护理业务查房审批稿

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护理业务查房

护理业务查房

护理业务查房护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。

随着医学科学的发展和护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,因此开展临床护理业务查房具有必要性。

另外,护理业务查房制度是护理核心制度之一,要提高全院护理业务水平,规范护理核心制度,就必须组织护理业务查房。

一、护理业务查房分类1、临床护理查房:通过责任护士对病人现存护理问题、措施及效果的汇报,查房者对病人的专科查体及交流,了解病人的护理效果、病人的需求,评价责任护士的工作质量及对病人的护理效果,对存在的问题提出修正意见的过程。

一般在床头交接班时或治疗护理措施基本完成之后进行,具有实用性和及时性。

2、护理个案查房:根据病人病情及医疗护理特殊状况的需要有划安排,以解决复杂疑难问题为主要目标。

包括问题提出、讨论和修正。

3、护理教学查房:责任护生报告,责任护士补充,带教老师护理查体,与病人及家属交流,对护理方案、措施、效果进行评价分析指导,对疾病涉及相关知识、前沿信息进行讨论讲解指导的过程。

旨在锻炼专科理论知识与实践结合能力。

二、护理查房的目的护理查房的目的是让病人获得高质量护理,让责任护士得到高水平指导,让其他参加者得到启发及知识更新。

三、护理查房的重心护理查房的重心是如何更好地护理病人,而不仅仅是检查责任护士的工作质量。

临床护士要时刻树立对人感兴趣,以病人为中心的护理理念,实行礼仪查房。

四、护理查房的概念护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。

它是护理管理系统中的一个子系统,是护理核心制度之一,旨在提高全院护理业务水平,规范护理核心制度。

护理业务查房记录范文

护理业务查房记录范文

一、护理查房记录范文您好!我来说上几句.一、护理业务查房:1、临床临床护理查房:是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房,目的是检查、指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施。

时间在20分钟内。

2、个案护理查房:是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。

目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施。

时间应在30—40分钟。

3、护理教学查房:根据教学大纲的要求,选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。

目的是了解病人的护理质量,了解指导护生运用护理程序的能力,责护带教的质量,复习疾病的相关知识。

二、护理行政查房:1、院级护理行政查房:院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。

2、科级护理行政查房;科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。

3、护理单元护理行政查房:护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查,发现问题,解决问题,消除安全隐患的过程。

下面列举一个查房记录,供您参考:护理查房记录时间:2008.3.27参加人员:10人主查人:王**病人床号:15床病人姓名:孙**诊断:高血压脑出血主要内容:1、分管护士简述病情经过。

2、分管护士汇报病人存在的护理问题。

3、脑室体外引流护理要点。

4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。

5、为偏瘫病人翻身(两人实际操作)。

6、瘫痪侧肢体功能锻炼(分管护士演示)。

7、健康教育评价:问患者家属如何预防便秘?肢体功能锻炼(实际操作)。

就这样了希望能够帮助到你!二、护理查房记录范文一般护理将病人安置于重病室,检查病人的口腔有无活动义齿,如有义齿应取下。

病人尽量避免戴眼镜,防止跌到致外伤。

加强巡视,癫痫突然发作时做到及时发现。

采取必要的措施,避免诱发因素。

诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒,便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。

护理部业务查房记录【范本模板】

护理部业务查房记录【范本模板】

2013。

01.25护理部业务查房记录科别:骨伤科日期2013-01-25主持人:责任护士:主查人员:考核人员:护理部主任陈俊主任护师患者姓名:床号:9床查房病例1右股骨粗隆骨折2左股骨裸上骨折3左3。

7肋骨骨折,4左侧肩脚骨粉碎性骨折参加人员:护士长***。

责任护士****各科护士长护理部主任业务查房内容:1右股骨粗隆骨折2左股骨课上骨折3左3。

7肋骨骨折,4左侧肩脚骨粉碎性骨折一、主持人(开场白):各位领导、科护士长、各科护士长和护士姐妹们大家下午好,欢迎各位来参加骨伤科组织的业务查房。

今天我们选择的是一例全身多处骨折的重症病例,虽然全身多处骨折是我科的常见病,但是其并发症多,死亡率、致残率高。

但若能及时给予恰当的治疗和护理可提高治愈率,降低死亡率及致残率。

希望通过这次查房,我们共同提高该病的医学相关知识,共同探讨治疗该病的措施及方法,减轻致残率,促进病员肢体功能及早恢复。

今天我们使用三级查房体系,由主管护师一护师一护士组成,希望大家多多指导,多提宝贵意见。

下面由责任护士**汇报简要病史。

二、查房步骤一、听:首先全体参加者来到示教室,听取责任护士**汇报病史简要病史:患者男性,62岁,因车祸伤致头痛,出血胸痛,双下肢疼痛伴活动受限1+小时于2013年1月2日急诊入院,X检查示左3.7肋骨皮质欠连续,左股骨下段骨折,右股骨粗隆间骨折。

头部MRI:左侧上颌窦,蝶窦积液.颅内未见异常。

于1月2日以骨折病收入我科。

查体:神志清楚,言语清晰,两侧瞳孔对称,光反应灵敏,左眼眶外侧见约7cm弧线裂口,左上唇有lcm皮肤裂伤,口鼻内有血迹,左髓部压痛,扣痛明显,右髓关节被动活动无明显受限,扪及骨擦感,右下肢外旋畸形,可见明显肌肉萎缩,感觉如常.左股骨下段近膝处畸形,反常活动,压痛,扣及骨擦感,活动受限,左下肢明显肌肉萎缩,小腿明显,远端感觉可.T:36.0℃、P: 100次/分、R:20次/分、BP:111/77mmHg。

护理业务查房范文

护理业务查房范文

护理业务查房范文尊敬的领导、老师、同事们:大家好!今天我有幸向大家介绍一下护理业务查房的相关工作。

护理业务查房是医院护理工作的一项重要内容,是护理质量管理的重要环节,也是护理工作的一项重要手段。

通过查房,可以及时了解患者的病情变化,及时发现问题,及时解决问题,提高护理质量,确保患者的安全和舒适。

一、护理业务查房的目的和意义。

1. 目的,护理业务查房的目的是为了及时了解患者的病情变化,及时发现问题,及时解决问题,提高护理质量,确保患者的安全和舒适。

2. 意义,护理业务查房是护理质量管理的重要环节,通过查房可以及时了解患者的病情变化,及时发现问题,及时解决问题,提高护理质量,确保患者的安全和舒适。

二、护理业务查房的内容和要求。

1. 内容,护理业务查房的内容主要包括患者的基本情况、病情变化、护理措施的执行情况、护理效果、患者和家属的需求和意见等。

2. 要求,护理业务查房要求护士要认真负责,及时了解患者的病情变化,及时发现问题,及时解决问题,提高护理质量,确保患者的安全和舒适。

三、护理业务查房的方法和步骤。

1. 方法,护理业务查房的方法主要包括定时查房、不定时查房、突击查房等。

2. 步骤,护理业务查房的步骤主要包括准备工作、查房前的准备、查房中的操作、查房后的总结等。

四、护理业务查房的注意事项。

1. 注意事项,护理业务查房要注意尊重患者的隐私和尊严,要与患者建立良好的沟通和信任关系,要及时记录查房情况,要及时向医生汇报患者的病情变化等。

2. 要求,护理业务查房要求护士要认真负责,及时了解患者的病情变化,及时发现问题,及时解决问题,提高护理质量,确保患者的安全和舒适。

五、护理业务查房的效果和影响。

1. 效果,护理业务查房的效果主要体现在及时了解患者的病情变化,及时发现问题,及时解决问题,提高护理质量,确保患者的安全和舒适。

2. 影响,护理业务查房的影响主要体现在提高护理质量,确保患者的安全和舒适,提高医院的服务质量和满意度,提高护士的工作积极性和责任心。

护理业务查房实例

护理业务查房实例
2、生活要规律,尽量不吃零食,避免过饥、过饱,避免粗糙、酸辣、刺激性食物,如醋、辣椒、蒜、浓茶等,避免食用过冷、过热食物。
3、遵医嘱坚持服药4—6周,避免服用阿司匹林、消炎药、激素类药物。
4、定期复查胃镜,如出现呕血、黑便,立即到医院就诊。
5、冬春季质,但避免剧烈运动。
9、心理护理:保持病房安静,安慰患者,减轻焦虑和恐惧感。向患者解释紧张情绪可加重病情,讲解疾病发生的原因和诱因及各种止血的措施和方法,使患者能够主动配合医护人员实施各项治疗措施,以达到最理想的治疗效果。
XXX护士长王小翔护士,你介绍一下该患者的出院指导
XXX护士
出院健康指导:
1、要做到劳逸结合,家属多给予关爱和支持。
(5)在补液与尿量足够时,血尿素氮持续或再次升高。
出血量的估计:
(1)大便潜血阳性:出血量>5ml;
(2)黑便:每日出血量50—70ml;
(3)呕血:出血量>250ml;
(4)出血量>500ml且速度较快时可出现头晕、无力、心悸、心动过速、血压下降等,甚至出现休克。
XXX护士长
上消化道出血是指胃、十二指肠溃疡和急慢性胃炎以及食管胃底静脉曲张破裂等病变所致的出血。是临床常见急危重症之一,急性大出血可危及生命,迅速正确有效的治疗是急救成功的关键,而恰当的护理又是抢救成功的重要环节。消化道出血晚上发生率较高,因此,应加强夜间病情的巡视及生命体征的观察有利于及时发现病情,落实交接班,加强出血抢救技术的训练,保证抢救器材、药品的完整,以争取抢救时机,提高抢救成功率。
我科需要大家帮忙解决的护理问题:
1、病人的排泄物(大便)怎样计量?
2、腹胀程度怎样分度,轻、中、重?
3、是不是医嘱“告病重”的病人外出检查都要医生或护士陪同?

护理部业务查房记录

护理部业务查房记录

2013、01。

25护理部业务查房记录科别:骨伤科日期2013-01—25主持人:责任护士:主查人员:考核人员:护理部主任陈俊主任护师患者姓名:床号:9床查房病例1右股骨粗隆骨折2左股骨裸上骨折3左3.7肋骨骨折,4左侧肩脚骨粉碎性骨折参加人员:护士长***。

责任护士****各科护士长护理部主任业务查房内容:1右股骨粗隆骨折2左股骨课上骨折3左3。

7肋骨骨折,4左侧肩脚骨粉碎性骨折一、主持人(开场白):各位领导、科护士长、各科护士长与护士姐妹们大家下午好,欢迎各位来参加骨伤科组织得业务查房。

今天我们选择得就是一例全身多处骨折得重症病例,虽然全身多处骨折就是我科得常见病,但就是其并发症多,死亡率、致残率高、但若能及时给予恰当得治疗与护理可提高治愈率,降低死亡率及致残率。

希望通过这次查房,我们共同提高该病得医学相关知识,共同探讨治疗该病得措施及方法,减轻致残率,促进病员肢体功能及早恢复。

今天我们使用三级查房体系,由主管护师一护师一护士组成,希望大家多多指导,多提宝贵意见、下面由责任护士**汇报简要病史。

二、查房步骤一、听:首先全体参加者来到示教室,听取责任护士**汇报病史简要病史:患者男性,62岁,因车祸伤致头痛,出血胸痛,双下肢疼痛伴活动受限1+小时于2013年1月2日急诊入院,X检查示左3.7肋骨皮质欠连续,左股骨下段骨折,右股骨粗隆间骨折。

头部MRI:左侧上颌窦,蝶窦积液、颅内未见异常。

于1月2日以骨折病收入我科、查体:神志清楚,言语清晰,两侧瞳孔对称,光反应灵敏,左眼眶外侧见约7cm弧线裂口,左上唇有lcm皮肤裂伤,口鼻内有血迹,左髓部压痛,扣痛明显,右髓关节被动活动无明显受限,扪及骨擦感,右下肢外旋畸形,可见明显肌肉萎缩,感觉如常。

左股骨下段近膝处畸形,反常活动,压痛,扣及骨擦感,活动受限,左下肢明显肌肉萎缩,小腿明显,远端感觉可、T: 36。

0℃、P: 100次/分、R:20次/分、BP: 111/77mmHg。

内科护理业务查房的范文

内科护理业务查房(范文2篇)以下是网友分享的关于内科护理业务查房的资料2篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。

《内科护理业务查房范文一》全院性护理业务查房时间:2015年3月12日15:40地点:消化内科403病房主持:骆凤娇参加人员:护理部主任,各科护士长和护士代表中心发言人:王婷护师查房内容:一例上消化道出血病人的护理病例介绍:消化内科9床刘某某男17岁住院号:436607诊断:十二指肠球部溃疡并出血现病史:患者于半天前无明显诱因下出现恶心、呕吐2次,非喷射状,为暗红色血性物,量约100-200ml/次,内混有少量食物残渣,排柏油样大便3次,量约150-250克/次,无里急后重,自觉头晕、眼花、乏力、心悸,无畏寒、发热、头痛、胸痛、气促、咳嗽、咳痰、腹痛、尿频、尿痛、尿急、四肢抽搐等,曾在天贵社区医院就诊,具体诊治不详,症状未见好转,转我院治疗。

于2015-3-8急诊拟“上消化道出血?”收患者入我区。

患者起病后,精神、食欲、睡眠欠佳,体重正常,小便正常,大便如上述。

平素体健。

未婚。

入院体检:T:37℃P:89次/分R:20次/分BP:98/58mmHg,发育正常,营养中等,自动体位,表情自如,神志清,查体合作。

皮肤苍白,未见皮疹及出血点,全身浅表淋巴结无肿大。

头颅五官端正,眼睑无浮肿。

结膜苍白,巩膜无黄染。

腹部平软,全腹无压痛及反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。

入院后按医嘱完善相关检查,胃镜:1:十二指肠球溃疡(活动期)2:慢性浅表性胃窦炎,予抑制胃酸、营养、输血等对症支持治疗。

现病情平稳,无呕血,近两天暂无排大便,继续予对症治疗。

护理措施1、入院时热情接待患者,安顿好床位,并向患者及家属介绍住院须知、科室主任、护士长、主管医生、主管护士,使患者消除陌生感。

2、卧床休息,患者无呕吐,抬高床头15-30℃,可减轻胃酸对食管的侵蚀,减轻烧心感,同时可避免胃内容物吸入肺部发生坠积性肺炎。

给予氧气吸入,氧流量 3 L/min,12/3上午停止吸氧。

护理业务查房范文

护理业务查房范文尊敬的领导:您好!今天我负责护理业务的查房工作,我将认真履行本职工作,全力以赴为患者提供优质的护理服务。

以下是我今天的护理业务查房情况汇报:1. 患者基本情况。

今天我负责查房的患者是李先生,男,65岁,因心脏病住院治疗。

患者有高血压、糖尿病等基础疾病,需要定期测量血压、血糖,并按时服药。

患者情绪稳定,与护理人员关系融洽。

2. 护理情况。

我在查房过程中发现,患者的生活自理能力较弱,需要护理人员的帮助。

我及时为患者做好生活护理,包括协助患者洗漱、更换床单、清洁环境等工作。

同时,我还对患者进行心理护理,与患者进行交流,关心患者的心理状态,帮助他调整情绪。

3. 用药情况。

在查房过程中,我仔细核对了患者的用药情况,确保患者按时按量服药。

我还向患者讲解了药物的作用和注意事项,提醒患者在家中也要按时服药,避免药物的滥用和误用。

4. 饮食情况。

我对患者的饮食情况进行了检查,确保患者的饮食营养均衡。

我向患者介绍了低盐、低脂、高纤维的饮食原则,帮助患者选择适合自己的饮食方式,提醒患者不要食用高糖、高脂肪的食物,避免加重疾病。

5. 其他工作。

在查房过程中,我还向患者的家属介绍了患者的病情和护理情况,帮助家属了解患者的情况,提供家属需要的帮助和指导。

同时,我还与医生、护士进行了交流,汇报了患者的情况,听取了医生的指导,确保患者得到全面的护理服务。

总结,今天的护理业务查房工作进行得比较顺利,我将继续努力,不断提高自己的护理水平,为患者提供更好的护理服务。

希望领导能对我的工作进行指导和评价,让我不断进步,为患者健康贡献自己的力量。

谢谢!。

急诊科护理业务查房

7床患者王银兰,女,48岁,于2018年9月13日00时10分主因“头晕、乏力不适2年,加重1天”由家属急送我科就诊,查患者神志清、精神差,自诉:于入院前2年余,无明显诱因出现头晕、乏力不适症状,患者未重视,未行特殊检查及治疗,症状持续加重,遂到武威市医院就诊,化验血Rt示:血红蛋白77g/L,红细胞平均体积69.1fl,诊断为“贫血”,经对症治疗后,好转出院。

此后症状逐渐时轻时重,并有体力下降、易困倦,患者未行任何治疗,于入院前1天,上述不适症状加重,遂来我科就诊。

测得T:36.2℃,P:64次/分,R:20 次/分,BP:100/70 mmHg,SPO2:92%,随机血糖:10.7 mmol/L,立即遵医嘱给予氧气吸入、开通静脉通道,急查心电图示:窦性心律64bpm,心电轴不偏,正常心电图;查血Rt示:WBC:15.10×109/L,中性粒细胞:13.04×109/L,血红蛋白101g/L,红细胞平均体积69.8FL。

为求进一步规范治疗,门诊以“贫血”收住我科,患者既往患者于01时13分步入病室,查患者遵医嘱给予I级护理、绝对卧床休息、高热量高维生素饮食、间断低流量吸氧,氧流量:1-2L/min等对症支持治疗,长期医嘱给予补气、改善微循环、抗炎等药物治疗:5%GS 200ml+生脉注射液20ml、0.9%NaCl 200ml+注射用盐酸川穹嗪80mg、盐酸左氧氟沙星注射液0.4g静脉滴注。

辅助检查:存在的护理诊断及相对护理目标、护理措施、效果评价:一、活动无耐力:与贫血引起的全身组织缺氧有关。

【护理目标】1、患者得到充分休息;2、患者活动耐受能力提高。

【护理措施】1、观察患者贫血症状、体征,评估贫血程度。

患者Hb:101g/L为轻度贫血;2、休息与活动。

根据患者贫血程度制定合理的休息与活动计划。

活动量以不感到疲劳、不加重症状为宜,待病情好转后逐渐增加活动量。

保持病室安静整洁,确保患者得到充分休息,指导患者自测脉搏,P≥100次/分时应停止活动。

护理业务查房记录范文

护理业务查房记录范文一、患者基本信息•姓名:XXX•性别:男•年龄:XX岁•住院号:XXXXX•病区:XX病区•入院日期:XXXX年X月XX日二、查房记录1. 一般情况•病情变化:患者病情稳定,无明显不适。

•精神状态:患者神志清楚,合作积极,情绪稳定。

•体温:X.X℃,体温正常。

•脉搏:XX次/分,心率平稳。

•呼吸:XX次/分,呼吸平稳。

•血压:XX/XXmmHg,血压稳定。

2. 生命体征•心肺听诊:心音有力,无明显异常杂音;肺部呼吸音清晰,无干、湿啰音。

•腹部触诊:腹软无压痛,肠鸣音正常。

•皮肤黏膜:皮肤温暖湿润,无皮肤瘙痒、异常红肿。

•口唇舌腭:口唇湿润,舌无异常苔膜,口腔清洁。

3. 饮食与排泄•饮食:患者饮食正常,饭量适中,无厌食、反胃。

•排尿:小便正常,无尿频、尿急、尿痛等症状。

•排便:大便正常,无便秘或腹泻。

4. 导管与伤口•引流管:引流管通畅,无渗血、渗液。

•造瘘管:造瘘管引流通畅,无异常渗出、污染。

•伤口:伤口愈合良好,无感染迹象。

三、医嘱与护理措施•根据医嘱及时给予药物,保持患者体内药物浓度稳定。

•定时进行生命体征监测,及时发现异常情况并记录报告医生。

•保持患者环境整洁、通风,促进患者康复。

•鼓励患者多饮水、合理膳食,维持水电解质平衡。

•定时更换体位,预防压疮及静脉血栓。

四、医患沟通•对患者进行耐心细致的讲解和咨询,使其了解自身病情及护理措施。

•积极倾听患者的需求和意见,尊重患者的选择。

•注意观察患者情绪变化,及时关注患者心理健康。

以上为患者XXX的查房记录,各项指标正常稳定。

下次查房时间为XXXX年X 月XX日。

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护理业务查房
YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
护理部护理业务查房
查房科室:外科一片区外四病房
查房日期:. 15
查房内容:急性肠梗阻
主查人:z
主持人: a b c
主要参加人员:护理部、科护士长、护士长、本科室护理人员
主要内容:
1、患者的一般资料:外四-16床,郑渝,男,29岁,住院号xxx,诊
断急性肠梗阻。

2、患者的简要病情介绍:患者因“腹痛,呕吐2天加重1天”,于
2011年5月2日十点急诊入院,平车送入。

查体:意识清楚,腹部平软,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。

测T:, P:80次/分,R:18次/分,BP:102/58mmHg。

入院后给予临床护理指导,完善相关检查,给予相应的病情观察、护理,遵医嘱禁饮食补液抗炎治疗。

于2011年5月18日出院。

3、患者的主要护理问题:
(1)特定的知识缺乏:与病区环境有关,缺乏疾病相关知识。

(2)焦虑:与担心疾病恢复情况有关。

(3)舒适度的改变:与卧床,长时间安置胃管有关。

(4)体液不足的危险:与呕吐,禁食禁饮有关。

(5)疼痛、腹胀:与疾病本身有关
(6)营养失调:与低于机体需要量,禁食禁饮,机体消耗大有关
(7)潜在并发症:感染
(8)有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关
4、针对护理问题主要护理措施:
(1)特定的知识缺乏:1.向病人做好入院宣教,介绍病室环境及其主治医师与责任护士,使其消除陌生感。

2.向病人讲解有关疾病的
治疗方法及预后,以消除病人的疑虑。

3.经常与病人进行交流,
了解病人恐惧的原因,鼓励其表达心中感受,并有针对性的采取
疏导措施,给予安慰与支持。

(2)焦虑:1. 心理护理,观察病人情绪反应,了解其对本病的恐惧及焦虑程度。

2. 加强与病员沟通,告知其相关疾病好转的病例,
缓解焦虑情绪,增强病员对战胜疾病的信心。

(3)舒适度的改变:1.指导病员在床上翻身活动。

2.保持床单位的清洁干燥,增加舒适度。

3.胃管妥善固定,避免脱出,弯曲,打
折,若干咳痛,可吞服少量石蜡油。

(4)体液不足的危险:1. 遵医嘱补液,纠正酸碱平衡失调。

2.准确记录引流量及性质。

3.检测生命体征。

(5)疼痛、腹胀:1.鼓励病员诉说对疼痛的感受,及时给予心理安慰与精神支持。

2对病员解释疼痛原因,必要时遵医嘱使用止痛
针。

3教会病人放松的技巧,学会转移注意力,如听音乐,聊天
等。

4遵医嘱给予病员超声波治疗。

5.加强肠蠕动。

6.按计划给予
肥皂水灌肠、肛门排气等等。

(6)营养失调:1.向病员讲解禁食禁饮的重要性,取得病员配合。

2.
遵医嘱按计划给予静脉营养支持。

(7)潜在并发症:密切观察病员腹部体征(有无压痛、发热等)。

(8)有皮肤完整性受损的危险:鼓励病员多下床进行适量活动。

5、效果评价:病员及家属熟悉病房环境,对疾病有所了解,焦虑情绪
有所缓解,积极配合治疗。

生命体征平稳,自诉腹胀腹痛有明显缓解。

病人住院期间无护理并发症出现;
6、讨论及提问
(1)讨论:肠梗阻患者的基础护理工作尤显重要,护士积极给予生活照顾,指导病人卧床活动及带管的注意事项。

协助患者翻身拍背,有效咳痰等。

(2)提问:胃管引流的观察;肠梗阻的临床表现症状:痛、吐、胀、闭。

7、总结与评价:该病人通过及时的资料收集,作好入院评估,提出了相应的护理问题:疼痛、知识缺乏、潜在并发症、焦虑,采取了有效的护理措施,使病人的疼痛得到缓解,掌握和了解相关疾病知识,保持健康稳定的情绪,配合治疗、护理工作,顺利出院。

不足之处是针对这种需要卧床治疗的病人,我们更应该作好病人基础护理工作。

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