危急值处置记录
简述遇到危急值的处理流程和记录内容
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检验科危急值处置表
检验科危急值处置表
以下是一份常见的检验科危急值处置表，供参考：
危急值 | 定义 | 处置措施
---|---|---
血红蛋白浓度(Hb) | 小于7 g/dL或大于20 g/dL | 立即与医生联系，停止使用血液或血制品，根据病情决定是否输血或其他治疗措施
白细胞计数(WBC) | 小于1,000 cells/mm³或大于30,000
cells/mm³ | 立即与医生联系，根据具体状况进行进一步检查，如骨髓穿刺
血小板计数(PLT) | 小于10,000 cells/mm³或大于1,000,000 cells/mm³ | 立即与医生联系，根据具体状况确定进一步治疗措施
血气分析 | pH小于7.2或大于7.6，PaO₂小于50 mmHg或大于100 mmHg | 立即与医生联系，根据具体状况决定是否进行急救治疗，如氧疗或人工呼吸机辅助
血糖浓度(GLU) | 小于50 mg/dL或大于400 mg/dL | 立即与医生联系，根据具体状况决定是否迅速补充或调整胰岛素用量，或进行其他降糖治疗
尿素氮(BUN)和肌酐(Cr) | BUN大于100 mg/dL或Cr大于4.0 mg/dL | 立即与医生联系，根据具体状况决定是否透析治疗
电解质（Na+、K+、Ca²⁺、Mg²⁺、PO₄³⁻） | 异常浓度或跨越正常范围 | 立即与医生联系，根据具体状况决定是否给予补充或纠正治疗
需要注意的是，危急值的定义和处理方法可能会因医院、科室
或特定疾病而有所不同，因此请根据具体情况参考该科室或医院的危急值处理流程。
检验科危急值报告登记本_“危急值”报告制度
检验科“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
第二条检验科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。
第三条“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。
2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。
确认出现危及生命的“危急值”报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。
3、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。
主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，将相应分析、处置情况在病程记录中反映。
4、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
心绞痛患者紧急情况处置记录
THANKS
感谢观看
03
04
立即停止活动
患者应立即停止任何活动，保 持安静状态。
吸氧
给予患者吸氧，以缓解缺氧症 状。
硝酸甘油舌下含服
迅速扩张冠状动脉，改善心肌 供血。
镇痛治疗
使用镇痛药物减轻胸痛症状。
药物治疗方案调整
抗血小板药物
增加剂量或使用更强效的抗血 小板药物，如阿司匹林、氯吡
格雷等。
抗心绞痛药物
调整β受体阻滞剂、钙通道拮抗 剂等抗心绞痛药物的剂量或种 类。
抗凝药物
根据患者病情，考虑使用抗凝 药物，如华法林、低分子肝素 等。
溶栓治疗
对于急性心肌梗死患者，可考 虑溶栓治疗以恢复冠状动脉血
流。
05
辅助检查与结果分析
心电图检查结果
心电图显示ST段压低
表明心肌存在缺血情况，是心绞痛发作时的典型表现。
T波倒置
可能提示心肌缺血或损伤，需要进一步结合其他指标和临床表现进 行诊断。
心绞痛患者紧急情况 处置记录
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录
• 患者基本信息与病史 • 紧急情况发生时间与地点 • 症状表现与评估 • 初步诊断与处理措施
目录
• 辅助检查与结果分析 • 治疗过程记录与效果评价 • 总结与反思
01
患者基本信息与病史
姓名、性别、年龄等
姓名
01
[患者姓名]
性别
02
[患者性别]
年龄
03
[患者年龄]
心律失常
心绞痛患者可能伴随心律失常，如房颤、室早等，需密切关注并及 时处理。
危急值记录
科室危急值管理工作记录
2012 年 01 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年01 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年 2 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年 3 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年 4 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年 5 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年06 月科室耳鼻喉1 科
科室危急值管理工作记录
2012 年07 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年08 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年09 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年10月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年11 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2012 年12 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录2013年01 月科室耳鼻喉一科
科室危急值管理工作记录
2013 年02 月科室耳鼻喉一科
2013 年04 月科室耳鼻喉一科
2013 年05 月科室耳鼻喉一科
2013 年06 月科室耳鼻喉一科。
科室危急值报告登记内容
科室危急值报告登记内容引言科室危急值报告是医院临床应急体系中的重要环节，旨在及时反馈危急值的检测结果，以便医务人员做出相应处理。
科室危急值报告登记内容是科室危急值报告的重要组成部分，本文将详细介绍科室危急值报告登记的内容。
报告登记信息科室危急值报告登记的内容主要包括患者基本信息、患者诊断情况、报告结果、报告医务人员、报告时间等。
患者基本信息患者基本信息是科室危急值报告的第一要素，包括患者姓名、年龄、性别、住院号等，以确保报告的准确性和及时性。
这些基本信息将作为报告登记的标识，方便医务人员追踪患者的相关信息。
患者诊断情况科室危急值报告登记还需要记录患者的诊断情况，包括患者的主要疾病、病情级别等。
这些信息对于医务人员判断患者病情的严重程度以及采取相应的处理措施至关重要。
报告结果科室危急值报告结果应当准确、明确地记录在登记表中。
包括患者检测项目、检测结果数值、异常情况等。
报告结果的详细记录有助于医务人员快速了解患者的检测情况，从而采取合适的处置方案。
报告医务人员科室危急值报告登记还需要记录报告的医务人员信息，包括报告医生、报告护士等。
这些信息对于追溯报告来源、联系医务人员进行进一步沟通具有重要意义。
报告时间报告时间是科室危急值报告登记的重要内容，记录报告的具体时间，以保证报告的及时性。
同时，报告时间也有助于医务人员对患者病情的进展进行跟踪和分析。
报告登记流程科室危急值报告登记内容的登记流程一般分为以下几个步骤：1. 登记表的填写：由报告医务人员负责填写报告登记表。
2. 核对信息：报告医务人员需仔细核对填写的患者基本信息、诊断情况、报告结果等是否准确无误。
3. 签字确认：报告医务人员需要对填写的报告登记内容进行签字确认，并在登记表上注明签字人的姓名、职称等。
4. 报告送达：报告登记表需要及时送交给相应的管理人员，以便后续处理。
报告登记的重要性科室危急值报告的登记内容是实施精准医疗、提高医疗质量的重要依据。
患者危急值报告记录单
mmol/L
血尿素
＞13.5
mmol/L
Na（血）
＜125＞155
mmol/L
K（血）
＜2.5（＜3.5心内）＞6.0
mmol/L
Cl（血）
＜85＞117
mmol/L
Ca（血）
＜2.0＞2.9
mmol/L
PH（血）
＜7.20＞7.50
PO2
＜60
mmHg
PCO2
＜35＞45
mmHg
微生物组：血液、胸腹水、脑脊液培养阳性；脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报登记
检验科化验结果的危急值
项目
范围
单位
血红蛋白
＜60＞200
g/L
白细胞
＜2.0＞25.0
1019/L
血小板
＜20＞500
1019/L
凝血酶原时间
＞30
S
活化部分凝血活酶时间
＞55
S
C-反应蛋白
＞50
mg/L
ALT
＞500
U/L
AST
＞500
U/L
肌酸激酶
＞2000
U/L
淀粉酶（血）
＞1000
U/L
血糖
患者“危急值”报告记录单
科室
日期
（年、月、日）
时间
（分）
姓名
床号
住院号
危急值报告
复述
（√）
报告人
接收人
科室
姓名
电话
值班
护士
值班
医师
注：接获口头或电话通知的“危急值”报告时，接收者必须在“危急值”报告本上规范、完整的记录患者姓名、床，对内容进行复述确认无误后及时报告值班医师，配合医师给与患者及时处置。
常见危急值及处理流程以及危急值一览表
? 95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观 察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察 Hb的变化。
? 男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、
高钠血症
【临产表现】：口渴，乏力，尿少，唇舌干燥，皮 肤弹性下降眼窝下陷，严重者烦躁幻觉谵妄甚至昏 迷。 【紧急处理】：遵医嘱限制钠盐摄入，补充水分。 可以吃香蕉等含钾食物促钠排出。
低钠血症：
【临产表现】：恶心呕吐，头晕，视觉模糊，软弱无 力，起立时容易昏倒，严重神志淡漠及肌肉痉挛，腱 反射减弱和昏迷。 【紧急处理】：
此时已了解患者近几日进食较少，且长期应用排钾 利尿剂，遵医嘱停用排钾利尿剂并告知患者，指导进食含 钾丰富食物如香蕉、橙汁、红枣、香菇等。
密切观察患者病情，注意病人安全，防体位性低血 压及乏力甚至跌倒，加强陪护。了解低钾症状有无改善， 及时抽血复查电解质。做好护理记录。
（二）其他结果
? 心电图：心脏停博、急性心肌缺血、急性心梗、 致命性心率失常
常见危急值及处理流 程以及危急值一览表
授课重点
? 意义
? ?标准 危 急 ?伴随症状 值
?处理 ?观察记录规范
一 危急值的意义
一、危急值的意义
“危急值”是指当某种检验结果出现时，表 明患者正处于生命危险的边缘状态。
临床医生需要及时得到检验（检查）信息， 迅速给予患者有效的干预措施或治疗，及时抢救 患者，挽救患者生命，避免出现严重后果。
高钾血症
【原因】：常见于口服或静脉输入钾过高过快、急性肾衰竭少尿期、 输入大量库存血等。
【临产表现】：观察有无恶心呕吐、腹痛、四肢麻木、疲劳、肌肉 酸痛、呼吸抑制等症状。高钾心肌受到抑制，心肌张力降低，心音 减弱，传导阻滞，严重心脏鄹停，继发性酸中毒。心电图特点： T 波高尖，Q-T间期延长,P-R间期延长。 【紧急处理】： 1. 确认血标本采集是否正确有无溶血。 2. 遵医嘱转钾排钾：停(减)经口、静脉的含K饮食和药物；静脉滴