急救车常备十六种急救药品

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急救车常备十六种急救药品

急救车常备十六种急救药品

急救车常备十六种急救药品急救车是一种紧急情况下的必需工具,它能够在短时间内将患者送往医院接受专业的治疗。

然而,在患者到达医院之前,急救车上的医护人员需要做好应急处理,以保证患者的生命安全。

为此,急救车上常备着十六种急救药品,这些药品在救治患者时起着至关重要的作用。

首先,急救车上常备的是心肺复苏药物。

这些药物包括肾上腺素和阿托品,能够在心脏骤停的情况下恢复心跳和呼吸。

心肺复苏药物是急救车上的必备药品,它们能够挽救患者的生命。

其次,急救车上还常备着镇痛药物。

镇痛药物能够减轻患者的疼痛,提供舒适的治疗环境。

常见的镇痛药物有吗啡和布洛芬,它们能够有效地缓解患者的疼痛。

除了心肺复苏药物和镇痛药物,急救车上还常备着抗过敏药物。

抗过敏药物能够减轻患者过敏反应引起的症状,如呼吸困难和皮肤瘙痒。

常见的抗过敏药物有氯雷他定和苯海拉明,它们能够快速缓解患者的过敏症状。

此外,急救车上还常备着抗生素。

抗生素能够抑制和杀死细菌,防止感染的扩散。

常见的抗生素有青霉素和头孢菌素,它们能够有效地治疗各种感染病症。

急救车上还常备着止血药物。

止血药物能够迅速止血,防止大量出血导致患者生命危险。

常见的止血药物有凝血酶和纤维蛋白原,它们能够快速形成血块,止住出血。

此外,急救车上还常备着抗心律失常药物。

抗心律失常药物能够恢复心脏正常的节律,防止心脏骤停。

常见的抗心律失常药物有胺碘酮和利多卡因,它们能够调整心脏的电信号,维持正常的心跳。

急救车上还常备着解热药物。

解热药物能够降低患者的体温,减轻发热引起的不适。

常见的解热药物有对乙酰氨基酚和布洛芬,它们能够迅速降低患者的体温。

此外,急救车上还常备着抗焦虑药物。

抗焦虑药物能够缓解患者的紧张和焦虑,提供安静的治疗环境。

常见的抗焦虑药物有阿普唑仑和苯二氮䓬类药物,它们能够减轻患者的焦虑症状。

急救车上还常备着抗惊厥药物。

抗惊厥药物能够控制患者的癫痫发作,防止意外伤害的发生。

常见的抗惊厥药物有苯巴比妥和丙戊酸钠,它们能够缓解患者的癫痫症状。

急救车药品急救知识

急救车药品急救知识

急救车药品急救知识急救车药品急救知识是指应急救车上常备的药品以及相关的急救知识。

在紧急情况下,急救车是救治病人的重要工具,而急救药品是急救车上必备的资源。

了解急救车药品和急救知识对于提供及时有效的急救服务至关重要。

一、急救车药品1. 心脏骤停急救药物:- 肾上腺素:用于心肺复苏,能够增强心肌收缩力和心率。

- 硝酸甘油:用于缓解心绞痛,扩张冠状动脉,增加心脏供血。

- 硝酸异山梨酯:用于急性心力衰竭,能够扩张静脉,减轻心脏前负荷。

2. 呼吸系统急救药物:- 氧气:用于缺氧状态,能够提供氧气供给,维持呼吸功能。

- 氨茶碱:用于支气管哮喘,能够扩张支气管,缓解呼吸难点。

- 布地奈德:用于哮喘急性发作,能够减轻炎症反应,缓解呼吸道症状。

3. 循环系统急救药物:- 硝普钠:用于急性心力衰竭,能够扩张静脉和动脉,降低心脏负荷。

- 乌拉地尔:用于心绞痛,能够扩张冠状动脉,增加心脏供血。

- 利多卡因:用于心律失常,能够抑制心肌细胞的电活动,恢复正常心律。

4. 中枢神经系统急救药物:- 丙泊酚:用于镇静和麻醉,能够快速诱导和维持麻醉状态。

- 盐酸吗啡:用于镇痛,能够缓解剧痛,提高病人的舒适度。

- 地西泮:用于癫痫持续状态,能够抑制中枢神经系统,控制癫痫发作。

二、急救知识1. 心肺复苏(CPR):- 判断意识和呼吸:观察病人是否故意识和正常呼吸。

- 发出求救信号:及时拨打急救电话,请求专业医疗救援。

- 心肺复苏:按照正确的方法进行胸外心脏按压和人工呼吸。

2. 创伤急救:- 止血:使用压迫和包扎等方法控制出血。

- 固定骨折:使用夹板或者固定带固定断裂的骨头。

- 恢复呼吸道通畅:清除口腔内的异物,保持呼吸道通畅。

3. 中毒急救:- 确定中毒原因:了解中毒的原因和种类。

- 清除毒物:将病人迅速移到安全地点,避免进一步接触毒物。

- 赋予解毒剂:根据中毒种类,赋予相应的解毒剂。

4. 烧伤急救:- 迅速降温:用冷水冲洗烧伤部位,降低烧伤面积和程度。

急救车应急药品、物品一览表(表格版)

急救车应急药品、物品一览表(表格版)

急救车应急药品、物品一览表(表格版)药品/物品名称 | 用途。

| 数量 |
心肺复苏药物。

| 用于心跳呼吸停止。

| 2.|
止血剂。

| 控制出血。

| 5.|
镇痛药。

| 缓解疼痛。

| 3.|
抗过敏药。

| 对抗过敏反应。

| 2.|
消毒剂。

| 消毒伤口。

| 10.|
呼吸器。

| 保障患者呼吸。

| 1.|
血压计。

| 测量患者血压。

| 1.|
注射器。

| 注射药物。

| 5.|
绷带。

| 固定伤口。

| 10.|
剪刀。

| 剪开绷带或衣物。

| 2.|
敷料。

| 盖住伤口。

| 20.|
生理盐水。

| 清洗伤口或用于灌注。

| 10.|
纱布。

| 擦拭伤口。

| 10.|
废物袋。

| 用于废弃物收集。

| 20.|
指南针。

| 寻找方向或定位。

| 1.|
以上是急救车应急药品、物品的一览表,根据需要可根据实际情况进行增减。

确保急救车始终备有上述药品和物品,以便能够应对各种紧急情况。

同时,定期检查药品和物品的有效期和数量,并予以补充和更新,以保证应急设备的完好和可用性。

急救车药品急救知识

急救车药品急救知识

急救车药品急救知识急救车药品是指在急救车上常备的用于处理急救情况的药物和医疗设备。

急救车药品的配置应根据不同地区的急救需求和资源情况进行调整,以确保能够提供及时、有效的急救服务。

1. 常见的急救车药品及其用途:1.1 心血管类药物:- 硝酸甘油:用于急性心绞痛的缓解,可通过舌下含服或者喷雾给药。

- 阿司匹林:用于急性心肌梗死的治疗,可通过口服或者咀嚼片给药。

1.2 呼吸类药物:- 氧气:用于缺氧状态的急救,急救车上应配备氧气瓶和面罩等设备。

- 支气管扩张剂:如沙丁胺醇,用于急性哮喘发作的缓解,可通过雾化吸入给药。

1.3 消化系统类药物:- 胃肠道解痉药:如山莨菪碱,用于急性胃肠道痉挛的缓解,可通过静脉注射给药。

- 抗酸药:如奥美拉唑,用于胃酸过多引起的急性胃炎或者溃疡的治疗,可通过口服或者静脉注射给药。

1.4 神经系统类药物:- 抗癫痫药物:如苯妥英钠,用于癫痫持续状态的控制,可通过静脉注射给药。

- 镇静催眠药:如地西泮,用于急性焦虑、惊厥等症状的缓解,可通过肌肉注射给药。

2. 急救车药品的储存和保养:2.1 储存条件:- 温度控制:急救车内的药品应存放在适宜的温度范围内,防止过热或者过冷导致药物失效。

- 防潮防湿:药品应存放在密封的容器中,避免受潮和受湿,以免影响药物的品质。

- 防光防晒:某些药物对光敏感,应避免阳光直射,以防止药物的光敏性降低。

2.2 保养措施:- 定期检查:定期检查急救车上的药品有效期和储存条件,如有过期或者受损的药品应及时更换。

- 防震防摇晃:急救车行驶过程中,应注意避免药品受到震动和摇晃,以免影响药品的稳定性。

- 维护记录:对急救车药品的使用和更换情况进行记录,以便及时了解和补充急救车药品。

3. 急救车药品的使用注意事项:3.1 专业操作:急救车药品的使用应由具备相关医疗资质和培训的专业人员进行,以确保正确使用和避免不良反应。

3.2 注意剂量:使用急救车药品时应按照医嘱和剂量要求进行,避免过量或者不足,以免影响疗效或者引起其他问题。

急救车药品急救知识

急救车药品急救知识

急救车药品急救知识急救车药品急救知识是指在急救车上使用的药品和相关知识,旨在提供紧急情况下的急救服务。

本文将详细介绍急救车上常用的药品和相关知识,以帮助人们更好地了解和应对紧急情况。

一、急救车上常用的药品1. 心肺复苏药物:如肾上腺素、异丙肾上腺素等,用于心脏骤停时的心肺复苏。

2. 抗心律失常药物:如利多卡因、胺碘酮等,用于治疗心律失常引起的心脏问题。

3. 血管活性药物:如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,用于急性心肌梗死、心绞痛等血管紧急情况。

4. 抗过敏药物:如氯雷他定、甲氧氯普胺等,用于急性过敏反应的缓解和治疗。

5. 止血药物:如纱布、止血带等,用于控制大出血情况下的止血。

6. 镇痛药物:如吗啡、芬太尼等,用于缓解剧烈疼痛。

7. 抗感染药物:如抗生素、消毒剂等,用于处理感染性疾病和伤口。

8. 解热镇痛药物:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,用于降低体温和缓解疼痛。

二、急救车上的相关知识1. 心肺复苏(CPR):心肺复苏是一种紧急的生命支持措施,用于心脏骤停时恢复心脏的正常跳动和呼吸的恢复。

急救人员需要掌握正确的CPR技巧和步骤。

2. 创口处理:在急救车上,急救人员需要处理各种类型的创口,包括割伤、撕裂伤、烧伤等。

正确的创口处理可以减少感染风险和促进伤口愈合。

3. 骨折处理:急救车上的急救人员需要掌握正确的骨折处理方法,包括固定骨折部位、减轻疼痛和减少进一步损伤。

4. 中毒处理:急救车上的急救人员需要了解常见的中毒情况,并采取相应的急救措施,如洗胃、给予解毒药物等。

5. 烧伤处理:在急救车上,急救人员需要迅速处理各种程度的烧伤,包括冷却烧伤部位、覆盖伤口等。

6. 呼吸道管理:急救车上的急救人员需要掌握正确的呼吸道管理技巧,包括清除气道阻塞物、使用呼吸机辅助呼吸等。

7. 体征监测:急救车上的急救人员需要监测患者的体征,包括心率、血压、呼吸等,以便及时评估患者的病情和调整急救措施。

8. 紧急转运:急救车上的急救人员需要熟悉紧急转运的流程和操作,确保患者在转运过程中得到适当的护理和保护。

常备急救药品

常备急救药品

常备急救药品急救药品的管理与使用要科学而又分秒必争。

力求准确、迅速、及时。

本文作用就病区抢救车上急救药品的贮存与保管中应注意的事项作一阐述,并按急救药品的药理分类对每一类急救药品中的常用药品在临床应用时的常见问题进行分析,下面是店铺为大家整理的常备急救药品相关资料,供大家参考!常备急救药品1、尼可刹米:剂量:0.375g 。

作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。

不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。

2、洛贝林:剂量:3mg 。

作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。

不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。

3、肾上腺素:剂量:1mg 。

作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。

不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。

4、去甲肾上腺素:剂量:1mg 。

作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。

静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。

不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。

5、异丙肾上腺素:剂量:1mg 。

作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。

用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。

急救车常备十六种急救药品

急救车常备十六种急救药品

职业病病科急救车常备十六种急救药品目录一、盐酸肾上腺素 (1)二、阿托品 (2)三、利多卡因 (3)四、可拉明 (3)五、洛贝林 (4)六、多巴胺 (4)七、西地兰 (5)八、速尿 (9)九、地塞米松 (8)十、间羟胺(阿拉明) (8)十一、二氢丙茶碱 (10)十二、葡萄糖酸钙 (11)十三、硝酸甘油 (12)十四、异丙嗪 (13)十五、50%葡萄糖 (15)十六、碳酸氢钠 (15)一、盐酸肾上腺素(一)作用机理:兴奋心脏的β1受体,使心肌收缩加强,心率加快,心输出量增加;兴奋α受体可使血管收缩,升高血压;亦可使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌。

兴奋β2受体能使支气管平滑肌松弛,并能抑制肥大细胞释放过敏性物质。

为抢救过敏性休克道选药。

(二)用途(临床应用)1、心跳骤停:如麻醉、手术意外、溺水、阿一斯综合症。

在电除颤器或利多卡因配合下,亦可用于抢救电击心跳骤停的患者。

2、支气管哮喘:常用于控制急性发作,作用快而强。

3、过敏性休克:为治疗过敏性休克的首选药,也可以用于其他过敏性疾患,如严重荨麻疹、湿疹、枯草热、血管神经性水肿、血清病及X射线引起的过敏性反应等。

4、与局部麻醉药使用及局部止血:常加入普鲁卡因等局部麻醉药液中,收缩局部血管以延缓局麻药的扩散及吸收,使其作用时间延长,减少中毒的危险;牙龈出血或鼻出血时可局部应用以止血,但可能有后出血,应予注意。

(三)剂量与用法1、皮下或肌肉注射0.5~1mg。

急症时可用10%葡萄糖20ml稀释后缓慢静注,抢救室颤时可静注1mg/次。

2、小儿按每次0.02~0.03mg/kg,新生儿每次0.01mg/kg,皮下,肌注或静注。

(四)注意事项:1、主要不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高等。

2、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘均禁用。

3、器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、精神病、氯丙嗪、酚妥拉明、噻嗪类引起的低血压均慎用。

急救车常备十六种急救药品

急救车常备十六种急救药品

急救车常备十六种急救药品急救车是一种紧急医疗救援车辆,用于在紧急情况下提供医疗救助。

为了能够及时有效地处理各种急救情况,急救车上需要常备一些急救药品。

下面是常见的十六种急救药品及其作用。

1. 肾上腺素注射液:用于心脏骤停、严重过敏反应等急救情况,可增加心肌收缩力和心率,提高血压。

2. 硝酸甘油片:用于心绞痛、急性心肌梗死等心血管急症,能扩张冠状动脉,缓解心绞痛。

3. 阿托品注射液:用于急性心肌梗死、心动过缓等情况,能增加心率,扩张瞳孔。

4. 盐酸异丙肾上腺素注射液:用于支气管哮喘、严重过敏反应等情况,可扩张支气管,缓解呼吸困难。

5. 丙种球蛋白:用于严重感染、免疫缺陷等情况,可提供免疫力,增强机体抵抗力。

6. 葡萄糖注射液:用于低血糖、中毒等情况,可提供能量,维持机体正常代谢。

7. 阿司匹林:用于急性心肌梗死、血栓形成等情况,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。

8. 氯化钠注射液:用于失血性休克、低钠血症等情况,可补充体液和电解质,维持血容量和电解质平衡。

9. 阿米卡星注射液:用于严重感染、败血症等情况,可抑制细菌生长,治疗感染。

10. 盐酸丙嗪注射液:用于急性精神病发作、严重焦虑等情况,可镇静、抗焦虑。

11. 肌苷注射液:用于心脏骤停、室颤等情况,可复律心脏,恢复心跳。

12. 纳洛酮注射液:用于药物过量、呼吸抑制等情况,可解除镇静和呼吸抑制。

13. 甲基泼尼松龙琥珀酸钠注射液:用于严重过敏反应、哮喘等情况,可抗炎、抗过敏。

14. 氨茶碱注射液:用于严重哮喘、支气管痉挛等情况,可扩张支气管。

15. 丙种球蛋白注射液:用于免疫缺陷、自身免疫性疾病等情况,可提供免疫力。

16. 硝普钠注射液:用于急性心力衰竭、高血压危象等情况,可扩张血管,降低血压。

这些急救药品是急救车上常备的基本药品,能够应对各种急救情况。

在使用这些药品时,需要遵循医嘱,按照正确的剂量和途径给予患者。

此外,急救车上还应备有一些基本的医疗器械和设备,如心电监护仪、呼吸机、输液泵等,以便更好地进行急救处理。

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职业病病科急救车常备十六种急救药品目录一、盐酸肾上腺素 (1)二、阿托品 (2)三、利多卡因 (3)四、可拉明 (3)五、洛贝林 (4)六、多巴胺 (4)七、西地兰 (5)八、速尿 (9)九、地塞米松 (8)十、间羟胺(阿拉明) (8)十一、二氢丙茶碱 (10)十二、葡萄糖酸钙 (11)十三、硝酸甘油 (12)十四、异丙嗪 (13)十五、50%葡萄糖 (15)十六、碳酸氢钠 (15)一、盐酸肾上腺素(一)作用机理:兴奋心脏的β1受体,使心肌收缩加强,心率加快,心输出量增加;兴奋α受体可使血管收缩,升高血压;亦可使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌。

兴奋β2受体能使支气管平滑肌松弛,并能抑制肥大细胞释放过敏性物质。

为抢救过敏性休克道选药。

(二)用途(临床应用)1、心跳骤停:如麻醉、手术意外、溺水、阿一斯综合症。

在电除颤器或利多卡因配合下,亦可用于抢救电击心跳骤停的患者。

2、支气管哮喘:常用于控制急性发作,作用快而强。

3、过敏性休克:为治疗过敏性休克的首选药,也可以用于其他过敏性疾患,如严重荨麻疹、湿疹、枯草热、血管神经性水肿、血清病及X射线引起的过敏性反应等。

4、与局部麻醉药使用及局部止血:常加入普鲁卡因等局部麻醉药液中,收缩局部血管以延缓局麻药的扩散及吸收,使其作用时间延长,减少中毒的危险;牙龈出血或鼻出血时可局部应用以止血,但可能有后出血,应予注意。

(三)剂量与用法1、皮下或肌肉注射0.5~1mg。

急症时可用10%葡萄糖20ml稀释后缓慢静注,抢救室颤时可静注1mg/次。

2、小儿按每次0.02~0.03mg/kg,新生儿每次0.01mg/kg,皮下,肌注或静注。

(四)注意事项:1、主要不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高等。

2、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘均禁用。

3、器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、精神病、氯丙嗪、酚妥拉明、噻嗪类引起的低血压均慎用。

4、本品可增加心肌耗氧量,可加重休克病人的代谢障碍,故一般只用于过敏性休克。

(五)制剂、针剂:1mg/1ml二、阿托品(一)作用机理:高度选择性阻断M受体。

能解除平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛、改善微循环、抑制腺体分泌、散大瞳孔、升高眼压、兴奋呼吸中枢。

解除副交感神经对心脏的抑制,使心率增快。

(二)用途1、解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛;2、麻醉前给药,减少唾液和呼吸道分泌物,预防副交感神经兴奋所致的心动过缓及喉头痉挛;3、其散瞳作用治疗角膜炎和虹膜睫状体炎;4、抗休克:主要用于感染性休克;5、治疗心律失常:心动过缓、锑剂中毒时的多源室性早搏、室速、室颤;6、解救有机磷农药中毒。

(三)剂量与用法1、常用量,皮下或静注,0.3~0.5mg/次,0.5~3mg/日。

儿童:每次0.01~0.02mg/kg。

2、麻醉前给药,皮下注射0.5mg。

※3、有机磷农药中毒:轻:首次2mg iv,以后每1小时静推2mg,阿托品化后静推0.5mg/次;Tid中:首次4mg iv,以后每半小时静推4mg,阿托品化后静推1mg/次Q4h重:首次20mg iv,以后每15分钟静推10mg,阿托品化后静推10mg/次Q4h※4、抗休克:必须在补充血容量的前提下使用,一般为0.02~0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后于5~10分钟内静注,每10~20分钟1次,直到患者出现面色潮红,四肢温暖,瞳孔中度散大,收缩压在10.6kpa(80mmHg)以上,逐渐减量至停用。

5、用于阿一斯综合症,1-2mg静注,以后每30分钟静注1mg,显效后2-4小时静注1mg,直至发作停止,24小时不复发为止。

(四)注意事项:1、阿托品具有多种药理作用,临床上应用其中一种作用时,其他的作用则成为副作用。

常见不良反应有口干,视物模糊,心率加快,瞳孔扩大及皮肤潮红等。

2、阿托品的最低致死量:成人为80~130mg,儿童约为10mg。

3、前列腺肥大、青光眼、胃幽门梗阻患者禁用,发热、心动过速,心功能不全,老年患者慎用。

(五)制剂:针剂:0.5mg、1mg三、利多卡因(一)作用与用途主要用于室性快速心律失常,特别是对急性心梗并发的室性心律失常有显效、为首选用药。

对室早、室速、室颤,包括洋地黄中毒,锑剂中毒,外科手术、麻醉、触电等所致者效果均佳。

但对室上性心律失常疗效差。

(二)剂量与用法1、治疗心律失常,每次静注1~2mg/kg,30秒至1分钟注完。

如无效,10~15分钟后再重复静注1次,因作用维持时间仅10~20分钟,故出现疗效后,改用100mg,以5~10%葡萄糖注射液100~200ml稀释后静滴,以维持血中有效浓度。

每小时剂量不得超过200~300mg。

对心肌梗塞病人入院前急救,可选肌注0.25g(臂三角肌)。

(三)注意事项:Ⅱ、Ⅲ度房室传异阻滞、心动过缓者禁用;肝、心功能衰竭及血压显著降低者慎用。

(四)制剂:针剂:0.1g/5ml、0.2g/10ml四、可拉明(一)作用与用途能直接兴奋延髓呼吸中枢,也可以通过颈动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,当呼吸中枢被抑制时其兴奋作用更为明显。

本品具有作用温和、安全范围较大,一般用量时不良反应较少等特点。

临床上主要用于疾病或中枢抑制药中毒引起的呼吸及循环衰竭。

对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡过量引起的呼吸抑制疗效显著,对吸入麻醉药中毒时的解救效果次之。

(二)剂量和用法:危重病人一般可分次静脉推注或静滴。

肌注或静注:成人:0.25~0.5g/次,每1~2小时重复1次,或与其它中枢兴奋药交替使用;儿童:6个月的小儿75mg/次,1岁125mg/次,4~7岁175mg/次。

(三)注意事项1、本药毒性小,较安全,但用量过大时出现血压升高、心悸、出汗、震颤、阵挛性惊厥等。

惊厥时可用短效巴比妥类药(硫喷妥钠)控制。

2、作用时间短暂,一次静脉给药只能维持5~10分钟,故需反复给药以维持疗效。

(四)制剂:0.375g/1.5ml五、洛贝林(一)作用与用途能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,大剂量也能兴奋呼吸中枢。

注射后作用迅速,维持时间短(约1h),不易引起惊厥,临床主要用于新生儿窒息,一氧化碳中毒引起的窒息,也可常用于小儿感染所致呼吸衰竭。

(二)剂量与用法皮下或肌注:成人3~10mg/次,极量20mg/次,50mg/日;儿童1~3mg/次。

静注:成人3mg/次,极量20mg/日;儿童0.3~3mg/次,必要时,每半小时可重复1次。

新生儿窒息可注入脐静脉,或与其它呼吸兴奋药交替使用。

(三)不良反应及注意事项:1、不良反应有:恶心呕吐、头痛、心悸。

2、大剂量能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至引起惊厥。

3、静注需要缓慢注入。

(四)制剂:3mg/1ml六、多巴胺(一)作用机制1、既兴奋α、β受体,又兴奋内脏血管上多巴胺受体。

(1)小剂量:兴奋β及多巴胺受体而增强心肌收缩力,增加心输出量,血管扩张,外周阻力下降,结果收缩压升高,舒张压不变或稍降,多巴胺受体兴奋使内脏血管扩张,肾血流增加而尿量增加。

(2)大剂量(每分)10ug/kg可兴奋α受体,可使所有的动静脉收缩,外周阻力增加、血压升高。

肾血管收缩、肾血流量少而尿量减少。

3、对心源性休克,感染性休克有良效,但应在补足血容量基础上应用。

(二)临床作用主要用于治疗各种休克,如心源性休克,感染性休克和出血性休克等,特别对心收缩力功能低下、尿少和无尿者更适宜。

(三)剂量与用法多巴胺作用时间短,需静脉滴注,最初滴注速度每分为2~5ug/kg,可根据需要逐步增加用量。

极量为每分钟20ug/kg。

(四)注意事项1、可直接兴奋心脏产生室性心率失常和心绞痛并恶心、呕吐,停药即可消失。

故应用多巴胺时,密切观察心率,心律和血压,应从小剂量开始,根据病情调整滴速。

2、不良反应:一般较轻,偶有恶心、呕吐。

如剂量过多或滴速太快可出现心动过速、心率失常和肾血管收缩引起肾功能下降等,一旦发生,应减慢滴速或停药。

3、在补充血容量的前提下使用该药,效果更好。

(四)制剂:针剂:20mg/2ml。

七、西地兰(去乙酰毛花苷)(一)作用与用途作用快而蓄积小的强心药,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者,房颤及室上性心动过速(心率140次/分以上者)时作用较为明显。

凡患者在两周内未用过强心甙而病情较急者,可选用本品。

(二)剂量与用法一般供静注用,成人首剂0.4~0.8mg,以后每2~4小时再给0.2~0.4mg,24小时内总量为1.0~1.2mg。

用25%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢静注(时间不少于5分钟),小儿静注,2岁以上0.04~0.06mg/kg;2岁以下0.02~0.04mg/kg;在获全效后,每日口服洋地黄甙或地高辛的维持量。

(三)注意点:1、口服后自胃肠道吸收少,故一般不口服给药。

2、静注作用快(约10分钟后出现作用),排泄亦快(约3天后作用消失),蓄积较少。

3、毒性反应:(1)胃肠道反应:有厌食、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。

恶心、呕吐是由于西地兰兴奋延髓的催吐化学感受器所致。

应注意需与心衰引起的胃肠道症状相鉴别,常为中毒先兆。

(2)神经系统反应:可有头痛、头晕、疲倦、失眠、谵妄等。

此外还可见视觉障碍如黄视、绿视、视物模糊等,视觉异常为停药指征之一。

(3)心脏反应:主要表现为各种心律失常:a、快速心律失常,室性早搏(33%),常为二联律或三联律;其它有房性早搏、阵发性室上性和室性心动过速、心房颤动及各种程度的房室传导阻滞。

B、窦性心动过缓,窦房阻滞或窦性停搏(2%)。

(四)制剂:0.4mg/2ml八、速尿(一)作用与用途抑制肾小管髓袢升支髓质部及皮质部Na+、cl-的再吸收,因而尿中Na+、k+与水的排出量增加而产生利尿作用。

静注2~5分钟开始利尿,维持2~3小时,临床用于以下各类疾病:1、治疗各型水肿。

如肾性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、机能障碍或血管壁障碍所引起的周围性水肿。

2、治疗脑水肿:可有效地降低脑肿瘤、脑脓肿或脑积水引起的颅内压增高。

3、治疗急性肺水肿。

4、大剂量还可治疗急性肾功能衰竭。

5、与其它降压药合用,加强降压效果6、在急性药物中毒时,配合大量补液,用本品利尿可加速药物排出。

(二)剂量与用法:肌注或静注:20~40mg/次。

(三)注意事项:1、常见不良反应有:恶心呕吐、腹泻、上腹疼痛、瘙痒、体位性低血压、偶见软弱、疲倦、眩晕、肌肉痉挛等。

2、水电解质紊乱。

3、长期使用使尿酸增加而发生急性痛风。

4、糖尿病人用后血糖增高。

5、大剂量用于慢性肾衰可产生暂时性耳聋。

6、孕妇、哺乳、肝昏迷、血钠过低排尿困难者禁用。

7、长期用药(7~10日)其利尿作用丧失,应采用给药1~3日,停2~4日的间歇疗法。

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