个人所得税专项附加扣除信息表(纸质版)
合集下载
《个人所得税专项附加扣除信息表及填表说明》(样表)
附件 1根据实际情况填写根据实际情况勾选《个人所得税专项附加扣除信息表》填表说明一、填表须知本表根据《中华人民共和国个人所得税法》及其实施条例、《个人所得税专项附加扣除暂行办法》、《个人所得税专项附加扣除操作办法（试行）》等法律法规有关规定制定。
（一）纳税人按享受的专项附加扣除情况填报对应栏次；纳税人不享受的项目，无需填报。
纳税人未填报的项目，默认为不享受。
（二）较上次报送信息是否发生变化：纳税人填报本表时，对各专项附加扣除，首次报送的，在“首次报送”前的框内划“√”。
继续报送本表且无变化的，在“无变化”前的框内划“√”；发生变化的，在“有变化”前的框内划“√”，并填写发生变化的扣除项目信息。
（三）身份证件号码应从左向右顶格填写，位数不满18位的，需在空白格处划“/”。
（四）如各类扣除项目的表格篇幅不够，可另附多张《个人所得税专项附加扣除信息表》。
二、适用范围（一）本表适用于享受子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息或住房租金、赡养老人、3岁以下婴幼儿照护七项专项附加扣除的自然人纳税人填写。
选择在工资、薪金所得预扣预缴个人所得税时享受的，纳税人填写后报送至扣缴义务人；选择在年度汇算清缴申报时享受专项附加扣除的，纳税人填写后报送至税务机关。
（二）纳税人首次填报专项附加扣除信息时，应将本人所涉及的专项附加扣除信息表内各信息项填写完整。
纳税人相关信息发生变化的，应及时更新此表相关信息项，并报送至扣缴义务人或税务机关。
纳税人在以后纳税年度继续申报扣除的，应对扣除事项有无变化进行确认。
三、各栏填写说明（一）表头项目填报日期：纳税人填写本表时的日期。
扣除年度：填写纳税人享受专项附加扣除的所属年度。
纳税人姓名：填写自然人纳税人姓名。
纳税人识别号：纳税人有中国居民身份证的，填写公民身份号码；没有公民身份号码的，填写税务机关赋予的纳税人识别号。
（二）表内基础信息栏纳税人信息：填写纳税人有效的手机号码、电子邮箱、联系地址。
个人所得税专项附加扣除信息表EXCEL版本
□平均分摊
患者一 患者二
较上次报送信息是否发生变化： 姓名 医药费用总金额 姓名 医药费用总金额
六、大病医疗（仅限综合所得年度汇算清缴申报时填写） □首次报送（请填写全部信息） □无变化（不需重新填写） □有变化（请填写发生变化项目的信息） 身份证类型 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件号码 □本人 □配偶 □未成年子女 个人负担金额 与纳税人关系 身份证类型 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件号码 □本人 □配偶 □未成年子女 个人负担金额 与纳税人关系
较上次报送信息是否发生变化： 纳税人身份 姓名 被赡养人一 出生日期 姓名 被赡养人二 出生日期 姓名 姓名 共同赡养人信息 姓名 姓填写全部信息） □无变化（不需重新填写） □有变化（请填写发生变化项目的信息） □独生子女 □非独生子女 身份证类型 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件号码 与纳税人关系 □父亲 □母亲 □其他 身份证类型 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件号码 与纳税人关系 □父亲 □母亲 □其他 身份证类型 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件号码 身份证类型 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件号码 身份证类型 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件号码 身份证类型 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件号码 □赡养人约定分摊 □被赡养人指定分摊 本年度月扣除金额
本人承诺：
经办人签字：
代理机构统一社会信用码 经办人签字： 经办人身份证号码
受理税务机关 （章） 受理日期 年 月 日
接收日期：
需要在任职受雇单位预扣预缴工资、薪金所得个人所得税时享受专项附加扣除的，填写本栏
重要提示：当您填写本栏，表示您已同意该任职受雇单位使用本表信息为您办理专项附加扣除。
个人所得税专项附加扣除项目自主申报信息采集表
□ 暂未入学
□ 由本人按标准100%扣除
□ 由本人与配偶分别按标准50%扣除
□ 已参加工作
第二部分 继续教育情况申报
本人当前学历
□ 研究生 □ 大学本科 □ 大学专科 □ 其他：
学历教育
目前是否正年内有计划
职业资格
继续教育学习起止期
年
月至
年
月
目前是否正参加职业资格继续教 育
本人是否独生子女 □
个税专项扣除分配方式
是 由本人按标准100%扣除
否，兄弟姐妹共_____人（包含本人） □
由本人与兄弟姐妹按标准均摊扣除
第五部分 大病医疗专项附加扣除说明
在一个纳税年度内，纳税人在社会医疗保险管理信息系统记录的（包括医保目录范围内的自付部分和医保目录外的 自费部分）由纳税人个人负担超过15000元的医药费用支出部分，为大病医疗支出，纳税人应留存医疗服务收费相关票据 原件，在办理汇算清缴时由个人提出扣除，可以按照每年60000元标准限额据实扣除。
初次入学日期（幼儿 园）
□ 暂未入学
姓名
性别
出生日期
□ 已参加工作
子女信息
子女二
目前阶段
□ 幼儿期（三岁以下） □ 学龄期（三岁至大学毕业）
初次入学日期（幼儿 园）
姓名
性别
□ 暂未入学 出生日期
□ 已参加工作
个税专项扣除分配方式
子女三
目前阶段
□ 幼儿期（三岁以下） □ 学龄期（三岁至大学毕业）
初次入学日期（幼儿 园）
父亲姓名
出生日期
母亲姓名
出生日期
其他法定赡养人一姓名 其他法定赡养人二姓名 其他法定赡养人三姓名 其他法定赡养人四姓名
新个人所得税法专项附加扣除解析
1月份：（13000-6000-2500-2000）*3%=75元； 2月份：（13000*2-6000*2-2500*2-2000*2）*3%-75=75元； 3月份：（13000*3-6000*3-2500*3-2000*3）*3%-75-75=75元； 进一步计算可得，该纳税人全年累计预扣预缴应纳税所得额为30000元， 一直适用3%的税率，因此各月应预扣预缴的税款相同。
是说，住房贷款利息与住房租金两项扣除政策只能享受其中一项，不能同时享受。
• 标准
（1）直辖市、省会（首府）城市、计划单列市以及国务院确定的其他城市：每月 1500元；
（2）除上述城市以外的市辖区户籍人口超过100万人的城市：每月1100元； （3）除上述城市以外的，市辖区户籍人口不超过100万人（含）的城市：每月800元。
税人自己判断是否需要进行 ——大病医疗支出不能通过单位（扣缴义务人）
直接扣除，只能由员工通过APP软件上报后进 行汇算清缴。
五、汇算清缴
• 需要汇算清缴的具体情形 （一）从两处以上取得综合所得，且综合所得年收入额减除专项
扣除的余额超过6万元； （二）取得劳务报酬所得、稿酬所得、特许权使用费所得中一项
个人因出境定居而一次性领取的年金个人账户资金，或个人死亡后，其 指定的受益人或法定继承人一次性领取的年金个人账户余额，适用综合所得 税率表计算纳税。对个人除上述特殊原因外一次性领取年金个人账户资金或 余额的，适用月度税率表计算纳税。
四、申报方式
• 通过扣缴义务人申报 • 综合所得年度自行申报（汇算清缴） 汇算清缴（时间段为次年3月1日-6月30日）由纳
年3月1日至6月30日内，向任职、受雇单位所在地主管 税务机关办理申报，并报送《个人所得税年度自行纳税 申请表》。纳税人有两处以上任职、受雇单位的，选择 向其中一处任职、受雇单位所在地主管税务机关办理纳 税申报；纳税人没有任职、受雇单位的，向户籍所在地 或经常居住地主客税务机关办理纳税申报。
是说，住房贷款利息与住房租金两项扣除政策只能享受其中一项，不能同时享受。
• 标准
（1）直辖市、省会（首府）城市、计划单列市以及国务院确定的其他城市：每月 1500元；
（2）除上述城市以外的市辖区户籍人口超过100万人的城市：每月1100元； （3）除上述城市以外的，市辖区户籍人口不超过100万人（含）的城市：每月800元。
税人自己判断是否需要进行 ——大病医疗支出不能通过单位（扣缴义务人）
直接扣除，只能由员工通过APP软件上报后进 行汇算清缴。
五、汇算清缴
• 需要汇算清缴的具体情形 （一）从两处以上取得综合所得，且综合所得年收入额减除专项
扣除的余额超过6万元； （二）取得劳务报酬所得、稿酬所得、特许权使用费所得中一项
个人因出境定居而一次性领取的年金个人账户资金，或个人死亡后，其 指定的受益人或法定继承人一次性领取的年金个人账户余额，适用综合所得 税率表计算纳税。对个人除上述特殊原因外一次性领取年金个人账户资金或 余额的，适用月度税率表计算纳税。
四、申报方式
• 通过扣缴义务人申报 • 综合所得年度自行申报（汇算清缴） 汇算清缴（时间段为次年3月1日-6月30日）由纳
年3月1日至6月30日内，向任职、受雇单位所在地主管 税务机关办理申报，并报送《个人所得税年度自行纳税 申请表》。纳税人有两处以上任职、受雇单位的，选择 向其中一处任职、受雇单位所在地主管税务机关办理纳 税申报；纳税人没有任职、受雇单位的，向户籍所在地 或经常居住地主客税务机关办理纳税申报。
个人所得税专项附加扣除信息表1
医药费用总金额
个人负担金额
与纳税人关系
□本人□配偶□未成年子女
需要在任职受雇单位预扣预缴工资、薪金所得个人所得税时享受专项附加扣除的，填写本栏
重要提示：当您填写本栏，表示您已同意该任职受雇单位使用本表信息为您办理专项附加扣除。
扣缴义务人名称
扣缴义务人纳税人识别号
（统一社会信用代码）
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
较上次报送信息址否发生变化：□首次报送（请填写全部信息〉□无变化（不需重新填写）□有变化（请填写发生变化项目的信息）
患者一
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
医药费用总金额
个人负担金额
与纳税人关系
□本人□配偶□未成年子女
患者二
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
纳税人身份
□独生子女□非独生子女
被赡养人一
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
出生日期
与纳税人关系
□父亲□母亲□其他
被赡养人二
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
出生口期
与纳税人关系
□父亲□母亲□其他
共同赡养人
信息
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
姓名
身份证件类型
个人负担金额
与纳税人关系
□本人□配偶□未成年子女
需要在任职受雇单位预扣预缴工资、薪金所得个人所得税时享受专项附加扣除的，填写本栏
重要提示：当您填写本栏，表示您已同意该任职受雇单位使用本表信息为您办理专项附加扣除。
扣缴义务人名称
扣缴义务人纳税人识别号
（统一社会信用代码）
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
较上次报送信息址否发生变化：□首次报送（请填写全部信息〉□无变化（不需重新填写）□有变化（请填写发生变化项目的信息）
患者一
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
医药费用总金额
个人负担金额
与纳税人关系
□本人□配偶□未成年子女
患者二
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
纳税人身份
□独生子女□非独生子女
被赡养人一
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
出生日期
与纳税人关系
□父亲□母亲□其他
被赡养人二
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
出生口期
与纳税人关系
□父亲□母亲□其他
共同赡养人
信息
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
姓名
身份证件类型
身份证件号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□口
姓名
身份证件类型
个人所得税--六项专项附加扣除和扣缴申报操作指引(2019年1月1日实施)
住房租赁合同编号 （非必填）
租赁期止
款 时 可 办
被赡养人一
较上次报送信息是否发生变化： 纳税人身份
2. 新设了子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息、住 房租金、赡养老人六项专项附加扣除。
主要内容
01 专项附加扣除政策的总体情况 02 专项附加扣除政策的条件标准 03 专项附加扣除政策的操作方法
总体情况—专项附加扣除政策的办理途径
01
日常由单位发工资时按月预扣税款时办理
次年3月1日至6月30日自行汇算清缴申报办理
□无变化（不需重新填写）
□有变化（请填写发生变化项目的信息）
薪 金 所 得 扣 缴 税
房屋信息 租赁情况
住房坐落地址 出租方（个人）姓名
出租方（单位）名称
主要工作城市 （ *填写市一级）
租赁期起
身份证件类型
省（区、市）
市
县（区） 街道（乡、镇）
身份证件号码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
纳税人识别号 （统一社会信用代码）
标准 方式
每月1000元，扣除期限最长不超过240个月
扣除人：夫妻双方约定，可以选择由其中 一方扣除。 确定后，一个纳税年度内不变
总体情况—专项附加扣除政策的条件和标准
住房贷 款利息
起止 备查 时间 资料
贷款合同约定开始还款的当月——贷款全部 归还或贷款合同终止的当月
但扣除期限最长不得超过240个月。
？谁来扣： 如夫妻双方主要工作城市相同的，只能由一方扣 除，且为签订租赁住房合同的承租人来扣除； 如夫妻双方主要工作城市不同，且无房的，可按 规定标准分别进行扣除。
总体情况—专项附加扣除政策的条件和标准
住房
租金
个人所得税专项附加扣除信息表电子模版
息
序号 1 2 姓名 身份证件类型 身份证件号码 国籍(地区) —— —— —— —— —— ——
3 4
—— ——
—— ——
专项附加扣除信息采集表-赡养老人支出
政策适用条件： 1.扣除年度有一位被赡养人年满60（含）岁（被赡养人包括：①父母；②子女均已去世的祖父母或外祖 父母）。 2.纳税人为非独生子女，且属于赡养人约定分摊的或被赡养人指定分摊的，需已经签订书面分摊协议。
不符合上述条件者请勿填写本页，否则可能导致政策适用错误，影响个人纳税信用甚至违反 税收法律。
*是否独生子女 否
*分摊方式
赡养人平均分摊
*本年度月扣除金额
1000.00
被赡养人信息
序号 1 2 3 4 *姓名 董有和 张丽媛 *身份证件类型 居民身份证 居民身份证 *身份证件号码 210922195010264210 210922195005084223 *国籍(地区) 中国 中国 *关系 父母 父母 *出生日期 1950-10-26 1950-05-08
序号 1 2 姓名 身份证件类型 身份证件号码 国籍(地区) —— —— —— —— —— ——
3 4
—— ——
—— ——
专项附加扣除信息采集表-赡养老人支出
政策适用条件： 1.扣除年度有一位被赡养人年满60（含）岁（被赡养人包括：①父母；②子女均已去世的祖父母或外祖 父母）。 2.纳税人为非独生子女，且属于赡养人约定分摊的或被赡养人指定分摊的，需已经签订书面分摊协议。
不符合上述条件者请勿填写本页，否则可能导致政策适用错误，影响个人纳税信用甚至违反 税收法律。
*是否独生子女 否
*分摊方式
赡养人平均分摊
*本年度月扣除金额
1000.00
被赡养人信息
序号 1 2 3 4 *姓名 董有和 张丽媛 *身份证件类型 居民身份证 居民身份证 *身份证件号码 210922195010264210 210922195005084223 *国籍(地区) 中国 中国 *关系 父母 父母 *出生日期 1950-10-26 1950-05-08
个人所得税专项附加扣除一览表
经夫妻双方约定，可以选择由其中一方扣除，具体扣除 方式在一个纳税年度内不能变更；夫妻双方婚前分别购 买住房发生的首套住房贷款，其贷款利息支出，婚后可
纳税人应当留存住房贷款合同、贷款还款支出 凭证备查。
套住房贷款利率的住房贷款。）
以选择其中一套购买的住房，由购买方按扣除标准的
100%扣除，也可以由夫妻双方对各自购买的住房分别按
扣除标准的50%扣除，具体扣除方式在一个纳税年度内不
能变更。
纳税人在主要工作城市没有自有住房而发生的住房租金
支出可按标准扣除；纳税人的配偶在纳税人的主要工作
租房支出按规定标准定额扣除。期限为租赁合 同（协议）约定的房屋租赁期开始的当月至租 赁期结束的当月。提前终止合同（协议）的， 以实际租赁期限为准。
的支出。学历（学位）继续教育，为在中国境 内接受学历（学位）继续教育入学的当月至学 历（学位）继续教育结束的当月 纳税人接受技能人员职业资格继续教育、专业 技术人员职业资格继续教育的支出
月；个人接受本科及以下学历（学位）继续教育，符合 本办法规定扣除条件的，可以选择由其父母扣除，也可 以选择由本人扣除
出的当年。
在实际发生贷款利息的年度，按照每月1000元的标准定
额扣除，期限为贷款合同约定开始还款的当月至贷款全
部归还或贷款合同终止的当月，扣除期限最长不超过240
纳税人本人或者配偶单独或者共同使用商业银 个月。纳税人只能享受一次首套住房贷款的利息扣除；
行或者住房公积金个人住房贷款为本人或者其 配偶购买中国境内住房，发生的首套住房贷款 利息支出（首套住房贷款是指购买住房享受首
城市有自有住房的，视同纳税人在主要工作城市有自有 住房；夫妻双方主要工作城市相同的，只能由一方扣除 住房租金支出（不同的，则分别扣除）；住房租金支出 由签订租赁住房合同的承租人扣除；纳税人及其配偶在 一个纳税年度内不能同时分别享受住房贷款利息和住房
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
纳税人签字： 扣缴义务人签章： 代理机构签章: 代理机构统一社会信用代码: 经办人签字： 代理机构（人）经办人： 接收日期: 年 月 日 经办人身份证件号码： 受理日期: 年 月 日 国家税务总局监制 受理税务机关（章）： 受理人： 年 月 日
□有变化（请填写发生变化项目的信息） 月 学历（学位）继续教育阶段 证书名称 发证（批准）日期 □有变化（请填写发生变化项目的信息） □专科 □本科 □硕士研究生 □博士研究生 □其他
当前继续教育结束时间
□技能人员 □专业技术人员 发证机关 三、住房贷款利息 □无变化（不需重新填写） 市 县（区） 省（区、市） 街道（乡、镇）
较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） 房屋信息 房屋坐落地址
产权证号/不动产登记号/商品房买卖合同号/预售合同号 本人是否借款人 □是 □否 是否婚前各自首套贷款， 且婚后分别扣除50% 首次还款日期 贷款银行 首次还款日期 四、住房租金 较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） □无变化（不需重新填写） 市 县（区） □有变化（请填写发生变化项目的信息） 身份证件号码 纳税人识别号 （统一社会信用代码） 住房租赁合同编号 （非必填） 租赁期止 五、赡养老人 较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） □无变化（不需重新填写） 身份证件号码 □父亲 身份证件号码 □父亲 身份证件号码 身份证件号码 身份证件号码 身份证件号码 本年度月扣除金额 □有变化（请填写发生变化项目的信息） □本人 □本人 □配偶 □配偶 □未成年子女 □未成年子女 □母亲 □其他 □母亲 □其他 □有变化（请填写发生变化项目的信息） 姓名 出生日期 姓名 出生日期 姓名 姓名 姓名 身份证件类型 与纳税人关系 身份证件类型 与纳税人关系 身份证件类型 身份证件类型 身份证件类型 身份证件类型 □平均分摊 □赡养人约定分摊 □被赡养人指定分摊 六、大病医疗扣除 较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） □无变化（不需重新填写） 身份证件号码 与纳税人关系 身份证件号码 与纳税人关系 姓名 医药费总额 姓名 医药费总额 身份证件类型 个人负担金额 身份证件类型 个人负担金额 □是 □否
较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） 姓名 出生日期 子女一 当前受教育阶段起始时间 就读国家(地区 姓名 出生日期 子女二 当前受教育阶段起始时间 就读国家(地区
月
□100%（全额）扣除 □50%（平均分摊）
较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） 学历（学位） 继续教育 职业资格 继续教育 当前继续教育起始时间 职业资格继续教育类型 证书编号 年 月
附件 个人所得税专项附加扣除信息表
填表日期： 纳税人姓名： 纳税人信息 纳税人配偶信息 姓名 联系地址 姓名 身份证件类型 电子邮箱 配偶情况 身份证件号码 一、子女教育 □无变化（不需重新填写） □有变化（请填写发生变化项目的信息） 身份证件类型 当前受教育阶段 年 月 当前受教育阶段结束时间 就读学校 身份证件类型 当前受教育阶段 年 月 当前受教育阶段结束时间 就读学校 二、继续教育 □无变化（不需重新填写） 年 年 身份证件号码 □学前教育阶段 □义务教育 □高中阶段教育 □高等教育 当前受教育阶段结束时间 年 月 年 *不再享受时填写 本人扣除比例 身份证件号码 □学前教育阶段 □义务教育 □高中阶段教育 □高等教育 月 当前受教育阶段结束时间 *不再享受时填写 本人扣除比例 年 月 □有配偶 □无配偶 年 月 日
房贷信息
公积金贷款∣贷款合同编号 贷款期限（月） 商业贷款∣贷款合同编号 贷款期限（月）
房屋信息
房屋坐落地址 出租方、镇）
身份证件类型
租赁情况 主要工作城市 （*填写市一级） 租赁期起
被赡养人一 被赡养人二
共同赡养人
姓名 分摊方式*独生子女不需填写
患者一 患者二
需要在任职受雇单位预扣预缴工资、薪金所得个人所得税时享受专项附加扣除的，填写本栏
重要提示：当您填写本栏，表示您已同意该任职受雇单位使用本表信息为您办理专项附加扣除
扣缴义务人名称： 扣缴义务人纳税人识别号 （统一社会信用代码）
本人承诺：我已仔细阅读填写说明，并根据《中华人民共和国个人所得税法》及其实施条例、《个人所得税专项附加扣除暂行办法》、《个人所得税专项附加扣除操作办法（试行）》 等相关法律法规规定填写。本人已就所填扣除信息进行了核实，并对所填内容的真实性、准确性、完整性负责。
□有变化（请填写发生变化项目的信息） 月 学历（学位）继续教育阶段 证书名称 发证（批准）日期 □有变化（请填写发生变化项目的信息） □专科 □本科 □硕士研究生 □博士研究生 □其他
当前继续教育结束时间
□技能人员 □专业技术人员 发证机关 三、住房贷款利息 □无变化（不需重新填写） 市 县（区） 省（区、市） 街道（乡、镇）
较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） 房屋信息 房屋坐落地址
产权证号/不动产登记号/商品房买卖合同号/预售合同号 本人是否借款人 □是 □否 是否婚前各自首套贷款， 且婚后分别扣除50% 首次还款日期 贷款银行 首次还款日期 四、住房租金 较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） □无变化（不需重新填写） 市 县（区） □有变化（请填写发生变化项目的信息） 身份证件号码 纳税人识别号 （统一社会信用代码） 住房租赁合同编号 （非必填） 租赁期止 五、赡养老人 较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） □无变化（不需重新填写） 身份证件号码 □父亲 身份证件号码 □父亲 身份证件号码 身份证件号码 身份证件号码 身份证件号码 本年度月扣除金额 □有变化（请填写发生变化项目的信息） □本人 □本人 □配偶 □配偶 □未成年子女 □未成年子女 □母亲 □其他 □母亲 □其他 □有变化（请填写发生变化项目的信息） 姓名 出生日期 姓名 出生日期 姓名 姓名 姓名 身份证件类型 与纳税人关系 身份证件类型 与纳税人关系 身份证件类型 身份证件类型 身份证件类型 身份证件类型 □平均分摊 □赡养人约定分摊 □被赡养人指定分摊 六、大病医疗扣除 较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） □无变化（不需重新填写） 身份证件号码 与纳税人关系 身份证件号码 与纳税人关系 姓名 医药费总额 姓名 医药费总额 身份证件类型 个人负担金额 身份证件类型 个人负担金额 □是 □否
较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） 姓名 出生日期 子女一 当前受教育阶段起始时间 就读国家(地区 姓名 出生日期 子女二 当前受教育阶段起始时间 就读国家(地区
月
□100%（全额）扣除 □50%（平均分摊）
较上次报送是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） 学历（学位） 继续教育 职业资格 继续教育 当前继续教育起始时间 职业资格继续教育类型 证书编号 年 月
附件 个人所得税专项附加扣除信息表
填表日期： 纳税人姓名： 纳税人信息 纳税人配偶信息 姓名 联系地址 姓名 身份证件类型 电子邮箱 配偶情况 身份证件号码 一、子女教育 □无变化（不需重新填写） □有变化（请填写发生变化项目的信息） 身份证件类型 当前受教育阶段 年 月 当前受教育阶段结束时间 就读学校 身份证件类型 当前受教育阶段 年 月 当前受教育阶段结束时间 就读学校 二、继续教育 □无变化（不需重新填写） 年 年 身份证件号码 □学前教育阶段 □义务教育 □高中阶段教育 □高等教育 当前受教育阶段结束时间 年 月 年 *不再享受时填写 本人扣除比例 身份证件号码 □学前教育阶段 □义务教育 □高中阶段教育 □高等教育 月 当前受教育阶段结束时间 *不再享受时填写 本人扣除比例 年 月 □有配偶 □无配偶 年 月 日
房贷信息
公积金贷款∣贷款合同编号 贷款期限（月） 商业贷款∣贷款合同编号 贷款期限（月）
房屋信息
房屋坐落地址 出租方、镇）
身份证件类型
租赁情况 主要工作城市 （*填写市一级） 租赁期起
被赡养人一 被赡养人二
共同赡养人
姓名 分摊方式*独生子女不需填写
患者一 患者二
需要在任职受雇单位预扣预缴工资、薪金所得个人所得税时享受专项附加扣除的，填写本栏
重要提示：当您填写本栏，表示您已同意该任职受雇单位使用本表信息为您办理专项附加扣除
扣缴义务人名称： 扣缴义务人纳税人识别号 （统一社会信用代码）
本人承诺：我已仔细阅读填写说明，并根据《中华人民共和国个人所得税法》及其实施条例、《个人所得税专项附加扣除暂行办法》、《个人所得税专项附加扣除操作办法（试行）》 等相关法律法规规定填写。本人已就所填扣除信息进行了核实，并对所填内容的真实性、准确性、完整性负责。