希望，或可以用“渗透”的方法慢慢地告诉病人实情，必要时让病人回避到最后。
同时让病人告知护士他所知道的一切情况。
仔细地倾听病人的谈话，保持忠诚、忠实、感兴趣的态度。
让病人有机会谈论自己的想法及感受，并让病人感受到他没有被抛弃。
注意关心及支持病人的亲人及重要关系人，使他们也同临终关怀人员一起，共同满足病人的需要。
2．愤怒期视病人的愤怒、生气为一种健康的适应反应，不要对病人采取任何个人攻击性或指责性行为。
应明确病人的愤怒、生气不是针对护士的，而是由于病人对死亡的害怕、无助、悲哀的一种发泄。
因此，护士应尽量提供发泄机会，让病人表达及发泄其情感及焦虑。
可以应用治疗性的沟通技巧，适时地聆听、沉默、触摸，以缓解病人的怒气。
对有过激行为的病人，应采取安全措施，保护病人免受伤害。
3．祈求期（磋商期）祈求的过程是一种病人自己内心与命运讨价还价的过程，因而一般不易被别人觉察。
护士需要仔细观察病人的行为，并知道病人祈求的目的是准备合作，以接受诊断、治疗及护理，希望出现奇迹让自己的生命延长。
此时护士应尽量维持病人内心的希望，并及时满足病人的各种需要。
4．抑郁期（忧郁期）病人已接受事实，哀伤其生命将走到终点，应允许病人有表达哀伤、失落的机会。
有时病人可能会以哭泣表达哀伤，但有些病人可能会掩盖自己的抑郁及哀伤，尤其是男性他们很难公开说出自己的哀伤反应，因为他们的社会化形象是“勇敢、坚强”。
对此类病人，护士应为病人创造一个安静的环境，鼓励病人及时表达自己的哀伤与抑郁，使病人能顺利度过自己的死亡心理适应期。
5．接受期病人已经从心理及行为上完全接受了将要死亡的现实。
护士应为病人提供安静舒适的环境，允许病人保持冷静、安静及孤立的态度，不要强求病人与其他人接触。
继续陪伴病人，并给予适当的支持，以维持病人安静、祥和的心境。
帮助病人做好工作、家庭的安排，协助病人完成未了的心愿，使病人平静的度过生命的最后时光。
（二）舒适护理舒适护理是使病人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态或缩短、降低病人不愉快程度的护理过程。
舒适护理是陪伴度过临终期的最佳方式。
采取以生活护理和临终护理为主，治疗为辅的医疗措施。
1、安详舒适环境在科室设立临终关怀病房，单人间，使病人在拥有自我尊严中去迎接死亡。
房闯布置舒适，家庭式装饰，将鲜花、慰问卡放在病人易看见的地方，抢救仪器设备放在不易看见的地方，保持室内安静、整洁，鼓励亲人陪伴，增加安全感，减轻孤独感，让病人在一个舒适的“家”中安详地度过最后的时刻。
2、注重心理护理针对临终病人的心理特征，护理人员通过谈心、暗示等心理疗法缓解与疏导病人的情绪。
主动关心、理解尊重病入，当病人询问病情和预后时，护士应与医生沟通，并判断其心理承受能力，选择适当方式告知其真实病情。
病人有愤怒、怨恨情绪时让其表达出来，护士多与病人交流，谅解和宽容病人，了解引起病人内心悲痛的原因，帮着病人减轻悲痛。
忧郁期让病人适度发泄哀伤情绪，护士静静地陪着他，握握他的手，用亲切的目光注视着他，给病人提供精神支持。
尊重濒死病人的权利、习惯、嗜好和宗教信仰，在做基础护理、生活护理、护理操作时征求病人同意，并用屏风遮挡，尽量少暴露病人，操作规范．动作轻柔，安排不受干扰的探访。
维持其隐私，让其神圣有尊严的死去。
3、舒适的护理舒适护理是“使入在生理、心理、社会及灵性上达到最愉快的心态，或缩短、降低不愉快的程度。
通过对病人准确评估，找到影响病人的心理问题和躯体问题，与病人和家属进行交流。
了解病人的愿望和需求，帮助病人从复杂的心态中解脱出来。
加强生活护理、基础护理、保持口腔皮肤清洁，卧位舒适，适当保暖。
应用音乐疗法和教会病人应用放松法、想象法减轻疼痛，镇静剂缓解疼痛，使病人获得心理与躯体的舒适” 。
4、以兴趣刺激兴奋大脑，提高抗病能力用良好的言行与病人建立和谐的人际关系，帮助病人树立战胜疾病的信心和毅力，肯定病人的生平成绩。
讨论病人感兴趣的话题，激励病人采取积极的自我护理，实现自尊的需要，产生自我激励，消除恐惧、焦虑心理，提高机体抗病力和耐受力。
5、皮肤护理目的是预防褥疮，通过皮肤护理可以使长期卧床病人的皮肤保持完好无损。
（1）对于脱水和皮肤干燥的病人，如有可能，每天努力保持一定量的饮水；使用润肤脂使之渗入皮肤；在洗澡水里加入润肤油。
（2）对营养缺乏和消瘦的病人使用预防性的特殊床垫和垫子，进行皮肤按摩，可以改善皮肤毛细血管的血液循环减少局部组织缺血，还可促进淋巴回流，从而减少周围组织水肿。
（3）大小便失禁，及时更换污染衣服，清洗干净、保持局部干燥。
6、褥疮的预防和护理对褥疮的最好治疗就是预防。
对病人存在可能导致褥疮因素进行评估后，应根据病人的活动能力、卧位和卫生情况采取如下措施：（1）经常更换卧位，这是预防褥疮的有效办法。
不过在临终阶段病人常常不愿意或拒绝活动，其原因是由于身体虚弱或由于活动会造成痛苦，因此，有时很难按所希望的频率使病人变换体位，这时护理人员应该将变换体位的重要性告知病人和家属，努力与他们达成一致。
（2）最好不要采取半坐卧位，如有必要，时间尽可能缩短。