介入培训总结答案第1月-仅供参考.doc
中国医师协会心血管疾病介入诊疗培训第月习题及答案
中国医师协会心血管疾病介入诊疗培训第月习题及答案1）冠脉介入治疗的适应症是什么1. 无症状心肌缺血或加拿大心脏学会I-II级心绞痛：左主干病变应行血运重建但不适宜冠脉大桥；PCI可能适用于非前降支近段病变，病变血管负责中等面积存活心肌血供。
III级心绞痛：正在接受药物治疗，血管上存在一处或多处适宜介入病变，预计成功率高。
或合并静脉桥血管病变或多处狭窄不适宜再次行外口手术，非介入检查没有缺血证据或正在接受药物治疗的两到三支病变其前降支近段存在明显狭窄，且合并糖尿病及左室功能不全；3.不稳定心绞痛及NSTEMI患者：如果患者无严重伴发疾病且冠脉病变适宜PCI，应尽早行PCI治疗患者。
2）冠脉介入治疗的术前准备主要包括哪些评估适应证和禁忌证，基本病情评价：病史、体格检查、辅助检查，知情同意，术前用药，器械和人员准备。
3）请描述现代冠脉介入治疗病例操作的完整步骤（一）PCI适应症（二）早期策略1. 直接PCI2. 转运PCI3. 补救性PCI（二）患者的风险评估1. 患者基本情况及基础疾病因素（1）年龄（2）性别（3）心脏功能（4）糖尿病（5）肾功能（6）合并疾病2. 冠脉病变解剖因素（三）术前准备（四）PCI策略以及手术支持1. 药物支持（1）硝酸甘油（2）肝素（3）GP IIb/IIIa受体拮抗剂2. 器械支持（1）临时起搏（2）IABP（3）血栓抽吸和远端保护装置（4）左心室辅助装置（五）术后用药、监测和随访1. 术后用药（1）抗血小板药物治疗（2）抗凝治疗（3）术后水化（4）其他二级预防用药；1）抗高血压治疗；2）调脂治疗3）糖尿病治疗4）ACEI5）ARB 6）醛固酮拮抗剂7）beta受体阻滞剂2. 术后监测（1）症状（2）生命体征（3）心肌损伤标志物。
（4）血肌酐（5）心电图3. 术后随访。
二、PCI操作过程（一）手术入路的选择1. 经股动脉途径2. 经桡动脉途径3. 肱动脉途径（二）导引导管置入（三）导引导丝的准备和置入（1）导引导丝的准备（2）导引导丝的送入（四）球囊扩张（五）支架置入和后扩张（六）撤出介入器械并处理穿刺技术三PCI效果评价（一）造影成功标准（二）手术成功标准PCI达到血管造影成功标准且在住院期间无严重临床并发症（如死亡、MI、急诊CABG）；（三）临床成功①近期临床成功包括解剖形态成功和操作成功，术后患者心肌缺血症状和体征缓解；②远期临床成功是近期成功的延续，术后患者心肌缺血症状和体征缓解持续6个月以上。
心血管介入培训答案
心血管介入培训第7 月答案1、关于慢性稳固型冠芥蒂有较大范围心肌缺血凭证的患者，介入治疗是缓解症状的有效方法之一。
2、不稳安心绞痛和非ST 段抬高性心肌梗死的高危患者，倡导尽早介入治疗。
高危患者主要包含：频频发生心绞痛或心肌缺血或充足药物治疗时活动耐量低下；血心肌酶指标高升；心电图新出现的ST 段压低；出现心力弱竭或出现二尖瓣反流或原有反流恶化；血流动力学不稳固；连续室速； 6 个月内接受过介入治疗；曾行冠脉旁路移植术等。
3、关于急性 ST 段抬高性心肌梗死患者初期治疗的重点在于开通梗死有关血管（IRA），尽可能拯救濒断念肌，降低患者急性期的死亡风险并改良长久预后。
依据患者就诊的机遇以及初始治疗的不一样分为不一样的策略：（ 1）直接 PCI ：在急性心肌梗死发病12 小时行家 PCI 直接开通 IRA 。
直接 PCI 能够实时、有效和连续的开通IRA 。
建议进门 -球囊开通时间控制在 90分钟内。
关于12 小时内（特别是3-12 小时内），特别是关于有溶栓禁忌的患者，若有条件应行直接PCI 。
关于发病超出 12 小时，但仍出缺血症状、心功能阻碍、血流动力学不稳固或严重心律失态的患者也建议行直接PCI。
关于发生心原性休克的患者，可将时间放宽至36 小时。
而关于发病已超过 12 小时，且无缺血症状的患者，则不建议行PCI 。
（2）转运 PCI ：首诊医院无行直接 PCI 的条件，而患者不可以立刻溶栓，则转至具备PCI 条件的医院行直接 PCI。
（ 3）挽救 PCI ：溶栓失败后 IRA 仍处于闭塞状态 ,关于 IRA 所行的PCI。
（4）易化 PCI ：发病 12小时内，拟行 PCI 的患者于 PCI 术前有计划的早先使用溶栓或抗血小板药物，以尽早开通IRA 。
2、冠脉介入治疗的术前准备主要包含哪些？冠脉介入治疗（ PCI）术前准备一、各样协助检查 : 1．三大惯例 2．肝、肾功能，血脂剖析，血糖 3．乙肝五项 4．血凝四项 5．心电图6．胸透 7．心脏 B 超二、术前用药 :阿斯匹林波立维：急诊 PCI 300mg ，st ； 75mg ，qd。
介入理论考试题及答案
介入理论考试题及答案介入理论是护理学中的一个重要分支，它涉及到护士在临床实践中对患者进行评估、计划、实施和评价的一系列活动。
以下是一套介入理论考试题及答案，旨在帮助护理专业的学生或从业者更好地理解和掌握这一理论。
一、单选题1. 介入理论的核心是什么？A. 患者教育B. 护理程序C. 患者评估D. 护理记录答案：B2. 在护理程序中，哪一步是首先进行的？A. 实施B. 评估C. 计划D. 评价答案：B3. 以下哪项不是护理评估的内容？A. 患者的生理状况B. 患者的社会背景C. 患者的宗教信仰D. 护士的个人偏好答案：D4. 护理计划中通常不包括以下哪项？A. 护理目标B. 护理干预措施C. 患者自我护理能力D. 护士的工作时间表答案：D5. 护理评价的目的是什么？A. 确定护理目标是否达成B. 记录患者的所有反应C. 增加患者的医疗费用D. 延长患者的住院时间答案：A二、多选题6. 以下哪些属于护理干预措施？A. 药物治疗B. 心理支持C. 营养指导D. 疾病预防教育答案：A, B, C, D7. 护理评价中可能包括以下哪些内容？A. 患者对护理计划的反馈B. 护理目标的达成情况C. 患者对护士的满意度D. 护士的工作量答案：A, B, C三、判断题8. 护理程序是一个线性过程，不可逆。
答案：错误。
护理程序是一个循环过程，需要不断地评估、计划、实施和评价。
9. 护理干预措施只需要考虑患者的生理需求。
答案：错误。
护理干预措施需要全面考虑患者的生理、心理、社会和精神等多方面的需求。
10. 护理评价只在护理程序结束时进行一次。
答案：错误。
护理评价是一个持续的过程，需要在护理程序的每个阶段都进行。
四、简答题11. 简述护理程序的五个基本步骤。
答案：护理程序的五个基本步骤包括：评估（收集患者的健康信息）、诊断（分析评估信息，确定护理问题）、计划（制定护理目标和干预措施）、实施（执行护理计划）和评价（评价护理效果，确定护理目标是否达成）。
介入实习总结
介入实习总结介入实习总结范文（精选13篇）一段时间的实习生活又将谢下帷幕，这段时间里，一定有很多值得分享的经验吧，这时候，最关键的实习总结怎么能落下！很多人都十分头疼怎么写一份精彩的实习总结，以下是为大家整理的介入实习总结范文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
介入实习总结篇1时光飞逝，转瞬之间，我第一个实习科室的学习即将在夏日炎炎中结束。
如果把学习热情比作是热情的太阳，那么学习的过程与收获就像夏日清凉的溪水让人那么回味无穷。
4月16日7点20分，我满怀着无比好奇的心情走进我的第一个实习科室介入科。
各位老师对我的到来表示了热烈的欢迎。
王嵘护士长介绍了科室基本情况，了解到山大一院介入科是全国最先开展介入治疗的科室之一，有自己的病房（27张床位）和手术室。
医生团队中有4名博士、2名硕导；护理团队共11人，其中有2名硕士研究生，可以说麻雀虽小五脏俱全。
我对于介入治疗的认识仅停留在心脏介入、心脏支架上，而且费用十分昂贵。
经过对介入治疗的深入了解，得知其治疗疾病范围十分广泛，比如肝癌、膀胱癌、血管外科疾病、输卵管堵塞等；属于微创手术、治疗效果极佳，治疗费用低，是患者的福音，很多患者慕名前来。
介入治疗主要分为血管介入和非血管介入。
血管介入术主要用于肝癌、膀胱癌等患者的化疗栓塞术。
通过改良Seldinger术穿刺血管，导管选择性插入靶动脉后先行动脉造影判断病变性质、大小、血供、侧支血供等情况，根据情况将化疗药和栓塞材料注入某血管，使其阻塞，以达到预定治疗目的。
这样能够使化疗药精准作用于肿瘤处，减轻了化疗药对患者全身的副作用。
血管介入术后的患者保持穿刺侧肢体平伸制动24小时，穿刺点加压包扎24小时，观察穿刺点有无出血、渗血、血肿。
给予患者清淡易消化软食，避免食用牛奶、豆浆等易导致腹胀的食物。
非血管介入主要用于阻黄病人的治疗。
恶性阻塞性黄疸是指恶性肿瘤导致肝内毛细胆管、小胆管、肝胆管、肝总管和胆总管的机械性梗阻。
心血管介入培训答案 (2)
心血管介入培训答案 (2)文章已经没有格式错误和明显有问题的段落了。
1、针对无保护左主干病变的介入治疗策略，应采用单支架技术或双支架技术。
对于左主干口、体部狭窄，可采用单个支架治疗，而开环支架较闭环支架更适合用于左主干口部病变。
支架的大小和长度应根据血管的参考内径和病变长度来确定，原则上左主干病变支架选大不选小，长度也不宜选太短。
对于左主干分叉病变，应根据具体情况选择采用单支架或双支架技术进行治疗。
2、血管内超声在左主干介入治疗中的应用价值非常大，能够提供冠脉病变的定量和定性的相关信息。
对于中等程度的左主干狭窄病变，造影经常很难判定其严重性，而IVUS可以为这些病例提供准确的解剖信息，同时评估斑块的稳定性，帮助决定最好的介入治疗技术及选择合适的球囊、支架。
此外，在支架植入后进行IVUS检查，有助于评价植入支架膨胀贴壁是否良好，有无夹层、血栓形成及残余狭窄，以及分支开口是否受压等。
3、分叉病变的分型主要依据病变在分叉部位的解剖分布，包括Duke、Lefèvre、Safian分型和Medina分型。
其中，Medina分型按序记录分叉病变三支血管中任一支超过50%狭窄血管，记录顺序为主支近段、主支远段及边支血管，其中1表示存在严重狭窄，0表示无严重狭窄，三个数字以逗号相隔。
4、分叉病变的治疗术式主要分为单支架术和双支架术。
双支架术指主支分支均植入支架，术式包括Crush、Mini-crush、DKcrush、DKmini-culotte、T-stent等。
单支架术指主支植入支架，分支血管给予保护，必要时行补救性支架植入。
根据分支保护器械不同，包括导丝保护、主动球囊保护等，还有切割球囊、药物涂层球囊等器械可供选择。
5、对吻球囊扩张对导引导丝和球囊的选择和技术有一定要求。
导引导丝应该足够硬，以便在球囊扩张时保持稳定，而球囊应该选择与分支血管大小相匹配的大小。
技术上，应注意球囊扩张的角度和位置，以确保球囊和分支血管之间的接触面积最大化。
心血管介入培训第九月份答案
心血管内科介入培训第九月答案1、简述支架内血栓的定义和分期？学员回答：PCI术后由于各种因素的综合作用，支架植入处形成血栓，导致冠脉管腔完全性或不完全阻塞，表现为心脏型猝死、急性心肌梗死或者不稳定心绞痛等一系列并发症；1）急性：发生于PCI术后24小时内；（2 ）亚急性：发生于PCI术后24小时~30 天；30天以内又称早期支架血栓形成。
（3）晚期：发生于PCI术后30天~1年；（4）极晚期：发生于PCI术后1年以上。
2、支架内血栓形成的主要相关因素有哪些？学员回答：支架血栓形成可能与临床情况、冠状动脉病变和介人治疗操作等因素有关。
急性冠脉综合征、合并糖尿病、肾功能减退、心功能不全或凝血功能亢进及血小板活性增高患者，支架血栓形成的危险性增高。
弥漫性、小血管病变、分叉病变、严重坏死或富含脂质斑块靶病变，是支架血栓形成的危险因素。
PCI时，支架扩张不充分、支架贴壁不良或明显残余狭窄，导致血流对支架及血管壁造成的剪切力可能是造成支架血栓形成的原因。
PCl后持续夹层及药物洗脱支架长期抑制内膜修复，使晚期和极晚期支架血栓形成的发生率增高。
3、如何更好地预防和处理支架内血栓？学员回答：支架血栓形成的预防包括控制临床情况例如控制血糖，纠正肾功能和心功能不全、充分抗血小板和抗凝治疗，除阿司匹林和肝素外，对高危患例如，急性冠脉综合征、复杂病变尤其是左主干病变PCI术前，术中或术后应用血小板n b/川a受体拮抗剂例如替罗非班。
某些血栓负荷增高病变PCI后可皮下注射低分子肝素治疗。
PCI时选择合适的支架，覆盖全部病变节段，避免和处理好夹层撕裂。
同时，应用支架充分扩张、贴壁良好；在避免夹层撕裂的情况下，减低残余狭窄。
必要时在血管内超声显像IVUS指导下行冠状动脉内药物洗脱支架植入术。
长期和有效的双联抗血小板治疗对预防药物洗脱支架术后晚期和极晚期支架血栓形成十分重要。
一旦发生支架血栓形成，应立即行冠状动脉造影，对血栓负荷大者，可用血栓抽吸导管做负压抽吸。
心内科介入进修培训计划
心内科介入进修培训计划一、培训目的心内科介入进修培训是为了提高心内科医生针对心血管疾病的介入治疗和诊断能力，帮助医生掌握最新的介入技术和理论知识，提高心内科临床工作质量和水平。
二、培训内容1. 理论知识学习通过系统学习心内科介入治疗的基本理论知识，包括心脏病理生理学、冠脉介入治疗、心脏瓣膜疾病介入治疗、电生理学及心律失常的介入治疗、靶血管病变介入治疗等内容。
2. 临床操作技能训练包括冠脉造影及介入治疗、心脏瓣膜介入治疗、心脏导管检查、气囊扩张、置入支架等操作技能的训练。
3. 临床案例讨论结合实际临床病例进行讨论，学习从临床实际出发，分析病情，制定治疗方案，最终提高医生的临床诊疗水平。
4. 研究进展学习学习最新的心内科介入治疗技术和理论知识，包括新型药物的应用、新型器械的使用以及最新的研究成果。
5. 临床技能考核结合临床实际，对医生进行临床操作技能的考核，确保医生掌握了相关的临床操作技能。
三、培训对象1. 心内科医师2. 心血管内科医师3. 对心内科介入治疗有兴趣和需求的其他相关专业医师四、培训时间根据培训人员的实际情况，培训时间为3个月至半年。
1. 第一阶段学习心脏病理生理学、冠状动脉疾病的介入治疗、心脏功能检查及电生理学，学习时间为一个月。
2. 第二阶段学习心脏瓣膜疾病的介入治疗、靶血管病变的介入治疗、心脏疾病的影像学诊断等相关知识，学习时间为一个月。
3. 第三阶段进行临床实践，结合临床病例进行讨论、操作技能训练、临床诊疗技能考核，学习时间为一个月。
六、培训方法1. 理论知识学习通过课堂教学、研讨会、学术讲座等形式进行。
其中，研讨会和学术讲座可以邀请国内外专家进行专题培训。
2. 临床操作技能训练结合临床实际，进行临床操作技能训练，由专业的介入治疗医师进行指导。
3. 临床案例讨论组织医师开展临床案例讨论，分享临床经验，提高诊疗水平。
4. 研究进展学习通过文献阅读、学术交流等形式进行学习。
七、培训机构及导师1. 培训机构可以选择国内外知名的心内科介入治疗中心进行培训，也可以由国内知名医院的心内科介入治疗专业团队来进行培训。
介入科知识点总结大全
介入科知识点总结大全
科学知识点非常广泛，涉及物理、化学、生物、地理、天文等多个领域。
以下是一些常见科学知识点的总结：
1. 物理，包括力学、热学、光学、电磁学等内容，如牛顿三定律、能量守恒定律、光的折射和反射等。
2. 化学，涉及化学元素、化学反应、化学键等，如周期表元素特性、酸碱中和反应、氧化还原反应等。
3. 生物，包括生物的分类、生物的结构和功能、生物的生命周期等，如植物的光合作用、动物的呼吸系统、生物的进化理论等。
4. 地理，涉及地球的形成、地球的结构、自然地理和人文地理等，如地球的地壳构造、气候带分布、人口分布等。
5. 天文，包括宇宙的形成、星系的结构、行星运动等，如太阳系的形成、星座的观测、宇宙的膨胀等。
以上是科学知识点的大致总结，每个领域都有更详细和深入的知识点，需要根据具体需求进行深入学习和了解。
冠脉介入培训总结范文
一、前言随着冠心病发病率的逐年上升，冠心病介入治疗已成为临床治疗的重要手段。
为了提高我国冠心病介入治疗水平，培养更多优秀的冠脉介入医生，近年来，我国开展了多场冠脉介入培训活动。
以下是本次冠脉介入培训的总结。
二、培训内容本次冠脉介入培训主要围绕以下几个方面展开：1. 冠心病介入治疗的基本原理和临床应用培训专家详细讲解了冠心病介入治疗的基本原理，包括球囊扩张、支架植入等，并结合临床实际病例，深入浅出地介绍了冠心病介入治疗的适应症、禁忌症以及并发症的处理。
2. 冠脉介入手术技巧和器械操作培训专家现场演示了冠脉介入手术的各个环节，包括穿刺、导丝到位、球囊扩张、支架植入等，并详细讲解了相关器械的操作技巧。
3. 复杂冠脉病变的处理策略针对复杂冠脉病变，培训专家分享了丰富的临床经验，包括CTO病变、左主干病变、分叉病变等，并介绍了相应的处理策略。
4. 腔内影像学技术在冠脉介入治疗中的应用腔内影像学技术在冠脉介入治疗中具有重要作用。
培训专家详细介绍了OCT、IVUS等腔内影像学技术在冠脉介入治疗中的应用，以及如何根据影像学结果调整治疗方案。
5. 新技术、新器械在冠脉介入治疗中的应用培训专家介绍了近年来在冠脉介入治疗领域的新技术、新器械，如药物洗脱支架、生物可吸收支架、可降解聚合物等，并探讨了其在临床中的应用前景。
三、培训收获1. 提高了冠脉介入治疗的理论水平，对冠心病介入治疗的基本原理、手术技巧有了更深入的了解。
2. 学习了复杂冠脉病变的处理策略，为临床实践提供了有力支持。
3. 掌握了腔内影像学技术在冠脉介入治疗中的应用，有助于提高手术的成功率和安全性。
4. 了解了新技术、新器械在冠脉介入治疗中的应用，为今后的临床实践提供了新的思路。
四、总结本次冠脉介入培训内容丰富、实用性强，为参训医生提供了宝贵的学习机会。
通过本次培训，我们相信，参训医生在冠脉介入治疗方面的水平将得到进一步提高，为更多冠心病患者提供优质的医疗服务。
心血管介入培训第八月份答案
心血管介入培训第八月份答案
心血管介入培训是一项专业性较高的医学培训，其中涉及的课程包括有关心血管疾病的基本知识、心血管介入治疗的技术和临床实践等方面。
其培训时间一般为八到十二个月，其中八个月的课程主要负责介绍心血管介入治疗的相关技术和操作方法。
答案
以下是关于心血管介入培训第八月份的问题的答案：
Q1: 心血管介入手术的介绍
A1: 心血管介入手术是一种通过经皮穿刺方式将导管置入人体内，以达到治疗心血管疾病的一种内窥镜手术。
该手术一般包括冠状动脉介入、外周动脉介入、心脏瓣膜介入等多种形式。
Q2: 冠脉介入手术的预备工作有哪些？
A2: 冠脉介入手术的预备工作包括以下几个方面：① 安全措施：如输液垫、侧杆、心电监测、动脉血氧饱和度监测等；② 影像学检查：主要是冠状动脉造影；
③ 管路准备：包括经股动脉或桡动脉置入10 - 12F的引导鞘。
Q3: 现代冠脉支架介入治疗有哪些优点？
A3: 冠脉支架介入治疗相对于传统开胸手术具有许多优点，包括：① 不需要进行大规模开胸手术；② 介入治疗可以在短时间内完成，恢复时间更快；③ 疼痛和出血风险小。
Q4: 冠脉介入治疗操作方法有哪些？
A4: 冠脉介入治疗的操作方法主要包括以下几点：① 皮肤消毒；② 选择正确的插件器和导丝；③ 拉通导丝；④ 介入治疗。
Q5: 冠脉介入操作前需要注意哪些安全措施？
A5: 冠脉介入操作前需注意以下几个方面的安全措施：① 注意患者的过敏史；
② 了解患者的肾功能情况；③ 提供详细的操作说明，并强调注意事项；④ 在手术过程中保持沟通，以确保安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、行冠脉造影术时，导管室的整个工作流程是什么？手术台上、台下人员如何配备？如何分工？（至少写出5个以上）学员回答：答：冠脉造影术时导管室的整个工作流程主要有：1、参加手术人员参与术前讨论，并签署相关知情同意书等术前准备文书工作；2、护士了解术前方案，准备术前用药、相关器械准备，做好患者情绪疏导和必要的局部皮肤准备；3、放射技术人员做好检查机器准备，保证各设备系统工作正常；4、手术护士引导患者进入导管室，并指导患者平卧于检查床，心电监护技术员连接好心电监护，观察示波并记录术前心电图，手术护士完成患者静脉通道的建立，做好患者手术部位的消毒，并完成铺巾；5、助手穿洗手衣，刷手，穿铅衣，在手术护士的帮助下穿好手术衣并带好无菌手套，然后在心电监护技术人员的帮助下连接好测压系统，在护士的帮助下连接造影剂通道，连接好各穿刺器械的准备，备好必要的抢救药品；6、助手完成动脉穿刺，在护士帮助下备好造影导管及导丝，检查各连接系统是否备好；6、术者在助手的配合下在超滑导丝的指引下置入冠状动脉造影导管，助手依据术者要求，摇床及控制适当的投照体位，在术者的指导下配合推注造影剂，完成冠脉造影检查；7、手术中，护士在术者的要求下提供器械并密切观察患者，心电监护技术员随时管床心电图及压力曲线的变化，并及时向术者反应，放射技术人员配合术者操作X线摄像和透视，并根据需要随时回放影像；8、术后助手拔出动脉鞘管，并予以穿刺部位加压止血包扎，并转移患者回病房及向病房医生和护士交待病情及注意事项，心电监护员撤出心电监护导线，放射技术员做好资料保存及检查设备维护，护士做好手术器械使用记录，术后器械清洗，整理，消毒等工作，术者或助手完成冠脉造影结果记录及术后记录。
整个手术过程，台上有术者、助手及手术护士，台下有心电监护员和放射技术员。
完成一次冠状动脉造影，至少需5名工作人员，即包括术者、助手各1名，护士1名，心电监护及放射技术员各1名。
其分工具体为：1、术者和助手，参加术前讨论，制定操作方案和检查所用器材，估计术中意外和制定处理方案，完成手术操作，做好术后记录、结果报告并观察病情变化；2、手术护士，参加术前讨论，了解每次术前方案，准备器械、辅料、穿刺针、导丝、导管等器械，准备术中必备的药物，包括急救药物和造影剂，并按术者要求随时投入意外抢救，完场术后器械清洗、整理和消毒；3、心电监护技术员，患者平卧导管床后，立即连接心好测压系统、定标压，校正压力及压力基线，随时准备记录并报告压力值，检测心电示波，操作中一旦发现心律失常，随时向术者报告，必要时做记录，术后整理各种记录，并向经治医生交代注意事项；4、放射技术员，术前检查机器，保证造影设备系统工作正常，术中配合术者操作X线机，并根据需要随时录像和回放，每次操作结束，都要检查X线机及附属设备，以备下次工作时机器能正常运行。
冠脉造影治疗报告应逐项填写，主要包括：1、患者一般资料：患者姓名、性别、年龄、种族、职业、住院号，造影号、造影时间、造影剂名称、导管名称和型号，家庭住址和电话等；2、病情简介:术前诊断、病史特点、是否有冠心病易患因素、查体体征及重要辅助检查；3、手术经过、造影结果及治疗过程及治疗效果：冠状动脉病变中最常见、最重要和最复杂的是狭窄，它是冠状动脉造影结构记录的重点，对其特点应逐项描述记录，而对扩张、溃疡和心肌桥等可在报告或记录的附录中写明，特别是治疗所使用的器械，给予治疗的压力及植入类器械的品牌、规格大小、数量等更应具体详细说明；4、造影诊断及处理结果；5、手术人员、报告书写人员及记录时间等。
2、冠脉造影治疗报告如何正确、完整的书写？（至少写出5个以上）学员回答：冠脉造影治疗报告应逐项填写，主要包括：1、患者一般资料：患者姓名、性别、年龄、种族、职业、住院号，造影号、造影时间、造影剂名称、导管名称和型号，家庭住址和电话等；2、病情简介:术前诊断、病史特点、是否有冠心病易患因素、查体体征及重要辅助检查；3、手术经过、造影结果及治疗过程及治疗效果：冠状动脉病变中最常见、最重要和最复杂的是狭窄，它是冠状动脉造影结构记录的重点，对其特点应逐项描述记录，而对扩张、溃疡和心肌桥等可在报告或记录的附录中写明，特别是治疗所使用的器械，给予治疗的压力及植入类器械的品牌、规格大小、数量等更应具体详细说明,术中抢救用药和严重并发症需要描述记录;4、造影诊断及处理结果；5、手术人员、报告书写人员及记录时间等。
3、狭窄判断方法有几种？（至少写出5个以上）学员回答：1、目测直径法；2、计算机密度测定法；3、冠状动脉内超声面积测定法; 4.光学相干断层成像（OCT）5.冠状动脉血流储备分数（FFR）测定。
4、狭窄程度如何分级？（六级）（至少写出5个以上）学员回答：狭窄程度共分六级，分别是：一级，正常，冠状动脉无狭窄；二级，轻度狭窄，狭窄30%；三级，中度狭窄，狭窄介于30%~50%；四级，重度狭窄，狭窄介于50%~90%；五级，次全闭塞，狭窄90%；六级，完全闭塞，无血流通过。
5、判断狭窄应该在造影片动态下、还是静态下判断？为什么？（至少写出5个以上）学员回答：判断狭窄程度时一定要在造影片动态下判断，不应在静态下判断，因为静态下判断有时会导致结果严重偏差。
心肌桥必须观察舒张期和收缩期才能做出判断；空气栓塞与血栓均静态均表现为充盈缺损，空气会随着造影剂和血流流动，而血栓多半静止不动；血流湍流时候排空不均匀，静态时候容易误诊为夹层，动态时候才能判断；动脉瘤内造影剂滞留，静态可能误诊为夹层导致的造影剂滞留；痉挛性病变必须动态连续不同时间观察才能做出判断，与狭窄进行鉴别；近端病变严重狭窄导致血流缓慢时候远端血管充盈延迟，静态图像会误诊为远端闭塞；6、冠脉狭窄和形态特征主要有哪些？（至少写出5个以上）学员回答：1.向心性狭窄2.偏心性狭窄3.局限性狭窄4.管状狭窄5.弥漫性狭窄6.管腔不规则7.管腔闭塞；还有溃疡性斑块，瘤样扩张，串珠样病变，编织样改变；自发批性夹层，血栓病变；痉挛；病变特征A型病变B型病变C型病变病变范围局限性，＜10mm管状，10-20mm 弥漫，＞20mm 病变形态同心性偏心性————是否容易接近容易近段血管中度弯曲近段血管极度弯曲是否成角不成角（＜45。
）中度成角（＞45。
但＜90。
）严重成角（＞90。
）病变外形管壁光滑管壁不规则————钙化程度无或轻度中重度————闭塞程度非完全闭塞完全闭塞＜3个月完全闭塞＞3个月病变部位非开口部开口部————分支是否受累无需要导丝保护的分叉病变有不能保护的大分支血栓形成无有————静脉旁路移植血管————-脆性退行性病变成功率＞85%60%-85%＜60% 危险性低中等高7、请简要分析冠状动脉的解剖。
（至少写出5个以上）学员回答：冠状动脉的解剖：一、左冠状动脉，开口于升主动脉左后方的左冠窦内者占92%，另有8%开口于窦外。
左冠状动脉供应左室、左房、右室前壁及室间隔前2/3~3/4的心肌。
1、左主干，左冠状动脉发出后至分支前的一段，行走于左心耳与肺动脉主干起始部之间，初始向左，在分支前转向心室方向走行，LM的前方是肺动脉主干，后方是左心房的前壁，左上方是左心耳，下方是左室纤维三角及二尖瓣环的前内侧部分。
2、前降支，通常是左主干的直接延续，从左主干发出后弯向肺动脉圆锥的左缘，随即进入前室间沟，沿前室间沟走行，绕过心尖，终止于心脏的膈面。
通畅供应部分左室，右室前壁及室间隔前2/3的血液，其分支分别向三个方向发出，即对角支、右室前支及前间隔支。
（1）、对角支，是前降支以锐角形式向左侧发出的较大的动脉分支，分布于左室游离壁的前外侧，多数成人有3~5个对角支；（2）、右室前支，是前降支向右侧、右室前壁发出的数个小的动脉分支，可分为上右室前支和下右室前支，最多可达6支，第一右室前支分布于肺动脉圆锥处，亦称为左圆锥支；（3）、前间隔支，多发自前降支，偶起源于左主干，呈直角方向进入室间隔的肌性部分，走行自前向后，多分布于室间隔的前2/3部分。
3、左回旋支，几乎呈直角起自于左主干，并沿左房室沟走行先向左，然后从前绕向后，终止于心脏的膈面，左回旋支主要供应左心房壁、左心室外侧壁、左心室前后壁的一部分。
其分支有钝缘支、左室前支、左室后支、左房支或窦房结支，除钝缘之外，其余均可有可无。
（1）、钝缘支，由左回旋支的近端发出，沿着心脏钝缘向下行至心尖，分布于钝缘及相邻的左心室壁。
（2）、左室前支，由左回旋支的起始段发出，分布于左室前壁的上部，多为1~3支。
（3）、左室后支，为左回旋支在心脏膈面的终末部分之一，可多达6支，亦可阙如，主要取决于冠状动脉的优势情况，房室结动脉起于此支。
（4）、左房支，开口于左回旋支的起始段向后发出，供应左房，分布于左房前壁和心耳部，约有40%的左房前支供应窦房结，此时特称为窦房结支。
（5）、Kugel动脉，63.64%起自于右冠状动脉，24.45%起自左回旋支，同时发生者占3.94%，在回旋支近端1~2mm处发出，在主动脉根部后方走行，沿心房前壁达到房间隔下部，穿入房间隔内。
Kugel动脉为重要的侧枝循环途径。
二、右冠状动脉，开口于升主动脉右前方的右冠窦内（94%），约6%开口于窦外。
右冠状动脉发出后行走于右房室沟内，在肺动脉起始部与右心耳之间向下走行，通过心脏右缘至心脏膈面。
供应右心房、右心室前壁与心脏膈面的大部分心肌。
主要分支有左室后支和后降支。
1、后降支，多起自右冠状动脉，为右冠状动脉走至后十字交叉时发出的一较大分支，沿后室间沟向下行走，是右冠状动脉的延续，多终止于后室间沟的中、下1/3段，少数终止于心尖部，甚至绕过心尖终止于前室间沟的下1/3处。
2、左室后支，右冠状动脉在后十字交叉附近分支后，继续沿房室沟走行的一支动脉，长短不一，最长者可达心脏左缘，沿途分支分布于左心室后壁的一部分及左房的一部分，左室后支的发育情况是判断左右冠脉优势及均衡优势心脏的主要依据。
3、锐缘支，是右冠状动脉走行至右心室锐缘附近发出的沿着或平行于心下缘行走的分支，较粗大，一支多见，两支少见，有时阙如。
4、右圆锥支，为右冠状动脉向右室壁发出的第一分支，分布于右室肺动脉圆锥部前方，有时可向左侧同名动脉形成Vieussens 环。
5、右室前支，为右冠状动脉主干呈直角向前发出，主要分布于右心室的胸肋面，多数为2~4支。
8、常规的冠脉造影投照体位有哪些？每个投照体位主要观察哪些血管段？（至少写出5个以上）学员回答：左冠状动脉造影的常规体位：1、正位加头位（正头位），操作：（AP+CRA20°~25°），后前位（正位）加头位CRA20°~25°；2、正位加足位（正足位），操作：（AP+CAU20°~25°），后前位（正位）加足位20°~25°；3、右前斜加足位（肝位），操作：（RAO30°+CAU20°~25°）,右前斜30°加足位20~25；4、右前斜加头位（右肩位），操作：（RAO30°+CRA20°~25°）,右前斜30°加头位CRA20°~25°；5、左前斜加头位（左肩位），操作：（LAO45°+CRA20°~25°）,左前斜45°加头位20°~25°；6、左前斜加足位（脾位/蜘蛛位），操作：（LAO45°+CAU20°~25°）,左前斜45°加足位20°~25°；二、右冠状动脉造影常规体位：1、左前斜位，操作：左前斜位45°（LAO45°）；2、右前斜位，操作：右前斜位30°（RAO30°）；3、正位加头位，操作：后前位（正位）加头位CRA20°（AP+CRA20°）。