痛风病中医诊疗方案
中医专家痛风的治疗方案
摘要：痛风是一种常见的代谢性疾病，中医认为其病机为痰瘀互结、湿热蕴结。
本文将详细介绍中医专家针对痛风的治疗方案，包括饮食调理、中药治疗、针灸推拿、气功养生等方面，旨在为痛风患者提供全面的治疗指导。
一、饮食调理1. 限制高嘌呤食物摄入：高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、啤酒等，可导致血尿酸水平升高，加重痛风症状。
患者应尽量避免食用。
2. 增加蔬菜水果摄入：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血尿酸水平。
患者应多食用富含维生素C的水果，如橙子、猕猴桃等。
3. 控制饮食总热量：肥胖是痛风发病的重要因素之一，患者应控制饮食总热量，避免肥胖。
4. 适量饮水：多饮水有助于尿酸排泄，预防痛风发作。
建议每日饮水量在2000毫升以上。
5. 限制饮酒：酒精可影响尿酸排泄，加重痛风症状。
患者应避免饮酒。
二、中药治疗1. 病初期：以清热解毒、利湿通络为主。
常用方剂有四妙散加减、茵陈蒿汤加减等。
2. 病中期：以活血化瘀、通络止痛为主。
常用方剂有桃红四物汤加减、大黄牡丹皮汤加减等。
3. 病后期：以健脾益肾、温阳通络为主。
常用方剂有六味地黄丸加减、金匮肾气丸加减等。
三、针灸推拿1. 针灸治疗：针灸具有疏通经络、调和气血、止痛的作用。
常用穴位有足三里、三阴交、曲池、合谷等。
2. 推拿治疗：推拿可缓解肌肉紧张、改善关节功能。
常用手法有按揉、拿捏、摇动等。
四、气功养生1. 简单易学的气功：患者可练习一些简单易学的气功，如太极拳、八段锦等，以增强体质、调节阴阳。
2. 注意调养情志：保持心情舒畅，避免情绪波动过大，以免影响病情。
五、注意事项1. 患者应遵医嘱，按时服药，切勿随意加减剂量。
2. 日常生活中，注意保暖，避免受凉。
3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
4. 定期复查血尿酸水平，监测病情变化。
5. 若病情加重或出现并发症，应及时就医。
总结：中医专家痛风治疗方案从饮食调理、中药治疗、针灸推拿、气功养生等方面入手，旨在全面调理患者体质，缓解痛风症状。
中医痛风的治疗方法
中医痛风的治疗方法
中医痛风的治疗主要包括以下几个方面：
1. 中药治疗：常用的中药包括秦艽、蔓荆子、白薇、天花粉等，可以通过清热解毒、祛风除湿的作用来缓解痛风引起的症状。
2. 饮食调理：中医认为痛风主要是因为体内湿热、瘀血等导致，因此饮食应该清淡、富含维生素和纤维素，少摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒类等）和过多的高糖高脂食物。
3. 中医按摩：通过针灸、拔罐、推拿等手法，可以促进血液循环，改善体内湿热和瘀血的状况，从而缓解痛风症状。
4. 运动锻炼：中医认为痛风主要是由于气滞、血行不畅等原因导致，因此适量的运动可以活血化瘀、促进气血流通，从而减轻痛风症状。
但要注意避免剧烈运动和过度劳累。
需要注意的是，中医治疗痛风虽然可以缓解症状，但对于长期积累的尿酸结晶（痛风病灶）的消除效果较差。
因此，在治疗痛风时，中医与西医的结合治疗是常见的方法。
同时，患者需要综合考虑自身情况，积极配合医生的指导和治疗。
山东中医治疗痛风的案例
山东中医治疗痛风的案例
病人男性，52岁，身高170cm，体重80kg。
症状：右大趾关节疼痛，走路有困难，严重时甚至无法行走。
中医诊断：痛风。
治疗方案：清热利湿，化瘀止痛。
方剂：茵陈蒿汤、桂枝加芍药生姜各三钱、赤芍、当归、川芎各二钱，枳实、丹皮各一钱半，防风、独活、蒲公英、白术各一钱，枸杞子、山茱萸各五分，金银花三钱。
服用方法：每日一剂，分两次服用，每次服用半剂。
治疗结果：服用三剂后，症状有显著改善，可以正常行走。
如此服用两周，完全消除了症状，并没有出现副作用。
随访半年无复发。
总结：痛风是一种常见疾病，西医治疗主要以药物治疗为主。
中医治疗以清热利湿、化瘀止痛为主要方向，体现了中医药的互补性和整体观念。
茵陈蒿汤是治疗痛风的主要方剂之一，具有清热利湿、化瘀止痛的功效，临床应用广泛。
本案例中，这位病人的症状得到显著改善，并且没有出现副作用，中医治疗的效果还是值得肯定的。
中医名家治疗痛风医案
中医名家治疗痛风医案
痛风是一种由尿酸盐沉积引起的代谢性疾病，常表现为关节疼痛、红肿和热痛等症状。
中医治疗痛风历史悠久，并有许多名家治疗痛风的医案。
下面，我们将介绍几位中医名家治疗痛风的医案集锦。
1.《伤寒论》中的治疗痛风方
《伤寒论》是我国古代名医张仲景所著的一本经典中医书籍，其中就有关于痛风的治疗方案。
张仲景认为痛风是由于肝胆湿热导致的，因此他的治疗方案主要是清热解毒、化湿通络。
具体方剂为：知母、黄芩、赤芍、芒硝、泽泻、炙甘草、生姜等成药，煎服即可。
2.余良吉的治疗痛风方
余良吉是清朝时期的一位中医名家，他在治疗痛风方面有独特的见解。
他认为痛风是因为肾气虚弱、筋骨失养而导致的。
因此，他的治疗方案主要是补肾益气、滋阴润燥。
具体方剂为：熟地、黄精、杜仲、桑葚、生地等成药，煮水泡服。
3.王叔和的治疗痛风方
王叔和是宋代时期的一位中医名家，他在治疗痛风方面有独到的见解。
他认为痛风是由于肝胆气滞、湿热内蕴所致。
因此，他的治疗方案主要是疏肝理气、清热化湿。
具体方剂为：柴胡、黄芩、赤芍、泽泻、木香等成药，煎服即可。
以上是几位中医名家治疗痛风的医案集锦，这些医案都有一定的疗效，但是治疗痛风应根据不同的病情和个体差异，选用不同的方剂和治疗方法。
因此，在治疗痛风时，一定要找到专业的中医医师进行
诊断和治疗。
中医治疗痛风的处方
中医治疗痛风的处方
痛风是一种由于尿酸代谢异常导致关节炎症的疾病，中医将其归类于“痹症”范畴。
中医认为痛风的发生与肝、脾、肾三脏功能失调有关，治疗上主张辨证施治，通过调整脏腑功能，达到缓解症状、降低尿酸
水平的目的。
以下是几种常见的中医治疗痛风的处方：
1. 清热利湿法：适用于急性痛风发作期，表现为关节红肿热痛。
常用
药物有黄柏、苍术、薏苡仁等。
2. 健脾补肾法：适用于痛风缓解期，以健脾补肾为主，常用药物有山药、茯苓、熟地黄、山茱萸等。
3. 活血化瘀法：适用于痛风患者伴有血瘀症状，如关节疼痛固定不移，常用药物有红花、川芎、桃仁等。
4. 疏风散寒法：适用于痛风患者因受风受寒而发作，表现为关节疼痛，常用药物有羌活、独活、桂枝等。
5. 化痰通络法：适用于痛风患者伴有痰湿阻络症状，如关节肿胀、沉
重感，常用药物有半夏、陈皮、白芥子等。
6. 益气养血法：适用于痛风患者体质虚弱，气血不足，常用药物有黄芪、当归、白芍等。
7. 滋阴降火法：适用于痛风患者阴虚火旺，表现为口干舌燥、五心烦热，常用药物有知母、黄连、地黄等。
8. 温阳散寒法：适用于痛风患者阳气不足，表现为畏寒肢冷，常用药
物有肉桂、附子、干姜等。
在实际应用中，中医医师会根据患者的具体症状和体质，选择适合的
处方，并可能进行药物的加减。
此外，中医治疗痛风还强调饮食调养
和生活方式的调整，如避免高嘌呤食物、保持适量运动、控制体重等，以达到更好的治疗效果。
痛风病中医诊疗方案
痛风病中医诊疗方案一、疾病诊断痛风病是一种由尿酸代谢异常引起的关节炎症性疾病。
其主要表现为关节红肿热痛，疼痛剧烈，反复发作，伴有尿酸水平升高。
本病属中医“痹证”范畴，与风、寒、湿、热、痰瘀等因素有关。
二、证候诊断根据痛风病的临床表现，可分为以下证型：1. 湿热蕴结型：关节红肿热痛，疼痛剧烈，伴有发热、口渴、小便黄赤等症状。
舌红苔黄腻，脉滑数。
2. 寒湿痹阻型：关节疼痛重着，遇寒加重，得温则减，伴有关节僵硬、活动受限等症状。
舌淡苔白腻，脉沉缓。
3. 痰瘀互结型：关节疼痛日久不愈，反复发作，关节僵硬变形，伴有关节周围痰核结节。
舌暗红有瘀斑，脉弦涩。
4. 肝肾阴虚型：关节疼痛日久不愈，反复发作，伴有关节屈伸不利、腰膝酸软等症状。
舌红少苔，脉细数。
三、治疗方案1. 中药治疗：根据证型选择相应的中药方剂进行治疗。
如湿热蕴结型可用四妙丸加减；寒湿痹阻型可用乌头汤加减；痰瘀互结型可用桃红饮加减；肝肾阴虚型可用左归丸加减。
2. 针灸治疗：根据证型选择相应的穴位进行针灸治疗。
如湿热蕴结型可选用大椎、曲池等穴位；寒湿痹阻型可选用肾俞、关元等穴位；痰瘀互结型可选用膈俞、血海等穴位；肝肾阴虚型可选用太溪、三阴交等穴位。
3. 饮食调理：痛风病患者的饮食应以低嘌呤、低脂肪、低热量为主，适量摄入蛋白质和维生素。
同时要保持饮食规律和定量，避免暴饮暴食和过度饥饿。
4. 运动指导：痛风病患者应进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等。
运动强度应适中，以不感到疲劳为宜。
运动时间应控制在30分钟左右，每天进行适量的运动锻炼。
5. 心理干预：痛风病患者应保持良好的心态和情绪稳定，避免过度焦虑和紧张。
同时可以寻求专业的心理支持和帮助，以减轻心理压力和不良情绪对疾病的影响。
四、护理与调摄1. 保持室内空气流通，避免潮湿环境。
2. 避免过度劳累和精神刺激，保持良好的作息习惯。
3. 注意饮食卫生和营养均衡，避免过度进食高嘌呤食物。
4. 定期进行尿酸水平检测和相关检查，及时发现并控制病情进展。
中医治疗痛风处方
中医治疗痛风处方痛风是一种常见的代谢性疾病，中医称之为“白虎历节”，主要表现为关节红肿、热痛，严重时可导致关节畸形和功能障碍。
中医认为痛风的发病与肝、肾、脾三脏功能失调有关，治疗上主张辨证施治，根据患者的体质和病情，选用不同的中药进行调理。
1. 湿热型痛风湿热型痛风患者多表现为关节红肿、疼痛剧烈，伴有口苦、尿黄等症状。
治疗原则为清热利湿、活血化瘀。
常用处方如下：- 龙胆泻肝汤：龙胆草、栀子、泽泻、木通、车前子、生地黄、丹皮、柴胡、当归、甘草。
- 四妙散：黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁。
2. 痰湿型痛风痰湿型痛风患者多表现为关节肿胀、疼痛，伴有胸闷、恶心、舌苔白腻等症状。
治疗原则为化痰利湿、健脾和胃。
常用处方如下：- 温胆汤：半夏、陈皮、茯苓、甘草、竹茹、枳实。
- 五苓散：茯苓、泽泻、猪苓、桂枝、白术。
3. 血瘀型痛风血瘀型痛风患者多表现为关节疼痛固定、局部皮肤紫暗，舌质紫暗或有瘀斑。
治疗原则为活血化瘀、行气止痛。
常用处方如下：- 血府逐瘀汤：桃仁、红花、川芎、赤芍、柴胡、桔梗、牛膝、地龙、甘草。
- 桃红四物汤：桃仁、红花、当归、川芎、生地黄、赤芍。
4. 肾虚型痛风肾虚型痛风患者多表现为关节疼痛、腰膝酸软、畏寒肢冷，舌淡、脉沉细。
治疗原则为补肾强腰、温阳散寒。
常用处方如下：- 右归丸：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿茸、杜仲、肉桂、附子。
- 金匮肾气丸：熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。
5. 肝郁型痛风肝郁型痛风患者多表现为情绪抑郁、胁肋胀痛、关节疼痛，舌红、脉弦。
治疗原则为疏肝解郁、和胃止痛。
常用处方如下：- 逍遥散：柴胡、白芍、当归、薄荷、生姜、甘草。
- 柴胡疏肝散：柴胡、白芍、枳壳、川芎、香附、甘草。
在使用中药治疗痛风时，患者应根据医生的指导，选择合适的处方，并注意药物的剂量和煎煮方法。
同时，患者还需注意饮食调理，避免高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏等，多食蔬菜水果，保持饮食平衡。
痛风病中医诊疗方案
痛风病中医诊疗方案痛风病是一种疾病，也称为痛风性关节炎。
以下是中医诊疗方案：一、诊断一）疾病诊断1、中医诊断标准：根据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）。
1）病症表现为多个趾指关节的突然红肿疼痛，疼痛逐渐加剧，如虎咬般剧烈，白天轻微，夜间严重，反复发作。
可能伴随发热、头痛等症状。
2）多见于中年或老年男性，可能有痛风家族史。
常因劳累、暴饮暴食、摄入高嘌呤食品、饮酒或受风寒等诱发。
3）初期可能只有单个关节受累，第一跖趾关节最常见。
随后，足踝、跟、手指和其他小关节也可能受累，出现红肿、热痛，严重时关节腔可能会有渗液。
反复发作后，周围关节和耳廓、耳轮、趾骨和指骨之间可能会出现“块瘰”（痛风石）。
4）血尿酸和尿尿酸增高。
发作期间白细胞总数可能会增加。
5）必要时进行肾B超检查、尿常规和肾功能等检查，以了解痛风后肾病变情况。
X线摄片检查：可示软骨缘邻近关节的骨质有不整洁的穿凿样圆形缺损。
2、西医诊断标准：参照1977年XXX（ACR）的分类标准。
1）关节液中有特异的尿酸盐结晶体。
2）有痛风石，用化学方法（murexide试验）或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。
3）具备下列临床、实验室和X线征象等12条中6条者：A、1次以上的急性关节炎发作。
B、炎症表现在1日内达到高峰。
C、单关节炎发作。
D、观察到关节发红。
E、第一跖趾关节疼痛或肿胀。
F、单侧发作累及第一跖趾关节。
G、单侧发作累及跗骨关节。
H、可疑的痛风石。
I、高尿酸血症。
J、关节内非对称性肿胀（X线片）。
K、不伴骨质腐蚀的骨皮质下囊肿（X线片）。
L、关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。
上述（1）（2）（3）项中，具备任何一项即可诊断。
二）证候诊断1、湿热蕴结证：局部关节红肿热痛，病情急骤，病及一个或多个关节，多伴有发热、恶风、口渴、烦躁不安或头痛汗出，小便短黄，舌红苔黄或黄腻，脉弦滑数。
2、脾虚湿阻证：无症状期，或仅有轻微的关节症状，或高尿酸血症，或出现身体疲劳、头晕、腰膝酸痛、纳食减少、脘腹胀闷等症状，舌质淡胖或舌尖红，苔白或黄厚腻，脉细或弦滑等。
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痛风病（痛风性关节炎）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94 ）（1 ）多以多个趾指关节，卒然红肿疼痛，逐渐疼痛剧如虎咬，昼轻夜甚，反复发作。
可伴发热，头痛等症。
（2）多见于中年老年男子，可有痛风家族史。
常因劳累，暴饮暴食，吃高嘌呤食品，饮酒及外感风寒等诱发。
（3）初起可单关节发病，以第一跖趾关节多见。
继则足踝、跟、手指和其他小关节，出现红肿热痛，甚则关节腔可有渗液。
反复发作后，可伴有关节四周及耳廓、耳轮及趾、指骨间出现“块瘰” （痛风石）。
（4）血尿酸、尿尿酸增高。
发作期白细胞总数可增高。
（5）必要时作肾B超探测，尿常规，肾功能等检查，以了解痛风后肾病变情况。
X线摄片检查：可示软骨缘邻近关节的骨质有不整洁的穿凿样圆形缺损。
2、西医诊断标准：参照1977年美国风湿病学会（ACR的分类标准（1）关节液中有特异的尿酸盐结晶体。
（2）有痛风石，用化学方法（murexide 试验）或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。
（3）具备下列临床、实验室和X线征象等12条中6条者：A、1次以上的急性关节炎发作B、炎症表现在1日内达到高峰C、单关节炎发作D观察到关节发红E、第一跖趾关节疼痛或肿胀F、单侧发作累及第一跖趾关节G单侧发作累及跗骨关节H、可疑的痛风石I 、高尿酸血症J、关节内非对称性肿胀（X线片）。
K不伴骨质腐蚀的骨皮质下囊肿（X线片）。
L、关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。
上述（1）（2）（3）项中，具备任何一项即可诊断。
（二）证候诊断1 、湿热蕴结证：局部关节红肿热痛，发病急骤，病及一个或多个关节，多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出，小便短黄，舌红苔黄，或黄腻，脉弦滑数。
2、脾虚湿阻证：无症状期，或仅有稍微的关节症状，或高尿酸血症，或见身困乏怠，头昏头晕，腰膝酸痛，纳食减少，脘腹胀闷，舌质淡胖或舌尖红，苔白或黄厚腻，脉细或弦滑等。
3、寒湿痹阻证：关节疼痛，肿胀不甚，局部不热，痛有定处，屈伸不利，或见皮下结节或痛风石，肌肤麻痹不仁，舌苔薄白或白腻，脉弦或濡缓。
4、痰瘀痹阻证：关节疼痛反复发作，日久不愈，时轻时重，或呈刺痛，固定不移，关节肿大，甚至强直畸形，屈伸不利，皮下结节，或皮色紫暗，脉弦或沉涩。
5、肝肾阴虚：病久屡发，关节痛如被杖，局部关节变形，昼轻夜重，肌肤麻木不仁，步履艰难，筋脉拘急，屈伸不利，头晕耳鸣，颧红口干。
舌红少苔，脉弦细或细数。
二、治疗方案（一）基础治疗1、急性发作期要卧床休息，抬高患肢，留意保护受累关节。
2、低嘌呤饮食，禁酒限烟。
3、饮足够的水，每日2000ml 以上。
（二）针灸治疗治则：泄化浊瘀、清热利湿、化痰通络、补益肝肾主穴：阿是穴、足三里、阴陵泉、筑宾、支沟、内庭、陷谷、三阴交配穴：肘关节肿痛者加曲池、合谷；腕关节肿痛者加合谷、阳池、外关；膝关节肿痛者加血海、膝眼、阳陵泉；踝关节肿痛者加昆仑、解溪；第1 足跖趾关节肿痛者加太冲。
操作：受累关节局部皮肤常规消毒后，用长度适宜毫针对局部病变处（阿是穴）行围刺法，其余主穴和配穴等穴位常规消毒后取长度适宜毫针直刺，采用小幅度的捻转提插泻法，留针30min 并隔10min 加强手法1 次，每日1 次，1 周为1 疗程，可酌情应用1-2 疗程。
（三）辨证选择口服中药汤剂、中成药1. 湿热痹阻证治法：清热利湿，通络止痛推荐方药：四妙散加减。
炒苍术，川黄柏，川牛膝，薏苡仁，茵陈，虎杖，土茯苓，萆薢，秦皮，金钱草，车前草。
中成药：湿热痹片、痛风定胶囊、通滞苏润江胶囊等。
2. 脾虚湿阻证治法：健脾利湿，益气通络推荐方药：四君子汤加减。
党参，苍术，茯苓，砂仁，半夏，陈皮，苡仁，土茯苓，萆薢，车前草，金钱草，甘草。
中成药：补中益气丸、香砂六君丸等。
3. 痰瘀痹阻证治法：活血化瘀，化痰散结推荐方药：二陈汤合桂枝茯苓丸加减。
陈皮，法半夏，茯苓，甘草，桂枝，丹皮，桃仁，炒白芥子，土茯苓，萆薢，车前草，金钱草。
中成药：三七止痛片、血塞通胶囊等。
4．肝肾阴虚证治法：补益肝肾、舒经通络推荐方药：知柏地黄丸加减。
知母，黄柏，熟地，山茱萸，山药，茯苓，泽泻，丹皮，补骨脂，骨碎补，穿山龙，土茯苓，川萆薢，白芍。
中成药：知柏地黄丸、益肾蠲痹丸等（四）辨证选择静脉滴注中药注射液灯盏细辛注射液、灯盏花注射液、丹参注射液、脉络宁注射液、疏血通注射液和血栓通注射液等。
（五）外治法1. 中药外敷选用金黄散合新癀片调匀外敷，每隔6-12 小时换药1 次。
2. 中药熏药或熏洗辨证选用中药熏药或熏洗治法，湿热痹阻证，酌情选用清热利湿，通络止痛药物；脾虚湿阻证，酌情选用健脾利湿，益气通络药物；痰瘀痹阻证，酌情选用活血化瘀，化痰散结药物。
（六）刺络放血法三棱针刺络放血: 有活血祛瘀、通络止痛的功效，多在痛风急性发作时采用。
取阿是穴，放血1〜2ml,每周2〜3次。
（七）其他疗法中频脉冲电治疗：中药离子导入，每日1 次。
热证者不宜。
三、护理1. 饮食护理保持理想体重，适当限制脂肪，限制食盐摄入，禁酒限烟，低嘌呤饮食，通过健康教育使病人了解常见食物的酸碱性及嘌呤含量，使之能够合理地安排日常饮食。
2．饮水护理要求病人多饮水，以增加尿量，促进尿酸排泄。
适当饮水还可降低血液粘稠度。
（1 ）饮水习惯：坚持每日饮一定量的水，不可平时不饮，临时暴饮。
（2）饮水时间：不宜饭前半小时内和饱餐后立即饮大量的水，饮水最佳时间是两餐之间及晚间和清晨。
（3）饮水与口渴：痛风病人应采取主动饮水的积极态度，不能等有口渴感时才饮水，因为口渴明显时体内已处于缺水状态，这是才饮水对促进尿酸排泄效果较差。
（4）饮茶：痛风病人可用饮茶代替白开水，但茶含有鞣酸，易和食物中的铁相结合，形成不溶性沉淀物影响铁的吸收。
另外，茶中鞣酸尚可与某些蛋白质相结合，形成难以吸收的鞣酸蛋白，所以餐后立即饮茶会影响营养物质的吸收和易造成缺铁性贫血等，较好的方法是餐后1h 开始饮茶，且以淡茶为宜。
3. 中医辨证施护对湿热蕴结型痛风患者，应力戒烟酒，避免进食辛辣刺激食物，局部配合如意金黄散、芙黄膏等外敷；对寒湿痹阻型患者，在季节变化时注意调节饮食起居，避免风寒湿邪外侵，发作时可局部热敷或中药熏蒸；急性发作期，须严格卧床休息，并适当抬高患肢，以利血液回流，避免受累关节负重。
直至疼痛缓解72h 后开始适当轻微活动，促进新陈代谢和改善血液循环；间歇期，病人应注意鞋子的选择，尽量穿柔软舒适的鞋子，避免足部磨损造成感染。
冬天避免受凉，室温保持在20-22 C,对年老体弱者应注意保暖。
4．心理护理由于反复关节炎发作，常导致患者情绪焦虑不安，护理人员要及时对患者进行心理安慰，解释病情，帮助其了解痛风的病因及防治对策，增加配合治疗的信心。
5．健康教育（1）节制饮食，控制高嘌呤食物，不食或少食。
多饮水，避免暴饮暴食。
节制烟酒、不宜喝大量浓茶或咖啡。
（2）积极减肥，减轻体重。
避免饥饿疗法，坚持适当的运动量。
（3）生活有规律，按时起居。
注意劳逸结合，避免过度劳累、紧张与激动，保持心情舒畅，情绪平和。
注意保暖和避寒，鞋袜宽松。
（4）在医师指导下坚持服药，以控制痛风急性及反复发作，维持血尿酸在正常范围。
不宜使用抑制尿酸排出的药物：双氢克尿噻、速尿。
（5）定期检测血尿酸值，1-3 个月检测1 次，以便调整用药和防治心、肾尿酸性结石。
（6）继发性痛风的预防主要是积极治疗多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。
四、本科室临床实际与特色痛风病的治疗关键是控制血尿酸水平，而控制血尿酸的方法有其二：一是控制血尿酸的形成，二是增加血尿酸的排泄。
根据本科室多年的临床研究，创立了双向结合的“一体三位”痛风中医综合疗法，所谓“一体”是指中药汤剂为主的治疗方法；所谓“三位”是指中药外敷（本院自制剂金黄膏合新癀片研末外敷）、放血疗法、针刺疗法，急性期一般中药内服和外敷相结合，如果疼痛剧烈者，结合针刺，如果红肿发热明显者，结合放血疗法；慢性缓解期，一般是中药汤剂和针刺疗法向结合。
五、难点分析1、治疗难点一：痛风是一种复发性的代谢性疾病，患者病情往往反复发作，迁延难愈。
由于发病时还常伴代谢综合征的一系列表现，如高血压、高血脂、高血糖等，临床症候多变，临床治疗较复杂。
解决思路与措施：痛风治疗辨证得当，恰当选药，临床科收到满意的疗效。
痛风在药物治疗的基础上，还应该重视调养，以达到预防发作，控制其复发。
同时，还要防治痛风相关疾病的危害。
痛风患者常多伴有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、肥胖症等相关的疾病。
因此，在治疗痛风的同时，还应积极预防及治疗相关疾病，以防止痛风和相关疾病相互影响，加重病情，形成恶性循环。
2、治疗难点二：急性期控制病情后，患者关节基本不痛，症状消失，从而进入间歇期。
此期患者常自以为疾病已痊愈，遂停止治疗。
或劳累，或饮食不节，或遇寒湿等外邪，导致痛风再次发作。
解决思路与措施：虽然关节疼痛已消除，但是体内仍有余邪，故间歇期也应治疗。
此期应缓则治其本，以防止痛风性关节炎再发作，降低血尿酸，治以健脾除湿，活血通络，常用药物：党参、白术、薏苡仁、黄柏、茯苓、熟大黄、川牛膝、王不留行、两头尖、红花、水蛭、白芥子、土鳖虫、土茯苓、苍术等。
3、治疗难点三：痛风病早期控制不理想，病情进入慢性迁延期，反复发作，症状时轻时重，日久不愈。
解决思路与措施：此期应健脾益肾，涤痰化瘀，常用药物：独活、桑寄生、秦艽、党参、茯苓、桃仁、红花、川芎、淫羊藿、牛膝、陈皮、土茯苓、泽泻等。
六、疗效评价（一）评价标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94 ），1994 年《中药新药临床研究指导原则》痛风相关疗效评价标准进行疗效评估。
（二）评价方法（略）1、症状积分分级量化指标（1）11点疼痛程度数字等级量表（NRS-11）：0 分无疼痛，10 分表示能够想象到的最严重疼痛；1-3 分表示轻度疼痛，但仍可从事正常活动；4-6 分表示中度疼痛，影响工作，但能生活自理；7-9 分表示比较严重的疼痛，生活不能自理；10 分表示剧烈疼痛，无法忍受。
（2）关节肿胀：0 分关节无肿胀或肿胀消失；1 分关节肿胀、皮色红；2 分关节明显肿胀、皮色发红；3 分关节高度肿胀、皮色暗红。
（3）活动受限：0 分关节活动正常；1 分关节活动受限；2 分关节活动明显受限；3分关节活动严重受限。
（4）患者本人及医生对病情的VAW坪分。
2、疗效评价临床控制：关节疼痛、红肿等症状消失，关节活动正常，积分减少》95%显效：关节疼痛、红肿等症状消失，关节活动不受限，积分减少》70% <95% 有效：关节疼痛、红肿等症状基本消失，关节活动轻度受限，积分减少》30% <70%。