肌力的分级PPT课件
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GLS和肌力分级评定PPT课件
5
格拉斯哥昏迷评分
睁眼 4 - 自发睁眼 3 - 语言吩咐睁眼 2 - 疼痛刺激睁眼 1 - 无睁眼 语言 5 - 正常交谈 4 - 言语错乱 3 - 只能说出(不适当)单词 2 - 只能发音 1 - 无发音 运动 6 - 按吩咐动作 5 - 对疼痛刺激定位反应 4 - 对疼痛刺激屈曲反应 3 - 异常屈曲(去皮层状态) 2 - 异常伸展(去脑状态) 1 - 无反应 昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分
将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分，最低为３分。 头部外伤病患的昏迷指数，如果是13─15分，病情为轻度；9─12分， 为中度；８分或Βιβλιοθήκη 低的话，即是严重头部外伤3
意识障碍的评定
Glasgow coma scale：1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大 学神经科学研究所的Teasdale、Jennett于Lancet上发表。包括睁眼 （E）、言语（V）、运动（M）三个子项15条，评分从最低3分到 最高15分。这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表，从最初 的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障 碍。GLS也成为此后诸多量表的模板。但是，GLS也有值得商榷的地 方：评价者的有限经验和缺乏训练等使得得分偏低；如果患者采用 气管切开或插管辅助通气则言语评定受限；患者失语对言语的影响； 眼睛损伤、眼周水肿、面部创伤、第Ⅶ颅神经损伤对睁眼的评定影 响；EVM三个子项权重不一致等等。
这项指数在西元1977年做过小幅度修正。因为使用简单、 客观之评估量表，格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成 为全世界评估昏迷程度的主要标准，而其使用范围也不局限 于头部外伤，如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病 也大多使用此项指数。
格拉斯哥昏迷评分
睁眼 4 - 自发睁眼 3 - 语言吩咐睁眼 2 - 疼痛刺激睁眼 1 - 无睁眼 语言 5 - 正常交谈 4 - 言语错乱 3 - 只能说出(不适当)单词 2 - 只能发音 1 - 无发音 运动 6 - 按吩咐动作 5 - 对疼痛刺激定位反应 4 - 对疼痛刺激屈曲反应 3 - 异常屈曲(去皮层状态) 2 - 异常伸展(去脑状态) 1 - 无反应 昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分
将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分，最低为３分。 头部外伤病患的昏迷指数，如果是13─15分，病情为轻度；9─12分， 为中度；８分或Βιβλιοθήκη 低的话，即是严重头部外伤3
意识障碍的评定
Glasgow coma scale：1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大 学神经科学研究所的Teasdale、Jennett于Lancet上发表。包括睁眼 （E）、言语（V）、运动（M）三个子项15条，评分从最低3分到 最高15分。这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表，从最初 的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障 碍。GLS也成为此后诸多量表的模板。但是，GLS也有值得商榷的地 方：评价者的有限经验和缺乏训练等使得得分偏低；如果患者采用 气管切开或插管辅助通气则言语评定受限；患者失语对言语的影响； 眼睛损伤、眼周水肿、面部创伤、第Ⅶ颅神经损伤对睁眼的评定影 响；EVM三个子项权重不一致等等。
这项指数在西元1977年做过小幅度修正。因为使用简单、 客观之评估量表，格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成 为全世界评估昏迷程度的主要标准，而其使用范围也不局限 于头部外伤，如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病 也大多使用此项指数。
肌力、肌张力评定PPT
被动活动<PROM>肌张力分级标准 Ⅰ 轻度：在PROM的后1/4时候,即肌肉处于最长位置时出现
阻力. Ⅱ 中度：在PROM的1/2是出现阻力. Ⅲ 重度：在PROM的后1/4,即肌肉处于最短位置时出现阻力.
肌张力分级
改良的Ashworth分级标准
0级：正常肌张力. 1级：肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范
谢谢！
知识回顾 Knowledge Review
痉挛：是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度 依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征 的运动障碍.
僵硬：无论做哪个方向的关节被动活动,对同一肌肉, 运动的起始和始末的抵抗感是一样的,也就是主动 肌和拮抗肌张力同时增加.
影响肌张力的因素
体位和肢体位置与牵张反射的相互作用,不 良的姿势和肢体位置可使肌张力增高
肌力、肌张力评定
脑三 罗萍
——肌力:是指肌肉或肌群收缩 的力量,是人的机体或机体的某 一部分肌肉工作时克服内外阻力 的能力.
——肌力评定：检查肌肉的收缩 力量,从而判别肌肉和支配该肌 肉的神经功能.
肌力测定是测定受试者在主动 运动时肌肉或肌群的力量,籍以评 定肌肉的功能状态.
是运动功能检查的最基本方法之一.
5. 中枢神经系统病损所致痉挛性瘫痪不宜作MMT,老年人及有 心血管病患者慎用某些测试.
6.检查前先用通俗语言解释,必要时示范.
肌力检查的禁忌证
关节不稳定 骨折未愈合而未作内固定 急性渗出性滑膜炎 严重疼痛 关节活动范围极度受限 急性扭伤 骨关节肿瘤等
肌力分级
0级 肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力 Ⅰ级 肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动 [可见肌肉轻微收缩] Ⅱ级 可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力 [肢体能在床上平行移动] Ⅲ级 能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸收
阻力. Ⅱ 中度：在PROM的1/2是出现阻力. Ⅲ 重度：在PROM的后1/4,即肌肉处于最短位置时出现阻力.
肌张力分级
改良的Ashworth分级标准
0级：正常肌张力. 1级：肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范
谢谢！
知识回顾 Knowledge Review
痉挛：是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度 依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征 的运动障碍.
僵硬：无论做哪个方向的关节被动活动,对同一肌肉, 运动的起始和始末的抵抗感是一样的,也就是主动 肌和拮抗肌张力同时增加.
影响肌张力的因素
体位和肢体位置与牵张反射的相互作用,不 良的姿势和肢体位置可使肌张力增高
肌力、肌张力评定
脑三 罗萍
——肌力:是指肌肉或肌群收缩 的力量,是人的机体或机体的某 一部分肌肉工作时克服内外阻力 的能力.
——肌力评定：检查肌肉的收缩 力量,从而判别肌肉和支配该肌 肉的神经功能.
肌力测定是测定受试者在主动 运动时肌肉或肌群的力量,籍以评 定肌肉的功能状态.
是运动功能检查的最基本方法之一.
5. 中枢神经系统病损所致痉挛性瘫痪不宜作MMT,老年人及有 心血管病患者慎用某些测试.
6.检查前先用通俗语言解释,必要时示范.
肌力检查的禁忌证
关节不稳定 骨折未愈合而未作内固定 急性渗出性滑膜炎 严重疼痛 关节活动范围极度受限 急性扭伤 骨关节肿瘤等
肌力分级
0级 肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力 Ⅰ级 肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动 [可见肌肉轻微收缩] Ⅱ级 可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力 [肢体能在床上平行移动] Ⅲ级 能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸收
下肢肌力的评定ppt课件
❖ 器械检查：等长肌力检查，等张肌力检查， 等速肌力检查 。
下肢肌力的评定
16
❖ 等长肌力检查
下肢肌力的评定
17
❖ 等张肌力检查
❖ 即测定肌肉进行等张收缩（isotonic contraction）使关节作全幅度运动时所能克 服的最大阻力。作1次运动的最大阻力称1次 最大阻力（i repetition maximum,IRM），完 成10次连续运动时能克服的最大阻力 （10RM）
22
2.髋关节伸展 主要肌肉:臀大肌
下肢肌力的评定
23
❖ 5级4级3级肌力测试??
❖ 2级肌力测试?? ❖ 1级肌力测试??
下肢肌力的评定
24
3.髋关节外展 主要肌肉:臀中肌
下肢肌力的评定
25
❖ 5级4级3级肌力测试??
❖ 2级肌力测试?? ❖ 1级肌力测试??
下肢肌力的评定
26
4.髋关节外旋
下肢肌力的评定
6
❖ 1.是否需要检查?
我在做什么,意义 何在?
下肢肌力的评定
7
2．采用正确的测试姿位 ❖ 体位舒适,稳定 ❖ 防止替代动作
运动常常是由一组肌肉收缩形成的
小心多关节肌
下肢肌力的评定
8
3.抗重力体位 抗重力体位? 去重力体位?
加阻??去重力体位??
下肢肌力的评定
9
减少不必要的体位转换
下肢肌力的评定
10
4.每次测试都要作左右对比，先健侧后患侧,先 抗重力再加阻。
5.阻力逐渐递增，使完成全范围ROM，阻力给 在关节的远端而不是肢体的远端。
下肢肌力的评定
11
6.作适当的动员，使受试 者积极合作，并处于适 当的兴奋状态。
下肢肌力的评定
16
❖ 等长肌力检查
下肢肌力的评定
17
❖ 等张肌力检查
❖ 即测定肌肉进行等张收缩（isotonic contraction）使关节作全幅度运动时所能克 服的最大阻力。作1次运动的最大阻力称1次 最大阻力（i repetition maximum,IRM），完 成10次连续运动时能克服的最大阻力 （10RM）
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2.髋关节伸展 主要肌肉:臀大肌
下肢肌力的评定
23
❖ 5级4级3级肌力测试??
❖ 2级肌力测试?? ❖ 1级肌力测试??
下肢肌力的评定
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3.髋关节外展 主要肌肉:臀中肌
下肢肌力的评定
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❖ 5级4级3级肌力测试??
❖ 2级肌力测试?? ❖ 1级肌力测试??
下肢肌力的评定
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4.髋关节外旋
下肢肌力的评定
6
❖ 1.是否需要检查?
我在做什么,意义 何在?
下肢肌力的评定
7
2．采用正确的测试姿位 ❖ 体位舒适,稳定 ❖ 防止替代动作
运动常常是由一组肌肉收缩形成的
小心多关节肌
下肢肌力的评定
8
3.抗重力体位 抗重力体位? 去重力体位?
加阻??去重力体位??
下肢肌力的评定
9
减少不必要的体位转换
下肢肌力的评定
10
4.每次测试都要作左右对比，先健侧后患侧,先 抗重力再加阻。
5.阻力逐渐递增，使完成全范围ROM，阻力给 在关节的远端而不是肢体的远端。
下肢肌力的评定
11
6.作适当的动员，使受试 者积极合作，并处于适 当的兴奋状态。
肌力PPT课件
• 从日常生活的角度， 力量训练使肌肉力 量增加
-
5
2．肌肉的初长度
肌肉被牵拉长至 1.2 倍静息长度时，产生 的肌力为最大
肌肉收缩前的长度即肌 肉初长度，肌肉拉长时， 会提高肌纤维回缩力用 来对抗拉力。
-
6
3．肌肉的募集
• 同时投入收缩的运 动单位数量越大， 肌力也越大
• 大肌肉比小块肌 肉的力量更大，因 为其具有更多的收 缩成分。
员及家属应倍加关心体贴病人，生活上照顾，精神上支持，
协助并鼓励坚持功能锻炼。
2.防止褥疮及皮肤擦伤 ：定时翻身、按摩、擦洗、整理，
对于受压部位如肩胛部、枕部、骶尾部、肘部、足跟、膝
部等使用气垫、气Байду номын сангаас、软枕，保持床铺清洁干燥、平整无
碎屑，避免皮肤受刺激，对大小便失禁，出汗、分泌物较
多者应及时擦洗干净。禁止让病人直接卧于橡皮单等不透
-
7
4．肌纤维走向与肌腱长轴的关系
• 一定的成角可增 强肌肉的收缩力
例如，当我们作弯举时，总会 明显地感觉到肘关节处于90°角 左右时阻力最大。
-
8
肌力的分级
0级 肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力
Ⅰ级 肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收 缩】
Ⅱ级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力 【肢体能在床上 平行移动】
肌力的分级与护理
•主讲人 张亚波
-
1
1．肌力
• 肌肉收缩时所能产 生的最大力量，又 称肌力
-
2
-
3
影响肌力大小的因素
• 1．肌肉的生理横断面 • 2．肌肉的初长度 • 3．肌肉的募集 • 4．肌纤维走向与肌腱长轴的关系
-
5
2．肌肉的初长度
肌肉被牵拉长至 1.2 倍静息长度时，产生 的肌力为最大
肌肉收缩前的长度即肌 肉初长度，肌肉拉长时， 会提高肌纤维回缩力用 来对抗拉力。
-
6
3．肌肉的募集
• 同时投入收缩的运 动单位数量越大， 肌力也越大
• 大肌肉比小块肌 肉的力量更大，因 为其具有更多的收 缩成分。
员及家属应倍加关心体贴病人，生活上照顾，精神上支持，
协助并鼓励坚持功能锻炼。
2.防止褥疮及皮肤擦伤 ：定时翻身、按摩、擦洗、整理，
对于受压部位如肩胛部、枕部、骶尾部、肘部、足跟、膝
部等使用气垫、气Байду номын сангаас、软枕，保持床铺清洁干燥、平整无
碎屑，避免皮肤受刺激，对大小便失禁，出汗、分泌物较
多者应及时擦洗干净。禁止让病人直接卧于橡皮单等不透
-
7
4．肌纤维走向与肌腱长轴的关系
• 一定的成角可增 强肌肉的收缩力
例如，当我们作弯举时，总会 明显地感觉到肘关节处于90°角 左右时阻力最大。
-
8
肌力的分级
0级 肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力
Ⅰ级 肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收 缩】
Ⅱ级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力 【肢体能在床上 平行移动】
肌力的分级与护理
•主讲人 张亚波
-
1
1．肌力
• 肌肉收缩时所能产 生的最大力量，又 称肌力
-
2
-
3
影响肌力大小的因素
• 1．肌肉的生理横断面 • 2．肌肉的初长度 • 3．肌肉的募集 • 4．肌纤维走向与肌腱长轴的关系
肌力评定 ppt课件
4
• 在以上基本分级基础上，通常还附加一个 “加号”或“减号”来表示其被测肌力比 某级稍强或稍弱，以补充分级不足。
PPT课件
5
（3）注意事项
• 1.检查前应向患者用比较通俗的语言解释检查的 目的和方法，如果患者仍不够明白，给与必要的 示范，已取得患者的配合。
• 2.熟练掌握肌力检查的方法和技巧，根据患者全 身的功能状况、关节活动的质量、关节有无异常 的病理形态以及患者的配合意识，按照检查的基 本原则，确定肌力检查的方法，选择适当的检查 体位和姿势。
• 6.充分固定肌肉附着的近端关节。
PPT课件
7
三、检查方法
（一）下肢的肌力 评价
1.髋关节屈曲
• 主要动作肌：腰大肌、 髂肌。
• 辅助肌：股直肌、缝匠 肌、阔筋膜张肌、耻骨 肌、短收肌、长收肌。
PPT课件
8
• 运动范围：0°～ 125°
• 检查方法：
体位：坐位（5-3）侧卧位（2）仰卧位（1-0）。
• 评级：
PPT课件
22
5级与4级 能对抗较大阻力，完成髋关 节外展的全关节活动范围的 运动者为五级，能对抗轻度 阻力完成以上动作者为四级。
3级 解除阻力，能克服肢体重 力的影响，完成全关节活动范围 的运动者为三级。
PPT课件
23
• 2级 仰卧位，解除肢体重力的影响，能完成全关节活动 范围的外展运动者为二级。
• 1级与0级 仰卧位，令其完成以上动作的同时，触诊大转子上方及髂 骨外侧臀中肌有无收缩。有收缩者为一级。无收缩者为零 级。
肌力评定
PPT课件
1
一、概述
（一）定义
1.肌力：肌力是指肌肉或肌群收缩的力量。
2.肌力评定：肌力评定旨在评估肌力大小，确定肌 力障碍程度、制定康复治疗方案、评定康复疗效， 判断预后。
康复评定肌力评定ppt课件
3 能对抗重力，且能完成全范围活动，但不能抗任何阻力
3- 能对抗重力，但活动范围在50-100% 2+ 能对抗重力，但活动范围在50%以下
2 消除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动
2- 消除重力的影响，关节能活动，但但活动范围在50-100%
1
触诊发现有肌肉收缩，但不引起任何关节活动
0 无肌肉收缩
1
第一节 肌力概述
2
肌肉的能力一般分为三类
肌力 肌肉爆发力 肌肉耐力
3
肌力的定义
肌力有广义和狭义之分。广义的肌力是指肌 肉收缩时产生的力量，狭义的肌力是指肌肉主 动收缩时产生的力量，即静态或动态收缩的能 力。
4
肌力（muscle strength）：指肌肉运动时最大收 缩的力量。
7、年龄与性别：20岁以前肌力是渐增的，此后逐渐下 降。男性大于女性。
12
肌肉的收缩类型
等长收缩是肌肉收缩时关节不活动，肌肉长度不变， 张力增加，又称静力性收缩。常用来维持特定体位和 姿势。
等张收缩是肌肉收缩时关节活动，肌肉缩短，但张力 保持相对恒定，分为向心性收缩和离心性收缩。
向心性收缩：主要指主动肌的收缩。肌肉收缩时，肌 肉的两端相互靠近，肌纤维的长度变短，又称向心性 缩短。
19
徒手肌力评定的分级标准
Lovett分级法 MRC分级法
20
级别
0 1 2 3 4 5
★★★徒手肌力检查分级法
标
准
相当于正常肌力的％
无可测知的肌肉收缩
0
有轻微收缩，但不能引起关节活动
10
在减重状态下能作关节全范围运动
25
能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力 50
肌力评定 PPT课件
➢ 3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力的 影响，完成全关节活动范围运动者为3级。
➢ 2级 患者侧卧位，腋下置一光滑平板，在解除重力下完成全 关节活动范围运动者为2级。
➢ 1级与0级 患者仰卧位，试图肩关节屈曲时，触诊上肢近端 1/3处三角肌前部纤维及喙肱肌，有收缩者为1级，无收缩者 为0级。
➢ 3级 体位和固定方法同前，无外加阻力，能对抗肢体重力的 影响，完成肩关节内旋的全关节活动范围运动者为3级。
➢ 2级 患者俯卧位，上肢由台面边缘自然下垂，置于外旋位。 评定人员固定其肩胛骨，能完成肩关节内旋的全关节活动范 围的运动者为2级。
➢ 1级与0级 患者俯卧位，试图肩关节内旋运动时，触诊腋窝
2023/11/20
20
2023/11/20
21
5．肩关节水平内收
【主要肌】胸大肌。
【评定分级】
➢ 5级与4级 患者仰卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°。 评定人员一手固定其肩胛骨，另一手于肘关节内侧施加阻 力。嘱被测上肢尽力水平内收，能对抗充分阻力完成肩关 节水平内收的全关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻 力完成以上动作者为4级。
人员触诊胸大肌起止点附着部，有收缩者为1级，无收缩者
2023/11为/200级。
22
2023/11/20
23
6．肩关节外旋
【主要肌】冈下肌、小圆肌。
【评定分级】
➢ 5级与4级 患者俯卧位，肩关节外展90°，上臂置于评定台面， 前臂于台面边缘自然下垂。评定人员一手固定其肩胛骨，另 一手于腕关节近端施加阻力，嘱被检侧前臂用力向前、上方 抬起以完成肩关节外旋，能对抗充分阻力完成肩关节外旋的 全关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻力完成以上动作 者为4级。
神经内科知识-ppt课件
精选ppt
心理护理稳定患者情绪，避免一切不良刺激。 积极进行心理疏导，讲解疾病相关知识。 尽量创造安静、整洁的环境。 脑出血——急性脑血管病，最严重 病因——高血压、脑动脉硬化最常见 部位——豆纹动脉，影响内囊区 诱因——激动、用力时 快，多颅高压，CT立显血灶 最重并发症——脑疝 治疗——甘露醇脱颅压、慎重降血压 护理——降颅压、观察、防再出血、预防并发症
5、管道护理1、脑室引流管： （1）引流袋高于脑室10-15cm水平面。 （2）保持引流通畅 （3)观察引流液颜色、性质及量（24小时引流量＜500ml）。 (4)预防感染。 2、血肿腔引流管： （1）患侧体位。 （2）引流袋悬挂低于穿刺部位。 （3）观察引流液颜色、性质及量。 （4）观察意识及肌力情况。 3、鼻饲管的护理： （1）保持在位，通畅。 （2）观察胃液的颜色、性质、量及检查胃残余量。 （3）注意患者主诉。 4、导尿管的护理： （1）保持在位，通畅。 （2）预防感染。 （3）膀胱功能锻炼，定时夹闭尿管
用物准备备沙袋 造影剂
精选ppt
11、脑血管介入护理
术中及造影后护理密切观察病情变化术后平卧，穿刺部位按压30分钟，盐袋压迫6-8小时，穿刺部位继续制动2-4小时。刺后8小时左右可侧卧位， 24小时卧床休息、限制活动，24小时后可如无异常情况下地活动。保持各管路通畅。术后护理.1生命体征监测 术后监测生命体征每小时1次，24小时后据病情改为每天2次。根据医嘱控制血压。.2神经系统症状的观察
（2）变换体位时动作宜慢，尽量减少头部摆动。（3）避免用力咳嗽，用力排便。（4）限制液体入量。（5）避免使用镇静剂。4、饮食护理：（1）24-48小时内禁食。（2）饮食：低盐、低脂、高热量，高维生素、易消化。（3）口腔护理每日2次。5、排泄护理： （1）昏迷及排尿困难者给予留置尿管。 （2）便秘者定期给予缓泻剂。症状护理头痛的护理：（1）遵医嘱给予脱水剂和止痛剂。（2）提供安静、舒适、光线柔和的环境，避免环境刺激，加重头痛。（3）减少探视人员，保证病人充足的休息时间。
心理护理稳定患者情绪，避免一切不良刺激。 积极进行心理疏导，讲解疾病相关知识。 尽量创造安静、整洁的环境。 脑出血——急性脑血管病，最严重 病因——高血压、脑动脉硬化最常见 部位——豆纹动脉，影响内囊区 诱因——激动、用力时 快，多颅高压，CT立显血灶 最重并发症——脑疝 治疗——甘露醇脱颅压、慎重降血压 护理——降颅压、观察、防再出血、预防并发症
5、管道护理1、脑室引流管： （1）引流袋高于脑室10-15cm水平面。 （2）保持引流通畅 （3)观察引流液颜色、性质及量（24小时引流量＜500ml）。 (4)预防感染。 2、血肿腔引流管： （1）患侧体位。 （2）引流袋悬挂低于穿刺部位。 （3）观察引流液颜色、性质及量。 （4）观察意识及肌力情况。 3、鼻饲管的护理： （1）保持在位，通畅。 （2）观察胃液的颜色、性质、量及检查胃残余量。 （3）注意患者主诉。 4、导尿管的护理： （1）保持在位，通畅。 （2）预防感染。 （3）膀胱功能锻炼，定时夹闭尿管
用物准备备沙袋 造影剂
精选ppt
11、脑血管介入护理
术中及造影后护理密切观察病情变化术后平卧，穿刺部位按压30分钟，盐袋压迫6-8小时，穿刺部位继续制动2-4小时。刺后8小时左右可侧卧位， 24小时卧床休息、限制活动，24小时后可如无异常情况下地活动。保持各管路通畅。术后护理.1生命体征监测 术后监测生命体征每小时1次，24小时后据病情改为每天2次。根据医嘱控制血压。.2神经系统症状的观察
（2）变换体位时动作宜慢，尽量减少头部摆动。（3）避免用力咳嗽，用力排便。（4）限制液体入量。（5）避免使用镇静剂。4、饮食护理：（1）24-48小时内禁食。（2）饮食：低盐、低脂、高热量，高维生素、易消化。（3）口腔护理每日2次。5、排泄护理： （1）昏迷及排尿困难者给予留置尿管。 （2）便秘者定期给予缓泻剂。症状护理头痛的护理：（1）遵医嘱给予脱水剂和止痛剂。（2）提供安静、舒适、光线柔和的环境，避免环境刺激，加重头痛。（3）减少探视人员，保证病人充足的休息时间。
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完全瘫痪 ❖ 1级 肌肉可收缩，但不能产生动作 ❖ 2级 肢体能在床面上移动，但不能抬起 ❖ 3级 肢体能抬离床面，但不能抗阻力 ❖ 4级 能作抗阻力动作，但较正常差 ❖ 5级 正常肌力
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肌力的分级
❖ 肌力是指肌肉的收缩力量。一般以关节为中心检查肌 群的伸、屈力量或外展、内收旋前、旋后等功能。检 查方法为嘱患者依次作有关的肌肉收缩运动，检查者 以阻力抵抗，判断其肌力，或让患者用力维持某姿势， 检查者用力使其改变。如患者肌力达不能抗阻力，则 让患者做抗引力动作，观察达到何种高度或何角度。
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肌力的分级
❖ 肌力是指肌肉的收缩力量。一般以关节为中心检查肌 群的伸、屈力量或外展、内收旋前、旋后等功能。检 查方法为嘱患者依次作有关的肌肉收缩运动，检查者 以阻力抵抗，判断其肌力，或让患者用力维持某姿势， 检查者用力使其改变。如患者肌力达不能抗阻力，则 让患者做抗引力动作，观察达到何种高度或何角度。