昏迷病人护理试题.docx
脑病科护理试题 (2)
单选题1、脑血栓早期溶栓治疗宜进行的时间是（）A 12小时以内B 24小时以内C 6小时以内D 4小时以内2、重症肌无力患者做疲劳试验时常反复做的动作是（）A 龇牙，鼓腮B 抬高下肢C 深呼吸D睁闭眼，咀嚼 E 小跑步3、浅感觉检查除痛觉，温觉检查外还有（）A 定位觉B 实体觉C 图形觉D触觉E位置觉4、对诊断癫痫最有帮助的检查是（）A 头颅CTB 头颅MRIC 脑电图D 脑脊液检查E 病理反射检查5、脑神经一共有（）对A 12B 13C 14D 116、( )为最轻的意识障碍。
A、谵妄B、嗜睡C、昏睡D、昏迷7、高血压脑出血大部分发生于( )。
A、脑叶B、小脑C、基底节区D、脑干8、脑出血病人排便困难时可用( )通便。
A、高压灌肠B、低压灌肠C、小剂量保留灌肠D、大剂量不保留灌肠9、使用溶栓药物治疗时应定期检查（）。
A、血常规B、肝功能C、心电图D、凝血功能10、肢体能抗地心力抬离床面，但不能抗阻力为( )肌力。
A、l级B、2级C、3级D、4级11、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为（）A、过敏反应B、空气栓塞C、肺水肿D、发热反应E、以上都不是12、检查库血时，哪项提示有溶血的可能（）A、血液分为两层B、上层血浆呈黄色C、下层血细胞呈暗紫色D、上、下层之间界限清E、无凝块13、输血注意事项哪项是错误的（）A、输血前取血标本，禁止同时为两个病员采血B、如用库，必须认真检查血液质量C、血液内不得随意加入其它药品D、输入两瓶以上血液时，要及时更换避免注入空气E、密切观察防止发生输血反应14、护理排便失禁的病人，特别要注意（）A、鼓励多饮水B、预防褥疮发生C、准确记录便量D、观察大便性质E、调剂饮食15、护理呕吐病人，下列哪项做法是错误的（）A、安慰并照顾病人B、呕吐时按压腹部伤口C、仰卧者，头偏向一侧D、呕吐不止时暂停进食E、大量呕血应保暖并给热饮料16、留置导尿管后，预防感染的措施哪项不对（）A、每日定时倾倒尿液，倒尿液时橡胶管末端要高于耻骨联合B、保持尿道口清洁C、保持引流通畅D、橡胶引流管末端不可接触尿液面E、鼓励多饮水以利尿17、保留灌肠，溶液应保留（）A、5—10分钟B、20分钟左右C、30分钟左右D、40分钟左右E、1小时以上18、无菌包打开法下列哪项是错误的（）A、打开前先查看品名及日期B、打开时手不可触及包布的内面C、打开后24小时未用完须重新消毒D、无菌包被浸湿应立即烘干才用E、包内物品可直接放入无菌容器中19、颅脑损伤患者用冷敷的主要目的是（）A、减轻出血B、减轻疼痛C、降低体温D、制止病情发展E、减少脑组胞耗氧20、吸痰操作方法，下列哪项叙述不妥（）A、病人头转向操作者一侧B、不可自鼻腔吸引C、昏迷病人用压舌板帮助张口D、吸痰管插入口腔颊、咽部吸尽分泌物E、吸痰时动作轻柔21、简易呼吸器一次可以挤压多少空气入肺（）A、300—400mlB、500—1000mlC、1200mlD、1500mlE、2000ml22、哪项不属于三查七对的内容（）A、床号、姓名B、药名、剂量C、浓度、时间D、用药后反应23、药疗护士取口服药时，下列哪项不正确（）A、胶囊不可直接用手拿取B、水剂应摇匀C、油剂在取药的同时加入少许冷开水D、先取固体药物，然后配水剂24、青霉素过敏试验液宜（）A、12小时内使用B、72小时内使用C、24小时内使用D、现配现用25、下列哪种药物宜装入有色密盖瓶中保存（）A、复方新诺明片B、脊髓灰质炎疫苗糖丸C、氨茶硷片D、VitE片26、发药的注意事项有错误的是（）A、严格执行查对制度B、发药前了解病员的情况C、如因特殊情况可提前发给病员D、病员提出疑问时，应重新核对无误后再给药27、使用超声波雾化吸入器，水槽内应加入（）A、冷蒸馏水B、自来水C、温水D、5%葡萄糖溶液28、尸体腐败是由于（）A、体内生物作用B、细菌作用C、体内酶的作用D、高温的作用29、为休克患者安置体位应抬高头与下肢各（）A、5-10，10-20 B10-20，20-30C、20-30，40-50 D、20，40 E、10，2030、青霉素过敏性休克时最早出现的症状是（）A、呼吸道阻塞症状B、循环衰竭症状C、消化道症状D、泌尿系统症状E、中枢神经系统症状31、微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是（）A.细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒B.细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒C.细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒D.真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒32、B—D实验只适用于（）A.预真空压力蒸汽灭菌监测B.下排气压力蒸汽灭菌检测C.流动蒸汽灭菌器监测D.环氧乙烷灭菌器的监测33、.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（）A.消毒B.灭菌法C.一般消毒D.清洗处置34、进入组织或器官内部的，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（）A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品35、长期卧床的病人最易发生褥疮的部位是( )。
昏迷患者的试题及答案
昏迷患者的试题及答案昏迷患者的评估与护理一、选择题1. 昏迷是指患者对外界刺激无反应的状态，以下哪项不是昏迷的常见原因？A. 脑部损伤B. 药物过量C. 睡眠过度D. 中毒答案：C2. 在评估昏迷患者时，以下哪项不是必要的评估内容？A. 神经系统检查B. 呼吸频率C. 皮肤温度D. 心电图检查答案：D3. 以下哪项不是昏迷患者护理的重要措施？A. 定期翻身防止压疮B. 维持营养和水分C. 持续监测生命体征D. 鼓励患者自主进食答案：D二、填空题4. 昏迷患者的Glasgow昏迷评分（GCS）是评估患者意识状态的重要工具，其总分范围是_________。
答案：3-155. 昏迷患者由于无法自主咳嗽和吞咽，需要特别注意_________的护理，以防止吸入性肺炎。
答案：呼吸道三、简答题6. 描述昏迷患者进行口腔护理的步骤。
答案：昏迷患者的口腔护理步骤包括：a. 准备口腔护理用品，如生理盐水、棉球、舌压板等。
b. 将患者头部偏向一侧，防止误吸。
c. 使用舌压板轻轻撑开口腔，用生理盐水湿润棉球。
d. 轻轻擦拭患者的牙齿、牙龈和舌头，注意不要用力过猛。
e. 清洁完毕后，再次将患者头部放回原位，确保呼吸通畅。
7. 昏迷患者为何需要定期进行肢体被动运动？答案：昏迷患者由于长时间卧床，肌肉活动减少，需要定期进行肢体被动运动以：a. 促进血液循环，减少深静脉血栓的风险。
b. 预防肌肉萎缩和关节僵硬。
c. 减少压疮的发生，通过改变患者体位来分散压力。
四、案例分析题8. 患者，男性，45岁，因车祸导致脑部损伤，目前处于昏迷状态。
作为护理人员，你将如何评估和记录患者的意识状态？答案：首先，使用Glasgow昏迷评分（GCS）系统对患者的意识状态进行评估，该系统包括睁眼反应、语言反应和运动反应三个部分，每部分评分从1分（最差）到5分（最好）。
记录患者的评分，并观察任何对疼痛刺激的反应。
同时，监测患者的生命体征，如心率、血压和呼吸频率，并记录在护理记录中。
突发昏迷病人应急预案试题及答案
1. 当发现患者突发昏迷时，以下哪些措施是正确的？A. 立即平卧，头偏向一侧或取侧卧位B. 清除口鼻腔分泌物C. 保持呼吸道通畅，吸氧D. 准备好急救设备，如吸痰器、气管插管等E. 立即通知医生并配合抢救2. 患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予吸氧？A. 患者出现呼吸困难B. 患者口唇发绀C. 患者血氧饱和度低于90%D. 患者出现意识障碍E. 以上都是3. 当患者突发昏迷时，以下哪些措施有助于保持呼吸道通畅？A. 将患者头部偏向一侧B. 清除口腔、鼻腔内的分泌物C. 给予高流量吸氧D. 使用吸痰器吸痰E. 以上都是4. 患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予吸痰？A. 患者出现咳嗽、咳痰B. 患者口腔、鼻腔内有较多分泌物C. 患者呼吸困难D. 患者血氧饱和度下降E. 以上都是5. 患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予气管插管？A. 患者出现呼吸衰竭B. 患者口腔、鼻腔内有较多分泌物C. 患者呼吸困难D. 患者血氧饱和度下降E. 以上都是6. 患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予心肺复苏（CPR）？A. 患者无自主呼吸B. 患者无心跳C. 患者出现意识障碍D. 患者血压低于正常值E. 以上都是7. 患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予抗惊厥药物？A. 患者出现抽搐B. 患者出现意识障碍C. 患者血压低于正常值D. 患者体温升高E. 以上都是8. 患者突发昏迷后，以下哪些情况需要立即给予降血糖药物？A. 患者出现低血糖症状B. 患者出现意识障碍C. 患者血压低于正常值D. 患者体温升高E. 以上都是二、突发昏迷病人应急预案答案1. 答案：ABCDE解析：发现患者突发昏迷时，应立即采取ABCDE五项措施，以保证患者的生命安全。
2. 答案：ABCE解析：患者突发昏迷后，若出现呼吸困难、口唇发绀、血氧饱和度低于90%、意识障碍等情况，应立即给予吸氧。
3. 答案：ABE解析：患者突发昏迷后，保持呼吸道通畅的措施包括将患者头部偏向一侧、清除口腔、鼻腔内的分泌物、使用吸痰器吸痰等。
昏迷抢救试题及答案
昏迷抢救试题及答案1. 昏迷的定义是?（） [单选题]A. 短暂意识丧失B. 对外界刺激无反应且不能唤醒(正确答案)C. 仅对疼痛刺激有反应D. 睡眠状态2. 引起昏迷最常见的原因是什么?（） [单选题]A. 脑出血B. 低血糖C. 酗酒D. 脑梗塞(正确答案)3. 对于昏迷患者，最先应检查的是?（） [单选题]A. 血压B. 呼吸道是否通畅(正确答案)C. 体温D. 血糖4. 昏迷患者的优先护理措施是什么?（） [单选题]A. 进行头部CT扫描B. 补充液体C. 保持气道通畅(正确答案)D. 应用抗生素5. 昏迷患者气道阻塞时，最先采取的措施是?（） [单选题]A. 口对口人工呼吸B. 胸外按压C. 头后仰下颌抬高法(正确答案)D. 吸氧6. 如果昏迷患者的血糖很低，首选的治疗是?（） [单选题]A. 口服葡萄糖B. 立即注射胰岛素C. 静脉注射葡萄糖溶液(正确答案)D. 口服糖水7. 昏迷患者出现瞳孔不等大，最可能的病因是?（） [单选题]A. 颅内出血(正确答案)B. 低血糖C. 药物中毒D. 酗酒8. 在昏迷患者的急救中，以下哪一项不属于基本生命支持（BLS）?（） [单选题]A. 胸外按压B. 开放气道C. 注射药物(正确答案)D. 人工呼吸9. 昏迷患者血压急剧下降时，应首先给予哪种处理?（） [单选题]A. 使用升压药B. 静脉补液(正确答案)C. 进行血液透析D. 使用镇静剂10. 当昏迷患者有可能因吸入物而窒息时，最好的体位是?（） [单选题]A. 平卧位B. 头低脚高位C. 侧卧位(正确答案)D. 俯卧位11. 昏迷患者血氧饱和度低于90%，应采取哪项措施?（） [单选题]A. 观察等待B. 吸氧(正确答案)C. 持续监测D. 给予抗生素12. 对于疑似中毒导致昏迷的患者，哪项处理是优先的?（） [单选题]A. 洗胃B. 补充液体C. 使用解毒剂D. 清除呼吸道分泌物(正确答案)13. 昏迷患者在急救期间应持续监测的指标是?（） [单选题]A. 血糖B. 血压C. 心电图D. 血氧饱和度(正确答案)14. 以下哪一项不是昏迷患者的急救优先事项?（） [单选题]A. 维持生命体征稳定B. 寻找病因C. 治疗潜在病因D. 进行心理辅导(正确答案)15. 如果昏迷患者突然发生抽搐，正确的处理方法是?（） [单选题]A. 压住患者肢体B. 立即喂水C. 保护患者头部，防止外伤(正确答案)D. 注射镇静剂16. 对于昏迷的糖尿病患者，最需要警惕的并发症是?（） [单选题]A. 高血糖危象B. 低血糖昏迷(正确答案)C. 感染D. 胃肠出血17. 颅内压增高的昏迷患者应避免的处理是?（） [单选题]A. 静脉补液(正确答案)B. 使用高浓度氧气C. 过度通气D. 头高位18. 昏迷患者的瞳孔散大、对光反射消失提示可能存在什么问题?（） [单选题]A. 脑干损伤(正确答案)B. 低血糖C. 肝性脑病D. 电解质紊乱19. 对于昏迷患者，不正确的护理措施是?（） [单选题]A. 保持气道通畅B. 密切监测生命体征C. 注射安眠药(正确答案)D. 保持适宜体位20. 昏迷患者通过检查脑电图（EEG）可以评估什么?( B )A. 呼吸状态(正确答案)B. 脑部活动C. 心脏功能D. 肝脏功能。
基础护理学-第十三章《病情观察和危重病人的抢救技术》(四)试题及答案
基础护理学-第十三章《病情观察和危重病人的抢救技术》（四）试题及答案一、单选题（每题1分，总分50分）1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（） [单选题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（） [单选题] *A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡(正确答案)3.颅内压增高时，瞳孔的变化是（） [单选题] *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大(正确答案)E、双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察 [单选题] *A、意识状态的改变(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5.护理昏迷患者，下列选项正确的是 [单选题] *A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗(正确答案)D、防止患者坠床必须用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是 [单选题] *A、1mm以下B、1.0～1.5mmC、2～5mm(正确答案)D、5.5～6mmE、6mm以上7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是 [单选题] *A、生命体征B、瞳孔反应D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应(正确答案)8.急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是 [单选题] *A、1﹕15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水(正确答案)C、牛奶D、3%过氧化氢E、2％～4％碳酸氢钠9.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时 [单选题] *A、口腔护理B、洗胃(正确答案)C、导泻D、灌肠E、输液10.成人洗胃灌注量每次应为： [单选题] *A、200mlB、300～500ml(正确答案)C、500～800mlD、 800～1000mlE、1000～1200ml11.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是 [单选题] *A、按摩双眼睑C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用凡士林纱布遮盖(正确答案)12.患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用 [单选题] *A、温开水B、生理盐水C、2％的碳酸氢钠D、1:15000～1:20000 高锰酸钾液(正确答案)E、4％的碳酸氢钠13.患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者 [单选题] *A、用硫酸镁导泻B、用1:5000高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶(正确答案)14.患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，有时会出现幻觉，这种表现是 [单选题] *A、意识模糊(正确答案)B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷15.严重外伤病人的观察重点不包括（） [单选题] *A、神志B、瞳孔C、生命体征D、发育与营养(正确答案)E、尿量16.危急状态不包括（） [单选题] *A、尿潴留(正确答案)B、大出血C、窒息D、休克E、高血压危象17.一侧瞳孔扩大、固定常见于（） [单选题] *A、有机磷农药中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、同侧颅内病变(正确答案)E、脑疝早期18.护理危重病人时不必要的措施是（） [单选题] *A、确保病人安全B、密切观察病情变化C、保持呼吸道通畅D、加强引流管护理E、按接触隔离原则处理(正确答案)19.洗胃的禁忌征不包括（） [单选题] *A、强酸强碱中毒B、食管静脉曲张C、消化性溃疡D、胃癌E、昏迷(正确答案)20.洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止（） [单选题] *A、窒息的发生(正确答案)B、胃酸浓度降低C、损伤胃粘膜D、胃液分泌减少E、胃管堵塞21.漏斗胃管吸胃是利用（） [单选题] *A、负压原理B、虹吸原理(正确答案)C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理22.敌百虫中毒病人禁用下列哪种洗胃溶液（） [单选题] *A、生理盐水B、温开水C、2%-4%碳酸氢钠(正确答案)D、1：15000-1：20000高锰酸钾E、1%盐水23.下列哪种药物中毒可选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃（） [单选题] *A、1059农药(正确答案)B、敌百虫C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT24.为幽门梗阻病人洗胃时宜采取（） [单选题] *A、口服催吐法(正确答案)B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法25.电动吸引器洗胃法是利用（） [单选题] *A、负压原理(正确答案)B、虹吸原理C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理26.下列需要采取被动体位的患者是（） [单选题] *A、腹痛B、昏迷(正确答案)C、支气管哮喘D、心力衰竭E、心包积液27.引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是（） [单选题] *A、氯丙嗪B、吗啡类C、巴比妥类D、颠茄(正确答案)E、敌百虫28.消耗性疾病的面容和表情可表现为（） [单选题] *A、面色潮红，兴奋不安B、呼吸急促C、口唇干裂D、烦躁不安E、目光暗淡(正确答案)29.一般情况下，极度衰弱患者的体温异常表现是（） [单选题] *A、体温过低(正确答案)B、低热C、中等热D、高热E、超高热30.中心静脉压正常值是（） [单选题] *A、15～20cmH2OB、1～3cmH2OC、5～12cmH2O(正确答案)D、15～19cmH2OE、3～8cmH2O31.最轻的意识障碍是（） [单选题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷32.当病人呕吐成喷射状,应考虑： [单选题] *A.食物中毒B.高位性肠梗阻C.颅内高压(正确答案)D.低位性肠梗阻E.幽门梗阻33.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: [单选题] *A.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌畏(正确答案)E.抑制毒物排除34.下列哪种病人可以洗胃： [单选题] *A.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者(正确答案)C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者35. 如果一次注入洗胃液过多会引起： [单选题] *A.胃内压升高引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸收增加D.胃内压升高毒物吸收增加(正确答案)E.胃内压降低毒物吸收减少36.观察危重病人病情的最佳方法是： [单选题] *A.在护士交接班中B.与病人日常接触中对病人的观察(正确答案)C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.经常察看护理记录37.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍： [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡(正确答案)D.浅昏迷E.深昏迷38.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： [单选题] *A.减少毒物吸收(正确答案)B.防止胃管酌阻塞C.防止胃扩张D.防止溶液灌入气E.便于鉴定毒物性质39.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择： [单选题] *A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6h(正确答案)E.没有时间限制A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6hE.没有时间限制40.洗胃液的温度是： [单选题] *A.20-25℃B.25-38℃(正确答案)C.38-41D.41-45℃E.45-48℃41.患者双颊潮红、口唇发绀，属于下面哪种面容（） [单选题] *A、急性病容B、慢性病容C、贫血面容D、甲状腺功能亢进面容E、二尖瓣面容(正确答案)42. 胆绞痛的病人，常采用哪一种体位（） [单选题] *A、被动体位B、自主体位C、半坐卧位D、被迫体位(正确答案)E、侧卧位43. 患者轻度意识障碍，GCS多少分（） [单选题] *A、9～12分B、13～14分(正确答案)C、14～15分D、3～8分E、3～5分44.消化道慢性出血呕吐物呈哪种颜色（） [单选题] *A、鲜红色B、黄绿色C、暗灰色D、咖啡色(正确答案)E、深褐色45. 一名脑外伤患者，责任应用格拉斯哥昏迷评分量表测得患者GCS为10分，表示该患者意识障碍的程度为（） [单选题] *A、正常C、中度(正确答案)D、重度E、昏迷46.能够确定患者目前意识状态程度的选项是（） [单选题] *A、角膜发射B、生命体征C、肌腱反射D、疼痛刺激反应(正确答案)E、瞳孔对光反射47.护士判断患者意识障碍的程度是（） [单选题] *A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷(正确答案)D、中度昏迷E、深昏迷48.患者GCS多少分（） [单选题] *A、4分B、5分(正确答案)C、6分D、7分E、8分49、患者入院后，可采取的体位是（） [单选题] *B、头高足低位C、被动体位D、被动体位E、自主体位(正确答案)50、患者面容为典型（） [单选题] *A、急性病容(正确答案)B、痛苦面容C、慢性病容D、二尖瓣面容E、贫血面容二、多选题（每题2分，总分20分）1.双侧瞳孔缩小常见于（） *A.颅内压增高B.同侧硬脑膜下血肿C.有机磷家药中毒(正确答案)D.氯丙嗪中毒(正确答案)E.吗啡中毒(正确答案)2.洗胃的目的是（） *A.解除病人精神紧张B.减轻毒物吸收C.胃镜检查前准备(正确答案)D.减轻胃粘膜水肿肿(正确答案)E.为胃切除手术做准备(正确答案)3.毒物不明的病人洗胃液常选择（） *A.5%醋酸B.等渗盐水(正确答案)C.牛奶D.温开水(正确答案)E.碳酸氢钠4.吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的对抗剂是（） *A.牛奶(正确答案)B.豆浆(正确答案)C.蛋清水(正确答案)D.米汤(正确答案)E.盐水5.下列病人不能洗胃的是（） *A.胃癌(正确答案)B.消化道溃疡(正确答案)C.食管阻塞(正确答案)D.食道静脉曲张(正确答案)E.肠癌6.如果一次注入洗胃液过多会引起（） *A.液体从鼻腔溢出发生窒息(正确答案)B.急性胃扩张(正确答案)C.加速毒物吸收(正确答案)D.体液过多E.水电解质失衡7.给毒物不明的病人进行洗胃应采取的措施是（） *A.抽取胃内容物送检(正确答案)B.选用温开水洗胃(正确答案)C. 要求家属立即查明中毒物质(正确答案)D. 等待中毒物质明确后再进行洗胃E.给病人提供心理安慰(正确答案)8.临床上常见的典型面容有（） *A、急性病容(正确答案)B、贫血面容(正确答案)C、慢性病容(正确答案)D、二尖瓣面容(正确答案)E、痛苦面容9.病情观察的方法有（） *A、视诊(正确答案)B、听诊(正确答案)C、阅读病历(正确答案)D、与患者及其家属交流(正确答案)E、交接班报告(正确答案)10.双侧瞳孔散大常见于（） *A.颅内压增高(正确答案)B.颅脑损伤(正确答案)C.颠茄类药物中毒(正确答案)D.濒临死亡(正确答案)E.吗啡中毒三、填空题（每题1.5分，总分30分）1.对牙关紧闭、抽搐的病人，可将牙垫、开口器置于病上下________齿之间，防止舌咬伤。
患者突发昏迷应急预案试题及答案
1. 患者突发昏迷时，以下哪项措施是错误的？A. 立即平卧，头偏向一侧B. 保持呼吸道通畅，吸氧C. 给予患者大量的水D. 立即报告医生并配合抢救答案：C解析：给予患者大量的水可能会导致病情加重，因为患者昏迷时吞咽反射减弱，容易发生误吸。
2. 以下哪项症状提示患者可能发生昏迷？A. 意识模糊B. 语言不清C. 肌力下降D. 以上都是答案：D解析：意识模糊、语言不清、肌力下降等症状都可能是患者昏迷的前兆。
3. 患者突发昏迷后，以下哪项措施不属于紧急处理？A. 确保呼吸道通畅B. 立即进行心肺复苏C. 保持患者保暖D. 给予患者大量水答案：D解析：给予患者大量水可能导致病情加重，因此不属于紧急处理措施。
4. 患者突发昏迷后，以下哪项措施不属于观察指标？A. 意识状态B. 呼吸频率C. 肌力D. 血压答案：C解析：肌力是患者昏迷前的症状，不属于昏迷后的观察指标。
5. 患者突发昏迷后，以下哪项措施不属于后续处理？A. 寻找昏迷原因B. 进行心肺复苏C. 给予患者大量水D. 寻求医生帮助答案：C解析：给予患者大量水可能导致病情加重，因此不属于后续处理措施。
二、判断题1. 患者突发昏迷时，应立即平卧，头偏向一侧，以防止误吸。
（）答案：√解析：昏迷患者吞咽反射减弱，容易发生误吸，因此应保持头偏向一侧。
2. 患者突发昏迷后，立即进行心肺复苏是错误的。
（）答案：×解析：患者突发昏迷后，应立即进行心肺复苏，以恢复其呼吸和心跳。
3. 患者突发昏迷后，应给予患者大量水，以补充体液。
（）答案：×解析：给予患者大量水可能导致病情加重，因此不应给予患者大量水。
4. 患者突发昏迷后，应密切观察其意识状态、呼吸频率、血压等指标。
（）答案：√解析：密切观察患者的各项生命体征，有助于了解其病情变化。
5. 患者突发昏迷后，应寻求医生帮助，进行进一步的诊断和治疗。
（）答案：√解析：寻求医生帮助，进行进一步的诊断和治疗，是处理患者突发昏迷的重要环节。
昏迷及气管切开患者的护理试题
昏迷及气管切开患者的护理试题昏迷病人宜给于（）饮食。
（）A. 应给予病人高热量、容消化流质食物;(正确答案)B.低盐低脂饮食C.禁食D.糖尿病饮食昏迷患者多为偏瘫或瘫痪，必须根据患者的病情，减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。
下列方法不对的是（）A.每2小时翻身按摩1次B. 使用充气气垫床C. 骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护D.每日更换床单元(正确答案)熟睡状态,不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊（）A. 昏睡(正确答案)B.嗜睡C. 意识模糊D. 轻度昏迷对外界的一切刺激，包括强烈的痛觉刺激均无反应。
（）A.昏睡B.嗜睡C.深度昏迷D.轻度昏迷(正确答案)当身边出现昏迷病人时，哪项措施是错误的（）A.要使病人侧卧，以保持呼吸道通畅(正确答案)B.病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管。
C.注意给病人保暖，防止受凉。
D.密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。
对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤。
以下不属于深昏迷的为（）A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张(正确答案)气管切开的目的（）A.保持呼吸道通畅，保证有效通气(正确答案)B.保持呼吸道通畅，避免堵塞C.保证有效通气，防止缺氧D.增加患者氧气含量气管切开患者术后并发症有（）A.皮下气肿B.出血C.气管食管瘘D.以上都对(正确答案)气管切开术后患者采取的卧位是（）A.平躺B.半卧位(正确答案)C.侧卧位D.中凹卧位下列叙述正确的是（）A.无需清洗、消毒气管内套管B.每12小时清洗、消毒内套管一次C.套管系带应打死结(正确答案)D.内套管脱离外套管的时间最好不>2小时下列叙述错误的是（）A.随时检查气管套管系带的松紧(容纳1指)并及时调整。
B.吸痰时成人选择的负压应<40kPa。
(正确答案)C.发生气管食管瘘的患者应禁止经口禁食。
D.套管脱出应迅速取出气管套管,安上同号管芯,重新插入气管内。
昏迷病人的护理查房
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2、压疮：
（1）原因：由于昏迷患者大脑皮质 高度抑制，致全身代谢营养及各种生理 功能都受影响，又长期处于某一种被动 体位，皮肤受压特别是皮下脂肪少、骨 骼突出以及血流较差的部位易发生压疮。
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（2）防治措施：皮肤用红花酒精做 环形按摩，每两小时翻身一次。保持受 压部位皮肤清洁干燥，床铺平整清洁无 皱，如意发生压疮，应按各期压疮进行 及早护理。
一个在诊治过程中需要动态监测的重要体
征之一；意识障碍的程度是判断病情轻重
和病情变化及评估预后的一个重要依据和
指标。
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一、分类：
（1）清醒：顾名思义，正常。 （2）嗜睡：是程度最浅的一种意识 障碍，患者经常病理性倦睡，处于持 续的、延长的睡眠状态，给与较轻微 的刺激即可被唤醒，唤醒后能最简单 对答和活动，无刺激时，迅即入睡。
6、心动过缓：颅内高压、房室传导 阻滞、吗啡中毒等。
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护理
1、密切观察病情变化 根据需要 或医嘱定时测体温、脉搏、呼吸、血压、 瞳孔大小及对光反射情况。经常呼唤患 者，以了解意识情况，如有异常病情变化 及时报告医生，以采取抢救措施。
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护理
2、预防意外损伤 躁动不安者需安放 床档及约束带，以防止坠床，并根据病 情适当给与安定镇静剂。如患者发生痉 挛或抽搐时，应用牙垫垫于牙齿咬合 面，以防咬伤舌头。保持呼吸道通畅， 头应偏向一侧，以防呕吐物或分泌物堵 塞气道。如有假牙及时取出，以防误入 气管。
6、水、电解质紊乱：稀释性低钠血 症等。
7、中暑、触电、高山病等。
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【伴随症状】
1、发热：重症感染、颅内感染。 2、神经症状、体征：脑血管疾病。 3、呼吸缓慢：见于吗啡、巴比妥 类、有机磷中毒。 4、瞳孔散大：阿托品、酒精、氰 化物中毒、癫痫。
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昏迷病人护理试题
考生签名：科室：得分：
一、选择题（每题 3 分，共 60 分）
1、昏迷病人宜给于（）饮食
A. 应给予病人高热量、容消化流质食物;
B.低盐低脂饮食
C.禁食
D.糖尿闭饮食
2、昏迷病人在插胃管过程中，若遇到喉头痉挛插入困难时，向喉部喷少许丁卡因解除喉头痉挛，若遇
到食管下段痉挛，也可用（）加生理盐水至10ml 经胃管缓慢推入，以解除痉挛，使胃管能顺
A.地塞米松
B. 50mg 利多卡因
C..泼尼松
D.丁卡因
3、昏迷患者多为偏瘫或瘫痪，必须根据患者的病情，减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。
下列方
法不对的是（）
A. 每 2 小时翻身按摩 1 次
B. 使用充气气垫床
C. 骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护
D.每日更换床单元
4、昏迷病人体温超过（）℃以上者给予头部冷敷等物理降温措施，并按高热病人的护理常规护理
A.39
B.38.5
C.40
D.41
5、关于格拉斯哥 (Glasgow)昏迷计分法的内容叙错误的是（）
A、睁眼活动
B、语言
C、肢体运动
D、最高分 14 分、最低 3 分。
6、Glasgow昏迷量表中，以下错误的是 ()
A、呼叫睁眼 3
B、只能发声 2
C、刺痛时能躲避 5
D、9—12 分，病员中度昏迷
7、下列哪项不是引起昏迷的颅内因素（）
A、颅内血肿
B、癫痫：全身性强直 -阵挛性发作
C、脑挫裂伤
D、CO中毒
8、昏迷患者体温过低可能不是由下列哪些因素引起（）
A、休克
B、甲状腺功能亢进
C、低血糖
D、冻伤
9、下列叙述错误的是（）
A、潮式呼吸提示大脑半球广泛损害
B、深快规律性呼吸提示糖尿病酸中毒
C、失调式呼吸提示延髓下部损害
D、长吸式呼吸是指吸 1 次 , 呼 2--3 次 , 或吸足气后呼吸暂停
10、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：()
A 各种刺激无反应
B 不能唤醒
C 无自主运动
D 深浅反射均消失
11、意识障碍伴瞳孔缩小可见于：()
A 颠茄类中毒
B 有机磷农药中毒C酒精中毒 D 氰化物中毒
12、熟睡状态 ,不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊（）
A.昏睡
B.嗜睡
C. 意识模糊、
D.轻度昏迷
13、意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在（）
A.昏睡
B.深度昏迷
C.意识模糊、
D.轻度昏迷
14、能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍（）
A.昏睡
B.嗜睡
C. 意识模糊、
D.轻度昏迷
15.全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅发射均消失（）
A.昏睡
B.嗜睡
C. 深度昏迷
D.轻度昏迷
16、持续睡眠状态，可被唤醒，唤醒后能正确回答问题和做出各种反应（）
A.昏睡
B.嗜睡
C. 意识模糊、
D.轻度昏迷
17、意识障碍伴瞳孔散大可见于；()
A 颠茄类中毒
B 吗啡类中毒 C巴比妥类中毒 D 有机磷农药中毒
18、下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染？（）
A 高血压脑病
B 脑梗塞
C 癫痫
D 脑型疟疾
19、GCS病人评分为 6 分，说明病人（）
A 浅昏迷
B 中度昏迷
C 深度昏迷
D 预后较差
20、当身边出现昏迷病人时，哪项措施是错误的（）
A 要使病人侧卧，以保持呼吸道通顺
B 病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管。
C 注意给病人保暖，防止受凉。
D 密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。
对躁动不安的病人，要加强
保护，防止意外损伤。
二、简答题（每题20 分，共 40 分）
1、昏迷的定义是；
2、临床上昏迷分为几期？并对每期进行简单描述。