数字化医院与机房建设标准
医院信息化建设经验总结
医院信息化建设经验总结医院信息化建设是医疗行业发展的必要趋势，通过信息化建设可以提高医疗服务的效率，优化医疗资源的配置，提升医疗服务质量。
然而，医院信息化建设也面临着各种挑战，包括技术、管理、人力等方面的问题。
下面将总结一下医院信息化建设的一些经验。
一、制定明确的信息化建设规划医院信息化建设需要制定明确的规划，包括信息化建设的目标、总体规划、实施方案和人员配置等。
在规划过程中需要充分考虑医院的实际情况和需求，以满足医生和患者的需求和期望。
同时，需要充分考虑信息化技术的发展趋势和未来的需求，以避免信息化建设过程中的技术死角和管理漏洞。
二、加强信息化基础设施建设信息化基础设施对医院信息化建设至关重要。
医院需要投入大量的资金和人力资源建设高速、稳定、可靠的信息化基础设施，以保证信息系统的安全性、稳定性和可靠性。
三、建立完善的信息安全管理体系医院信息系统的安全性是医院信息化建设的核心问题之一。
医院需要建立完善、科学的信息安全管理体系，保障医院信息系统的安全和稳定。
这包括加强信息安全的技术保障和管理保障，如网络和数据安全、权限和密码管理、灾备和备份等。
四、重视人员培训和管理医院信息化建设需要强调人员培训和管理。
医院需要建立完善的人员培训机制，提高医务人员的信息素养和技能，使其能够充分利用信息化技术提高医疗服务质量。
同时，医院需要加强对信息化专业人员的管理，提高他们的责任心和服务质量。
五、多元化的应用模式医院信息化建设需要采取多元化的应用模式，兼顾医院的业务需求和信息化技术的可行性。
在应用模式的选择上，需要根据医院的实际情况和需求选择合适的应用模式，如：医疗信息化管理系统、电子病历、远程医疗等。
总之，医院信息化建设是一个长期且持续的过程，需要医院注重技术、管理和培训等方面，不断优化建设方案，完善信息化管理机制，提高服务质量和效率，以满足患者对医疗服务的需求。
随着信息化的快速发展，医疗行业也正在向着数字化、网络化、智能化、服务化等多方面发展。
医院中心机房建设方案
医院中心机房建设方案一、项目背景随着医学科技和信息技术的不断发展，医院的信息化建设也变得日益重要。
中心机房作为医院信息系统的核心设施之一，承载着医院各种信息技术设备的运行和数据存储与管理工作，对医院的正常运营起着至关重要的作用。
本文旨在为医院中心机房的建设提供一个详细的方案，以确保医院信息系统的高效运行和数据存储的安全性。
二、建设目标1.提供可靠的电力供应和稳定的网络环境，确保信息系统的连续运行；2.确保机房设备的安全性，防止未经授权的人员进入；3.定期维护和更新机房设备，确保其性能和可靠性；4.保障数据的安全性，防止数据泄露和丢失。
三、基础设施建设1. 选址和场地要求•选择安静、封闭的区域，远离医院的繁忙区域；•场地面积应根据医院的规模和未来的发展需求进行合理规划。
2. 电力供应系统•采用双路供电系统，确保电力的连续性；•安装UPS（不间断电源）以应对突发停电情况；•配备后备发电机组，保证机房长时间的自主供电。
3. 机房网络环境•安装高速、可靠的网络设备，满足信息系统对带宽和稳定性的需求；•配置网络安全设备，如防火墙、入侵检测系统等，确保网络的安全性；•分别设置内网和外网，隔离医院内网和外部网络。
4. 设备安全措施•机房门禁系统：使用刷卡或指纹识别等方式，限制未经授权的人员进入；•安装监控系统：在机房的入口、机架等位置安装摄像头，实时监控机房的情况；•建立机房值班制度：确保机房设备的正常运行和安全。
5. 空调和温湿度控制•安装合适的空调设备，保持机房的温度和湿度在合适的范围内；•定期检查和维护空调设备，确保其正常工作。
四、设备采购和布局1. 机房设备采购•服务器：根据医院信息系统的规模和负载情况，选择合适的服务器；•存储设备：为医院的数据存储提供足够的容量和可靠性；•网络设备：包括交换机、路由器等，提供稳定的网络环境；•安全设备：如防火墙、入侵检测系统等，保障网络的安全性；•辅助设备：如UPS、发电机组等，提供可靠的电力供应。
四川省人民医院数字化医院整体解决方案及管理模式
数字化医院整体解决方案及管理模式郑小华四川省医学科学院（四川省人民医院）一、医院信息化建设历史回顾我院成体系的信息化建设始于1997年，至今已有近10年的时间。
回顾医院信息化建设的历史，大致可以分为三个阶段：（一） 核心HIS建设阶段（1997-2002）1997年3月，医院成立了计算机室，建立起医院信息化建设的管理机构和技术服务机构。
当时的计算机室只有一个IT人员，医院投资80余万，初步建立起医院的网络系统，并与公司合作，开发了门诊收费系统、药房管理系统、挂号系统、收费系统、药品管理系统、库房管理系统、设备管理系统、财务管理系统等。
到2002年，医院基本完成了核心HIS的建设，实现了医院事务管理信息化。
（二） 临床信息系统建设阶段（2002-2004）2002年，医院信息化建设上了一个新台阶，建立了计算机室和病案科两支开发队伍，分别开发出门诊医生工作站、住院医生工作站、住院护士工作站、LIS系统等医疗业务信息系统，并在医疗业务科室稳步推进使用。
此时的医院IT队伍进一步加强，人员增加至11人，初步形成具有自主开发能力的技术团队。
与此同时，医院生产性信息系统初具规模，基本形成满足医院业务技术活动和管理活动的医院信息系统。
（三） 建立便民流程和系统整合阶段（2005-2006）2005年，医院把信息化建设的方向指向便民流程的开发，与成都商业银行合作，建立医院——银行信息交换平台，在此基础上建立起集储蓄卡和就诊卡为一体的一卡通就诊流程。
2006年医院整合医院的卫生管理专家和IT技术力量，成立了卫生政策与信息技术研究所。
应创建全国数字化医院的需要，医院投入800万元，支持医院信息化软硬件设施建设。
在一年的时间内，研究所完成了PACS建设，重新开发了门诊医生站，实现了系统之间的无缝联接，基本实现了无纸化、无胶片化。
二、院信息化建设的组织机构与管理（一） 领导与管理医院领导一向重视信息化建设，2003年，医院成立信息化领导小组，负责协调信息化建设中的各项工作。
数据中心机房建设要求
数据中心机房建设要求随着信息技术的发展，数据中心机房作为数据存储与处理的重要场所，其建设要求也日益严格。
本文将从机房选址、通风散热、供电系统、网络设备和安全防护五个方面详细介绍数据中心机房建设的要求。
一、机房选址1.1 机房应选择离主要用户较近的地点，以减少数据传输延迟。
1.2 机房应远离交通繁忙的地区和易受自然灾害影响的区域。
1.3 机房应有足够的面积和承重能力，以容纳大量的服务器和网络设备。
二、通风散热2.1 机房应设计合理的通风系统，确保空气流通畅通。
2.2 机房应安装冷却设备，如空调和风扇，以保持适宜的温度。
2.3 机房应定期清洁和维护通风设备，防止灰尘和杂物堵塞影响散热效果。
三、供电系统3.1 机房应配置双路电源，以确保电力供应的稳定性和可靠性。
3.2 机房应安装UPS不间断电源系统，以应对突发停电情况。
3.3 机房应备有备用发电机组，以应对长时间停电情况。
四、网络设备4.1 机房应配置高性能的交换机和路由器，以保证网络通信的速度和稳定性。
4.2 机房应建立完善的网络监控系统，及时发现和解决网络故障。
4.3 机房应定期更新网络设备和软件，以确保信息安全和数据传输的稳定性。
五、安全防护5.1 机房应设置严格的门禁系统和监控摄像头，防止未经授权的人员进入。
5.2 机房应安装火灾报警器和灭火系统，以应对火灾风险。
5.3 机房应定期进行安全巡检和漏洞修复，加强网络安全和数据保护。
综上所述，数据中心机房建设要求涉及到机房选址、通风散热、供电系统、网络设备和安全防护等多个方面，只有严格按照相关标准和规范进行建设，才能确保数据中心的正常运行和数据的安全性。
数字化医院与机房建设标准
数字化医院与机房建设标准-—中国科学院计算技术研究所副研究员黄群骥关于数字化医院的内容，我来为大家重点介绍医院机房建设的重要性和与之相关的机房建设的标准。
医院信息化应用对应到机房之中就是IＴ业务应用系统；支撑IＴ业务应用系统的,是软件的操作系统;而操作系统赖以运行的基础是一系列的硬件系统，也就是网络交换机、服务器等设备．这些系统在机房平台搭建起来的过程就是我要介绍的——机房的建设。
医院机房建设的特点医院的机房建设有一些独特之处。
医院中有四种形式的机房。
首先,医院肯定有一个中心机房,或者叫数据中心、信息中心;此外,还会有一些承担智能建筑控制工作的设备间，以及安保、消防等机房和专业机房。
其中专业机房一般要求特殊设计、特殊施工，因此习惯意义上的机房包括前三种.《北京市医院信息系统建设指南》中对不同规模的医院需要建设的信息中心的面积给出了指导.对于职工少于100人的、比较小的医院来说，10０m2以下的信息中心就可以满足需求;中大型医院则可能要求信息中心的面积达到上千平方米.目前我看到的医院的机房相对来说都比较小，包括我在参与国管局组织的国家机关信息机房空调节能检查时中见到的卫生部的几个机房,也都是很小的。
这里需要提醒大家注意的是，机房的面积是机房最基本的参数之一，它的确定是有章可依的。
《电子信息系统机房设计规范》（GB ５017４—2008）虽然没有给出信息中心面积要求的具体数值,但是给出了一个根据服务器的配置计算信息中心面积的计算规则,如表1所示。
以此为依据，我们不但可以在知道大概的设备配置的情况下确定信息中心需要的面积；也可以在不知道设备配置的情况下使用规范中给出的近似值大致了解信息中心所需的面积。
表1 中心机房面积计算表机房的建设当然要以应用需求为出发点。
医院的业务应用有两个突出的特点，其一是信息访问集中。
医院的信息访问在门诊期间,尤其是８点到1１点间高度集中,其他时段相对比较少。
我亲身感受过一次,一个医院,HIＳ系统在高峰时段出现故障，导致挂号、交费等全部改成手工进行，影响非常大，造成了很大的混乱。
医院信息化建设规范与测评标准
医院信息化建设规范与测评标准根据卫生部制定的《全国卫生信息化发展纲要2003-2010年》(卫办发[2003]74号)和《XX省“十一五”国民经济和社会发展信息化专项规划》，为了促进和规范医院的信息化建设，提高医院的管理与业务工作水平，实现医院内部、医院之间和医院与全省卫生系统的互联互通;建立面向医院、面向社会公众和患者、面向卫生行政部门的高效、快捷、方便、优质的医疗卫生信息共享与服务体系;充分利用医疗卫生资源，利用信息化的战略先进性，努力提.高人民群众的健康水平，特制定我省的医院信息化建设规范与测评标准。
一、内容与标准1.信息化基础建设。
主要有管理机构与职责、建设规划、运行要求、人员培训、规章制度、安全措施、应用评价等内容。
医院信息化基础建设见(附件1，医院信息化基础建设评分标准与方法见附件2)2.医院信息系统建设。
医院信息系统建设已经成为涉及临床、医技、影像、化验、财务、管理、后勤等全院各方面的一项基础建设,也是各医院都在不断投入、不断建设的一项重要工程。
按照卫生部制定的《医院信息系统基本功能规范》和我省卫生信息化发展的需要，各医院要加快临床诊疗系统、医学影像系统、实验室管理系统等的建设，逐步建成数字化医院与患者诊疗信息共享的网络应用与服务体系。
(医院信息系统建设见附件3，医院信息系统建设评分标准与方法见附件4)3.网站建设与网络服务。
按照《XX省卫生厅关于加强卫生系统门网站建设和管理工作意见》(陕卫统发[2007]256号)要求，各医院要做好单位网站和医护人员网页的内容保障工作;通过网上预约挂号和分时段预约就诊等功能, .做好网上应用工作;积极开展网上医患互动，逐步推行在全省各医院通用的，能够提供患者诊疗信息和健康档案的健康管理卡( 医疗就诊卡) ;建立执业医师诊疗信息服务库，提供诊疗信息咨询服务。
(网站建设与网络服务评分标准与方法见附件5)4.医院信息系统与其它信息系统的数据共享。
通过规范医院信息化建设以及对公共卫生突发事件应急指挥系统、医疗救治系统、新型农村合作医疗信息系统、社区卫生服务信息系统、农村卫生服务信息系统等各类业务信息系统的整合与建设，实现医院信息系统与各类业务信息系统的数据共享。
数字化医院评审标准
3、门诊收费系统
1
现场查看：能够从医生工作站获取病人费用信息、支持银行卡、社保卡和现金付费等多种支付形式；缺一项功能扣0.2分。
4、门诊药房管理系统
1
现场查看：能够从医生工作站获取处方信息；具有处方审查功能；审查结果可返回医生工作站；具有处方点评功能。缺一项功能扣0.25分。
二、住院业务系统（8分）
最新数字化医院评审标准
一、组织管理（总分19分）
评审项目
评审要点
分值
评审方法
评审结果及扣分原因
得分
1、建立以院长为核心的医院医院信息化建设领导小组和信息安全领导小组
2
建立了领导小组，职责职能明确；定期会议每年不得少于4次，有相关记录；建立了信息安全领导小组及组织机构；有定期相关工作部署（每年不少于2次，查看工作记录）。符合要求每点得0.5分。
2、信息化建设专职机构
1
有专职的机构（如信息科/中心/部）负责落实信息化建设规划和日常维护，查看相关文件。符合要求得1分。
3、人才队伍建设
5
现场查看人员资格证明：
1．现场查看人力资源保障措施及执行情况（查看人事部门人员编制计划或岗位设置）；符合要求得0.5分。
2．每100张开放床位须配备一名信息工作人员（三级医院最低不少于5人）岗位要求；信息主管1人、网络安全管理员1人、系统维护人员3人），符合要求得1分。
3．现场考核系统管理人员对医院信息系统、规章制度、业务流程的熟悉程度。人员达到相应要求得0.5分。
4．专职网络安全人员有市级以上的经信委、公安等部门等核发的资质证书1分。
数字化医院评审标准
九、手术麻醉系统（1分）
1、手术前处理功能
2、手术中处理功能
3、手术后处理功能
1
现场查看：手术申请、手术排班、病人身份及手术部位确认、麻醉记录、用药记录、手术记录撰写、手术器材清点记录。缺一项功能扣分。
十、办公系统（1分）
办公系统（OA）
1
现场查看：公共事务管理；协同应用管理；缺一项功能扣分。
2、服务器管理
2
现场查看：服务器管理记录（若为专业软件管理，检查管理日志）；与专业厂商签订了相应的维护合同。缺一项扣1分（采取服务器托管的不在此列）。
三、系统安全（6分）
1、容灾和备份
1
主要应用系统服务器无容灾备用设备（包括第三方托管查看相关协议）扣分；无数据库数据导出备份扣分。
2、防病毒
1
无防病毒软件，病毒库半月未更新扣扣分；非网络版防病毒软件扣分。
四、病案管理与综合统计（1分）
1、病案管理
2、医院综合统计
1
现场查看：是否具有满足国家卫生ห้องสมุดไป่ตู้生新病案着页的病案管理系统；具有病案信息综合检索查询功能；缺一项功能扣分。
现场查看：有无从HIS系统导入的数据处理报表；能生成符合国家要求的卫生统计报表；能生成统计台账；缺一项功能扣分。
五、药库管理系统（2分）
二、基础设施（总分15分）
评审项目
评审要点
分值
评审方法
评审结果及扣分原因
得分
一、计算机网络（4分）
1、网络设计合理；网络的可用性、网络的可靠性、网络的健壮性
2
1、全院网络设计图；2、弱电设计文件；3、信息点分布图；4、网络验收报告（至少包括信息点阻抗、串扰、回波损耗、衰减、传输时延测试）；5、关键网络主干线、关键网络设备冗余；6、有安全无线接入设施。缺一项扣分，扣完为止。
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数字化医院与机房建设标准——中国科学院计算技术研究所副研究员黄群骥关于数字化医院的内容，我来为大家重点介绍医院机房建设的重要性和与之相关的机房建设的标准。
医院信息化应用对应到机房之中就是IT业务应用系统；支撑IT业务应用系统的，是软件的操作系统；而操作系统赖以运行的基础是一系列的硬件系统，也就是网络交换机、服务器等设备。
这些系统在机房平台搭建起来的过程就是我要介绍的——机房的建设。
医院机房建设的特点医院的机房建设有一些独特之处。
医院中有四种形式的机房。
首先，医院肯定有一个中心机房，或者叫数据中心、信息中心；此外，还会有一些承担智能建筑控制工作的设备间，以及安保、消防等机房和专业机房。
其中专业机房一般要求特殊设计、特殊施工，因此习惯意义上的机房包括前三种。
《北京市医院信息系统建设指南》中对不同规模的医院需要建设的信息中心的面积给出了指导。
对于职工少于100人的、比较小的医院来说，100m2以下的信息中心就可以满足需求；中大型医院则可能要求信息中心的面积达到上千平方米。
目前我看到的医院的机房相对来说都比较小，包括我在参与国管局组织的国家机关信息机房空调节能检查时中见到的卫生部的几个机房，也都是很小的。
这里需要提醒大家注意的是，机房的面积是机房最基本的参数之一，它的确定是有章可依的。
《电子信息系统机房设计规范》（GB 50174—2008）虽然没有给出信息中心面积要求的具体数值，但是给出了一个根据服务器的配置计算信息中心面积的计算规则，如表1所示。
以此为依据，我们不但可以在知道大概的设备配置的情况下确定信息中心需要的面积；也可以在不知道设备配置的情况下使用规范中给出的近似值大致了解信息中心所需的面积。
表1 中心机房面积计算表机房的建设当然要以应用需求为出发点。
医院的业务应用有两个突出的特点，其一是信息访问集中。
医院的信息访问在门诊期间，尤其是8点到11点间高度集中，其他时段相对比较少。
我亲身感受过一次，一个医院，HIS系统在高峰时段出现故障，导致挂号、交费等全部改成手工进行，影响非常大，造成了很大的混乱。
对于这种系统24小时持续运作、门诊期间业务量急剧增加、其他时段业务量明显减少的特点，一定要在机房建设中予以相应的考虑。
第二个特点是调取资料的带宽要求高。
传统的无纸化医院相对来说信息量比较小；但是一旦要实现无胶片化，信息量将是非常大的，对带宽等各方面条件的要求都会大幅提高——这是由图像传输的需求决定的。
最近在规划中的一个国土局的机房就是这样：原来的信息量不大，机房很小，只有150m2；现在要实现国土资源图像信息的传输，对带宽、机房的要求就很高了，规划面积达到了1200m2，一下子提高了非常多。
医院在由无纸化向无胶片化方向发展的过程中，也面临类似的问题：无纸化医院需要传输、调阅的基本上只是文字记录，无胶片化医院则需要传输、调阅大量的B超、CT、核磁共振检查的图片。
不仅如此，医院对这些检查图片的应用有一个重要的特点，那就是必须使用无损压缩。
这是因为很可能在一张很大的检查图片上，医生所关注的东西，像是肿瘤的阴影等是很小的；如果对图片进行压缩的话，反映这些东西的图像信息很可能在压缩过程中丢失，那么这张图片就毫无意义了。
这就决定了医院信息业务的特点：要真正实现数字化，保证信息响应的及时，对带宽的要求就会很高。
如表2、表3所示。
医院业务应用的特点决定了医院数据中心的特点：设备集中、密度大，并且因此导致了热负荷也很大；可靠性要求非常高；数据流波峰非常明显。
此外，我看过的几个医院机房都存在维护人员缺乏的问题。
这里的维护人员不是指软件维护人员，而是指机房维护人员。
现在很多机房基本上都是由软件维护值班人员代管机房的维护。
实际上软件维护人员对机房的很多设备并不十分了解，发现问题时只能向上报告而没有办法解决。
表2 常见医学图像数据量和传输时间表表3 CT图像传输时间表机房建设国家标准接下来选取与机房建设有关的国家标准中的一些内容，为大家重点介绍，以便使大家对机房建设中存在的一些问题提起注意。
先是机房工程资质的问题，这是一个建设方面的问题。
目前，建设机房工程的合格的施工资质主要有三个：建设部的建筑智能化工程和电子工程，以及信息产业部的系统集成。
拥有这三个资质之一的施工单位是可以做机房工程。
在机房建设工作中最常见到的不合格的资质是机电设备安装工程和建筑装修装饰工程。
机房工程包括电气、空调新风、综合布线、集中监控、防雷、消防、装饰装修几部分内容。
电气和空调新风是其中最主要的两项，是支撑机房的最主要的系统；综合布线、集中监控对机房使用效率的提高起着非常大的作用；防雷和消防系统的建设是我国的强制要求；把这些系统全部连接在一起，使之成为一个整体的就是装饰装修。
这里要重点讲一下集中监控系统。
前面提到过，目前医院机房普遍存在值班人员缺乏的问题；集中监控系统可以承担大部分的机房管理工作、维护工作，从而大幅减轻值班人员的管理工作压力，因此已经成为一般机房的标准配置。
针对这种情况，一个新的机房规范正在编制之中。
目前，已经实行和在编的，与机房工程相关的国家标准一共有六个。
作为所有标准编写工作的参与者，我在此为大家简单介绍一下这些标准。
《电子信息系统机房设计规范》（GB 50174—2008）和《电子信息系统机房施工及验收规范》（GB 50462—2008）都是2008年颁布，2009年6月1日开始实施的两个很重要的机房建设规范，其中《电子信息系统机房设计规范》要重新修编——这主要是由于机房行业的发展非常快，其产值已由三百多亿元跃升到了四百二十亿元；而这个标准从2005年就开始编写，编写跨度很大。
修编以后，这个标准可能会改名为“数据中心设计规范”。
《计算机场地通用规范》（GB 2887）、《计算站场地安全要求》（GB 9361）是正在报批中两个规范。
在编的规范也有两个：《电子信息系统机房环境检测标准》和《数据中心综合监控系统工程技术规范》。
目前在机房检测中存在着同一个机房由不同的人检查，得到的技术参数，甚至结论都不同的问题；而这主要是因为《电子信息系统机房施工及验收规范》里界定得不细。
针对这种问题，《电子信息系统机房环境检测标准》中将给出一系列的指标，以保证不同人员检测同一机房的结果会是一致的。
《数据中心综合监控系统工程技术规范》就是刚刚提到的涉及集中监控系统的标准。
它的编制有很重要的意义：现在开发集中监控系统的厂商很多，各厂商的系统接口不统一，彼此不能兼容，造成了重复浪费；如果能够促使各厂商的系统的接口实现统一，可以大大提高应用的灵活性——目前在选用了一个厂商的系统之后，想要再换用其他厂商的系统非常不便，只能推倒重来，投资成本浪费太大；而各厂商的系统的接口实现统一之后，这些问题就不存在了。
另外，有必要介绍一下《数据中心基础设施建设标准》（TIA 942），这是目前唯一的数据中心建设方面的国际标准，对我国相关规范的编制有很重要的借鉴意义——我们的标准中的一些数据就是直接引用自它的。
接下来介绍一下数据中心建设中的几个重要的概念。
首先是基本需求，N，它的定义是系统满足基本需求，没有冗余。
接下来是冗余，冗余是有程度的，我们用N+X来表示冗余的程度——X=1时为最低冗余，X=N-1时为最高冗余。
而X=N就是容错的概念。
容错也是有程度的，也可能达到3N，但到目前为止我还没有见过达到3N的系统，因为这样的系统造价太贵。
这些概念都是贯穿在《电子信息系统机房设计规范》始终的，同机《电子信息系统机房设计规范》把机房分成了A、房分级有很大的关系。
B、C三级，A级对应容错，B级对应冗余，C级对应基本需求。
国际标准TIA 942把机房分成了4级，与我们的A、B、C三级的对应关系是：1级与C级直接对应；2级与B级基本上保持一致；4级对应A 级，二者也是基本上一致的。
TIA 942中的4级的要求比我们的A级的要求高一点，这是因为4级提出的一些要求在我国满足不了。
我们的三级体系中没有一个级别跟TIA 942中的3级存在对应关系，这是因为3级的要求跟我们的一条原则，即所有机房的信息系统都必须通过UPS供电存在分歧。
但是从目前实际检查机房的情况来看，这一级的机房实际上是存在的，所以新的规范里可能会新增一个B+级。
分级的目的是为了对可用性加以区别。
C级的可用性为99.67%，A 级的可用性为99.995%；而从C级到A级，造价大约增加了4倍，所以在决定是否建设A级机房时，应该认真考虑造价的问题。
医院机房很少有达到A级的，一般都是B级，而且因为高峰时段的可靠性要求非常高，所以处于B级中可用性相对比较高的位置上。
对机房级别的定位应参考其承载的应用：只是使用了办公自动化系统的医院，其机房的可靠性要求不高；但如果要将HIS系统等接入信息系统的话，机房的可靠性要求就比较高了。
如表4所示。
表4 机房级别与可用性对应关系表机房选址是机房建设最基础，也是最根本的一项工作。
在这方面，我们有很多经验教训：由于选址不理想造成成本大幅增加，而且机房建设的效果仍然不能令人满意。
这样的问题在医院中表现得尤其突出，这与信息中心目前在医院里的地位还不高、还不大受重视的情况有很大关系。
这种情况的改善需要一个过程。
据我了解，很多行业中都存在类似的情况：机房建设由基建部门牵头，但随着信息化水平的提高，逐渐发现由于基建部门不了解应用，由基建部门负责机房的建设会带来很多问题，才了解到机房工程并不是单纯的建设、建筑领域的事物。
现在已经有很多行业逐渐改变了原有的观念和操作模式，改由信息部门牵头进行数据中心的建设，基建部门给予配合。
在这样的模式下建设的数据中心使用起来是非常方便的。
在医院大楼建好之后，就要明确机房建设的具体要求。
比如将机房设置在大楼的第几层——在这个问题上，首先要考虑的因素之一就是要方便设备的运输。
机房中的设备大多是很笨重的，运输不便；以前曾经发生过机房建好了才发现设备运不上去，最终不得不拆墙，甚至把新设备切割开，搬进机房之后再重新焊接的情况。
因此在机房建设阶段就对设备运输的问题加以考虑。
又如在管线敷设方面，需要考虑到机房环境是恒温恒湿的，空调管线过长会导致效率降低的问题。
再比如，需要考虑雷电感应的问题。
雷电感应问题通常考虑的是直击雷，也就是大楼被雷电直接打中的情况。
信息设备是娇贵的，如果对雷电感应的防护做得不好，很容易因雷电感应而损坏。
一般而言，楼层越高雷电感应越强，所以机房不宜设在高层。
此外，结构荷载也是必须要考虑的问题。
机房里的设备都很重，机房的承重大约是办公室承重的四到五倍，因此机房对结构的要求就非常高。
基于以上几方面的考虑，机房一般设置在大楼的二层或裙楼的中间层。
不设在一层主要是为了避免水淹、虫害；不设置在顶层主要是由于顶层存在漏雨的风险，同时不利于节能。