护理质量简报

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门诊护理质量管理工作简报

门诊护理质量管理工作简报

门诊护理质量管理工作简报全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:门诊护理质量管理工作简报随着医疗卫生事业的飞速发展,门诊护理质量管理工作显得愈发重要。

门诊是医院的首要窗口,也是患者就医的第一站,护理工作的质量直接关系到患者的治疗效果和医院的声誉。

为了提升门诊护理工作的质量,医院不断加强对门诊护理质量管理的重视,建立科学的管理制度和完善的质量监控机制,不断提升护理服务水平,确保医疗安全。

1. 门诊护理工作概况本院门诊是医院的门面,每天都有大量患者在此就诊。

门诊护理工作主要包括患者导诊、病历核对、体验测评、病情询问、卫生宣教等内容,是医院护理工作中的重要环节。

门诊护理工作的特点是工作强度大、时间短、内容广泛,需要护士具备快速高效的工作能力和专业的护理知识技能。

2. 门诊护理质量管理工作的重要性门诊护理质量管理工作对于提升患者就诊体验、确保医疗安全、提高护理工作效率具有重要意义。

通过建立科学的护理管理制度和质量监控机制,可以及时发现护理工作中存在的问题,采取有效措施加以解决,提升护理服务水平,最大程度地满足患者的需求。

3. 门诊护理质量管理工作的内容(1)建立健全科学的护理管理制度:明确门诊护理工作的流程、职责、权利和义务,规范护士的工作行为,确保护理工作的规范化进行。

(2)强化质量监控机制:建立门诊护理质量监控体系,定期对护理工作进行评估和监测,及时发现问题并加以解决。

(3)加强护理技能培训:定期组织护理技能培训,提升护士的专业水平和服务意识,确保护理工作的质量。

(4)加强患者教育和宣传工作:通过健康教育和卫生宣传,提升患者的卫生意识和自我保健能力。

第二篇示例:门诊护理是医院护理工作的重要组成部分,其质量管理工作对于确保患者的安全和舒适至关重要。

为了提高门诊护理质量管理工作的效率和水平,医院不断加强对门诊护理质量管理工作的监督和管理,建立门诊护理质量管理体系,实施科学有效的质量管理措施,提升门诊护理质量。

优质护理简报范文

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优质护理简报范文尊敬的护理团队感谢大家为我们的患者提供优质护理服务。

我们非常重视每一位护士的辛勤工作和付出,因此,我编写这份简报,以便向大家提供关于我们团队在过去一段时间内的成绩和发展的详细信息。

1.患者满意度:我们的首要目标是为患者提供高质量的护理服务,使他们感到满意和安心。

根据最近的调查,我们的患者满意度得分达到了95%以上,这是一个令人鼓舞的成绩。

患者们对我们的关怀、专业知识和沟通能力给予了高度评价,说明我们的护理团队在提供护理服务时表现出色。

2.护理质量:我们的团队一直致力于提高护理质量和安全性。

我们一直在关注各种护理指标,并采取各种措施来改进我们的工作。

近期,我们取得了一些重要的成就。

例如,在输液过程中,我们成功实施了双重核对制度,有效地减少了输液错误的发生率。

此外,我们还引入了新的护理技术和方法,以提高患者的护理效果。

这些努力得到了很好的回报,我们团队的护理质量和安全性已得到明显提高。

3.团队合作:一个优秀的团队是由每个人的努力和团结合作建立起来的。

我很自豪能与每一位团队成员一起工作,我们的团队精神和合作精神令人难以置信。

不仅在工作中,我们还积极参与各种培训和学习活动,不断提升自己的专业知识和技能。

同时,我们也鼓励积极的沟通和反馈,以改进我们的工作方式和流程。

4.持续发展:作为一支护理团队,我们必须不断学习和发展。

我鼓励大家参加各种学习机会和培训课程,以保持更新的专业知识和技能。

我们还将不断评估我们的工作表现,并采取必要的措施来改进。

一个持续进步的团队能够更好地满足患者和机构的需求,也能够在护理行业中保持竞争优势。

最后,我想再次感谢大家为护理团队和患者所做的贡献。

我们的团队一直以来都是一个充满热情和奉献精神的团体,我相信在未来的日子里,我们会继续努力提供优质护理服务。

祝好!。

护理简报范文

护理简报范文

护理简报范文护理简报。

尊敬的领导、各位同事:大家好!我是XX医院护士长,今天很高兴能够向大家汇报我们护理部门的工作情况。

首先,我想向大家介绍一下我们护理部门的基本情况。

目前,我们护理部门共有护士60名,其中高级护士10名,中级护士25名,初级护士25名。

我们的护理团队结构合理,职称分布均衡,拥有一支技术过硬、责任心强的专业护理队伍。

在过去的一段时间里,我们护理部门开展了一系列的工作,取得了一些成绩。

首先,在护理质量方面,我们不断加强护理技术培训,提高了护理人员的业务水平和服务质量,有效提升了患者满意度。

其次,在护理管理方面,我们建立了完善的护理记录和评估制度,加强了护理质量的监控和评估,确保了患者的安全和舒适。

再次,在护理服务方面,我们积极倡导“以患者为中心”的护理理念,加强了患者的心理护理和健康宣教工作,提升了患者的护理体验。

同时,我们也意识到在工作中还存在一些问题和不足。

首先,护理人员的工作强度较大,工作压力较大,需要更好地关心和照顾护理人员的身心健康。

其次,护理设施和器材的更新换代较慢,需要加大对护理设施的投入,提升护理工作的效率和质量。

再次,护理部门的协作机制还不够完善,需要进一步强化团队协作,提高工作效率。

为了进一步提升护理工作的质量和水平,我们将在接下来的工作中重点做好以下几个方面的工作,一是加强护理技术培训,提高护理人员的专业水平和综合素质;二是加强护理质量监控和评估,建立健全患者安全管理制度;三是加强护理服务宣传和推广,提升患者的满意度和信任度;四是加大对护理设施和器材的投入,提升护理工作的效率和质量。

最后,我代表护理部门全体同仁,向领导和各位同事表示衷心的感谢,感谢大家对护理工作的支持和关心。

我们将不断努力,为患者提供更优质的护理服务,为医院的发展贡献自己的力量!谢谢大家!。

护理质量简报

护理质量简报

护理质量简报总第75期2018年第3期目录护理质量检查第一季度分级护理质量检查第一季度健康教育质量检查第一季度危重病人护理质量检查第一季度健康教育知晓率核查第一季度压疮、跌倒/坠床、管道滑脱风险质量核查第一季度疼痛评估符合率核查第一季度部分护理质量检查总成绩三月份护士长夜查房情况四月份护士长夜查房安排表铜陵市妇幼保健院(第四人民医院)护理部二0一八年四月十六日*******************护理质量检查*******************第一季度分级护理质量检查(2018.03.07)一、基本情况四病区五病区六病区七病区八病区九病区十病区十二病区十三病区十五病区十六病区平均分合格率97 97 97 97 98 98 97 97 97 97 97 97.2 100%二、存在问题四病区:3床多组管道,输液管无标识;输液小卡上无时间及签名;体温单上缺大便记录。

五病区:18床物品多、床单元欠整洁;等级巡视少一次记录;病房陪护多。

六病区:15床病室异味大,床单位欠整齐;等级巡视少一次记录;床头卡护理级别未更正。

七病区:14床床单位欠整洁;患者多管道输液管无标识;患者对健康教育内容不够了解。

八病区:物品摆放不整齐;39床奥曲肽组输液,执行单上无记录。

九病区:15床带状疱疹患者,患者对疾病相关知识不够了解,护理计划未针对疼痛制定护理措施。

十病区:14床自带陪护床未收起,陪护多,物品摆放欠整齐;患者留置针未做标识。

十二病区:9床病室物品摆放凌乱,不整齐;患儿家属对雾化注意事项不够了解;患儿留置针无标识。

十三病区:17床病房乱,物品摆放不整齐,陪护多;患儿体重未记录。

十五病区:18床床头柜物品较多、不整齐;临时医嘱血糖监测无执行人签名,林格氏液组输液在执行单上无记录。

十六病区:10床病房物品多、欠整齐,体温单缺血压、体温记录一次;责任护士对患者辅助检查阳性结果未掌握。

三、分级护理质量检查中存在问题的柏拉图1四、原因分析1、护理人员对患者关于病房管理的宣教不到位;患者及家属对病房整洁性依从性差,自带物品较多,未及时清整归放。

优质护理简报范文(优选8篇)

优质护理简报范文(优选8篇)

优质护理简报范文(优选8篇)为进一步加强护理质量管理工作,提高护理服务水平,不断完善护理管理体系,推行护理质量管理委员会领导下的三级护理质控体系,优化护理服务流程,强化服务意识,提高蒙中医特色护理服务质量。

一)优质护理服务病房覆盖率100%,医院领导高度重视,从人力、设备、后勤保障等各方面给予了大力支持。

2022年至今新增护士人,逐渐满足了临床需要;消毒供应室开展包括传统治疗用火罐、止血带、各种无菌物品的下收下送。

后勤物资按科室上报领物申请单下送至病房。

客户及临床服务中心24小时免费为患者陪检,为科室送标本、取药等,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

二)各临床科室从细节入手,开展具有专科特色的.蒙中医护理服务。

蒙医风湿病科开展蒙药骨汤、蒙药茶和酥油按摩等蒙医传统护理。

骨科为患者制作中药热奄包,并为手术患者赠送祝福温馨卡。

外妇科制作中药敷脐袋改善患者便秘,为心电监护患者设计“背心式盖被”,温暖又保洁。

开展多种形式的健康教育,各病区制作各种疾病健康教育处方,糖肾科、脾胃科开展的“健康知识讲堂”,深受患者的喜爱和好评。

可以采取的措施包括有:入院护理、晨间护理、晚间护理、饮食护理、排泄护理、卧位护理、舒适护理、术前护理、术后护理、患者安全管理、出院护理等十一项护理措施。

一:入院护理1建立良好的护患关系护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。

2备好床单元。

护送至床前,妥善安置,并通知医生。

完成入院体重、生命体征的收集。

主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。

通知师傅送第一瓶开水.4了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二晨间护理1采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。

护理工作质量简

护理工作质量简

护理工作质量简报
第3期
阆中市中医医院护理部2012年10月9日
为了加强护理工作,规范护理人员行为,促进护理质量持续改进与提高,于2012年10月9日在分管领导李红兵的指导下,护理部带队,对全院护理工作进行了全面检查,现将检查结果(分值)汇报如下:
二、检查中存在的问题
1.共性问题:各科吸痰器管道以及呼吸机等管道消毒不规范,存在残留物。

绝大多数科室对急救药品失效期理解有偏差。

科室电视机上面有灰尘,卫生有死角;床铺未做到规范整理,床下杂物过多。

病历书写格式不一;药物书写不规范。

一级护理病人未按照级别巡视。

2.个性问题:三陈街手术室护理管理资料缺乏;内一科病人满意度严重不达标;内二科物品消毒没有有效浸泡;差错科内缺乏讨论及上报。

外三科:实习同学考核缺乏支撑材料。

三、整改措施
1.共性问题:护理部与医院感染科一道制定吸痰器以及呼吸机管道消毒规范,并发放各科,各科参照执行。

同时清洁员卫生工作报院感科,要求对清洁员卫生工作进行专业化培训,报总务科要求清洁员劳动纪律进行督促检查。

护理部再一次结合卫生部护理记录单表格式推广要求规范,重新制定新标准,组织大家学习跟进,统一标准。

2.个性问题:要求各科加强管理,落实医院感染管理制度,差错定时上报;加强健康教育,责任护士姓名上墙,提高病人知晓率,提高病人满意度。

护理质量工作会议简报(精选3篇)

护理质量工作会议简报(精选3篇)

护理质量工作会议简报(精选3篇)护理质量工作会议简报篇11月6日下午,莱钢医院召开护理质量与安全管理委员会会议。

会议由院长助理王忠山主持,医院护理质量与安全管理委员会全体成员参加。

首先,护理部从护理人员培训、“优质护理服务”的开展、护理质量与安全管理等方面对20xx年全院护理工作进行了总结,并对护理不良事件进行分析,查找护理工作中的不足。

针对不良事件发生的原因,提出了防范措施,安排下一步护理质量与安全管理工作。

护理部李奉珍主任就20xx年的目标及各项具体措施向大会进行了汇报;针对护士的分层管理,进行了较大幅度的修改;考核细则发生了明显的变化,考核更加细化,专项检查逐渐增加;在绩效考核方面,结合医院的分配方案,通过委员们的热烈讨论,对绩效分配方案进行了修订。

物质供应中心负责人对部分科室护理人员在医院物质封闭式管理方面所做的工作给予肯定和表扬。

信息科负责人针对信息工作方面向护理质量与安全管理委员会提出了意见和建议,以确保信息工作的良好运行。

最后,该院院长助理王忠山做了重要讲话,他肯定了20xx年医院护理质量与安全工作所取得的成绩,对今年工作提出了以下要求:一要提高风险意识;二要从科室、护理部两个层面上落实好各项;三是进一步抓好服务,为患者提供安全优质的护理服务。

护理质量工作会议简报篇2近日,福山区人民医院护理部在多功能厅召开全院护理质量安全工作会议,全体护士长及护士100余人参加会议。

会上,率先通报了20xx年上半年发生护理不良事件,就治疗、院内压疮典型案例进行成因分析,强调护理部进一步管理制度、青年护士培训、质量督导等环节入手;重点强调科室要运用“二、八原理”,尽可能从系统上查找原因,降低安全隐患。

20xx年上半年,外出进修的护士长及护理骨干向与会人员介绍了进修过程中所在科室的亮点、通过进修获得的见闻及感想,明确今后护理工作方向及改进重点。

护理部董艳杰副主任表示SBAR健康教育实施方案初稿已完成,拟在外科及神经外科试点开展工作;神经外科孙玉婷护士长则从床头抬高角度标识、正确的叩背方法等方面重点培训,降低VTE的发生率;外科王丽华副护士长结合进修所得,制定术前术后、出院指导单,方便患者及家属掌握,规范高危药品管理,保证临床用药安全。

护理质控简报

护理质控简报

护理质控简报护理质控简报护理质量与安全管理委员会护理部质控办主办2021年第3期内容:2021年3月护理质量管理情况一、护理质量持续追踪与改进一)安全用药管理1.检查情况总体描述:本次专项检查由A、B于3月17日对全院43个科室进行检查。

其中,肿瘤A、甲乳外科、血液科有贵重药品、自备药品管理规范;中医2病区每天清理病人的口服药服用情况,专门建微信群,每天提醒主管医生为患者及时开药。

2.各科的检查情况:在均线下的有5个科室:门诊手术室、心血管内科、核医学科、肝胆科、内分泌。

3.存在的问题:病人或家属未能准确说出口服药的服用方法及注意事项及口服药未及时服用;给药后未再次查对患者姓名及药品信息。

存在问题的科室分别为:神经外科、中医2、儿科2、口腔科、呼吸内科、耳鼻喉科、血液科、神内1、儿外科、消化科、儿保科、内分泌科。

4.原因分析:1)科室病人多,工作负荷大。

2)给药过程缺乏监督。

3)查对未形成惯,未内化于心。

4)质控人员未能理解和掌握质控方法。

二、2021年2月护理不良事件通报无三、警示教育案例分享无四、2021年4月质控计划无5、改进措施为了解决以上存在的问题,我们提出以下改进措施:1)科室合理排班,保证有足够的人力。

2)加强对安全用药专项质控人员的培训,提高他们的专业水平。

3)护士长要加强对给药过程的监督和检查,科室要进行查对制度和流程的演练。

4)医院应对临床规范和流程进行修改和强调,确保医疗服务的质量。

5)所有的专项质控记录、分析和整改都要分开进行。

6)对于贵重药品,科室要进行上锁管理,放在冰箱里的贵重药品也需要加锁。

7)输液贴瓶签应贴在与液体标签对侧面,以免遮盖液体名称和效期。

8)对于药房发错药的情况,要进行登记,使用电子版的登记表,模板由护理部统一发放。

9)规范医嘱查对登记本,制作统一的登记表。

二、压力性损伤管理1、检查情况总体描述本次专项检查由C和D于3月5日对全院33个科室、150名患者进行了检查。

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护理质量简报总第75期2018年第3期目录护理质量检查第一季度分级护理质量检查第一季度健康教育质量检查第一季度危重病人护理质量检查第一季度健康教育知晓率核查第一季度压疮、跌倒/坠床、管道滑脱风险质量核查第一季度疼痛评估符合率核查第一季度部分护理质量检查总成绩三月份护士长夜查房情况四月份护士长夜查房安排表铜陵市妇幼保健院(第四人民医院)护理部二0一八年四月十六日*******************护理质量检查*******************第一季度分级护理质量检查(2018.03.07)、基本情况二、存在问题四病区:3床多组管道,输液管无标识;输液小卡上无时间及签名;体温单上缺大便记录。

五病区:18床物品多、床单元欠整洁;等级巡视少一次记录;病房陪护多。

六病区:15床病室异味大,床单位欠整齐;等级巡视少一次记录;床头卡护理级别未更正。

七病区:14床床单位欠整洁;患者多管道输液管无标识;患者对健康教育内容不够了解。

八病区:物品摆放不整齐;39床奥曲肽组输液,执行单上无记录。

九病区:15床带状疱疹患者,患者对疾病相关知识不够了解,护理计划未针对疼痛制定护理措施。

十病区:14床自带陪护床未收起,陪护多,物品摆放欠整齐;患者留置针未做标识。

十二病区:9床病室物品摆放凌乱,不整齐;患儿家属对雾化注意事项不够了解;患儿留置针无标识。

十三病区:17床病房乱,物品摆放不整齐,陪护多;患儿体重未记录。

十五病区:18床床头柜物品较多、不整齐;临时医嘱血糖监测无执行人签名,林格氏液组输液在执行单上无记录。

b5E2RGbC十六病区:10床病房物品多、欠整齐,体温单缺血压、体温记录一次;责任护士对患者辅助检查阳性结果未掌握。

p1EanqFD三、分级护理质量检查中存在问题的柏拉图10 0.00% 90 00% 80 00%70 00% 60 00% 50 00% 40 00%30 00% 20 0'0%10 00%0 00%四、 原因分析1护理人员对患者关于病房管理的宣教不到位;患者及家属对病房整洁性依从性差,自带物品较多, 未及时清整归放。

DXDiTa9E 2、 护士较重视治疗性操作,忽视了晨晚间护理对优质护理的重要性;部分科室患者较多,护士工作量较大,病房管理欠到位。

RTCrpUDG3、 责任护士对管道标识的标注不重视,首次安置管道的护士未及时贴好标识或固定不稳妥,其他护士在巡视时未发现无标识或标识已脱落。

5PCzVD7H4、 低年资护士对体温单漏项的重要性认识不够,记录时粗心大意,缺乏责任感。

5、 责任护士健康宣教落实不到位,患者对健康教育的接受能力有差异,部分患者认为护理工作仅停留在传统的打针、发药上,对护士的健康教育不能积极主动地配合。

jLBHrnAI6、 一般输液时间较集中,更换液体工作量大、任务繁重,责任护士急于做治疗而忽略了输液卡和执行单的记录,对输液执行签名的重要性认识不够,记录时粗心大意。

XHAQX74J五、 整改措施1加强基础护理及分级护理质量管理,做好患者及家属的宣教、解释工作,与患者共同管理,创建整 洁环境。

2、 责任护士做好晨晚间护理的落实,整理病房环境,做好入院告知,减少陪护,做好陪护管理,协助 指导患者物品的整理,保持环境整洁。

3、 严格落实管道标识制度,首次安置管道的护士贴好标识,加强巡视和检查,发现无管道标识及时补全,保证各类导管标识醒目,有效固定。

LDAYtRyK4、 增强护士法律意识,强调体温单书写规范、完整、准确的重要性,适时规范记录。

5、 开展形式多样、内容生动、使患者易于并乐于接受的健康教育活动适时进行知识宣教,并将健康宣 教贯穿于治疗与护理中。

6、 加强输液卡和执行单的管理,强调输液卡和执行单及时签名的重要性, 务必认真执行输液安全管理。

7、 护士长可采取多样化的形式夯实管理工作,切实做好分级护理质量控制,不断提高护理工作质量。

20 8 64208642086420 332222211111六、跟踪结果:对于检查中存在问题,均已及时反馈病区护士长及当班护士,能立即整改已整改,余存在问题通过护 士长检查后汇报,科室改进措施落实良好。

Zzz6ZB2L第一季度健康教育质量检查(2018.03.06)、基本情况四病 区五病 区六病 区七病 区八病 区九病 区十病 区十二 病区十三 病区十五 病区十六 病区平均 分合格 率9897.6 97.6 97 97.3 97.6 96.5 95.3 96.6 97.1 97.1 97.1 100%二、存在问题i 、共性问题:① 不知道责任护士及主管医生。

② 药物作用与副作用不清楚。

③ 预防风险具体措施不清楚。

2、个性问题:四病区:孕产妇及家属不知道床位医生,风险防范措施知晓不全。

五病区:药物作用及副作用回答不全,对留置针注意事项及术后早期活动知晓不全。

六病区:术前检查注意事项知晓不全,留置针注意事项不清楚。

七病区:患者风险防范措施知晓不全,药物作用与副作用知晓不全。

八病区:患者不知道腕带的意义,对药物作用与副作用知晓不全。

九病区:患者风险防范的措施知晓不全,对药物作用与副作用知晓不全。

十病区:患者不知道责任护士,对疾病突发症状处理及药物副作用知晓不全。

十二病区:患儿家属不知道主管医师与责任护士,不清楚疾病相关诱因及药物作用及副作用。

十三病区:患儿家属不知道主管医师及责任护士,对药物的作用及注意事项知晓不全。

十五病区:患者对药物作用及注意事项知晓不全。

十六病区:患者对风险防范措施及康复锻炼知晓不全。

、健康教育质量检查存在问题占比情况■恚若对药物作用> 副件用瓦注庖亭顶知瞬千全 ■啓■音不知晓贡任沪士和主菅医生 宙吉对冈脸防范措施知晓不仝■患者対疾病相关诱因據突塢症状处理斯晓干全■黒者对菲前检査注意手项及术后早期活动知瞬干金 ■思者对对苗蚩丰十注意手项知晓不全四、 原因分析1临床护理人力资源配备相对不足 ,在完成治疗、护理工作量的同时,没有足够的时间为患者提供详 细的健康教育。

dvzfvkwM3 E5=i3.3S»b一=、==-15.35 = .=2 _兀討2、护理人员缺乏专科理论相关知识,对某些药物的作用、副作用及注意事项不太了解,知识面较局限性,故对患者未进行系统的健康宣教。

rqyn14ZN3、外科系统患者住院天数较短,责任护士每日更换频繁且工作忙碌,医生、护士查房治疗、护理时与患者沟通较少,患者或家属对分管的护士和主治医生没有熟悉感。

EmxvxOtO4、患者健康需求和对健康教育的接受能力与文化程度有差异,有些患者根本不关注护理风险防范问题, 只在乎疾病的转归。

SixE2yXP五、整改措施1调整人力资源分配,尽量固定患者的责任护士及医师,加强与患者的沟通和交流;护理部已将轮转的护理人员定于人力相对匮乏的科室。

6ewMyirQ2、合理进行人员排班,可以固定班次做好住院患者的健康教育,可适时在护理操作的各环节中有针对性的施教。

3、加强健康教育的培训,通过分层次,分阶段进行讲座、业务学习等形式,保证健康教育及时和有效实施,切实提高健康教育的能力。

kavU42VR4、科室不定期对护理人员进行专科药品知识的培训,并规定在执行静脉输液操作、更换液体,发放口服药时对患者进行药物作用与注意事项的宣教和解释。

y6v3ALoS5、重视护理风险评估高危患者,及时患者具体风险防范措施并请其配合,提高患者的风险防范意识。

六、跟踪结果1各个病区的责任护士再次向患者介绍分管的责任护士及床位医师,并请医生巡视病室时做好自我介绍。

2、加强对患者风险防范措施的宣教与指导。

3、护理人员进行药物治疗时,已及时进行药物作用、副作用及注意事项等的宣教。

4、已加强风险评估高危人群风险防范措施的宣教。

第一季度危重病人护理质量检查(2018.03.07) 、基本情况二、存在问题十三病区:J58床童传芯,住院号180311007,诊断:支气管肺炎,一级护理、病重。

①二组管道,供氧管未做管道标识。

②患儿病情加重未及时进行风险动态评估。

③病情观察不到位,等级巡视卡巡视记录不及时。

④输液执行单上头孢曲松组补液漏执行者签名。

十四病区:N1床吴陈佑,住院号180121013,诊断:早产儿,一级护理、病重。

①三组管道,PICC输液管未做管道标识。

②床头未悬挂防止管道滑脱的警示牌。

③穿刺处敷贴有卷边。

十六病区:41床罗法舜,住院号180217029,诊断:慢性阻塞性肺病伴急性加重,一级护理、病重。

①三组管道,鼻饲管未做管道标识。

②输液执行单上氨溴索组补液无执行签名。

③床头未悬挂预防压疮的警示牌。

、危重病人护理质量存在问题占比情况■管道标识缺■普示标识未压挂■输液执行单漏筈名■凤险动态评估不及时■等毅辿视记录不及时■留蚩专十贴膜巻边四、原因分析1、责任护士缺乏责任心,护理安全意识不强,管道标识制度落实不到位,执行氧气、鼻饲、输液等操作后未按流程做标识。

M2ub6vST2、个别护士风险防范意识不强,预防风险的措施执行不到位,对高风险患者床头未悬挂警示标识。

3、个别护士输液巡视及等级巡视制度执行不到位,更换液体未及时在输液执行单上签名,巡视观察未及时在等级巡视卡上签名。

0YujCfmU4、责任护士风险评估意识不强,患者病情变化未及时进行风险动态评估。

五、整改措施1、科室加强护理风险评估的学习,提高护士风险评估意识和正确评估的能力,使护士能认真落实预防风险的护理措施。

eUts8ZQV2、加强护士责任心的培养,认真落实管道标识制度,做好各类管道的护理;护士长加强督查。

3、加强静脉治疗规范的学习,按规定做好留置穿刺时间的标识,班班交接,做好留置针的护理。

4、科室加强护士对护理文件书写管理制度的培训、学习,严格按照卫生部《病历书写基本规范》5、强调用药完整记录的重要性,规范用药记录,做好护理文书质量控制。

六、跟踪结果对于检查中发现的问题,均已及时向病区护士长及当班护士反馈,相关问题已相继整改落实。

第一季度健康教育知晓率核查情况(2018.03.06)记录。

1LCI J、基本情况、存在问题、健康教育知晓率核查存在问题柏拉图四、原因分析1责任护士较注重操作和治疗,认为药物方面的知识医生会讲解,故未重点宣教药物的副作用及注意事项;患者也未注意聆听记忆。

sQsAEJkW2、护理人员缺乏专科理论相关知识,对某些药物的作用、副作用及注意事项不太了解,知识面较局限性,故对患者进行此方面的健康宣教不认真。

GMslasNX3、临床人力资源配备相对不足,责任护士和床位医师巡视病房没有及时介绍自己,并且换班频繁,患4、患者与医护人员之间关于疾病主要临床表现和潜在风险防范措施沟通较少。

5、患者的认识能力存在个体差异,只在乎手术和疾病的转归,对手术和特殊检查前的配合及注意事项等知识不太关注。

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