术后辅助化疗能治好直肠癌吗
结直肠癌的化疗方案
3、组方说明：伊立替康是特异性拓扑异构酶I抑制剂，可特异性抑制DNA合成，引起DNA单链断裂，导致肿瘤细胞死亡，是细胞周期S期特异性药物。5-Fu为嘧啶类抗代谢药，在体内参与核苷酸的合成，阻断核苷酸的正常转化，从而抑制DNA和RNA的合成。
4、主要不良反应及对策：（1）腹泻：是伊立替康独特的非血液学毒性反应，也是主要的剂量限制性毒性，与伊立替康抑制乙酰胆碱酯酶活性有关。早发型腹泻发生在输注伊立替康24小时内，可在输注后立即发生，5-HT3受体阻断剂昂丹司琼及H1受体阻断剂苯海拉明可预防，阿托吕或654-2可控制症状。迟发型腹泻发生在输注伊立替康24小时后，可迟至10天，为分泌性腹泻，轻者经止泻药如洛哌丁胺治疗后可缓解，重者可引起水、电解质失衡，应在给予洛哌丁胺治疗同时输液纠正，下一周期用药应减量。为剂量限制性毒性，在用药24小时后出现，发生率可达90%，出现腹泻必须及早应用止泻药洛哌丁胺及苯海拉明或苯乙哌啶，并补充大量液体。首次稀便出现后服洛呱丁胺4mg，以后每2小时服2mg，末次稀便后继续服用12小时。中途中得改剂量。
（2）骨髓抑制：也是剂量限制性毒性反应，主要是中性粒细胞减少。若化疗后出现白细胞<4*10E9/L时，可以予G-CSF 75-150ug，1-2次/日，连用2-3天，皮下注射，当白细胞>5*10E9/L，可以停药 。（3）胆碱能综合征：多在用药当天出现，表现为腹部痉挛性疼痛、腹泻、出汗、流涎、流泪、视力调节障碍、心动过缓。但无蓄积性，易于处理，严重者可用阿托品0.5mg，肌内注射。
3、组方说明：此方案患者住院日少，操作方便，有效率高，奥沙利铂用药有乐沙定（进口）、艾恒（国产），卡掊他滨有进口的希罗达和国产的艾立。4、主要不良反应及对策：同前一方案。
FOLFOX4（奥沙利铂+CF+5-Fu）方案
结直肠癌术后辅助化疗
1、为什么直肠癌术后要行辅助化疗？
直肠癌术后辅助化疗的目的为防止超出局部控制范围的微转移，其原理：1、术后免疫力下降2、肿瘤减负后增殖加快3、肿瘤负荷小，疗效好。
直肠癌术后化疗时应满足安全兼有效、毒性可耐受、无远期副作用的条件，目前推荐高危II期及III期患者需要术后辅助化疗，其中高危因素为：分化程度差（grade 3 or 4）、肿瘤合并梗阻或穿孔、T4、静脉或淋巴管、神经受侵、切缘阳性或可疑、淋巴结检测<12个等，II期之所以行直肠癌术后辅助化疗因为25%～30%的II期结肠癌患者会在5年内出现复发，不同病理分期的II期结肠癌患者5年DFS不同IIa(T3N0M0): 65%～73% IIb(T4N0M0): 51%～60%
2、目前直肠癌辅助化疗的观点？
ASCO
不推荐对II期患者常规使用术后辅助治疗
推荐应用于部分患者：淋巴结检测数量不足、T4浸润、肿瘤穿孔或分化程度差临床决定需要医生与患者充分讨论后作出ESMO
辅助治疗被选择性应用于淋巴结阴性的患者
辅助化疗常用方案：5FU为基础±奥沙利铂
卡培他滨疗效≥5FU/LV(bolus)
3、化疗方案
目前直肠癌术后辅助化疗可选用的药物很有限为：奥沙利铂
氟尿嘧啶卡培他滨推荐化疗方案有5-FU/CF、卡培他滨、FOLFOX或FLOX（奥沙利铂＋氟尿嘧啶＋醛氢叶酸）或CapeOx 方案。
化疗为6个月。
结直肠癌术后辅助化疗，口服氟尿嘧啶类与单药5FU疗效相当。
目前推荐FOLFOX用于Ⅲ期和高危Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗。
不推荐伊立替康用于结直肠癌术后的辅助化疗。
不推荐分子靶向药物辅助化疗。
直肠癌术后调理,治疗方法
直肠癌术后调理，治疗方法直肠癌手术后的调理很重要，对于恢复身体健康和预防疾病复发有着非常重要的作用。
以下是一些治疗方法和注意事项。
一、调理方法1.坚持做运动：在手术前和术后都应该适量的运动，增强体质。
手术后可以在医生的指导下进行适合的运动。
2.注意饮食：应少吃脂肪、油腻、高蛋白及含高胆固醇的食品。
应以清淡、易消化、富含维生素、有助于肠胃消化为主。
3.注意睡眠：手术后需要充分休息，保证充足的睡眠。
4.良好的心态：保持积极乐观的心态，面对疾病，提高抗病能力。
二、治疗方法1.化疗：直肠癌手术后，化疗是一个重要的康复措施。
化疗可以杀灭肿瘤细胞，防止疾病复发。
通过化疗还可以控制病情，减轻症状。
2.放疗：放疗可以通过射线和电子束杀死癌细胞，有效控制病情，减轻症状。
放疗可以帮助恢复患者的健康状态，促进疾病的治疗。
3.再次手术：如果癌细胞扩散或复发，可能需要再次手术。
再次手术可以切除残余的肿瘤组织，防止肿瘤扩散。
三、注意事项1.定期检查：手术后注意定期检查，以检测疾病复发和确保康复状况良好。
2.勿重体力劳动：术后三个月不要从事重体力劳动，以免对身体造成损伤。
3.饮食清淡：术后少吃脂肪、油腻食物和辛辣刺激性食物，以免影响肠胃功能，增加术后并发症的风险。
4.合理用药：遵医嘱合理用药，防止药物滥用引发药物过敏等不良反应。
5.保持心理平衡：由于直肠癌是一种危重病，术后情绪波动较大，因此需要保持心理平衡，建立健康的心态。
总之，直肠癌术后的调理非常重要，正确的治疗方法和注意事项可以帮助患者恢复身体健康。
同时，术后也需要正确的心态和积极的态度，相信治疗可以帮助患者重新回到健康的状态。
直肠癌患者可以吃甜辣椒吗，治疗方法直肠癌是一种常见的癌症，早期发现和治疗对于患者的生存率和生活质量都非常重要。
对于直肠癌患者的饮食问题，甜辣椒是一个比较好的选择。
以下详细介绍直肠癌治疗方法和注意事项。
一、治疗方法1.手术治疗手术治疗是直肠癌最常用的治疗手段，能够切除癌肿并预防转移。
肠癌化疗标准治疗方案
一、引言肠癌，又称大肠癌，是消化系统常见的恶性肿瘤之一，包括结肠癌和直肠癌。
近年来，随着我国人口老龄化加剧，生活方式的改变以及环境污染等因素，肠癌的发病率呈逐年上升趋势。
化疗是治疗肠癌的重要手段之一，本文将介绍肠癌化疗的标准治疗方案。
二、化疗适应症1. 新辅助化疗：适用于局部晚期或转移性肠癌患者，术前进行化疗以缩小肿瘤，提高手术切除率，降低复发风险。
2. 辅助化疗：适用于术后肿瘤残留或淋巴结转移的患者，通过化疗消灭残余癌细胞，降低复发风险。
3. 持续化疗：适用于复发或转移性肠癌患者，通过化疗延长生存期，改善生活质量。
三、化疗药物及方案1. 单药化疗：常用的单药化疗药物包括5-氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂（Oxaliplatin）、伊立替康（Irinotecan）等。
2. 联合化疗：常用的联合化疗方案包括以下几种：（1）FOLFOX方案：5-FU、亚叶酸钙（Leucovorin）和奥沙利铂的联合方案，适用于转移性结直肠癌患者。
（2）FOLFIRI方案：5-FU、亚叶酸钙和伊立替康的联合方案，适用于转移性结直肠癌患者。
（3）FOLFIRI-X方案：FOLFIRI方案联合雷替曲塞（Raltitrexed），适用于转移性结直肠癌患者。
（4）CAPOX方案：奥沙利铂、亚叶酸钙和5-FU的联合方案，适用于转移性结直肠癌患者。
四、化疗方案选择及调整1. 根据患者病情、年龄、身体状况等因素选择合适的化疗方案。
2. 首次化疗后，根据肿瘤反应和患者耐受情况调整化疗方案。
3. 如患者出现严重不良反应，应及时调整化疗药物剂量或停药。
五、化疗注意事项1. 化疗前：告知患者化疗的副作用，做好心理准备；进行血常规、肝肾功能等检查，评估患者身体状况。
2. 化疗过程中：严密观察患者病情，及时调整化疗药物剂量；注意观察不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等，并采取相应措施。
3. 化疗结束后：定期复查血常规、肝肾功能等指标，监测化疗效果；继续观察不良反应，如出现严重不良反应，及时就诊。
胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果
胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果【摘要】本文旨在探讨胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果。
首先介绍胸腺五肽的作用机制，以及奥沙利铂和卡培他滨在直肠癌治疗中的应用情况。
随后总结胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在临床研究中的结果，并评价其安全性。
结论部分则对胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌患者辅助化疗中的应用效果进行评价，展望未来研究方向并提出临床应用建议。
研究表明该方案在直肠癌术后患者中具有显著的疗效，且安全性较高，为该种化疗方案的推广提供了有力支持。
【关键词】直肠癌、胸腺五肽、奥沙利铂、卡培他滨、术后患者、辅助化疗、临床研究、安全性评价、效果评价、未来研究方向、临床应用建议1. 引言1.1 研究背景直肠癌是危及人类健康的常见恶性肿瘤之一，其发病率逐年增加，给患者及家庭带来极大的负担。
手术是直肠癌的主要治疗方式，但术后辅助化疗是预防复发和转移的重要手段。
近年来，胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果备受关注。
胸腺五肽是一种具有抗炎抗肿瘤作用的生物活性多肽，能够调节免疫功能、促进细胞增殖和预防肿瘤的发生。
奥沙利铂是一种常用的铂类化疗药物，通过干扰肿瘤细胞DNA合成抑制细胞增殖，被广泛应用于消化道肿瘤治疗中。
卡培他滨是一种口服氟尿嘧啶类药物，能够阻止DNA合成和细胞分裂，被用于直肠癌的治疗。
胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在临床研究中显示出良好的疗效和安全性，为直肠癌患者的治疗带来新的希望。
本研究旨在探讨胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果，为临床治疗提供有效的药物选择和治疗方案。
1.2 研究目的本研究的目的是评估胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果，探讨其临床疗效和安全性，并为提高直肠癌患者的治疗效果和生存率提供新的方案和思路。
直肠癌术后化疗与术前化疗有区别吗
卫生与健康幸福生活指南 2019年第24期93幸福生活指南直肠癌术后化疗与术前化疗有区别吗边 界凉山彝族自治州第一人民医院肿瘤科 615000直肠癌的治疗以手术为主。
大量的临床研究表明辅助化疗可提高手术切除率和5年生存率。
随着辅助化疗广泛应用其一些不利因素也表现出来。
如术前化疗降低了WBC 和B PC ，增加了手术出血和感染的机会。
临床对比:将收治的113例直肠癌患者，随机分为试验组和对照组，试验组55例，男32例，女23例，平均年龄(4925±52)岁;对照组男34例，女24例，平均年龄(49.1916.1)岁。
Duk es 分期，试验组A 期12例，B 期28例，C 期15例;对照组 A 期18例，B 期29例，c 期14例。
两组在一般情况 Dukes 分期上均具有可比性。
全部病人都经病理证实为腺癌。
试验组(T 组):术前5一Fu 250~500 mg ，保留灌肠.每晚1次，共10 d 。
术后1周，给予5一Fu 500 rag/ M2，CF(甲酰四氢叶酸钙)30 rag/M2或300 mg/M2.静注，每日1次，共5 d ，以后每月1次，共5~6次。
对照组(C 组):术前单用5.Fu 500 mg/M2，静注，每日1次，共5 d ，术后1周再用5一Fu 500mg/M2.静注，每日1次，共5 d ，以后每月1次，共5~6次。
两组病人均由同一组医师手术。
手术方式为:肿瘤距肛门7 cm ，采用Baco n ，Dixon ，吻合器吻合术。
手术方式的选择只依据肿瘤距肛门的距离，不考虑组别。
WB C 和 BPC 减少以术前化疗后检测:WBC<4.0×109/t.， BPC<8.0×109/L 为降低标准。
术后感染主要包括切口感染.盆腔感染和腹腔感染。
两组都无吻合口瘘，术中术后出血等其它严重的手术并发症发生。
5年内复发包括局部，腹腔内.腹膜后和肝转移等。
3年和5年生存率为不同病期总的生存率。
直肠癌3期患者应怎么治效果好呢？
由于现代人们的生活节奏快，以及高脂肪和高蛋白、低纤维的饮食造成了越来越多的人患直肠癌，影响极大。
患直肠癌会给患者身心健康带来严重的威胁，多数患者发现时已是后期，治疗比较困难，那直肠癌三期患者应怎么治效果好呢?对于直肠癌三期，可以积极进行手术治疗，辅以其他治疗方法的综合治疗方案，三期也就意味着直肠癌已经局部浸润和淋巴转移，但还没有远程转移。
在这种情况下，有一个根治性的手术指征，手术后要根据病理情况决定是否进行辅助放化疗。
放化疗对癌细胞有很强的杀伤能力，术后使用可有效杀死血液和淋巴液中残留的癌细胞，降低术后复发转移的概率，延长患者生命。
临床上，很多患者术后放化疗复发转移率明显降低，但也有患者放化疗后病情仍有进展。
此外，放化疗缺乏选择性，还会损伤正常细胞和组织，产生一系列副作用。
临床上很多患者因为无法忍受而中断治疗，甚至有些患者因为过度治疗而加重病情，增加复发转移的风险。
放化疗后一定要慎重选择合适的方案，如果患者放化疗无效，也不能忽视术后的巩固治疗，可以选择安全、副作用小的中医。
大量的临床实践表明，中医在预防复发和转移方面起着积极的作用，药性温和，副作用小，也可以用于年龄大、身体虚弱的患者。
与西医不同，中医预防复发和转移的概念是通过整体调理。
中医认为，直肠癌是全身性疾病的局部表现。
在治疗过程中，要从患者的整体出发，把扶正元气放在首位，调节患者体内紊乱的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，消除恶性肿瘤的生存环境，抑制肿瘤细胞，稳定病情，预防复发和转移，提高患者的免疫力和抗病能力。
对于直肠癌患者来说，在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中，维护身体的元气，增强抵抗力，才有助于控制肿瘤的生长，预防病情的恶化，背靠传统中医学理论，并结合多年临床抗癌实践中的经验总结，袁希福老中医提出的“三联平衡”抗癌理论，其实质内涵是针对癌症“虚、瘀、毒”等主要病机的治疗，正气亏虚是癌症发生、发展的关键，运用中医药防癌抗癌，亦要从此方面入手，并灵活辅以消痰瘀、攻癌毒等治法，调节机体阴阳、气血、脏腑生理功能，改善患者饮食、睡眠、体力和精神状态，以此固护机体自身的有生力量，抵抗癌邪的侵袭，促使病情向好的方面转归。
胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果
胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果引言直肠癌是发生在大肠最末端的一种恶性肿瘤，一直以来都是危害人类健康的重要疾病之一。
近年来，我国直肠癌的发病率逐年上升，且年轻化的趋势也越来越明显。
手术仍然是直肠癌的主要治疗手段，但手术后的辅助化疗也是非常关键的一环，可以有效降低复发和转移的风险，提高患者的生存率和生存质量。
本文将讨论胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果。
一、直肠癌术后患者辅助化疗的重要性直肠癌的治疗方法主要包括手术、放化疗和靶向治疗，而手术仍然是目前治疗直肠癌的主要方式。
即便手术切除了肿瘤组织，也难以避免术后复发和转移的风险。
术后辅助化疗就是一种可以有效降低这一风险的治疗手段。
多项研究表明，直肠癌术后接受辅助化疗的患者，相比仅进行手术的患者，明显降低了疾病的复发率和转移率，提高了生存率。
二、胸腺五肽的作用机制胸腺五肽是一种来源于胸腺和胸腺组织的小分子多肽，具有抗肿瘤、增强免疫力和调节细胞因子等多种生物学功能。
在肿瘤治疗中，胸腺五肽具有抑制肿瘤细胞增殖和迁移、促进凋亡和增强化疗药物敏感性等作用。
胸腺五肽在肿瘤治疗中的应用越来越受到重视。
三、奥沙利铂和卡培他滨在直肠癌辅助化疗中的作用奥沙利铂和卡培他滨是目前治疗直肠癌辅助化疗的常用药物。
奥沙利铂属于铂类化合物，通过与DNA结合抑制DNA的复制和转录，从而导致肿瘤细胞的凋亡。
卡培他滨则是一种抗代谢物，可以干扰肿瘤细胞的核苷酸合成和代谢，抑制肿瘤细胞的增殖。
奥沙利铂和卡培他滨都具有较好的抗肿瘤效果。
四、胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨在直肠癌术后患者辅助化疗中的应用效果近年来，有研究表明胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨方案在直肠癌术后患者辅助化疗中也取得了较好的应用效果。
一项回顾性研究发现，采用胸腺五肽联合奥沙利铂和卡培他滨辅助化疗的直肠癌患者，其肿瘤的缓解率明显提高，且术后生存期也有明显改善。
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直肠癌，相信广大朋友都应该听说过，直肠癌是我们在生活常见的肿瘤疾病，一旦罹患直肠癌，患者经过手术切除后，经常会被医师建议继续进行辅助化疗。
可是直肠癌病人们都不太了解，辅助化疗究竟有什么用。
会问医生一些问题，如：术后辅助化疗能治好直肠癌吗?下面，我们就针对患者们的疑问，进行详细回答。
术后辅助化疗能否治好直肠癌?
不能，可能会有部分肿瘤病人，听说过这样的言论：“早期直肠癌手术+辅助化疗可以治好。
”但其实，临床肿瘤医学的治好概念与平时认知有很大差别，临床的治好叫缓解，患者的症状减轻，经影像学检查并没有发现癌细胞，就判定直肠癌患者会有一个较好的预后，较长的生存期，划入临床治好的标准。
可是光影像学检查就不可信，癌细胞的体积很小，当隐匿到小血管、淋巴结、深处的器官组织时，可能医疗检查就无法检出。
故而，临床治好是一种接近治好的状况，但与真正的治好有区别的。
从另一方面来看，据郑州希福中医肿瘤医院袁希福院长提出的观点：直肠癌是一种全身性疾病，癌肿是全身性病变的局部显现。
手术+辅助化疗的对象是癌肿，而仅关注局部病变治疗，忽略整体的关系，肿瘤就不可能长期稳定。
直肠癌的产生是各种内源性与外源性因素导致的结果，什么饮食污染、环境污染、免疫力低下、病毒侵袭等等导致的内环境紊乱的病变不稳定，诱发肿瘤生长的因素会持续存在。
显然在内环境紊乱的治疗上，手术、辅助化疗并不能解决。
故，真正人们认知中的直肠癌治好，术后辅助化疗并不能达到，其也治不好直肠癌。
中医治疗可以为治好直肠癌提供助力
可以看出肿瘤手术切除+辅助化疗，并不能达到治好的程度。
辅助化疗存在一些劣势，就是与手术一样关注肿瘤攻伐，而忽略内环境紊乱的问题。
举个例子：如肝硬化引起的肝癌的患者，仅是切除肿块而不去考虑肝硬化的问题，肿瘤即使真被清除干净，也可能再次引起新的肿瘤产生。
故，短期的疗效辅助化疗，必须综合针对内环境稳定的中医治疗。
中医治癌讲究整体治疗，着重改善患者的生活质量，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡。
关注肿瘤治疗的远期疗效，实现长期稳定的目标。
在这其中尤为突出的当属三联平衡理念指导下的中医治疗，其是郑州希福肿瘤医院，袁希福院长，结合传统中医阴阳平衡理念，与长期临床治癌研究直肠癌的发生、发展与转移规律性，总结出直肠癌的主要病理、病机：“虚、瘀、毒”三大本质，进行针对病机、病理辩症，采取扶正补虚、理气活淤、化痰散结对策的个体化、系统化治疗的中医抗癌理念。
秉承这种中医抗癌三联平衡医学理念指导施治的，郑州希福中医肿瘤医院，坚持以病人为本、专治于中医治疗，专科、专病、专治。
多年来，已经帮助了数万名肿瘤患者实现康复目标，延长生存期、减轻痛苦。
这些真实病例被一一记录在希福中医官网上，疗效经得起推敲、核验。
相信这样的医院可以为直肠癌患者实现康复提供更好的中医治疗，帮助提高生存率。
看看在三联平衡理念指导下进行中医治疗后的直肠癌患者的真实文字案例记录：
【案例1】吴某某，女，53岁，直肠癌、左肺转移性腺癌，河南省驻马店人
2012年9月，吴某某发现自己的大便带血，且一次比一次严重，在驻马店中心医院检查，被确诊为直肠癌。
随后立即做了手术，8次化疗，25次放疗。
然而，2015年2月，吴某某又被查出左肺结节，癌细胞已经转移到了肺部!3月2日，吴某某进行了左肺肿块切除手术，术后体弱乏力，后背疼痛，有时甚至会大便失禁，癌细胞随时有可能再次转移。
这时，她听到了同乡病友得肺癌又骨转移，吃了进口化疗药也没能控制住肿瘤生长，后来在郑州希福中医肿瘤医院吃中医药康复的消息，第二天，就去郑州希福中医肿瘤医院求诊了。
袁希福院长依据三联平衡理念为指导，在辩症施治基础上为其开具药方，服药后，吴某某感觉到身体明显好转，能吃能喝，不仅能做家务，还能下地干活，体重也从原来的110斤增加到130斤。
复查显示肺上的病灶都消失了，各项指标都在正常值范围内。
2016年3月28日，吴某某复诊时惊喜的说：“我真不敢相信，吃了希福中医院的药，我的病竟然好了!”
【案例2】蔡某某，52岁，直肠癌，江苏扬州人
2012年，蔡某某被确诊为直肠癌，随后进行了手术，术后不到一个月发现双肺转移。
之后化疗5次，身体变得极度虚弱，吃不下饭，复查结果却显示肺部病灶不断增大。
2015年3月6日，蔡某某到郑州希福中医肿瘤医院开始服用中医药治疗。
服用近10个月的中医药后，蔡某某再次去希福中医院复诊，虽然肿瘤未见明显缩小，但患者的精神以及面色大有好转，而当时与蔡某某一起化疗的癌症病友，都是化疗化的身体非常差，后来病都没治好，半年前打电话联系那些病友，结果三个病友都已经去世了。
蔡某某在郑州希福中医肿瘤医院吃了快一年的中医药，现在气色恢复的特别好，身体状况跟正常人一样，现在站在街上也没人说他是个癌症患者，现在还想去上班呢。