护理应急预案汇总
护理应急预案大全
护理应急预案大全一、前言在护理工作中，应急情况不可避免地会发生。
为了保证患者的安全和提高护理质量，制定和执行有效的应急预案至关重要。
本文将介绍一些常见的护理应急预案，以提供参考和指导。
二、病患突发情况1. 突发病情变化：当患者病情急剧恶化时，护理人员应迅速采取措施，如通知医生、评估患者病情等。
2. 意识丧失：当患者突然昏迷时，护理人员应立即进行急救措施，如保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等。
3. 意外跌倒：护理人员应密切注意患者活动，保持环境安全，以防止跌倒事故的发生。
三、医疗器械事故1. 医疗器械故障：护理人员应熟悉各类医疗器械的正确使用方法，并及时报告装置故障或其他问题，以确保患者的安全。
2. 输液反应：护理人员应仔细观察患者在输液过程中的反应情况，一旦发现异常，应立即停止输液并采取相应的抢救措施。
3. 医疗废物处理：护理人员应遵循正确的废物处理流程，包括分类、密闭包装和正确存储等，以防止交叉感染的发生。
四、突发事件1. 火灾：护理人员应学习火灾应急知识，掌握灭火器材的使用方法，并配备足够数量的灭火器材，以应对可能发生的火灾事故。
2. 地震：在地震发生时，护理人员应引导患者迅速撤离到安全区域，并确保患者的应急包、医疗记录等物品随身携带。
3. 恶劣天气：在遭遇恶劣天气时，如暴风雨、暴雪等，护理人员应妥善安排患者的睡眠、膳食和生活物品，为其提供必要的保暖和保护。
五、感染控制1. 接触传播防范：护理人员应佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩等，并严格遵循手卫生、器具消毒等措施，以减少感染的风险。
2. 病原体筛查：及时对患者进行病原体筛查，以便早期发现感染，采取隔离措施，并妥善处置可能传播的患者物品。
3. 感染报告与监测：护理人员应及时报告和监测患者感染状况，以共同预防和控制感染的蔓延。
六、心理危机干预1. 突发灾难心理干预：在灾难发生后，护理人员应走进患者的内心世界，提供情感支持和安抚，促进患者的心理恢复。
护理应急预案大全
护理应急预案大全引言：护理应急预案是一份关键的文件，旨在为医疗机构和护理部门提供在紧急情况下保障患者安全和提供高质量护理的指导。
这些预案设立了一系列的应急措施和步骤，以确保护士们在紧急情况下能够做出正确的决策，并保障患者得到及时的救治和照顾。
本文将介绍一个完整的护理应急预案，包括五个大点，每个大点细分为五到九个小点。
一、灾害应急预案1.灾害分类及级别a.自然灾害：地震、火灾、洪水等b.人为灾害：恐怖袭击、爆炸等2.灾害应对流程a.成立突发事件应对小组b.安全疏散和避险措施c.建立医疗资源管理系统3.灾害后的心理支持a.专业心理辅导服务b.心理干预技巧与方法c.文化差异对心理支持的影响二、传染病应急预案1.传染病分类及预见性a.接触传染病：结核病、感冒等b.空气传播病：麻疹、流感等c.媒介传播病：登革热、鼠疫等2.传染病监测及报告流程a.传染病监测指标及方法b.及时报告与协调合作3.接触者管理与隔离措施a.接触者筛查与观察b.隔离房间与设施要求c.个人防护具的正确使用方法三、意外伤害应急预案1.意外伤害类型及其病情分级a.外伤性大出血b.骨折、扭伤、脱臼c.中毒、烧伤、溺水等2.伤害预防与事故处理a.安全设施与警示标识b.换药与伤口处理技巧c.救护车调度与转运要点3.伤员疼痛控制与心理护理a.疼痛评估与药物应用b.心理疏导与恢复措施c.康复治疗与追踪服务四、抢救应急预案1.突发心脏骤停a.心肺复苏流程与技巧b.自动体外除颤仪器使用c.抢救后的监测与护理2.呼吸道阻塞与窒息a.窒息的体征与护理方法b.气管插管与喉罩使用c.插管后的护理与并发症预防3.意外中毒与药物过敏a.危险药物的识别和安全使用b.中毒抢救流程与药物处理c.药物过敏的预防与应对五、医疗设备事故应急预案1.医疗设备故障类型与频率a.X光机、电梯故障等b.输液泵堵塞、电力故障等c.心电监护仪、呼吸机故障等2.设备故障排查与处理a.建立设备巡检与维护计划b.故障处理流程与纠正措施c.设备故障后的救援与替代方案3.设备安全培训与知识普及a.制定培训计划与资料b.设备使用操作规范与技巧c.针对特殊设备的操作培训总结：护理应急预案是保障患者安全和提供高质量护理的重要指南。
护理应急预案大全
护理应急预案大全应急预案是指在紧急情况下制定并实施的一系列应对措施和预先设计的行动计划。
对于护理工作来说，应急预案尤为重要，因为在医疗护理的过程中，可能会遇到各种突发状况。
本文将介绍一些常见的护理应急预案，以帮助护士和医护人员在紧急情况下能够快速、有效地应对。
一、突发病人护理应急预案1. 心脏骤停- 立即呼叫急救团队，并按照心肺复苏程序展开抢救。
- 确保氧气和自动体外除颤器（AED）的可用性，及时给予患者紧急治疗。
- 同时安抚其他病人和家属，避免恐慌和混乱。
2. 呼吸急促或窒息- 检查病人的气道是否通畅，及时采取吸痰、翻身等措施。
- 如病情严重，及时给予气管插管、人工呼吸等辅助措施，并紧急呼叫呼吸科医生。
3. 大出血- 首先要采取止血措施，如压迫伤口、提高患肢等，避免病人过度失血。
- 紧急呼叫外科医生和输血科医生，并安排血液制品提前准备，以备病人需要紧急输血。
二、突发疾病传播防控应急预案1. 呼吸道传染病- 发现疑似病例要立即隔离患者，戴好口罩、帽子、护目镜等个人防护用品。
- 根据传染病的特点，立即通知相关部门并采取严格的隔离措施，如用气密密闭病房等。
2. 胃肠道传染病- 在疫情爆发时，要及时报告，配合卫生部门开展调查和疫情控制。
- 患者提供详尽且准确的病史，方便流行病学调查工作的进行。
3. 血液传播病- 发现患者有血液传染病的可能，要立即采取标准预防措施，如佩戴一次性手套、使用一次性注射器等。
- 对可能存在传染风险的患者，要进行身份核查和相关检测，以确保医护人员的安全。
三、意外伤害应急预案1. 摔倒、滑倒- 及时发现病房内的潜在危险因素，如湿滑地面、杂物等，并立即清除。
- 鼓励病人使用防滑鞋，减少摔倒和滑倒的风险。
2. 火灾- 配备灭火器、灭火器的使用方法和火灾疏散路线图等必要工具。
- 定期组织火灾应急演练，提高医护人员的灭火和疏散能力。
3. 化学品泄漏- 存放化学药品需标明名称、浓度、毒性等信息，并配备相应的应急处理材料。
护理应急预案总结
护理应急预案总结在医疗护理工作中，难免会遇到各种突发状况，为了保障患者的生命安全，提高护理质量和应对突发事件的能力，制定并完善护理应急预案至关重要。
护理应急预案是指在医院内发生突发事件时，护理人员能够迅速、有效地采取措施，以最大程度地减少损失和危害。
一、常见的护理应急事件1、患者突发病情变化如患者突然出现心跳骤停、呼吸骤停、休克等紧急情况，需要护理人员立即进行心肺复苏、建立静脉通道、吸氧等急救措施。
2、医疗设备故障如输液泵、心电监护仪、除颤仪等设备突然出现故障，影响患者的治疗和监护，护理人员需要迅速采取替代措施，并通知维修人员进行维修。
3、火灾、地震等自然灾害在医院内发生火灾、地震等自然灾害时，护理人员需要迅速组织患者疏散，保障患者的生命安全。
4、患者发生意外跌倒、坠床患者在住院期间可能会因为身体虚弱、环境不熟悉等原因发生意外跌倒、坠床，护理人员需要及时进行评估和处理，防止病情加重。
5、医疗纠纷和投诉当患者或家属对护理服务不满意，发生医疗纠纷和投诉时，护理人员需要保持冷静，积极沟通，妥善解决问题。
二、护理应急预案的制定1、明确目的和原则护理应急预案的制定应以保障患者生命安全、提高护理质量、减少损失和危害为目的，遵循预防为主、常备不懈、快速反应、科学处理的原则。
2、组建应急小组成立由护士长担任组长，各护理单元骨干为成员的应急小组，明确小组成员的职责和分工。
3、风险评估对可能发生的突发事件进行风险评估，分析其发生的可能性、危害程度和影响范围，为制定应急预案提供依据。
4、制定具体措施根据风险评估结果，制定详细的应急措施，包括应急处理流程、人员调配、物资准备、信息报告等。
5、培训和演练制定好应急预案后，要对护理人员进行培训，使其熟悉应急预案的内容和流程，并定期组织演练，检验应急预案的可行性和有效性，不断完善和优化应急预案。
三、护理应急预案的执行1、快速响应当突发事件发生时，护理人员要迅速做出反应，按照应急预案的流程和要求进行处理。
护理应急预案大全(收藏)
护理应急预案大全（收藏）一、重大意外伤害事故护理急救工作规定（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长报告；夜间及节假日向院长报告。
在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向院长报告，逐级上报卫生局。
（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
（三）重大意外伤害急救程序1、院内急救程序（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
（2）严格执行报告制度。
（3）急诊科护士人力不足时，院长调集相关科室护士参加急救工作。
（4）由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告院里协助组织抢救。
2、院外救援程序（1）接到院外救援通知的单位立即组织协调。
（2）严格执行报告制度。
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境,移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。
(四)对症支持治疗：(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧；(五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。
护理应急预案(12篇)
护理应急预案（12篇）篇1：护理应急预案1．立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧，检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。
必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2．迅速备好急救药品和急救用品。
3．及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等，保持呼吸道通畅。
4．呼吸抑制或停止者，应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧，必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5．保持输液通畅，遵医嘱准确用药，口头医嘱应复述一遍再执行。
6．有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者，遵医嘱立即给予升压药，抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7．根据病情，遵医嘱调节输液速度。
8．密切观察面色、神志及生命体征的变化，体贴患者，清醒者做好心理护理。
9．做好手术护理记录。
手术中发生大出血的护理应急预案1．根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2．开放静脉的同时，准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3．遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4．根据医嘱迅速与血库联系。
未备血的患者应迅速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。
5．密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。
6．做好输血的准备工作，遵医嘱必要时加压输血。
7．保持吸引器的通畅，及时清除术野血液，随时根据手术需要调节灯光。
8．备好充足的纱布及纱布垫，并认真清点，做好登记。
9．做好各项护理记录。
后抬高头部平移至手术床，防止窒息。
⑤若未建立静脉通道，应选大血管迅速建。
篇2：护理应急预案护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了上半年工作。
工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。
现将护理部工作总结如下：一、强化护理质控管理，加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。
重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。
加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
护士的应急预案（5篇）
护士的应急预案1.当有不明液体喷溅到患者衣物。
马上将接触衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。
2.溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。
3.通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。
4.及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似时间发生。
护士的应急预案（二）1.发现有毒气体泄露后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门，协助组织疏散在场人员。
2.立即开窗通风，应利用病室内所有通风设备，加强通风换气。
3.如毒气源在病室或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。
4.及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效的治疗及护理措施。
5.维护病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。
护士的应急预案（三）1.妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通常情况并做好记录。
2.密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身情况，生命体征，引流液的性状及量。
3.一旦发生引流管脱落，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。
4.报告经治医生，同时观察病人的生命体征。
5.协助医生根据病情采取应对措施，6.做好护理记录。
护士的应急预案（四）1.立即报告保卫科、院总值班。
2.集中现有的灭火器材和人员积极扑救。
3.发现火情无法扑救，马上拨打119报警，并告知火灾的准确方位。
4.关好临近房间的门窗，减少火势扩散的速度。
5.将患者撤离疏散到安全地带。
6.尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。
7.撤离时使用安全通道，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不成功。
护理差错及事故防范的基本措施1.护士应不断更新专业知识，努力提高专业技术水平，护理部定期进行考核。
2.工作时间严格遵守劳动纪律，必须坚守岗位，不得随意脱岗。
3.进行各项护理操作均需履行告知制度，对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。
4.按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按要求规范书写特护记录及一般患者护理记录。
护理应急预案演练汇总
一、前言护理工作在医院中占据着至关重要的地位，而应急预案的制定与演练是保障患者安全、提高护理质量的重要手段。
为了提高护理人员应对突发事件的能力，确保患者生命安全，我院定期组织护理应急预案演练。
以下是对近年来我院护理应急预案演练的汇总。
二、演练目的1. 提高护理人员对应急预案的认识，熟悉应急流程和操作规范。
2. 增强护理人员应对突发事件的组织协调能力。
3. 提高护理团队应对突发事件的应急处理能力。
4. 优化应急预案，确保其科学性、实用性和可操作性。
三、演练内容1. 医疗事故应急演练（1）演练背景：患者在进行手术过程中，因手术器械故障导致大出血。
（2）演练目的：检验护理人员对医疗事故的应急处理能力。
（3）演练过程：发现患者大出血后，立即启动应急预案，组织抢救小组进行抢救，同时报告上级领导，通知相关科室。
通过紧张有序的抢救，最终使患者转危为安。
2. 突发公共卫生事件应急演练（1）演练背景：某地区发生禽流感疫情，我院接收一批疑似病例。
（2）演练目的：检验护理人员对突发公共卫生事件的应急处理能力。
（3）演练过程：接到疫情通知后，立即启动应急预案，对疑似病例进行隔离观察，开展流行病学调查，同时向上级部门报告疫情。
经过一系列措施，成功控制疫情蔓延。
3. 医院火灾应急演练（1）演练背景：医院发生火灾，患者和医护人员被困。
（2）演练目的：检验护理人员对火灾事故的应急处理能力。
（3）演练过程：火灾发生后，立即启动应急预案，组织医护人员进行救援，同时疏散患者。
通过共同努力，成功将患者和医护人员安全撤离火灾现场。
4. 医疗设备故障应急演练（1）演练背景：医院某科室医疗设备突然发生故障，导致患者病情恶化。
（2）演练目的：检验护理人员对医疗设备故障的应急处理能力。
（3）演练过程：设备故障发生后，立即启动应急预案，组织技术人员进行抢修，同时通知其他科室。
在确保患者安全的前提下，尽快恢复设备运行。
5. 医疗纠纷应急演练（1）演练背景：患者家属对治疗效果不满意，发生医疗纠纷。
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护理应急预案一、医院护理应急组织为了有效应对突发公共卫生事件，强化护理人员的应急意识，使我院护理人员在紧急突发公共卫生事件发生时，招之即来，来之能战，做保护人民健康的健康卫士，建立医院护理应急组织：组长：主管院长副组长：护理部主任、组员：各科护士长、责任护士(一)护理应急组织工作制度1．认真参加应急组织的各种活动，如培训、应急演练等各种活动。
2．认真履行职责，遇有突发公共卫生事件积极进行协调，无条件执行任务。
3．各科室建立应急组织，制定应急预案。
(二)护理应急组织职责1．负责组织培训、演练。
2．负责各项突发工作的规章、制度、职责的制定。
3．负责突发公共卫生事件人员的协调组织卫作，出色地完成上级交给的各项任务。
4．负责公共卫生事件发生时，督查各项工作的落实情况及对存在问题的整改情况，保证护理人员安全。
(三)应急梯队工作制度1．应急组织人员，各梯队人员要保持通信畅通。
2．应急组织人员、各梯队人员积极参加医院组织的各项活动，如演练、培训、救护等。
(四)应急梯队职责1．应急组织成员、应急梯队人员，接到通知时迅速到位，到指定地点集合。
2．完成医院、科室安排的院内、本区域的紧急医疗救护、演练、培训等工作。
二、医院公共突发事件护理应急预案及替代预案为确保我院在重大突发事件发生时，保证各项护理工作有效实施，确保人民生命财产安全，制定本预案。
各种突发事件发生、协调人员时，立即启动护理应1 / 32 急组织，履行护理应急组织各级人员职责详见护理应急组织及职责。
首先通知应急组织第一梯队人员到位，根据人员需求启动第二梯队人员到位，同时通知护士长，根据需要继续协调人员，协调相关工作。
公布相关通信方式及应急梯队的通信方式。
当科室，医院护理人员出现空缺时，正常工作日通知护理部，双休日、节假日通知总值班，协调院内在岗人员到位，根据需要通知相关科室护士长，补充相应岗位人员空缺，完成工作任务，保证工作正常进行。
相关人员通讯信息详见应急组织通信方式。
第一部分病区护理应急预案一、患者突然发生病情变化时的应急预案1．应立即通知值班医生。
2．立即准备好抢救物品及药品。
3．积极配合医生进行抢救。
4．必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知医务科或总值班，由医务科或总值班负责通知患者家属。
5．某些大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。
6．预案流程图。
通知患者家属通知值班医生病情变化通知医务科或总值班做好抢救准备配合抢救工作二、患者发生猝死时的应急预案必要时通知科主任、同时通知值班医生，1．发现患者发生猝死后立即抢救，护士长，并上报上级领导。
2．通知家属。
2 / 323．向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。
．4．如患者抢救无效死亡，应等家属到院后再通知太平间将尸体运走。
5．做好病情记录及抢救记录。
6．在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
7．预案流程图。
医务科、总值猝通知值班医生、科主任、护士长通知家实施各种抢救措施应等家属如患者抢救无效死亡安抚家属院后再通知太平间将尸体运走做好病情记录及抢救记录保证其他患者的治维护病室秩序，疗及护理工人和，保护同病室患者三、患者有自杀倾向时的应急预案1．发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。
．通知主管医生。
2 ．做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
3陪护，不得离开，家属如必须离开患者时应通．通知患者家属：要求24h4 知值班的护理人员。
．详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
5 6．预案流程见图。
3 / 32发现患者有自杀倾向时向上级汇报同时通知主管医生24陪护，身边不可离开通知家属，要求做好必要的防范措施掌握患者心理状每班重点交接班，四、患者自杀后的应急预案．发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品与医生一同奔赴1 现场．判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。
2 )。
3．如抢救无效，应保护现场(病房内及病房外现场4．通知医务科或院内总值班，服从领导安排处理。
．协助主管医生通知家属。
5 ．配合院领导及有关部门的调查工作。
6 7．做好各种记录。
8．保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。
．预案流程见图。
94 / 32发现自杀者通知医生与医生尽快赶赴现场进行抢救通知院总值班及医务保护现场通知家配合院领导及有关部门的调查工做好各种记录同时要保证病室常规工作进行及其他患者的治疗工作五、患者坠床或摔倒时的应急预案．患者不慎坠床或摔倒，立即携带血压计、听诊器奔赴现场，同时通知医1 生。
2．对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
．医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处3 理。
．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
4 ．遵医嘱开始必要的检查及治疗。
5 。
(．向上级领导汇报夜间通知院总值班)6 7．协助医生通知患者家属。
8．认真记录患者坠床或摔倒的经过及抢救过程。
5 / 329．预案流程见图。
发现患者外出后马上通知病室主管医生及病房护士长通知医务科和护理部，夜间通知院内总值班查找患者电话，与家属联系积极查找患者去向，必要时通知医务科协助寻找患者人共同若确属外出不归，2患者返回后，立即通知有关部理患者用物、贵重物品、钱款应登记并上交领导并妥善保存记录患者外出过程六、各种导管意外脱落应急预案、保持局部伤口的无菌状态12、立即根据病情进行调整处理。
、备好抢救药品和物品。
3 4、配合医生行导管再建术的处置瞳孔等的病情变化5、严密观察生命体征变化及神志、处理。
6、病情稳定后7 、对患者及家属进行宣教七、患者发生压疮时的应急预案、评估并去除压疮的诱发因素。
1、根据压疮的程度给予积极的处理26 / 32去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。
3、八、患者发生输血反应时的应急预案1．患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。
2．报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。
3．病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸人。
4．若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
5．按要求填写输血不良反应回报单。
6．怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，同时积极配合抢救。
7．加强巡视及病情观察，做好抢救记录。
8．预案流程见图。
7 / 32九、患者发生输液反应时的应急预案1．患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2．同时报告医生并遵医嘱给药。
3．情况严重者就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4．做好护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5．保留的输液器和药液分别送器械科和药剂科(患者及家属有异议时，在医患双方在场情况下封存或启封)，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
6．预案流程见图。
立即更换液体发现患者出现输血反应，及输液器，保留静脉通路及液体报告主管医生，并遵医嘱给药，必要时配合医生进行抢救记录患者生命体征及抢救过程及时向上级领导及有关部门汇报十、患者发生过敏反应时的应急预案注射、患者发生过敏反应时，口服药物应嘱患者立即停止使用该种药品，．1 输液等药品应立即停止使用，同时科室封存好该药品，以备查验。
．立即报告医生，遵医嘱给予抗过敏治疗。
2 3．情况严重者立即配合医师就地抢救。
4．做好病情观察、护理，做好护理记录。
8 / 325．科室向药剂科上报药品不良反应报表。
6．预案流程见图。
患者发生过敏反应停止使用所用药物并保留，以备查验通知医生配合医生抗过敏治疗，严重者配合医生就地抢救做好病情观察、护理，做好护理记录科室向药剂科上报不良反应报表十一、药物引起患者过敏性休克的应急预案过敏反应防护措施(一)．用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过1 敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
．正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结2 果判断都应按要求正确操作。
．该药试验结果阳性患者或对该药物有过敏史者，禁用此药。
同时在该患3 者病历夹上注明过敏药物名称，并告知患者及其家属。
应重做以上，经药物过敏试验后凡接受该药物治疗的患者，．停用此药3d4 过敏试验方可再次用药。
．抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生5 过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
．严格执行查对制度，做药物过敏试验时要警惕发生过敏反应，治疗盘内6 支。
备肾上腺素1，注意观察巡视患者一．药物过敏试验阴性，第一次注射后观察72030min9 / 32有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应，见图。
用药物前询问患者该药物过敏史正确实施药物过敏试验，治有过敏史者禁忌做该药物过敏试验，有支过敏史或试验结果阳性者，禁用此药疗盘内备肾上腺素1过敏试验阴性，第一次注射同时在该患者病历夹上注明过敏药物名称，并告知患者及其家属后观察20-30min)过敏性休克急救措施(二．患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，1 并迅速报告医生。
，小儿酌减。
如症状不缓解，1ms2．立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素，直至脱离危险期，注意保暖。
．5m130min 每隔再皮下注射或静脉注射o．改善过敏患者缺氧症状，给予氧气吸人，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工3 呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
．迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应4给予呼吸兴奋剂兴奋升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，用晶体液、呼吸。
此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。
．发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
5．观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及6 其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
内及时、准确地记录抢救过程。
6h7．按法律条例所规定的．预案流程见图。
810 / 32十二、患者发生静脉空气栓塞的应急预案．发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输人1 体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。
．通知主管医生及病房护士长。
2 ．将患者置左侧卧位和头低脚高位。
3 4．密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸人及药物治疗。
5．病情危重时，配合医生积极抢救。
．认真记录护理病情变化及抢救经过。
6 7．预案流程见图。
11 / 32发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞时防止空气输入体内，更换输液器械或排空输液器通知医生密切观察病情、遵医嘱进行相应处理做好病情记录十三、患者输液过程中出现肺水肿的应急预案1．发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。
2．及时与医生联系进行紧急处理。